Hogyan vizeletvizsgálatot kell végezni


11. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1281

  • Általános vizeletelemzés (OAM)
  • A vizelet biokémiai elemzése
  • Napi diurézis
  • Zimnitsky szerint
  • Rehberg-teszt
  • Nechiporenko szerint
  • Baktériumtenyészet
  • A leggyakrabban feltett kérdések
  • Kapcsolódó videók

A vizelet diagnózisa az egyik legegyszerűbb, leginformatívabb és olcsóbb módszer, amely lehetővé teszi számos betegség azonosítását. Az ilyen elemzések megkülönböztető jellemzője, hogy a páciensnek magának kell összegyűjteni a biológiai anyagot a kutatáshoz, ez pedig bizonyos ajánlások betartását igényli. Ezért a vizeletvizsgálat elvégzése előtt meg kell ismerkednie az adott típusú diagnózisra vonatkozó szabályokkal..

Számos tényező befolyásolhatja a vesék által kiválasztott folyadék összetételét. Ide tartozik az ételek és italok jellege, a fizikai aktivitás, a stressz, az étrend-kiegészítők és a gyógyszerek bevitele.

Ezért az elemzés eredményeinek megbízhatósága érdekében meg kell próbálnia figyelembe venni az összes lehetséges körülményt, amely torzíthatja azt. Specifikussága miatt a különböző vizeletvizsgálatokra vonatkozó szabályok bizonyos eltéréseket mutatnak, amelyeket az alábbiakban ismertetünk..

Általános vizeletelemzés (OAM)

Az OAM-ra való felkészülésre vonatkozó ajánlások a kiválasztott vesefolyadék sok más elemzésére vonatkoznak, ezért más vizsgálatok elvégzése során nem szabad elhanyagolni őket. Tehát annak érdekében, hogy az általános vizeletvizsgálatot helyesen adja át, vagy ahogy klinikának is nevezik:

  • A minta gyűjtése előtti napon el kell hagynia azokat a termékeket, amelyek megváltoztathatják a biomédia színét (élénk színű gyümölcsök és zöldségek, valamint ezekből készült ételek), édes, füstölt húsokat és pácokat.
  • Nem használhat alkoholtartalmú italokat, étrend-kiegészítőket, vitaminokat, vízhajtókat és kávét. Ha a beteg valamilyen oknál fogva gyógyszert szed, akkor feltétlenül tájékoztatnia kell a kezelőorvost, aki felírta a beutalót.
  • A vizsgálat előtti napon ki kell zárnia az intenzív fizikai aktivitást, és el kell utasítania a szauna vagy a fürdő látogatását. Nem ajánlott az ivási rendszer drasztikus megváltoztatása sem..
  • Tartózkodjon a szexuális tevékenységtől 12 órával a tervezett vizeletgyűjtés előtt..
  • A cisztoszkópia után az OAM-ot legkorábban 5-7 napon belül adják át.

A biológiai anyagminta nem tartalmazhat idegen anyagokat. Ezért be kell tartani a kiválasztott folyadék szállítására vonatkozó összes szabályt. Az OAM esetében a reggeli vizelet egy éjszakán át felhalmozódott átlagos részét használják a hólyagban.

Gyűjtés előtt el kell végezni a külső nemi szervek WC-jét, antibakteriális és fertőtlenítőszereket tartalmazó szappan és higiénikus gélek használata nélkül. Ha a vízi eljárásokat rosszul hajtják végre, akkor a leukociták és a mikroszkopikus üledék egyéb képviselői megtalálhatók az elemzésben.

A különféle antimikrobiális szerek torz eredményekhez vezethetnek, amelyek jelzik a kórokozó baktériumok számát. Annak elkerülése érdekében, hogy a mikroorganizmusok rosszul mosott tartályból kerüljenek a mintába, ajánlott egy speciálisan erre a célra tervezett steril tartályt vásárolni a gyógyszertárban..

A nemi szervek nyálkahártya felszínén élő baktériumok behatolásának megakadályozása érdekében be kell öblítenie a vizelet első részét a WC-be, majd a vizelés leállítása nélkül a tartályt a patak alá kell helyezni, és 100–150 ml-t kell húznia..

Sőt, falai nem érinthetik a bőrt. A kapott mintát hűvös helyen (hűtőszekrényben, 4-8 ° C-on, de nem fagyasztva) kell tárolni, legfeljebb 1,5-2 órán át. A szobahőmérsékleten tárolt vizelet nem alkalmas kutatásra, mivel összetétele megváltozik.

Az újszülöttektől származó bioanyagok gyűjtésére speciális steril zacskókat-piszoárokat használnak, amelyeket a gyógyszertárban értékesítenek. A gyermek vizeletszállításának előkészítésére vonatkozó szabályok majdnem megegyeznek a felnőttekével. A babát tiszta törülközővel meg kell mosni és szárazra törölni.

Ha nem lehet vizeletzsákot vásárolni, akkor azt új műanyag zacskóval lehet helyettesíteni - félbevágva és ágyékkötőként megkötve úgy, hogy a perineális régióban elegendő rész legyen a vizelet összegyűjtéséhez. Ezután a mintát steril tartályba kell helyezni..

A vizelet biokémiai elemzése

A vizelet fizikai-kémiai tulajdonságainak vizsgálata nagy mennyiségű információt nyújthat az emberi test állapotáról, ezért a biokémiai vizeletelemzést (BAM) majdnem olyan gyakran hajtják végre, mint az általánosat. Szinte minden esetben együttesen írják fel őket, hogy teljes képet kapjanak..

A vizelet biokémiája lehetővé teszi számos testrendszer funkcionális állapotának felmérését, de a legtöbb információ megszerezhető a vizelettel kapcsolatban. A tanulmány olyan biológiai molekulák minőségi és mennyiségi tartalmát vizsgálja, mint a glükóz (cukor), húgysav, karbamid, kreatinin, amiláz (vizelet).

Ezenkívül meghatározzák a kiválasztott folyadék elektrolit-összetételét, beleértve a nyomelemek, például kalcium, nátrium, kálium, magnézium, foszfor értékelését. Ezért szükséges a biokémiai vizeletelemzés helyes átadása, mivel különben az átadott minta nagy mennyiségű elveszíti a szükséges információkat.

A BAM, valamint az OAM gyűjtési szabályai bizonyos étrendet feltételeznek - nem ehet színező ételeket, sok zsíros, füstölt és pácolt ételt. Lehetetlen drasztikusan megváltoztatni az ivási rendszert is. Az éjszakai alvás utáni első vizeletmennyiséget nem számolják - a WC-be engedik.

A vizeletgyűjtés 7 órakor kezdődik, és pontosan egy napig tart, 8-9 óráig kell a laboratóriumba vinni. Ha előre megtudja, hogy a tesztek mennyi ideig tartanak, vagy lehetséges-e később elhozni őket, és ha igenlő választ kapott, akkor a gyűjtés 9-10 órakor kezdődhet. Az utolsó vizelésnek egy nappal később, a gyűjtés megkezdésekor azonnal meg kell történnie.

Szükség esetén ezt erőszakkal kell megtenni, különben a minta informálatlan lesz, és az eljárást meg kell ismételni. Az összegyűjtött vizeletet össze kell keverni, körülbelül 100 ml-t steril tartályba kell önteni, és a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell vinni. Irányban jelezze a napi vizeletmennyiséget és a beteg súlyát. Ezekre az adatokra lesz szükség a mutatók kiszámításához.

Napi diurézis

A napi vizelet összegyűjtése az összes kiválasztott folyadék tárolását jelenti, a hólyag első ürítésétől kezdve az adott nap bizonyos időpontjában, és a következő időpontig. Az algoritmus a következő:

  • A nap első reggeli részét leeresztik a WC-be.
  • A testből a nap folyamán, éjszaka és a következő nap reggeli részét a testből kiválasztott minden más adagot szorosan, szorosan fedett edényben helyezzük el. Korábban meg kell jelölni rajta 100 ml-t.
  • Az összegyűjtött vizeletet tartalmazó zárt edényeket hűtőszekrényben kell tárolni 4-8 ° C hőmérsékleten, hogy ne fagyjon meg.
  • A biológiai anyag összegyűjtésének befejezése után meg kell határozni annak térfogatát, és az elválasztott folyadékot zárt tartályban kell összekeverni. Ezután kb. 50 ml-t öntsön egy előre elkészített kisebb edénybe. Ezt a tartályt a laboratóriumba kell szállítani, a maradék vizeletre már nincs szükség - eldobható.
  • A beutaló űrlap a napi diurézist (a teljes összegyűjtött mennyiséget) milliliterben jelöli, például "Diuresis 2000 ml".

Zimnitsky szerint

A vizeletgyűjtést a Zimnitsky szerinti elemzéshez egy napig, egy bizonyos idő alatt végzik. A vizsgálathoz 8 külön tartályt kell készítenie a kiválasztott folyadék összegyűjtésére (a gyógyszertárban megvásárolhatók), ébresztőórával ellátott órát és egy jegyzetfüzetet a napi összes elfogyasztott folyadék rögzítésére.

A megvásárolt konténereknek 1, 2, 3 stb. Számozással kell rendelkezniük, amelyek 9:00 órakor az 1. számnak, 12:00 órakor a 2. számnak felelnek meg, vagyis minden 3 órás intervallummal. Ha túl sok vizelet van, akkor legyen még néhány további tartálya, amelyet szintén alá kell írni: "Az adagszám mellett...", és fel kell tüntetni a tartály számát..

Reggel 6 órakor a vizsgázónak ki kell ürítenie a húgyhólyagot a WC-be - ezt a részt nem szabad beletenni a leadott biométerbe. A jövőben 3 óránként vizelnie kell előre elkészített edényekben. Tartsa be a hólyag várható ürítésének időpontját is - 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Ha nehéz betartani a feltüntetett órákat, akkor a vizeletet megfelelő edénybe kell gyűjteni háromórás időközönként, például 6.00 és 9.00 óra között stb. Ebben az esetben 24: 00-kor, 3: 00-kor és 6: 00-kor kell ébrednie, hogy vizeletet gyűjtsön annak érdekében, hogy az utolsó tartályokban (illetőleg 6., 7., 8. sz..

A kiválasztott folyadékkal töltött edényeket hűtőszekrényben, zárt formában kell tárolni, és ne fagyjanak le. Reggel, a gyűjtési eljárások befejezése után, az összes edényt a laboratóriumba kell szállítani. Ha bármely időszakban nincs vizeletürítés, akkor a többi között egy üres, megjelölt edényt is le kell szállítani.

A beteg irányában meg kell adnia a napi részeg és ürített folyadék mennyiségét. A veseelégtelenség kialakulásának gyanúja esetén a Zimnitsky szerinti vizeletelemzést írják elő. Ez a tanulmány értékeli a vesék azon képességét, hogy a nap folyamán szabályozzák a kiválasztott folyadék koncentrációját..

Az elemzés megbízhatósága érdekében nem szükséges minden nemi vizelés előtt elvégezni a nemi szervek WC-jét. Egy nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy ezt a vizsgálatot nem a menstruáció alatt végzik..

Rehberg-teszt

A Reberg-teszt biológiai anyagának összegyűjtése kétféleképpen lehetséges, és az orvos minden esetben a legmegfelelőbbet választja. A tanulmányra való felkészülés algoritmusa a meglévő lehetőségekben jelentősen eltér, és a betegnek szigorúan be kell tartania az összes ajánlást.

1. módszer - egy órán át gyűjtött vizeletrészből. A következő műveletek végrehajtására kötelezi az alanyot:

  • Reggel bepisil a WC-be.
  • Igyon 2 pohár vizet vagy gyenge teát cukor nélkül, éhgyomorra, és jegyezze fel a pontos időt.
  • Fél óra elteltével, szigorúan éhgyomorra, adjon vért vénából a kreatinin szintjének felmérésére.
  • Pontosan egy óra elteltével ürítse ki a hólyagot egy speciálisan előkészített tiszta edénybe, és szállítsa be a laboratóriumba.

2. módszer - a nap folyamán összegyűjtött vizelet egy részéből. Időigényesebb és fáradságosabb a beteg számára, mivel sokkal több követelménynek kell megfelelni a biomédia gyűjtésével kapcsolatban. A szabályok hasonlítanak a napi vizeletmennyiség gyűjtésének algoritmusára. Ezek a következők:

  • Reggel például 7 órakor vizelnie kell a WC-ben - ez az adag nem szükséges az elemzéshez.
  • A későbbi adagokat, időtől függetlenül, egy nagy (legfeljebb 3 literes) tartályba gyűjtik és hűtőszekrényben tárolják.
  • Az utolsó adagot másnap reggel 7 órakor szüretelik..
  • A napi vizelet mennyiségét nagyon gondosan lemérjük (1 milliliter pontossággal), majd összekeverjük, és 100-150 ml vizeletet gyűjtünk tiszta üvegtartályba a Rehberg-teszt elvégzéséhez..
  • A beutaló űrlapon meg kell adnia a mért napi vizeletmennyiség mennyiségét milliliterben.
  • A kiválasztott adagot a lehető leghamarabb a laboratóriumba szállítják, és azonnal vért vesznek a páciensből a vénából a kreatininért.

A Reberg-teszt napi vizeletgyűjtése során kerülni kell a stresszt, a fizikai és pszicho-emocionális stresszt, és el kell hagyni a röntgenvizsgálatokat és a fizioterápiás eljárásokat. Feltétlenül tartsa be az ivási rendszert (legalább 1,5-2 liter naponta).

Nechiporenko szerint

Az elemzéshez szükség lesz egy reggeli vizeletmintára, amelyet közvetlenül az éjszakai alvás után gyűjtöttek össze. Először higiéniai eljárásokat kell végrehajtania a külső nemi szerveknél, mert különben az eredmény megbízhatatlan lehet.

A vizelet összegyűjtésekor biztosítani kell, hogy a bőr vagy a nyálkahártya ne érjen a tartály széleihez, és a férfinak vizelés közben teljesen vissza kell húznia a fitymát, ezzel kinyitva a húgycső (húgycső) külső nyílását. Menstruáció esetén a nőknek el kell halasztaniuk a vizsgálatot.

A biomassza gyűjtésének lényege, hogy a páciens vizelni kezd a WC-be, majd egy tartályt a patak alá helyez, és a középső részt felszabadítja benne, és befejezi a WC-t. A térfogatot tekintve a második adagnak (22-25 ml) kell érvényesülnie, mivel elemzésre kerül.

Az ilyen mintákat legfeljebb 2 órán át fagyás nélkül tárolhatja hűtőszekrényben, de az optimális, ha gyorsabban szállítja a laboratóriumba. Három üvegből készült minta elkészítésekor mind a három adagot a vizsgálatba szállítják, és mindegyiket meg kell számozni a gyűjtés sorrendjének megfelelően (1, 2, 3)..

Baktériumtenyészet

A mikroflóra elemzése szinte a legfőbb kutatási módszer a húgyúti rendszer fertőzésének gyanúja esetén. Ez lehetővé teszi a kórokozó mikroorganizmusok jelenlétének és az antibiotikumokra való érzékenységük detektálását.

Az oltott vizeletet csak steril tartályban szabad összegyűjteni a külső nemi szervek előzetes vécéje után. Maga a gyűjtési algoritmus teljesen megegyezik a Nechiporenko szerinti elemzéssel.

Bizonyos esetekben kétértelmű eredmények mellett a vizeletgyűjtés katéterrel végezhető. Nagyon fontos elvégezni egy ilyen vizsgálatot az antibiotikum-terápia előírása előtt, és ha a beteg már szed valamilyen antibiotikumot, erről mindenképpen értesítenie kell orvosát..

A leggyakrabban feltett kérdések

Sok beteg, aki beutalót kapott egyik vagy másik vizeletvizsgálatra, nem érti, miért kell bizonyos intézkedéseket végrehajtani, és miért kell szigorúan betartani az ajánlott szabályokat. Az alábbiakban bemutatjuk a leggyakrabban feltett kérdéseket és azok válaszait..

  • Meddig érvényes az összegyűjtött vizeletvizsgálat? - Hűtőszekrényben, speciális tartósítószerek nélkül, legfeljebb 2-4 órán át.
  • Miért van szükség a reggeli adag összegyűjtésére, de például nem az esti órákra? - A reggel (éjszaka után) a legkoncentráltabb és informatívabb.
  • Hányszor kell vizelnie a terhesség alatt? - A szövődmények elkerülése érdekében az orvos ajánlása szerint. A terhes nőket általában gyakori és rendszeres vizeletvizsgálatra kérik, ami normális..
  • Hol van a legjobb hely a tesztelésre? - A modern berendezésekkel felszerelt laboratóriumok nemcsak Moszkvában vagy regionális központokban, hanem kistelepüléseken is találhatók.
  • Miért nem adhat vizeletet alkohol után? Mivel ez egy méreg, amely a szervezet mérgezését okozza, és minden funkcionális rendszer reagál a behatolására. Az alkoholtartalmú italok bevétele után még az az eredmény is jó lehet, hogy kóros.

A vizeletvizsgálat eredményei a beteg testének egészségi állapotának fontos diagnosztikai mutatói. A helyes válaszok megszerzése érdekében figyelembe kell venni a tanulmányra való felkészülés összes szabályát. Emlékeztetni kell arra, hogy mindegyik módszernek megvannak a maga árnyalatai a biológiai anyagok gyűjtésére. Általában az elemzés kinevezése előtt a kezelőorvos megismerteti a beteget a vizsgálat részleteivel..

Felkészülés a vizeletvizsgálatokra

1. Az elemzés gyűjtésének előestéjén ne igyon alkoholt, zárja ki az aktív fizikai tevékenységet.
2. Táplálkozás: nem ajánlott sós és savanyú ételeket fogyasztani, valamint olyan zöldségeket, amelyek befolyásolhatják a vizelet színét (sárgarépa, cékla).
3. Ne szedjen előző nap vizelethajtókat..
4. Az elemzés gyűjtésének megkezdése előtt higiéniai eljárásokat kell végrehajtania a külső nemi szervek számára (ne használjon antibakteriális mosószereket).
5. Nők számára - a vizeletgyűjtés a menstruáció alatt nem kívánatos..

A vizelet gyűjtésének általános szabályai

1. A vizeletet egy speciális eldobható edénybe kell gyűjteni (gyógyszertárban vásárolhatja meg), vagy szélsőséges esetben egy tiszta, száraz edénybe..
2. Rendszerint a reggeli vizelet átlagos részét használják fel kutatásra. A vizeletet reggel összegyűjtik (alvás után az első WC-vel). Az első néhány milliliter - a WC-be (a tartály mellett), a többit összegyűjtjük a tartályban (feltöltés előtt).
3. Az összegyűjtött vizeletet a lehető leghamarabb el kell juttatni a laboratóriumba (kivéve azokat az elemzéseket, amelyek 24 órán belüli gyűjtést igényelnek). Az összegyűjtött vizeletet a szállítás előtt 1,5 órán át hűtőszekrényben tárolhatjuk.

Napi vizelet gyűjtése

Ehhez az elemzéshez napi vizeletet használnak (napközben összegyűjtik). Az első reggeli vizeletgyűjtést el kell hagynia azon a napon, amikor elkezdi gyűjteni. Ezután a második vizeléskor feljegyzik a gyűjtés kezdési idejét. Az utolsó adagot a gyűjtés kezdete után 24 órával kell összegyűjteni (beleértve a másnap reggeli vizeletet is). Az összegyűjtött vizeletet minden gyűjtés után azonnal egy legalább 2 liter térfogatú edénybe engedik (kezdetben tiszta és száraz). A tartályt hűtőszekrényben tárolják.
A begyűjtés befejezése után az összegyűjtött vizelet mennyiségét az irányban rögzítik. A vizeletet összekeverjük, majd a teljes edényből 100 ml-t egy laboratóriumi tartályba öntünk.


Bizonyos típusú vizeletvizsgálatok előkészítésének jellemzői

Kiképzés:
1. A gyűjtés előestéjén zárja ki az alkoholt, a kávét, az erős teát.
2. Korlátozza a fizikai aktivitást.
3. A teszt elvégzése előtt állapodjon meg a kezelőorvossal, hogy szedjen bármilyen gyógyszert.

Gyűjtés: a napi vizelet összegyűlik (lásd fent)
Miután vizeletet juttatott a laboratóriumba, azonnal vért veszünk a vénából a kreatinin meghatározásához.

Gyűjtés: a reggeli vizelet átlagos része összegyűlik (lásd fent)

Vizeletelemzés Zimnitsky szerint

Kiképzés
Készítsen elő 8 vizeletgyűjtő edényt. Minden konténert sorrendben kell megszámozni, a gyűjtési órákat meg kell jelölni:
- 1 adag - reggel 6-tól reggel 9-ig;
- 2. szolgálat - 9 és 12 óra között;
- 3. szolgálat - 12 és 15 óra között;
- 4. tálalás - 15-18 óra között;
- 5. tálalás - 18 és 21 óra között;
- 6 adag - 21 órától éjfélig;
- 7 adag - 00-tól 3 óráig;
- Tálalás 8 - 3-6 óra.

Gyűjtemény
Gyűjtse össze a vizeletet szigorúan egy adott napszakra tervezett tartályokban..
A gyűjtés befejezése után mind a 8 edényt szállítsa a laboratóriumba.

  • Felkészülés a vérvizsgálatokra
  • Felkészülés a székletvizsgálatokra

Mobilalkalmazás "Ajánljon egy orvost"
Betegek véleményei a kazahsztáni orvosokról és klinikákról
Keressen maga is egy jó orvost, és segítsen másoknak!

Felkészülés a vizeletvizsgálatokra

A vizelet laboratóriumi vizsgálatokhoz történő gyűjtéséhez a következő szabályokat kell betartani:

  • Szerezzen be egy speciális steril tartályt a vizelet gyűjtéséhez a laboratóriumban.
  • Írja fel a tartály címkéjére a személyes adatokat: születési dátum, név, a vizeletgyűjtés ideje és dátuma.
  • Végezze el a nemi szervek alapos WC-jét szappanos vízzel, és mossa le meleg, forralt vízzel; vagy 0,02% furacilin oldat (5 tabletta fél liter forralt vízhez); vagy 0,02-0,1% kálium-permanganát oldat.
  • Ezután hajtsa végre a vizelet átlagos részének összegyűjtésére vonatkozó eljárást: a vizeletet a WC-ben kell elkezdeni; 2-3 másodperc múlva kezdje el betölteni a vizeletgyűjtő edényt; folytassa a vizeletürítést a WC-be, miután a tartályt 2 / 3-3 / 4-rel megtöltötte; nem szükséges a tartályt "a nyak alá tölteni".
  • Csavarja be szorosan a tartály fedelét.

Nem megengedett:

Nem kívánatos az előző nap gyógyszereket szedni (egyes antibiotikumok megváltoztathatják a vizelet színét), beleértve a vitaminokat is. Ha gyógyszeres kezelésre van szükség, forduljon orvosához.

  • Kizárja az étrendből a szerotoninnal dúsított ételeket. az eredmények szignifikánsan magasabbak lesznek, ha egy mintát 5-hidroxi-indol-ecetsavra tesztelnek.
  • 12 órával a vizsgálat előtt nem szabad alkoholt, sós és fűszeres ételeket, valamint a vizelet színét megváltoztató ételeket (répa, sárgarépa) fogyasztani..
  • Korlátozza a diuretikumok bevitelét.
  • A menstruáció alatt a nőknek nem ajánlott vizeletvizsgálatot végezni..
  • A szállítás során a vizeletet nem szabad megfagyni.
  • Mielőtt az elemzéseket átadná a laboratóriumnak, legfeljebb 2 órán át tárolhatók.

A szabványok végrehajtása során mutatott gondatlanság pontatlan vizsgálati eredményekhez vezethet.

Általános vizeletelemzés

Az első reggeli vizeletmennyiséget használjuk fel (az előző vizelés legkésőbb hajnali 2 órakor megengedett). A reggeli 50-100 ml vizeletmennyiséget egy speciális műanyag vagy üvegtartályban szállítják a laboratóriumba a megadott irányban.

Napi vizelet gyűjtése

Vizeletgyűjtés 24 órán belül:

  1. 6-8 óra múlva (öntse a vizelet ezen részét, jegyezze fel a vizelés idejét).
  2. A vizeletet 24 órán belül tiszta, körülbelül 2 liter űrtartalmú edénybe gyűjtik. A vizeletet hűtőszekrényben tárolják + 8 ° + 4 ° C hőmérsékleten, fagyás nélkül.
  3. Az utolsó vizeletmennyiség összegyűjtését másnap végzik el ugyanabban az időben, amelynek előestéjén megkezdték a gyűjtést.
  4. Zárt edényben a napi vizeletmennyiséget fel kell rázni. Meg kell mérni a vizelet mennyiségét, 50-100 ml-t öntsünk egy tiszta edénybe. Ügyeljen arra, hogy a napi diurézist írja a tartályra. A vizeletet a gyermekek elől elzárva tartják. a tömény sav tartósítószer lehet.

Gyűjtse össze a vizeletet közvetlenül alvás után (közepes adag). Az anyakönyvvezetőnek meg kell mondania a vizeletgyűjtés idejét. A vizeletet hűtőszekrényben legfeljebb 2 órán át szabad tárolni (t + 2 ° + 4 ° hőmérsékleten).

Vizelet biokémiai kutatásokhoz

A reggel összegyűjtött vizelet egy részét 50-100 ml mennyiségben speciális edényekben szállítják a laboratóriumba.

Vizelet gyűjtése oxalátra

Csak egyetlen vizelet szolgál anyagként a kutatáshoz.

Sulkovich-teszt

Evés előtt, a reggeli vizelet adagolásával végzik. Hűtőszekrényben + 6 ° C-on tárolható. A gyűjtés napján juttassa el a vizeletet a laboratóriumba.

Vizelet a cukorért

A napi diurézisből 3 adag vizeletet (50-100 ml) juttatunk a laboratóriumba, 8 óránként gyűjtve: 8-16 óra - 1 adag, 16-24 óra - 2 adag, 00-8 óra között - 3 adag.

Vizelet 17-ketoszteroidokhoz

Előre elkészítik a tartósítószer eldobható tartályát. Otthon a páciens 2 literes üvegedénybe önti a tartósítószert. A napi vizeletet is összegyűjti. A gyűjtési időszakban a vizeletet hűvös és sötét helyen tárolják. A vizelet összegyűjtése után mérje meg és rögzítse a térfogatot. Ezután a vizelet egy részét eldobható palackba öntik, ahol a tartósítószer volt. A tartályt lezárják és a laboratóriumba szállítják. A vizeletvizsgálatok leadása előtt 14 nappal kizárt gyógyszerek és vizelethajtók szedése.

Vizelet PCR vizsgálatokhoz

  • A vizeletet az utolsó vizelés után 2-3 órával gyűjtik össze.
  • Széles, fedéllel ellátott edényt használnak, amelyet a laboratórium ad ki. Az elemzéshez a minimális vizeletmennyiség 20 ml.
  • Mielőtt a vizelet egy részét egy speciális tartályba öntné, alaposan összekeverik, ha nem az összes összegyűjtött vizeletet szállítják a laboratóriumba.
  • Az összegyűjtött vizeletet legkésőbb a gyűjtést követő 2 órán belül a laboratóriumba szállítják. Ha a vizeletet hosszú ideig tárolják, mielőtt szobahőmérsékleten tesztelnék, akkor megváltoztatja fizikai tulajdonságait, a sejtek elpusztulnak benne és a baktériumok szaporodnak.

Vizelet bakteriológiai kutatásokhoz

  • Gyűjtse össze a vizeletet speciális tartályokban.
  • Amikor a betegek antibakteriális gyógyszereket szednek, egy ideig törölni kell őket.
  • A vizeletet 2 órán belül a laboratóriumba szállítják; a vizeletmintát legfeljebb egy napig tárolhatja a hűtőszekrényben. Minta szállításakor ne engedje, hogy a parafa átnedvesedjen.

FUNKCIÓS VIZSGÁLATOK

Vizeletelemzés Zimnitsky szerint

Gyűjtse össze a vizeletet napközben, figyelembe véve az ez idő alatt elfogyasztott folyadékot.

A hólyagot reggel 6-kor ürítik (a vizelet ezen részét kiöntik).

A nap folyamán minden következő 3 órában a vizeletet külön tartályokba gyűjtik, megjelölve az adagszámot és a gyűjtési időt. Az összes összegyűjtött vizeletet 8 tartályban juttassa el a laboratóriumba. A helyes eredmények elérése érdekében tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól, a fizikai aktivitástól..

Rehberg-teszt (napi vizelet kreatinin, vér kreatinin)

Kutatási anyag - napi vizeletmennyiség és vérszérum. Mintavétel előtt tanácsos kizárni az erős teát, kávét, alkoholt és kerülni a fizikai aktivitást.

A vizeletet a nap folyamán összegyűjtik: a reggeli első vizeletmennyiséget kiöntik, a vizelet minden későbbi részét, a nap folyamán, a következő éjszaka és a következő nap reggeli adagját egy edénybe gyűjtik. A gyűjtés során hűtőszekrényben (+ 6 ° C) kell tárolni..

A vizelet összegyűjtése után meg kell mérni a tartály tartalmát, összekeverni és egy speciális tartályba önteni, amelyet a laboratóriumba kell szállítani.

A 24 órás vizeletmennyiséget jelentik az eljárási nővérnek.

Ezután vért veszünk egy vénából a kreatinin meghatározásához..

A vizelet gyűjtése mikrobiológiai vizsgálatokhoz

A vizelet tenyésztése (az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározása érdekében)

A vizeletet steril tartályban gyűjtik össze: egy átlagos 3–10 ml vizeletmennyiséget egy speciális, jól csavart kupakkal ellátott tartályban gyűjtenek össze. A biológiai anyagot a gyűjtés után 2 órán belül szállítják a laboratóriumba. Lehetőség van biomassza tárolására hűtőszekrényben (+ 4 ° C) 3-4 órán át.

Vizeletgyűjtés UBC-hez (hólyagrák antigén)

A vizelet reggeli adagját veszik (több mint 3 órán át a vizeletnek a hólyagban kell lennie). A műanyag tartályba történő összegyűjtést követő 3 órán belül a biológiai anyagot a laboratóriumba szállítják.

Hogyan lehet átadni egy általános vizeletvizsgálatot: előkészítési és gyűjtési követelmények

Annak ellenére, hogy a klinika elmagyarázza, hogyan kell összegyűjteni az általános vizeletvizsgálatot, néhány ember még mindig figyelmen kívül hagyja az ajánlásokat. A vizeletgyűjtés szabályainak be nem tartása torzítja a laboratóriumi vizsgálatok eredményét és bonyolítja a betegségek diagnosztizálását. Annak érdekében, hogy ne zavarja a vizelet fő mutatóit, szükség van az elemzés helyes összegyűjtésére és a laboratóriumba történő időben történő leadására.

  1. Tegyen és ne tegyen, mielőtt anyagot gyűjt
  2. A vizeletürítés általános szabályai
  3. Hogyan készítsünk általános vizeletvizsgálatot
  4. Különböző korú gyermekek
  5. Terhes nők
  6. Nők
  7. Férfiak
  8. Hogyan kell tárolni, amíg el nem küldjük a laboratóriumba
  9. Vizelet gyűjtése egyéb vizsgálatokhoz
  10. Miért fontos betartani a vizeletgyűjtés szabályait?

Tegyen és ne tegyen, mielőtt anyagot gyűjt

Az általános vizeletvizsgálat leadására való felkészülés szabályait az alkalmazott laboratóriumi technikák figyelembevételével dolgozták ki. A vizsgálatot nagy érzékenységű elektronikus eszközök végzik. A megbízható eredmény érdekében ki kell zárni azokat a tényezőket, amelyek megzavarhatják a vizelet összetételét..

Az elemzés előestéjén tilos:

  • Szexelni. Intim érintkezés után a külső nemi szervek hormonális háttere és baktériumflórája ideiglenesen megváltozik, és ez befolyásolhatja a vizelet összetételét. Ezenkívül a szex során szekretált titok bejuthat a húgycsőbe, és hamisan jelezheti a vizelet felesleges fehérje tartalmát..
  • Szedjen gyógyszert. A diuretikumok megváltoztatják a vizelet sűrűségét, az aszpirin befolyásolja a savasságot, a gombaellenes szerek és az antibiotikumok átmenetileg fehérje megjelenést okozhatnak a vizeletben. A gyógyszereket a vizeletgyűjtés előtt 2-3 nappal el kell dobni.
  • Urológiai vizsgálatokon és eljárásokon (cisztoszkópia, katéterezés) kell részt venni. Az eszközök irritálják a hólyag és a húgycső nyálkahártyáját, és ez szennyeződések megjelenését okozza a folyadékban.
  • Kemény fizikai munkát végezzen. A megszokatlan stressz hatással lesz a vizelet kémiájára.
  • Igyon alkoholt és koffeintartalmú szeszes italokat. Megváltozik a hormonális szint, a vizelet összetétele eltérő lesz.
Egy nőnek nem ajánlott a menstruáció alatt anyagot gyűjteni a kutatáshoz. Higiénia mellett is bekerülhet a vér az elemzésbe.

Az elemzéshez szükséges anyaggyűjtés előtti napon ajánlott a következő ételeket kizárni az étrendből:

  • színezőanyagok (répa, sárgarépa, paprika);
  • görögdinnye (nitrát-sókat okozhat);
  • pácok és savanyúságok (meghatározást okoznak a foszfátok elemzésében).

Nem kívánatos az előző nap sok húst és cukrot enni.

Az elemzés elkészítésére vonatkozó ajánlások között nincs más tiltás. Az egyszerű korlátozások a nap folyamán lehetővé teszik a hamis eredmények elkerülését és az elemzés újravételét.

A vizeletürítés általános szabályai

A kutatáshoz reggeli vizeletet gyűjtenek, amely az éjszaka folyamán felhalmozódott a hólyagban. Ez a folyadék teljesebb információt nyújt a test állapotáról..

Amikor a reggeli vizeletet nem sikerült összegyűjteni, 2-3 órán át szabad vizelni, majd elemzés céljából az edénybe kell menni. De a szedési időnek a nap első felében kell lennie..

Gyakran azok a betegek érdeklődnek, akik alvás után nem gyűjtöttek elemzést, hogy éhgyomorra van-e szükség elemzésre vagy sem. Az étel befolyásolja a test biokémiai folyamatait, és megváltoztathatja a színét és más mutatókat. A vizelet helyes adományozása érdekében az anyag összegyűjtése előtt nem szabad enni semmit. Célszerű még vizet sem inni.

Hogyan készítsünk általános vizeletvizsgálatot

A vizeletgyűjtés algoritmusa egyszerű:

  • készítsen steril edényt (az eldobható üvegeket a gyógyszertárban értékesítik);
  • tartsa a perineum WC-jét baba szappannal (tilos antiszeptikumokkal ellátott higiéniai termékeket használni);
  • kezdjen vizelni a WC-n;
  • 2-3 másodperc múlva helyezzen egy steril edényt a folyam alá;
  • körülbelül háromnegyed részig töltse meg az üveget.

Miután összegyűjtötte a szükséges mennyiségű anyagot, tovább ürítheti a hólyagot a WC-be.

A vizeletgyűjtés szabályai mindenki számára szinte azonosak. Kisebb különbségek merülnek fel a nem és az életkor miatt.

Különböző korú gyermekek

Az idősebb gyermekek általános elemzéséhez a vizeletgyűjtés ugyanúgy történik, mint a felnőtteknél: reggel, mosás után a gyermek először bepisil a WC-be, majd megtölt egy steril edényt.

Azoknál a csecsemőknél, akik elsajátították az edényt, az általános elemzéshez szükséges vizeletgyűjtés algoritmusa sem nehéz. Reggel ébredés után a gyermeket meg kell mosni és a biliára kell tenni. Amikor elkezd írni - tegyen egy tartályt a patak alá.

Lehetetlen a folyadékot az edényből a tartályba önteni elemzés céljából - az edény nem steril, a falakon mikroorganizmusok maradhatnak. A begyűjtési szabályok megsértése hatással lesz a tanulmány minőségére.

Az anyák számára nehéz lehet vizeletet adni egy csecsemőnek az élet első napjaiban, de a valóságban egyszerű módszerek vannak:

  • Üveggel. Ha a baba az alsó hasra fúj, reflexes vizelés lép fel. Csak ki kell cserélnie egy steril edényt, és összegyűjteni a folyadékot. A fiúk számára ez az eljárás sikeres, de a lányok esetében nem mindig lehet vizeletet gyűjteni..
  • Vizeletzsák. Ha a patak "elkapása" nem működött, akkor a gyógyszertárban ajánlott egy hipoallergén gyermek vizeletzsákot ragasztani, amely a nemi szervekre van ragasztva. Miután a zsák megtelt, a vizeletet steril edénybe öntjük.

A vizsgálathoz szükséges vizeletmennyiség minden korosztály számára azonos: a minimális adag 50 ml, a maximális pedig 100-130.

Terhes nők

A vizeletvizsgálatra való felkészülés szinte ugyanaz, mint a hétköznapi embereknél. Terhesség alatt a hormonális háttér megváltozik, és a test élesebben reagál a külső és belső tényezőkre. A biológiai folyadék összetételében bekövetkező lehetséges változások kizárása érdekében a terhes nőknek az anyaggyűjtés előestéjén ajánlott a pszichoemotikus és fizikai aktivitás kizárása..

Egy másik szabály a kismamák vizeletgyűjtésére vonatkozik. A terhesség alatt a hüvelyi nyálka konzisztenciája megváltozik, és viszkózus átlátszó váladék jelenhet meg. Ennek oka a hormonszint változásai, és normálisnak tekinthető. A viszkózus váladék vizeletbe kerülésének megakadályozása érdekében a vizeletvizsgálat megkezdése előtt ajánlatos a hüvelyt egy szövetvel letakarni vagy tampont behelyezni.

Nők

A nők általános elemzéséhez szükséges vizeletvételi szabályok kissé eltérnek a férfiakétól. A vizeletürítés módjára vonatkozó ajánlások azt mutatják, hogy a higiéniai eljárások elvégzése után a vizelés előtt a nőnek ujjaival szét kell terjesztenie a szeméremajkakat. Ha a követelmény nem teljesül, akkor szennyeződések kerülhetnek a vizeletbe a külső nemi szervek bőréből.

A menstruáció alatt lehetetlen elemzést gyűjteni. Ha a menstruáció alatt sürgősen általános elemzésre van szükség, akkor egy nőnek ajánlott a tampont a hüvelybe tenni a szülés előtt, vagy vizeletet vinni egy egészségügyi intézménybe steril vizeletkatéterrel.

Férfiak

A férfiaknál a nyálka és a baktériumok felhalmozódhatnak a pénisz bőre alatt. Az általános vizeletvizsgálat helyes összegyűjtéséhez az embernek szüksége van:

  • húzza vissza a pénisz fitymáját;
  • jól mossa meg a fejét;
  • száraz.

Ezután az első kis adagot elküldik a WC-re, majd elveszik az anyagot.

Nincs pontos adat arról, hogy az összes vizeletet vagy csak az átlagos adagot kell-e összegyűjteni. A kutatáshoz felnőtteknek és gyermekeknek 50-130 ml-t kell leadniuk. Ritka esetekben a laboratóriumi asszisztenseknél szükség lehet az adományozott folyadék mennyiségének növelésére 200 ml-re. Ha az első áramlás után (lemossa a húgycsőben felhalmozódott nyálkákat és baktériumokat), csak 50 ml-t lehetett gyűjteni, akkor az összes vizelet megengedett.

Hogyan kell tárolni, amíg el nem küldjük a laboratóriumba

Az anyag tárolása nem kívánatos. Reggelre ajánlott a vizeletet adományozni elemzés céljából, ezért azonnal el kell vinni a laboratóriumba. A szállítás során ellenőrizze, hogy a vizelet nem hűl-e túl.

Gyakori éjszakai vizeléssel vagy kisgyermekeknél nem mindig lehetséges reggeli kerítést szerezni. Ezután + 4 ° C hőmérsékleten tárolható (a hűtőszekrény alsó polcán).

A laboratóriumba szállított anyaghoz egy orvos felkérését csatolják. Ha a vizeletet hűtőszekrényben tárolták, akkor ezt a mellékelt formanyomtatványon fel kell tüntetni - a hideg megváltoztathatja a sűrűségjelzőt.

Vizelet gyűjtése egyéb vizsgálatokhoz

Ha az általános elemzésben olyan eltéréseket találtak, amelyek az urogenitális rendszer betegségeit vagy anyagcserezavarokat jelzik, további vizsgálatokat írnak elő:

  • Nechiporenko szerint. Adja meg a reggeli vizelet középső részét. 25-30 ml szükséges. Az elemzés feltárja a húgyúti rendszer rejtett gyulladását.
  • Zimnitsky szerint. Pontosan 24 órát gyűjtsön. 3 óránként egy teljes adagot kell bevenni. Az első gyűjtésre 9 és 12 óra között kerül sor. Ha valamikor vizeletürítés nem történt, akkor a tartály üres marad. A teszt kimutatja a cukorbetegséget, a vesefunkció károsodását, a szívelégtelenség jeleit.
  • Kakovsky-Addis szerint. A kiválasztott vizeletet 12 vagy 24 órán belül gyűjtsük össze. A folyadékot egy nagy üvegbe öntjük. A felnőtteknek ajánlott kevesebb vizet inni mintavételkor. A vizsgálat szükséges a húgyúti patológiák természetének meghatározásához.
  • Baktériumos vetés. Az átlagos reggeli adagot szigorúan steril edényben gyűjtik össze. Táptalajon történő vetéshez 10 ml elegendő. Felfedi a kórokozó baktérium mikroflóra és / vagy gombás mikroorganizmusok természetét.
  • Romberg szerint. Reggel a hólyagot kiürítik a WC-be, majd a vizeletet egy nagy edényben 24 órán keresztül összegyűjtik. A gyűjtés során a vizeletet hűtőszekrényben tartják. Az összes összegyűjtött folyadékot összekeverjük, majd egy kis mennyiséget steril edénybe öntünk. Az irány a kiválasztott vizelet teljes mennyiségét jelzi. A teszt sók, cukor és egyéb szennyeződések jelenlétét mutatja, jelezve az anyagcsere folyamatok megsértését vagy a vesék munkájának rendellenességeit..
  • A cukorhoz. A minta bármilyen elemzés céljából összegyűjtött vizelettel elvégezhető. Ha cukorvizsgálatra van szükség, akkor a betegnek javasoljuk, hogy korlátozza a zsíros és édes ételek fogyasztását. Az ilyen edények glükóz- és ketontestek megjelenéséhez vezethetnek a vizeletben..

Az egyes mintatípusokhoz egy személy emlékeztetőt kap a vizelet helyes átadásáról. Az ajánlások betartása lehetővé teszi, hogy megbízható eredményt érjen el.

Miért fontos betartani a vizeletgyűjtés szabályait?

Ez a biológiai folyadék információt hordoz az emberi test működéséről. A vizelet megváltozása a vesefiltráció károsodását vagy más szervek rendellenességeit jelzi.

A diagnosztikát a vizeletmaradványok jellege végzi, mivel a vizelet több mint 99% -a víz.

A vizelet klinikai elemzését össze kell gyűjteni, figyelembe véve ezeket az ajánlásokat. A vizelet nem steril edénybe történő összegyűjtése vagy az öblítés elhanyagolása hamis vizeletmaradék-vizsgálati eredményekhez vezet, és megakadályozza, hogy az orvos megfelelő terápiát írjon fel a betegségre..

Hogyan készüljünk fel egy általános vizeletvizsgálatra?

Az általános vizeletelemzés (OAM) laboratóriumi körülmények között végzett vizsgálat a vizeletrendszer állapotának meghatározására és a különböző etiológiájú patológiák diagnosztizálására. A biológiai anyag adományozása előtt konzultálnia kell orvosával arról, hogyan kell megfelelően felkészülni az elemzésre és összegyűjteni a vizeletet. Végül is az általános vizeletelemzés megfelelő előkészítése lehetővé teszi, hogy megbízható eredményt érjen el a vizsgálat során.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra

A vizeletvizsgálat előkészítése a vizsgálat előtt 24 órával kezdődik. Ekkor következik:

  • feladja a túlzott fizikai és érzelmi stresszt;
  • zárja ki az étrendből a sült, konzerv, sós ételeket, valamint az ételfestékeket tartalmazó ételeket;
  • tartózkodjon a nemi kapcsolattól;
  • hagyja abba a paprika, a kurkuma, a cékla, a sárgarépa, az áfonya, az egyéb zöldségek, gyümölcsök és bogyók fogyasztását, amelyek befolyásolhatják a vizelet színét;
  • kizárni az alkoholos italokat, sört, ásványvizeket, édes szénsavas italokat;
  • tartózkodjon a vitamin-ásványi komplexek és néhány más gyógyszer szedésétől, amelyek törléséről konzultálni kell a kezelő szakemberrel.

Biológiai anyag gyűjtése

Hogyan készítsük elő a biológiai anyagot a szállításhoz, tisztázhatjuk azzal az orvossal, aki kiadta a beutalót a kutatásra. Rendszerint be kell tartania a következő ajánlásokat:

  1. Készítsen elő egy tartályt a vizelet számára a szállításhoz. Egyszer használatos steril műanyag edényt kell vásárolni, amely bármely gyógyszertárban elvégezhető, vagy előzetesen beszerezhető annak az egészségügyi intézménynek a laboratóriumában, ahol a vizsgálatot elvégzik. Speciális tartály hiányában használhatunk üvegedényt, amelyet alaposan meg kell mosni szappannal, sterilizálni kell fedéllel és szárítani. Meg kell jegyezni, hogy néhány diagnosztikai laboratórium nem fogad el biológiai anyagot a steril tartálytól eltérő tartályokban. Ezért a vizelet orvosi intézményben történő gyűjtése előtt tisztázni kell az elemzés előkészítésének módját és a folyadék helyes gyűjtését a tanulmányhoz..
  1. Végezze el a külső nemi szervek WC-jét szappannal és folyó vízzel, majd törölközővel alaposan szárítsa meg. A tesztelés előtt ajánlott abbahagyni az antibakteriális higiéniai eszközök használatát..
  2. Gyűjtse össze a vizeletet steril tartályban, a nemi szervek érintése nélkül. A vizelet általános módszerrel történő vizsgálatához 70-100 ml átlagos reggeli vizeletmennyiség elegendő. Összegyűjtéséhez először ki kell vizelnie az üveg mellett, majd a középső részt be kell gyűjteni a tartályba, és ez sem kerülhet be a tartályba.
  3. A vizelettel ellátott edényt juttassa el az elemzés leadásának helyére - 1-2 órán belül a beutalás helyén található klinikai laboratóriumba. Egyébként alkalmatlannak tekintik a diagnosztikai adatok elvégzésére..

Vizelet gyűjtése egy gyermektől

A szülőket be kell vonni a vizeletelemzés előkészítésébe és a gyermekkori biológiai anyagok gyűjtésébe. Ha a gyermek szoptat, az anyának ki kell zárnia az étrendből a tiltott ételeket, amelyek a tejjel együtt bejutnak a gyermek testébe, és jelentősen torzíthatják az eredményt. Érdemes konzultálni orvosával a csecsemő által szedett gyógyszerekről is - előfordulhat, hogy a vizsgálat során megbízható adatok megszerzéséhez néhány napra fel kell függeszteni a bevitelüket..

A vizsgálatra való felkészülés során a szülőknek nehézségekbe ütközhet a biológiai anyagok összegyűjtése, mivel a 2 évesnél fiatalabb gyermekek nem tudják teljes mértékben ellenőrizni az ürítés iránti vágyat. Ebben az esetben ajánlott egy speciális orvosi vizeletgyűjtő zacskót használni, amelyet a gyógyszertárban lehet megvásárolni. Használata nem okoz kellemetlenséget a babának. Sokoldalú - alkalmas fiúknak és lányoknak.

A baba vizeletének összegyűjtése előtt alaposan mossa le szappannal és törölközővel szárítsa meg. Ezt követően nyissa ki a csomagot a vizeletgyűjtővel és ragassza fel, a használati utasításban leírtak szerint. Egy idő után vegye ki a megtöltött vizeletzsákot, és öntse annak tartalmát egy steril eldobható edénybe.

A helyi gyermekorvos többet fog mondani arról, hogyan kell felkészülni az elemzésre, aki megtanítja a vizeletgyűjtő helyes használatára is..

Érdekes! Egyes orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a vizsgálathoz szükséges a reggeli vizelet teljes részének összegyűjtése, mivel az első rész lehetővé teszi a vizeletrendszer (húgycső) alsó szerveinek állapotának meghatározását, a második - a vese és a húgycső vizeletét, ez utóbbi jelzi a kóros folyamatok jelenlétét a hólyagban. Ebben az esetben az utolsó vizeletürítésnek 6 órával kell eltelnie a biológiai anyag összegyűjtése előtt.

Javallatok

A vizelet folyadék, amelyet a vesék képeznek. Az élet során keletkezett vegyületeket tartalmazza. A vizelet összetétele összefügg a vér összetételével, és tükrözi a vizeletrendszer szerveinek működését.

Általános vizeletvizsgálatot írnak elő a következő esetekben:

  • ütemezett megelőző vizsgálat;
  • szűrés terhesség alatt;
  • ha gyanítja a húgyúti rendszer betegségeit;
  • kezdeti diagnosztikai intézkedésként a különféle etiológiájú betegségek;
  • a diabetes mellitus megerősítésére;
  • az előírt terápia hatékonyságának felmérése;
  • a fertőző etiológia korábbi betegségei utáni szövődmények időben történő diagnosztizálása céljából.

Amikor nem kell vizeletvizsgálatot végezni?

A vizelet általános elemzése lehetővé teszi a kémiai és fizikai adatok normájától való eltérések meghatározását, amely lehetővé teszi a vizelet, a szív- és érrendszeri, az endokrin és az emésztőrendszer szerveinek kóros folyamatainak megítélését. Ezért a beteg megfelelő előkészítése a vizeletgyűjtéshez lehetővé teszi, hogy megbízható információkat szerezzen az egészségi állapotról, és időben előírja a helyes kezelést. Az előkészítés a következő korlátozásokat tartalmazza:

  1. A cisztoszkópia és az urethroscopia után egy hétig tartózkodnia kell a biológiai anyagok adományozásától. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy ezen eljárások során a húgyúti nyálkahártya megsérül, és a helyi mikroflóra megzavarodik, ami a vizeletmutatók változását vonja maga után. Megengedett egy általános vizeletvizsgálat elvégzése az endoszkópos beavatkozások után az orvos irányába a műtéti intézkedések és / vagy a kezelés hatékonyságának meghatározása érdekében..
  2. Érdemes lemondani az OAM-ról megfázás és más, a tanulmány eredményeit elferdítő fertőző betegségek idején. A különböző etiológiájú fertőző és gyulladásos betegségek a leukociták növekedését vonják maguk után biológiai folyadékokban és egyéb elemekben, a gyógyszerek szedése pedig befolyásolja a vizelet színét és csapadékhoz vezethet.
  3. Nem ajánlott a vizeletet általános elemzés céljából adni a nőknek a menstruáció alatt, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy a váladék bejut a biológiai anyagba, ami jelentősen befolyásolja a vizsgálat helyességét. Ha sürgős szükség van a diagnosztikára, használjon higiénikus tampont, amelyet pamutra vagy gézre lehet cserélni. A menstruáció alatt vizeletet adhat laboratóriumban is, ahol az ápoló katéter segítségével felhívja a szükséges folyadékmennyiséget, ami segít megszüntetni a váladék bejutását.

Kutatási eredmények

A diagnózis során a következő mutatókat értékelik:

  • Szín - normális esetben a vizelet szalma vagy sárga színű. A biológiai folyadék elsötétülése májbetegségre, különféle fertőző patológiákra, valamint kóros kiszáradásra utal hányással, hasmenéssel. A bőrpír bizonyos ételek elfogyasztásának következménye lehet, ezért a vizeletürítés előtt étrendet vagy a vörösvértestek növekedésének eredményét kell követnie a pyelonephritis vagy az urolithiasis hátterében. A fekete szín a melanoma és az alkaptonuria jele.
  • Világosság - a normális vizelet tiszta. A csapadék, a zavarosság a leukociták, a fehérje, az eritrociták számának növekedésével vagy a genny képződésével, a sók kicsapódásával jár, ami kóros folyamatok jelenlétét jelzi a húgyúti szervekben.
  • A sűrűség olyan mutató, amely az oldott anyagok koncentrációját jelzi a vizeletben. A fajsúly ​​csökkenése a pyelonephritis jele, a növekedés glomerulonephritist, diabetes mellitust jelez.
  • A savasság olyan mutató, amely lehetővé teszi a vesebetegség, a cukorbetegség és a különböző lokalizációjú gyulladások meghatározását. A normál pH-érték 4 és 7 között mozog.
  • A fehérje normálisan hiányzik, azonban a húgyúti szervekben a fertőző és gyulladásos folyamatok kialakulásával a mutató növekedése következik be. Ezenkívül egy elem koncentrációjának növekedése túlzott fizikai megterheléssel jár, ezért fontos felkészülni egy általános vizeletelemzésre és megtagadni a testmozgást 24 órával a vizsgálat előtt..
  • A glükóz általában nincs, vagy nem haladja meg a 0,8 mmol / l értéket. Ha kis mennyiség van, akkor ellenőrizze étrendjét és végezzen vércukorszintet.
  • Szag - normális esetben a vizeletnek nincs kifejezett és szúrós szaga. Az ammónia szagának megjelenése a hólyag gyulladását jelzi, az aceton a ketonuria jele..
  • Leukociták - normálisan hiányoznak, vagy férfiaknál nem haladják meg a 3 egységet, nőknél pedig a 6 egységet. A felesleg azt jelzi, hogy urolithiasis, a húgyúti rendszer és a prosztata fertőző betegségei, onkológia.
  • Az aceton nincs jelen a normában. A mutató növekedése a diabetes mellitus, a túlzott alkoholfogyasztás, az alultápláltság, a súlyos mérgezés, a hasnyálmirigy-gyulladás, a központi idegrendszeri patológiák jele..
  • A bilirubinnak hiányoznia kell. Kis mennyiség diagnosztizálásakor meg kell különböztetni azokat a betegségeket, mint a májcirrhosis, az epehólyag patológiája, vérszegénység, hepatitis és veseelégtelenség..
  • A normában nincs hemoglobin. Azonosítása maláriával, szívrohammal és súlyos mérgezéssel jár.
  • Az eritrociták nem haladhatják meg a 3 egységet, különben okkal feltételezhető a következő patológiák jelenléte: veseinfarktus, pyelonephritis, prosztatagyulladás vagy a húgyúti rendszer onkológiája.
  • A hám általában nincs vagy nem haladja meg a 10 egységet, a koncentráció növekedése a vesék és az ureter fertőző elváltozását jelzi.
  • Sók, gipszek és baktériumok általában hiányoznak. Diagnózisuk a vizeletrendszer fertőző folyamatát vagy kövek képződését jelzi.

Az OAM lehetővé teszi a vizeletrendszer betegségeinek diagnosztizálását, és más betegségek diagnosztizálásának kezdeti szakaszaként alkalmazzák. A megbízható eredmény elérése érdekében meg kell értenie a vizeletvizsgálatra való felkészülés kérdését, és be kell tartania a jelzett ajánlásokat.

Felkészülés a vizeletvizsgálatokra

Általános szabályok:

  1. FIGYELEM! Szükséges, hogy a vizsgálat előestéjén a fogyóeszközöket (adapterrel és kémcsővel ellátott tartályt) először bármely laboratóriumi osztályon be kell szerezni
  2. 10-12 órával a vizsgálat előtt nem ajánlott fogyasztani: alkoholt, fűszeres és sós ételeket, valamint a vizelet színét megváltoztató ételeket (répa, sárgarépa)
  3. Ha lehetséges, kerülje a diuretikumok szedését
  4. A cisztoszkópia után a vizeletelemzést legkorábban 5-7 napon belül lehet előírni
  5. A nőknek nem ajánlott vizeletvizsgálatot végezniük
  6. A páciens önállóan gyűjti a vizeletet (a gyermekek és a súlyos betegek kivételével)
  7. Az elemzés megkezdése előtt készítsen alapos WC-t a külső nemi szervekről:
  • nőknél - meleg szappanos vízzel megnedvesített vattacsomóval a külső nemi szervek WC-jét hajtják végre (a szeméremajkak kezelése a tampon elöl és lefelé mozgatásával); tiszta ruhával szárítsa meg, forró vasalóval elővasalja.
  • férfiaknál - a húgycső külső nyílásának WC-jét meleg vízzel és szappannal végzik, majd meleg vízzel mossák és tiszta ruhával szárítják, amelyet előzőleg forró vasalóval vasalnak.

Általános vizeletelemzés

A vizsgálat előestéjén vegyen be egy eldobható, speciális steril edényt a vizelet kémcsőbe juttatására szolgáló eszközzel a Hemotest bármely laboratóriumi osztályán.

  1. Általános elemzéshez használja az első reggeli vizeletmintát (az előző vizelésnek legkésőbb 2 órakor kell lennie)
  2. A vizelet összegyűjtése előtt végezzen alapos tisztálkodást a külső nemi szerveken. Férfiaknál vizeléskor teljesen húzza vissza a bőrredőt, és szabadítsa fel a húgycső külső nyílását. A nők esetében tolja szét a szeméremajkakat. Csavarja le a tartály fedelét, és helyezze fel a vizeletátadó készülékkel
  3. Figyelem! Ne érintse meg a steril szalmát vagy a fedél belsejét
  4. Ürítse ki az első kis vizeletet a WC-be, majd gyűjtse össze a középső vizeletet egy edénybe
  5. A tartályt legfeljebb a térfogatának ¾-ével lehet feltölteni. Minimum - 30 ml, maximum - 80 ml
  6. Csavarja vissza a fedelet szorosan, óvatosan fogja meg a széleinél. 3-5 alkalommal keverje meg a tartály tartalmát, óvatosan fordítsa meg 180 ° -kal
  7. Címkézze meg a csöveket a beteg adataival. Írja be az I.O. vezetéknevét Figyelem! Nyomtatott betűkkel
  8. Óvatosan húzza vissza a matricát a cső fedelén, de ne húzza le teljesen!
  9. Helyezze az injekciós üveget fedéllel lefelé a tartály fedelének mélyedésébe. Nyomja le a cső alját, és nyomja át a kupakot. Miután vizet töltött a csőbe, vegye ki a tartályból
  10. Keverje össze a cső tartalmát 8-10-szer, óvatosan fordítsa meg 180 ° -kal. Vigye a vizeletcsövet a laboratóriumi osztályra a biométer gyűjtésének napján

Napi vizelet gyűjtése

Gyűjtse össze a vizeletet 24 órán belül, rendszeres ivás közben (napi 1,5 - 2 liter):

Ürítse ki a hólyagot reggel 6-8 órakor (öntse ki ezt a vizeletmennyiséget)

  • Gyűjtse össze a vizeletet egy tiszta, legalább 2 liter űrtartalmú edénybe 24 órán belül. A gyűjtés során a vizelettel ellátott edényt hűvös helyen kell tárolni (ideális esetben az alsó polcon lévő hűtőszekrényben + 4 ° + 8 ° C-on), megakadályozva a fagyást
  • Gyűjtse össze a vizelet utolsó részét pontosan ugyanabban az időben másnap, amikor a gyűjtést előző nap elkezdték
  • Mérje meg a vizelet mennyiségét, öntsön 50-100 ml-t egy speciális steril edénybe. Ügyeljen arra, hogy a tartályra írja a napi összegyűjtött vizelet mennyiségét (napi vizeletmennyiség)
  • Vizeletelemzés Nechiporenko szerint

    Gyűjtse össze a vizeletet reggel (közvetlenül alvás után) a 3 üveges mintamódszer alkalmazásával: kezdje be a pisilést a WC-ben, a középső részt gyűjtse össze egy speciális steril edénybe, fejezze be - a WC-ben

    A vizelet második részének térfogatban kell érvényesülnie. A vizelet középső részét vizeletcsőben juttassa el a laboratóriumba. Jelentse a vizeletgyűjtés idejét az anyakönyvvezetőnél. Megengedett a vizelet hűtőszekrényben történő tárolása (t + 2 ° + 4 ° -nál), de legfeljebb 1,5 óra.

    Vizeletelemzés Zimnitsky szerint

    A kutatási vizeletet egész nap (24 órán keresztül) gyűjtik, éjszaka is.

    • 1 adag: reggel 6-00-tól 9-00-ig
    • 2. adag: 9-00-tól 12-00-ig
    • 3. adag: 12-00-tól 15-00-ig
    • 4. tálalás: 15-00-tól 18-00-ig
    • 5. tálalás: 18-00-tól 21-00-ig
    • 6. tálalás: 21-00-tól 24-00-ig
    • 7. tálalás: 24-00-tól 3-00-ig
    • 8. tálalás: 3-00 és 6-00 között

    Reggel 6-00-kor (a gyűjtés első napján) ki kell üríteni a hólyagot, és ezt az első reggeli vizeletmennyiséget nem gyűjtik össze kutatás céljából, hanem kiöntik.

    A jövőben a nap folyamán 8 adag vizeletet kell egymás után összegyűjteni. A nyolc 3 órás intervallum alatt a beteg egy vagy többször vizel (legalábbis a vizelés gyakoriságától függően) egy legalább 1 literes tartályba. A 8 adag mindegyikének vizeletmennyiségét megmérik és feljegyzik. A vizelet minden részét összekeverjük, és 30-60 ml-t külön külön steril tartályba gyűjtünk. Ha a páciensnek nincs vágya a vizeletürítésre három órán belül, a tartály üres marad. A vizeletgyűjtés másnap reggel 6 órakor ér véget. Mind a 8 tartályt a laboratóriumba szállítják, amelyek mindegyikén fel kell tüntetni az adag számát, a kiválasztott vizelet mennyiségét és a vizelet gyűjtésének időintervallumát.

    Jelentse a napi itatott folyadék mennyiségét az anyakönyvvezetőnek.

    Funkcionális tesztek

    • Rehberg-teszt (vér kreatinin, napi vizelet kreatinin)
      A vizsgálat elvégzése előtt el kell kerülni a fizikai aktivitást, kizárni az erős teát, kávét, alkoholt.
      A vizeletet napközben gyűjtik össze: az első reggeli vizeletmennyiséget a WC-be engedik, a nappal, az éjszaka és a következő nap reggeli adagját kiválasztott vizelet minden részét egy edénybe gyűjtik, amelyet hűtőszekrényben (t + 4 ° + 8 ° C) tárolnak. a teljes gyűjtési idő alatt (ez előfeltétel).
      A vizeletgyűjtés befejezése után mérje meg a tartály tartalmát, feltétlenül keverje össze, és azonnal öntsön egy speciális tartályba, amelyet a laboratóriumba kell szállítani..
      Napi vizeletmennyiség-jelentés az eljáró nővérnek.
      Ezt követően vért veszünk egy vénából a kreatinin meghatározására.

    A vizelet biokémiája

    A vizelet biokémiai elemzésére való felkészülés során ügyeljen arra, hogy az egyes elemzési típusokhoz mely vizeletet kell gyűjteni (egyszeri vagy napi).

    • Vizelet gyűjtése az oxalátok meghatározásához
      Csak az egyszeri vizelet szolgál anyagként a kutatáshoz..
    • Sulkovich-teszt (vizelet-kalcium, kvalitatív teszt)
      • Az éhgyomorra történő alvás után azonnal gyűjtse össze a reggeli vizelet teljes részét száraz, tiszta edénybe
      • Keverje össze az összes összegyűjtött vizeletet. Öntsön 40-50 milliliter teljes vizeletmennyiséget egy speciális steril tartályba, és szorosan zárja le a fedelet. Nem vizelhet el edényből, edényből.
      • A vizeletet egy edényben szállítják a laboratóriumba

    Vizelet hormon tesztek

    • Katekolaminok vizeletvizsgálata, nevezetesen:
      • Adrenalin + noradrenalin
      • Epinefrin + noradrenalin + dopamin
      • Átfogó tanulmány a katekolaminokról, a szerotoninról és metabolitjaikról
      • Vizeletelemzés a katekolaminok köztes metabolitjainak tartalmára vonatkozóan: metanephrin, normetanephrin

    FONTOS! A napi vizelet vizsgálatához tartósítószerre van szükség - 15 g citromsav (a port a vizsgálat előestéjén kell beszerezni a laboratóriumi irodában, valamint egy vizelettartályt).
    A katekolaminok meghatározására tervezett vizeletgyűjtés előtt a rauwolfiát, teofillint, nitroglicerint, koffeint, etanolt tartalmazó készítményeket nem szabad 3 napig használni. Ha lehetséges, ne vegyen be más gyógyszereket, valamint szerotonint tartalmazó ételeket (csokoládé, sajt és egyéb tejtermékek, banán), ne igyon alkoholt. Kerülje a fizikai aktivitást, a stresszt, a dohányzást, a katekolaminok élettani emelkedését okozó fájdalmas hatásokat.
    Korábban egy tartósítószert - a laboratóriumban nyert port (citromsavat) - öntöttek egy tiszta nagy tartály aljára, amelybe vizeletet gyűjtöttek. A vizelet első részét a WC-be öntjük, az időt feljegyezzük, és a vizeletet egy tartósítószeres tartályba gyűjtjük pontosan a nap folyamán, az utolsó vizeletürítésnek az edénybe 24 órával a megjelölt idő után kell lennie (például reggel 8-tól reggel másnap reggel 8-ig)..
    Kivételként vizeletet gyűjthet 12, 6, 3 órán keresztül, vagy elemzésre felhasználhatja a nap folyamán összegyűjtött vizelet egyetlen részét. A gyűjtési periódus végén mérje meg a napi kiválasztott vizelet teljes térfogatát, keverje össze, öntsön egy részt egy speciálisan kiadott edénybe, és azonnal hozza vizsgálatra. Az anyag leadásakor feltétlenül vegye figyelembe a gyűjtési időt és a teljes vizeletmennyiséget.

    • A vizeletben lévő DPID meghatározása
      Gyűjtse össze a vizeletet 10 óra előtt. Gyűjtse össze és szállítsa az 1. vagy 2. reggeli vizeletmintát a laboratóriumba

    Vizelet gyűjtése mikrobiológiai kutatásokhoz

    • Vizeletkultúra (antibiotikum-érzékenységi vizsgálattal)
      A vizeletgyűjtést a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt és legkorábban 10-14 nappal a kúra után kell elvégezni. Gyűjtse össze a vizeletet egy speciális steril edénybe: ELSŐ, 15 ml vizelet, engedje le egy WC-be. Gyűjtse össze a következő 3-10 ml-t egy speciális steril edénybe, szorosan csavarja be a kupakot. A biológiai anyagot a gyűjtés után 1,5-2 órán belül juttassa el a laboratóriumba. A biológiai anyag hűtőszekrényben történő tárolása (t + 2 ° + 4 ° C hőmérsékleten) legfeljebb 3-4 órán át megengedett. Ha a megadott időpontnál később szállítják a laboratóriumba, a vizelettenyésztés eredményei megbízhatatlanok lehetnek.

    Vizeletgyűjtés az UBC (hólyagrák antigén) meghatározására

    Ajánlatos a reggeli vizeletmintát gyűjteni. A húgyhólyagban legalább 3 órán át tartózkodó vizelet tetszőleges része kutatást igényel. A biológiai anyagot a gyűjtés után 3 órán belül egy speciális tartályban szállítják a laboratóriumba.

    2 üveg minta:

    1. A vizsgálathoz a vizelet teljes részét összegyűjtik, amely legalább 4-5 órán át a hólyagban volt, előnyösebb az első reggeli vizeletet gyűjteni
    2. A páciens az első tartályban kezd vizelni, a másodikban végez, míg fontos, hogy a vizelet második része nagyobb térfogatú legyen
    3. Figyelem! Ne érintse meg a steril szalmát vagy a fedél belsejét
    4. Minden tartályt legfeljebb a térfogatának ¾-ével lehet feltölteni. Minimum - 30 ml, maximum - 80 ml
    5. Csavarja vissza a fedelet szorosan, óvatosan fogja meg a széleinél. 3-5 alkalommal keverje meg a tartály tartalmát, óvatosan fordítsa meg 180 ° -kal
    6. Címkézze meg a csöveket a beteg adataival. Írja be az I.O. vezetéknevét Figyelem! Nyomtatott betűkkel
    7. Óvatosan húzza vissza a matricát a cső fedelén, de ne húzza le teljesen!
    8. Helyezze az injekciós üveget fedéllel lefelé a tartály fedelének mélyedésébe. Nyomja le a cső alját, és nyomja át a kupakot. Miután vizet töltött a csőbe, vegye ki a tartályból
    9. Keverje össze a cső tartalmát 8-10-szer, óvatosan fordítsa meg 180 ° -kal
    10. Mindkét vizeletcsövet a laboratóriumba szállítják, és az egyes csöveken fel kell tüntetni az adagszámot. Hűtőszekrényben (+ 2... + 4) tárolható, de legfeljebb 1,5 óra

    3 üveg minta:

    1. A vizsgálathoz a vizelet teljes részét összegyűjtik, amely legalább 4-5 órán át a hólyagban volt, előnyösebb az első reggeli vizeletet gyűjteni.
    2. A beteg vizelni kezd az első tartályba, folytatja a másodikba és a harmadikban végez, miközben fontos, hogy a vizelet második része nagyobb legyen (az összes vizelet körülbelül 80% -a).
    3. Figyelem! Ne érintse meg a steril szalmát vagy a fedél belsejét
    4. Minden tartályt legfeljebb a térfogatának ¾-ével lehet feltölteni. Minimum - 30 ml, maximum - 80 ml.
    5. Csavarja vissza a fedelet szorosan, óvatosan fogja meg a széleinél. 3-5 alkalommal keverje meg a tartály tartalmát, óvatosan fordítsa meg 180 ° -kal
    6. Címkézze meg a csöveket a beteg adataival. Írja be az I.O. vezetéknevét Figyelem! Nyomtatott betűkkel
    7. Óvatosan húzza vissza a matricát a cső fedelén, de ne húzza le teljesen!
    8. Helyezze az injekciós üveget fedéllel lefelé a tartály fedelének mélyedésébe. Nyomja le a cső alját, és nyomja át a kupakot. Miután vizet töltött a csőbe, vegye ki a tartályból.
    9. Keverje össze a cső tartalmát 8-10-szer, óvatosan fordítsa meg 180 ° -kal
    10. Mindhárom vizeletcsövet a laboratóriumba szállítják, és az egyes csöveken fel kell tüntetni az adagszámot. Hűtőszekrényben (+ 2... + 4) tárolható, de legfeljebb 1,5 óra.

    Vizelet citológiai vizsgálata:

    • Gyűjtse össze a vizeletet a reggeli vizelés után
    • A reggeli vizelés során összegyűjtött vizeletet nem használják fel erre a vizsgálatra. Azok a sejtek, amelyek egyik napról a másikra a hólyagban maradnak, lebomlanak
    • Keverje össze az összes összegyűjtött vizeletet. Öntsön 40-50 ml-t egy speciális steril edénybe, és szállítsa a laboratóriumi osztályra


    Következő Cikk
    A pyelonephritisből származó furadonin reagál