Az egyszerű serózus petefészek ciszta jellemzői


A szérum petefészek ciszta az egyik leggyakoribb tumorszerű képződés az ivarmirigyekben (70 - 80%), amelyet igazi daganatoknak (cystomáknak) neveznek, mivel növekedésével rákos képződéssé degenerálódhat. Ám cisztás szerkezete miatt, amely egy áttetsző sárgás folyadékkal (serosa) töltött kapszula, teljes orvosi neve szerous petefészek cystadenoma.

  • tiszta kontúrok, a hámsejtekből kialakított, kissé rugalmas, sűrű héj jelenléte;
  • a kapszula gyakran egy kamrával rendelkezik, és egy nemi mirigyen van kialakítva;
  • a méret 30 és 150 mm között mozog;
  • gyakran a menopauza alatt szenvedő betegeknél (48-55 éves korig);
  • a rákos degeneráció nagy valószínűsége.

A szeros cystadenomák közül kétféle formációt különböztetnek meg, amelyek különböznek az üreg szerkezeti jellemzőitől és a kóros folyamat lefolyásától:

  1. Egyszerű szeros cystadenoma, más néven sima falú celioepithelialis ciszta, belül és kívül sima, sima membránnal.
  2. Papilláris (vagy papilláris), amelyben a héj belső felületén sűrű papilláris növekedések vannak, hasonlóan a hosszúkás szemölcsökhöz. A rákos degeneráció szempontjából veszélyesebb. Gyakran a sima szeros cystadenoma kialakulásának késői szakaszának tekintik.

Lokalizálás

A jóindulatú szerous cystadenoma általában az egyik petefészken alakul ki, és gyakran van egy „lába”, amely összeköti a petevezetékkel és a petefészekkel. A bal petefészek kóros cisztája nem ritkábban képződik, mint a jobb petefészek cisztája, mivel előfordulása nem kapcsolódik a nemi mirigy működésének aktivitásához, mint más ciszták esetében.

Ha cisztát diagnosztizálnak mindkét ivarmirigyben, mélyebb vizsgálatot végeznek, mert egy ilyen, mindkét petefészket érintő kóros állapot gyakran jelzi a folyamat átmenetét rákos megbetegedésre..

Súlyos ciszta tünetek

A növekedés kezdeti szakaszában a szerous cystadenoma jelei gyakorlatilag hiányoznak, és magát a képződést véletlenül észlelik egy speciális orvosi vizsgálat során.

Észrevehető megnyilvánulások jelennek meg a ciszta növekedésével, és a következő tünetekben fejeződnek ki:

  • fájó fájdalom a hasüreg oldalán, a szemérem alatt vagy a peritoneum egész alsó részén, a hát alsó részén, az ágyékban;
  • fájdalom a nemi aktus során, aktív fizikai tevékenység;
  • a hólyag ürítésének gyakori szükségessége a rá nyomódó növekvő ciszta miatt;
  • a havi ciklus ritmusának zavara, a vérzés bősége vagy hiánya;
  • enyhe hőmérsékletemelkedés (gyulladást jelez);
  • hányinger a nap bármely szakában, gyengeség, ingerlékenység a hormonális állapot kudarcának hátterében;
  • a bél megzavarása, ha a képződés összenyomja a hurkait és zavarja a normális perisztaltikát, székrekedést;
  • a has méretének növekedése a cystadenoma növekedésével;
  • a hasfal kidudorodása az érintett petefészek oldaláról és a has észrevehető aszimmetriája.

A fenyegető állapotok jelei

Három kritikus állapot a serózus petefészek cystadenoma jelenlétében veszélyezteti a beteg életét, és ehhez a cisztának nem kell nagynak lennie. Ezek tartalmazzák:

  1. A cystadenoma falainak megrepedése, amikor ürege serózus tartalommal teli, amelyet a hasüregbe öntünk.
  2. A szalag csavarodása, amelyen a daganat a petefészkéhez kapcsolódik, ami a szövetek vérellátásának és nekrózisának (nekrózis) leállításához vezet..
  3. A petefészek megfertőzéséhez vezető puspuráció.

Mindhárom feltétel a peritonitis (a hashártya és szervei gennyes gyulladása) és a vérmérgezés (szepszis) kialakulását fenyegeti, és sürgősségi műtétet igényel.

Sürgősen hívni kell a mentőszolgálatot, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • intenzív éles fájdalom a hasban (oldalsó vagy egész hasi);
  • "Kemény" has - a hashártya izmainak feszülése és megkeményedése az elváltozás oldalán (védőreflex);
  • a hőmérséklet emelkedése 37,5 ° C fölé;
  • hidegrázás, bőséges izzadás vagy izzadás;
  • hányinger, hányásos roham, a szem sötétedése;
  • súlyos gyengeség, remegés;
  • túlzott izgalom és pánik, különös apátiával és letargiával váltakozik;
  • nyomáscsökkenés, eszméletvesztés.

A nőnek a cystoma eltávolítása előtt a kapszula elszakadásának és az ínszalag megcsavarodásának valószínűségének csökkentése érdekében a lehető legkisebbre kell csökkentenie az ilyen állapotokat provokáló tényezők hatását: korlátozza a súlyemelés, sportolás, szexuális tevékenység, hirtelen mozgások.

Okoz

A szerosus ciszták kialakulásának okai sokféle petefészek-képződésre jellemzőek, de a szakemberek még vizsgálják őket.

A gyakori ok-okozati tényezők a következők:

  • hormonális rendellenességek a mellékvesék, a hipotalamusz, az agyalapi mirigy, az ivarmirigyek megzavarásának hátterében;
  • pajzsmirigy betegség
  • genitális fertőzések;
  • a petefészkek, a méh, a függelékek gyulladása (adnexitis, salpingo-oophoritis), beleértve a műtétek, abortuszok, szülés, szakképzetlen orvosi vizsgálat után kialakuló kóros folyamatokat;
  • intim kapcsolatok sok partnerrel, valamint a hosszan tartó szexuális absztinencia, ami a kismedencei szervek torlódásához vezet;
  • bármilyen jellegű stressz, beleértve a látens (rejtett) és hosszú távú stresszt is;
  • kimerítő, írástudatlan étrend;
  • intenzív fizikai aktivitás.

Hatások

Azok a kóros állapotok, amelyek a cystadenoma proliferációjához vezetnek az ivarmirigyekben, a következők lehetnek:

  1. A petefészkek diszfunkciója, a petevezetékben fellépő gyulladás és átfedésük, ami a beteg tehetetlenségéhez vezet.
  2. Ráksejt-transzformáció.
  3. A belek, a hólyag összenyomódása, amely gyulladást és funkcionális rendellenességeket vált ki.
  4. Nagy erek összenyomódása, a kismedencei szervek vérellátásának zavara, a vénák rendellenes tágulása a hasüregben és az alsó végtagokban.
  5. Meglévő terhesség megszakítása a tumor jelentős növekedése esetén a méh elmozdulása és a szövetek összenyomódása miatt.

Diagnosztikai módszerek

Az egyszerű szerous cystoma diagnosztizálásakor fontos:

  • annak megállapítása, hogy a cystadenoma szöveteiben előfordulnak-e rákmutációk;
  • megkülönböztetni ezt a típusú cystoma-t a cystadenoma egyéb típusaitól és a cisztáktól a megfelelő kezelési taktika kiválasztása érdekében.

Az alapvető diagnosztikai eljárások a következők:

  • Nőgyógyászati ​​vizsgálat a ciszta méretének, mobilitásának és a szomszédos szervekkel való kommunikációjának hozzávetőleges meghatározásához.
  • A petefészkek, a méh, a függelékek ultrahangvizsgálata, amely lehetővé teszi a cystoma méretének, szerkezetének pontos megállapítását, típusának megerősítését és más lehetséges cisztás képződmények megtekintését.
  • Számítógépes (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez a módszer lehetővé teszi, hogy gondosan megvizsgálja maga a daganat és a nyirokcsomók szerkezetét, amelyekre jellemző a nemi mirigy onkológiájának fejlődésének növekedése.
  • Vérvizsgálat a CA-125 fehérjevegyület számára, amelyet tumormarkernek tekintenek, vagyis a vér szintjének növekedésével az onkológia további gyanúja merül fel. Normális esetben a CA-125 koncentrációja nem haladja meg a 35 U / ml értéket.

Kezelési módszerek egyszerű szerous cystadenoma esetén

A kezelési taktikák megválasztását számos tényező határozza meg:

  • a ciszta növekedési szakasza, elhelyezkedése és mérete;
  • a tünetek súlyossága;
  • életkor és a terhesség jövőbeli megtervezése;
  • meglévő belső betegségek;
  • a cystoma rákos daganattá degenerálódásának valószínűsége.

A kezdeti szakaszban, amikor egy kis cystoma található, amely nem zavarja a beteget, néha hormonális gyógyszereket használnak a test hormonjainak normalizálására és a tumor növekedésének gátlására..

Tisztában kell lennie azzal, hogy a szerosus cystomát műtéti módszerekkel kell kezelni, mivel a gyógyszeres terápia vagy az otthoni népi gyógymódok hátterében nem regresszálódik és nem oldódik meg önmagában. A daganat megszabadulása csak annak teljes műtéti eltávolítását jelenti.

A műtéti kezelés jellemzői

Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a szerosus petefészek ciszta jóindulatú, az orvosok megpróbálják megőrizni a petefészek szövetének lehető legnagyobb részét, csak a daganatot és a közeli sérült területeket távolítják el. Különösen, ha a nőnek gyermekei lesznek. Még a cystoma és a petefészek kivágása esetén is nagy valószínűséggel jósolják a terhességet, mivel a második petefészek továbbra is petesejteket termel.

Mindkét petefészket csak rosszindulatú folyamat észlelésekor távolítják el a beteg életének megmentése érdekében.

Az érett korú nőknek a menopauzához közeli időszakban (45–48) és annak idején (50 és idősebb) ajánlott mindkét nemi mirigy eltávolítása a sejtek rákos változásainak megelőzése érdekében.

Műveleti típusok és módszerek

A szeros cystadenoma eltávolításakor a következő típusú műveleteket alkalmazzák:

  1. A laparoszkópia manapság a legelterjedtebb, alacsony traumatikus és szinte vér nélküli műtét, amely után egy nő 3-4 napra elhagyja a kórházat. Az összes műtéti beavatkozást három nagyon kicsi hasi metszésen keresztül hajtják végre, a műtéti műszerek mozgásának folyamatos nyomon követésével a monitor képernyőjén a laparoszkóp apró kameráján keresztül. A helyreállítás gyors, a ragasztási folyamat kizárt.
  2. Laparotómia, amely hasi műtét, például egy függelék eltávolítása. Sokkal ritkábban, és ha szükséges, nagy mennyiségű szövet kivágására kerül sor. A gyógyulási időszak legfeljebb 10 nap lehet. Észrevehető heg marad, tapadások lehetségesek.

Alapvető sebészeti módszerek:

  1. Cystectomia, amelynek során csak a petefészek cisztát és kapszulát távolítják el, miközben maga a szerv megmarad és aktívan képes működni.
  2. Ék alakú reszekció. Ezzel a műtéti módszerrel éket vágnak ki, amely megfogja az érintett szövetet, és nagy mennyiségű egészséges szerv marad.
  3. Ovariectomia, amikor a cystadenoma eltávolításra kerül az ivarmirigyekkel együtt.
  4. Adnexetomia (műtét a petefészkek és a méh függelékének teljes eltávolításával).

Megelőző intézkedések

A szerous cystadenoma kialakulásának megelőzése a következőket foglalja magában:

  1. Kötelező rendszeres ellenőrzés nőgyógyásznál. Minél korábban észlelnek serózus cystoma, annál kedvezőbb a prognózis, mivel a daganat vizsgálata és kezelése időben és negatív következmények nélkül elvégezhető..
  2. A belső betegségek azonosítása és kezelése, valamint a ciszta kialakulását kiváltó összes lehetséges tényező kiküszöbölése.
  3. Figyelem a hasi területen jelentkező kellemetlen tünetekre és az általános közérzetre.
  4. Kerülje az önirányított, ellenőrizetlen kezelést gyógyszerekkel vagy hagyományos módszerekkel.

Séros petefészek ciszta

A szérumos petefészek-ciszta (cilioepithelialis vagy egyszerű cystadenoma, szerous cystoma) a petefészek hámjából származó jóindulatú neoplazma.

A betegség leggyakrabban 30-50 év közötti nőknél fordul elő. A daganat általában eléri az 5-15 cm-es méretet, de egyes esetekben az átmérője sokkal nagyobb lehet (akár 35 cm).

Az összes petefészekdaganat struktúrájában az egyszerű cystadenomák 11% -ot tesznek ki. A kóros folyamat egyoldalú, vagyis a képződés vagy a jobb, vagy a bal petefészekben lokalizálódik.

A betegek 28% -ában a cystadenoma többkamrás formáció, a többiben egykamrás.

Séros petefészek ciszta - mi ez?

A szerous cystoma általában egy petefészkében alakul ki. Sima falú (egy- vagy többkamrás) képződmény, amelynek belső falait csillámozott hengeres vagy köbös egyrétegű hám béleli. A hámsejtek serózus folyadékot választanak ki (tiszta, halványsárga). Ennek a folyadéknak a fokozatos felhalmozódása a tumorszerű képződés kapszulájának tágulásához és növekedéséhez vezet. Ugyanakkor elkezdi szorítani az idegrostokat, ami a fájdalom szindróma okává válik..

Amikor egy cystadenoma fertőzött, annak felülete unalmas lesz, a tartalma pedig zavarossá válik. Ha a gyulladásos folyamat tovább terjed, akkor az idő múlásával az adhéziók kialakulni kezdenek.

Okoz

Jelenleg a cystadenomák pontos okai nem ismertek. Feltételezzük, hogy a hosszú távú funkcionális petefészek-ciszták (sárgatest, follikuláris) vezetnek ezek előfordulásához. Idővel üregük kitöltődik serózus folyadékkal és megnövekszik..

A szerózisos ciszta előfordulásának hajlamosító tényezői a következők:

  • hormonális rendellenességek;
  • súlyos szomatikus betegségek;
  • súlyos stressz;
  • kifejezett fizikai túlterhelés;
  • az extrém alacsony kalóriatartalmú étrend hosszú távú betartása;
  • hosszan tartó szexuális absztinencia;
  • korábbi (legfeljebb 12-14 éves) pubertás;
  • a női nemi szervek specifikus és nem specifikus fertőző és gyulladásos betegségei;
  • műtéti beavatkozások a kismedencei szerveken (méh, petefészek, hólyag, vastagbél);
  • örökletes hajlam.

A cisztás képződés belső falainak szerkezeti jellemzőitől függően a cystadenomák két típusát különböztetjük meg:

  1. Sima falú serózus ciszta. Szinte soha nem degenerálódik rosszindulatú daganattá.
  2. Durva-papilláris (papilláris) serózus ciszta. A belső falakon sűrű fehéres kinövések vannak egy széles száron. Malignitás, azaz rosszindulatú daganat figyelhető meg az esetek 50% -ában.

Tünetek

Sima falú, kis serózus cystomákkal, amelyek átmérője nem haladja meg a 3-4 cm-t, nincsenek klinikai tünetek. Általában az ilyen daganatokat véletlenül fedezik fel a kismedencei szervek ultrahangja vagy nőgyógyászati ​​vizsgálat során..

Az oktatás növekedésével a beteg a betegség jeleit mutatja:

Tompa fájó jellege van (sokkal kevésbé görcsös). A fájdalomérzetek a szemérem mögött vagy az ágyék területén lokalizálódnak, átadhatók az ágyéki régiónak.

A kismedencei szervek működési zavarai

A tumor megnyomja a végbél és a hólyag falát. Ez e szervek idegen testének érzéséhez, dysurikus rendellenességekhez, székrekedéshez vezet

Jelentős méretű cystadenoma esetén a has növekszik, látható aszimmetriája van az elülső hasfalnak

Általában nem törött. Néhány betegnél algodismenorrhoea alakulhat ki.

Bonyodalmak

A szeros petefészek-ciszta leggyakoribb szövődményei:

  • rosszindulatú daganat (a betegség papilláris formájával);
  • a ciszta láb torziója;
  • kapszula szakadás.

Amikor a lábak meg vannak csavarva vagy a kapszula megreped, a páciens egy akut hasi tünetegyüttest fejleszt ki, amelyet a következő tünetek jellemeznek:

  • súlyos hasi fájdalom;
  • hányinger, ismételt hányás;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • súlyos gyengeség;
  • a bőr sápadtsága;
  • késés a gáz és a széklet átadásában.

Diagnosztika

A helyes diagnózis felállításához minden cystadenoma gyanúval rendelkező beteget kivizsgálnak, amely a következőket tartalmazza:

  • bimanual nőgyógyászati ​​vizsgálat;
  • A kismedencei szervek ultrahangja;
  • Számított vagy mágneses rezonancia képalkotás;
  • vérvizsgálat daganatmarkerekre (CA 72-4, CA 19-9, CA-125);
  • színes doppler.

A differenciáldiagnózist a következő betegségekkel végzik:

  • funkcionális petefészek képződmények;
  • tubovarian tályog;
  • méhen kívüli terhesség;
  • vakbélgyulladás;
  • a sigmoid vastagbél divertikulózisa;
  • az urogenitális rendszer rendellenességei;
  • a kismedencei szervek daganatai.

Kezelés

A cystadenoma fő kezelése műtéti eltávolítás. Nincsenek megbízható adatok a konzervatív terápia (gyógyszeres kezelés, fizioterápia) és alternatív módszerek hatékonyságáról..

A működési módszer megválasztását minden esetben a kezelőorvos végzi, figyelembe véve a daganat méretét, a jövőbeni terhesség jelenlétét vagy tervezését, a nő életkorát, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét vagy hiányát. A reproduktív korú betegek általában cisztektómián (a ciszta falainak hámlása, majd ágyának varrása) vagy petefészek reszekción mennek keresztül, a változatlan szövetek lehető legnagyobb megőrzésével. A perimenopauzában lévő nők esetében az orvosok általában radikális műtétet javasolnak, amely az érintett petefészek teljes eltávolításából áll (oophorectomia). Ha a cisztás képződés rosszindulatú degenerációja gyanúja merül fel, a petefészkek és a méh testének kétoldalú eltávolítását végezzük (hysterectomia kétoldalú oophorectomiával).

Figyelem! Döbbenetes tartalom fényképe.
A megtekintéshez kattintson a linkre.

A választható műtét indikációi:

  • 6 cm-nél nagyobb átmérőjű serózus petefészek-cystoma;
  • bármilyen méretű oktatás megőrzése 4-6 menstruációs ciklus alatt.

A sürgősségi műtét minden olyan beteg számára javallt, akinek gyanúja van a pedikulum torziójában vagy a szerózus cystoma kapszula megrepedésében.

A tervezett műtéteket jelenleg leggyakrabban laparoszkópos módszerrel, sürgősségi műveleteket - laparotómiával (az elülső hasfal hagyományos boncolásával) hajtják végre..

A cystadenoma időben történő műtéti kezelése megakadályozza a petefészekrák előfordulását, magas életminőséget biztosít a betegek számára.

Előrejelzés és megelőzés

Időszerű diagnózis és kezelés esetén a prognózis általában kedvező. Szervmegőrző műtét után a fogamzóképes korú nőknek javasoljuk, hogy legalább 2-3 hónapig védekezzenek a terhességtől.

A serózus adenómák kialakulásának megelőzése a következőket tartalmazza:

  • a női nemi szervek gyulladásos betegségeinek korai felismerése és kezelése;
  • a szexuális szexuális élet elutasítása;
  • a munka és a pihenés váltogatásának rendszerének betartása, a fizikai és pszicho-érzelmi túlterhelés elkerülése;
  • megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozás;
  • aktív életmód megtartása.

Amerikai nőgyógyászok szerint a reproduktív korú nők monofázisos orális kombinált fogamzásgátlók alkalmazása nem kis jelentőségű a jóindulatú szerózus ciszták megelőzésében..

Videó

Kínálunk egy videót a cikk témájához.

Egyszerű serózus petefészek-ciszta kezelése

A szomszéd az orvostól ideges volt: megállapították, hogy serózus petefészek-cisztája van. Megnyugtattam, hogy elmondtam mindent, amit egy ilyen patológiáról tudok. Ezért úgy döntöttem, hogy mindent elmondok a problémáról..

  • 1 Súlyos petefészek ciszta mi ez
    • 1.1 A bal petefészek serózisos ciszta
    • 1.2 A jobb petefészek serózus ciszta
  • 2 típus
    • 2.1 Határostípusú daganat, serózus tartalommal
    • 2.2 Papilláris szerosus ciszta
    • 2.3 Egyszerű serózus ciszta
  • 3 A szerosus ciszta tünetei
    • 3.1 A fenyegetõ körülmények jelei
  • 4 ok
  • 5 Diagnosztikai módszerek
  • 6 Kezelési módszerek
    • 6.1 A műtéti kezelés jellemzői
    • 6.2 A műveletek típusai és módszerei
    • 6.3 Népi gyógymódok megelőzésre és kezelésre
  • 7 Megelőző intézkedések
  • 8 Menopauza és serózus ciszta: mi a kockázat
  • 9 Következmények: mi fenyegeti a szerous cystoma-t

Súlyos petefészek ciszta mi ez

Ez a patológia az egyik leggyakoribb képződmény, amely a függelékeken fejlődik ki. Igaz daganatnak minősül, mivel növekedési helyzetben onkológiává fajulhat. A cisztás szerkezet úgy néz ki, mint egy kapszula, amely teljesen serózus folyadékkal van megtöltve. Általában ez a fajta ciszta befolyásolja az egyik függeléket.

A bal petefészek serozos ciszta

A baloldali serózus ciszta jellemző jellemzője a tünetek eleinte hiánya. Megjelenik egy jelentéktelen méretű patológiás képződmény, amely nem váltja ki az általános jólét változását. Az ultrahang segít a jóindulatú képződés felderítésében.

A vizsgálat idején a tumor jól meghatározott fekete foltként látható. Az 1-3 hónapig tartó kivárás taktika segít megelőzni a műtétet.

A jobb petefészek serozos ciszta

A függelékek párosított szervek, aszimmetriájukat tanulmányozzák, és számos szakember-megbeszélést tartanak ebben a kérdésben. Egyes orvosok meg vannak győződve arról, hogy a jobb petefészek aktívabb a follikuláris aktivitás szempontjából, ami sebezhetőbbé teszi a ciszták kialakulását. Mivel egy ilyen állítást semmi sem támaszt alá, a jobb epididymis cisztája hasonló a bal petefészek problémájához, ugyanazok az okai, tünetei, patogenetikai mechanizmusa és kezelési lehetőségei vannak.

A serózus ciszták közül több típust különböztetnek meg, amelyek különböznek a betegség lefolyásában és az egyéni jellemzőkben..

Határostípusú daganat, serózus tartalommal

Amikor egy helyet elfoglaló elváltozást észlelnek, amelyek papilláris növekedéseket tartalmaznak, a prognózis élesen romlik. Egy hasonló szerosus ciszta az onkológia hírnöke, különösen a menopauza idején.

Papilláris szerosus ciszta

A papilláris ciszta is veszélyes, mivel rákosodhat..

Egyszerű serózus ciszta

Egy ilyen formációnak egyenletes, meglehetősen sima héja van, és nemcsak belülről, hanem kívülről is..

Súlyos ciszta tünetek

Kezdetben a szerosus ciszta jelenlétének jelei általában hiányoznak, a képződést véletlenül észlelik egy speciális orvosi vizsgálat idején. A tumor növekedése után észrevehető megnyilvánulások következnek be, amelyeket a következőképpen fejeznek ki:

  • Tompa fájdalom;
  • gyakori vizelési inger;
  • fájdalom a szex alatt;
  • szabálytalan menstruáció;
  • bazális hőmérséklet;
  • bélműködési zavar;
  • hányinger;
  • a hashártya megnagyobbodása.

A fenyegető állapotok jelei

Olyan kritikus állapotokat osztályoznak, amelyek komolyan veszélyeztetik egy patológiás nő életét:

  1. Az oktatás elárasztása.
  2. A daganatfal megreped.
  3. Az ínszalag csavarása.

Okoz

A szerosus ciszta a következő tényezők miatt jelentkezhet:

  • hormonális egyensúlyhiány;
  • a függelékek patológiája;
  • nemi betegségek;
  • fertőző gyulladás;
  • szexuális absztinencia;
  • harsány szex;
  • gyulladásos folyamatok;
  • a kezelés figyelmen kívül hagyása;
  • a diéták iránti szenvedély.

Diagnosztikai módszerek

A cisztát számos tanulmány észleli:

  • nőgyógyász vizsgálata;
  • tomográfia;
  • Ultrahang;
  • Laparoszkópia;
  • a hüvely szúrása;
  • vérvizsgálat.

Kezelési módszerek

A beteg vizsgálata után a nőgyógyász meghatározza a megfelelő kezelés taktikáját. A technika kiválasztásakor figyelembe veszi az összes klinikai megnyilvánulást.

A műtéti kezelés jellemzői

A lehetséges szövődmények kizárása érdekében a beteget előzetes vizsgálattal írják elő. A ciszta eltávolítása után megvizsgálják, szövettani vizsgálatra küldik..

Műveleti típusok és módszerek

A működési lehetőségek a következők:

  • biopszia;
  • ék reszekció;
  • cystectomia;
  • adnexectomia;
  • oophorectomia;
  • a méh kihalása.

Népi gyógymódok megelőzésre és kezelésre

A "nagymama" receptjei viszonylag biztonságosak, bár nincsenek kifejezett hatásuk. A problémától való megszabadulás magában foglalja a növényi készítmények és a méhészeti termékek használatát.

Megelőző intézkedések

A szerosus ciszta megelőzése a következőket tartalmazza:

  • rendszeres ellenőrzések;
  • patológiák terápiája;
  • a kellemetlen tünetek kezelése;
  • kezelés orvosi felügyelet mellett.

Menopauza és serózus ciszta: mi a kockázat

A petefészkek működésének kihalásával, amely a menopauza idején következik be, funkcionális ciszták nem képződnek. Ilyenkor általában csak hámdaganatok alakulnak ki..

Következmények: mi fenyegeti a szerous cystoma-t

A kóros állapotok által kiváltott szérikus ciszta a következő:

  • a függelékek károsodott működése;
  • rákos átalakulás;
  • artériák vagy vénák befogása;
  • a belek szorítása;
  • abortusz.

Hogyan lehet megszabadulni a papilláris petefészek cisztától

A papilláris ciszta a szerosus daganatok egyik típusa. Kapszulája határozott határokkal rendelkezik. A belső falakat papillák borítják, az üreg folyékony állagú tartalommal van feltöltve.

Tartalom
  1. Mit
  2. Osztályozás
  3. Okoz
  4. Tünetek
  5. Diagnosztika
    1. Nőgyógyászati ​​vizsgálat
    2. Ultrahang
    3. Vérvizsgálat
    4. CT és MRI
    5. Terhességi teszt
    6. Doppler ultrahangvizsgálat
  6. Kialakulhat-e rákká
  7. Kezelés
    1. Laparoszkópia
    2. Laparotómia
  8. Bonyodalmak
  9. Előrejelzés
  10. Megelőzés

A kóros folyamatot súlyosság és fájdalom kíséri az alsó hasban. Menstruációs rendellenességek, ascites és meddőség is előfordulhatnak..

Ennek a cisztás neoplazmának egyes típusai hajlamosak a rosszindulatú formába való degenerálódásra. A pontos diagnózis érdekében a laboratóriumi és az instrumentális kutatás különféle módszereit alkalmazzák..

Mit

A papilláris cisztát a legtöbb esetben a reproduktív korú nőknél diagnosztizálják. Ritka helyzetekben a menopauza idején figyelhető meg. Gyakorlatilag nem érik a pubertás nők.

A papilláris cisztát az összes tumoreset 7% -ában és a hámnövekedések 34% -ában észlelik.

Az esetek körülbelül 70% -ában a daganat blasztomatózissá degenerálódhat, ami miatt szükségessé válik rákmegelőző állapotnak tekintése.

Ebben a témában
    • Női reproduktív rendszer

Különbségek a citológia és a kolposzkópia között

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 2019. december 6.

A betegek 40 százalékában a papilláris neoplazmák más típusú cisztás daganatokkal egyidejűleg is kialakulhatnak.

A bal petefészek papilláris cisztáját ugyanolyan gyakorisággal diagnosztizálják, mint a jobb oldali.

Osztályozás

A kóros folyamatnak három fejlődési szakasza van:

  • jóindulatú daganat;
  • növekvő, amelyben az állapotot rákmegelőzőnek értékelik;
  • rosszindulatú, amikor a patológia áttér egy rosszindulatú formára.

A papillae helyétől függően a ciszta lehet:

  • megfordítva - a petefészek belső falainak jellegzetes károsodása van;
  • everting - a papillák képződése a szerv kívülről történik;
  • vegyes - a daganat a kapszula mindkét oldalán növekszik.

Az utolsó két forma hajlamosabb a rosszindulatú daganatok degenerációjára, amikor a papillák csírázni kezdenek, és átterjednek a hashártya, a rekeszizom és más közeli szervek falaira..

Ebben a témában
    • Női reproduktív rendszer

Az adenomyosis visszhangjai

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. december 4.

A papilláris ciszta mindkét oldalon lokalizálódik, és mindkét petefészket érinti. És abban az esetben, ha a bal szerven neoplazma található, akkor azt a jobb oldalon is észlelik. Érdemes megjegyezni azt is, hogy a bal petefészek cisztás képződése valamivel később következik be, és a jobb oldalon lokalizált patológiától a tumor lassabb növekedésével különbözik.

Ezt az állapotot a nemi szervek anatómiai felépítésének sajátosságai magyarázzák. Általános szabály, hogy a jobb petefészek több vérfolyadékkal van ellátva, ellentétben a bal oldallal, ami megmagyarázza az azt érintő ciszta gyors fejlődését.

Okoz

Azok a provokáló tényezők, amelyek a kóros folyamat kialakulásához vezethetnek, még nem teljesen ismertek. De a vezető szerepet a hormonális háttér megsértésének és a funkcionális cisztás képződés kialakulásának tulajdonítják, amelyek a legtöbb esetben a megjelenés pillanatától számított 12 hónapon belül spontán felszívódásra képesek. Ha ez nem történik meg, akkor kezd kialakulni egy papilláris ciszta..

A szakértők többek között rámutatnak:

  • gyakori stresszes helyzetek;
  • fokozott fizikai aktivitás;
  • érzelmi stressz;
  • a nemi aktus szabálytalansága;
  • a reproduktív rendszert érintő krónikus betegségek jelenléte;
  • a HPV vagy a herpeszvírus fokozott aktivitása;
  • a nemi szervek fertőző betegségei az exacerbáció szakaszában;
  • orvosi vetélések;
  • nőgyógyászati ​​műtétek.

A cisztás neoplazmákra való örökletes hajlam provokálhat papilláris cisztát is..

Tünetek

A betegség kialakulásának kezdete enyhe tünetekkel jár. Bizonyos esetekben a klinikai kép teljesen hiányozhat. A daganat növekedésével a nő panaszkodni kezd:

  • dysuria - vizelési problémák, gyakori vizelési inger kíséretében;
  • a nehézség és a feszültség érzése, az alsó hasi fájdalom, amely sugározhat az ágyék, az ágyék és a szakrális régióba;
  • általános gyengeség;
  • gyakori szívverés;
  • a bélmozgások problémái, amelyek leginkább székrekedéssel nyilvánulnak meg a cisztás képződés által a belekre gyakorolt ​​nyomás eredményeként;
  • az alsó végtagok duzzanata;
  • tartalom jelenléte a hashártyában;
  • ascites.

A betegség kezdeti szakaszában megfigyelhető a menstruáció szokásos rendszeressége. A betegség előrehaladtával a menstruációs ciklus megszakad. Hosszan tartó vérzés léphet fel.

Diagnosztika

A papilláris petefészek ciszta jelenlétének megerősítésére vagy megtagadására a szakértők vizsgálatot írnak elő, amelyet különféle diagnosztikai módszerekkel lehet elvégezni.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat

Először is, a nőgyógyász összegyűjti és gondosan megvizsgálja a beteg kórtörténetét és panaszait. Ezután bimanual vizsgálatot végez. Tapintáskor a petefészeken a növekedés egyértelműen meghatározott.

A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata szükséges a tumor lokalizációjának, típusának és méretének meghatározásához.

Vérvizsgálat

Vérfolyadékot vizsgálnak a tumormarkerek jelenlétére, amely lehetővé teszi a kóros folyamat rosszindulatú daganatának időben történő felismerését.

Ez a típusú diagnózis szintén szükséges a cisztás kinövés eltávolítására szolgáló műtét előtt, amely lehetővé teszi a szakember számára, hogy a leghelyesebb taktikát válassza ki a terápiás intézkedések elvégzéséhez.

Általános vérvizsgálat segítségével a nemi szervek gyulladása kimutatható.

CT és MRI

Mágneses rezonancia képalkotást és komputertomográfiát alkalmaznak, ha a korábban alkalmazott módszerek nem elegendőek a tumor neoplazma lokalizációjának és típusának meghatározásához.

Terhességi teszt

Megszünteti a méhen kívüli terhesség jelenlétét

Doppler ultrahangvizsgálat

Ez a technika lehetővé teszi a jóindulatú ciszta megkülönböztetését a rosszindulatú folyamattól..

Kialakulhat-e rákká

Mivel a ciszta a daganatok képződéséhez tartozik, sejtszerkezete hajlamos a rákos degenerációra. A betegség késői észlelése és a terápiás intézkedések elhúzódó hiánya szintén hozzájárulhat a rosszindulatú folyamathoz..

Kezelés

A végső diagnózist a diagnosztikai vizsgálat eredményei alapján állítják fel. A kóros folyamat megerősítése után a papilláris petefészek ciszta kezelésének taktikáját választják.

Ebben a témában
    • Női reproduktív rendszer

Szükséges-e eltávolítani a petefészek-cisztát, ha nem zavarja

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 2019. december 4.

Ebben az esetben figyelembe kell venni néhány mutatót, többek között:

  • a beteg életkora;
  • az érintett szervek általános állapota;
  • a daganat mérete és helye;
  • a betegség klinikai képének súlyossága;
  • a reproduktív rendszer kísérő betegségeinek jelenléte.

Szervmegőrző műtét a fiatal nők számára javallt, amelyek során a reproduktív funkciók nem szűnnek meg, és megakadályozzák a meddőség kockázatát. A menopauza kezdete után radikális műtéti beavatkozás ajánlott, amelynek lényege a függelékek és a méh testének kivágása.

Egy kis ciszta diagnosztizálásakor dinamikus megfigyelést rendelnek hozzá, amely lehetővé teszi a daganat állapotának és viselkedésének figyelemmel kísérését.

A műtéti beavatkozás több módszerrel is elvégezhető..

Laparoszkópia

A reproduktív korú nőknél a legelőnyösebbnek tekintik. Egy ilyen művelettel megőrzi a termékenységet, és lehetőség van a jövőbeni fogantatásra. A módszer sajátossága a komplikációk ritka kialakulása és a rövid rehabilitációs időszak.

Laparotómia

Akkor írják fel, ha gyanú merül fel a kóros folyamat rosszindulatú daganata miatt. Az eljárás lényege, hogy bemetszést végezzünk a hasüregben, amelyen keresztül az érintett szerveket eltávolítjuk.

Bonyodalmak

A gyógyulási időszak körülbelül 60 napig tart. Ez az idő elegendő a reproduktív funkció teljes helyreállításához..

A termékenység teljes elvesztése kétoldalú károsodás esetén következik be.

A betegség késői észlelésével, valamint a megfelelő kezelés hiányával a negatív következmények valószínűsége jelentősen megnő.

Ebben a témában
    • Női reproduktív rendszer

Lehet késés és pozitív teszt egy petefészek cisztával?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 2019. december 4.

A leggyakoribb szövődmények között még a posztoperatív időszakban is vannak:

  • a cisztás képződés megszakadása - van egy kifejezett fájdalom-szindróma, a folyadék felszabadulása a hasüregbe;
  • metasztázis a közeli szervekbe;
  • hormonális egyensúlyhiány a műtét után, ami túlsúlyhoz, korai öregedéshez, pszichózishoz és gyakori hangulatváltozásokhoz vezet.

Terápiás intézkedések hiányában a papilláris ciszta gyakran rosszindulatú daganattá degenerálódik.

Előrejelzés

A patológia kimenetele kedvező lesz a betegség időben történő diagnosztizálásával és a cisztás növekedés eltávolításával.

Ha a műtét fiatal nőkön történik, akkor ez semmilyen módon nem befolyásolja termékenységüket, mivel ha lehetséges, a szakemberek megpróbálnak szervmegőrző módszereket alkalmazni..

Megelőzés

A patológia kialakulásának megakadályozása érdekében figyelmesnek kell lennie az egészségére. Mivel speciális megelőző intézkedéseket nem fejlesztettek ki, az orvosok javasolják az általános szabályok betartását:

  • az egészséges életmód fenntartása;
  • cigaretták és alkoholos italok megtagadása;
  • nőgyógyász rendszeres megelőző vizsgálata;
  • a nők reproduktív rendszerét érintő betegségek időben történő kezelése.

A betegség rosszindulatú formává válásának megakadályozása érdekében fontos a papilláris ciszta diagnosztizálása a kialakulásának korai szakaszában..

A szerosus petefészek cystadenoma okai és a kezelés jellemzői

Az emberi test egy összetett mechanizmus, amelyet nem teljesen értenek. A nemzésre létrehozott női fiziológia sebezhetőbb és hajlamosabb a patológiákhoz vezető kedvezőtlen tényezőkre. A leggyakoribb betegség a szerosus petefészek cystadenoma, amelyet egy vagy két petefészek egyszerre ciszta formájában fejeznek ki.

A daganat egyszerre egy vagy két petefészken képződik.

A betegség jellemzői

A tumor úgy néz ki, mint egy kapszula. A petefészek cystadenoma felépítésétől és tartalmától függően több típusra oszlik:

  • Sűrű, lekerekített membrán, egy kamrával, jellemző az egyszerű, sima falú, serózus petefészek-cisztára.
  • A papilláris petefészek cystadenomát a kis növekedések megjelenése határozza meg papillák formájában. Ennek a fajtának a tünetei hasonlóak az onkológiához vagy a teratomához..
  • A gyakori forma mucinos, amely könnyen azonosítható. A daganat több kamrából (rekeszből) áll, sűrű folyadékkal töltve, kis edzett anyagrészecskékkel. A cystadenoma nagyon nagyra nőhet, súlya fejlett formában eléri a 15 kilogrammot vagy annál többet.
A nyálkahártya cystadenoma több kamrából áll, sűrű folyadékkal töltve, kis edzett anyagrészecskékkel.

A betegség formája durva papilláris szerózus cystadenomára és egyszerűre oszlik. A durva papillárisban - a növekedés növekszik, növelve maga a tumor térfogatát. A papillák idővel megjelennek, és mind a ciszta belsejében, mind azon kívül elhelyezkedhetnek. Az egyszerű forma jóindulatú. Az optimális kezelés érdekében - az alak meghatározása fontos szempont.

Durva papilláris serózus cystadenoma esetén a növekedések nőnek, növelve maga a tumor térfogatát.

A betegség kialakulásának és kialakulásának mechanizmusa

A betegség patogenezise szerves eredetű. Egy egyszerű és papilláris ciszta képződik az egyik petefészkén, kezdetben sima falakkal és egy kamrával. Idővel ez az üreg megtelik vizes szerkezetű halványsárga színű folyadékkal, a serosával.

A ciszta növekedésével az üreg folyadékkal teli.

A petefészek cystadenoma falainak kötőszövetét a csillós hám borítja, amely anyagokat termel és henger alakú vagy köbös alakú. Az üreg kitöltésével a neoplazma nagy mennyiségeket szerez, befolyásolva a közeli szerveket, valamint az idegrostokat, ennek következtében fájdalom jelentkezik.

Az előfordulás okai

E betegség elterjedtsége ellenére a szerosus cystadenoma okai még mindig általánosak. A patogén petefészek-kapszula kialakulásához vezető tényezők:

  • Gyulladásos és fertőző folyamatok.
  • Zavarok az endokrin rendszerben, hormonális diszfunkciók.
  • Follikuláris és sárga ciszták jelenléte (funkcionális).

A ciszta megjelenésének különös veszélyét a szexuális érintkezés útján átvitt korábbi betegségek okozzák. Potenciális tényezők az endometriózis, az adnexitis és a reproduktív rendszer egyéb gyulladásos betegségei. Gyakran a méhnyak eróziója vagy a függelékek gyulladása petefészekdaganat kialakulásához vezet.

A szexuális tevékenység intenzitása is hatással van. A kórokozó egyformán sok partner lehet (elrugaszkodott kapcsolatok), és hosszan tartó absztinencia a nemi aktusban. A stressz is ennek a pontnak tulajdonítható..

A kórokozó egyformán lehet partnerek sokasága (eldugott kapcsolatok), és hosszan tartó absztinencia a nemi aktusban.

Fontos! Szülészek-nőgyógyászok nem javasolják, hogy vegyenek részt az edzőtermekben végzett nehéz fizikai tevékenységekben, sőt akár időszakosan is viseljenek vagy mozgassanak súlyokat.

Nem szabad megfeledkeznünk az endokrin rendszer munkájának zavarairól és a hormonális szint változásáról. Általános szabály, hogy a női test ilyen egyensúlyhiánya akkor fordul elő, amikor a reproduktív rendszer aktivitása csökken, a menopauza kezdete bekövetkezik. Ezért leggyakrabban egy serózus petefészek-cisztát 50 évesnél idősebb nőknél diagnosztizálnak. A test e funkciójának kihalása érzelmi túlterheléssel, különféle endokrin és szomatikus betegségekkel jár. A diéták hormonális zavarokhoz is vezethetnek. Különösen veszélyesek a mono diéták, valamint a helytelen étrend..

Leggyakrabban a daganatot 50 évnél idősebb nőknél diagnosztizálják, a menopauza kezdete után.

Igaz, van egy másik típusú ciszta - paratubális vagy paraovariás. Meghatározása szerint ez a fajta daganat nem nevezhető a petefészek cystadenomájának, mivel függelékéből képződik, és a függelék és a cső között helyezkedik el. Csak a 20–40 éves női populáció 10% -ában fordul elő.

A paratubar vagy paraovarianus tumor nem nevezhető petefészek cystadenomának, mivel az a függelék és a tubus között helyezkedik el.

Ez a típusú ciszta soha nem válik rosszindulatú daganattá. A szerves eredetű képződményektől eltérően a ciszta falainak megnyúlása következtében keletkezik, miközben megtelik. A szerves képződmények a sejtek növekedése és szaporodása következtében növekednek.

Feltehetően egyszerű vagy durva papilláris petefészek cystadenoma képződhet sárga vagy follikuláris cisztából. Ez a két típus a sejtjeiben olyan sejteket tartalmaz, amelyek önmagukban is feloldódhatnak. Idővel a test elveszíti ezt a funkciót, ami betegséghez vezet.

A szerosus papilláris cystadenoma korábbi műtéti beavatkozásokkal és megszakított terhességgel kialakulhat. A betegség genetikai jellegű lehet.

Tünetek

A tünetek nem jelennek meg azonnal. A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes, mivel a cystadenoma kicsi (legfeljebb 3 centiméter). Ebben a szakaszban a betegséget szinte véletlenül diagnosztizálják rutinszerű ultrahangvizsgálat során, vagy ha más betegségeket gyanítanak.

Növekedésével a nők a következő tüneteket tapasztalják:

Fájdalmas, görcsös fájdalom az alsó hasban.

  • Fájdalmas, görcsös fájdalom az alsó hasban. A fájdalomérzetek megfigyelhetők a szeméremrészben vagy a hát alsó részén.
  • A menstruációs ciklus megzavarása.
  • Hólyagfájdalom, vizelési gyakoriság, székrekedés, emésztési zavar általában, hányinger.
  • Gyulladásos folyamat jelenlétében a testhőmérséklet emelkedését észlelik.
Hólyagfájdalom, gyakori vizelés, székrekedés.
  • Idővel általános rossz közérzet jelenik meg, a teljesítmény csökkenésével, apátiával, ingerlékenységgel és idegességgel együtt.
  • Ha a formát elhanyagolják - a has rendellenes megnagyobbodása a ciszta kialakulásának területén, "éles" has.

Ez utóbbi tünet szövődményekkel és megnagyobbodott daganattal társul..

Bonyodalmak

A szövődmények több mint súlyosak, mivel előrehaladott formában a betegség onkológiához vezethet. A szomszédos szervekre, köztük a hasfalra gyakorolt ​​nyomás a beteg akut állapotához vezet.

Az oktatás növekedésével előfordulhat, hogy a lába elfordul, ha van ilyen. Ez megzavarja a ciszta vérellátásának folyamatát, és ennek következtében a petefészek gyullad. Amikor a kapszula felszakad, annak tartalma a hasüregbe jut. Vérzés is előfordulhat.

A ciszta méretének növekedésével a lábak elfordulhatnak..

A szövődményeket az állapot hirtelen romlása jelzi fejfájással, szédüléssel, eszméletvesztésig, valamint éles fájdalommal az alsó testben.

Diagnosztika

A cystadenoma időben történő diagnosztizálása lehetővé teszi a női szervek megmentését, valamint az onkológiai forma megakadályozását. A diagnózis egésze nem nehéz:

A nőgyógyász fel fogja mérni a daganat méretét, mobilitásának mértékét, felépítését.

  • A ciszta ultrahangvizsgálata megmutatja a tiszta, lekerekített, sötét szín kialakulásának körvonalát. A kezdeti szakaszban a daganatot nehéz besorolni, mivel funkcionális cisztára emlékeztet (kb. 2-3 hónap alatt megszűnik). Ezért több hónapig figyelik. A legpontosabb eredmény az lesz, ha az eljárást egy héttel a menstruáció vége után hajtják végre..
  • Az MRI vagy a komputertomográfia lehetővé teszi a daganat szerkezetének, lokalizációjának, valamint a képződés jellegének és a szomszédos szervekkel való érintkezésnek a jelenlétét vagy hiányát. Nőgyógyász vizsgálata. A szakember fel fogja mérni a daganat méretét, mobilitásának mértékét, felépítését.
A rosszindulatú folyamat valószínűsége megerősítheti vagy elutasíthatja a daganat markerek vérvizsgálatát.
  • A terhességi teszt kizárhatja vagy megerősítheti a méhen kívüli terhességet.
  • A rosszindulatú folyamat valószínűsége megerősítheti vagy elutasíthatja a daganat markerek vérvizsgálatát. Itt azonban fontos megérteni, hogy egy pozitív eredmény, nevezetesen a megnövekedett mennyiségű CA 125 fehérje (a norma 35 U / mm) szintén mutathat endometriózist..
  • A diagnosztikai laparoszkópia módszere az onkológiai képződmények pontos azonosítása szövetminta segítségével.

Az utolsó diagnosztikai módszer a rákos folyamat jelenlétének végleges megerősítése..

Súlyos cystadenoma kezelés

A serózus petefészek ciszta kezelését csak műtéttel végezzük. Mivel a daganat terhesség alatt is kimutatható, a baba kedvező hordozása esetén a cystadenoma szülés után eltávolításra kerül.

A cisztaműtétnek számos formája létezik, amelyek megválasztását a következő tényezők határozzák meg:

  • korosztály;
  • a petefészkek és mellékleteik állapota;
  • a cystadenoma helye és mérete;
  • onkológia jelenléte vagy hiánya.
A kezelést csak műtéten keresztül hajtják végre.
  1. Ha a jövőben a fogamzást tervezik, és csak jóindulatú ciszta van jelen, akkor laparoszkópiát végeznek - a cystadenoma eltávolítása maga a petefészek szövetének részleges bevonásával.
  2. A képződés eltávolítása az érintett szervvel együtt. A fogantatás lehetősége megmarad, mivel a szerv ezzel szemben nem veszíti el funkcióit.
  3. Kétoldali cystadenoma jelenlétében mindkét petefészket eltávolítják. Ugyanezt az eljárást hajtják végre az onkológiai folyamatban is. A műveletet bármely életkorban elvégzik.
  4. A daganat eltávolítását a petefészkekkel és a méhszal együtt menopauzában szenvedő nőknél végzik vagy rákos ciszta jelenlétében.

Előrejelzés és megelőzés

A nőgyógyász időben történő meglátogatása nem csak traumatikus következmények nélkül, hanem más bajoktól is megszabadulhat ettől a patológiától. Meg lehet jósolni ezt vagy azt az eredményt, ha a diagnózist időben felállítják.

Az elvégzett műtét típusától függően a fogantatás 2 hét vagy két hónap után megtervezhető. Külföldi orvosok azzal érvelnek, hogy az egyfázisú orális gyógyszerek profilaktikus beadása esélyt ad a jóindulatú petefészek cystadenoma elleni küzdelemben.

A papilláris petefészek cystadenoma okai és kezelése


Nőgyógyászat és szülészet

Betegségek

Séros petefészek ciszta
Nőgyógyász konzultáció és vizsgálat

Serous cystadeoma

, vagy ahogy a lakók körében szokták nevezni,
serózus petefészek-ciszta, igaz petefészek-daganatokra (cystomákra) utal. Annak ellenére, hogy kezdetben jóindulatú ciszta, idővel rosszindulatú daganattá fajulhat. Ezért ez a fajta ciszta szoros figyelmet igényel az orvosok részéről..

Mivel a petefészek párosított szerv, a bal és a jobb oldalon egyaránt kóros ciszták fordulhatnak elő. Ezek a daganatok leggyakrabban kitöltik a hasüreget, de növekedésük összefüggéstelen is lehet..

A kóros folyamat lefolyásától függően a szerosus cystadenomáknak két fő típusa van:

  • Egyszerű serózus cystadenoma - membránjának mindkét oldalán sima felülete van. Ezért a képződés második neve - sima falú ciszta
  • Papilláris vagy papilláris ciszta - ez a név a szemölcsnek látszó papilláris növekedéseknek köszönhető. A cisztahéj belső oldalán helyezkednek el, és sűrű falakkal rendelkeznek. Ez a fajta cisztás képződés veszélyes, mivel egy jóindulatú karakter gyorsan rákos daganattá fejlődhet. Az orvostudományban ezt a típusú cisztát a sima szeros cystadenoma késői szakaszának tekintik..

Osztályozás

Jelenleg a szakértők a szerosus ciszták két formáját különböztetik meg, amelyek szerkezeti jellemzőikben és klinikai képükben eltérnek egymástól..

  • Egyszerű. Ez a legbiztonságosabb daganattípus, ritkán rosszindulatú formává degenerálódva. Egy egyszerű serózus ciszta egyoldalú lokalizációval rendelkezik, és egykamrás üreg, belül és kívül egyaránt sima membránnal..
  • Papilláris (papilláris).


Az ilyen oktatás az esetek többségében kétoldalú. Megkülönböztető jellemzője a sajátos papillák jelenléte a cisztán, amelyek a formáció külső és belső oldalán egyaránt elhelyezkedhetnek. Széles az alapja, és teljesen különböző méretűek lehetnek. Vannak esetek, amikor a papilláris növekedések a hasüregbe kerülnek, ami veszélyes kóros állapotok kialakulásához vezet. Ez a fajta serózus ciszta hajlamos degenerálódni rosszindulatú formába..

Lokalizálás

A jóindulatú jellegű, általában az egyik oldalon kialakuló, kóros petefészek-ciszta egy "lábon" helyezkedik el, amely összeköti a petevezetékkel és az érintett petefészkével. A petefészek mindkét oldalán azonos gyakorisággal kialakuló szérumképződés fordul elő, mivel megjelenésének okai jelentősen eltérnek a más típusú cisztáktól. Bármilyen típusú szerosus ciszta megjelenése nem jár a nemi mirigy munkájával, nem befolyásolják a nemi szervek működésének sajátosságai.

Fontos. Az ivarmirigy mindkét oldalán található képződmény diagnosztizálásakor alaposabb és mélyebb vizsgálat ajánlott. Erre azért van szükség, hogy kizárjuk a ciszta lehetséges kóros állapotát, amely rosszindulatú rákos daganatot jelezhet..

A petefészek cystodenoma kialakulásának okai

Ezt a betegséget megelőzheti:

  • hormonális egyensúlyhiány vagy az endokrin rendszer betegségei;
  • nem védett szex egy fertőző betegségben szenvedő emberrel;
  • fertőző gyulladás, amely a nemi szervek külső és belső felületét érinti;
  • gyulladásos folyamatok a petevezetékekben és a petefészkekben (adnexitis, salpingo-oophoritis);
  • kóros folyamatok a kismedencei szerveken végzett műtét után, valamint abortusz vagy császármetszés után;
  • gyakori és hosszan tartó stresszes állapotok, a szexuális érintkezés hosszú tartózkodása, vagy éppen ellenkezőleg, a túlzott szexuális tevékenység különböző partnerekkel;
  • intenzív fizikai aktivitás, diéták.

Hogyan befolyásolhatja a neoplazma a terhességet

Egy egyszerű, akár 3 cm nagyságú serózus ciszta nem zavarja a gyermek fogantatását, és nem lehet a meddőség oka. A cystadenoma nem befolyásolja a hormonális hátteret, és nem zavarja az ovulációt, nem zavarja a petesejt megtermékenyítését és az embrió beültetését. A magzat fejlődése figyelemre méltó. A szülés kis kóros cisztával megy át a természetes születési csatornán.

Egy 5 cm-es cystadenoma vetélést vagy koraszülést okozhat. Ez a képződés sok helyet foglal el a medenceüregben, és megzavarja a magzat normális fejlődését. Ismert esetek sikeres gyermekvállalás és nagy ciszták esetén, azonban a terhesség ideje alatt nagy a szövődmények kockázata..

Az egyszerű cystadenomákkal kapcsolatos egyéb problémák:

  • Súlyos ciszta növekedés. Nem ismert, hogy a terhesség hogyan befolyásolja az oktatás fejlődését. Előfordul, hogy a cystadenoma gyorsan növekszik, és spontán vetéléshez vagy idő előtti szüléshez vezet;
  • A formáció lábainak torziója. A terhesség alatt a növekvő méh visszaszorítja az összes kismedencei szervet. A petefészkébe is megy, ami a ciszta elmozdulásához és a lábak torziójához vezet. Ez az állapot a méh tónusának növekedésével és a terhesség megszakításával fenyeget;
  • A cystadenoma kapszula felszakadása. Ez elsősorban a terhesség alatt a ciszta gyors növekedésének hátterében történik. Sürgősségi műtétet igényel. Veszélyt jelent a nő és a magzat életére.


A terhesség és a petefészek ciszták ultrahangvizsgálata.

A legfeljebb 3 cm nagyságú serous cystadenoma nem igényel kezelést. Kivételt képez a gyermek fogamzása az IVF-en keresztül. Az in vitro megtermékenyítési eljárás nem mindig zárul le sikeresen, és a nőgyógyászok megpróbálnak kizárni minden potenciálisan veszélyes tényezőt. Az IVF előtt ajánlott megszabadulni a cisztától, annak méretétől függetlenül.

A terhesség megtervezése előtt 3 cm-nél nagyobb cystadenomát el kell távolítani. A gyermekre számítva egy ilyen patológia növeli a szövődmények kockázatát, és a kedvezőtlen eredmény okává válik. A gyermek fogantatása előtt 6 hónappal ajánlott eltávolítani a cisztát.

A petefészek-ciszták műtéti beavatkozása terhesség alatt is elvégezhető, de ez nem a legjobb megoldás. Bármely műtét spontán vetéléshez vezethet, és a terápia konzerválása sem mindig képes megbirkózni. A szerosus ciszta eltávolítását a terhesség alatt szigorú jelzések szerint végzik:

  • Az oktatás gyors növekedése és a környező szervek összenyomódása;
  • Életveszélyes szövődmények kialakulása: a láb elcsavarodása vagy a kapszula repedése, felpúposodás;
  • Feltehetően rosszindulatú daganat.

A tervezett műveletet 14-20 hétig, sürgősségi műveletet hajtják végre - bármikor. A műtét után a nő orvos felügyelete alatt marad. Konzervációs terápiát végeznek, amelynek célja a méh tónusának csökkentése. A javallatok szerint olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a méhlepény véráramlását és a magzat táplálkozását.

Hasznos azt is elolvasni: A petefészek-retenciós ciszta és a kezelés modern megközelítései

Betegség tünetei

Kis méret esetén a szerosus ciszta jóindulatú és nem okoz sok bajt. Ezért sok nő nagyon sokáig nem veszi észre a betegség tüneteit, és nem érzi a betegség klinikai megnyilvánulásait. Gyakran egy nőgyógyász rutinvizsgálat során észleli a cystodenomát, vagy amikor egy nő más, őt aggasztó kérdésekkel foglalkozik.

Amikor a formáció megnövekszik, kényelmetlenséget okoz és a következő tünetekben nyilvánul meg:

  • fájó jellegű fájdalmas érzések a hasüregben, annak alsó vagy oldalsó részében, az ágyékban vagy a hát alsó részén;
  • kellemetlen fájdalmas érzések a szexuális közösülés vagy a fizikai tevékenység során;
  • gyakori vizelési inger a megnagyobbodott ciszta következtében, amely a hólyagot nyomja;
  • a menstruációs ciklus sikertelensége, a váladék mennyiségének megváltozása;
  • alacsony hőmérséklet, jelezve a gyulladásos folyamat jelenlétét a testben;
  • hányinger és gyengeség a nap folyamán, hormonális kudarc, amely ok nélküli ingerlékenységet okoz;
  • a bélmozgás megsértése, amellyel összefüggésben székrekedés és a gyomor-bél traktus egyéb rendellenességei jelennek meg;
  • a has megmagyarázhatatlan megnagyobbodása a ciszta növekedésének hátterében;
  • a has aszimmetriája a hasfal kidudorodásának eredményeként azon az oldalon, ahol a ciszta megütötte a petefészket.

A nő orvosi segítségének fő oka az ascites kell, hogy legyen - a hasüreg növekedése a ciszta és a nagy mennyiségű belső folyadék növekedésének eredményeként. A megjelenő éles fájdalmak komplikációkhoz vezethetnek - a ciszta lábának hajtogatása vagy akár annak megrepedése. A szár görbülete befolyásolhatja a petefészek vérellátását, gyulladáshoz vezethet. Megszakadása pedig a belső folyadék kiáramlását vonja maga után a hasüregbe.

Fontos. A szövődmények következtében a jóindulatú daganat rosszindulatúvá válhat, petefészekrákká alakulhat, vagy meddőséghez vezethet.

Kezelési módszerek

A szeros petefészek-ciszta kimutatásának taktikája mindig ugyanaz - csak műtéti kezelés. A cystadenoma nem oldódik meg önmagában, és nem reagál a gyógyszeres terápiára. A fizioterápia nem működik, a népi gyógymódokat nem gyakorolják. A művelet elengedhetetlen, és csak a hozzáférés megválasztásában és a kezelés időzítésének meghatározásában van a kérdés.

Megfigyelés csak reprodukciós korú nőnél legfeljebb 3 cm nagyságú szeros cystadenomával lehetséges. Az ilyen oktatás tovább növekszik, és egy napon még meg kell valósítani a műveletet. Nem szabad reménykedni a csodában: a betegség önmagában nem regresszálódik, és még a menopauza kezdete sem enyhíti a patológiát.

A műtét indikációi:

  • 3 cm-nél nagyobb cystadenoma;
  • Bármilyen méretű szerosus ciszta az IVF előtt;
  • Bármilyen gyanús petefészek-képződés menopauza alatt;
  • Gyors ciszta növekedés;
  • A ciszta rosszindulatú degenerációjának gyanúja;
  • Komplikációk kialakulása (szakadás, a láb torziója, fertőzés, a kismedencei szervek összenyomódása károsodott funkcióval).

Az orvos 3 hónapig elhalaszthatja a műtétet, ha egy fiatal nőnél patológiát észlelnek. Ha a képződés a megadott időn belül nem oldódik fel, el kell távolítani. Ha a ciszta visszafejlődött, akkor működőképes volt (luteális vagy follikuláris).

A 10-12 cm nagyságú cystadenomák eltávolítását laparoszkóposan végezzük. Óriási formációk észlelése esetén hasi műtétre lehet szükség.


Óriás petefészek cystadenoma.

Sebészeti kezelési lehetőségek:

  • Csak a ciszta eltávolítása a petefészek megőrzése mellett. Talán az epididymis egészséges szövetének jelenlétében. Hosszú távú fennállással a cystadenoma kiszorítja a normál szöveteket, és a petefészkéből csak egy vékony, nem funkcionális zsinór marad. Nincs értelme elhagyni egy ilyen szervet;
  • Petefészek-reszekció - a szerv egy részének eltávolítása a cisztával együtt;
  • Ovariectomia - a teljes petefészek eltávolítása.

A szervmegőrző műveletek csak jóindulatú szerózus cisztákkal lehetségesek. A következő tényezők az egyszerű cystadenoma mellett szólnak:

  • A páciens 50 évnél fiatalabb;
  • Ascites hiánya;
  • 10 cm-ig terjedő egyoldalú mobil formáció azonosítása nőgyógyászati ​​vizsgálat során;
  • Sima falú, zárvány nélküli egykamrás ciszta ultrahanggal történő meghatározása;
  • CA-125 normál határokon belül;
  • A hashártya carcinomatosisának (a képződés metasztázisainak) jeleinek hiánya a diagnosztikai laparoszkópia során.

Ha rosszindulatú daganatra gyanakszik, a cisztát a petefészkével együtt eltávolítják. Menopauzában szintén nem javasolt a petefészek elhagyása még potenciális jóindulatú daganat esetén sem. Az egyszerű szerous cystadenoma idővel a papilláris stádiumba fordulhat, és a rák kialakulásának valószínűsége többször megnő.

Minden esetben, kivéve a megbízhatóan azonosított egyszerű szerosus cisztát, a műtétet az ablasztikus műtét elveinek betartásával végzik. Eltávolítás előtt a gyanús daganatot a petefészekkel együtt műanyag edénybe helyezik. Ha a művelet során megnyílik a képződmény, annak tartalma nem a hasüregbe, hanem egy edénybe fog ömleni. Miután az összes manipuláció befejeződött, a ciszták és a folyadék membránjai a tartályban maradnak, majd felszívják őket. Az összes beérkezett anyagot szövettani vizsgálatra küldik. A masszát egy edényben távolítják el a medenceüregből. Ez a megközelítés elkerüli a rákos sejtek terjedését a hashártya mentén abban az esetben, ha a cystadenoma rosszindulatúnak bizonyul.


A ciszta rosszindulatúságáról a végső döntést a szövettani vizsgálat eredményei után hozzák meg..

A gyanús ciszta eltávolítása és az anyag sürgős szövettani vizsgálata a műtét során a modern nőgyógyászatban szokásos gyakorlat. Sajnos az expressz módszerek nem mindig nyújtanak megbízható eredményt. Előfordul, hogy a szövettani orvos leírja a rákot, a sebész eltávolítja a petefészket, és ismételt posztoperatív szövetvizsgálattal jóindulatú daganat derül ki. Ennek az ellenkezője is fennáll, amikor az expressz diagnosztika során biztonságos cystadenomát állapítanak meg, a további kutatások során pedig rákot észlelnek. Ebben a tekintetben nagy jelentősége van a műtét előtti technikáknak, amelyek nagy valószínűséggel lehetővé teszik a képződés típusának meghatározását annak eltávolítása előtt..

A laparoszkópos műtét után három szúrás nyoma marad a bőrön, laparotomia után - heg az alsó hasban. A helyreállítás 5–14 napig tart, a művelet hangerejétől és a kiválasztott hozzáféréstől függ. A posztoperatív időszakban antibiotikumokat, adhéziók megelőzésére szolgáló szereket, fizioterápiát írnak fel. A fiatal nőknek ajánlott hormonokat (kombinált orális fogamzásgátlók) szedni 3-6 hónapig.

A műtét után a kontroll ultrahangot 1, 3 és 6 hónap után végezzük. A jövőben a nőgyógyász éves megfigyelése ajánlott..

A petefészek cystadenoma prognózisa a daganat típusától és a kóros folyamat stádiumától függ. Minél korábban azonosítják és megoperálják a cisztát, annál nagyobb az esélye a betegség kedvező kimenetelének..

Hasznos videó a cystadenomáról és annak kezelési lehetőségeiről

A cystodenoma diagnosztikája

A serózus petefészek-ciszta diagnosztizálásakor a következő módszereket alkalmazzák:

  1. Diagnózis nőgyógyász vizsgálata után. A vizsgálatok, elemzések és személyes vizuális vizsgálat eredményei alapján az orvos meghatározza a ciszta méretét, aktivitását, konzisztenciáját és nyomon követi a közeli szervek károsodásának lehetséges kockázatait..
  2. Ultrahangos eljárás. Ezt az eljárást a menstruáció kezdete után egy héttel hajtják végre transzvaginális érzékelő segítségével. Ennek a vizsgálatnak köszönhetően meghatározható a ciszta mérete, vastagsága és a neoplazma vérkeringésének intenzitása. Különös figyelmet fordítanak a cisztás formációk növekedési területére..
  3. Mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfia (MRI vagy CT). Olyan esetekben hajtják végre, amikor a cystodenoma mélyreható tanulmányozására van szükség.
  4. A cystodenoma tumor markereinek részletes vérvizsgálata gyulladásos folyamat vagy gennyes tályog jelenlétét jelzi a petefészkekben, ami jellemző az onkológiai folyamat kialakulására.
  5. A vastagbél fibrokolonoszkópiája és a gyomor fibrogasztroszkópiája (FKS és FGDS).

Megelőzés

Bármely betegség könnyebben megelőzhető, mint gyógyítható. Ez vonatkozik a petefészek cisztájára is. Bizonyos szabályok betartásával minimálisra csökkentheti a neoplazmák kialakulásának kockázatát. Ha mégis felmerülnek, az időben történő kezelés lehetővé teszi a nők egészségének helyreállítását nagyobb műtéti beavatkozások nélkül..

A megelőző intézkedések magukban foglalják a következő szabályok betartását:

  • Szisztematikusan meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, és meg kell tennie a szükséges vizsgálatokat. Ez különösen igaz a menopauza időszakába lépő nőkre. A globális hormonális változások súlyos zavarokat okozhatnak a női szervek munkájában.
  • Gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségi állapotát és orvoshoz kell fordulnia, ha gyanús tünetek jelentkeznek.
  • Minden belső betegséget a végéig meg kell gyógyítani.
  • Ne öngyógyítson.
  • Egyél megfelelően, feladva a zsíros, konzerveket és a gyorsételeket.
  • Egészséges életmód.

A bal petefészek serozos ciszta

Az orvosi gyakorlatban nem teljesen tisztázott a bal petefészken lévő serózus ciszta megjelenésének oka. A legfontosabbak: az embrionális fejlődés rendellenességei, pubertáskori hormonzavarok, menopauza és hasi trauma.

Ezenkívül a bal petefészken kialakuló serózus ciszta megjelenésének okai a következők lehetnek:

  • korai pubertás (az első menstruáció 11 évig);
  • follikuláris érési rendellenesség;
  • hypothyreosis, endokrin rendszer betegség, hormonális egyensúlyhiány;
  • a terhesség fiatal korban történő megszakítását célzó műveletek végrehajtása;
  • a menstruációs ciklus megzavarása;
  • információk rendelkezésre állása más formák korábban azonosított cisztás képződményeiről;
  • emlőrák kezelése tamoxifennel;
  • a nemi szervek különböző fertőzések által okozott betegségei;
  • a petefészek vagy a petevezeték gyulladásos folyamatai;
  • a műtéti beavatkozás nyomai a kismedencei szervek betegségeinek kezelésében.

A bal petefészek cisztájának növekedésével a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • gyűrű alakú övfájdalom az ágyéki régióban;
  • gyakori vizelés a ciszta növekedésével;
  • Nehéz üríteni a belét
  • szabálytalan menstruációs ciklus;
  • általános rossz közérzet, amely nem jár napközbeni erőteljes tevékenységgel;
  • a hasi vonal aszimmetriája a ciszta növekedésének, émelygésnek, alacsony hőmérsékletnek az eredményeként.

A jobb petefészek serozos ciszta

A jobb petefészken kialakuló serózus ciszta kialakulásának fő oka a hormonális rendellenességek.

A kockázati csoportba tartoznak a nők a következő jelekkel:

  • szabálytalan időszakok;
  • a menstruáció kezdete nagyon korán vagy nagyon későn;
  • a menopauza megjelenése nőknél 50 év után;
  • a nemi szervek betegségei - nemi betegségek krónikus formában, entometritis);
  • meddőség;
  • ismételt vetélés.

A jobboldali serózus petefészekképződés megjelenésének tünetei:

  • fájdalom és kényelmetlenség a jobb alsó hasban;
  • a nő reproduktív funkciójának megsértése (nehézség a fogantatásban);
  • a menstruációs ciklus kudarca (késés, vérzés);
  • fokozott vizelés és székrekedés;
  • mellcsomók.


Következő Cikk
A mellékvesék funkciói az emberi testben