Sók a gyermek vizeletében


8. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1318

  • Kristályuria
  • A gyermekek vizeletvizsgálatának indikációi
  • Kristályuria és a vizelet pH-ja
  • Kristályuria és a vizelet tisztasága
  • Változások az OAM indikátorokban sók jelenlétében
  • A sók képződésének tényezői a gyermekek vizeletében
  • Tünetek
  • Diagnosztika
  • Kezelés
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

A vizelet (vizelet) az anyagcsere végterméke, valamint az urogenitális, endokrin és emésztőrendszer egyik markere. A leggyakoribb vizeletvizsgálat az OAM (általános vizeletvizsgálat).

A vesék által képzett biofolyadék laboratóriumi értékelése magában foglalja a kémiai összetétel, az érzékszervi és fizikai tulajdonságok tanulmányozását, a kristályos képződmények kimutatását. Ideális elemzés szerint a gyermek vizeletében lévő sót nem szabad meghatározni. Különböző típusú sók jelenlétét a vizeletben kristályurianak nevezzük..

Kristályuria

A vizeletszerv a vese készülék. A nephronok (a veseegység strukturális és funkcionális komponensei) felelősek a vérplazma szűréséért, a tubuláris rendszer pedig a tápanyagok újrafelszívódásáért. A vizeletrendszer szomszédos szervei biztosítják a vizelet felhalmozódását és ürítését.

A sók nem oldódnak fel, hanem kikristályosodnak és megtelepednek a vizelet- és vizeletszervekben - a vesékben, a hólyagban (ritkábban - az ureterekben). A sóbetétek késői azonosítása és kezelése a kristályméret fokozatos növekedéséhez vezet.

Végül kalkulumok (kövek) keletkeznek belőlük, és a gyermeknél az urolithiasis (Urolithiasis) egyik változatát diagnosztizálják: nephrolithiasis (vesekövek), a szomszédos szervekben - urolithiasis (cystolithiasis - a hólyagban, ureterolithiasis - az ureterben).

A kristályokat kémiai összetételük szerint osztályozzák:

  • kalcium-foszfátok (foszfát-sók vagy foszfátok);
  • húgysav-sók (urát vagy urát);
  • oxálsav-sók (oxalátok);
  • szénsav kalcium sói (karbonátok);
  • cisztin aminosavak (cisztin kristályok).

Az OAM formában a "+" sók normájának megfelelő kristályok egyetlen jelentéktelen jelenléte nem patológia.

A gyermekek vizeletvizsgálatának indikációi

A gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban az elemzést hozzárendelik:

  • mint az elsődleges diagnózis módszere;
  • a folyamatban lévő terápia figyelemmel kísérése;
  • amikor gyermeket regisztrálnak egy óvodai intézménybe vagy iskolába;
  • kórházi kezelés és kórházból történő kivezetés előtt.

E. Komarovsky gyermekorvos szerint lehetetlen figyelmen kívül hagyni a vizeletvizsgálat irányát. Az elemzés segít időben meghatározni a gyulladásos és fertőző folyamatok jelenlétét a vizeletszervekben, értékeli a vese készülék működését, a máj és a hasnyálmirigy rendellenességeit.

Kristályuria és a vizelet pH-ja

A vizeletben megnövekedett sótartalmat észlelnek, ha a szervezetben a sav-bázis egyensúly megszakad. A sav-bázis reakció (pH) a vizelet fizikai-kémiai tulajdonságaira utal. Alkalózis - a pH növekedése vagy a vizelet lúgosítása alkalikus kövek, foszfátok képződéséhez vezet a vesemedencében és a csészében.

Amikor a vizelet savanyul vagy acidózis (a pH-érték csökkentése), az oxálsav és a foszforsav sói, valamint a húgysav kölcsönhatásba lépnek a folyadékokkal, üledékké alakulva. Ez lágy szerkezetű urátkövek képződését okozza..

Időben született újszülöttekKoraszülöttekSzoptatott csecsemőkMűtrágya
5,4 - 5,9 egység.4,8 - 5,4 egység.5,6 - 6,0 egység.5,4 - 6,9 egység.

Gyermekek és serdülők esetében a pH 6,5 és 7,5 egység között van.

Kristályuria és a vizelet tisztasága

Az átlátszóság a biofluid egyik érzékszervi mutatója. Normális esetben a vizelet átlátszósága közel áll az abszolút értékhez. Az általános elemzés átláthatóságának értékelését vizuálisan végezzük, a vizelet melegítésével és ecetsav hozzáadásával.

Kövek és sók jelenlétében az eredmények a következők lehetnek:

  • a zavarosság (tisztítás) csökkenése melegítés után - urát-sók;
  • tisztítás és a hab megjelenése savval történő reakció után - a szénsav kalcium-sói;
  • erős zavarosság melegítés után - foszfátok;
  • abszolút tisztítás ecetsavval - oxálsavas sók, húgysav reakciójában.

Bizonyos típusú gyógyszerek befolyásolják a színt és az átlátszóságot.

Változások az OAM indikátorokban sók jelenlétében

A vizeletelemzés dekódolását a kapott mutatók és a laboratóriumi diagnosztikában elfogadott referenciaértékek összehasonlításával végezzük.

ParaméterpHFehérjeSzőlőcukorHemoglobin
Norma5-7 egység.HiányzóHiányzóNem meghatározottHiányzik, vagy „+”
Változtatások> 7 egység - alkalózis, paraméterSűrűségSzínSzagHabzásÁtláthatóság
NormaÚjszülöttek 1008-1018 g / l, 3 éves korig - 1010-1017 g / l, 6 éves korig - 1011-1019 g / l, 10 éves korig - 1012-1020 g / l, 12 éves korig - 1011-1025 g / l,> 12 éves - 1010-1022 g / lVilágossárga (szalma)Nem durva, nincs acetonos szagaHiányzóKözel az abszolútumhoz
A változásMegnövekedettVáltozás a só kémiai összetételétől függőenNem változikHiányzóZavarosság

A színváltozást olyan ételek okozhatják, amelyek festik a vizeletet (ha a gyermek az elemzés előestéjén fogyasztotta).

ParaméterVörösvértestekLeukociták
Norma≤ 2 látómezőnként≤ 3 fiú ≤ 5 lány
Változtatások3 vagy többFokozott

A vörösvértestek koncentrációjának növekedése (hematuria) a húgyutak sókristályok általi károsodásának és a vér felszabadulásának köszönhető. A leukocyturia (a leukociták növekedése) kíséri a húgyúti szervek gyulladásos folyamatait.

A sók képződésének tényezői a gyermekek vizeletében

A gyermek vizeletében előforduló sók okai lehetnek endogén eredetűek (belső zavarok) és exogén alapúak (külső hatások). Az első esetben a kristályos lerakódások kialakulásának kiváltója az urogenitális rendszer betegségei, a másodikban - a baba étrendjének sajátosságai. A sók vizeletben való megjelenése egy szoptatott csecsemőben az ápoló anya helytelen táplálkozásának köszönhető.

Oxaluria (oxalátok képződése)

Az oxálsavas sókat tartalmazó szerves vegyületek akár 15% -át is táplálékkal szállítják. A többit a szervezet metabolikus folyamatok révén állítja elő. A felesleges oxálsavas sók leggyakrabban gyermekeknél fordulnak elő.

Az oxalátok képződésének kóros okai a belső szervek rendellenességei:

  • juvenilis diabetes mellitus (1. típus);
  • hasnyálmirigy-változások a hasnyálmirigyben;
  • a vesetubulusok nem specifikus gyulladása (pyelonephritis);
  • az epe stagnálása;
  • ICD;
  • a bél mikroflóra megsértése (dysbiosis);
  • glutén intolerancia;
  • a gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus) gyulladásos és fekélyes folyamatai;
  • epilepszia;
  • - piridoxin (B-vitamin-hiány) hipovitaminózisa6.).

Az oxalátkristályok aszkorbinsav és acetilszalicilsav túladagolása után jelennek meg. Az oxaluria exogén tényezője - aszkorbinsavban gazdag ételek túlzott fogyasztása:

  • zöldségek: zeller, paradicsom, cékla, paprika;
  • gyümölcsök és bogyók: egres, ribizli, szilva, szőlő, narancs, citrom, csipkebogyó;
  • zöldek: spenót, sóska, rebarbara, petrezselyem;
  • csokoládé és diófélék;
  • savanyú káposzta.

További tényező az elégtelen vízbevitel.

Uraturia (húgysav kristályok képződése)

A húgysav-sók megnövekedett mennyiségének endogén okai összefüggenek onkohematológiai betegségekkel (a vér és a nyirokrendszer rákja), a glomerulonephritis kialakulásával (a vese glomerulusainak károsodása), átmeneti (átmeneti) betegségekkel: dehidráció (dehidráció), hipertermia, éhezés.

A külső hatások közé tartozik a hosszú távú antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kezelése, intenzív fizikai aktivitás, a fehérjetermékek (hús, gomba, dió, hüvelyesek) étrendi elfogultsága..

Foszfaturia (foszfát sók jelenléte)

A vizeletben magas kálium-foszfát-koncentrációt vált ki:

  • vérszegénység (vérszegénység);
  • a hólyag falainak gyulladásos folyamata (cystitis);
  • a mellékpajzsmirigyek túlműködése a mellékpajzsmirigy-hormon termeléséhez (hiperparatiroidizmus);
  • ICD;
  • örökletes vese tubuláris diszfunkció (Fanconi-szindróma);
  • reuma.

Bizonyos esetekben a foszfaturia a hosszan tartó mérgezés hátterében alakul ki, hányás és hipertermia kíséretében. A foszfátok jelenléte betegségek hiányában a zab, hajdina, gyöngy árpa, tej- és savanyú tejtermékek gabonaételének túlsúlyát jelenti az étrendben..

Tünetek

A sóoldati tünetek nem specifikusak. A csecsemőt kedélyesség, fokozott izzadás (hiperhidrózis), gyors fáradtság, intenzív gázképződés jellemzi.

Egy idősebb gyermek panaszkodhat fájdalomról az ágyéki régióban. A fő jelek, amelyek alapján kóros elváltozások gyanúja merülhet fel: pollakiuria (gyakori vizelés), az egyszer kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése, zavaros vizelet.

Diagnosztika

Az elsődleges diagnózis, amely feltárja a vizelet összetételében fellépő rendellenességeket, az OAM. A vizsgálatot többször el kell végezni, mivel a normának egyetlen túllépése társulhat egyfajta táplálkozással.

Ha sókat találunk, azok koncentrációja tükröződik az elemzési eredményekben:

  • "+" - egykristályok (megengedett norma);
  • "++" - jelentéktelen felhalmozódások jelenléte;
  • "+++" - nagy szám;
  • "++++" - kóros koncentráció.

A biofluid vizsgálat eredményei alapján a gyermekorvos ultrahangot ír elő a hasüregből és a vesékből, konzultációt folytat urológussal.

Kezelés

A sók normától való kis eltérésével a gyermeknek módosítania kell az étrendet. Alapvető táplálkozási szabályok:

  • Az étrend az oxaluria kiküszöbölésére a C-vitaminban gazdag ételek, csokoládé, diófélék és zöldek korlátozása a lehető legnagyobb mértékben. Az étlap gabonafélék, halételek, tenger gyümölcsei, marhamáj alapján készül.
  • A foszfaturiát a tej, a túró, a tejföl és az erjesztett tejitalok korlátozásával kell kezelni. A gabonaételeket ideiglenesen cserélje burgonyára, tésztára, párolt zöldségre.
  • Az uraturia diétája a magas fehérjetartalmú ételek (hús, hal, gomba stb.) Csökkentésére épül. Gyümölcsöket, zöldségeket, bogyókat fel kell venni a napi menübe.

Minden típusú étrend mellett a gyermekek számára ajánlott napi 1,5 liter víz elfogyasztása. A szoptatott újszülött sómennyiségét az ápoló anya étkezési szokásainak megváltoztatása szünteti meg.

A gyógyszert magas sókoncentrációk esetén írják fel. A gyógyszerek megválasztása egyfajta sótöbbletnek köszönhető. Oxalátkristályokkal vitaminkomplexek bevitelét, piridoxin intramuszkuláris injekcióit írják elő.

A gyomor savasságát csökkentő gyógyszerek (Almagel, Fosfalugel, De-nol) segítenek csökkenteni a foszfátok mennyiségét. A köszvény elleni gyógyszerek (Milurit, Zilorik) megbirkóznak az urátképződésekkel. Írjon fel urosztatikus gyógyszereket is (Urolesan, Allopurinol).

Ezenkívül népi vizelethajtókat is használnak - vadrózsa, nyírfa rügyek, vörösáfonya levél, medveszőlő főzetei. Ha a megnövekedett sótartalmat a belső szervek kóros folyamatai okozzák, akkor a terápiának az alapbetegség megszüntetésére kell irányulnia.

Eredmény

Miért jelennek meg a vizelet sói gyermekkorban? Ennek oka elsősorban a gyermek kiegyensúlyozatlan étrendje. Az aszkorbinsavban gazdag ételek túlsúlya oxalátlerakódások kialakulásához vezet. A fehérje őrület uraturiát okoz.

A gabonafélék, tejtermékek és savanyú tejtermékek visszaélése provokálja a foszfátok képződését. Szoptatott csecsemőknél a kristályok jelenléte a vizeletben az ápoló anya helytelen étrendjének köszönhető.

Gyaníthatja a sók jelenlétét egy olyan gyermeknél, akinek súlyos a vizelet zavarossága. Az eltérés diagnosztizálásához át kell adni egy általános vizeletvizsgálatot, ultrahangvizsgálaton kell átesni a vizeletrendszerről és a hasüregről. A diagnózis eredményei alapján a gyermekorvos diétát és gyógyszereket ír elő.

Fehérje a gyermek vizeletében: a megjelenés okai, az elemzések megfejtése és a kezelés alapelvei

A felnőtt és a gyermek vizeletvizsgálatát évente legalább 1-2 alkalommal el kell végezni. A vizelet a legfontosabb mutató a vizeletrendszer belső szerveinek (ureter, vese stb.) Egészségének és működésének..

Ha bármely klinikai jelentőség meghaladja a normális tartományt, akkor feltételezhető egy patológia vagy gyulladásos folyamat, amely gyakran látens formában zajlik, és a vizelet elemzése teszi lehetővé a káros folyamat kezdetének felismerését..

Ezen mutatók egyike a fehérje. A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy az egészséges gyermeknek nem szabad fehérjét tartalmaznia a vizeletben. Bizonyos esetekben megengedett a nyomok jelenléte (vagyis a normálértékek alsó határán elhelyezkedő nagyon jelentéktelen mennyiség).

Ha a fehérjét megtalálják, és még nagyobb koncentrációban is, azonnal el kell kezdenie egy átfogó vizsgálatot.

A fehérje nyomainak okai a vizeletben

A gyermek veséje napi körülbelül 30-50 liter vizeletet szűr le ("elsődleges vizeletről" beszélünk, amelynek nagy része a testben marad). Az elsődleges vizelet olyan vérplazma, amely nem tartalmaz magas fehérjetartalmú vegyületeket.

A vesén átjutva az emberi test számára hasznos anyagok (például glükóz, aminosavak stb.) Felszabadulnak ebből a vizeletből, és visszaszívódnak a vérsejtekbe. És minden káros vegyület (karbamid, kreatinin, ammónium sók formájában stb.) Kiválasztódik a szervezetből az úgynevezett "másodlagos vizelettel" együtt.

Ebben az esetben a vizeletben nem lehetnek fehérje-vegyületek. A gyermek teste által naponta kiválasztott másodlagos vizelet mennyiségét napi diurézisnek nevezzük.

Mit jelent az ideiglenes proteinuria??

Újszülötteknél. Olyan állapotot, amelyben a gyermek vizeletében fehérje található (3 g / l-t meghaladó mennyiségben), proteinuriának nevezzük.

Bizonyos esetekben fiziológiás lehet. Például az újszülöttek 85% -ában nő a fehérje mennyisége a vizeletben a hám glomerulusainak fokozott permeabilitásának eredményeként. Ezt a feltételt normának tekintik..

Ha azonban a születés után 2-3 héttel a vizeletben lévő fehérje továbbra is megjelenik, és mennyisége nem csökken, akkor a babát alaposan meg kell vizsgálni, mivel ez a jel különféle kórképekre utalhat (például szív és erek).

Csecsemőknél. 5-6 hónaposnál fiatalabb szoptatott csecsemőknél a fehérje jelenlétét a túlzott táplálás okozhatja. Ha a baba sok anyatejet iszik, a felesleges fehérje egy részét a vesék üríthetik a vizelettel..

Bármely életkorú gyermeknél más tényezők is vezethetnek a vizelet fehérje átmeneti enyhe növekedéséhez, például:

  • hypothermia;
  • hosszú tartózkodás a szabadban;
  • ideges izgalom, túlterhelés;
  • súlyos ijedtség;
  • elégtelen folyadékbevitel a testbe;
  • égési sérülések;
  • a testhőmérséklet ingadozása;
  • érintkezés allergénnel;
  • gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
  • stresszes állapotok.

Kóros proteinuria

Ha a vizeletben lévő fehérje mennyisége meghaladja a megengedett értékeket, ennek oka lehet a hólyag, a vesék vagy a húgyúti rendszer egyéb szerveinek súlyos meghibásodása. Például pyelonephritis vagy glomerulonephritis minden ötödik gyermeknél megtalálható, akinek vizeletfehérje-vegyületeit kimutatták.

A vérsejtek fehérjeszintjének csökkenéséhez és a vizeletben való megjelenéséhez vezető egyéb betegségek közül meg lehet különböztetni:

  • tuberkulózis;
  • cukorbetegség;
  • artériás magas vérnyomás;
  • epilepsziás rendellenességek;
  • a nyirok és a vér daganatos patológiái (hemoblasztózis);
  • fertőző elváltozások.

A tompa vesekárosodás a fehérje képződésével is jár a vizeletben, ezért az ilyen állapotú gyermekorvoshoz való fordulást nem szabad elhalasztani.

A fehérje jelei a vizeletben

Az ödéma a proteinuria egyik fő jele. A szülőknek gondosan figyelniük kell nemcsak a gyermek közérzetét, hanem a megjelenését is. Ha a nap végén cipő és gumiszalag nyomai maradnak a testen, és a gyermek hirtelen panaszkodni kezd, hogy a cipő kényelmetlenné vált, akkor valószínűleg végtagjai duzzadnak.

Duzzadt ujjak, zúzódások a szem alatt - mindez azonnali látogatást igényel a gyermekklinikán és a laboratóriumi vizsgálatokat.

Egyéb tünetek, amelyeket a szülők önmagukban azonosíthatnak:

  • rossz alvás;
  • étvágyproblémák;
  • állandó gyengeség;
  • gyakori hányinger, egyes esetekben - hányás (a mérgezés jeleinek hiányában);
  • enyhe hőmérséklet-emelkedés;
  • a vizelet homályosodása és sötétedése.

Fehérje jelenlétében a vizelet színe sárgáról barnára (sőt vörösre) változik. Ha a gyermek nem szed olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a vizelet színét, akkor meg kell mutatnia a babát szakembernek, és át kell adnia a szükséges vizsgálatokat.

Hogyan lehet kimutatni az emelkedett fehérje szintet?

Annak ellenőrzése érdekében, hogy van-e fehérje a gyermek vizeletében, át kell adni a laboratóriumi vizsgálatokat. Az indikációktól függően az orvos általános elemzést írhat elő, vagy naponta.

Általános (reggeli) elemzés: végrehajtási szabályok

  • Az anyagot ébredés után azonnal össze kell gyűjteni.

Ügyeljen arra, hogy a csecsemő ne egyen és ne igyon semmit..

  • Kiürítés előtt el kell végezni a nemi szervek higiéniai WC-jét.

A gyermeket meleg vízzel kell mosni, speciális mosószerekkel, amelyeket egy bizonyos korú gyermekek számára szánnak.

Szigorúan mossa elölről hátra (főleg lányoknál!).

  • A vizeletet gyűjtő edényt sterilizálni kell.

A legjobb, ha speciális steril edényeket vásárol a gyógyszertárban.

  • A vizeletet a kiürítés után legkésőbb 2-3 órával a laboratóriumba kell vinni.

A megadott időtartamnál hosszabb szobahőmérsékleten történő tárolás nem megengedett!

  • Szigorúan tilos folyadékot gyűjteni pelenkákból, olajszövetekből, pelenkákból!

Az egy év alatti csecsemők számára speciális vizeletzsákokat lehet vásárolni a gyógyszertárban.

Ezt az elemzést az indikációk szerint kell elvégezni, de évente legalább 1-2 alkalommal.

Napi elemzés: gyűjtési szabályok

  • Forraljon fel egy kétliteres edényt, valamint egy 200-250 ml térfogatú edényt (kisgyermekek számára használhat egy lemezt).
  • Magyarázza el a gyermeknek, hogy napközben csak tégelybe kell írni, majd oda kell adnia a szülőknek.
  • Öntse az összes vizeletet egy nagy üvegbe.
  • Jobb, ha reggel 6-7 órakor kezdjük a gyűjtést. A vizeletet 24 órán át gyűjtik.
  • A nap végén mérje meg a vizelet mennyiségét a bankban, rögzítse a mutatókat.
  • Keverje meg az üveg tartalmát, és öntsön 50-70 ml-t egy külön edénybe, majd szállítsa az anyagot a laboratóriumba.

Napi vizeletvizsgálat rendelhető egy gyermekhez olyan esetekben, amikor bizonyos betegségek gyanúja merül fel, például daganatok, cukorbetegség, a szívrendszer patológiái stb..

Az elemzés táblázat szerinti dekódolása

A teszt eredmények fehérje pontszámát PRO-nak nevezzük. Ha nem szeretné megvárni az időpontot orvoshoz, önállóan meghatározhatja, hogy a gyermeknek vannak-e kóros rendellenességei. Ehhez csak nézze meg az alábbi értékeket..

A fehérje mutatója (mennyisége), g / lMit csinál?
0-0,333Norm értékek
0,066-0,099A vesék terhelése megnő. Eltérés kedvezőtlen tényezők (stressz, egészségtelen étrend stb.) Miatt lehetséges. Az elemzés újraküldése látható.
0,1-0,2Mérsékelt növekedés. Leggyakrabban a légúti fertőzések és megfázások tünete.
0,25–0,3Megnövekedett fehérjetartalom, a felső szintekkel határos. A vesék ultrahangvizsgálatát és a vizeletürítést kötelező elvégezni a Nechiporenko-módszer szerint.
0,3-1Proteinuria. Konzultáció szükséges a veseproblémák szakorvosával (nefrológus).

Házi tesztelés

Meghatározhatja a fehérje jelenlétét a vizeletben otthon speciális reagensekbe áztatott csíkok segítségével is. Ehhez az összes szabályt és ajánlást betartva vizeletet kell gyűjtenie, 1-2 percig engedje le a csíkot egy tartályba, és várja meg az eredmény megjelenését:

  • "Negatív eredmény" - a vizeletben nincs fehérje, vagy a normál tartományon belül határozzák meg (legfeljebb 10 mg / 100 ml);
  • "A csík megváltoztatja a színét" - a fehérjetartalom 10-20 mg / 100 ml, fehérje nyomait találjuk;
  • "1+" - a fehérje mérsékelt növekedése (legfeljebb 50-60 mg);
  • "2+" - megnövekedett tartalom (legfeljebb 100 mg);
  • "3+" és "4+" - proteinuria, vesebetegségek kíséretében.

Figyelem az eritrocitákra és a leucitokra

Fehérje és vörösvértestek. Az egészséges gyermeknek nem szabad vörösvértesteket tartalmaznia a vizeletben. A vörösvértestek jelenléte (különösen fehérjével kombinálva) súlyos vesepatológiát jelez, egészen a veseelégtelenségig.

Fehérje és nyálka. A húgyúti fertőzés vagy a húgyúti fertőzés jelei.

Fehérje és leukociták. A leukociták akkor jelennek meg, ha gyulladásos természetű patológiák vannak. Például, ha hólyag- vagy vesefertőzése van, a fehérvérsejtek száma magasabb lesz, mint a normális tartomány. Ilyen helyzetben nefrológus konzultációra van szükség.!

Fehérje aránya a gyermek életkorától függően

A gyermek koraAz ebben a korban normának tekintett fehérjetartalom, mg / l
Újszülött időszak (legfeljebb 1 hónap), ha a gyermek időben született94-456
Újszülött időszak (legfeljebb 1 hónap), ha a baba idő előtt született90-840
Legfeljebb 1 év71-310
2-4 évesek37-223
4-10 éves32-235
10 évesnél idősebb tinédzserek22-181

Hogyan kell kezelni?

Az első dolog, amit a proteinuria kezelésével kell kezdeni, azonosítani kell az okot, amely ilyen állapot kialakulásához vezetett. A diagnózis felállításához teljes körű vizsgálaton kell átesnie.

Eredményei szerint az orvos a következő gyógyszercsoportokat írhatja fel:

  • antibiotikumok (cystitis, pyelonephritis stb. kezelésére);
  • gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik a gyulladást (leggyakrabban NSAID-ok, például "Ibuprofen");
  • diuretikumok (súlyos ödémával és a vizelet stagnálásával);
  • szteroid gyógyszerek (a húgyúti rendszer működésének súlyos rendellenességei esetén);
  • cukorcsökkentő gyógyszerek ("Glucophage", "Siofor");
  • gyógyszerek magas vérnyomás kezelésére.

A vízrendszer és az étkezési viselkedés normalizálása nagy jelentőséggel bír. A gyermek általában 7a étrendet kap, amely csökkentett mennyiségű fehérjét tartalmaz normál zsír- és szénhidráttartalommal.

Kezelés hagyományos orvoslással

A hagyományos orvoslás receptjei meglehetősen hatékonyak lehetnek a proteinuria kezelésében, de csak orvoshoz fordulást követően alkalmazhatók..

Az ilyen receptek hatásának fő elve a felesleges ödéma megszüntetése, a cukorszint normalizálása és az immunitás fenntartása..

Allergia hiányában kipróbálhatja a következő gyógymódokat (napi háromszor 100-150 ml-t kell adnia nekik):

  • csipkebogyó, petrezselyemgyökér vagy nyírfa rügyek főzetei;
  • bogyós gyümölcsitalok (áfonya, vörösáfonya);
  • töklé hozzáadott péppel;
  • fenyő kéreg vagy petrezselyemmag infúziója.

Ha az allergia jelei vagy tünetei megjelennek, valamint a csecsemő közérzete romlik, a kezelést azonnal le kell állítani..

Megelőző intézkedések

A proteinuria előfordulásának elkerülése érdekében bármilyen életkorú gyermeknél be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

  • győződjön meg arról, hogy a gyermek elegendő tiszta vizet iszik-e naponta (miközben teljesen kizár minden szénsavas italt, üdítőt és csomagolt gyümölcslevet);
  • szigorúan ellenőrizze a baba táplálkozását, korlátozza a só, zsíros ételek bevitelét;
  • ne engedje, hogy nehéz és káros termékek (kolbász, pác, konzervtermék, savanyúság stb.) jelen legyenek a gyermekek étrendjében;
  • végezzen erősítő tevékenységeket (edzés, szellőztetés, masszázs a gyermek életkorának megfelelően);
  • adjon vizeletet elemzés céljából évente legalább kétszer;
  • kerülje a hipotermiát, különösen a fertőző betegségek utáni gyógyulási időszakot;
  • győződjön meg arról, hogy a gyermek rendszeresen üríti a hólyagot;
  • minden betegséget a végéig kezelni!

Egyszerű megelőző intézkedések figyelembevételével megakadályozhatja a vesék és a húgyúti rendszer egyéb szerveinek problémáit.

A szülőknek meg kell érteniük, hogy az okot kezelni kell, és csak képzett szakember írhatja fel és választhatja ki a megfelelő terápiát..

Sók a gyermek vizeletében

Gyermekkorban a vizeletvizsgálatot többször kell elvégezni, és a mutatók változása riasztó mind a szülők, mind a gyermekorvos számára. Miről tudnak mesélni a gyermekek vizeletében feltárt sók, miért kerülnek a gyermek vizeletébe és mik ők??

Mi az?

A vizelettel különféle anyagok ürülnek ki a gyermek testéből, beleértve a sókat is. Gyakran feloldódnak és kis mennyiségben kiválasztódnak..

A gyermek vizeletében a sók feleslege veszélyes, mivel fennáll a húgyúti kövek, valamint a gyulladásos megbetegedések (a kristályok irritálhatják a nyálkahártyát) veszélye. Ha sok só van és kikristályosodik, tesztek nélkül észreveheti a sókat a baba vizeletében. Ebben az esetben a vizelet zavaros..

Norma

A vizelet általános elemzésében a mintában található sókat pluszjelek jelzik egy-négy között. A só bármely típusával szemben lévő "+" vagy "++" megjelölés a norma változatának tekinthető, ha egy ilyen helyzet egyetlen volt. Ha a gyermek vizeletének több elemzésében sókat észlelnek, akkor meg kell keresni az ilyen változások okait..

Egy csecsemőben

Ha a gyermek szoptat, akkor sók jelenhetnek meg, ha az ápoló anya étrendje megzavaródik, például ha az anya sok citrusfélét, gombát, csokoládét, hüvelyeseket és egyéb termékeket evett. A vesebetegség és a hólyag gyulladása szintén sókat okozhat a csecsemők vizeletében. Kizárásuk érdekében a gyermeket ultrahangra küldik a kiválasztó rendszerről.

A gyermekek vizeletében kimutatható összes sót a következő típusokra osztjuk:

  1. Oxalátok. A vizeletben gyakrabban találhatók meg, mint más típusú sók. Az ilyen típusú só jelenléte jellemző az oxálsavval kapcsolatos anyagcsere-folyamatok megzavarására. Az oxalátok a vese vagy a belek szöveteinek gyulladásával, cukorbetegséggel, mérgezéssel és urolithiasis esetén is megjelenhetnek. Gyermekeknél a vizeletben való megjelenésüket gyakran oxálsavban gazdag ételek okozzák, amelyeket feleslegben használnak..
  2. Urata. Ez a neve a húgysavból képződött sóknak. Ez a fajta só vöröses tégla színűre festi a gyermek vizeletét, és a purinok cseréjének megsértését jelzi. Ezek a sók sok fizikai megterhelés után a vizeletbe kerülhetnek, dehidráció, láz, hasmenés, túlzott húsevés, gomba, belsőségek, halak miatt.
  3. Foszfátok. Ezeknek a sóknak a jelenléte jellemző a vizeletre lúgos reakcióval. Ez a fajta só megtalálható a gyermekek vizeletében, foszfortartalmú ételek túlzott fogyasztása mellett. A foszfátokat nagy mennyiségben határozzák meg a vizeletben, amely sokáig állt az elemzés előtt. A vizeletben foszfátképződést okozó kóros tényezők között szerepel a hólyaghurut, a hányás, a láz és a hiperparatireózis..
  4. Húgysav-ammónium. Kristályai kiválasztódnak a vizelettel, ha a gyermek urolithiasisban vagy húgysavinfarktusban szenved.
  5. Hippursav sói. Májbetegség, a növényi termékek túlzott fogyasztása, a lázcsillapítók, a cukorbetegség, a vesekövek hosszan tartó használata vizeletelemzéssel kimutatható.
  6. Kalcium-szulfát. Ez a fajta só kimutatható a diabetes mellitusban, és az áfonya, a szeder, az áfonya, a kajszibarack és a dinnye túlzott használata esetén is előfordul..

Okoz

A sók vizelettel történő kiválasztásának növekedését okozó fő tényezők:

  • Táplálkozási zavarok.
  • Veleszületett vesebetegség.
  • Krónikus betegségek.
  • Anyagcsere-folyamatokkal kapcsolatos problémák.
  • A kiválasztó rendszer rendellenességei.
  • Bakteriális húgyúti fertőzések.
  • Kiszáradás.

Diéta

A sóknak a gyermek vizeletében történő kimutatásának táplálkozási jellemzőit a só típusa határozza meg. Az ajánlott étrend minden esetben eltér..

  • A vizeletben az oxalátok mennyiségének növekedésével ajánlott többet inni, hozzáadni az étrendhez gabonaféléket, káposztát, burgonyát, tenger gyümölcseit, valamint bevenni a B csoportba tartozó vitaminokat. A spenót, a csokoládé, a cékla és a zellerételek, a sóska, a petrezselyem, a húslevesek nem kerülnek be az étlapba. Korlátoznia kell az aszkorbinsavban gazdag ételeket is.
  • Az urátok számának növekedésével szintén érdemes sok folyadékot fogyasztani, és az étrend alapjául gabonaféléket, gyümölcsöket, tojásokat, süteményeket, zöldségeket és tejtermékeket venni. A menüből ki kell zárnia a húst, a kávét és az erősen főzött teát, a belsőségeket, a hús- és a húsleveseket, a zsíros halakat, a csokoládét.
  • Megnövekedett foszfátszint mellett csökkentenie kell a túró, sajt, tejföl, zsíros hal, tojás, kaviár, zsíros joghurt fogyasztását.

Gyógyszeres kezelés

Ha egy bizonyos típusú só nagyon magas a baba vizeletében, az orvos gyógyszereket írhat fel, például:

  • A magnézium-oxid, a B6-vitamin, az A-vitamin és az E-vitamin segít csökkenteni az oxalátszintet.
  • Csökkenteni lehet az urát szintjét az anyagcsere folyamatokat befolyásoló gyógyszerek segítségével.
  • Csökkentheti a kiválasztott foszfát mennyiségét olyan gyógyszerek szedésével, amelyek csökkentik a gyomornedv termelését.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy ne legyen felesleges só a baba vizeletében, mindenekelőtt fontos figyelni a baba táplálkozására. Kiegyensúlyozottnak és teljesnek kell lennie, a gyermek életkorának megfelelő vitamin tartalommal. Azokat az ételeket, amelyek provokálják a sók képződését a vizeletben, kis mennyiségben kell adni - legfeljebb a gyermekorvosok által ajánlott normáknál.

Mivel a só gyakran kiszáradást okoz, fontos megakadályozni ennek az állapotnak a kialakulását. Ha a gyermek hosszú ideig forró körülmények között volt, futott, hasmenéstől, láztól vagy hányástól szenvedett, akkor a vízpazarlását időben pótolni kell.

A gyermekek vizeletében a só növekedésével járó betegségek

A gyermek vizeletében lévő sók kimutathatók a vese és a kiválasztó traktus, a gyomor és a belek, a máj és az epekomplexum bármilyen rendellenességének jelenlétében. Gyakran jellemzik az anyagcsere diszfunkcióit. Ugyanakkor lehetséges, hogy felszabadulásuk - kristályuria - a betegek normális állapotának hátterében figyelhető meg. Ennek oka az étrend sajátosságai, néha - a gyermekek életkorával..

Okoz

A gyermek vizeletében a képződött elemek (eritrociták, leukociták) mellett egy szervetlen üledék - sókristályok - töredékei is megtalálhatók. Veszteségük a savasság szintjétől (pH) függ.

Osztályozás

Kialakulása elsősorban a biomassza savassága, valamint a kristályok feltételesen normális és a priori patológiás felosztása alapján - egészséges gyermekeknél nem található meg. A nem szervezett vizeletüledék sókat tartalmaz:

PH reakcióKristály típusúNormálisak-e
SavanyúHúgy- és hippursav, urátok, oxalátok, kalcium-sókIgen
LúgosAmorf és tripel-foszfátok, ammónium-urát
Különböző mutatókCisztin, leucin, tirozin, koleszterin, lipoidok, hemosziderinNem
BilirubinNéha az élet első napjaiban

Kristályuria egészséges gyermekeknél

Közvetlenül a születés után a gyermek kiválasztó rendszere alkalmazkodik az új körülményekhez. Ezért az újszülöttkori elemzések értékelésének számos jellemzője van; így például a csecsemő vizeletében lévő sók olyan állapotokkal társulhatnak, mint:

  1. Átmeneti (átmeneti) hiperbilirubinémia (más néven normális újszülöttkori sárgaság).
  2. Húgysavinfarktus - az élet első napjaiban fordul elő, nem veszélyes az egészségre (ha nem takarja el a patológiát), néhány nap múlva önmagában eltűnik.
  3. Túlmelegedés, folyadékhiány.

Idősebb gyermekeknél a szaluria a következő tényezőkkel magyarázható:

  • intenzív fizikai aktivitás;
  • folyadékhiány;
  • túlmelegedés, erős izzadás;
  • túlnyomórészt hús- és / vagy növényi élelmiszerek;
  • ásványvíz használata;
  • a szulfonamidok, szalicilátok csoportjába tartozó gyógyszerek szedése;
  • monoton étel.

A gyermek vizeletében található só akkor mutatható ki, ha a biológiai anyagot késéssel szállítják a laboratóriumba, hidegben vagy közvetlen napfényben, szennyezett edénybe gyűjtik. Mindezek az úgynevezett hamis szaluria okai, amelyeknek semmi közük a beteg egészségéhez..

Kristályuria betegségekben

Számos olyan patológia van - mind a vesék, a húgyutak régiójában, mind azok határain kívül -, amelyek szervetlen üledék megjelenéséhez vezetnek a vizeletben sók formájában. Vizsgáljuk meg a leggyakoribb és legvalószínűbbeket részletesebben..

A só típusaÁtmeneti (ideiglenesen kitartó) állapotokTartós betegségek (akut, krónikus)
GyakrabbanEgyéb opciók
OxalátokFogyókúra rengeteg savas növényi táplálékkal Hasmenés, hányás
ARVI
Urolithiasis, diszmetabolikus nephropathiaCukorbetegség
FoszfátokA test lúgosítása
Mérgezés a gyomor-bél traktus károsodásával
Vérszegénység, reumás folyamatok
UrataA különféle etiológiák kiszáradásaLeukémia, nephritis
Leucin, tirozin, zsírsavak, koleszterin-Vesebetegségek (gyulladásos, örökletes)
BilirubinSárgaságMájgyulladás
Cisztin-Cystinosis

A sókiválasztás akkor tekinthető megbízhatónak, ha különböző, időközönként egymás után vett vizeletmintákban található meg. A kristályuria egyetlen kimutatása nem ad alapot a betegség megítélésére.

Diagnosztika

Általános vizeletvizsgálattal végezzük. A kristályok száma megszámlálható a Gorjajev-kamrában (hasonlóan a vörösvérsejtek, leukociták és hengerek standard Nechiporenko-tesztjéhez), de ez a technika nem talált széles körű felhasználást. Van egy tanulmány a sószállításról is.

Általános vizeletelemzés

A tesztet különböző korú gyermekek számára végzik - fel lehet használni annak értékelésére, hogy mit érez egy csecsemő vagy egy évnél idősebb beteg. Ez lehetővé teszi az olyan mutatók ellenőrzését, mint:

  • pH;
  • fajsúly;
  • fehérje;
  • szőlőcukor;
  • vörösvértestek;
  • leukociták;
  • hengerek;
  • hámszövet;
  • szökevény sóiszap.

A vizeletmintát centrifugáljuk, majd egy üveglemezen mikroszkóp alatt megvizsgálhatjuk a belőle készített készítményt. A laboratóriumi asszisztens meglátja, hogy vannak-e kristályok, vagy sem, és megadja az úgynevezett kvalitatív választ: "észlelt" vagy "nem észlelt". A só típusát meg kell jelölni.

Van egy értékelés a profik tartalmáról is:

  1. "+" - egyetlen só a látómezőben.
  2. "++" - az átlagosnál több tartalom van, klaszterek vannak.
  3. +++ - sok kristály.
  4. "++++" - fedje le a gyógyszert, néha olyan szorosan, hogy zavarja a teljes felülvizsgálatot.

Sószállítás

Ezt a vizsgálatot olyan esetekben alkalmazzák, amikor nagy a kockázata az urolithiasis kialakulásának. A már diagnosztizált betegeknél a teszt lehetővé teszi a terápia minőségének felmérését, a szövődmények megelőzését.

  • oxigéntelen vér;
  • napi vizelet.

A sószállítás az anyagcserezavarok kimutatására szolgáló teszt. Ez nemcsak az urolithiasis, hanem a különféle metabolikus nephropathiák vagy diatézis is, amelyek gyakran megtalálhatók gyermekkorban. Az értelmezés más kutatásokkal együtt történik.

A vérben a mutatókat meghatározzák:

  • kalcium;
  • húgysav;
  • foszfor.

A vizeletet a savasság, azaz a pH-szint értékelésére, valamint az oxalátok, kalcium, foszfor tartalmának vizsgálatára használják. A vizsgálatokat hardveres módszerekkel hajtják végre, amelyek lehetővé teszik az analitok pontos koncentrációjának megismerését.

Előkészítési szabályok

Az elemzéshez szükséges vizeletet átadják:

  1. Egyszeri általános teszt - reggel, éjszakai alvás után.
  2. Napidíj - 24 órán át gyűjtve, hidegben tárolva.
  3. Nem eszik színező termékeket (sárgarépa, cékla) előző nap.
  4. Diagnosztikai és terápiás eljárások előtt (röntgen, fizioterápia, szúrás).

Tiszta, száraz edényre van szüksége (jobb az eldobható gyógyszertár). Gyűjtés előtt higiénikus a húgycső területe. A fiatalabb korú gyermekeknél az anyagot steril zacskó-vizelet tasak rögzítésével állítják elő a külső nemi szervek területére.

A vénából származó vért reggel éhgyomorra veszik (kisgyermekeknél érdemes előre ellenőrizni az etetés közötti intervallumot egy gyermekorvossal). Ivóvíz megengedett - de csak tiszta, gáz, színezékek, hozzáadott cukor nélkül.

Dekódolás

Már tudja, hogy a gyermek vizeletében található sókristályok különböző helyzetekben találhatók meg, és korántsem érdemes mindig azonnal gondolkodni a patológián. Vannak számukra egyértelmű határai a normának? Valójában a biomateriális mintákban való megjelenés változékonysága miatt ezek a vizeletelemek nincsenek komoly jelentőséggel a diagnózis szempontjából, bár a nephrolithiasis vagy a diszmetabolikus nephropathia kialakulásának kockázatát mutatónak tekinthetők..

A kutatási eredmények értékelésekor a gyermekorvosokat a táblázat vezérli:

A só típusaNormaPatológia
Urátok, oxalátok, foszfátokHiányzik vagy egyszeres (vagy a "+" jelzőig)Nagy mennyiségben található (a "++" és a ↑ határból)
Más típusú kristályokNincs azonosítvaA mintában van

A sók szállítására vonatkozó vizsgálat dekódolását egyedileg végzik. Gyermekek normái:

IndexAnyagAz értékek megengedett határértékei, mmol
KalciumNAK NEK1,89-2,59
M↓ 4 mg / kg / nap
FoszforNAK NEK1,53-2,45
M13–42
HúgysavNAK NEK119-327
M1200-5900
pHM5,0-6,5
OxalátokM↓ 0,57 mg / kg / nap

A táblázatban az "M" a vizeletet, a "K" a vizet jelenti. A rövidítések a könnyebb áttekinthetőség érdekében. A határértékek az egyes laboratóriumokban alkalmazott eljárásoktól és reagensektől függően változhatnak..

Megelőzés

Jelentős mennyiségben a vizeletben lévő sók rendszeres kimutatásával a vesékben és a kiválasztó traktus mögöttes szakaszaiban nő a kalkulus (kövek) kialakulásának kockázata. Bár a kristályuria tünet, nem betegség, nem szabad figyelmen kívül hagyni..

  • betartani az étrendet (az étrend összetétele a vizelet savasságának szintjétől, a sók típusától függ);
  • azonnal kezelje a vesék és a kiválasztó traktus akut betegségeit;
  • vizsgálatot végez a bél kórképeinek (beleértve a dysbiosis szindrómát) azonosítására.

Ennek szükségességét az átlagmutatón belül becsülik meg - nem kevesebb, mint 50 ml / kg. Pontosabb adatokat csak egyedi számítással lehet beszerezni (például gyermekorvos konzultációján).

A gyermek vizeletében megnövekedett sótartalom okai

alapinformációk

Nemcsak a méreganyagokat, hanem néhány más anyagot is felesleges folyadékkal távolítanak el a gyermek testéből. Tehát a sók feloldódnak a vizeletben, és kis mennyiségben folyadékkal kerülnek ki. Egy gyermek számára a vizeletben nagyon nagy mennyiségű só fenyegeti a kövek képződését a húgyúti rendszerben, és nagy részecskék megsérthetik és irritálhatják a nyálkahártyát, provokálva annak gyulladását.

A vizelet zavarossága a sók megjelenésének első jele, ebben az állapotban a sók részecskéi kikristályosodnak, jelenlétüket a folyadék szemrevételezésével lehet meghatározni. Ez lehetővé teszi az általános vizeletvizsgálattól való eltérések azonosítását. A sóértékek növekvő sorrendben jelennek meg a legkisebb tartalomtól ("+", "++", "+++" és a legmagasabbig "++++").

Egy csecsemő számára a vizeletben lévő só is jellemző, de ennek oka az anya táplálkozása és egészsége, mivel az anyatejjel kerülnek a sók a gyermek testébe. Ilyen mutatók jelennek meg a vizeletben, ha az anya túl sok gyümölcsöt, citrusfélét, gombát, csokoládét, hüvelyeseket stb..

A só megjelenésének valószínű oka a szoptatott csecsemő vizeletében a vesepatológiák és a hólyag gyulladásos betegségei. Egy adott betegség jelenlétét csak további diagnosztikai módszerek, például ultrahang kijelölésével lehet meghatározni. Újra elemzést kell végezni az eltérések igazolására.

Megfelelő táplálkozás

Ha van ilyen probléma, mint az uraturia, akkor korlátoznia kell a fehérjét az étrendben. Például le kell mondania a hús-, hal- és túróételekről. Szükséges továbbá teljes étrendből kizárni az összes olyan ételt, amelyet magas húgysav-tartalom jellemez. Főtt vagy párolt húst szabad enni, de legfeljebb hetente háromszor. A káposzta és a burgonya alapú étrendet ajánlott hetente pár napig folytatni.

Mielőtt bármilyen ételt kizárna, további konzultációt kell folytatnia egy táplálkozási szakemberrel és nephrológussal. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermek növekvő testének fehérjére van szüksége, és ez nem zárható ki teljesen. A legjobb a sárgarépa, hüvelyesek, hagyma, paradicsom és kukorica bevitelének korlátozása. Erős teát szabad inni, de kis mennyiségben.

Ugyanolyan fontos, és néha a gyermek vizeletében lévő só mennyiségének normalizálásának fő módja az egészséges étrend megszervezése. A jól kiegyensúlyozott étrend a jólét és a kiváló vérvizsgálatok kulcsa.

A beteg étrendje attól függően változik, hogy mely sókristályok találhatók a vizeletben:

  • Oxalátok. Zöldek (zeller, spenót, sóska, petrezselyem), cékla, citrusfélék, csokoládé, kakaó, húslevesek, konzervek, pácok használata kizárt. Óvatosan ajánlatos tejtermékeket, húst és tojást fogyasztani. Az étel alapja friss gyümölcs (nem savanyú), gabonafélék, tészta, hüvelyesek kell, hogy legyenek. Fokozott ivási rendszer ajánlott.
  • Urata. A hús melléktermékeinek (máj, vese), kolbászok, erős húslevesek, kávé, tea, csokoládé, kakaó használata kizárt. Óvatosan tanácsos húst és halat enni (a hús és a halételek étkezésének számát hetente egyszer kell csökkenteni). Az ételeket lehetőleg kemencében főzzük vagy pároljuk. Az étrend alapja zöldségek és gyümölcsök (friss), tejtermékek és gabonafélék kell, hogy legyenek. Fokozott ivási mód ajánlott (ásványvíz, gyümölcsital, kompót, napi össztérfogat legfeljebb 2 liter).
    Megfelelő táplálkozás
  • Foszfátok. A zabpehely, hajdina és gyöngy árpa zabkása, túró, tejföl, sajt, joghurtok, csirkehús, hal, hal ikra és máj, tojás használata kizárt. Az étel alapja húsételek, rizs, savanyú gyümölcsök és zöldségek, hüvelyesek kell, hogy legyenek. Fokozott ivási mód ajánlott (tea, savanyú gyümölcslevek).

A szennyeződések típusai

A vizeletben a következő fajták találhatók:

  1. Oxalátok. A só leggyakoribb típusa. Ez a típus kiválasztódik a vizelettel, ha az oxálsavval kapcsolatos anyagcsere-folyamatok zavart szenvednek a szervezetben. Ezek a sók a vese, a belek gyulladásával, valamint cukorbetegséggel, mérgezéssel és urolithiasissal jelennek meg. A gyermekeket a sók megjelenése jellemzi az étrendben oxálsavban gazdag ételek feleslegével..
  2. Urata. Ez a fajta só kiválasztódik a húgysavból. A vizelet színének megváltozása jelekké válik. A purinok cseréjének megsértése ahhoz vezet, hogy a vizelet vörös tégla színűvé válik. Túlzott testmozgás után kiszáradás, láz, hasmenés, sók ürülnek a vizelettel. Ez pedig bizonyos termékek, például hús, gomba, belsőségek, hal túlzott fogyasztásával is lehetséges.
  3. Foszfátok. Ilyen sók jelennek meg a gyermek vizeletében, ha az étel foszfátokkal telített. Ha az elemzés helytelen, az ilyen típusú só nyomai lehetővé válnak a folyadékban. Ha sok idő telik el a gyűjtéstől a diagnosztikáig. A hólyaghurut, a gyakori hányás, a láz és a hiperparatireózis miatt a foszfátok megjelennek a vizeletben.
  4. Húgysav-ammónium. Provokáljon olyan tényezőket, mint az urolithiasis és a húgysav infarktus.
  5. Hippursav sói. Különböző májbetegségeket jellemez az ilyen típusú sav képződése. És kialakulását a növényi ételek, lázcsillapítók, cukorbetegség és vesekövek túlzott fogyasztása is befolyásolja.
  6. Kalcium-szulfát. Az ilyen ásványi anyag vizeletben való megjelenése azt jelzi, hogy a beteg cukorbetegségben szenved. És néhány ilyen savban gazdag étel használata is lehet bogyók és gyümölcsök.

A gyermek vizeletében lévő sók nem mindig okozzák a patológiát, gyakran külső tényezők befolyásolják ezt. A vizeletgyűjtés helytelenül is elvégezhető, ezért szükség van egy második elemzésre. A sók kimutatása után további diagnosztikai módszereket kell végrehajtani a sók megjelenésének okának meghatározása érdekében..

Mit mondanak a vizeletben lévő sók??

Megnövekedett sótartalmat találtak a vizeletben. Mit jelent? A vizelet a test természetes hulladékterméke, amelyet a vesék termelnek. Sok anyagot és kémiai elemet tartalmaz. Normális esetben a vizeletnek tartalmaznia kell némi sót. A pH-t savas vagy lúgos oldalra állítva szabályozzák. A sók túlzott mennyiségével csapadék képződik és kristályokká alakul. Ebben az esetben beszélünk patológiáról.

Ezt az állapotot diszmetabolikus nephropathiának nevezik. Ez a koncepció egyesíti a húgyúti rendszer számos betegségét, amelyekre jellemző az anyagcsere-folyamatok megsértése a testben és a sók túlzott szintézise.

Az eltéréseket általában véletlenszerűen találják meg egy rutinvizsgálat során. Egyetlen eset nem tartozik a patológiához, de valószínűleg fiziológiai állapot. Rendszeresen meg kell vizsgálni a gyermek vizeletét. Ha minden alkalommal találunk eltéréseket, akkor beszélhetünk egy probléma jelenlétéről.

Az anyag magas koncentrációja nemcsak a vizelet pH-jának változását jelzi. Jelezheti a gyulladást, a vizeletrendszer diszfunkcióját vagy az urolithiasis kialakulásának kezdetét..

A problémák okai

A húgysav-só kiválasztása a purinok gyakori használata miatt következik be. Ez az alap nagy mennyiségben megtalálható húsokban, szardíniban, sprattban, heringben, belsőségekben és hüvelyesekben. Ezenkívül a gyermek testének oka erősen főzött tea, füstölt termékek lehetnek.

A sportolásra szánt gyermek vizeletében lévő urátok jellemzik, lázas állapotban van. Nyáron, különösen forró napokon, túl sok folyadék veszít az izzadságtól, és a húgysav aktívan választja ki a sót. A dehidráció bármely állapota, például hasmenés vagy hányás, kóros mennyiségű anyaghoz vezethet a vizeletben. Javasoljuk, hogy végezzen további diagnosztikát a húgysav-diatézis, a leukémia és a köszvény azonosítására.

Az oxalátok a vizeletben is megtalálhatók, ha bizonyos ételekkel visszaélnek. Ezeknek a sóknak az azonosítása leggyakrabban akkor fordul elő, ha a termékekben feleslegben van oxálsav és C-vitamin. Ennek eredménye a vese gyulladása és a kőképződés..

Az oxalátkristályok veszélyesek, mert gyakran a nyálkahártya sérülésével és irritációjával járnak. Fagyállóval végzett kémiai mérgezéssel ez a só megjelenik a vizeletben.

A foszfátok a teljesen egészséges gyermek vizeletére jellemzőek. Ez a jelenség gyakori túlevéskor. Minden olyan állapot vagy külső tényező, amely a vizelet savasságának csökkenéséhez vezet, foszfátok megjelenéséhez vezet a gyermek vizeletében. Az áfonya túlevése vagy a diabetes mellitus a kalcium-szulfát ártalmatlan oka. Bármilyen rothasztó folyamat kimutatható a gyermek vizeletében lévő hippursav sójával.

Kezelési módszerek

A diétaterápia befolyásolja a sók képződését, ezért az étrend megváltoztatása javítja a gyermek vizeletmutatóit. Minden azonosított só esetében összeállítják és ajánlják azoknak az élelmiszereknek a listáját, amelyeket fel kell venni az étrendbe vagy ki kell zárni belőle.

Például, ha a vizeletben az oxalát nyomai meghaladják az értéket, meg kell tiltani a gyermek számára az olyan ételek fogyasztását, mint a csokoládé, a cékla, a sóska stb. Ezenkívül korlátozza az aszkorbinsav és az azt tartalmazó élelmiszerek bevitelét. A fő étrend abból áll, hogy rengeteg vizet fogyasztunk testtömeg-kilogrammonként. Hasznos a B csoportba tartozó vitaminokat, az A és E vitaminokat, valamint az ezekben a vitaminokban gazdag ételeket bevenni.

Urátok észlelésekor a sok folyadékfogyasztás hasznos, és a húslevesek, a zsíros ételek, az erős teák és kávé, valamint a csokoládé szintén kizártak. Hasznos tejtermékeket, gyümölcsöket, zöldségeket, gabonaféléket, pékárukat fogyasztani. Javasolt a vizet lúgos ásványvízzel helyettesíteni. Ebben az esetben a vitaminokat és nyomelemeket a következőképpen veszik fel: magnézium, kalcium, cink, B-vitamin és A-vitamin. Az orvosok gyakran írnak fel anyagcsere-folyamatokat támogató gyógyszereket.

A zsíros tejtermékek, a kaviár és a zsíros halak teljesen kizártak, ha foszfátokat észlelnek. Ezenkívül ki kell zárni az ételeket és a D-vitamint és kalciumot tartalmazó étrend-kiegészítőket vagy készítményeket. Kábítószer-kezelésként olyan gyógyszerekhez folyamodnak, amelyek korrigálják a gyomornedv termelését. A diétaterápia csökkenti a sók mennyiségét a gyermek vizeletében, azonban ha megjelenésük oka a betegségben van, orvosi felügyeletre és gyógyszeres kezelésre van szükség.

Normák különböző korú gyermekek számára

A kezelőorvos felírhat bizonyos gyógyszereket a gyermek vizeletének normális sótartalmának biztosítására, nevezetesen:

  • A-, B6- és E-vitamin, megnövekedett oxaláttartalmú magnézium-oxid;
  • gyógyszerek, amelyek befolyásolják az anyagcsere folyamatokat az urátszint növekedésével;
  • gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomornedv termelését foszfátfelesleg esetén.

Diéta magas sótartalom esetén a baba vizeletében

A gyógyszeres kezelés mellett a szülőknek felül kell vizsgálniuk a baba étrendjét. Mindegyik sótípus olyan termékkészletnek felel meg, amely csökkentheti a foszfátok, urátok vagy oxalátok szintjét.

Például az oxalátszint csökkentéséhez:

  • igyon minél több folyadékot;
  • előnyben részesítse a tenger gyümölcseit;
  • vegye be a gabonaféléket a gyermekmenübe;
  • gazdagítsa a gyermek étrendjét B-vitaminok szedésével;
  • biztosítson visszatérő étrendet, amely magában foglalja a káposzta és a burgonya fogyasztását.

Távolítsa el a répát, a csokoládét, a rebarbarát, a sóska, a zellert és a petrezselymet az elfogyasztott ételek listájáról.

A gyermek vizeletében megnövekedett foszfáttartalommal csökkentenie kell a nagy mennyiségű kalciumot és D-vitamint tartalmazó ételek, beleértve a túrót, sajtot, halat, májat, tojást, tejfölt, kaviárt.

A gyermek vizeletének urátszintjének csökkentése érdekében szükséges:

  • igyon legalább 1,5 liter folyadékot;
  • a gyermekek étrendjébe a lehető legtöbbet vegye be a gabonaféléket, zöldségeket, gyümölcsöket, süteményeket, tejtermékeket és tojásokat, a B- és A-vitaminokat;
  • igyon lúgos ásványvizet citrom ékkel.

Az erős teát, kávéitalokat, húskészítményeket, csokoládét és halat el kell távolítani a gyermek étlapjáról.

Megelőző intézkedések

A vizeletben található sókristályok újszülötteknél is megtalálhatók. Megjelenésük általában az anya étrendjéhez kapcsolódik..

Ha az ápoló anya étrendje sok sózott halat, erős teát, csokoládét, magas C-vitamin-tartalmú ételeket tartalmaz, a csecsemő vizeletében fokozottabb a sós üledék mutatója. Amikor egy újszülöttnél vesebetegségeket diagnosztizálnak, vagy gyulladásos folyamatot észlelnek a hólyagban, az elemzés a sós kristályokat is megmutatja a biofluid-ban..

Annak érdekében, hogy a gyermek vizeletvizsgálatának eredményei megbízhatóak legyenek, fontos, hogy összegyűjtése előtt alaposan elvégezzék a külső nemi szervek WC-jét. Néha az anya által az edényből gyűjtött vizelet is tartalmazhat szennyeződéseket, amelyek torzítják az összképet. A sók normatív mennyisége az alábbi táblázatban található. Néhány mutató a gyermek életkorától, valamint attól függ, hogy mit evett előző nap..

Só neveLegfeljebb 1 év1–4 évesekLegfeljebb 8 év14 éves korig
Húgysav (urátok), μmol / l0,35-22,5-ig0,6-31.2-6
Foszfátok, mg / kg / nap30-ig
Oxalátok, mg / nap8-17

Az elemzés során a sókat gyakran nem számszerű értékek formájában jelenítik meg, de pluszok formájában használjuk a megjelöléseket. Például, ha az elemzés oxalátok vagy foszfátok nyomát mutatja, a szakember ", " szót ír. Érdemes figyelni erre a mutatóra, de nem kritikus. Szakértők szerint 2 plusz a norma változata. Ha van 3 vagy 4 előny, ez azt jelenti, hogy újra át kell adnia az elemzést, és további vizsgálatnak kell alávetnie magát..

Ha sókat találnak a vizeletben, általában további vizsgálatokra van szükség. Ha fertőző vese- vagy húgyúti betegségre gyanakszik, urológus vagy nephrológus ultrahangot ír elő.

Ha nem találnak rendellenességeket, ajánlott az étrend betartása és a gyógyszeres terápia. Nem nehéz beállítani a gyermek táplálkozását, csökkentenie kell az olyan élelmiszerek használatát, amelyek anyagcserezavarokat okozhatnak a vizeletben.

Ha a csecsemőt szoptatják, az anyának át kell gondolnia táplálkozását.

Különleges étrend

A vizeletben lévő sók szintjének növekedésével nő az elfogyasztott folyadék mennyisége. Csecsemő esetében azt is javasoljuk, hogy az etetés között ajánljon fel neki vizet. A diéta jellemzői:

  • A vizeletben magas urátszint miatt fontos csökkenteni a hús és a belsőségek fogyasztását, és nem a húsleveseket használni a levesek alapjaként. Célszerű eltávolítani a csokoládét a gyermek étlapjáról. Ugyanakkor adjon hozzá gabonaféléket, tejtermékeket, gyümölcsöket és zöldségeket az étrendhez.
  • Ha oxalátok találhatók a csecsemő vizeletében, akkor a zabkását is a menüjének alapjául kell venni. Felajánlhatja gyermekének burgonyát, fehér káposztát és moszatot. Tiltott csokoládé, petrezselyem, zöldségfélék, répa (bővebben a cikkben: mikor lehet répát adni a csecsemőknek és egyáltalán lehetséges-e?). Nem szabad visszaélni a szintetikus vitaminokkal, különösen az aszkorbinsavval..
  • A gyermek vizeletében található foszfátok korlátozzák a túró, a zsíros tejföl, a hal és a tojás fogyasztását. Ugyanakkor ajánlatos a menü változatosabbá tétele - a gyermek asztalán húsnak, tenger gyümölcseinek, nem savas gyümölcsnek kell lennie.

OLVASSA TOVÁBB: A baba gerincproblémái. A 3 legfontosabb jel

Gyógyszeres kezelés

Az orvosi kezelést szakembernek kell előírnia. A gyógyszeres és vitamin-terápiát a vizeletben lévő sók szintjének jelentős növekedése jelzi. Alapvető kezelési szabályok:

  • Ha oxalátok találhatók a vizeletben, vitaminokat írnak fel nekik - A, B6, tokoferol, valamint égett magnézia.
  • Az urátok mennyiségének csökkentése érdekében a Blemarent használják, amely olyan gyógyszer, amely csökkenti a vizelet savasságát, elősegíti a vesekövek oldódását és eltávolítását. Azonban óvatosan kell használni, mert elégtelen savas környezetben a gyógyszer foszfátképződést okozhat. Megjelennek diuretikumok (Kanefron, Urolesan) és növényi gyógyszerek (a gyógynövény félig elhunyt).
  • Csecsemőknél a foszfátok vizeletben való megjelenése a D-vitamin hiányával jár, amelyet cseppenként írnak fel..

vseprorebenka.ru

Alapvető megelőzési intézkedések

Az étrend korrigálása elkerüli a sók megjelenését a gyermek vizeletvizsgálatakor. A táplálkozás fő elve a mértékletesség és az egyensúly. A gyermek által elfogyasztott ételeket hasznos komponensekkel kell telíteni, hogy a test növekedése és fejlődése zökkenőmentesen haladjon. Szükséges konzultálni egy szakemberrel, és információkat gyűjteni arról, hogy mely ételek befolyásolják a sók megjelenését.

A vizeletben lévő só minimális értéke mellett nincs szükség a provokáló termék teljes törlésére, elegendő csak korlátozni a baba használatát. A sók kritikus mutatóival a gyógyszeres kezelést végzik. Emlékeztetni kell arra, hogy gyakran a kóros folyamatok állnak a vizeletben a só megnövekedett értékének kimutatása mögött, ezért ajánlott teljes mértékben tanulmányozni a gyermek állapotát, és ha a betegség jelei megjelennek, végezzenek teljes diagnózist és sürgősen kezdjék meg a kezelést. Az ok időben történő észlelése lehetővé teszi, hogy sikeresen megbirkózzon a betegséggel. Javasoljuk azonban a gyermek egészségének, életmódjának és táplálkozásának figyelemmel kísérését. Ehhez ne hagyja figyelmen kívül az orvosok látogatását és ajánlásaikat..



Következő Cikk
Milyen hormonokat termelnek a mellékvesék?