A Bactrim gyógyszer használatára vonatkozó utasítások


Az antibakteriális szerek használata a húgyúti betegségek kezelésében nagyon gyakori gyakorlat..

Elnyomják a fertőző folyamatok fejlődését, és segítenek megbirkózni a patológia tüneteivel és okával. E csoport egyik kábítószere a Bactrim.

Használható különböző betegségek leküzdésére, de tudnia kell, hogyan kell helyesen csinálni. Ehhez meg kell ismerkednie a főbb jellemzőivel..

Összetétel és farmakológiai hatás

Ez a gyógyszer az antibakteriális szerek csoportjába tartozik. 2 komponensen alapul: szulfametoxazol és trimetoprim. Ezek az anyagok blokkolják az enzimek hatását, amelyek hatására a baktériumok DNS-je ismétlődik..

Kölcsönhatásuk miatt a gyógyszer hatékonyabb, mint azok a gyógyszerek, amelyek csak az egyik ilyen összetevőt tartalmazzák..

A Bactrim a következő kiegészítő elemeket tartalmazza:

  • nátrium-keményítő-glikolát;
  • magnézium-szterát;
  • nátrium-dokusát;
  • povidon.

A szuszpenzió formájában előállított Bactrim a főbbeken kívül olyan további összetevőket tartalmaz, mint:

  • szorbit;
  • poliszorbát;
  • cellulóz;
  • víz;
  • metil-parahidroxi-benzoát;
  • propil-parahidroxi-benzoát.

A gyógyszer aktív komponenseinek asszimilációja gyorsan megtörténik, és az emésztőrendszerben történik. Maximális vértartalmuk a bevétel után egy órával rögzíthető (néha akár 4 óráig is eltarthat).

A Bactrim hatása 7 órán át tart. A hatóanyagok kiválasztásának folyamatát a vesék végzik.

Kiadási forma

A gyógyszert tabletták formájában értékesítik. Szájon át történő beadásra szánják őket. 160 mg trimetoprimot és 800 mg szulfametoxazolt tartalmaznak. 10, 20 és 50 darabos kiszerelésben értékesítik őket. A Bactrim-t szuszpenzióban is gyártják, amelyet leggyakrabban gyermekeknek szánnak..

200 mg szulfametoxazolt és 40 mg trimetoprimot tartalmaz. A szuszpenziót 50 és 100 ml töltőkapacitású palackokban állítják elő..

Felhasználási indikációk

A kezelés hatékonysága és biztonságossága az utasítások betartásától függ. Ezt a gyógyszert csak jelzés esetén szabad alkalmazni.

Különböző fertőző betegségek esetén írják fel. Az urológusok a következő patológiákra javasolják:

A Bactrim a reproduktív rendszer fertőzései, az ENT-betegségek, a gyomor-bél traktus patológiái esetén is javallt. Ezenkívül ennek a gyógymódnak a segítségével kezelik a bőr és a légzőrendszer betegségeit, a mozgásszervi rendellenességeket. Nagyon fontos figyelembe venni a javallatokat, mivel a gyógyszer felesleges használata komplikációkat okozhat..

Ellenjavallatok a használatra

Ennek a gyógyszernek a szövődményei is előfordulhatnak, ha ellenjavallatokkal alkalmazzák. Ezek tartalmazzák:

  • az összetevők egyéni intoleranciája;
  • májelégtelenség;
  • anémia;
  • súlyos veseelégtelenség;
  • hiperbilirubinémia (gyermekeknél);
  • terhesség;
  • természetes táplálás;
  • 3 hónapnál fiatalabb életkor.

Ezen jellemzők jelenlétében a Bactrim használata tilos. Óvatosan, a gyógyszert a pajzsmirigy betegségei, bronchiális asztma, folsavhiány esetén írják fel. Ezekben a helyzetekben az orvosnak ellenőriznie kell az ezzel a gyógymóddal történő kezelést..

A terápia menete és az adagolás

Mind a tablettákat, mind a Bactrim szuszpenziót orálisan alkalmazzák. A tablettákat szedés előtt nem szabad összetörni, hanem vízzel lemoshatók.

A bevett gyógyszer mennyiségét szakember határozza meg a klinikai kép szerint. Leggyakrabban 12 évesnél idősebb betegeknél 20 ml-es adagot kapnak, elosztva 2-szer (szuszpenzióhoz).

A kezelés időtartama 2 és 10 nap között változhat. A húgyúti heveny megbetegedések jelenlétében állítólag egyszerre 40-60 ml Bactrim szuszpenziót kell meginni.

Az ilyen nevű tablettákat általában 960 mg mennyiségben veszik be (12 évesnél idősebb betegeknél). Ez az adag azonnal bevehető, vagy 2-szeresére osztható.

Bonyolult betegségek esetén 480 mg gyógyszert ajánlanak naponta háromszor. A terápia időtartama gyakran legalább 4 nap. A krónikus patológiák kezelése akár 3 hónapot is igénybe vehet.

Terhesség és szoptatás alatt

Ez a gyógyszer negatívan befolyásolhatja a terhesség lefolyását. Ez a magzat fejlődésében rendellenességekhez is vezethet. Ebben a tekintetben tilos terhes nőknél használni. A szoptatás során tartózkodnia kell a Bactrim szedésétől is..

Gyerekeknek

A Bactrim nem alkalmazható 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek kezelésére. Az összes többi hozzárendelhető ez az eszköz.

Hat hónaptól 5 évig az utasítás által előírt adag naponta kétszer 5 ml. A 6-12 éves gyermekek számára naponta kétszer 10 ml szuszpenziót írnak elő. Súlyos betegség esetén az adag növelhető.

Túladagolás veszélye

Túl nagy adag Bactrim bevétele esetén különféle negatív reakciók léphetnek fel. A legfontosabbak:

  • hányinger;
  • szédülés;
  • bél kólika;
  • álmosság;
  • szédülés;
  • látászavarok;
  • depresszió;
  • ájulás.

A gyógyszer szisztematikus alkalmazása nagy adagokban vérszegénység és leukopenia kialakulását okozhatja. Néha megjelenik a sárgaság is.

E tünetek kiküszöbölésének jellemzői az állapot súlyosságától függenek. A fő tevékenységek a következők: gyomormosás, hemodialízis, kalcium-folinát injekciók alkalmazása.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Egyes gyógyszerek csökkenthetik vagy növelhetik a Bactrim hatását, ezért ilyen kombinációk felírása esetén az adag módosítása szükséges. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • hipoglikémiás;
  • közvetett antikoagulánsok;
  • szájon át szedhető fogamzásgátló;
  • vízhajtók;
  • antidepresszánsok;
  • Rifampicin;
  • Warfarin;
  • Indometacin;
  • barbiturátok;
  • Digoxin.

A negatív következmények elkerülése érdekében a betegnek tájékoztatnia kell az orvost az összes alkalmazott gyógyszerről. Ez segít a helyzet helyes felmérésében..

Mellékhatások

A fő mellékhatások a következők:

  • fejfájás;
  • remegés;
  • depresszió;
  • leukopenia;
  • étvágytalanság;
  • hányinger rohama;
  • nehézlégzés;
  • a hörgők görcsei;
  • bőrkiütések;
  • viszkető;
  • hipoglikémia.

Az ilyen reakciók megjelenése a gyógyszer iránti magas érzékenység jele lehet. A betegnek orvoshoz kell fordulnia.

Feltételek és eltarthatóság

Ezzel a gyógyszerrel kapcsolatban be kell tartania a tárolási szabályokat, hogy ne veszítse el tulajdonságait. Ehhez tegye száraz és sötét helyre, ahol a gyógyszert nem befolyásolja a napsugár és a nedvesség..

Célszerű a terméket ne hűtőszekrényben tartani, és ne fagyjon le. 25 fok feletti hőmérsékleten azonban nem tárolható. A gyógyszer eltarthatósága 5 év..

Hasonló eszközök

A Bactrim sok analóggal rendelkezik, így szükség esetén könnyen cserélhető. Az erre alkalmas fő gyógyszerek a következők:

  • Szulfaton;
  • Metoszulfabol;
  • Briefseptol;
  • Biszeptol.

Bármelyik használata előtt konzultáljon orvosával. Célszerű, hogy felvegye a Bactrim helyettesítőjét.

átlag ár

A gyógyszer alacsony költségekkel jár. Felfüggesztés vásárlásakor körülbelül 200 rubelt kell költenie. A Bactrim tabletták formájában 130-170 rubel áron kerül értékesítésre.

Vélemények az orvosokról

A szakemberek véleményének tanulmányozásával megbizonyosodhat arról, hogy ez a gyógyszer hatékony..

A Bactrim használatakor nagyon fontos, hogy kövesse az utasításokat. Amikor felírtam a betegeknek, leggyakrabban azoknál merültek fel nehézségek, akik túllépték a gyógyszer adagját, vagy levették az ütemtervről. Emiatt vagy nem voltak eredmények vagy mellékhatások. Általában ez a gyógyszer jól megbirkózik a húgyúti fertőzésekkel. Fontos az is, hogy megengedett legyen a komplex terápiában, ami növeli az eredményeket..

Mihail Viktorovics

A Bactrim alkalmazható gyermekek és felnőttek kezelésére. Ez a gyógyszer hatékony és jól tolerálható a betegeknél. A gyógyszer miatt ritkán panaszkodom mellékhatásokra, a terápia eredményei a legtöbb esetben magasak. Az ellenjavallatok miatti kockázatok nincsenek kizárva, de semlegesíthetők a beteg ambuláns kártyájának tanulmányozásával és a testének jellemzőinek megismerésével..

Julia Vladimirovna

A gyógyszert megfelelő használat esetén előnyösnek és nem veszélyesnek tekintik. Az orvosok gyakran javasolják urológiai betegségek esetén.

A beteg véleménye

Fontos tanulmányozni a Bactrim gyógyszerről szóló betegek véleményét, mivel saját tapasztalataik alapján megtudták, hogyan működik.

Bactrim szuszpenziót írtak fel a lányomnak - 4 éves korában pyelonephritis volt. A gyógyszer segített legyőzni a betegséget anélkül, hogy negatív reakciókat váltott volna ki. Örültem az adagolási forma kényelmének is - a szuszpenzió formájában történő elkészítés könnyebb és kellemesebb.

Lilia, 28 éves

Az eszköz olcsó, így az eredmények jelentéktelenek. 5 napig szedtem hólyaghurutból, de semmi pozitív változást nem vettem észre. Az orvoshoz fordult azzal a kéréssel, hogy írjon fel más gyógymódot.

Inna, 33 éves

A hólyaghurut kezelésére Bactrim-t írtam fel, és az első napon furcsa foltokat vettem észre a bőrömön. Aztán gyomorfájdalmak és hányinger voltak. Meg kellett tagadnom a kezelést - nyilván allergiás vagyok erre a gyógyszerre.

Maria, 36 éves

A gyógyszer hatásának jellemzői nagymértékben függenek a szervezet egyedi tulajdonságaitól, ezért vannak pozitív és negatív vélemények is..

A Bactrim antibakteriális szer. Széles körben használják különböző szervek fertőző betegségeinek kezelésében. Használata széles körben elterjedt az urológiában. A gyógyszert hatékonynak tekintik, de a kezelés menetét szorosan figyelemmel kell kísérni.

Bactrim

Felhasználási indikációk

Különböző fertőző betegségek, például:

Légzőrendszeri és felső légúti fertőzések: krónikus hörghurut, középfülgyulladás súlyosbodása gyermekeknél, ha elegendő ok áll rendelkezésre a trimetoprim és a szulfametoxazol kombinációjának előnyben részesítésére az antibiotikus monoterápia helyett. A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás kezelése és megelőzése (primer és szekunder) felnőtteknél és gyermekeknél.

Húgyúti fertőzések: húgyúti fertőzések, chancre.

Gasztrointesztinális traktus fertőzései: tífusz és paratyphoid láz, shigellosis (a Shigella flexneri és a Shigella sonnei fogékony törzsei okozzák, ha antibiotikum terápia javallt), az utazó hasmenése, amelyet az Escherichia coli, a kolera enterotoxikus törzsei okoznak (a folyadék és az elektrolit pótlásán kívül).

Egyéb bakteriális fertőzések: különféle mikroorganizmusok által okozott fertőzések (esetleg más antibiotikumokkal kombinálva), például: brucellózis, akut és krónikus osteomyelitis, nocardiosis, aktinomycosis, toxoplazmózis és dél-amerikai blastomycosis.

Lehetséges analógok (helyettesítők)

Hatóanyag, csoport

Dózisforma

Orális szuszpenzió

Ellenjavallatok

A kórtörténetben a túlérzékenység a ko-trimoxazollal (szulfametoxazol + trimetoprim) és a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben; a máj parenchyma súlyos elváltozásai; súlyos veseelégtelenség (30 ml / perc kreatinin-clearance, a szokásos adagot írják elő, a kreatinin-clearance 15-30 ml / perc - a szokásos adag fele, és a kreatinin-clearance-tel

farmakológiai hatás

A gyógyszer két hatóanyagot tartalmaz, amelyek szinergetikusan hatnak, és blokkolnak két enzimet, amelyek katalizálják a folsav bioszintézisének egymást követő szakaszait a mikroorganizmusokban. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően az in vitro baktericid hatást olyan koncentrációkban érik el, amelyben a gyógyszer egyes komponenseinek csak bakteriosztatikus hatása van. Ezenkívül a gyógyszer gyakran hatékony az egyik összetevőjével szemben rezisztens kórokozókkal szemben..

A gyógyszer in vitro antibakteriális hatása a gram-pozitív és gram-negatív kórokozók széles skáláját fedi le, bár az érzékenység földrajzi elhelyezkedéstől függ.

Általában érzékeny kórokozók (IPC 160 mg / l szulfametoxazol esetében)

Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.

Ha a gyógyszert empirikusan írják fel, figyelembe kell venni egy adott fertőző betegség lehetséges kórokozóinak gyógyszerrezisztenciájának helyi sajátosságait.

A részben fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőzések esetén ajánlott érzékenységi tesztet végezni a kórokozó rezisztenciájának kizárása érdekében.

Mellékhatások

Az ajánlott dózisokban a gyógyszer általában jól tolerálható. A leggyakoribb mellékhatások a bőrkiütések és a gyomor-bélrendszeri rendellenességek..

A mellékhatások gyakoriságának leírására a következő osztályozást használják: nagyon gyakran (≥10%), gyakran (≥1% és *

Bactrim

Bactrim - kombinált baktericid kemoterápiás szer.
A Bactrim két olyan hatóanyagot tartalmaz, amelyek szinergetikusan hatnak, és blokkolnak két olyan enzimet, amelyek a folinsav bioszintézisének egymást követő lépéseit katalizálják a mikroorganizmusokban. Ennek a mechanizmusnak köszönhetően az in vitro baktericid hatást olyan koncentrációkban érik el, amelyben a gyógyszer egyes komponenseinek csak bakteriosztatikus hatása van. Ezenkívül a Bactrim gyakran hatékony az egyik összetevőjével szemben ellenálló kórokozókkal szemben..
A Bactrim in vitro antibakteriális hatása a gram-pozitív és gram-negatív kórokozók széles skáláját fedi le, bár az érzékenység földrajzi helyenként változhat.
Általában érzékeny kórokozók (IPC 160 mg / l szulfametoxazol esetében)
Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Treponema pallidum.
Ha a Bactrim-t empirikusan írják fel, akkor figyelembe kell venni egy adott fertőző betegség lehetséges kórokozóinak a Bactrim-tal szembeni rezisztenciájának helyi sajátosságait.
A részben fogékony mikroorganizmusok által okozott fertőzések esetén ajánlott érzékenységi tesztet végezni a kórokozó rezisztenciájának kizárása érdekében.

Felhasználási javallatok:
A Bactrim csak akkor írható fel, ha az orvos véleménye szerint az ilyen terápia előnyei meghaladják a lehetséges kockázatokat; el kell dönteni, hogy lehetséges-e egy hatékony antibakteriális szer alkalmazása.
Mivel a baktériumok in vitro érzékenysége in vitro az egyes földrajzi területeken és idővel változik, a gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a baktériumok érzékenységének helyi sajátosságait..
Légzőrendszeri fertőzések: krónikus bronchitis súlyosbodása, középfülgyulladás gyermekeknél, ha elegendő ok áll rendelkezésre a TMP és az SMZ antibiotikum monoterápia kombinációjának előnyben részesítésére.

A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás kezelése és megelőzése (primer és szekunder) felnőtteknél és gyermekeknél.
Húgyúti fertőzések: húgyúti fertőzések, gonococcusos urethritis, chancre.
Gasztrointesztinális traktus fertőzései: tífusz és paratyphoid láz, shigellosis (a Shigella flexneri és a Shigella sonnei fogékony törzsei okozzák, ha antibiotikum terápia javallt), az utazó hasmenése, amelyet az Escherichia coli, a kolera enterotoxikus törzsei okoznak (a folyadék és az elektrolit pótlásán kívül).
Egyéb bakteriális fertőzések: Különböző mikroorganizmusok által okozott fertőzések (esetleg más antibiotikumokkal kombinálva), például brucellózis, akut és krónikus osteomyelitis, nocardiosis, aktinomycetoma, toxoplazmózis és dél-amerikai blastomycosis.

Alkalmazási mód:
A Bactrim étkezés után a legjobb bevenni megfelelő folyadékkal.
Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: 2 fül. Naponta 2-szer; a minimális napi dózis és a tartós terápia (14 napon át tartó) adagja - 1 táblázat. 2 alkalommal; a maximális napi adag 3 tabletta. 2 alkalommal.
Tabletta gyermekeknek és szuszpenzió: 6 hét - 5 hónapos gyermekek - 1/2 teáskanál (2,5 ml) naponta kétszer; 6 hónap - 5 év - 1 teáskanál (5 ml) naponta 2 alkalommal; 2–5 évesek - 2 baba tabletta naponta 2 alkalommal, 6–12 évesek - 2 teáskanál (10 ml) naponta kétszer vagy 4 baba tabletta naponta 2 alkalommal.
6 hetes és 5 hónapos gyermekek - 0,5 gombóc szirup naponta kétszer (reggel és este), 6 hónaptól 5 évig - 1 gombóc szirup (2 asztal gyerekeknek) naponta kétszer, 6-tól 6-ig 12 éves - 2 gombóc (1 tabletta) naponta kétszer. Ez az adagolási rend nagyjából megfelel 6 mg TMP és 30 mg SMZ napi adagnak testtömeg-kilogrammonként..
Súlyos fertőzések esetén a gyermekek adagja 50% -kal növelhető.
A kezelés időtartama
Akut fertőzések esetén a Bactrim-ot legalább 5 napig kell beadni, vagy addig, amíg a betegnek két napig nincsenek tünetei. Ha 7 napos terápia után klinikai javulás nem következik be, a beteg esetleges állapotát újra kell értékelni a kezelés lehetséges korrekciója érdekében.

Mellékhatások:
Az ajánlott adagokban a Bactrim általában jól tolerálható. A leggyakoribb mellékhatások a bőrkiütések és a gyomor-bélrendszeri rendellenességek..
Túlérzékenységi reakciókat írtak le. Mint bármely más gyógyszer kezelésében, a gyógyszer összetevőivel szemben túlérzékeny betegeknél allergiás reakciók alakulhatnak ki: láz, angioödéma, anafilaktoid reakciók, szérumbetegség, ritka esetekben - beszivárognak a tüdőbe, mint eozinofil vagy allergiás alveolitis.

Még a TMP ajánlott adagjának szedése is hiperkalémiát okozhat, ha kálium-anyagcsere-rendellenességek, veseelégtelenség vagy hiperkalémiát provokáló gyógyszerek egyidejű beadása esetén írják fel. Ezeknél a betegeknél rendszeresen ellenőrizni kell a szérum káliumszintet. Hyponatremia eseteit írták le. Azok az emberek, akiknek nincs cukorbetegségük és TMP-SMZ-t kapnak, ritkán tapasztalnak hipoglikémiát, általában néhány nappal a kezelés megkezdése után. A hipoglikémia kockázata nagyobb vesekárosodásban, májbetegségben, alultápláltságban vagy TMP-SMZ nagy dózisban szenvedő betegeknél.
Mellékhatások AIDS-es betegeknél. A mellékhatások, különösen a kiütés, láz, leukopenia és a megnövekedett szérum-aminotranszferáz aktivitás előfordulása az AIDS-es betegeknél lényegesen magasabb, mint a nem AIDS-es betegeknél.
Elővigyázatossági intézkedések
A bőrkiütés vagy bármely más súlyos mellékhatás első megjelenésekor a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni. Azoknál a betegeknél, akik hajlamosak allergiás reakciókra és bronchiális asztmára, óvatosan kell felírni a Bactrim-et.
A Bactrim-kezelés időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie, különösen idős és idős betegeknél. Vesekárosodás esetén az adagot az "Adagolás különleges esetekben" szakasz utasításainak megfelelően kell beállítani..
A Bactrim hosszú távú alkalmazásával rendszeresen meg kell határozni a vérsejtek számát. A vérsejtek számának jelentős csökkenésével a Bactrim-t törölni kell.
A súlyos hematológiai betegségben szenvedő betegek csak kivételesen írhatják fel a Bactrim-et..
Idős és szenilis betegeknél, valamint fennálló folsavhiányban vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a folsavhiányra jellemző hematológiai változások léphetnek fel. A folinsav beadása után eltűnnek.
A hosszú ideig Bactrim-kezelésben részesülő betegeknek (különösen veseelégtelenség esetén) rendszeresen el kell végezniük az általános vizeletvizsgálatot és ellenőrizniük kell a vesefunkciót. A kezelés során elegendő folyadékbevitelt és megfelelő diurézist kell biztosítani a kristályuria megelőzésére.
A hemolízis lehetősége miatt a Bactrim csak abszolút indikációkra és minimális dózisban írható fel glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányban szenvedő betegek számára..
A TMP zavarja a fenilalanin metabolizmusát, de ez nem érinti a fenilketonuriában szenvedő betegeket, feltéve, hogy megfelelő étrendet követnek.
Mint minden szulfonamidnál, porfiria vagy pajzsmirigy diszfunkcióban szenvedő betegeknél is körültekintően kell eljárni..
Azoknál a betegeknél, akiknek az anyagcseréjét "lassú acetilezés" jellemzi, nagyobb valószínűséggel alakul ki idioszinkrázia a szulfonamidok felé.

Ellenjavallatok:
A Bactrim gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai: a máj parenchyma súlyos elváltozásai; súlyos veseelégtelenség, ha nem lehet rendszeresen meghatározni a gyógyszer koncentrációját a plazmában; kórtörténetében a gyógyszer-összetevőkkel szembeni túlérzékenység; koraszülöttek és újszülöttek az élet első 6 hetében.

Terhesség:
Állatokban a ko-trimoxazol nagyon nagy dózisa a folsavhiányra jellemző magzati rendellenességeket okozott.
Terhes nőkön végzett tanulmányok, szakirodalmi áttekintések és a malformációkról szóló egyedi jelentések szerint a Bactrim alkalmazása nyilvánvalóan nem jár az emberek teratogenitásának jelentős kockázatával.
Mivel mind a TMP, mind az SMZ átjut a placenta gáton, és ezáltal befolyásolhatja a folsav anyagcserét, a Bactrim terhesség alatt csak akkor írható fel, ha az alkalmazásból származó várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot..

A Bactrim-ot kapó terhes nőknek naponta 5-10 mg folsavat kell előírniuk. A terhesség késői szakaszában a Bactrim-t kerülni kell az újszülöttek kernicterusának lehetséges kockázata miatt.
A TMF és az SMZ is átjut az anyatejbe. Annak ellenére, hogy kis mennyiségű Bactrim az anyatejjel kerül a csecsemőbe, ajánlott összehasonlítani a csecsemőre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot (kernicterus, túlérzékenység) az anya várható terápiás hatásával..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Idős és szenilis betegeknél, akik egyidejűleg szedtek néhány diuretikumot (főleg tiazidokat), a thrombocytopenia előfordulásának növekedését figyelték meg.
A Bactrim növelheti a digoxin koncentrációját a szérumban, különösen idős betegeknél, ezért szükséges a vérszérum koncentrációjának ellenőrzése.
Az antikoaguláns warfarint szedő betegeknél a Bactrim a protrombin idő növekedését okozhatja. Az ilyen kölcsönhatás lehetőségére emlékezni kell, amikor a Bactrim-ot olyan betegeknek írják fel, akik már antikoagulánsokat kapnak. Ilyen esetekben újra meg kell határozni a véralvadási időt..
A Bactrim gátolhatja a fenitoin máj metabolizmusát. A Bactrim szokásos adagokban történő kinevezése után a fenitoin felezési ideje 39% -kal nőtt, és metabolikus clearance-e 27% -kal csökkent. Ha mindkét gyógyszert egyidejűleg írják fel, fontos figyelemmel kísérni a fenitoin toxikus hatásait.
A vesetranszplantáció után TMP-t, SMZ-t és ciklosporint kapó betegeknél a vesefunkció reverzibilis romlása tapasztalható, ami a kreatininszint emelkedésével nyilvánul meg. Ezt a hatást valószínűleg a TMP okozza. Normál vesefunkciójú betegeknél a kreatinin-clearance reverzibilis csökkenését figyelték meg, amelynek oka lehet a tubuláris kreatinin szekréció reverzibilis gátlása..
A Bactrim csökkentheti a triciklusos antidepresszánsok hatását.
A szulfonamidok, beleértve a szulfametoxazolt is, versenyezhetnek a fehérje megkötéséért és a metotrexát vese transzportjáért, növelve ezzel a szabad metotrexát koncentrációját és fokozva annak szisztémás hatását.
Trimetoprimot és metotrexátot használó betegeknél pancytopenia eseteit írták le. A trimetoprim enyhe affinitással rendelkezik az emberi dehidrofolát-reduktáz iránt, de fokozhatja a metotrexát toxicitását, különösen más kockázati tényezők (előrehaladott életkor, hipoalbuminémia, veseelégtelenség, csontvelő-szuppresszió) jelenlétében..

A gyógyszer ezen mellékhatása különösen valószínű, ha a metotrexátot nagy dózisban alkalmazzák. A vérképzésre gyakorolt ​​negatív hatás megelőzése érdekében az ilyen betegeknek folsavat vagy kalcium-folinátot kell javasolniuk.
A Bactrim felerősítheti az orális hipoglikémiás szerek hatását.
A Bactrim egyidejű kinevezésével olyan betegeknél, akik pirimetamint kapnak a malária megelőzésére, heti 25 mg-os dózisnál megaloblasztos vérszegénység alakulhat ki..
Az indometacint szedő betegeknél az SMZ koncentrációja a vérben növekedhet.
A toxikus delírium egy esetét ismertette TMP, SMZ és amantadin egyidejű alkalmazása után.
A Bactrim és különösen a benne szereplő TMP befolyásolhatja a metotrexát koncentrációjának a vérszérumban történő meghatározásának eredményeit, amelyet ligandumként bakteriális dihidrofolát-reduktáz alkalmazásával hajtanak végre a fehérjékhez való kompetitív kötődés módszerével. A metotrexát radioimmun vizsgálattal történő meghatározásakor azonban interferencia nem fordul elő.
A TMP és az SMZ szintén befolyásolhatják a Jaffe-reakció eredményeit (a kreatinin meghatározása pikrinsavval lúgos közegben történő reakcióval), míg a normál értékek tartományában az eredményeket 10% -kal túlbecsülik..
A TMP-t nem szabad dofetiliddel együtt alkalmazni. A trimetoprim 160 mg / 800 mg szulfametaxazol napi kétszer történő felírása dofetiliddel kombinálva, 500 μg dózisban, napi 2 alkalommal, 4 napon keresztül megnöveli a dofetilid maximális koncentrációját a vérplazmában, ami veszélyes kamrai aritmiák kialakulásához vezethet..

Túladagolás:
A Bactrim akut túladagolásának tünetei - émelygés, hányás, hasmenés, fejfájás, szédülés, értelmi rendellenességek és látásromlás, súlyos esetekben - kristályuria, hematuria és anuria.
Krónikus túladagolás tünetei: a hematopoiesis gátlása (thrombocytopenia, leukopenia), valamint a folsavhiány miatti egyéb kóros változások a vér összetételében.
A kezelést a meglévő tünetek figyelembevételével végzik: fokozott vesekiválasztás kényszerített diurézissel (a vizelet lúgosítása elősegíti az SMZ kiválasztódását), hemodialízis (a peritoneális dialízis hatástalan). Ellenőrizni kell a perifériás vér összetételét és az elektrolitok tartalmát. A vér összetételében kifejezett kóros változásokkal vagy sárgasággal specifikus kezelést írnak elő. A TMP vérképzésre gyakorolt ​​hatásának kiküszöbölése érdekében kalcium-folinátot 3-6 mg / m dózisban lehet felírni 5-7 napig.

Tárolási feltételek:
Gyermekektől elzárva tartandó, legfeljebb 25 C hőmérsékleten.
Felhasználhatósági időtartam - 5 év.

Kiadási forma:
Bactrim tabletta: 20 tab. csomagolva.
Bactrim szirup: 50 vagy 100 ml-es palackokban.

Fogalmazás:
1 tabletta 80 mg trimetoprimot (TMP), 400 mg szulfametoxazolt (SMZ) tartalmaz.
1 tabletta 20 trimetoprimot és 100 mg szulfametoxazolt tartalmaz.
1 gombóc (5 ml) 40 mg trimetoprimot és 200 mg szulfametoxazolt tartalmaz.

Bactrim: használati utasítás

A Bactrim szuszpenzió a szisztémás alkalmazásra szánt kombinált antibakteriális gyógyszerek farmakológiai csoportjának képviselője. Ez a gyógyszer a szulfonamid csoport antibakteriális szerét és a trimetoprimot tartalmazza. Az antibakteriális vegyületek kombinációjának köszönhetően a Bactrim szuszpenzió számos bakteriális fertőzés kórokozójával szemben aktív és széles hatásspektrummal rendelkezik. Ezt a gyógyszert különböző kórokozó (betegségeket okozó) baktériumok által okozott fertőző betegségek etiotropikus (a kórokozó megsemmisítésére irányuló terápiájára) használják..

Kiadási forma és összetétel

A Bactrim gyógyszer 2 adagolási formában kapható - tabletták és szuszpenzió orális beadásra. A szuszpenzió aktív összetevői a szulfametoxazol (200 mg mennyiségben 5 ml szuszpenzióban) és a trimetoprim (40 mg tartalom 5 ml szuszpenzióban). A hatóanyagok mellett a szuszpenzió segédkomponenseket tartalmaz, amelyek a következők:

  • Szétszórt cellulóz.
  • Metil-parahidroxi-benzoát.
  • Propil-parahidroxi-benzoát.
  • Szorbit (70% -os oldat).
  • Poliszorbát 80.
  • Korrektor banánízzel és illattal 85509 N.
  • Vanília ízű és illatú korrektor 73690-36.
  • Tisztított víz.

A szuszpenzió 5 és 100 ml-es injekciós üvegekben kapható. Egy kartondoboz tartalmaz egy üveget, egy 5 ml-es mérőkanalat és a gyógyszer használati utasítását.

farmakológiai hatás

A gyógyszer terápiás hatása a szulfametoxazol és a trimetoprim fő hatóanyagainak farmakológiai tulajdonságainak köszönhető (ezeket egyetlen hatóanyaggá - a ko-trimoxazollá egyesítik). Baktericid hatással rendelkeznek (baktériumsejtek pusztulásához vezetnek) azáltal, hogy blokkolják a folsavszintézis reakcióját katalizáló bakteriális intracelluláris enzimeket (ez szükséges a genetikai anyag alapját képező nukleotidbázisok normál cseréjének folyamataihoz). A hatóanyagok kombinációja miatt baktericid hatásuk alacsonyabb koncentrációban nyilvánul meg, mint a szulfametoxazol vagy a trimetoprim izolált beadása. Ezenkívül kombinációban szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek a patogén mikroorganizmusok ilyen csoportjai ellen:

  • Gram-negatív rúd alakú baktériumok (rózsaszínűek, ha Gram szerint festjük) - Haetmophilus influenzae (β-laktamáz-pozitív, β-laktamáz-negatív), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, mások Citrobacter spp., Klebsicaella pneumoniae, mások Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, mások Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia choersinia spp., Yersinia choersinia spp. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Szintén Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, más Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (korábban Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophilia.
  • Gram-pozitív kokkok (a Gram szerint festve lilává válnak, gömb alakúak) - Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny és meticillin-rezisztens), Staphylococcus spp. (koaguláz-negatív), Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny és penicillin-rezisztens).

Specifikus fertőzések (chlamydia, szifilisz, tuberkulózis) kórokozói A Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa és Treponema pallidum a legtöbb esetben rezisztensek a gyógyszerrel szemben.

A szuszpenzió bevétele után a Bactrim gyógyszer hatóanyagai gyorsan felszívódnak a vérbe a belekből, míg a terápiás koncentrációt a bevétel után 20-30 percen belül elérik. A szulfametoxazol és a trimetoprim a test összes szövetében jól felhalmozódik. A vér-agy gáton behatolnak az agy vagy a gerincvelő szövetébe. Terhesség és szoptatás alatt ezek a hatóanyagok felhalmozódhatnak a növekvő magzat testében és átjuthatnak az anyatejbe. Főleg a májban metabolizálódnak, köztes bomlástermékek képződésével, amelyek a veséből a vizelettel ürülnek ki a szervezetből..

Felhasználási indikációk

A Bactrim szuszpenzió alkalmazásának fő indikációja egy fertőző folyamat, amelyet a szulfametoxazolra és a trimetoprimra érzékeny mikroorganizmusok okoznak. Ilyen kóros folyamatok a következők:

  • Felső légúti fertőzések - rhinitis (az orrnyálkahártya gyulladása), pharyngitis (fertőzés a garatban), gégegyulladás (a gége fertőzése), mandulagyulladás (mandulagyulladás). Továbbá, a gyógyszert gyulladásos vagy gennyes folyamatra használják a paranazális orrmelléküregekben - arcüreggyulladásban.
  • Alsó légúti fertőzések - tracheitis (a légcső nyálkahártyájának gyulladása), hörghurut (bakteriális folyamat a hörgőkben), tüdőgyulladás (tüdőgyulladás).
  • Az emésztőrendszer fertőzései - gyulladásos bakteriális folyamatok a belekben, a gyomorban, a májban, a máj- és epebetegségekben, beleértve különösen a veszélyes fertőzéseket (kolera).
  • A húgyúti és a reproduktív rendszer fertőzései - a vesék, az ureterek, a hólyag, a húgycső, a nők méhkötői és a férfiak a prosztata mirigyének bakteriális károsodása.
  • Néhány általános specifikus fertőzés - brucellózis, aktinomikózis (a valódi gomba által okozott betegségek kivételével).

Szuszpenzió A Bactrim általában egy második vonalbeli antibiotikum, amelyet súlyos testfertőzés esetén vagy baktériumok más első vonalbeli antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának (rezisztenciájának) jelenlétében alkalmaznak..

Használat ellenjavallatok

A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt a test néhány kóros vagy fiziológiai állapotában, amelyek a következők:

  • Egyéni intolerancia, túlérzékenység (túlérzékenység) a gyógyszer fő hatóanyagaival vagy segédkomponenseivel szemben.
  • A máj patológiája, a májsejtek (a máj parenchima sejtjeinek) károsodásával és a szerv funkcionális aktivitásának károsodásával jár.
  • A vesék funkcionális aktivitásának súlyos megsértése kudarcuk kialakulásával.
  • Vérszegénység (vérszegénység) a szervezet folsavhiánya miatt.
  • Trombocitopénia - a vérlemezkék számának csökkenése immun eredetű vérben.
  • A vérrendszer kóros állapotai (hematológiai rendellenességek), a laboratóriumi paraméterek kifejezett változásai kíséretében.
  • Terhesség bármikor és szoptatás - a gyógyszer hatóanyagai folsavhiányhoz vezethetnek a fejlődő magzat vagy csecsemő testében, ami a különböző szervek és rendszerek kialakulásának és funkcionális aktivitásának különféle rendellenességeihez vezethet..

A lehetséges ellenjavallatok jelenlétét még a Bactrim szuszpenzió alkalmazása előtt meg kell határozni..

Az alkalmazás módja és adagolása

Szuszpenzió A Bactrim orálisan (szájon át) kell bevenni étkezés után elegendő mennyiségű folyadékkal. A gyógyszer dózisa függ a kórokozótól és a fertőző folyamat lefolyásának súlyosságától. A szuszpenzió szedésének gyakorisága napi kétszer (minden adag 12 óránként). Élettől függően az ajánlott terápiás dózisok:

  • 2–5 hónapos gyermekek - ½ mérőkanál (2,5 ml) szuszpenzió naponta kétszer.
  • Életkor 6 hónaptól 6 évig - 1 gombóc (5 ml) szájon át történő szuszpenzió 12 óra után.
  • 6-12 éves gyermekek - napi 2 alkalommal 2 gombóc (10 ml) szuszpenzió.

Felnőttek esetében a gyógyszer átlagos terápiás dózisa kétszer nagyobb. Továbbá, a fertőző folyamat súlyos lefolyásával az adagolás növelhető gyermekeknél, kortól függetlenül. A Pneumocystis carinii baktérium által okozott tüdőgyulladás esetén az adagot úgy növelik, hogy a szuszpenziót naponta négyszer (6 óránként) szedik. A vese kiválasztó funkciójának enyhe megsértésével a gyógyszer adagját felére kell csökkenteni, veseelégtelenség kialakulásával a gyógyszert törölni kell.

Mellékhatások

Néha a gyógyszer terápiás adagokban történő alkalmazása negatív reakciók és mellékhatások kialakulásához vezethet a különböző szervek és rendszerek részéről, ezek a következők:

  • Az emésztőrendszer - émelygés, hányás, hasmenés (hasmenés), szájgyulladás (a szájnyálkahártya trofikus gyulladása), parenchymás toxikus hepatitis (a májsejtek károsodása miatti gyulladás). Nagyon ritkán pseudomembranosus enterocolitis (a vékony és vastagbél nyálkahártyájának specifikus gyulladásos reakciója) alakulhat ki.
  • Allergiás reakciók, amelyek bőrkiütéssel és viszketéssel jelentkeznek. Ritka esetekben allergiás infiltrátumok (tömítések) alakulhatnak ki a tüdőben. Az anafilaxiás sokk (súlyos allergiás reakció, többszörös szervi elégtelenséggel és a szisztémás vérnyomás progresszív csökkenésével) kialakulása rendkívül ritka.
  • Vörös csontvelő és vér - a hematológiai vérparaméterekben kisebb (ritka) változások lehetségesek leukopenia formájában (a leukociták számának csökkenése), elsősorban a neutrofilek és a thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése) csökkenése miatt.
  • Húgyúti rendszer - a vesék károsodott funkcionális aktivitása.
  • Idegrendszer - ritkán alakulhat ki neuropathia (anyagcserezavar az idegrendszer és a rostok sejtjeiben).
  • Mozgásszervi rendszer - nagyon ritkán myalgia (izomfájdalom), arthralgia (ízületi fájdalom) fordulhat elő.

Mellékhatások esetén a legtöbb esetben a gyógyszert törlik. Ha súlyos igény mutatkozik súlyos fertőző patológiában történő alkalmazásra, az adagot csökkentik, és a labor, a máj, a vesék és a vérrendszer funkcionális aktivitásának fő mutatóit folyamatosan laboratóriumi ellenőrzés alatt tartják..

Különleges utasítások

A Bactrim gyógyszer használata előtt feltétlenül figyelmesen olvassa el az utasításokat, és figyeljen a használatára vonatkozó ilyen speciális utasításokra:

  • A gyógyszer alkalmazása időseknél, a testben lévő folsavhiány hátterében hematológiai paraméterek változásához vezethet (leukopenia, thrombocytopenia). Ezért a betegek ilyen kategóriáira a gyógyszert óvatosan, időszakos klinikai vérvizsgálatokkal írják fel..
  • Az általános állapottól függetlenül, a Bactrim szuszpenzió hosszan tartó alkalmazásával a máj, a vesék, a hematológiai paraméterek időszakos laboratóriumi ellenőrzését végzik.
  • A kezelés során figyelemmel kísérik a test vízháztartását, és biztosítják a megfelelő folyadék- és ásványi sókellátást.
  • A gyógyszer kölcsönhatásba léphet más farmakológiai csoportok egyes gyógyszereivel (diuretikumok, antibiotikumok, antikoagulánsok), ezért a használat előtt figyelmeztetnie kell az orvost más gyógyszerek szedésére..
  • A Bactrim szuszpenzió terhes nők kezelésére nem alkalmazható. A szoptatás során a kezelés teljes időtartama alatt a gyermeket adaptált tejkészítményekkel táplálják.
  • A gyógyszer nem befolyásolja közvetlenül a koncentrációs képességet és a pszichomotoros reakciók sebességét. A mellékhatások és más szervek és rendszerek negatív reakcióinak lehetséges kialakulása miatt azonban a bevitel során ajánlott elhagyni azokat a tevékenységeket, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik..

A gyógyszertárakban a gyógyszert csak receptre adják ki. Ha kétségei vannak, kérdései vannak a recepcióval kapcsolatban, konzultáljon orvosával.

Túladagolás

A Bactrim szuszpenzió ajánlott terápiás dózisának jelentős feleslege hányingerrel, hányással, szédüléssel, fejfájással, károsodott vese- és májfunkcióval, valamint a vérkép változásával járhat. Ilyen esetekben a gyógyszer alkalmazását fel kell függeszteni. A mérgezés súlyosságának csökkentése érdekében gyomor- és bélmosást, hemodialízist (a vérplazma hardveres tisztítását a gyógyszer hatóanyagától) és tüneti terápiát hajtanak végre..

Bactrim analógok

A fő hatóanyagok és farmakológiai hatások szerint a Bactrim szuszpenzió analógjai ilyen gyógyszerek - Groseptol, Berlocid, Biseptol, Co-trimoxazole.

A tárolás feltételei

A gyógyszer eltarthatósága a gyártás időpontjától számítva 5 év. Gyermekek elől elzárva, sötét és száraz helyen, a levegő hőmérséklete nem haladja meg a + 25 ° С-ot.

Bactrim ár

Bactrim belsőleges szuszpenzió, palack 100 ml. - 154 rubeltől.

Bactrim

Orvosi szakértői cikkek

  • ATX kód
  • Hatóanyagok
  • Felhasználási indikációk
  • Kiadási forma
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Használja terhesség alatt
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Az alkalmazás módja és adagolása
  • Túladagolás
  • Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
  • Tárolási feltételek
  • Szavatossági idő
  • Farmakológiai csoport
  • farmakológiai hatás
  • ICD-10 kód
  • Gyártó

A Bactrim az egyik antimikrobiális gyógyszer, amelynek baktericid hatása van. Így a szer különböző fertőző betegségek kórokozóinak halálát okozza. Sőt, még azoktól is megszabadulhat, amelyek fokozottan ellenállnak a szulfonamidokkal szemben. A Bactrim belsőleges bevétele esetén gyorsan felszívódik, hatása körülbelül 13 órán át tart. Ezért gyakran nem érdemes használni a gyógymódot. Ez megduplázhatja a gyógyszer adagját a vérben..

ATX kód

Hatóanyagok

Javallatok a Bactrim használatához

A Bactrim alkalmazásának fő indikációi a légzőrendszer fertőző betegségeinek kezelésében találhatók. A gyógyszer képes megbirkózni hörghurut, gennyes mellhártyagyulladás, tüdő tályog, tüdőgyulladás és egyéb jelenségekkel. A gyógyszert széles körben használják a húgyúti fertőző betegségek esetén. Tehát küzd a hólyaghurut, a pyelonephritis, az urethritis és más jelenségek ellen.

Ha szükséges a gyomor-bél traktus kezelése, vagy inkább az ott található fertőzések megszüntetése, érdemes ezt a gyógyszert bevenni. Megszünteti a vérhas, a tífusz, az enterocolitis és más betegségek.

A hatóanyagot sebészeti fertőzések, agyhártyagyulladás, gonorrhoea, fertőzött sebek és egyéb jelenségek esetén is alkalmazzák, amelyeket a gyógyszerre érzékeny kórokozók okoztak..

A Bactrim csak az orvos beleegyezésével alkalmazható. Bizonyos esetekben ez a gyógyszer önmagában elegendő a teljes gyógyuláshoz. Érdemes megjegyezni, hogy a baktériumok érzékenysége erre a gyógyszerre attól a területtől függ, ahol az illető tartózkodik. Ez a mutató az egyik legfontosabb. Végül is, ha nem veszi figyelembe, akkor előfordulhat, hogy nem kap mentességet a gyógyszer alkalmazása. Mindehhez orvos konzultációra van szükség. Csak ő engedélyezheti a Bactrim vételét és felírhatja a szükséges adagot.

Kiadási forma

Talán nem ez az egyetlen olyan gyógyszer, amelynek ilyen "kiterjedt" felszabadulási formája van. Tehát a Bactrim kombinált gyógyszer, sok hatóanyagot tartalmaz. Ide tartoztak a szulfametoxazol és a trimetaprim. Ezen anyagok aránya 5: 1.

A termék különféle dózisformákban kapható. Ezek lehetnek felnőttek számára szulfametoxazol (0,4 g) és trimetaprim (0,08 g) magas tartalma. Egy csomag 20 tablettát tartalmaz.

Van egy adagolási forma a gyermekek számára. Természetesen a hatóanyagok tartalma itt jóval alacsonyabb. Tehát egy tabletta 0,1 g szulfametoxazolt és 0,02 g trimetaprimot tartalmaz. A csomag 20 tablettát tartalmaz.

Találhat szirupban szuszpenzió formájában lévő gyógyszert, amely 100 ml-es dobozokban található. Tehát a csomag 20 kis, 5 ml-es ampullát tartalmaz. Egy teáskanálnyi gyógyszer 0,2 g szulfametoxazolt és 0,04 g trimetaprimot tartalmaz. Van egy szuszpenzió is, egyenként 50 ml-es kiszerelésben. Milyen formában kell bevenni a Bactrim-ot, a kezelőorvos dönti el.

Farmakodinamika

A Bactrim farmakodinamikája azt mutatja, hogy két aktív komponenst tartalmaz, a szulfametoxazolt és a trimetaprimot. Az eszköz erőteljes baktericid hatással rendelkezik streptococcusok, gonococcusok, staphylococcusok, szamárköhögés, chlamydia és más baktériumok ellen.

A coryneform baktériumok, a tuberkulózis és a vírusok kórokozói fokozott rezisztenciát mutatnak a gyógyszerrel szemben. A gyógyszer hatása 7 órán át tart. Összetételében a szulfametoxazol hasonló a PABA-hoz. Képes megzavarni a dihidrofolsavval történő szintézist, és megakadályozni a PABA beépülését a molekulájába.

A trimetaprim pedig jelentősen fokozza az első komponens hatását. Így megsértették a dihidrofolsav tetrahidrofolsavvá történő redukcióját. Ez utóbbi forma felelős a fehérje anyagcseréért és a mikrobiális sejtosztódásért..

A Bactrim széles spektrumú gyógyszer. Számos baktérium ellen aktív. A gyógyszeres kezelés jelentősen gátolja az E. coli létfontosságú aktivitását. Ez a timin, a nikotinsav és más vitaminok szintézisének csökkenéséhez vezet az emberi belekben..

Farmakokinetika

A Bactrim farmakokinetikája nagyon sajátos. A felszívódás gyors és szinte teljes. A gyógyszer bejut a felső gyomor-bél traktusba. Ha a vétel egyetlen dózis volt, akkor 1,5-3 m g / l hatóanyag jelenik meg a vérplazmában. Amikor egy személy szisztematikusan szedi ezt a gyógyszert, akkor annak koncentrációja a vérben eléri az 1,3-2,8 m g / ml-t.

A TMP eloszlása ​​körülbelül 130 ml, az SMZ körülbelül 20 ml. Ez utóbbi jelenség a plazmafehérjékhez kapcsolódik. Tény, hogy a TMP többször jobb, mint az SMZ. Behatolhat a nem gyulladt prosztata szövetekbe, a hüvelyi váladékba, az egészséges és gyulladt szövetekbe, a nyálba, a spermiumfolyadékba stb. Ha cerebrospinalis folyadékról beszélünk, akkor mindkét komponens egyformán hatol ide.

Számos TBI érkezik a véráramból a testnedvekbe. Ebben az esetben érdemes figyelembe venni azt a tényt, hogy koncentrációjuk jelentősen meghaladja a legtöbb patogén mikroorganizmus minimális gátló koncentrációját.

Emberekben a TMP és az SMZ megtalálható a placentában, a magzatvízben és a magzati szövetekben. Ez arra utal, hogy a két komponens meglehetősen képes behatolni a placenta gátjába. Mindkét anyag kiválasztódhat az anyatejbe..

A kapott TMP dózisának csaknem 70% -a változatlan formában ürül. Az SMS a májban metabolizálódik. Az az időtartam, amely alatt a komponenst teljesen eltávolítják a testből, 10 óra. A májproblémákkal rendelkező idős embereknek megvannak a maguk sajátosságai. Szükségük van a Bactrim adagjának módosítására, mert a felezési idő sokkal hosszabb..

A Bactrim alkalmazása terhesség alatt

Használható-e a Bactrim terhesség alatt? Állatokon végzett kísérletek azt mutatják, hogy a gyógyszer nagy dózisa magzati rendellenességekhez vezethet. Ez egy tipikus állapot, amikor a folát hiányos..

A felmérés adatai szerint nem volt külön jelentés a nők magzati hibáiról. A gyógyszer szedése nyilvánvalóan semmilyen módon nem jár a teratogenitás jelentős kockázatával az emberek számára. Végül is a TMP és az SMZ képes behatolni a placenta gátjába. Így befolyásolhatják a terhesség alatt fellépő folsav anyagcseréjét..

A gyógyszert csak akkor írják fel, ha alkalmazásának várható haszna meghaladja a magzatra jelentett kockázatot. Terhes nőknek, akiknek javasolják a gyógyszer szedését, további 5-10 mg folsavat írnak fel.

Később az eszköz használata tilos. Az újszülötteknél fennáll a kernicterus kialakulásának kockázata. A TMF és az SMZ átjuthat az anyatejbe. Ezért a gyermek etetésének ideje alatt semmiképpen sem szabad a szert bevenni. A Bactrim csak orvos engedélyével alkalmazható..

Ellenjavallatok

A gyógyszerkomponens egyéni intoleranciája, a vesebetegség és más problémák a Bactrim alkalmazásának nagyon ellenjavallatai. Sok ember különösen érzékeny a szulfanalamid gyógyszerekre. A vese, a máj és a keringési rendszer betegségei esetén nem ajánlott a gyógymód alkalmazása..

A terhes nők számára nem alkalmazható a gyógyszer, mert ez negatívan befolyásolhatja a magzat fejlődését és problémákhoz vezethet a jövőben. Koraszülöttek és újszülöttek is veszélyben vannak. Rendkívül óvatosan, a gyógymódot kisgyermekek használják..

Nem használhatja a terméket novokainnal, folsavval, altatással, furadoninnal és más anyagokkal együtt. A diuretikumok szintén nem kompatibilisek ezzel a gyógyszerrel. A savak növelhetik a szövődmények kockázatát.

Mindez arra utal, hogy a gyógyszer csak orvos engedélyével alkalmazható. A Bactrim erősen befolyásolja a testet, és ronthatja a helyzetet.

Bactrim ® (Bactrim ®)

Hatóanyag:

Tartalom

  • 3D képek
  • Összetétel és a felszabadulás formája
  • farmakológiai hatás
  • Az alkalmazás módja és adagolása
  • A Bactrim gyógyszer tárolási körülményei
  • A Bactrim gyógyszer eltarthatósága

Farmakológiai csoport

  • Szulfonamidok

3D képek

Összetétel és a felszabadulás formája

Orális szuszpenzió1 kanál (5 ml)
ko-trimoxazol240 mg
(200 mg szulfametoxazolnak és 40 mg trimetoprimnak felel meg)
segédanyagok: diszpergálható cellulóz; metil-parahidroxi-benzoát; propil-parahidroxi-benzoát; szorbit; poliszorbát 80; vanília aroma; banán íz; tisztított víz

50 ml-es sötét üvegpalackokban (mérőkanállal kiegészítve); dobozban 1 üveg.

Filmtabletta1 fülre.
ko-trimoxazol960 mg
(800 mg szulfametoxazolnak és 160 mg trimetoprimnak felel meg)
segédanyagok: povidon; nátrium-keményítő-glikolát (nátrium-karboxi-metil-keményítő); magnézium-sztearát; nátrium-dokusát
héj: hidroxi-propil-metil-cellulóz (hipromellóz); talkum; titán-dioxid; polietilénglikol 6000 (makrogol)

buborékfóliában 10 db; csomagolásban 1, 3, 5 buborékfólia.

farmakológiai hatás

Az alkalmazás módja és adagolása

Szájon át, étkezés után elegendő mennyiségű folyadékkal.

A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek szokásos adagját az 1. táblázat tartalmazza..

DózisokOrális szuszpenzió, mérőkanál
reggeleste
Alapértelmezett44
A minimális dózis és a dózis hosszú távú kezelésre (több mint 14 nap)22
Emelt dózis (súlyos esetekben)6.6.

A kezelés időtartama

Akut fertőzések esetén a Bactrim ® -ot legalább 5 napig kell felírni, vagy addig, amíg a betegnek 2 napig nincsenek tünetei. Ha 7 napos terápia után klinikai javulás nem következik be, a beteg esetleges állapotát újra kell értékelni a kezelés lehetséges korrekciója érdekében.

Adagolás különleges esetekben

Lágyfekély. 4 gombóc szuszpenzió naponta 2-szer. Ha 7 nap elteltével a bőrelem nem gyógyul meg, akkor további 7 nappal meghosszabbíthatja a terápiát. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hatás hiánya a kórokozó ellenállására utalhat.

Akut szövődmény nélküli húgyúti fertőzések. A heveny szövődmény nélküli húgyúti fertőzésekben szenvedő nőknek ajánlott egyetlen adag 8-12 kanál szuszpenziót bevenni. Ha lehetséges, este kell bevenni étkezés után, vagy lefekvés előtt..

Hemodializált betegek. A szokásos telítő adag bevétele után a következő adagoknak a standard felének vagy egyharmadának kell lennie, és 24-48 óránként kell beadni.

Pneumocystis carinii tüdőgyulladás. Legfeljebb 20 mg / kg / nap trimetoprim és legfeljebb 100 mg / kg / nap szulfametoxazol, egyenlő adagokra osztva, 6 óránként, 14 napig.

A felső dózishatárt a 2. táblázatban feltüntetett adatok alapján határozzuk meg.

Testtömeg, kg6 órás időközönként bevett adagok, kanalak (ml)
8.tizenöt)
tizenhat2 (10)
24.3 (15)
324 (20)
405 (25)
486 (30)
64.8 (40)
8010 (50)

A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás megelőzésére felnőtteknek és serdülőknek (12 év felett) ajánlott napi 4 gombóc szuszpenziót felírni. Gyermekek számára a trimetoprim ajánlott adagja 150 mg / m2 / nap és a szulfametoxazol 750 mg / m2 / nap, 2 egyenlő adagra osztva, minden héten 3 egymást követő napon. A teljes napi adag nem haladhatja meg a 320 mg trimetoprimot és az 1600 mg szulfametoxazolt. Ebben az esetben a 3. táblázatban bemutatott alábbi utasításokat használhatja.

Testfelület12 órás időközönként bevett adagok, kanalak (ml)
0,260,5 (2,5)
0,53tizenöt)
1.062 (10)

6 hetes és 5 hónapos gyermekek - 0,5 gombóc szuszpenzió szájon át történő beadáshoz naponta 2 alkalommal (reggel és este), 6 hónaptól 5 évig - 1 gombóc naponta kétszer, 6-tól 12-ig év - 2 mérőkanál naponta kétszer. Ez az adagolási rend nagyjából megfelel a 6 mg / kg trimetoprim és a 30 mg / kg szulfametoxazol napi dózisának.

Súlyos fertőzések esetén a gyermekek adagja 50% -kal növelhető.

Felnőttek - 12-16 gombóc szuszpenzió legalább 3 hónapig. Az adagot a beteg korától, testtömegétől, vesefunkciójától és a betegség súlyosságától függően kell beállítani. Néha a kezelés akár 18 hónapig is folytatódik.

Károsodott vesefunkciójú betegek. Amikor Cl kreatinin> 30 ml / perc, a szokásos adagot írják elő, 15-30 ml / perc - a szokásos adag fele; ® nem ajánlott.

Senilis betegek. Ha a veseműködés normális, vegye be a szokásos felnőtt adagot..

A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek szokásos adagját a 4. táblázat tartalmazza..

DózisokFilmtabletta
reggeleste
Alapértelmezett11
A minimális dózis és a dózis hosszú távú kezelésre (több mint 14 nap)0.50.5
Emelt dózis (súlyos esetekben)1.51.5

A kezelés időtartama

Akut fertőzések esetén a Bactrim ® forte-t legalább 5 napos időtartamra kell felírni, vagy addig, amíg a betegnek 2 napig nincsenek tünetei. Ha 7 napos terápia után klinikai javulás nem következik be, a beteg esetleges állapotát újra kell értékelni a kezelés lehetséges korrekciója érdekében.

Adagolás különleges esetekben

Lágyfekély. 1 táblázat. Naponta 2-szer. Ha 7 nap elteltével a bőrelem nem gyógyul meg, akkor további 7 nappal meghosszabbíthatja a terápiát. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hatás hiánya a kórokozó ellenállására utalhat.

Akut szövődmény nélküli húgyúti fertőzések. Akut szövődmény nélküli húgyúti fertőzésben szenvedő nőknek egyszeri adag 2-3 tabletta ajánlott. Ha lehetséges, este kell bevenni étkezés után, vagy lefekvés előtt..

Hemodializált betegek. A szokásos telítő adag bevétele után a következő adagoknak a standard felének vagy egyharmadának kell lennie, és 24-48 óránként kell beadni.

Pneumocystis carinii tüdőgyulladás. Legfeljebb 20 mg / kg / nap trimetoprim és legfeljebb 100 mg / kg / nap szulfametoxazol, egyenlő adagokra osztva, 6 óránként, 14 napig.

A felső dózishatárt az 5. táblázatban megadott adatok alapján határozzuk meg.

Testtömeg, kg6 órás különbséggel bevett adagok (bevont tabletták száma)
321
481.5
64.2
802.5

A Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás megelőzésére felnőtteknek és 12 évesnél idősebb serdülőknek ajánlott napi 1 tablettát felírni. Gyermekeknél a Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás megelőzése érdekében a Bactrim ® másik adagolási formáját kell alkalmazni - orális szuszpenzió.

Felnőttek - 3-4 asztal. legalább 3 hónapig. Az adagot a beteg korától, testtömegétől, vesefunkciójától és a betegség súlyosságától függően kell beállítani. Néha a kezelés akár 18 hónapig is folytatódik.

Károsodott vesefunkciójú betegek. Ha a Cl kreatinin értéke> 30 ml / perc, akkor a szokásos adagot írják elő, 15-30 ml / perc - a szokásos adag fele, a ® forte nem ajánlott.

Senilis betegek. Ha a veseműködés normális, vegye be a szokásos felnőtt adagot..

A Bactrim ® gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Bactrim ® gyógyszer eltarthatósága

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.



Következő Cikk
A vese és a hólyag ultrahangja: előkészítés a nők és a férfiak vizsgálatára