Bactrim


Latin név: Bactrim
ATX kód: J01EE01
Hatóanyag: Co-trimoxazole
Gyártó: F. Hoffmann-La Roche Ltd.,
Svájc
Gyógyszertár kiadási feltétele: Vény
Ár: 160-200 rubel.

Fogalmazás

A "Bactrim" egy szájon át alkalmazott szuszpenzió, amely hatóanyagokat tartalmaz: szulfametoxazolt 200 mg-os dózisban és trimetoprimot 40 mg-os dózisban. Egyéb anyagok: poliszorbát, szorbit, propil-parahidroxi-benzoát és metil-parahidroxi-benzoát, cellulóz, valamint aromák és tisztított víz.

A Bactrim tabletta hatóanyagok trimetoprimját 160 mg és 800 mg szulfametoxazol dózisban tartalmazza. Egyéb anyagok - povidon, magnézium-sztearát, nátrium-dokuzát, valamint keményítő és nátrium-glikolát.

Gyógyító tulajdonságok

A "Bactrim" egy antibakteriális tulajdonságú szintetikus készítmény. Az aktivitás szintje szerint hasonló a szulfanilamid gyógyszerekhez. Bakteriosztatikusan a sejtfal szerkezete alapján Gram + -ként hat a mikroorganizmusokra, és Gram-. A baktériumok metabolizmusa az alábbiak szerint duplán blokkolódik:

  1. A szulfametoxazol megszakítja a dihidrofolsav szintézisét a mikroorganizmus sejtjein belül
  2. A trimetoprim a bakteriális anyagcsere kapcsolatára hat, amely a dihidrofolsav szintézise érdekében következik be: a gyógyszer blokkolja a már szintetizált sav tetrahidrofolsavvá történő redukcióját, amely a mikroorganizmus számára szükséges a fejlődéséhez.

A "Bactrim" egy nagy sebességgel felszívódó antibiotikum. A gyógyszer maximális koncentrációja a beteg vérplazmájában az antibiotikum bevétele után 1-3 órán belül megfigyelhető. A maximális koncentrációt körülbelül 7 órán át tartjuk.

A gyógyszer magas koncentrációját a beteg vese- és légzőkészülékében észlelik. Az antibiotikum főleg a vizelet felszabadulásával ürül. A gyógyszer beadott dózisának körülbelül 55-60% -a szabadul fel naponta.

Felhasználási indikációk

A "Bactrim" akkor lehet hatékony, ha a következő patológiákra írják fel:

  1. Légzőrendszeri fertőzések: hörghurut, tüdőtályog, tüdőgyulladás, pleurális empyema vagy bronchiectasis
  2. Húgyúti fertőzések: pyelitis, cystitis, urethritis, krónikus pyelonephritis, gonococcusos urethritis, prosztatagyulladás
  3. Emésztőrendszeri fertőzések
  4. Sebészeti fertőzések
  5. Komplikálatlan gonorrhoea.

Átlagos ár 160-190 rubel.

"Bactrim", szuszpenzió és szirup

A Bactrim belsőleges szuszpenzióként szedhető. A csomag 100 vagy 50 ml-t tartalmaz.

Különösen a gyermekek számára létezik "Bactrim" szirup, amelyből 1 ml 40 mg szulfametoxazolt és 8 mg trimetoprimot tartalmaz. A szirupot 10 vagy 20 darabos csomagolásban csomagolják. A szirup rendkívül kényelmes a gyermekek számára..

Átlagos ár 170-200 rubel.

Alkalmazási mód

5 hónaposnál fiatalabb gyermekek - fél teáskanál, naponta kétszer. Hat hónap és legfeljebb 5 év után 1 teáskanál. 6 - 12 - 2 teáskanál.

Ha szirupot használ, akkor ezeknél az életkorhatároknál az adag fél mérőkanál szirupmal kezdődik, és 2 mérőkanálig nő (6 és 12 év közötti)..

Súlyos fertőzések esetén a gyermekek adagja 50% -kal növelhető.

Átlagos ár 150-200 rubel.

"Bactrim Forte", tabletta

Az antibiotikumot a "Bactrim Forte" héjban lévő tabletták is képviselhetik, amelyeket 50, 20 vagy 10 csomagolásban csomagolnak..

Alkalmazási mód

Antibiotikumot szájon át írnak fel. Általában a gyógyszert 12 évesnél idősebb gyermekek vagy felnőtt betegek számára írják fel, naponta kétszer 2 tablettát, étkezés után. Ha a fertőző betegség súlyos, a gyógyszer adagja növelhető: 3 tablettát írnak fel naponta kétszer..

Krónikus fertőzések esetén a "Bactrim" -ot naponta kétszer 1 tablettát írják fel. A 2-5 éves gyermekek számára két tabletta adagolása naponta kétszer, az 5-12 éves gyermekek számára pedig 4 tabletta naponta kétszer. A gyermekek számára speciális tablettákat is fel lehet írni, amelyekben az antibiotikum 100 mg szulfametoxazolt és 20 mg trimetoprimot tartalmaz..

A kezelés időtartama akut fertőző folyamat esetén általában 12-14 nap. Krónikus fertőzés esetén nincs egyértelmű kúra időtartama: felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt a kúra időtartama és a gyógyszer adagolása az adott fertőzéstől függ.

Ellenjavallatok

A gyógyszert szigorú orvosi felügyelet mellett kell bevenni. Számos súlyos ellenjavallat van benne, amelyek közé tartozik

  1. A szulfonamidok alkalmazásával szembeni allergiás reakciók
  2. A vérképző rendszer betegségei
  3. A vese- vagy májfunkció károsodásával járó betegségek
  4. Terhesség

Nagyon óvatosan használja kisgyermekeknél. Fontos továbbá a beteg vérképének gondos figyelemmel kísérése, ha antibiotikumot írtak fel.

Szoptatás alatt és terhesség alatt

Az antibiotikum nem tekinthető szigorúan teratogénnek és embriotoxikusnak. Terhesség alatt azonban csak akkor ajánlott szedni, ha az előnyei megbízhatóan meghaladják a lehetséges káros hatásokat..

Ha ennek ellenére a "Bactrim" -ot terhesség alatt írják fel, akkor napi 5-10 mg mennyiségben kombinálnia kell folsavval. Az utolsó trimeszterben jobb elkerülni a gyógyszer alkalmazását. A patológiás sárgaság magas kockázata a magzatban.

A szoptatás alatt is jobb elkerülni a "Bactrim" szedését, mivel mindkét aktív alkotóeleme az anyatejjel együtt az újszülötthez jut, majd a gyermek nemkívánatos reakciókat fejthet ki. Az ilyen korú gyermekek még szirupot sem tudnak..

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A „Bactrim” fokozhatja olyan gyógyszerek hatását, mint a warfarin, a fenitoin, a metotrexát, az inzulin. Ugyanakkor a gyógyszer csökkenti a triciklikus kémiai szerkezetű orális fogamzásgátlók és antidepresszánsok aktivitását.

A következő hatások lehetségesek az antibiotikum hatására. Ha a rifampicint a Bactrimmal együtt szedi, a trimetoprim felezési ideje csökken. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer koncentrációja a vérben gyorsabban csökken..

A diuretikumok általában súlyosbítják az antibiotikum mellékhatásait. Néhány diuretikummal és tablettával, amelyek csökkentik a vércukorszintet - az úgynevezett hipoglikémiás gyógyszerekkel - heves allergiás reakciókat válthat ki a beteg.

Mellékhatások

A bactrim felírásakor a legvalószínűbb mellékhatások közül a következőket érdemes megemlíteni:

  1. Hányinger és hányás
  2. Hasmenés
  3. Allergiás reakció
  4. Vese károsodása
  5. A fehérvérsejtek megsemmisítése - leukopenia.

Az allergia szúnyogcsípések formájában nyilvánulhat meg, hogy miként lehet gyorsan megszüntetni, olvassa el a cikket: kiütés, mint a szúnyogcsípés.

Túladagolás

Ha a gyógyszer dózisa meghaladta a megengedett értéket, a beteg hányingert, hányást, szédülést, álmosságot, fejfájást, ájulást, zavartságot és vizeletet észlel húsdarabok formájában az utóbbi vér jelenléte miatt. A hőmérséklet emelkedhet. Ha a túladagolás folyamatosan bekövetkezik, a beteg vérképlete szenved: olyan állapotok alakulnak ki, mint leukopenia (a leukociták szintjének csökkenése), thrombocytopenia, sárgaság és megaloblastos anaemia (B 12 és folsav hiánya).

A "Bactrim" túladagolásának kezelésére alkalmazott módszerek a gyomormosás, a megnövekedett folyadékbevitel, a kalcium-só és a folsav intramuszkuláris bevezetése volt, 5-15 mg dózisban. Néha, különösen súlyos gyógyszermérgezés esetén hemodialízist kell végezni.

Feltételek és eltarthatóság

Az antibiotikumot 5 évig tárolhatja. Ebben az esetben a hőmérsékleti rendszernek legfeljebb 25 foknak kell lennie. A „Bactrim” nem tartalmaz különleges tárolási körülményeket.

Analógok

"Biszeptol"

Medana Pharma, Lengyelország
Ára 90-500 rubel.

Széles spektrumú antimikrobiális gyógyszer, amely a szulfa gyógyszerekhez tartozik. Kapható ampullákban, tablettákban és szuszpenzióban.

profik

  • A szuszpenzió beadása során nem irritálja a gyomor nyálkahártyáját
  • Általában jó gyógyszer-tolerancia

Mínuszok

  • Csökkenti a B-vitaminok szintézisét a belekben
  • Nem olcsó orvosság

"Co-trimoxazole-Acri"

Akrikhin, Oroszország
Ár 15-40 rubel.

Kombinált gyógyszer mikrobák ellen. Széles hatásspektrummal rendelkezik

profik

  • Olcsó orvosság
  • Nagy adag egy tablettában

Mínuszok

  • A tabletta beadás közben irritálja a gyomor bélését.
  • Nem rendelhető gyermekekhez.

Bactrim használati utasítás

Különleges utasítások

A Bactrim gyógyszer használata előtt feltétlenül figyelmesen olvassa el az utasításokat, és figyeljen a használatára vonatkozó ilyen speciális utasításokra:

A gyógyszer alkalmazása időseknél, a testben lévő folsavhiány hátterében hematológiai paraméterek változásához vezethet (leukopenia, thrombocytopenia)

Ezért a betegek ilyen kategóriáira a gyógyszert óvatosan, időszakos klinikai vérvizsgálatokkal írják fel..
Az általános állapottól függetlenül, a Bactrim szuszpenzió hosszan tartó alkalmazásával a máj, a vesék, a hematológiai paraméterek időszakos laboratóriumi ellenőrzését végzik.
A kezelés során figyelemmel kísérik a test vízháztartását, és biztosítják a megfelelő folyadék- és ásványi sókellátást.
A gyógyszer kölcsönhatásba léphet más farmakológiai csoportok egyes gyógyszereivel (diuretikumok, antibiotikumok, antikoagulánsok), ezért a használat előtt figyelmeztetnie kell az orvost más gyógyszerek szedésére..
A Bactrim szuszpenzió terhes nők kezelésére nem alkalmazható. A szoptatás során a kezelés teljes időtartama alatt a gyermeket adaptált tejkészítményekkel táplálják.
A gyógyszer nem befolyásolja közvetlenül a koncentrációs képességet és a pszichomotoros reakciók sebességét

A mellékhatások és más szervek és rendszerek negatív reakcióinak lehetséges kialakulása miatt azonban a bevitel során ajánlott elhagyni azokat a tevékenységeket, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik..

A gyógyszertárakban a gyógyszert csak receptre adják ki. Ha kétségei vannak, kérdései vannak a recepcióval kapcsolatban, konzultáljon orvosával.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Bactrim (Bactrim) és a Bactrim forte (Bactrim forte) olyan kombinált, baktériumölő hatású kemoterápiás gyógyszer, amely szulfametoxazol-trimetoprim (ko-trimoxazol) hatóanyagokat tartalmaz, szinergetikus hatást mutatva. A ko-trimoxazoláz hatásmechanizmusa két enzim blokkolásából áll, amelyek a folinsav mikroorganizmusokban történő szekvenciális replikációjának szakaszát kényszerítik. Ennek következtében baktericid hatások (in vitro) figyelhetők meg olyan koncentrációkban, amelyeknél a hatóanyagok külön-külön csak bakteriosztatikus hatást mutatnak..

Ezenkívül a ko-trimoxazol hatékonysága sokkal nagyobb, mint egyetlen komponens hatása a rezisztens kórokozókkal szemben. A ko-trimoxazol antibakteriális hatása (in vitro) számos patogén gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmust fed le.

Orális (orális) alkalmazás után a ko-trimoxazol gyorsan és többnyire felszívódik a felső gyomor-bél traktusban.

A vérben egy órától négyig terjedő időtartam alatt éri el a Cmax értéket. Az antibakteriális koncentrációt 7 órán át megtartja. Egy nappal az egy adag bevétele után kis mennyiségű ko-trimoxazol figyelhető meg a plazmában. Az egyensúlyi koncentráció 2-3 nap múlva figyelhető meg.

A trimetoprim 44% -kal, a szulfametoxazol 70% -kal kötődik a plazmafehérjékhez.

Az inaktív metabolitokká történő biotranszformáció acetilezés útján történik a májban. A testben az eloszlás egyenletes, a hisztohematogén gátakon keresztül behatol. A vizeletben és a tüdőben a ko-trimoxazol koncentrációja meghaladja a plazma koncentrációját. A prosztata és a hörgő váladékában; nyál; hüvelyi váladékozás; az intersticiális, cerebrospinális és középfüli folyadékokban; epe; csontok; anyatej; a szem nyálkahártyája kisebb mértékben felhalmozódik.

Mindkét hatóanyag eliminációs sebessége azonos. A T1 / 2 életkorától függően növekszik: 12 hónapig - 7-8 óra, egy évtől tízig - 5-6 óra, felnőtteknél - 10-11 óra. Károsodott vesefunkcióval és idős korban a T1 / 2 növekszik.

Főleg a vesén keresztül választódik ki, 10-30% szulfametoxazol és 50-70% trimetoprim arányban.

  • http://StranaDetstva.ru/baktrim-suspenziya-instrukciya-po-primeneniyu-dlya-detej
  • https://bezboleznej.ru/baktrim
  • http://fb.ru/article/213319/preparat-baktrim-instruktsiya-po-primeneniyu-dlya-detey-suspenziya-opisanie-sostav-i-otzyivyi
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_455.htm
  • https://spravka03.net/baktrim.html
  • https://medside.ru/baktrim

Mellékhatások

Néha a gyógyszer terápiás adagokban történő alkalmazása negatív reakciók és mellékhatások kialakulásához vezethet a különböző szervek és rendszerek részéről, ezek a következők:

  • Az emésztőrendszer - émelygés, hányás, hasmenés (hasmenés), szájgyulladás (a szájnyálkahártya trofikus gyulladása), parenchymás toxikus hepatitis (a májsejtek károsodása miatti gyulladás). Nagyon ritkán pseudomembranosus enterocolitis (a vékony és vastagbél nyálkahártyájának specifikus gyulladásos reakciója) alakulhat ki.
  • Allergiás reakciók, amelyek bőrkiütéssel és viszketéssel jelentkeznek. Ritka esetekben allergiás infiltrátumok (tömítések) alakulhatnak ki a tüdőben. Az anafilaxiás sokk (súlyos allergiás reakció, többszörös szervi elégtelenséggel és a szisztémás vérnyomás progresszív csökkenésével) kialakulása rendkívül ritka.
  • Vörös csontvelő és vér - a hematológiai vérparaméterekben kisebb (ritka) változások lehetségesek leukopenia formájában (a leukociták számának csökkenése), elsősorban a neutrofilek és a thrombocytopenia (a vérlemezkék számának csökkenése) csökkenése miatt.
  • Húgyúti rendszer - a vesék károsodott funkcionális aktivitása.
  • Idegrendszer - ritkán alakulhat ki neuropathia (anyagcserezavar az idegrendszer és a rostok sejtjeiben).
  • Mozgásszervi rendszer - nagyon ritkán myalgia (izomfájdalom), arthralgia (ízületi fájdalom) fordulhat elő.

Mellékhatások esetén a legtöbb esetben a gyógyszert törlik. Ha súlyos igény mutatkozik súlyos fertőző patológiában történő alkalmazásra, az adagot csökkentik, és a labor, a máj, a vesék és a vérrendszer funkcionális aktivitásának fő mutatóit folyamatosan laboratóriumi ellenőrzés alatt tartják..

Hogyan kell alkalmazni

A használati utasítás ajánlásokat tartalmaz a gyógyszer használatáról:

o 12 évesnél idősebb gyermekek napi 8 kanál szuszpenziót kapnak;

o az 5 és 12 év közötti csecsemőknek naponta kétszer 2 kanalat írnak fel;

o 2-5 éves gyermekek naponta kétszer 1 kanál italt kapnak.

Ha szükséges a Bactrim szuszpenzió felírása 2 évesnél fiatalabb csecsemők számára, az orvos dönt. 12 évesnél idősebb serdülőknek tablettákat adhatnak: ez az adagolási forma gazdaságosabb, mivel a hatóanyag normája a tabletták összetételében megnő.

A gyógyszert étkezés után kell inni, és bő folyadékkal kell lemosni.

Túladagolás esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

o hányinger, hányás;

Túladagolás esetén:

o gyomormosás,

o sok folyadék fogyasztása,

o kalcium-folinát bevitel.

A recepció során be kell tartania a különleges utasításokat. Ezek a feltételek fokozzák a gyógyszer hatását és megakadályozzák a nem kívánt következményeket:

o az antibiotikum hosszantartó használata esetén ajánlott folsavat bevenni, mivel a Bactrim szirup hiányt okoz ebben az anyagban;

o egyél több zöldet, sárgarépát, paradicsomot;

o kevesebb napozás.

Ha betartja az összes ajánlást, az antibiotikumok szedése a maximális hasznot és a minimális mellékhatásokat hozza..

farmakológiai hatás

A gyógyszer terápiás hatása a szulfametoxazol és a trimetoprim fő hatóanyagainak farmakológiai tulajdonságainak köszönhető (ezeket egyetlen hatóanyaggá - a ko-trimoxazollá egyesítik). Baktericid hatással rendelkeznek (baktériumsejtek pusztulásához vezetnek) azáltal, hogy blokkolják a folsavszintézis reakcióját katalizáló bakteriális intracelluláris enzimeket (ez szükséges a genetikai anyag alapját képező nukleotidbázisok normál cseréjének folyamataihoz). A hatóanyagok kombinációja miatt baktericid hatásuk alacsonyabb koncentrációban nyilvánul meg, mint a szulfametoxazol vagy a trimetoprim izolált beadása. Ezenkívül kombinációban szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek a patogén mikroorganizmusok ilyen csoportjai ellen:

  • Gram-negatív rúd alakú baktériumok (rózsaszínűek, ha Gram szerint festjük) - Haetmophilus influenzae (β-laktamáz-pozitív, β-laktamáz-negatív), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, mások Citrobacter spp., Klebsicaella pneumoniae, mások Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, mások Serratia spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia choersinia spp., Yersinia choersinia spp. faecalis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Szintén Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, más Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (korábban Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophilia.
  • Gram-pozitív kokkok (a Gram szerint festve lilává válnak, gömb alakúak) - Staphylococcus aureus (meticillin-érzékeny és meticillin-rezisztens), Staphylococcus spp. (koaguláz-negatív), Streptococcus pneumoniae (penicillin-érzékeny és penicillin-rezisztens).

Specifikus fertőzések (chlamydia, szifilisz, tuberkulózis) kórokozói A Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa és Treponema pallidum a legtöbb esetben rezisztensek a gyógyszerrel szemben.

A szuszpenzió bevétele után a Bactrim gyógyszer hatóanyagai gyorsan felszívódnak a vérbe a belekből, míg a terápiás koncentrációt a bevétel után 20-30 percen belül elérik. A szulfametoxazol és a trimetoprim a test összes szövetében jól felhalmozódik. A vér-agy gáton behatolnak az agy vagy a gerincvelő szövetébe. Terhesség és szoptatás alatt ezek a hatóanyagok felhalmozódhatnak a növekvő magzat testében és átjuthatnak az anyatejbe. Főleg a májban metabolizálódnak, köztes bomlástermékek képződésével, amelyek a veséből a vizelettel ürülnek ki a szervezetből..

Alkalmazás és adagolás

A Bactrim kinevezését és az adagot a kórokozó mikroflóra és a beteg életkora szerint kell meghatározni.

Felhasználási javallatok:

  1. A tüdő és a hörgők betegségei:
  • veleszületett hörgőbetegség;
  • tüdőgyulladás (bakteriális, gombás fertőzés);
  • bronchopneumonia;
  • hörghurut (akut, krónikus).
  1. A fül, a torok, az orr, a gége fertőző elváltozásai:
  • a mandulák gyulladása;
  • középfül;
  • az orr és az orrmelléküregek nyálkahártyája;
  • hangszalagok;
  • skarlát.
  • vese gyulladás;
  • prosztata;
  • a húgycső;
  • Hólyag;
  • gonorrea.
  • gyomor (gasztroenteritis);
  • máj (hepatitis);
  • epehólyag;
  • hasnyálmirigy;
  • belek (tífusz, kolera, vérhas).
  1. Gyulladásos folyamatok a bőrön:
  • fertőzött sebek;
  • forral;
  • pattanás.
  1. Egyéb:
  • malária;
  • brucellózis;
  • osteomyelitis.

A terápia során a Bactrim-t reggelire-vacsorára kell bevenni, függetlenül a felszabadulás formájától. A tanfolyam időtartama - 4 naptól. Maximum - legfeljebb 3 hónap. A gyógyszer 7 napig történő szedése a tünetek megváltozása nélkül az adag felülvizsgálatát vagy törlését igényli.

Bánunk a gyerekekkel

A folyékony formát három hónapos gyermekek számára írják fel - 2 / nap:

  • 90 naptól fél évig: fél mérőkanál;
  • 7 hónapos és 3 éves kor között: ½-től 1 kanálig;
  • 4-6 éves kortól: 1-2;
  • 7-12 éves korig: 2;
  • 12: 4-től 4 mérőkanál.

Bactrim gyermekek számára (reggel-este):

  • egy-két év - egyenként 1;
  • kettőtől hatig - egyenként 1,5-2;
  • hat-tizenkettő - 2-4 tabletta.

Bactrim Forte: 12 éves kortól - 2 alkalommal, 1 darab.

A 12 évesnél idősebb gyermekek tüdőgyulladásának kezelésében és megelőzésében a gyógyszer napi adagja szuszpenzió és tabletta formájában nem haladhatja meg a 8 gombócot vagy 2 Bactrim Forte tablettát. A betegség bonyolult lefolyása esetén az adag 1,5-szeresére növekszik.

A hólyaghurut akut formában történő gyógyítása érdekében a 7 évesnél idősebb gyermekek 3 napig szuszpenziót írnak elő - 2 mérőkanál 2 alkalommal. 12 év alatti gyermekek húgyúti betegségének krónikus formája esetén a napi adagot súly alapján számítják: 12 milligramm / kilogramm. Idősebb emberek számára - 480 milliliter (2 gombóc) éjszaka. A megelőző terápia legfeljebb 3 hónapig tart.

Felnőtt csoport

A Bactrim Forte napi bevitelét 2 alkalommal osztják fel, egyenként 1 tabletta. Súlyos betegség esetén az adag napi 3 tabletta..

A cystitis akut formájú nőknek 2-3 tablettát írnak fel vacsora előtt (komplikációk hiányában).

A pneumococcus által kiváltott tüdőgyulladás kezelését a beteg súlya alapján határozzák meg:

  • 48-64 kilogramm - 1440 milligramm vagy 1,5 tabletta;
  • 65 és 82 kilogramm között - 1920 vagy 2 milligramm;
  • 83 kilogrammtól - 2400 milligramm vagy 2,5.

A gonorrhoea gyógyításához vegyen be 1-et reggel, ebédidőben és este.

Idős betegek

Idős emberek, akiknek problémái vannak a vizeletrendszer munkájában, a B csoport hypovitaminosisában (B9), vérszegénység formájában, a fehérvérsejtek számának csökkenésében szövődményeket kaphatnak a hematopoietikus rendszerből. A kompenzáció érdekében a B9-vitaminnal ellátott készítményeket írják fel. A terápiás tanfolyamot a minimális időtartam határozza meg.

Máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknél

A krónikus vesebetegség jelenlétét a vér kreatininszintjének monitorozásával kell mérlegelni (milliliter percenként):

  • 30-ig - a szokásos adagot írják elő;
  • 30-15 - 1/2 adag;
  • kevesebb, mint 15 - a gyógyszert nem írják fel.

A Bactrim alkalmazásának vázlata hemodialízisben szenvedő betegek számára:

  • első nap - szokásos adagolás;
  • a második nap - a norma fele vagy harmada;
  • a csökkentett dózis folytatása 24-48 órás időközönként.

A máj funkcionális rendellenességei esetén a Bactrim nem alkalmazható.

Gyógyító tulajdonságok

A "Bactrim" egy antibakteriális tulajdonságú szintetikus készítmény. Az aktivitás szintje szerint hasonló a szulfanilamid gyógyszerekhez. Bakteriosztatikusan a sejtfal szerkezete alapján Gram + -ként hat a mikroorganizmusokra, és Gram-. A baktériumok metabolizmusa az alábbiak szerint duplán blokkolódik:

  1. A szulfametoxazol megszakítja a dihidrofolsav szintézisét a mikroorganizmus sejtjein belül
  2. A trimetoprim a bakteriális anyagcsere kapcsolatára hat, amely a dihidrofolsav szintézise érdekében következik be: a gyógyszer blokkolja a már szintetizált sav tetrahidrofolsavvá történő redukcióját, amely a mikroorganizmus számára szükséges a fejlődéséhez.

A "Bactrim" egy nagy sebességgel felszívódó antibiotikum. A gyógyszer maximális koncentrációja a beteg vérplazmájában az antibiotikum bevétele után 1-3 órán belül megfigyelhető. A maximális koncentrációt körülbelül 7 órán át tartjuk.

A gyógyszer magas koncentrációját a beteg vese- és légzőkészülékében észlelik. Az antibiotikum főleg a vizelet felszabadulásával ürül. A gyógyszer beadott dózisának körülbelül 55-60% -a szabadul fel naponta.

Gyógyszerkölcsönhatások

Gyógyszerészetileg kompatibilis a következő gyógyszerekkel: szőlőcukor intravénás infúzióhoz 5 és 10%, levulóz intravénás infúzióhoz 5%, nátrium-klorid intravénás infúzióhoz 0,9%, 0,18% nátrium-klorid és 4% dextróz keveréke intravénás infúzióhoz infúzió, 6% dextran 70 intravénás infúziókhoz 5% dextrózban vagy 0,9% nátrium-klorid oldatban, 10% dextran 40 intravénás infúziókhoz 5% dextrózban vagy 0,9% nátrium-klorid oldatban, Ringer oldatos injekció. a közvetett antikoagulánsok antikoaguláns aktivitása, valamint a hipoglikémiás gyógyszerek és a metotrexát hatása. Csökkenti a fenitoin máj metabolizmusának intenzitását (meghosszabbítja annak T1/2 39% -kal) és a warfarin, növelve hatásukat. Csökkenti az orális fogamzásgátlás megbízhatóságát (gátolja a bél mikroflóráját és csökkenti a hormonális vegyületek bél-máj keringését). A rifampicin csökkenti a T1/2 trimetoprim. A pirimetamin 25 mg / hét feletti dózisban növeli a megaloblasztos vérszegénység kockázatát. A diuretikumok (általában tiazidok) növelik a trombocitopénia kockázatát. Csökkentik a benzokain, a prokain, a prokainamid (és más gyógyszerek hatását, amelyek hidrolizálják a PABA-t). diuretikumok (tiazidok, furoszemid stb.) és orális hipoglikémiás gyógyszerek (szulfonilkarbamid-származékok), másrészt antimikrobiális szulfonamidok, keresztallergiás reakciót fejthetnek ki. A fenitoin, barbiturátok, PASC fokozzák a szalissavszármazékok hiányának megnyilvánulásait. fokozza a hatást. A kolesztiramin csökkenti a felszívódást, ezért 1 órával vagy 4-6 órával kell bevenni a ko-trimoxazol bevétele előtt. A csontvelő hematopoiesist gátló gyógyszerek növelik a mieloszuppresszió kockázatát.

Adagolási rend

Belül, i / v, i / m. Minden egyes dózisformában a trimetoprim és a szulfametoxazol mennyiségi aránya 1: 5. Belül (tabletta), felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 960 mg egyszer, vagy 480 mg naponta kétszer. Súlyos fertőzések esetén - 480 mg naponta háromszor, krónikus fertőzések esetén a fenntartó adag napi 2 alkalommal 480 mg. 1-2 éves gyermekek - 120 mg naponta 2-szer, 2-6 évesek - 120-240 mg naponta 2-szer, 6-12 évesek - 240-480 mg naponta kétszer Szuszpenzió: 3-6 hónapos gyermekek - 120 mg naponta 2 alkalommal, 7 hónap-3 év - 120-240 mg naponta kétszer, 4-6 éves korig - 240-480 mg naponta kétszer, 7-12 éves korig - 480 mg naponta kétszer, felnőttek és gyermekek 12 év felett - 960 mg naponta kétszer. Szirup gyermekek számára: 1-2 éves gyermekek - 120 mg naponta 2 alkalommal, 2-6 évesek - 180-240 mg naponta kétszer, 6-12 éves korig - 240-480 mg naponta kétszer. A kezelés minimális időtartama 4 napok; a tünetek eltűnése után a terápiát 2 napig folytatják. Krónikus fertőzések esetén a kezelés folyamata hosszabb. Akut brucellózis esetén - 3-4 hét, tífusz és paratifis lázzal - 1-3 hónap A krónikus húgyúti fertőzések megismétlődésének megelőzésére felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél - 480 mg naponta egyszer éjszaka, 12 év alatti gyermekek - 12 mg / kg / nap A kezelés időtartama 3-12 hónap. Az akut hólyaghurut kezelése 7-16 éves gyermekeknél - 480 mg naponta kétszer, 3 napig; gonorrhea esetén - 1920-2880 mg / nap 3 adagban; gonorrhealis pharyngitisben (túlérzékeny penicillinnel szemben) - 4320 mg 1 alkalommal naponta 5 napig. Pneumocystis carinii által okozott tüdőgyulladás esetén - 120 mg / kg / nap 6 órás intervallummal 14 napig; Parenterális: IM felnőttek és 12 év feletti gyermekek - 480 mg 12 óránként, 6-12 éves gyermekek - 240 mg minden alkalommal 12 óra IV csepegtetés, felnőttek és 12 éven felüli gyermekek - 960-1920 mg 12 óránként, 6-12 éves gyermekek - 480 mg naponta kétszer; 6 hónap-5 év - 240 mg naponta kétszer; 6 hét és 5 hónap között - 120 mg naponta 2 alkalommal naponta) 2 napig. A gyermekeknek megfelelő csökkentett dózisra lesz szükségük. A CSF magasabb koncentrációjának elérése érdekében intravénásán (200 ml oldószerben oldva) injekciózzák 1 órán át naponta kétszer. Veseelégtelenség esetén a dózis a CC értékétől függ: 25 ml / percnél nagyobb CC-vel. - szokásos adag; 15-25 ml / perc sebességgel - standard adag 3 napig, majd a szokásos adag fele. Ha a CC kevesebb, mint 15 ml / perc, a szokásos adag felét csak a hemodialízis hátterében írják elő. Közvetlenül beadás előtt feloldjuk a következő arányokban: 480 mg (5 ml oldatos infúzió) 125 ml-enként, 960 mg (10 ml) - 250 ml-en, 1440 mg-on (15 ml) - 500 ml infúziós oldathoz. Ha az oldat felhígulása vagy kristályosodása jelentkezik az infúzió előtt vagy alatt, a keverék nem használható. A beadás időtartama 1-1,5 óra (összhangban kell lennie a beteg folyadékigényével). Szükség esetén az injektált folyadék térfogatának korlátozása nagyobb koncentrációban történik - 5 ml-t 50-75 ml 5% -os dextróz-oldatban oldunk vízben. Minden korcsoportban súlyos fertőzések esetén az adag 50% -kal növelhető.

Felhasználási indikációk

A Bactrim gyógyszerről a gyermekeknek szóló használati utasítás egy erős gyógyszerről beszél, amelynek használatát igénybe veszik, ha az egykomponensű antibakteriális szer alkalmazása nem éri el a kívánt hatást. A ko-trimoxazol 2 komponensből áll: szulfametoxazol, trimetoprim. Ezért a Bactrim olyan kombinált szerekre utal, amelyek képesek elnyomni a mikrobák különböző csoportjait..

A gyógyszert aktívan használják a légzőrendszer, az ENT szervek fertőzött elváltozásai elleni küzdelemben. A következő kórképek miatt fordulnak hozzá:

  • krónikus bronchitisszel (súlyosbodási stádium);
  • Pneumocystis carinii által kiváltott tüdőgyulladással (kezelés, megelőzés);
  • bronchiectasissal;
  • bonyolult középfülgyulladással (amikor a monoterápia nem ad gyors pozitív eredményt);
  • skarlátvörös.

Fontos a húgyutak bakteriális elváltozásainak, a genitális fertőzéseknek a megszüntetésére is:

  • prosztatagyulladás;
  • pyelitis;
  • urethritis;
  • hólyaggyulladás;
  • gonorrea;
  • puha chancre, granulomák.

Gyakran a gyógymódot az emésztőrendszer fertőzésének kezelésére írják fel, többek között:

  • kolera;
  • tífusz, paratífusz;
  • a shigellosis egyes típusai, beleértve a Shigella sonnei által okozottakat is;
  • epehólyag-gyulladás;
  • Escherichia coli utazó hasmenése.

Az orvosok felírhatják a Bactrilt a gyermekek számára más fertőzések elleni küzdelemben, beleértve az akut brucellózist (ha a betegség nem kifejezett gomba jellegű), az osteomyelitis, az aktinomycosis, a toxoplazmózis, a nocardiosis, a malária, a blastomycosis. Használata releváns a bőr állapotának korrigálásában, amikor pattanások, furunculosis érinti, vannak súlyosan fertőzött sebek.

A Bactrim nagyon hatékony, de csak akkor alkalmazzák, ha nincs mód legyőzni a patológiát monopreparációkkal.

Farmakológiai csoport

A ko-trimoxazol az antimikrobiális kemoterápiás gyógyszerekhez tartozik. A szulfametoxazol és a trimetoprim hatóanyagok bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkeznek. A kombináció fokozza a baktericid hatású terápiás hatást.

A ko-trimoxazol megakadályozza a baktériumok foláttermelését, ami elengedhetetlen a sejtosztódáshoz. Egyetlen baktericid adag marad a vérben 7 órán át. A vérárammal rendelkező gyógyszer átterjed az összes szövetre és belső szervre, beleértve az agyat, a gerincvelőt is. A vesék választják ki 48-72 órán belül.

Mi helyettesítheti a Biseptolt szuszpenzióban

Figyelembe véve, hogy a Biseptol szuszpenzió az olcsó gyógyszerekhez tartozik, a másik gyógyszerrel való helyettesítés oka lehet a gyógyszer hiánya a gyógyszertárban vagy az alkalmazás alacsony hatása. Van egy meglehetősen nagy választékú gyógyszer, amely helyettesítheti a Biseptolt. Az ilyen gyógyszerek összetétele azonos lehet, vagy ugyanaz a hatásmechanizmusuk. Nagyon gyakran az orvosok inkább új generációs antibiotikumokat írnak fel a Biseptollal együtt, amelyek szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek, de sokkal magasabbak.

A biszeptol analógjai különböző formákban kaphatók: tabletták, ampullák injekcióhoz, szirup, szuszpenzió. Ha gyermekeknek szánják őket, akkor a folyékony antibiotikumokat részesítik előnyben. A tablettákat 7-12 év feletti gyermekek számára lehet felírni

Bármely analóg rendelkezik bizonyos hatóanyag-adagokkal, amelyekre figyelnie kell a gyógyszer megvásárlása előtt. Írjon fel bármilyen antibiotikumot vagy gyógyszert a szulfonamid csoportba, csak egy orvos külön-külön minden kis beteg esetében.

Bactrim vagy Biseptol - ami jobb?

A Biseptol szuszpenzió szerkezeti analógja a Bactrim gyógyszer, amelynek azonos összetétele és megfizethető ára van. A gyógyszer hatékony számos baktérium ellen, széles hatásspektrumú gyógyszerekre utal. Kifejezetten baktericid, protozoális hatású. A gyógyszer alkalmazási tartománya megegyezik a Biseptoléval. Gyermekek számára 3 hónapos kortól használható szuszpenzió használata ajánlott.

A Bactrim kétféle formában kapható - tabletta és orális szuszpenzió. A gyógyszer ára körülbelül 155 rubel 100 ml-es palackonként.

Ospamox vagy Biseptol - mit válasszon?

A rendelkezésre álló széles spektrumú antibiotikumok, amelyek helyettesíthetik a gyermekek Biseptolt, többek között az Ospamoxot. A gyógyszer a penicillin csoportba tartozik, ellentétben a Biseptollal, 1 évesnél idősebb gyermekek számára írható fel. A gyógyszer alapja 125 vagy 250 mg amoxicillin-trihidrát. Granulátumban állítják elő szuszpenzió előállításához 100 ml-es palackban. A gyógyszer nagyszámú bakteriális eredetű betegség kezelésére szolgál, csak orvos írhatja fel. Az Ospamox 125 vagy 250mg / 5ml ára palackonként körülbelül 80-100 rubel.

Suprax és Biseptol - amely erősebb?

A gyermekgyógyászatban alkalmazott általános széles spektrumú antibiotikum a Suprax, amely a 3 generációs cefalosporinok csoportjába tartozik, gyulladásos és fertőző folyamatok kezelésére írják fel. A gyógyszer hatóanyaga a cefixime tridigrad. A gyógyszert többféle formában állítják elő. A legkisebbeknek szuszpenziót szánnak, a 7 éves kortól pedig tabletták használhatók.

A Biseptollal ellentétben a Suprax szélesebb hatásspektrummal rendelkezik, jó toleranciával rendelkezik, de magasabb a költsége. A Suprax gyógyszer átlagos ára 280 és 580 rubel között mozog.



Következő Cikk
A hagyományos orvoslás hatékony módszerei a prosztatagyulladás ellen