A bakteriuria okai és kezelése gyermeknél


A gyermek vizeletében lévő baktériumok még egy általános elemzés során is kimutathatók, amelyet rutinszerűen adnak be - nemcsak az egészségi állapotra vonatkozó panaszok jelenlétében, hanem például az óvodába vagy az iskolába való felvétel előtt is, amikor jegyet készítenek egy szanatóriumba. Az anyagban való jelenlétük a fertőző folyamat jeleinek tekinthető, de más okok is vannak..

Lehetséges okok

A bakteriuria, vagyis a mikrobatestek jelenléte a vizeletben jelezheti a kiválasztó rendszer olyan részeinek fertőző elváltozását, mint:

  1. Húgycső.
  2. Hólyag.
  3. Vese.

Gyermekeknél leggyakrabban mikroorganizmusok okozzák:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus;
  • Staphylococcus;
  • Streptococcus;
  • Klebsiella;
  • Serratia;
  • Proteus;
  • Pseudomonas.

Vese patológia

A gyermek vizeletének elemzésében található baktériumok olyan betegségekkel detektálhatók, mint a pyelonephritis. Ez egy gyulladásos folyamat a vesék parenchyma (szövet) és gyűjtőrendszer (calyx-medence struktúrák) területén. Akut vagy krónikus lehet.

A valószínű tünetek:

  1. Általános gyengeség.
  2. Gyenge étvágy addig a pontig, amíg nem eszel.
  3. Magas számot elérő láz (38-40 ° C).
  4. Fájdalom a hát alsó részén és / vagy a hasban.
  5. Felhős, bűzös vizelet.

Duzzanat lehetséges. A dysuria tünetei, vagyis a vizelési rendellenességek (fájdalom a hólyag ürítésénél, túl gyakori késztetés) nem minden betegnél jelentkeznek. A gyermekeknél hányinger, hányás, hasmenés jelentkezik.

A hólyag gyulladása

Ezt az állapotot hólyaghurutnak is nevezik; lehet akut vagy krónikus, és tünetei vannak:

  • kellemetlen érzés égési formában, fájdalom a húgyhólyag ürítésénél (vagyis dysuria);
  • gyakori vizelési inger;
  • fájdalom a suprapubicus régióban, néha a hát alsó részén is;
  • láz (37 ° C-tól és ↑-ig) - nem mindig fordul elő;
  • vér a vizeletben (hematuria).

Az éjszakai WC-re való sürgetés a nappali (nocturia) felett érvényesül. Kisgyermekeknél valószínű a magas testhőmérsékletű, súlyos hasi fájdalommal járó mérgezés. Újszülött, aki képtelen beszélni az érzéseiről, sír, megtagadja az ételt.

Látens bakteriuria

Tünetmentesnek vagy látensnek is nevezik, amelyből meg lehet érteni, hogy a gyermekeknél nincsenek rossz közérzet jelei. A mikrobiális testek kimutatása a vizeletben gyakran véletlenül történik - például megelőző vizsgálatok során.

Ennek különféle okai vannak:

  1. A baktériumok kívülről kerültek be az anyagba, például a tartály falaiból (szennyeződés vagy szennyeződés volt).
  2. A gyermek krónikus látens fertőzéssel rendelkezik a húgyutakban.
  3. Az elemzést a betegség élénk megnyilvánulásainak megkezdése előtt végezték.

Diagnosztika

Laboratóriumban végezzük. Mivel az anyagot a gyermek szülei gyűjtik (vagy ő maga, ha tizenévesről beszélünk), be kell tartania a kutatásra való felkészülés összes szabályát. Az eligazítást orvosi szakemberek végzik.

Az elemzés gyűjtésének szabályai

Az anyagot reggel, éjszakai alvás után kell beszerezni. A gyermeknek előző nap nem szabad színező ételeket (sárgarépa, cékla), vitamin kapszulát adni. A külső nemi szervek WC-jét előzetesen elvégzik (a nyálka lemosására).

  • steril, száraz fedéllel ellátott edényben;
  • közepes adag formájában (az első 1-2 másodpercben a gyermek bepisil a WC-be, majd egy tartályba (50-150 ml), a maradék anyagra nincs szükség);
  • ha tenyésztést vagy baktériumtenyésztést terveznek, akkor egy pohárban lévő tampont vizelettel kell áztatni; nem érinthetik a nemi szervek bőrét; műanyag steril zacskóban történő gyűjtés lehetséges.

A baktériumtenyésztés tervezésénél a hólyag szúrása (szúrása) vagy katéterezése (cső behelyezése a húgycsőbe) elvégezhető. Ezek olyan alternatívák, amelyeket akkor használnak, amikor az anyagot a szokásos módon nehéz megszerezni. Elsősorban 4 év alatti gyermekek számára ajánlott, de különböző életkorokban végezhető. A cél az idegen mikroorganizmusok általi szennyezés (szennyezés) kiküszöbölése és az elemzés pontosságának javítása.

Általános vizeletelemzés

A mikrobiális testek azonosíthatók:

  1. Vizeletminta mikroszkópos vizsgálata.
  2. Az expressz diagnosztika kémiai módszereinek (nitrit, glükóz-specifikus, kataláz vagy TTX teszt) alkalmazása esetén.

A vizelet általános elemzése az elsődleges szakasz, de nem használható annak megmondására, hogy hány baktérium van a húgycsőben és a kiválasztó rendszer felső szakaszában. Ezenkívül magas a mikrobatestek hamis kimutatásának aránya..

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a csecsemők vizeletében lévő baktériumok nem diagnosztizálhatók nitritvizsgálattal, ami az idősebb gyermekek vagy felnőttek számára a legjobb megoldás..

Baktériumok gyanúja esetén a leukocitákat is fel kell mérni - ezek olyan sejtek, amelyek mikrobiális gyulladásos folyamatok során növekednek. Normális esetben egyedülállók (legfeljebb 5), patológiával a teljes látómezőt lefedhetik.

Bakseeding

Értéktáblázat, azaz értelmezések:

EredményAnyagszerzési módszer
A suprapubicus hólyag szúrásaKatéterezésSzabad ürítés
Pozitív, fertőzés vanBármely mikrobák száma CFU / ml-ben (nem azonos 10 telep)≥1000-50 000 CFU / ml≥ CFU / ml, ha tünetek jelentkeznek
≥ CFU / ml a patológia jeleinek hiányában
Negatív, a bakteriuria nincs megerősítveNincs baktériumok szaporodásaÉrtékek a "normapatológia" alsó határáig

A bakteriuria számszerűsítésére szolgál. Az anyag érintkezésbe kerül speciális tápközeggel, és ha mikroorganizmus-telepek jelennek meg a Petri-csészén (kutatási edény), azonosítani lehet őket és tesztelni lehet az antibiotikum-érzékenységet.

Miért veszélyes a bakteriuria egy gyermek számára?

Ez a tünet a húgyúti betegségeket jelezheti - és nem szabad kezelni őket. Ez olyan feltételeket fenyeget, mint:

  • súlyos fertőző mérgezés;
  • az akut betegség átmenete krónikus formába;
  • a folyamat terjedése az elsődleges fókusztól (például a fenti húgycsőtől a hólyagig, a vesékig);
  • vérmérgezés.

Kezelés

Ambuláns alapon (klinika látogatásával) vagy kórházban (ha a beteg csecsemő, vagy állapota komoly aggodalmat kelt) végezzük. Elsősorban a gyógyszeres terápián alapul.

Etiológiai

Ez egy olyan kezelés, amelynek célja a kedvezőtlen folyamat okának kiküszöbölése. Bakteriuria esetén ez magában foglalja az antibiotikumok alkalmazását. Jobb kiválasztani őket a mikrobák érzékenységének értékelése alapján..

A terápia lehet:

  1. Aktív (fényes gyulladásos folyamat jelenlétében).
  2. Megelőző (a tünetmentes bakteriuriában jelentkező rendellenességek megelőzésére).

AntibiotikumA betegek korosztályaAz alkalmazás módja
GyógyszercsoportNév
Penicillinek"Amoxicillin" "Augmentin"3 hónap - 12 évSzájon át (szájon át) vagy intravénásan
Cefalosporinok"Cephalexin" "Cefaclor"
"Cefixim"
Aminoglikozidok"Gentamicin"
Nitrofuránok"Nitrofurantoin" "Furadonin"1 éves kortól

Az adagot egyénileg kell kiszámítani, a gyermek életkorától és testtömegétől függően. Az antibiotikumok önálló használata tilos, azokat gyermekorvos írja fel, aki dinamikusan figyeli a beteg állapotát.

Antibiotikumok után ismételt vizsgálatokat végeznek a bakteriuria ellen. Ez az előző szakaszokban már leírt tenyésztési teszt. Legkorábban 7-14 nappal a gyógyszeres kezelés befejezése után hajtják végre..

Szimptomatikus

A terápia ezen lehetőségének célja azoknak a tüneteknek a kiküszöbölése, amelyek a pácienst bakteriuriával kísért betegségben zavarják:

TünetGyógyszerek csoportja és példájaAz alkalmazás jellemzői
LázLázcsillapítók ("Paracetamol", "Ibuprofen")Mérgező hatással lehet, különösen a májra, ezért szigorú adagolást igényel.
Csak kifejezett testhőmérséklet-emelkedéssel alkalmazzák
Hányás, hasmenés, súlyos gyengeségFőleg sóoldatok a kiszáradás (dehidráció) korrekciójára és a mérgezés jeleinek kiküszöbölésére - 0,9% nátrium-klorid, "Regidron", "Ionika"Szájon át (szájon át) vagy intravénásan, a gyermek állapotától és a kockázat mértékétől függően

Antiszeptikumokkal való mosás, és még inkább az otthoni húgycsőbe történő bevezetés megkísérlése nem ajánlott. A gyermek terápiás programját a gyermekorvos írja alá, ha az állapot súlyos, akkor a betegnek kórházban kell lennie.

Megelőzés

A megelőző intézkedések listája a következőket tartalmazza:

  1. A hólyag és még ennél is fontosabb a bél rendszeres ürítése.
  2. Elég folyadékot fogyasztani.
  3. A fűszeres ételek felesleges elutasítása.
  4. A gyermek védelme a hipotermiától.
  5. A külső nemi szervek és a húgycső higiéniai követelményeinek való megfelelés.

Érdemes megbizonyosodni arról, hogy a csecsemő pelenkái időben kicserélődnek, és bármilyen életkorú gyermekek ne viseljenek váladéktól szennyezett fehérneműt. Nem szabad, hogy a gyermek koszos kézzel megérintse a nemi szerveket. Mosáskor és a WC látogatásakor használjon eldobható puha szalvétákat az ágyék területéhez.

Mit jelent sok baktérium a gyermek vizeletében: a vizelet megjelenésének okai az elemzés során

A húgyúti fertőző betegségek nagyon gyakoriak a gyermekgyógyászatban. Ilyen betegségek ötéves koruk előtt a lányok nyolc, a fiúk két százalékában fordulnak elő. Komoly probléma, amely súlyos következményekkel járhat a párosított szervre nézve.

Amikor a vizsgálati eredmények sok baktériumot mutatnak a gyermek vizeletében, ajánlott azonnal felkeresni szakembert. Valószínűleg gyulladás alakul ki a szervezetben, amelyet bonyolít a baktériumok jelenléte. Előfordul, hogy a betegség egyértelműen kifejezett tünetek nélkül múlik, ami még veszélyesebb, és egy adott kezelési kurzus kiválasztását vonja maga után.

Baktériumok a gyermek vizeletében - mit jelent?

Ha a gyermekek vizeletének elemzése megerősíti a leukociták, eritrociták és baktériumok mutatójának feleslegét, ezt a normál állapottól való eltérésnek tekintik, további diagnosztikai intézkedéseket jelent a gyulladásos folyamat okának pontos meghatározása érdekében.

Ha a gyermek teste nem tapasztal problémákat, és nincsenek benne gyulladásos betegségek, akkor a vizelet nem tartalmazhat kóros zárványokat. Ehhez hozzá kell adni egy adott szag és árnyék hiányát. A bakteriuriát olyan helyzetben diagnosztizálják, amikor a kórokozó szervek száma meghaladja a 100 darabot / milliliter biológiai folyadék.

A megnyilvánulás okai

Újszülötteknél a vizelet steril, baktériumok csak akkor jelenhetnek meg benne, ha a végbélnyílást körülvevő bőrből kerülnek be. Emiatt nem lehet meglepő, hogy először olyan betegségek fordulnak elő olyan gyermekeknél, akik születésüktől még egy évet sem értek el, ha helytelen gondozásban részesülnek..

Felnövekedésével a lányok nagyobb valószínűséggel vannak kitéve az ureter szerveinek fertőző elváltozásainak. Leggyakrabban ez akkor történik, amikor elkezdik a WC-képzést. A baktériumok problémamentesen jutnak be a testbe, mert a lányok húgycsöve sokkal rövidebb, és közelebb helyezkedik el a végbélnyíláshoz.

Számos más oka is hozzájárulhat a baktériumok bejutásához a baba vizeletébe:

  1. A vizeletkibocsátási rendszer rendellenes szerkezete vagy elzáródása a különböző szakaszokban, ami a vizelet stagnálását okozza.
  2. Visszafolyó vizelet, amely az újszülöttek majdnem felében fordulhat elő. Ez elősegíti a bélbaktériumok behatolását az ureter felső zónáiba, és részt vesznek a fertőző jellegű tartós gyulladás kialakulásában..
  3. Személyi higiénia megsértése.
  4. Az ivás hiánya.
  5. Székrekedés. A megnagyobbodott vastagbél nyomni kezdi a húgyutakat, megakadályozva annak teljes kiürülését.
  6. A csecsemő fertőzése a fertőzött anyai születési csatornán vagy az intrauterin elváltozáson keresztül a vérben található veszélyes mikroorganizmusokkal.

Betegség tünetei

Amikor a gyermekek vizelete megnövekedett mennyiségű veszélyes mikroorganizmust tartalmaz, a következő tünetek jelentkezhetnek:

  1. A reproduktív rendszer szerveinek területén görcsök, fájdalom és égés érezhető.
  2. A vizelet felszabadítására irányuló késztetések száma nő.
  3. A vizelet sötétedik, üledék jelenik meg benne.
  4. A vizelet kis adagokban ürül a szervezetből..
  5. A testhőmérséklet emelkedik, láz és hidegrázás lép fel.
  6. Az általános állapot romlik, fejfájások jelennek meg, és egyéb jelek igazolják a mérgezést.

A gyermek vizeletében előforduló veszélyes mikroorganizmusokat nem lehet azonnal kimutatni, mivel a vizeletszervek fertőző elváltozásának jelei gyakran nem jelennek meg semmilyen módon. Pontosabban szólva néha a láz válhat tünetté, és az egyetlen..

Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak fájdalomról és égő érzésekről vizelés közben, derékfájásról. Ezek a jelek megerősítik a húgycső vagy a húgycső fertőző folyamatának kialakulását, amely a húgycső alsó részén található.

Amikor a gyulladásos folyamat magasabbra megy, befolyásolja az uretert és a páros szervet, diagnosztizálják a pyelonephritis kialakulását - egy súlyosabb és kifejezettebb betegség. A vizelet kellemetlen szagot áraszt, sötét árnyalatúvá válik. Inkontinencia alakul ki, a gyerekek panaszkodni kezdenek a vizeletürítés fokozott késztetéséről.

A kórokozó hiánya a vizeletben és a kultúrában való jelenlét

Ilyen helyzet is előfordul, mert a bakteriális vetés során a szakember valós képet kaphat az adatokról, és a vizelet elemzése csak kisebb eltéréseket mutat a normál paraméterektől.

A baktériumtenyésztés során a vizeletmintákat egy speciális tápközegbe helyezik, ami jótékony hatással van a már a biológiai folyadékban lévő baktériumok szaporodására. És ha a vizelet általános elemzését végzik, akkor a laboratóriumi asszisztens néha nem tudja kinyerni a minta cseppjeiben található mikroorganizmusokat.

A baktériumok normája a csecsemő vizeletében

Az egészséges baba vizelete mindig kis mennyiségű baktériumot tartalmaz. A vizeletbe hatolnak a reproduktív rendszer vizeletcsatornáiból és külső szerveiből. Ezeket a jelenségeket normálisnak tekintik, és nem okozhatnak aggodalmat. De amikor a baktériumok szintje meghaladja a szokásos arányt, és az ismételt tesztek megerősítik ezt a tényt, ez azt jelenti, hogy egy gyulladásos folyamat lép fel a szervezetben, amely hatással lehet a vesére és az urogenitális szervek többi részére..

Egy csecsemőben

Nagyon fontos megjegyezni, hogy a csecsemő vizeletében sokkal kevesebb baktérium van, mint az idősebb gyermekeknél. Hatéves koráig, ha a test egészséges, a bakteriuriát nem diagnosztizálják. De amint ezek a jelenségek megjelennek, a betegség elkezd fejlődni a testben..

Ezenkívül az újszülöttek vizeletvizsgálatában kimutatható a normától való eltérés, de ez nem jelenti azt, hogy a gyermek beteg. A sajátosság az, hogy a csecsemőnek nagyon nehéz vizeletet gyűjteni, hogy ne sértse meg a sterilitás szabályait. Ebből következik, hogy az eredmények megfejtése során az orvos kis túllépést lát a normától.

A legpontosabb információk megszerzése érdekében az anyáknak javasoljuk, hogy vásároljanak speciális eszközöket a vizelet befogadására a gyógyszertári kioszkokban, amelyek megkönnyíthetik a szelekciós eljárást és elősegíthetik a szennyeződések nélküli biológiai anyagminták megszerzését..

A betegség meghatározásának másik pontja, hogy a csecsemő bakteriuria jelei egybeeshetnek más betegségekkel. És ha a gyermek nem érzi jól magát, és panaszait fejezi ki, az orvos köteles azonnal elküldeni a kis beteget vizelet és vér általános elemzésére.

Gyerekeknél egy évtől

Az egyéves gyermek vizeletében található veszélyes mikroorganizmusok megerősítik a gyulladásos folyamat jelenlétét. A megnövekedett baktériumtartalom azt jelzi, hogy a betegség veszélyes kártevők szaporodásával jár. Az egy évnél idősebb csecsemőnél a bakteriuriát jellegtelen jelenségnek tekintik, és amikor a diagnózis beigazolódik, magabiztosan kijelenthetjük, hogy a gyermek beteg.

Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak szüleiknek olyan kényelmetlen érzések és fájdalmak miatt, amelyek zavarják őket, általános rossz közérzetre és vizelési problémákra utalnak.

Ha a gyermek panaszokat fejez ki, vagy az újszülött nem viselkedik teljesen természetes módon, ugyanakkor jellegzetes tünetek figyelhetők meg, nem szabad önálló kezelést kezdeni a probléma megszabadulása érdekében. Ez bonyolíthatja a helyzetet és megakadályozhatja a helyes diagnózist..

Mit kell tenni?

Ha a baktériumtenyésztés eredményei kényelmetlenül néznek ki, és megerősítik a bakteriuriát, akkor a szakembernek mélyreható vizsgálatra kell küldenie a gyermeket, amelyben instrumentális módszereket alkalmaznak. Ez egy párosított szerv ultrahangvizsgálata, amely megmutatja a vese méretét, a gyulladásos gócok jelenlétét és lokalizációs zónáikat. Ezenkívül a vizeletvizsgálatot Nechiporenko módszerrel kell elvégezni. Segítségével az orvos részletesebb képet kap a kis beteg egészségi állapotáról, ami különösen fontos lesz a terápiás tanfolyam kiválasztásakor..

A betegség diagnózisa

A kezelést úgy kell kezdeni, hogy azonosítják az okot, amely miatt baktériumok jelentek meg a vizeletben. Az első lépés a fertőzés helyének meghatározása. Erre a célra további diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

  • Ultrahang;
  • vokális cisztográfia;
  • cisztoszkópia;
  • kiválasztó urográfia;
  • urodinamikai vizsgálatok.

Például cystitist, pyelonephritist, urethritist és más betegségeket észlelnek. A terápiát a betegség okának és tüneteinek megfelelően írják fel.

Patológiai terápia

A kezelés során a fő szerepet az antibiotikumok töltik be. És itt az orvosnak figyelembe kell vennie az azonosított kórokozóra vonatkozó adatokat és az ellene felírt gyógyszerek hatékonyságát. Ebben az esetben az antibiotikum nem jelenthet veszélyt az urogenitális szervekben magas koncentrációk létrehozása formájában..

Magas hőmérsékleti viszonyok mellett a kezelési folyamat széles hatású injekciókkal kezdődik. Bevezették a védett penicillineket, a második és harmadik osztályú cefalosporinokat, figyelembe véve a baktériumok iránti érzékenységüket.

Ha nincs mérgezés, az orvos tablettákat írhat fel.

Ha a pyelonephritisnek nincsenek szövődményei, akkor a kezelés folyamata legfeljebb két hét lehet. A hólyaghurut egy hét alatt elmúlik. De a vizelet fordított áramlásával a kezelés hosszú lesz.

A visszaesések elkerülése érdekében ajánlott különös gonddal betartani a kezelési rendet, és figyelni a gyógyszerek adagolását. A statisztikák megerősítették, hogy a lányok harminc százalékában és a fiúk húsz százalékában a betegség visszatérő hatású lehet..

Nitrit teszt

Ezt a módszert gyakran használják a gyors diagnózis felállítására. Az uropatogén természetű legtöbb veszélyes mikroorganizmus saját életében nitrátokból képes nitriteket előállítani. Ebből következik, hogy a vizeletben található ilyen vegyületek megerősítik a szervezetben a bakteriuria jelenlétét..

Ez a teszt hamis negatív lehet, mivel kémiai átalakulás esetén a vizeletnek legalább négy órán át a vizeletben kell lennie. Újszülötteknél a vizelet kibocsátása sokkal gyakrabban fordul elő. Három év alatti csecsemőknél az érzékenység egy ilyen elemzésre legfeljebb ötven százalék.

A leukocyturia egyidejű jelenléte és a nitritek jelenlétének pozitív megerősítése csaknem száz százalékkal igazolja, hogy a gyermek vizelete baktériumokat tartalmaz, amelyek száma meghaladja a normát.

Baktériumok a gyermek vizeletében - Komarovsky

A híres gyermekorvos azt javasolja, hogy a szülők a vizeletgyűjtéskor a gyógyszertárban vásárolt speciális vizeletvevőket használják. Ez lehetővé teszi az eredmények eltéréseinek minimalizálását..

Komarovsky arra hívja fel a felnőttek figyelmét, hogy a húgycső fertőző betegségének kezelése hosszú távú folyamat. Ha több adag antibiotikum után a baba állapota jelentősen javul, a tesztek jó eredményeket hoznak, akkor nem szabad abbahagynia a gyógyszerek alkalmazását. Az a tény, hogy a gyermek testében baktériumok maradnak, amelyek egy idő után újra előidézhetik a gyulladásos folyamatot. De ebben az esetben immunitást alakítanak ki a korábban alkalmazott gyógyszerekkel szemben..

Megelőzés

A gyermekek egészségéért minden felelősség a szülőket terheli. Néhány irányelv segít csökkenteni a mikroorganizmusok szaporodásának valószínűségét a gyermek vizeletében..

Ha lehetséges, a szoptatást legalább hat hónapig be kell tartani. Ez elősegíti a baba immunrendszerének támogatását..

Biztosítani kell, hogy a gyermek a nap folyamán normális mennyiségű folyadékot fogyasztjon, rendszeresen vizeljen.

Nem szabad csecsemőknek mesterséges anyagokból készült fehérneműt vásárolni, jobb, ha a pamuttermékeket részesíti előnyben.

Baktériumok a gyermek vizeletében - diagnózis, típusok, kezelés

Gyermekkori betegségek gyakran tünetmentesek vagy enyhe tünetekkel járnak. A patológiák diagnosztizálásához a korai szakaszban ajánlott időben általános vizsgálatokat végezni. A baktériumok kimutatása a gyermek vizeletében gyulladásos folyamatot jelez. A norma túllépése nem norma, további diagnosztikát igényel.

Bakteriuria - mit jelent ez? Mi az oka a megjelenésének? Hogyan lehet diagnosztizálni és kezelni a kórokozókat?

Bakteriuria okai gyermekeknél

A baktériumok kimutatása a gyermek vizeletében legfeljebb 100 egység / 1 ml mennyiségben okoz aggodalmat.

Kis mennyiségre van szükség az emberi élet biztosításához. Az egészséges test megbirkózik a belépő baktériumokkal. A betegség abban a pillanatban fordul elő, amikor az immunrendszer meggyengült.

A bakteriuriát bejutja a vesékbe, a patogén mikroorganizmusok hólyagjába. A fertőzés kétféleképpen lehetséges.

Fertőzés útjaJellegzetes
CsökkenőA gyulladás, a fertőzés, a mikroorganizmusok szaporodása a húgyúti rendszerben (hólyaghurut, pyelonephritis, urethritis).
Növekvő
  • hematogén (a reproduktív rendszer gennyes fertőzései - vulvitis, a méh gyulladása; a végbél betegségei - proctitis, aranyér);
  • érintkezés (az orvosi műszerek sterilitásának megsértése);
  • limfogén (fertőző elváltozások - tífusz);
  • a lányok higiéniai elveinek megsértése.

A bakteriuria tünetei gyermekeknél

Újszülötteknél és csecsemőknél az állapot letargiával, étvágyhiánnyal és lázzal jár. A diagnózis nehézsége, hogy a tünetek hasonlóak más betegségekhez. A gyermek vizeletében a baktériumok száma lényegesen kisebb, mint egy felnőtté. Ezért észlelésük gyakran riasztó tünet..

A bakteriuria kialakulásának jelei:

  • sötét, zavaros vizelet nyálka, üledék;
  • Erős szag;
  • gyakori késztetés a WC használatára;
  • kis mennyiségű kisülés;
  • hamis késztetés;
  • hidegrázás, láz;
  • görcsérzetek, fájdalom a has alsó részén és a nemi szervek területén;
  • inkontinencia.

A gyermek általános közérzete romlik. Megjelennek a mérgezés tünetei - fejfájás, gyengeség, letargia.

A bakteriuria típusai

A betegséget akkor diagnosztizálják, amikor a gyermek vizeletében a baktériumok száma meghaladja a 10 5 baktériumegységet 1 ml-enként. Vannak ilyen típusú betegségek - igaz, hamis, tünetmentes. A baktériumok kimutatása fertőzés vagy gyulladás kialakulását jelenti a gyermeknél. A pontos diagnózis érdekében további vizeletvizsgálatokra, vizsgálatokra lesz szükség.

Igaz és hamis bakteriuria

Ez a besorolás a mikroorganizmusok viselkedésétől függ. Valódi formájában a baktériumok gyorsan szaporodnak, és gyulladás lép fel. A bakteriuriát fájdalom kíséri az ágyéki régióban, az alsó hasban, a vizelés során és a nemi szervek vörössége. A gyorsan terjedő gyulladás olyan szövődményeket okozhat, mint:

  • reflux (a váladék visszafolyása);
  • a vizelet stagnálása;
  • legyengült immunitás;
  • súlyos betegség (autoimmun, diabetes mellitus, gennyes fertőzés) hozzáadása.

A bakteriuria hamis típusát állandó baktériumok száma jellemzi. A növekedés általában nem következik be, ha a gyermek erős immunitással rendelkezik, vagy antibiotikumot szed.

Tünetmentes

Ez akkor történik, ha a rutin vizeletvizsgálat eredményeiben véletlenül kórokozókat észlelnek. A betegség nem nyilvánul meg kifejezett tünettanként. Nem mindig lehet egyértelműen meghatározni, mi volt az oka. Gyakran ez összefügg az urogenitális rendszer, a vesék lassú fertőzésével.

A klinikai megnyilvánulások vagy tünetek nélküli gyulladás krónikus lehet. A tünetmentes húgycsőfertőzések különösen veszélyesek a csecsemőknél. A baktériumok kimutatása ebben az esetben a súlyos betegség fő mutatójává válhat..

Módszerek a bakteriuria meghatározására

A gyermek vizeletvizsgálatának eredményei során előforduló baktériumok figyelmet fordítanak az anyag helyes gyűjtésére. A baktériumok külső forrásból történő szennyeződése nem kizárt. Ha ennek gyanúja merül fel, ajánlott ismét átadni egy általános vizeletvizsgálatot. A baktériumok vizeletben való jelenlétének megerősítéséhez a gyermeknek további vizsgálatokat kell elvégeznie:

  • baktérium tenyészet vizelet;
  • vizeletvizsgálatok Zimnitsky szerint, Nechiporenko szerint;
  • A vese ultrahangja;
  • radiopaque vizsgálat.

A lányokat meg kell mutatni egy nőgyógyásznak, hogy kizárja a nemi szervek, a hüvely gyulladását. Ez még a csecsemőkre is érvényes. A bakteriális vizeletkultúra lehetővé teszi a bakteriális fertőzés típusának meghatározását, a gyulladás pontos képének megszerzését és a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességének meghatározását. Nechiporenko szerint a teszt, Zimnitsky szerint a vizelet megmutatja a vesék hatékonyságát, valamint az egyes baktériumok és a nyálka pontos tartalmát a vizeletben.

Az ultrahang bármilyen korú gyermekek számára készül. A tanulmány kimutatja az ureter, a vesék rendellenességeit, a vizeletmennyiség lehetséges elzáródását. A kontrasztos röntgent kizárólag a kórházi kezelés szigorú indikációira használják.

Hogyan gyűjtsünk anyagot a baktériumok vizeletvizsgálatához?

A vizsgálat érvényességéhez a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a gyermek külső nemi szervét megmossák a vizeletgyűjtés előtt. A tartálynak tisztának, száraznak és a legjobb sterilnek kell lennie. Célszerű a gyógyszertárban tartályt vásárolni. A csecsemő vizeletgyűjtésekor vizeletzsákot kell használni. Kialakítása lehetővé teszi, hogy elkerülje a külső mikrobák bejutását az anyagba..

Célszerű a vizelet középső részét reggel összegyűjteni. A tartályt a lehető leghamarabb el kell juttatni a laboratóriumba. A mikroorganizmusok másfél-két órával a szedés után aktívan szaporodni kezdenek. A baktériumtenyészet vizeletvizsgálata előtt gyógyszereket, különösen antibakteriális és kortikoszteroidokat nem szabad bevenni.

A baktériumtenyésztés vizeletvizsgálatának azonosítása, mutatói

A gyors tesztelés kis időt vesz igénybe, de nem elég informatív (Grisser-teszt, TTX, glükózcsökkentés). A mikroorganizmusok számáról pontosabb információt ad a vizelet baktérium tenyésztése, de több időbe telik az eredmény megszerzése.

Hatéves kor alatti egészséges gyermekeknél a mikrobák, baktériumok, cukor, fehérje, hemoglobin, leukociták, fehérjetestek egyszeri zárványait észlelik a vizeletben.

A baktériumok aránya a gyermek vizeletében legfeljebb 10 5 egység / 1 ml.

A bakteriuria kezelése

A gyulladásos folyamatok helyes kezelését orvosnak kell megválasztania - nephrológus, urológus. Pánikba kell esnie, amikor bakteriuriát talál? A terápiás hatás a tünetektől, az alapbetegség súlyosságától függ.

Mi van akkor, ha gyermekem baktériuma van a vizeletvizsgálatban? Az enyhe formát antibiotikumokkal, diuretikumokkal, antibakteriális, gyulladáscsökkentő, antihisztaminokkal, növényi alapú adaptogénekkel kezelik.

Mérsékelt és súlyos húgyúti fertőzések miatt a gyermeket kórházba kell hospitalizálni. A kezelési folyamat meglehetősen hosszadalmas. Lehetetlen leállítani a terápiát, amikor a gyermek állapota és tesztje javul. A fennmaradó baktériumok rezisztenssé válhatnak a gyógyszerrel szemben. Megnehezíti a teljes felépülést..

A fitopreparátumokat gyakran használják a gyermeki bakteriuria kezelésében. A hatékony népi módszerek az útifű, a körömvirág, az áfonyalevél főzetei. A petrezselyem, a kapor, a zeller vízhajtó tisztító hatású..

Szükséges figyelemmel kísérni a gyermek táplálkozását. A sült, füstölt, túl sós, fűszereseket legalább három hónapig ki kell zárni attól a pillanattól kezdve, hogy kimutatták a bakteriuriát.

Mit lehet és mit nem lehet tenni, ha baktériumok találhatók a gyermek vizeletében?

Az elsődleges feladat az ok meghatározása, vagyis egy általános vizeletvizsgálat, majd egy baktérium vizelettenyészet átadása. A szülők nem kezdhetik el egyedül kezelni gyermeküket. Ez jelentősen súlyosbíthatja a betegség lefolyását és a további kezelést. A gyógyszeres kezelés tükröződik a vizelet összetételében, ami megnehezíti a pontos diagnózist.

A baktériumok gyakran gennyes-gyulladásos betegséget jelentenek a szervezetben. Ugyanakkor a termikus eljárások szigorúan tilosak - borogatások, forró fürdők. A gyermeknek olyan körülményeket kell megteremtenie, amelyek között a vizelés során nem jelentkeznek rendellenességek. Az étrendet és az ivást normalizálni kell, a stresszt ki kell zárni.

Baktériumok a vizeletben gyermekeknél

A gyermekek vizeletének általános elemzése (OAM) a legkényelmesebb diagnosztikai lehetőség, amely maximális információt nyújt a vizeletrendszer egészségi állapotáról. Ahhoz, hogy mintát kapjon a kutatáshoz, a csecsemőknek nem kell fájdalmat leadniuk - csak egy speciális tartályba kell gyűjteni a kiválasztott folyadékot, és el kell küldenie a laboratóriumba.

Az elemzésnek köszönhetően diagnosztizálni lehet fertőző jellegű gyulladásos betegségeket, amelyeket leukociták, fehérje, mikroszkópos üledék és egyéb lehetséges szennyeződések jelenléte igazol. A fertőzés jelenlétének legfontosabb kritériuma a gyermek vizeletében található számos baktérium, amely patogén és opportunista is lehet..

A bakteriuria jellemzői gyermekekben

A bakteriuria vagy a baktériumok jelenléte a vizeletben nem sokban különbözik gyermekeknél és felnőtteknél. A fő különbség abban rejlik, hogy az újszülöttek és az egy évesnél fiatalabb csecsemők nem beszélhetnek betegségeikről, és ezért a szülők csak akkor mennek kórházba, ha a betegség kifejezett formát ölt, jól látható tünetekkel..

Az egyetlen lehetőség, amely megakadályozhatja az ilyen késést, a vizelet rendszeres átadása elemzés céljából, különösen nátha vagy vírusos megbetegedések után. A szülőknek rendkívül óvatosnak kell lenniük annak érdekében, hogy időben észrevegyék a közérzet romlását egy csecsemővel együtt:

  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • nyugtalan vizelés;
  • az edényre ülés megtagadása;
  • vizeletinkontinencia (különösen éjszaka);
  • idegesség, szeszélyek, sírás;
  • gyengeség, letargia, álmosság;
  • késleltetett vagy gyakori vizelés;
  • bőrpír és viszketés a nemi szervek területén;
  • zavarosság és csípős kellemetlen szag a vizeletben;
  • étvágycsökkenés vagy -vesztés.

E jelek közül egy vagy kettő oka lehet a húgyúti fertőzés kialakulása, és a vizeletvizsgálat egy vagy másik fokon bakteriuriát jelez. Nagyon fontos, hogy helyesen gyűjtsünk vizeletmintát a kutatáshoz annak érdekében, hogy kizárjuk a baktériumok behatolását a perineum vagy a nemi szervek nyálkahártyájának bőréből, ami leginkább a lányokra jellemző.

Az idősebb gyermekek, 2-3 éves kortól, már panaszkodhatnak a nemi szervek vizeletürítésével vagy viszketéssel járó kellemetlenségekről, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ha a tünetek pillanatnyilag jelentéktelenek, lehetséges, hogy a betegség a kezdeti szakaszban van, és a tünetek figyelmen kívül hagyása a patológia gyors fejlődéséhez és súlyos szövődmények hozzáadásához vezethet.

A megjelenés okai

Számos tényező provokálhatja a mikroorganizmusok megjelenését és szaporodását a gyermekek vizeletében, ami könnyen megelőzhető időben történő orvoslátogatással és kivizsgálással. A leggyakoribb ok a légzőrendszer fertőző jellegű gyulladásos folyamatainak tekinthető, például ARVI, bronchitis, tonsillitis, tüdőgyulladás.

A nem teljesen gyógyított betegségek a húgyúti szervekbe terjedő kórokozó forrásává válnak. Ezt a fertőzés útvonalát nevezzük lefelé.

Szinte olyan gyakori a baktériumok felfelé terjedése, amelyek behatolnak a húgycsőbe és húgycsőgyulladáshoz (húgycsőgyulladás) vagy hólyaghuruthoz (hólyaggyulladás) vezetnek..

Ezt az utat növekvőnek hívják, és gyakran a lányok nem megfelelő mosása okozza. Alapvetően ily módon az enterobaktériumok fajtái terjednek. A kórokozó mikroorganizmusok a véren keresztül terjedhetnek (az emésztőrendszer betegségei, különösen a végbél - proctitis, aranyér) vagy a nyirok (tífusz, paratyphoid, leptospirosis).

Ezenkívül a bakteriuria oka néha a sterilitás megsértése az orvosi beavatkozás során, például katéter telepítése vagy más manipulációk, valamint a szabálytalan és rossz minőségű higiénia. Az esetek 25-30% -ában a bakteriuria kisgyermekeknél vizeletretencióval fordul elő, amely különböző okok miatt jelentkezhet.

Bakteriuria kíséretében fellépő betegségek

A patológiák tünetei, amelyekben kórokozók találhatók a vizeletben, attól függően változik, hogy mely szerveket érinti a fertőzés. Ugyanakkor néhány megnyilvánulásnak még mindig van bizonyos hasonlósága..

Pyelonephritis

A vesemedence gyulladását vagy a gyermekek pyelonephritisét az esetek többségében a hőmérséklet jelentős emelkedése (akár 38–39º), általános gyengeség, kedélyesség, hidegrázás és hátfájás jellemzi. A csecsemőnek étvágycsökkenése vagy -vesztése, gyakori regurgitációja, szorongása és magas láza van, vírusfertőzés (orrfolyás és köhögés) nélkül..

Cystitis és urethritis

A hólyag vagy a húgycső gyulladása leggyakrabban dysuricus rendellenességekkel jár. Ez lehet vizeletretenció vagy inkontinencia, az éjszakai vizelés számának növekedése, a kiválasztott folyadék mennyiségének csökkenése..

Ezenkívül a gyerekeket aggasztják a fájdalom és az égés a bili vagy WC-be járáskor, gyengeség, levertség, valamint a láz, amely általában nem haladja meg a 37–38 fokot. Gyakran megfigyelhető az alsó hasi fájdalom, amely a hát alsó részébe vagy a perineumba sugárzik.

A gyermekek vizeletében található baktériumokat gyakran diagnosztizálják a vizeletrendszer fertőző és gyulladásos folyamataival, amelyek a hólyag, az ureter vagy a vesék veleszületett rendellenességei következtében alakulnak ki. Ezenkívül a nemi szervek hasonló betegségei - herék, vas deferens, valamint veleszületett inguinalis vagy scrotalis herniák bakteriuriához vezethetnek.

Fajták

Az orvostudományban kétféle állapot létezik, amikor a mikroorganizmusok jelen vannak a vizeletben: ez igaz és hamis bakteriuria. Az első állapot a kórokozó mikroflóra jelenlétében figyelhető meg a vizeletben, terjedésével és szaporodásával a vizeletrendszer szerveiben. A húgyhólyagban, a húgyhólyagban, a vesében és a baktériumokban kolóniák kialakulásával olyan betegségek alakulhatnak ki, mint urethritis, cystitis, glomerulonephritis vagy pyelonephritis.

A patológiák előfordulását okozó tényezők a következők:

  • a vizelet stagnálása, hosszan tartó görcs vagy kiáramlásának akadályozása miatt - só, homok, kövek;
  • ureterális vagy vese reflux - a vizelet visszaáramlása a vesékbe vagy az ureterekbe;
  • kísérő betegségek - a fertőzés többszörös gócai, genny képződésével, autoimmun betegségek, diabetes mellitus;
  • gyakori hipotermia, stresszes helyzetek jelenléte otthon, óvodai vagy oktatási intézményekben;
  • az immunrendszer védő funkciójának tartós csökkenése.

A hamis bakteriuria annak a következménye, hogy a kórokozók bejutnak a húgyutakba, de a jó immunitás vagy az antibiotikumok szedése miatt nem szaporodnak. Ezt az állapotot csak vizeletvizsgálattal lehet kimutatni, amelynek során kiderül, hogy a baktériumtartalom megnövekszik..

Baktériumok keresési technikái

A vizelet általános vagy klinikai elemzése során a mikroflóra csak az üledék mikroszkópos vizsgálatával diagnosztizálható. Ha jelen van, akkor az összes komponens mutatóit megvizsgálják: baktériumok, eritrociták, leukociták, fehérje, sók, nyálka, hámsejtek stb. A leukociták normája a látómezőben legfeljebb 3-5 egység, és általában neutrofilek képviselik őket.

A megnövekedett baktérium- és leukocitatartalommal, valamint nyálka jelenlétében a diagnózis következő szakasza a baktériumtenyésztés, vagy ahogyan más néven baktériumtenyésztés. Ez lehetővé teszi a jelenlévő mikroorganizmusok differenciális elemzését, számuk tisztázását és a megjelenés okának megállapítását, valamint az előírt terápia figyelemmel kísérését..

A baktériumok vizeletvizsgálatának nagy előnye, hogy meghatározza a kimutatott kórokozók érzékenységét az antibiotikumokkal szemben. Ez megkönnyíti az orvosok számára a legmegfelelőbb gyógyszer kiválasztását, és csökkenti a test normál mikroflóra mellékhatásainak valószínűségét a hosszú távú terápia során..

Ha az OAM eredményei egyetlen laphámsejteket mutattak, ez nagy valószínűséggel azt jelenti, hogy hibákat követtek el a vizeletminta összegyűjtésében, és az eljárást meg kell ismételni. Ugyanez vonatkozik kis számú baktérium jelenlétére, amely kérdéses eredménynek számít és új elemzést igényel..

A látótérben a gyermekek vizeletében legfeljebb 1-2 vörösvértest vagy vörösvértest lehet. Ha az elemzés során nagy számban vannak, akkor ez vesepatológiát jelent. A fehérvérsejtek és baktériumok számának növekedése esetén arra lehet következtetni, hogy egy súlyos gyulladásos folyamat, például nephritis, pyelonephritis vagy glomerulonephritis.

Bizonyos helyzetekben a mikrobák jelenlétének gyanújának megerősítése vagy cáfolása érdekében a gyermek vizeletében expressz tesztet írnak elő, amellyel meghatározhatja a nitritek jelenlétét (salétromsav sói két oxigénatommal).

Egy ilyen vizsgálat lényege abban rejlik, hogy a normál vizelet nitrátokat tartalmaz (salétromsav sói három oxigénatommal), és csak kórokozó mikrobák jelenlétében alakulnak nitritté. Vagyis ha nitritek találhatók a gyermek vizeletének elemzésében, akkor a baktériumflóra határozottan jelen van.

Ennek oka az enzimek hiánya a legtöbb gram-pozitív mikroorganizmusban, amelyek biztosítják a nitrátok nitritekké történő átalakulását. Ezenkívül, ha a vizelet a gyűjtés előtt rövid ideig volt a hólyagban (ideális esetben kevesebb, mint 4 óra), akkor a salétromsavas sók átalakítása a baktériumok részvételével lehetetlen. Ezért ezt a fajta vizsgálatot csak olyan helyzetekben alkalmazzák, amikor a laboratórium nem képes baktériumtenyésztést végrehajtani..

Terápiás megközelítés

A baktériumok kimutatása a gyermek vizeletében csak egyet jelent: azonnal kezelni kell. De először át kell esnie az összes szükséges teszten, beleértve a baktériumtenyésztést és a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását. A kezelésnek a kóros fókusz megszüntetésére, a vizelési folyamat normalizálására és a jelenlegi tünetek megszabadulására kell irányulnia.

A kórokozó típusától függően a legmegfelelőbb antibakteriális szert választják ki, és ha szükséges, szulfát tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Az ilyen betegségekre széles körben alkalmazzák a hagyományos orvoslás módszereit, amelyeknek gyakorlatilag nincsenek mellékhatásaik, és hozzájárulnak a csecsemők gyors gyógyulásához..

Természetesen a gyerekek nem fogják szeretni a medveszőlő vagy a kukorica stigmáinak keserű húslevesét, de az enyhén édesített csipkebogyó infúzió, az áfonya vagy az áfonyalé durranással fog menni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy vesebetegség esetén többet kell adnia a gyermeknek, hogy különféle folyadékokat fogyasszon - ez elősegíti a vizeletrendszer működésének kialakítását, és elősegíti a mikrobák kimosását a testből.

Baktériumok a gyermek vizeletében: mit jelent és mikor kell riasztani?

Az egy évesnél fiatalabb csecsemőknek rendszeresen vizeletvizsgálatot kell végezniük a baba egészségének és fejlődésének figyelemmel kísérése érdekében. A vizsgálati eredmények alapján az orvosok diagnosztizálhatják a húgyúti rendszer, a vesék különböző patológiáit, valamint a fertőzés jelenlétét a szervezetben..

A magas fehérjetartalom, a nyálka és a homok mellett a baktériumok is riasztó indikátorok. Mit jelentenek a vizeletben lévő baktériumok? Mi okozza megjelenésüket és mennyire veszélyes? Hogyan diagnosztizálják és kezelik a patológiát?

Általános vizeletvizsgálati arányok

A normál mutatók táblázata az általános vizeletelemzésben (OAM) különböző korú gyermekek számára:


IndexLegfeljebb 1 év1-6 évesek7-14 évesek
SzínSzalma sárga vagy sötét sárga
SzagÉles, nem specifikus
KinézetÁtlátszó
Vörösvértestek (a látómezőben)00-2
Leukociták (a látómezőben)0-30-6
BilirubinHiányzó
Urobilinogén (mg / l)05-10
Kreatinin (mg / nap)27–90270–415500-1400
Ammónia (mm / nap)4-1535–59
pH5,0-7,0
Nátrium (meq / nap)6,5-13,651,0-133,087,0–217,0
Kálium (meq / nap)12–2935–78
Kloridok (meq / nap)0,3-28,214.1-169.2
Keton testekHiányzó
Fehérje (g / nap)0–0,2
Szőlőcukor0-1,11 mmol / nap (0-0,2 g / nap)
Foszfor (mg / kg / nap)Legfeljebb 30,0
Kalcium (mg / kg / nap)1,83-2,37
Oxalát (mg / nap)8,0-17,0
Amino-nitrogén (mg / nap)10-6030-250
CisztinTeljesen hiányzik
Húgysav (mg / nap)40–80120-340400-1010
KristályokFelfedezték
BaktériumokNem
ParazitákNem
ÉlesztőgombaNem

Kezdetben a vesékben kialakuló és az uretereken átjutó vizelet teljesen steril. Ugyanakkor bizonyos mennyiségű, feltételesen patogén baktérium „él” minden gyermek testében. Vagyis egészséges állapotban nem károsítják a testet..

Néhány negatív tényező, például hipotermia és csökkent immunitás hatására a "szunnyadó" baktériumok gyulladásos folyamathoz, és ennek eredményeként rossz tesztekhez vezetnek. 6 év alatti gyermekeknél a vizeletben ritkán találhatók patogén mikroorganizmusok..

Mit jelent a baktériumok jelenléte a gyermek vizeletében??

Korábban azt mondták, hogy normális esetben a vizelet nem tartalmazhat baktériumokat és egyéb mikroorganizmusokat. Jelenlétük kétségtelenül fertőzést jelez, és az egyik lehetséges betegség tünete..

A vizeletben megnövekedett baktériummennyiséget bakteriuriának vagy bacilluriának nevezzük. A mutató abszolút értéke (a mikroorganizmusok száma) a kutatási módszertől és a vizelet leadására vonatkozó szabályok betartásától függ. Gyakran a vizeletben található patogén mikroflóra tartalmának oka egy nem steril tárolóedény, az anyag személyes higiéniai vagy tárolási feltételeinek be nem tartása. Ebben az esetben egy második vizsgálatot írnak elő..

Ha 1 ml vizelet több mint 100 egység baktériumot tartalmaz, ez fertőző jellegű gyulladásos folyamatot jelez a vesében, a hólyagban vagy a húgycsőben (pyelonephritis, urethritis, cystitis stb.). Van egy jóváhagyott norma - 104 egység / 1 ml (mérsékelten), a 105 vagy annál nagyobb egység mutatója gyulladást jelez. Ebben az esetben a mikroorganizmusok mellett megnő a leukociták, az eritrociták, a ketontestek, a hemoglobin stb. Tartalma a biológiai anyagban..

A bakteriuria típusai

A következő típusú bakteriuria létezik:

  1. igaz;
  2. tünetmentes;
  3. hamis.

A valódi forma jelzi az aktív gyulladásos folyamat jelenlétét. A patogén mikroorganizmusok folyamatosan szaporodnak a medencében, a vesében, az ureterben, a hólyagban, a húgycső csatornájában. Ugyanakkor megnő a leukociták, az eritrociták és más mutatók száma.

A húgyúti fertőzést (UTI) kellemetlen tünetek kísérik:

  1. A vizelés folyamatának megsértése. A gyermek számára nehéz és fájdalmas vizelni. Ez akkor fordul elő, amikor a kimeneti csatorna szűkül..
  2. Pollakiuria. A gyerek túl gyakran vizel, de nagyon keveset. Nem tud normálisan WC-re menni.
  3. Hőmérséklet emelkedés. A gyulladásos folyamat kiváltja az immunrendszer megfelelő válaszát.
  4. A mérgezés jelei. Hidegségként, gyengeségként, szédülésként nyilvánul meg.
  5. Külső tünetek. A csecsemő nemi szervei duzzadtak vagy kipirosodtak.
  6. Fájdalom. A gyermek fájdalmat tapasztal a has alsó részén vagy a hát alsó részén. A vizelés folyamatát görcsök és fájdalom is kíséri..

Az idősebb gyermekek panaszkodhatnak szüleiknek, hogy nem érzik jól magukat. Csecsemőknél és csecsemőknél a dolgok bonyolultabbak. Riasztó jel az állandó kedélyesség, erős sírás. A rosszul töltött pelenka szintén problémát jelez.

A patológia tünetmentes típusát latensnek is nevezik. Ez azt jelenti, hogy az elemzés rendellenességeket talált, de a kísérő tünetek teljesen hiányoznak. Ez a vizeletrendszer lassú gyulladásával történik. Ebben az esetben a diagnosztika rendkívül fontos. A patológiát gyakrabban diagnosztizálják a lányoknál.

A hamis bakteriuria nem állandó. A test gyulladásos folyamatainak kezelésében nyilvánul meg, amelyek nem kapcsolódnak az urogenitális rendszerhez..

Az antibiotikumok szedése során a fertőző ágenseket a gyógyszerrel együtt eltávolítják a szervezetből. Általában az antibakteriális gyógyszerek kiválasztódnak a vizelettel, ami megmagyarázza a teszt eredményét. Ugyanakkor a kissé megnövekedett mutatók nem nőnek.

A baktériumok vizeletbe jutásának lehetséges okai

A fertőzésnek két fő módja van:

  1. Növekvő. Ez a higiéniai előírások be nem tartásának következménye. A gyereket nem mossák rendszeresen, vagy nem megfelelően mossák. Ebben az esetben az E. coli és a székletből származó egyéb baktériumok behatolnak a húgycsőbe. Szintén fertőzés fordul elő egyes orvosi eljárások (katéterezés, kenet, cisztoszkópia) során, ha megsértették az egészségügyi szabályokat.
  2. Csökkenő. A mikroorganizmusok a vizeletbe közvetlenül az urogenitális rendszer gyulladásának fókuszából kerülnek. Ez pyelonephritis, nephritis, urethritis, cystitis esetén fordul elő. Ilyen betegségek esetén gyakran megfigyelhető a vizelet stagnálása a hólyagban. Ebben az esetben a mikroorganizmusok közvetlenül közvetlenül szaporodni kezdenek benne..

A gyulladásos folyamat okai:

  1. csökkent immunitás (különösen a futó hideg hátterében);
  2. hypothermia;
  3. újbóli fertőzés.

Az újrafertőzés arra utal, hogy a test már gyulladásos folyamaton megy keresztül egy másik rendszerben. Az általános véráramon keresztül a kórokozó kórokozó a csatornákon keresztül jut be a vesékbe vagy tovább.

Bakteriuria csecsemőknél

Újszülöttek és csecsemők esetében a helyzet bonyolultabb. A gyerekek nem tudnak mesélni a problémáról, és a kedélyesség és a sírás egy másik betegségnek, például kólikának tulajdonítható. Születéskor a gyermekek gyakorlatilag sterilek, ezért vizeletük egyáltalán nem tartalmazhat mikroorganizmusokat. A legkisebb jelenlétük betegségre utal..

A csecsemőknél a vizeletelemzés mellett az orvosok véradást írnak elő. Fontos, hogy ne hanyagolják el az orvosi rendelvényeket, még akkor sem, ha a gyermek jól jár..

Diagnosztikai módszerek

Kezdetben a gyermekeknek általános vizeletvizsgálatot (OAM) írnak fel. Ez a tanulmány lehetővé teszi a mikrobák abszolút tartalmának pontos kiszámítását. Negatív eredmények esetén újra át kell adnia az elemzést.

A részletesebb diagnózis érdekében az orvosok a vizeletvizsgálat néhány módszerét alkalmazzák:

  1. Nechiporenko kutatása;
  2. baktériumtenyészet;
  3. diagnosztika Zimnitsky szerint (meghatározza a veseműködés szintjét).

Ha a gyermek vizeletében lévő baktériumok megerősítést nyernek, átfogó diagnózisra van szükség a pontos diagnózis meghatározásához:

  1. általános vérvizsgálat;
  2. Ultrahang (vese és az egész genitourinary rendszer);
  3. a hólyag cisztoszkópiája;
  4. urethrográfia;
  5. számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás (ritka esetekben).

A bakteriuria kezelése

A terápia teljes mértékben függ a diagnózistól és a gyulladásos folyamat kiváltó okától. A kezelés menetét az orvos írja elő. Fontos, hogy pontosan kövesse az utasításokat, és ne hagyja abba a terápiát idő előtt, még akkor sem, ha a tesztek normálisak. Kis számban mikroorganizmusok maradhatnak a húgyutakban, amelyek hamarosan ismét szaporodni kezdenek.

Az elsődleges feladat a gyulladás fókuszának megszüntetése. Ehhez meg kell szedni az antibiotikumokat kudarc nélkül. A nefrológusok általában a nitrofuránok vagy a szulfonamidok csoportjából írnak fel gyógyszereket. Ezek szintetikus antibakteriális szerek, amelyek számos mikroorganizmus ellen hatékonyak. Gyakran azonban átmeneti mellékhatásokat okoznak..

Ezenkívül további gyógyszereket kell bevenni, amelyek normalizálják a húgyúti rendszer munkáját. Ide tartoznak az uroszeptikumok és a vízhajtók. A gyermekgyógyászatban a leggyakoribb gyógyszer a Canephron, természetes összetételének köszönhetően.

A népi gyógymódok közül petrezselyem, borókagyümölcs vagy nyírfalevél főzeteit, csipkebogyó infúziót, áfonya vagy áfonyalevet használnak. Az ilyen gyógyszerek nem szüntetik meg a betegség okát, de csökkentik a gyulladást, javítják a húgyutak működését és további baktericid hatást fejtenek ki..

Bakteriuria esetén a szülőknek megfelelő és tápláló táplálékot kell biztosítaniuk, meg kell akadályozniuk a hipotermiát és elegendő mennyiségű folyadékot kell adniuk a gyermeknek. A gyógyulás után, megelőző intézkedésként, rendszeresen orvosi vizsgálaton kell átesnie: látogasson el egy nephrológust, végezzen laboratóriumi vizsgálatokat, végezzen ultrahangos vizsgálatot. Fontos, hogy minden lehetséges módon javítsuk az immunitást (keményedés, vitaminok bevétele, rendszeres séták, fizikai aktivitás).



Következő Cikk
A vesék hidrokalikózisa egy újszülöttnél