Antibiotikumok cystitis és pyelonephritis esetén: hogyan lehet hatékony és megbízható meghatározni


A férfiak és a nők urogenitális szerveiben gyulladást okozó baktériumok teljes megszabadulásához nem lehet antibakteriális szerek nélkül. A terápia alappillére a pyelonephritis és a cystitis antibiotikuma, amelyet kiegészíthetnek egyéb, kiegészítő kezelésként ható szerek is. Miért olyan nehéz megtenni antibiotikumok nélkül, és milyen típusú lehet üdvösség a beteg számára?

A cikk tartalma

Miért van szükség antibiotikumokra??

A pyelonephritis és a cystitis olyan betegségek, amelyekről az emberiség már régóta ismert. Különböző típusú organizmusok okozhatják - vírusok, baktériumok vagy gombák. Az esetek elsöprő többségében a betegség kórokozója éppen egy bakteriális bacillus, ezért nagy valószínűséggel bakteriális cystitisről beszélhetünk. A gombás fertőzés gyulladást is okozhat, de ez általában csökkent immunitás mellett történik. Végül a vírusok behatolása a vizeletszervekbe csak akkor lehetséges, ha a partner védtelen nemi közösülést folytat, aki maga is a fertőzés hordozója. Ebben az esetben leggyakrabban nemi úton terjedő betegségről beszélünk, és a cystitis csak annak szövődménye vagy következménye.

Milyen antibiotikumokat szednek cystitis és pyelonephritis esetén

Minden típusú antibakteriális szer felsorolása meglehetősen hosszú és fárasztó feladat. Leggyakrabban az orvosokat taszítja az antibiotikumok csoportja, amelyet ebben a helyzetben javasolnak a beteg számára. A lista a következő:

  • fluorokinolok;
  • cefalosporinok;
  • penicillin gyógyszerek;
  • makrolidok;
  • nitrofuránok;
  • foszfonsav.

Az antibakteriális szer felírása előtt nagyon ajánlatos elemezni a gyulladást okozó baktériumok érzékenységét az egyes gyógyszercsoportokra. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy megtakarítsa a pénzét, az idejét és az egészségét, mert az urológus választása "véletlenszerűen" nem mindig helyes.

Fluorokinolok

Ezek nagyon erős antibakteriális szerek, amelyeket nagyon gyakran alkalmaznak cystitis és pyelonephritis kezelésére. Ennek a csoportnak a leghíresebb nevei a Ciprofloxacin és a Nolicin..

Az első gyógyszer egyik jellemzője a Pseudomonas aeruginosa-ra gyakorolt ​​aktív hatása, amelyet általában nagyon nehéz kezelni, és a gyulladás ismét visszatér. Ezt a gyógyszert a helyzetben lévő nők teljesen tilos használni.

A Nolitsin segít, ha a gyulladás krónikus stádiumba kerül, és a beteg már számos gyógyszert tapasztalt. Az ebből a csoportból származó antibakteriális szerek hátrányai közé tartozik a lehetséges mellékhatások lenyűgöző felsorolása, ezért az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy a betegnek nincsenek ellenjavallatai és súlyos kísérő betegségei.

Cefalosporinok

Ennek a csoportnak az első generációs gyógyszereit nem használják urológiai gyulladás kezelésére. Ebben a csoportban többféle gyógyszer létezik, amelyek mindegyikét megkülönböztetik egyik vagy másik kórokozóval kapcsolatos aktivitása:

  1. Gentamicin. Alkalmazásakor egy patogén sejt nem tud működni, minden folyamata megszakad és gátolódik, végül a baktérium elpusztul. A mellékhatások közé tartozik a bélizmok súlyos ellazulása, ami hasmenéshez vezet. A kiszáradás megelőzése érdekében a páciensnek jelentősen növelnie kell a vízfogyasztást a terápia során..
  2. Ceftriaxon. Nagyon népszerű gyógyszer, és a legtöbb urológiai kórházban ezt használják fő kezelésként. Ez egy erős antibiotikum, amely még előrehaladott stádiumában is kezeli a gyulladást. Nagyon sok mellékhatása is van. Leggyakrabban a ceftriaxont cseppentők és injekciók formájában használják, nem pedig tabletta formájában.
  3. Cefotaxim. Hatékony a Pseudomonas aeruginosa és az enterococcusok ellen. Általában a penicillin-sorozat antibiotikumai után írják fel, ami nem okozta a beteg jobb érzését. A gyógyszer intravénásan alkalmazható, ezért általában csak kórházi körülmények között írják fel. A terápia során figyelemmel kell kísérnie a közérzetét, mert nagy a valószínűsége a mellékhatásoknak, amelyek közül a legrosszabb a béllágy szövetek gyulladása..
  4. Cefuroxim. Hatékony az enterococcusok és a staphylococcusok, vagyis a cystitis fő baktériumtípusai ellen. Kiadási forma - tablettákban és porokban, amelyekből cseppentőt készítenek. Gyakran szerepel a krónikus gyulladásos megbeszélések listájában. A beteg toleranciája - átlagos.

Penicillin gyógyszerek

A legegyszerűbb és legrégebbi gyógyszercsoport. Ennek a sorozatnak az összes antibiotikumát felfelé és lefelé tanulmányozták, ami nagy valószínűséggel lehetővé teszi a mellékhatások megelőzését egy adott betegnél. Egyébként ezek az antibiotikumok a legkevésbé mérgezőek. A kellemetlen hatások közül csak a dysbiosis idézhető fel, amelyből megszabadulnak a bél mikroflóráját helyreállító szerek bevitelétől és az étrend változásától.

Ne alkalmazza azokat az eseteket, amikor a gyulladást gombák vagy vírusok okozzák, amelyekre a penicillin tehetetlen. A csoport típusai közül felidézheti:

  1. Augmentin. A brit vállalat a klavulánsavat és az amoxicillint kombinálta ebben a gyógyszerben. Az első komponens, a klavulánsav megakadályozza az antibiotikum baktériumok általi lehetséges pusztulását, vagyis stabilabbá teszi a gyógyszer formáját. A felszabadulás formái - különféle: tabletták, porok oldásra és oldatok intravénás beadásra.
  2. Amoxiclav. Ennek a gyógyszernek az összetétele majdnem megegyezik az előzővel. Ebben az esetben a gyártó osztrák vállalat. Növelte a gyógyszerkibocsátási formák számát, diszpergálódó tablettákat adva hozzájuk, ami lehetővé teszi az aktív komponensek felszívódásának felgyorsítását..

Makrolidok

Nitrofuránok

A névből egyértelműen kiderül, hogy ennek az antibakteriális csoportnak az alapjai felhasználási területe az urogenitális rendszer. Ezek az antibiotikumok hatékonyak és hatékonyak a legtöbb baktérium ellen, de gyakran mellékhatásokat okoznak. Ezenkívül a máj és a vesék súlyos megsértése esetén nem szabad őket felírni. A pozitív szempontok közé tartozik az a tény, hogy ezek az antibakteriális gyógyszerek a baktériumoktól való megszabadulás mellett hozzájárulnak az urogenitális rendszer sejtjeinek helyreállításához is. E csoport leghíresebb gyógyszerei a következők:

  1. Furazolidon. Az egyik első gyógyszer ebben a csoportban, ma nem tekinthető rendkívül hatékonynak, mivel nem képes létrehozni a szükséges hatóanyag-koncentrációt a vizeletben..
  2. Furazidin. Megjegyezzük a gyógyszer magas hatékonyságát az E. coli által okozott cystitis kezelésében. A betegek jól tolerálják, ha nincs ellenjavallata a szedésének.

Foszfonsav

Ebben az esetben egy antibakteriális gyógyszerről beszélünk, amely a foszfonsav származéka - a Monurale. Az orvosok akut hólyaghurut esetén tesztek nélkül is előírják a Monural alkalmazását, mivel ez gyorsan enyhíti a fájdalmat és megakadályozza a baktériumok további terjedését. A Monural pozitív tulajdonságai között szerepel a terhes nők általi alkalmazás lehetősége. Az ellenjavallatok közé csak a szoptatás, az 5 év alatti gyermekek és a súlyos veseműködési zavarok tartoznak.

Antibiotikumok cystitis, urethritis és pyelonephritis kezelésére nőknél


Az emberi húgyúti fertőzések gyakorisága következetesen a második helyen áll, csak a légzőszervi megbetegedések után. Sőt, főként a nők fogékonyak a betegségekre, ami összefügg a nemi szervek szerkezetének sajátosságaival. A rövid húgycső megkönnyíti a baktériumok bejutását, és lehetővé teszi számukra, hogy könnyebben átjutjanak a hólyagba. Normál immunitás mellett a mikrobák gyorsan elpusztulnak - nyilvánvaló gyulladás nem alakul ki..
De sok tényező (beleértve a stresszt is) csökkenti a szervezet védekező képességét, védtelenné teszi a húgycső nyálkahártyáját. A baktériumok azonnal kapcsolódnak hozzá, ami után akut vagy krónikus gyulladás lép fel. Több évtizeddel ezelőtt az antibiotikumok használata volt az optimális megoldás - most azonban a nők arra késztették őket, hogy ellenőrizetlenül használják őket. Ezért szigorú ajánlásokat fogalmaztak meg az urológiai betegségek kezelésére - az antibiotikumok ma már csak receptre kaphatók..

A pyelonephritis és a cystitis antibiotikumait általában ugyanazok a csoportok használják - csak az adagok különböznek egymástól. Ez a húgyutak egységének tudható be - a gyulladás súlyossága a folyamat helyének "magasságától" függ. Ezen elv alapján választják meg a kezelés taktikáját - függetlenül attól, hogy antibiotikumot kell-e szedni, vagy meg tud-e csinálni nélkülük. A kezelés általában poliklinikán történik, amely megköveteli, hogy a nők felelősségteljesen viszonyuljanak az orvos receptjeihez.

A pyelonephritis és a cystitis kezelése

Mindkét betegséget szakképzett urológusnak vagy nephrológusnak kell kezelnie. A legtöbb esetben a kezelést ambulánsan végzik, a pyelonephritis súlyos formáiban szenvedő betegeket kórházba szállítják. Az optimális antimikrobiális terápia kiválasztása érdekében a lehető leghamarabb azonosítani kell a betegség kórokozóját vagy kórokozóit. Azonban leggyakrabban az orvosok először abbahagyják a széles spektrumú antibiotikumok béta-laktámokat. Tipikus példa a Flemoklav Solutab, amely hatásos a pyelonephritis legtöbb kórokozója és a hólyaggyulladás szinte minden bűnösével szemben.

Ha attól tartanak, hogy a baktériumok rezisztensek a béta-laktámokkal szemben, béta-laktamáz inhibitorokat tartalmazó komplex készítményeket írnak elő, vagyis olyan anyagokat, amelyek semlegesítik a baktériumok antibiotikumokkal szembeni védekező mechanizmusát. Az akut és krónikus hólyaghurut kezelésére elég egy szokásos tanfolyam. A pyelonephritis esetén ez nehezebb lehet, ott néha két kompatibilis, kiegészítő antibiotikumot kell felírnia a garantált eredmény elérése érdekében. Ez annak is köszönhető, hogy a vizeletvizsgálat a lehető legpontosabban meghatározza a hólyaghurut kórokozóit, de nem ad teljes egyértelműséget a vesebetegség kórokozóival kapcsolatban. Indirekt módszereket kell alkalmaznunk, például szerológiai módszereket, amikor bizonyos patogén mikroorganizmusok ellenanyagai találhatók a vérben.

A szintetikus vagy félszintetikus antibiotikumok mellett a gyógynövénykivonatokon alapuló gyógynövényes uroantiseptikumokat is aktívan használják. Az ilyen típusú gyógyszerek tipikus képviselőjének tekinthető a Kanefron - egy német gyógyszer, amely már több mint 80 éve szolgál az urológusoknál szerte a világon. A fő antibakteriális hatást benne a rozmaring biztosítja. A fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatások a szeretetnek és a centaury-nak köszönhetők.

A hólyaghurut és a pyelonephritis utáni élet

A hólyag gyulladása megfelelő megközelítéssel általában 5-7 nap alatt teljesen meggyógyul. A hólyaghurut esetén az étrendi korlátozások viszonylag alapvetőek, szigorú 7-es táblázat nem szükséges, elegendő a füstölt húsokat, a sótartalmat és az alkoholt kizárni az étrendből. A vesék esetében minden nem olyan rózsás, legalább hat hónapig nephrológussal kell nyomon követni. Ha a visszaesések nem zavarják, a vizelés normális, nincsenek lázesemények és jellegzetes hidegrázás, akkor feltételezhetjük, hogy a betegség visszahúzódott. Sem a cystitis, sem a pyelonephritis nem ad immunitást, és amint a test legyengült, a betegség új erővel fellángolhat.

A visszaesések megelőzése érdekében be kell tartani a vesebeteg szabályait:

  1. Az étkezési só fokozott terhet jelent a vesére. A pyelonephritis szenvedése és még meggyógyítása után legalább egy évig sómentes étrendet mutatnak be 7. A cystitis esetében a korlátozások nem annyira szigorúak, de jobb megtagadni a sótartalmat és a füstölt húsokat.
  2. Szükség van az ecet, az oxálsav (sóska, rebarbara stb.) Használatának teljes kiküszöbölésére és az egyéb savak bevitelének korlátozására.
  3. A teljes vizeletrendszernek állandó hangnemben kell lennie, a pangás káros számára. Legalább 1,5 liter tiszta vizet kell inni naponta.
  4. Hetente egyszer meg kell rázni a vesét - az úgynevezett vesetornák elvégzéséhez, egy erős vizelethajtó, például Furosemid adagolásával. Az eljárást mindenképpen meg kell egyeztetni az orvossal..
  5. Szigorúan ellenőrizni kell az összes szerv és rendszer egészségi állapotát, és meg kell akadályozni a hipotermiát és a krónikus gyulladásos folyamatokat, legyen szó arcüreggyulladásról, ínybetegségről, prosztatagyulladásról vagy női betegségekről. Ellenkező esetben a mikrobák mindig visszatérhetnek a vér áramlásával a vesékbe és a hólyagba..

A cystitis és a pyelonephritis két különböző súlyosságú patológia. Összehasonlításképpen, ezek a garatgyulladás és a tüdőgyulladás. Mindkét betegség krónikussá válhat. A cystitis vese gyulladást okozhat. A pyelonephritis az összes mögöttes szerv fertőzésével "eláraszthatja".

Nézze meg ezt a videót a YouTube-on

A hólyaghurut óriási "népszerűsége" ellenére, különösen a nők körében, a látszólag kedvezőnek tűnő prognózis szerint a hólyagkezelést nem szabad folytatni. Ugyanez, a vesebetegség öngyógyítása, vagy egyáltalán nem kezelése, kizárt..

A fő gyógyszerek jellemzői

Míg minden antibakteriális gyógyszernek vannak mellékhatásai, mindegyik csoportnak megvannak a maga előnyei. Az urológiai antibiotikumok a legbiztonságosabbak, mert a vesék nagyon érzékenyek a mérgező komponensek hatására. Ezért a húgyúti gyulladás kezelésére olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek változatlan formában ürülnek. Ezek az antibakteriális gyógyszerek következő csoportjait tartalmazzák:

A penicillinek gyakran mellékhatásokat okoznak allergia formájában, de a legaktívabban a „bőr” fertőző ágensek ellen hatnak. Amióta a staphylococcusok rezisztenciát mutatnak a szokásos gyógyszerekkel szemben, védett változatot fejlesztettek ki - amoxiclav. Ezt a csoportot terhes nőknél engedélyezték, ami magas biztonságosságát jelzi. A cefalosporinok meglehetősen "ártalmatlanok", és széles spektrumúak is, például az E. coli és a staphylococcusok. A gyógyszerek mind tabletták, mind injekcióhoz való oldat formájában kaphatók. Van még egy speciális "urológiai" gyógyszer is - a cefuroxim. Jelenleg a fluorokinolonok az antibiotikumok fő csoportjává váltak a cystitis és a pyelonephritis kezelésében. Teljesen szintetikusak, ami a mikrobákban a velük szembeni ellenállás lassú kialakulásához vezet. Ez az egyetlen csoport, amelyben a hatóanyag hatalmas mennyiségben választódik ki a vesén keresztül - akár 70% -ig. Segédanyagok a nitrofuránok és a ko-trimoxazol (Biseptol), amelyek több évtizeddel ezelőtt az urológiai betegségek kezelésének alapjául szolgáltak. Most elterjedt a velük szembeni ellenállás, ami ellenőrizetlen öngyógyítással jár. De megelőző szerként alkalmazhatók - a nitrofuránok megváltoztatják a vizelet tulajdonságait, ami megnehezíti a mikrobák szaporodását a nyálkahártyán.

A gyógyszer megválasztása teljes egészében az orvos tudásán és klinikai tapasztalatain alapul, de semmiképpen sem szabad a gyógyszer költségeit irányítani.

A terápia alapelvei.

Az urológus által megállapított diagnózis és az általa előírt receptek után el kell kezdeni a kezelést. Súlyos formákban meg kell határozni, hogy melyik kórokozó okozza a betegséget.

Mivel a patológia fertőző jellegű, a cystitis és a pyelonephritis kezelése elsősorban az antimikrobiális szerek bevitelén alapul..

Ebbe a csoportba tartoznak a "Ciprofloxacin", "Norfloxacin".

Korszerűbb és hatékonyabb köztük a "Monural". Az alkalmazás módjában határozott előnye van a többiekkel szemben: 1 csomag egyszeri részeg.

A megkönnyebbülés 1,5-2 órán belül jelentkezik. Ezt a gyógyszert a hólyaghurut vagy az urethritis elleni küzdelemben használják, még terhesség alatt is. Nem csak a felesleges baktériumokat pusztítja el, hanem a fájdalmat is enyhíti.

5 napig ajánlott antibiotikumot szedni, és súlyos szövődmények esetén - legfeljebb 2 hétig. Ha a kezelés után a tünetek nem tűnnek el, akkor a vizeletet a mikroflórán tenyészteni kell, hogy meghatározzuk annak érzékenységét bizonyos anyagokkal szemben. Ez a megközelítés lehetővé teszi az orvos számára, hogy kiválassza a megfelelő gyógyszert az ismételt terápia során..

Bizonyos esetekben gyógyszerek, például szulfonamidok csoportja szerepel. Ide tartoznak az "Urosulfan", a "Biseptol". Bár hatásspektrumuk nem olyan széles, mint az antibiotikumoké, bakteriosztatikus tulajdonságaikra szükség van bizonyos mikroorganizmusok elleni küzdelemben..

Ha súlyos kólika és fájdalom jelentkezik, görcsoldó gyógyszereket antibakteriális szerekkel kombinálva szednek. Ide tartoznak a "Papaverine hydrochloride" kúpok, a "No-shpa" tabletták. Könnyíti a fájdalmat, enyhíti az égő érzést a fókusz helyére helyezett meleg fűtőpárnával.

A terhesség alatti kezelés különböző időpontokban eltérő lesz. A fertőzés toxicitásának csökkentése érdekében szelídebb antibiotikumokat és növényi gyógyszereket választanak a kismamának. Az ilyen gyógyszerek hatékonysága nem alacsonyabb, mint a szintetikusaké, és használatuk biztonsága sokkal magasabb..

A kinevezés okai

Ha az urológiai betegségeket nem lehet "természetes" módszerekkel gyógyítani, akkor az antibiotikumok jelentik az egyetlen kiutat. Más tényezők is meghatározzák annak meghatározását, hogy melyik orvos javasolja azonnal az antibiotikumok kezdését. Ide tartoznak egy nő külső vizsgálatának adatai, valamint a vér- és vizeletvizsgálatok eredményei:

Antibakteriális szerek fogyasztása elengedhetetlen, ha van hőmérséklete és láza van. Jelenlétük még a banális urethritis lefolyását is bonyolítja, mivel fennáll a fertőzés előrehaladásának veszélye. A láz a bakteriális toxinok vérbe jutását jelzi - ezért az immunrendszer ilyen hevesen reagálni kezd. Hasonló jelzés a vérvizsgálatok változása, amikor gyulladásos változások jelennek meg bennük. Súlyos tünetek hiányában is ajánlott antibiotikumot szedni, mivel egy ilyen klinika elrejtheti a súlyos vesekárosodást. Ha a megnyilvánulás megbízhatóan súlyosbítja a krónikus folyamatot - hólyaghurut vagy pyelonephritis. Az antibiotikumok felírása nem mindig gyógyítja meg teljesen a betegséget, amely után sok éven át ismételt gyógyszeres kezelésekre van szükség. És az antibiotikumokat is inni kell, ha egy nőnek más krónikus betegségei vannak (különösen cukorbetegség). A terhesség alatti urológiai gyulladás vitathatatlan indikációként szolgál az antibiotikumok felírására is. Ezekben az esetekben korai kinevezésük szükséges, mivel a szövődmények kockázata többször megnő.

Az indikációk kiemelése után az orvos kiválasztja az optimális antibakteriális szert, amely után meghatározzák az adagot és az alkalmazás gyakoriságát, a gyulladás súlyosságától függően.

A betegségek hasonló és megkülönböztető jelei

Mind a cystitis, mind a pyelonephritis esetében a következő megnyilvánulások figyelhetők meg:

  1. Fokozott vizelési inger.
  2. Jellegzetes fájdalom.
  3. Kényelmetlenség érzése az alsó szakaszban.
  4. Kellemetlen, fájdalmas érzések vizeléskor.
  5. Megnövekedett leukocitatartalom a vérben.
  6. A kórokozó baktériumok jelenléte a vizeletben.

A cystitis és a pyelonephritis közötti fő különbség a hólyag gyulladásos elváltozása esetén a külső tünetek szinte teljes hiánya. Ezenkívül a szakértők ezen vesebetegségek számos megkülönböztető jellemzőjét azonosítják:

  1. A hólyag gyulladásos folyamataival fájdalmas érzéseket figyelnek meg elsősorban a suprapubicus zónában. Ha a vesemedence érintett, akkor a fájdalom az ágyéki régióban koncentrálódik..
  2. Pyelonephritis esetén a hőmérséklet emelkedése figyelhető meg, hányinger lehetséges. Az ilyen típusú cystitis esetében a tünetek nem gyakoriak..
  3. A vesemedence gyulladását a veserendszer zavara kíséri, amely befolyásolja a teljes vérkép eredményeit. A hólyaghurut esetén nincsenek ilyen változások..
  4. A hólyag gyulladásos folyamatai esetén az egyik vizelési aktus során felszabaduló folyadék része általában nagyon kicsi, ami nem jellemző a pyelonephritisre.
  5. Elég gyakran vannak olyan esetek, amikor a fertőző folyamatok az ureterből a vesekupakba emelkednek, vagy fordítva.

Megelőzés

A hólyaghurut és a pyelonephritis megelőzése a testben jelenlévő gyulladásos gócok tisztításából, a személyes higiéniából és az immunitás erősítéséből áll..

A betegség kiújulásának elkerülése érdekében az orvos immunmoduláló gyógyszerek szedését vagy gyógyszertárakban forgalmazott, gyógynövények kiegyensúlyozott összetételét tartalmazó gyógynövénykészítmények szedését javasolja..

  • Időben kezelje a fertőzés krónikus gócait.
  • Fogyasszon sok folyadékot.
  • A vizeletrendszer első figyelmeztető jelei esetén forduljon orvoshoz.
  • Évente 1 alkalommal vese és hólyag ultrahangvizsgálatnak vetik alá, a nők nőgyógyászt látogatnak meg.
  • Vegyen aktív életmódot és kerülje a fizikai inaktivitást.
  • Gyakoroljon rendszeresen testet a vérkeringés helyreállítására a vesékben.

A hólyaghurut tünetei. Fájdalom a vesében hólyaghurut. Miért veszélyes a pyelonephritis??

E betegségek megelőzése érdekében ajánlott csökkenteni a só, fűszerek és pácok fogyasztását..

Cystitis és pyelonephritis mi a különbség

Hogyan lehet megkülönböztetni a cystitust a pyelonephritistől? Először is a fájdalom lokalizációjának helyén. A hólyaghurut esetén az alsó has mindig fáj, vagyis a hely, ahol a hólyag található. A pyelonephritis esetén a fájdalom húzó diffúz jellegű, és a hát alsó részén koncentrálódik. Ha a gyulladás egyoldalú, akkor az érintett oldalon fáj. Ha kétoldalú, a fájdalom öv. Kíváncsi, hogy a kisgyermekek, akiknek szerv- és testaránya eltér, hasi fájdalomtól szenvednek a vesék gyulladásában (a vesék közvetlenül a hasfal hátsó részével szomszédosak). Felnőtteknél fájdalom sugározhat az idegtörzsek mentén - hólyaggyulladással a lábban, pyelonephritissel - a bordák között az oldalra és a mellkasba.

A csirkéről és a tojásról

A pyelonephritis és a cystitis gyakran rokon betegségként viselkednek, amelyek közül az egyik húzza a másikat. Ha a hólyaghurut először fordul elő, akkor a fertőzés a vérárammal és a vesicoureteralis reflux miatt a vesékbe emelkedhet - a hólyagból az ureterbe akaratlanul emelkedő vizelet. Ha a fertőzés süllyed, akkor a gyulladt veséből könnyen bejuthat a hólyagba. Az első út inkább a nőkre jellemző, a második a férfiakra.

A betegségek prevalenciája nem azonos. A statisztikák szerint a nők 95% -ának és a férfiak körülbelül 25% -ának volt hólyaghurutja legalább egyszer életében. A pyelonephritis esetében a számok szerényebbek - a nők 20% -át és az erősebbik nem 8% -át érinti. A cystitis azonban általában mindig akut fázissal kezdődik, majd megfelelő kezelés hiányában krónikussá válik. A pyelonephritis viszont kezdettől fogva tünetmentes lehet, csak periodikus hátfájás, enyhe hőmérséklet-emelkedés és kisebb vizelési rendellenességek kísérik. A cystitis esetén a hőmérséklet ritkán emelkedik 37 ° fölé, pyelonephritis esetén minden a betegség formájától és a szövetkárosodás mértékétől függ.

A betegségek morfológiája

Morfológiailag a cystitis a húgyhólyag belső hámjának gyulladása, míg a pyelonephritis a vesetubulusok nyálkahártyáit és a parenchymás szöveteket egyaránt érinti, infiltrátumokat, tályogokat képezve benne, és tovább hozzájárulva annak rostos degenerációjához. A vesékben a folyamatnak rosszindulatúbb jellege van, ami a test súlyos mérgezéséhez vezet, amelyet maga a gyulladásos folyamat és annak kórokozóinak létfontosságú tevékenysége, valamint az uremia okoz - a test krónikus mérgezése mérgekkel, amelyeket a beteg vese nem tud vizelettel kiválasztani a testből. Ha mindkét vese érintett, a hatalmas pyelonephritis valóságos életveszélyes állapot lehet. Szinte mindig vese magas vérnyomáshoz, szívproblémákhoz, ödémához vezet, és májproblémákat okozhat. A hólyaghurut prognózisa kedvezőbb, kivéve azt a tényt, hogy pyelonephritist okozhat az összes következményével.

Bebizonyosodott, hogy a pyelonephritis provokálja az urolithiázt, ez utóbbi pedig aktiválhatja a gyulladásos folyamatokat. Ebben az esetben egy újabb ördögi kört látunk, sok példa van ilyenekre

Éppen ezért a vese és a húgyúti gyulladásos megbetegedések kezelésénél fontos, hogy ne csak a fertőzés ellen küzdjünk, hanem az urátlerakódások ellen is - vegyünk vizelethajtókat, tisztítsuk meg a húgyutakat és ultrahanggal törjük össze őket, ha nagy kövek keletkeznek. Ez nem csak a fájdalmas vesekólik ellen biztosítja Önt nagy kőfolyás esetén, hanem csökkenti a pyelonephritis súlyosbodásának kockázatát is

Kórokozók

Mindkét betegség kórokozója a legtöbb esetben azonos. Ezek elsősorban a hasüreg és a kismedencei szervek feltételesen patogén lakói - enterococcusok, Proteus, Escherichia coli, valamint minden bizonnyal patogén streptococcusok és staphylococcusok. A gram-negatív mikroorganizmusok az esetek körülbelül 80% -ában kórokozókká válnak, ezt figyelembe kell venni az antibiotikum-terápia előírásakor a betegség kezdetén, amikor még mindig nincsenek vizeletkultúra-elemzési eredmények.

A vizeletvizsgálatok a fő és a legtöbb esetben elegendő módszer a diagnózis felállításához, különösen a hólyaghurut esetén. Ez mindenekelőtt a betegség akut formájára vonatkozik. Gyakori vizelés, hasi fájdalom, enyhe hőmérséklet-emelkedés nyilvánvaló mérgezés jelei nélkül - ezek a hólyaggyulladás fő jelei. Ha a vizelés során fájdalmat éreznek, akkor teljesen lehetséges, hogy az urethritis - a húgycső gyulladása - csatlakozott a hólyaghuruthoz. Továbbra is ugyanazokkal a gyógyszerekkel és népi gyógymódokkal fogják kezelni őket..

Húgycsőgyulladás

A húgycső (húgycső) arra szolgál, hogy a vizeletet a hólyagból a környezetbe juttassa. Gyulladásával urethritis lép fel. Gyakran előfordul, hogy az urethritis a vizelet károsodásával jelentkezik. Vizeléskor égő érzés, szúrás és fájdalom jelentkezik. Vizsgálatkor a húgycső vörössége és duzzanata látható. A vizelet zavarossá válik.

A húgycsőgyulladás gyakran nemi úton terjed. A fertőzés gyakori okozói a gonococcusok, a chlamydia, a Trichomonas. Elégtelen kezelés esetén az urethritis krónikussá válhat. Ebben az esetben a betegség tünetei alábbhagynak, súlyosbodás jelentkezik fűszeres ételek vagy hipotermia elfogyasztása után..

Az urethritist meg kell különböztetni a férfiak hasonló prosztatagyulladásától, amelynek hasonló tünetei vannak. Prosztatagyulladás esetén egy vizsgálat feltárja a prosztata mirigyének megnagyobbodását és gyulladását..

A betegségek diagnosztizálásának jellemzői

A vesemedence állítólagos gyulladásának megerősítése érdekében az orvosok a következő vizsgálatokat írják elő:

Az elemzés átadása előtt be kell tartania az eljárás előkészítésének bizonyos szabályait a legmegbízhatóbb eredmény elérése érdekében. A nem kívánt mikroflóra behatolásának elkerülése érdekében a vizelet összegyűjtése előtt a nemi szerveket alaposan meg kell mosni. A menstruációs ciklus alatt a nőknek a befejezés után 3 nappal laboratóriumi vizsgálatokat kell végezniük.

Az elemzés előtti napon az orvosok azt javasolják, hogy korlátozzák az édességek, a szénsavas víz használatát, és zárják ki a fizikai aktivitást. A betegek számára arra is emlékezni kell, hogy csak a reggeli vizelet alkalmas kutatásra (az első rész középső része). A biológiai anyag összegyűjtése után 1-2 órán belül orvosi rendelőbe kell szállítani.

Ami természetesen bármilyen formájú cystitis gyanúval járó beteg diagnózisát illeti, a szakemberek a következő vizsgálatokat végzik:

  1. A kiválasztó rendszer üreges szervének vereségét a nők 95% -ában, a férfiak 25% -ában észlelik.
  2. Kissé kevesebb statisztika a pyelonephritis kitöréseiről - 8% férfiaknál és 20% nőknél.
  3. laboratóriumi vizeletminta Nechiporenko szerint a látens gyulladás és az eritrociták, leukociták, hengerek pontos számának kimutatása céljából;
  4. a Zimnitsky szerint végzett kutatások meghatározzák a vesék koncentrálóképességét és vizeletének eltávolítását a szervezetből. Ehhez az elemzéshez napi 8 adag vizeletet gyűjtenek (2-3 óránként). Vesepatológiák esetén a nappali és éjszakai diurézis (vizeletmennyiség) aránya sérül, és általában 4: 1;
  5. az általános vérvizsgálat segítségével az orvosok a fehérvérsejtek (leukociták) megnövekedett tartalmát és az ESR növekedését (vörösvértestek ülepedési sebessége) diagnosztizálják, ami közvetlenül jelzi a gyulladás jelenlétét a szervezetben;
  6. a vizelet klinikai szűrésének eredményei a vesemedence gyulladásával pyuria jelenlétét mutatják, amely az alapbetegség egyidejű hatásaként működik. A leukocyturia következtében a páciens zavaros vizeletet ürít gennyes tartalommal;
  7. A vese ultrahang célja a ciszták és a vesekövek (policisztás és urolithiasis) kimutatása. Ebben a vizsgálatban az orvos azonosíthatja a vesemedence pecsétjeit vagy tágulását, a parenchima vastagságának csökkenését, amely e szerv funkcionális sejtjeit tartalmazza;
  8. ha az elemzések homályosak, a betegeknek számítógépes tomográfiát írhatnak fel, hogy kizárják a daganatszerű képződményeket a vesékben;
  9. a radioizotópos diagnosztika lehetővé teszi a vesék funkcionális munkájának intenzitásának meghatározását.

Megkülönböztető diagnózis

A pyelonephritist gyakran fájdalom kíséri az ágyék területén, amely lehet egyoldalú vagy kétoldalú.

A differenciáldiagnózist obstruktív uropathiával (veseelzáródás az ureter kövek hátterében), veseinfarktus, veserák, papilláris veseelhalás, glomerulonephritis, policisztás vese esetén kell elvégezni.

A láz étvágyhiányt, hányingert és hányást okozhat (hányinger, hányás súlyos fájdalommal is járhat).

Néhány betegnél a cystitis tünetei szerepelnek (gyakori, fájdalmas vizelés, hematuria, fájdalom a vizelés végén, fájdalom a suprapubicus régióban), ezek az alsó húgyúti traktus tünetei nem mindig előzik meg az akut pyelonephritist.

Az idős betegek nem specifikus általános tünetei lehetnek a rossz közérzet, a gyengeség és az enyhe láz. Az akut pyelonephritis tünetei hasonlóak lehetnek az akut vakbélgyulladás, kolecisztitisz, akut hasnyálmirigy-gyulladás, alsó lebeny tüdőgyulladás tüneteihez.

Tapintáskor gyakran izomfeszültséget észlelnek, amely a vesekapszulával azonos területen helyezkedik el. Kezelés nélkül uroszepszis és szeptikus sokk alakulhat ki..

A leukocita és a C-reaktív fehérje szintjének növekedése akut gyulladásos folyamatot jelez. A proteinuria, a leukociták növekedése a vizeletben a húgyúti rendszer akut gyulladásos folyamatát jelzi.

A bakteriális komponens jelenlétét a vizeletben lévő nitrit jelenléte igazolja (a baktériumok képesek a nitrátokat nitritekké alakítani).

Ez a beteg kórházi kezelésre szorul. Az antibiotikum-terápia megkezdése előtt bakteriális vizelettenyésztést kell végezni.

Az etiotrop kezeléshez felírhatja a Levofloxacint (500 mg naponta egyszer) vagy a Ciprofloxacint (750 mg 2 r / nap 7-10 napig). Ha az antibiotikumok folyamata hatástalan, láz és fájdalom továbbra is fennáll, cserélje ki a gyógyszert a baktériumtenyésztés eredményeinek megfelelően, és zárja ki az ICD-t.

Az obstrukció, a veseelzáródás jeleinek kizárásához ultrahangvizsgálat szükséges a vesékről, ureterekről.

Amikor a hidronephrost urosepsissel kombinálják, a betegnek nephrostomia telepítését mutatják be sürgősségi indikációkra, hogy megakadályozzák a szövődmények kialakulását.

Az antibiotikum-terápia után kontroll vizelet tenyésztést kell végezni a kórokozó felszámolásának megerősítése érdekében.

A pyelonephritis bonyolult lefolyásával (vesekövek, ráncos vese jelenlétében) 6 hetes antibiotikum-kezelésre van szükség.

  1. 1 Akut pyelonephritis alakulhat ki az alsó húgyutak tüneteivel.
  2. 2 A vese ultrahangvizsgálatát a beteg kórházi felvételétől számított 24 órán belül el kell végezni, hogy kizárják az obstrukciót, az ureteren keresztüli kiáramlás károsodását..
  3. 3 Az antibiotikum-terápiát legalább 10-14 napig folytatni kell a fertőzés megismétlődésének kockázatának csökkentése érdekében.

Klinikai kép

A betegségek tünettana számos különbséggel rendelkezik, de vannak hasonló tünetek is, zavarhatják a beteget, mind cystitisben, mind pyelonephritisben.

Hasonló megnyilvánulások

Ha hasonló tüneteket írunk le, akkor megkülönböztethetünk számos jellegzetes jelet, amelyek mindkét betegségnek vannak:

  • gyakori és fájdalmas vizelési inger;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • fájdalom szindróma.

A gyakori sürgetés a vizeletrendszer szerveinek állapotából adódik. A vizelet kiáramlása lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a kórokozó baktériumoktól, ezek természetesen jönnek ki, a vizeletben.

A gyulladásos folyamat mindig elmúlik a testhőmérséklet emelkedésével. Ugyanakkor a mutató 38 fok fölé emelkedik..

A fájdalmat az első olyan "jelnek" kell tekinteni, amely akkor fordul elő, ha a testben különféle rendellenességek jelentkeznek. A hólyaghurut és a pyelonephritis esetén az ember aggódik a fájdalom miatt, de ez különböző helyeken lokalizálódik.

A megfelelő antibiotikum kiválasztása és szedése

Előny és kár

Ma óriási választék van a hólyaghurutra, de van egy nehézség, hogy szinte a legtöbbjüknek számos mellékhatása van. Ezért ki kell derítenie az előnyöket és ártalmakat. Például, ha hatékony anyagot szed, és ugyanakkor hányingert érez, akkor ebben szinte semmi haszna nem lesz..

Az orvosnak ki kell derítenie a test és a betegség összes jellemzőjét, majd kiválaszthatja a legmegfelelőbb gyógyszert. Ezenkívül előfordulhatnak olyan problémák, amikor magasan képzett segítséget kell igénybe vennie, ez általában a következő esetekben fordul elő:

Terhes; Szoptató anyák; Gyermekek, akik még nem fejezték be növekedésüket.

Gyógyszeradagolás

Minden beteg gondos orvosi vizsgálatot igényel a gyógyszer helyes adagjának meghatározása érdekében.

És itt fontos figyelembe venni néhány szempontot: A súlyt; A test felépítésének jellemzői; A kísérő betegségek jelenléte; A kijelölt tanfolyam időtartama

A súlyt; A test felépítésének jellemzői; A kísérő betegségek jelenléte; A kijelölt tanfolyam időtartama.

Csak a beteget megfigyelő orvos tudja meghatározni a kezelés ütemét és a kúra időtartamát, amely alatt tablettákat fognak venni.

Ez rendkívül fontos, mivel nem teljesen

, például minden baktérium rezisztenssé válhat egy adott típusú antibiotikummal szemben, így hatástalanná válik.

Tabletták és diéta

Gyógyszerek szedésekor különleges étrendi feltételeket kell betartani, ezek:

Igyon körülbelül 2-3 liter vizet naponta. A gyógynövények főzeteit is figyelembe vesszük; Számos olyan étel létezik, amely irritálja a húgyutakat és a hólyag nyálkahártyáját, például: Alkohol; Éles; Zsíros; Sült.

Az ilyen termékek használatát minimalizálni kell..

A probiotikumok és előnyeik

Minden tabletta nemcsak a káros baktériumokat pusztítja el, hanem hasznosakat is. Emiatt gondoskodnia kell a bél mikroflóra helyreállításáról. Ehhez különféle probiotikumokat találhat és vásárolhat a gyógyszertárban. Emiatt el kell hagynia az erjesztett tejtermékeket a cystitis miatt. De alternatívaként fogyaszthat élő joghurt kapszulákat.

A probiotikumokat csak antibiotikumokkal együtt szedik, és utána - 10 naptól 14 napig.

A kezelési elvek különbsége

Először is, a cystitis és a pyelonephritis kezelése a betegség okának kiküszöbölésére és a gyulladás enyhítésére irányul. A terápia többi része a betegségek tüneteinek elnyomására redukálódik.

A hólyaghurut esetén a tünetek megszűnnek az orvosi kezelés (ambuláns) elvégzése után, és nem igényelnek további intézkedéseket. És a pyelonephritis kezelése során emellett szükség van egy étrend betartására, a magas hőmérséklet csökkentésére, az ágy pihenésére.

Gyógyszerek

Mivel mindkét betegség fertőző és gyulladásos, kezelésük antibiotikus terápián alapul, amely megszünteti a gyulladásos folyamatokat. A betegség kórokozójától függően vírusellenes, gombaellenes gyógyszerek alkalmazhatók.

A hólyag és a vesék gyulladásának kezelésére leggyakrabban a következő antibiotikumokat írják fel:

  • Monural;
  • Palin;
  • Norfloxacin;
  • Foszfomicin;
  • Nolitsin;
  • Ciprofloxacin;
  • Nitroxolin (gomba ellen aktív);
  • Furagin;
  • Furadonin.

Akut pyelonephritis esetén lázcsillapító gyógyszereket (Nurofen), méregtelenítő szereket (Enterosgel) és gyulladáscsökkentőket (Nimesulide) írnak fel. Krónikus pyelonephritis esetén diuretikumok (Furosemide), immunmodulátorok (Timalin), valamint a vese véráramlását javító gyógyszerek (Curantil, Heparin) is felírhatók.

A hólyaghurut és a pyelonephritis kezelésében széles körben alkalmazzák az antiszeptikus, gyulladáscsökkentő, vizelethajtó hatású növényi készítményeket..

  • Kanephron;
  • Cyston;
  • Monurel;
  • Fitolizin.

Hagyományos módszerek

A kezelés alternatív módszerei a kiegészítő terápia az akut stádiumban és a szupportív terápia a remisszió stádiumában. A növényi gyógyszer jó hatással van a hólyaghurut kezelésére. Szükséges kiválasztani a vizelethajtó és fertőtlenítő hatással rendelkező gyógynövényeket, például a zsurlót, az áfonyaleveleket, az egymásutánit, a cickafarkfűket, a csalánvirágokat, a csomót.

A gyógyteák elkészítéséhez egyenlő részekben kell alapanyagokat venni, őrölni, keverni. 2 evőkanál. l. öntsön 2 evőkanál gyógynövényt. forrásban lévő vízzel, és hagyjuk 30 percig. Ezt a teát 3 hétig naponta 5-6 alkalommal (egyenként 1/3 csésze) ihatja.

A hólyaghurut gyógyszertárban kész kollekcióiból a 72-75-es számot ajánlják, pyelonephritis esetén - 5. sz.

A vadalma, a csipkebogyó, a berkenye és az áfonya, az áfonya főzete segít enyhíteni a gyulladást. Öntsünk 0,5 liter gyümölcsöt 2 liter vízzel, főzzük puhára. Vegyünk 1 evőkanál. naponta egy hónapig.

Diéta

A húgyhólyag és a vesemedence nyálkahártyájának irritációjának elkerülése érdekében az élelmiszerekkel diétát írnak elő a betegségek kezelésében. Nem tartalmazza a fűszeres, sült, sós, fűszeres, savanyú, füstölt ételeket, valamint a kávét, az erős teát, a szénsavas italokat, az alkoholt.

Zöldségek, erjesztett tejtermékek, zselé (különösen zabpehely), kompótok, bogyós gyümölcsitalok (főleg áfonya) ajánlottak. Az ivási programnak legalább 2 liter folyadékot kell tartalmaznia naponta, egyenletesen elosztva a nap folyamán.

Diéta

A táplálékot a fűszeres és sült ételek korlátozásával írják elő, hogy ne irritálja a húgyúti gyulladt nyálkahártyát. Korlátozza a fűszerek, forró ételízesítők, füstölt termékek, erős levesek és húslevesek, alkohol bevitelét. A tej- és erjesztett tej-étrend jó hatással van a mikroflórára. A mérgezés enyhítésére és a húgyúti működés helyreállítására nagy mennyiségű folyadékot kell fogyasztani.

Amikor a pyelonephritis artériás hipertónia nélkül jelentkezik, normál étrend ajánlott, magas minőségű anyagtartalommal. Főtt hal és sovány hús, tejtermékek, gyümölcsök és zöldségek megengedettek. Ajánlatos sok folyadékot inni: bogyós gyümölcsitalokat, zöld teát, kompótot. Korlátozza a só- és folyadékbevitelt, amikor a vérnyomás emelkedik.

Megkülönböztető tünetek

A hólyaghurut és a pyelonephritis egyes tünetei megkülönböztető jellemzőkkel bírnak, amelyeket figyelembe vesznek e két betegség differenciáldiagnózisában is..

A cystitis esetében a pyelonephritis-szel ellentétben a következő klinikai kép jellemző:

  • A hőmérséklet legfeljebb 38 ° C-ra emelkedik;
  • A mérgezés tünetei minimálisak vagy egyáltalán hiányoznak;
  • A fájdalom lokalizálása a hólyag kivetítésében - a suprapubicus régióban;
  • A vizelés gyakoriságának megsértése - pollakiuria (gyakori vizelés);
  • Gyakori késztetés a hólyag kiürítésére
  • A záróizmok megzavarása vizeletinkontinencia formájában;
  • Égő érzés vizelés közben és után;
  • Fájdalom a vizelési aktus végén;
  • A vizelet elemzését terminális hematuria, kisebb leukocyturia jellemzi;
  • A röntgen- és ultrahang adatok szerint a vese parenchyma nem változik, a hiperreflex típusban hólyagműködési zavar lehet.

A pyelonephritis esetében a hólyaggyulladással ellentétben a következő megnyilvánulások jellemzőek:

  • A hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik;
  • A mérgezés tünetei kifejeződnek;
  • A fájdalom lokalizálása - az ágyéki régióban;
  • Nincs dysuria és vizelési inger;
  • Nincs égő érzés;
  • A vizelet elemzésében - fehérje, kifejezett leukocyturia;
  • A vér - akut fázisú fehérjék (CRP), leukocitózis, gyorsított ESR elemzésében;
  • Csökkent vesekoncentráció;
  • Baktériumok kimutatása a vizeletben tenyésztéssel sterilitás céljából;
  • A röntgen a csészerendszer és a medence változását mutatja.

Specifikus tünetek

Mivel mindkét betegség akut és krónikus formában fordulhat elő, néha nehéz megkülönböztetni a cystitust a pyelonephritistől. A remisszióban lévő krónikus pyelonephritist a cystitis tünetei jellemzik. Ezért fontos, hogy ne hagyja ki a cystitis kialakulásának kezdeti szakaszát (a szövődmények elkerülése és pyelonephritis kialakulása érdekében), és ismerje mindkét betegség megkülönböztető jeleit.

Az akut hólyaghurut tünetei:

  • gyakori vizelési inger;
  • fájdalom a hólyag ürítése közben;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • viszketés és égés a húgycsőben;
  • zavaros vizelet;
  • ritka esetekben - a testhőmérséklet enyhe emelkedése.

Krónikus pyelonephritis esetén az exacerbáció fokozott testhőmérséklete és a mérgezés jelei hiányoznak. De a betegség hátfájással, kólikával jár a vesében és néha hidegrázással jár..


A helyes diagnózis felállításához orvoshoz kell fordulni, aki számos vizsgálatot ír elő más patológiák kizárására.

Ugyanakkor hasonló tünetek jelentkeznek az urogenitális rendszer más betegségei esetén is. Ezért a helyes diagnózis felállításához orvoshoz kell fordulni, aki számos vizsgálatot ír elő más patológiák kizárására..

Egy férfi hólyagja. Az Urovaxone alkalmazásának előnyei. Postcoitalis cystitis. Több >>

A kezelési elvek különbsége

A betegségek terápiája megköveteli a gyógyszerek kötelező alkalmazását, míg az orvosok a pyelonephritis kezelését kórházi körülmények között javasolják, mivel a vesepatológiát súlyosabbnak tekintik, és gyakran az egészségre és az életre veszélyes szövődményeket okoz. A cystitis egyszerű formái ambulánsan kiküszöbölhetők.

Gyógyszerek

De ha a hólyag gyulladása esetén a kezelés folyamata leggyakrabban rövid ideig tart, és nem jár a szervezet megnövekedett gyógyszerterhelésével, akkor a pyelonephritis terápia összetettebb és gyakran egyszerre több erős gyógyszer alkalmazását igényli.

Vese gyulladás esetén a következő típusú gyógyszereket használják:

  1. Antibiotikumok és uroszeptikumok - penicillinek (amoxicillin, amoxiclav), cefalosporinok (cefuroxim, ceftriaxon), aminoglikozidok (gentamicin), tetraciklinek (doxiciklin), klóramfenikol (klóramfenikol), szulfanilamidok (uroszulfuriladamidok) ).
  2. Fitopreparátumok (Kanefron N, Urolesan).
  3. Nem szteroid gyulladáscsökkentők (Voltaren).
  4. Immunmodulátorok - intramuszkulárisan (Timalin).
  5. Multivitamin-komplexek (Complivit, Duovit, Vitrum).

Szükség esetén méregtelenítő terápiát is végeznek.

Hasonló gyógyszereket írnak fel a hólyaghurutra, míg a gyógyszeres kezelés, az adagolás és a kezelés időtartama megváltozik.

Hagyományos módszerek

A hagyományos orvoslás felajánlja a húgyúti szervek betegségeinek kezelését, főzetek és gyógynövényes infúziók felhasználásával, antimikrobiális, gyulladáscsökkentő, antiszeptikus, fájdalomcsillapító és immunmoduláló hatással. A hólyaghurutra alkalmazott gyógymódok nagy haszonnal járnak a vese gyulladásában..

A következő népi receptek használhatók:

  1. Vegyünk 1 evőkanál. l. kamilla, körömvirág virág és cickafarkfű. Öntsön 400 ml forrásban lévő vizet a gyűjteményre, hagyja 2 órán át. Vegyünk 2/3 csészét naponta háromszor fél órával étkezés előtt. A kúra legalább 10 nap.
  2. 1 evőkanál. l. vörösáfonya leveleket, főzzön 1 csésze forrásban lévő vizet, tegyen 10 percig vízfürdőbe, majd szűrje le és igyon 2 evőkanál. l. Naponta 3-4 alkalommal.
  3. Kombináljon 30 g száraz medvefű gyógynövényt 500 ml forró vízzel, és hagyja 2-3 órán át egy termoszban. Szűrés, használjon 2 evőkanál. l. Napi 5-6 alkalommal.

A növényi gyógyszer megkezdése előtt konzultálnia kell szakemberrel, és meg kell győződnie arról, hogy nincsenek ellenjavallatok.

Antibakteriális szerek

Ha a betegnek egyszerű típusú pyelonephritis van, akkor az orvos ilyen gyógyszerekhez folyamodik: uroszulfán, szulfadimezin.

A gyógyszerek hatnak a patogén mikrobák sejtjeinek fejlődésére és megállítják növekedésüket; Tökéletesen felszívódik a gyomor falain; Nem marad a húgyutakban.

Penicillin. Terhes nők, egy év alatti gyermekek, valamint szoptató anyák számára teljesen tilos. A gyermekek számára előírható ez a lehetőség. Eritromicin. Tilos: szoptató anyák. Gyermekeknek fel lehet írni ezt az antibiotikumot. Oleandomicin. Nagyon régi gyógyszer, és ma szinte soha nem használják. Levomicetin. Terhes nők számára tilos.

Az emberi húgyúti fertőzések gyakorisága következetesen a második helyen áll, csak a légzőszervi megbetegedések után. Sőt, főként a nők fogékonyak a betegségekre, ami összefügg a nemi szervek szerkezetének sajátosságaival. A rövid húgycső megkönnyíti a baktériumok bejutását, és lehetővé teszi számukra, hogy könnyebben átjutjanak a hólyagba. Normál immunitás mellett a mikrobák gyorsan elpusztulnak - nyilvánvaló gyulladás nem alakul ki..

De sok tényező (beleértve a stresszt is) csökkenti a szervezet védekező képességét, védtelenné teszi a húgycső nyálkahártyáját. A baktériumok azonnal kapcsolódnak hozzá, ami után akut vagy krónikus gyulladás lép fel. Több évtizeddel ezelőtt az antibiotikumok használata volt az optimális megoldás - most azonban a nők arra késztették őket, hogy ellenőrizetlenül használják őket. Ezért szigorú ajánlásokat fogalmaztak meg az urológiai betegségek kezelésére - az antibiotikumok ma már csak receptre kaphatók..

A pyelonephritis és a cystitis antibiotikumait általában ugyanazok a csoportok használják - csak az adagok különböznek egymástól. Ez a húgyutak egységének tudható be - a gyulladás súlyossága a folyamat helyének "magasságától" függ. Ezen elv alapján választják meg a kezelés taktikáját - függetlenül attól, hogy antibiotikumot kell-e szedni, vagy meg tud-e csinálni nélkülük. A kezelés általában poliklinikán történik, amely megköveteli, hogy a nők felelősségteljesen viszonyuljanak az orvos receptjeihez.

A pyelonephritis kezelése elsősorban a beteg állapotának enyhítésére és az első tünetek enyhítésére irányul. A terápia következő fontos feladata a betegséget kiváltó ok megszüntetése..

A pyelonephritis komplex kezelésében növényi készítményeket is alkalmaznak. Ezek közé tartozik a "Fitolysin" paszta, a "Kanefron N" tabletta és más gyógyszerek, amelyek zsurlófűszernövényeket, nyírfalevél-kivonatot, medveszőlőt stb..

A pyelonephritis krónikus formájának súlyosbodása, szövődményei és elhúzódó lefolyása esetén a beteg a következő csoportok gyógyszeres kezelését írja elő:

  • lázcsillapító;
  • fájdalomcsillapító;
  • javítja a vérkeringést a vesében.

Ebbe a csoportba tartozó legjobb gyógyszereket mutatják be a táblán.

12. táblázat: Tüneti gyógyszerek.

GyógyszerLeírásA költség
ParacetamolFájdalomcsillapító, lázcsillapító és gyenge gyulladáscsökkentő hatása van.4-től p.
BaralginA simaizmok görcsére írják fel.250-350 RUR.
SpazmalgonGörcsös fájdalomcsillapító, amely közvetlen myotropikus hatással van a belső szervek simaizmaira.136 RUR.

Az egyik legerősebb tüneti gyógyszer az Analgin. A hatóanyag a metamizol.

Az Analgin ára 18 és 136 rubel között mozog

A húgyúti szervek betegségeinek kezelésére antibakteriális gyógyszereket használnak. Az antibiotikum-terápia fő célkitűzései a szövődmények kialakulásának megakadályozása, az akut folyamat krónikusá válásának megakadályozása, a tünetek gyors enyhítése és a munkaképesség helyreállítása..

A pyelonephritis és a cystitis antibiotikumait az azonosított kórokozótól függően írják fel. A kórokozó tisztázása érdekében vizelet tenyésztést végeznek a flóra és az antibiotikum érzékenység szempontjából. E betegségek kórokozói különféle mikroorganizmusok lehetnek..

A cystitis kórokozóiA pyelonephritis kórokozói
Nem specifikus növényvilág
  • proteus
  • colibacillus
  • enterococcus
  • staphylococcus
  • streptococcus
  • Pseudomonas aeruginosa
  • enterobaktériumok
  • klebsiella
  • gomba
  • vírusok
  • chlamydia
  • mikoplazma
  • ureaplasma
Nem specifikus növényvilág
  • proteus
  • colibacillus
  • enterococcus
  • staphylococcus
  • Pseudomonas aeruginosa
  • klebsiella
  • pszeudomonád
  • gomba

A pyelonephritist kezeljük

A komplikáció nélküli pyelonephritis legújabb irányelvei a fluorokinolonok első vonalbeli gyógyszerei. Leggyakrabban napi 400 mg cefixim vagy napi 1 alkalommal 0,5-0,75 levofloxacin bevétele ajánlott. Korábban nem kezelt betegeknél ciprofloxacin vagy norfloxacin alkalmazható. Másodlagos gyógyszerek - amoxicillin klavulánsavval kombinálva. Napi 3 alkalommal 625 mg (1 tabletta) adagban alkalmazzák.

Súlyos pyelonephritis esetén a kezelést kórházban végzik, parenterális gyógyszerek beadásával. A karbapenem csoportba tartozó antibiotikumokat írják fel - meronem, ertapenem. Az amikacin és a levofloxacin alkalmazása lehetséges. Terhes nőknél cefibuten, cefixime, cefotaxime vagy ceftriaxone használata ajánlott. Gombás fertőzések esetén flukonazolt és amfotericint alkalmaznak.

Az antibiotikum-terápiát 7-14 napig végzik, a betegség súlyosságától függően.

Kezeljük a hólyaghurutot

Hólyaghurut esetén először is ki kell zárni egy adott flórát. A betegség nem specifikus jellege miatt a fluorokinolon csoportba tartozó gyógyszereket, védett penicillineket vagy harmadik generációs cefalosporinokat írnak fel. A fluorokinolonok közül a levofloxacint és a ciprofloxacint szokták alkalmazni. A penicillin-sorozat gyógyszerei közül előnyös az amoxicillin klavulánsavval kombinált felírása. A cefalosporinok közül a cefixim és a ceftibuten az előnyös.

Specifikus fertőzések esetén előnyösek a makrolidok, metronidazol, tetraciklinek és fluorokinolonok. Ha az elemzések során chlamydiát észlelnek, a makrolid csoport antibiotikumait alkalmazzák. A trichomonák leggyakrabban érzékenyek a metronidazolra. Az Ureaplasma kezelést makrolidokkal, tetraciklinekkel vagy fluorokinolonokkal végzik.

A cystitis antibiotikus kezelését rövid, 3-5 napos kúrákon végezzük. Kivételt képeznek a terhes nők, az egyidejű cukorbetegségben szenvedő betegek, a 65 évesnél idősebb betegek, a betegség sajátos jellege, a fertőzés krónikus formája. Ezekben a betegeknél a kezelés általában 7-10 napig folytatódik..

Terhes nők kezelésében a legjobb a cefalosporinokat vagy az ampicillint klavulánsavval kombinálva alkalmazni. A fluorokinolonok alkalmazása ellenjavallt. A terhes nők klamidiumának kezelésére makrolidokat lehet előírni, a második trimeszterben - azitromicin.

Az antibiotikum-terápia befejezése után a gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkező növényi készítményeket hosszú ideig továbbra is használják..

Húgyúti fertőzések esetén olyan gyógynövényeket alkalmaznak, amelyek vízhajtó és antibakteriális (uroszeptikus) hatásúak. A gyógynövények szintén hozzájárulnak a mikroflóra normalizálásához az antibiotikumok romboló hatása után..

  1. Vízhajtó hatású gyógynövények: kukoricaselyem, medveszeder, fekete ribizli, zsurló, boróka, lenmag, csipkebogyó.
  2. Gyulladáscsökkentő és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkező gyógynövények: medveszőlő, zab, cickafarkfű, petrezselyemgyökér, búzavirág, körömvirág, kukoricaselyem, csomósfű.

Az ortoszifont tartalmazó vese teát gyakran használják a fertőzés kezelésére. Az ortoszifon-sztaminát Délkelet-Ázsiában, a Kaukázusban és Ausztráliában növekvő gyógynövény. Vízhajtó és kálium-megtakarító hatása van, jó görcsoldó. Egyéb urológiai díjak is alkalmazhatók, Brusniver, Kanefron stb. Sok gyógynövény megtalálható a hagyományos orvoslás receptjeiben.



Következő Cikk
Mi a teendő, ha alvás után fáj a deréktáj?