Vese- és húgyúti gyulladás: antibiotikus kezelés


A vesék és a hólyag gyulladásos folyamatai esetén az orvosok gyakran antibiotikum-kezelést alkalmaznak.

Mennyire hatékony és lehetséges-e ezeket a gyógyszereket maga kiválasztani, vannak-e analógok a hagyományos orvoslás között??

Erről és még sok másról ebben a cikkben lesz szó..

Általános információ

A vesék az emberi test egyik párosított szerve. Nagyon fontos funkciót töltenek be az élet során: a vért kiszűrik és a toxinokat a vizelettel együtt eltávolítják..

A kóros folyamat kezdetén a vesék nem tudnak teljes mértékben működni, általános mérgezés következik be.

A szerv működési zavarának oka gyakran a gyulladásos folyamatok, amelyek a fertőző mikroorganizmusok testbe való behatolásának eredményeként jelennek meg. A leggyakoribb vesebetegségek:

  1. A hólyaghurut gyulladásos rendellenesség, amelyben a hólyag nyálkahártyája érintett. A fertőző mikroorganizmusok a húgycsövön keresztül jutnak be, a vesékből vagy más közeli szervekből. A betegség a nők körében fordul elő a szervek anatómiai felépítése miatt.
  2. A pyelonephritis esetében a kismedencei gyulladás és a vesekupak jellemző. Súlyos tünetei vannak, a kezelést álló körülmények között végzik.
  3. Ha a kövek lerakódnak a vesékben, a hólyagban vagy az ureterben, a beteget urolithiasis diagnosztizálják. Ez a betegség hosszú ideig negatív tényezők (klímaváltozás, anyagcserezavarok és még sok más) hatására alakul ki..

Ezt megelőzően elengedhetetlen a diagnosztika elvégzése a kórokozó és annak antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának megállapítására..

Felvételi jelzések

Ezen gyógyszerek alkalmazásának fő jelzései a vesék gyulladásos folyamatai (különböző típusú nephritis), amelyeket a patogén mikroflóra okoz.

Kinevezésüket orvos végzi a betegség lefolyásának jellegétől függően. Feltétel a baktériumok vizelettenyésztése, amely lehetővé teszi a kórokozó azonosítását és ellenállásának megállapítását az antibiotikumok különböző csoportjaival szemben.

Használat ellenjavallatok

Ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata van:

  • allergiás reakciók a hatóanyagra;
  • veseelégtelenség;
  • terhesség és szoptatás;
  • a 7 évesnél fiatalabb és 60 évesnél idősebb betegek életkora;
  • a máj megzavarása;
  • epilepsziás rohamok;
  • érelmeszesedésben szenvedő betegek;
  • a szív- és érrendszerrel kapcsolatos problémák.

Ennek alapján el kell mondani, hogy a gyógyszerek kiválasztásával kizárólag az orvosnak kell foglalkoznia. Semmilyen esetben nem ajánlott öngyógyszert alkalmazni, mivel ez súlyos szövődményeket okoz..

Nephritis gyógyszerek

A vesék összes gyulladásos folyamatát nephritisnek nevezik. A kórokozótól függően a pyelonephritis, a tuberculosis vagy a pyonephrosis megkülönböztethető.

Ezenkívül a gyulladás nagyszámú követ okoz a szervben. Kezelésükre olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek képesek elnyomni a kórokozó mikroflórát..

Az antibiotikumok leggyakoribb csoportjai: penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok, fluorokinolonok és mások.

Ezeknek a csoportoknak mindegyikének van egy meghatározott hatásspektruma, és egy adott kórokozóval küzd.

Az ureter gyulladásával

Az ureter gyulladásos folyamataiban leggyakrabban széles hatásspektrumú gyógyszereket alkalmaznak: penicillin-sorozatok, makrolidok, cefolosporinok, aminoglikozidok és mások. Ezen gyógyszerek mellett görcsoldókat és lázcsillapító gyógyszereket írnak fel..

Hogyan válasszuk ki a megfelelő tablettákat

Annak érdekében, hogy az orvos hatékony gyógyszert írjon fel a vesék kezelésére, a betegnek számos tanulmányon kell átesnie:

  • a vizelet és a vér általános elemzése;
  • bakteriális vizeletoltás (a fertőzés kórokozójának azonosítása érdekében), majd a különböző típusú antibiotikumokkal szembeni tolerancia vizsgálata;
  • a húgyúti rendszer veseinek és szerveinek ultrahangvizsgálata.

Miután az összes elemzés eredményét megkapta, gyógyszeradagolási rendet írnak elő: dózis és időtartam. Az antibiotikum-terápia átlagosan 7-10 napig tart, a betegség súlyosságától függően.

Ezzel párhuzamosan az orvos probiotikumokat ír fel a belekben lévő mikroflóra helyreállításához. Ezenkívül a terápia befejezése után ajánlott inni egy májvédő kúrát a májsejtek helyreállítása érdekében (az aktív komponensek metabolizmusa benne történik).

Amit az orvos leggyakrabban felír

A cefalosporin antibiotikumok népszerűek. Számos kórokozó ellen hatásosak, a vesék és a hólyag gyulladására használják..

A megkönnyebbülés a kezelés megkezdése után már másnap jelentkezik. Nem ajánlott azonban veseelégtelenségben szenvedő betegek, terhes és szoptató nők alkalmazása..

Ezeknek a gyógyszereknek alacsony toxicitása van más típusú antibiotikumokkal összehasonlítva.

. A betegség súlyos formáiban a karbamazepineket írják fel, nagyon erősek, ezért szélsőséges esetekben használják az orvosok.

A fluorokinolonokat és a penicillin gyógyszereket ritkán alkalmazzák az ellenjavallatok nagy listája és a kezelés alacsony hatékonysága miatt.

Az antibiotikumok legnépszerűbb csoportjai

Az antibiotikumok legnépszerűbb típusait korábban leírták. Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes csoportokat.

Aminopenicillin és "Ampicillin" injekciók

Az E. coli és az Enterococcus nemzetség baktériumai ellen hatnak. A cystitis és a pyelonephritis különféle formáira használják, terhes és szoptató nők számára engedélyezettek, mivel alacsony az anyatejbe való permeabilitása.

Az "ampicillin" injekciók széles spektrumú gyógyszerek, amelyeket a vesék és a karbamid betegségei esetén alkalmaznak. Enyhe vagy mérsékelt formában hatékony, súlyos esetekben nincs hatásuk.

Cefalosporin csoport

Ez az antibiotikumok legnépszerűbb csoportja. A gennyes fertőzés kialakulásának megakadályozására szolgál. Alacsony toxicitásúak, terhesség és szoptatás alatt tilos használni..

Ellenjavallataik vannak allergia és veseelégtelenség formájában. A megkönnyebbülés néhány napon belül megfigyelhető az első adag beadása után. Ezeknek az antibiotikumoknak 4 generációja van:

  • Az 1. és 2. számot a gyulladás kezdeti szakaszában írják elő;
  • A 3. szövődmények esetén alkalmazzák;
  • A 4 bizonyítottan súlyos betegség esetén hatékony.

Fluorokinolonok és Tsifran

Krónikus és súlyos betegségformák esetén alkalmazzák. Sok ellenjavallatuk van, ezért szélsőséges esetekben alkalmazzák őket..

A leghíresebb gyógyszer ebben a csoportban a "Tsiforan", viszonylag alacsony mérgező és hatékony gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben.

Akkor alkalmazható, ha más gyógyszerek nem bizonyították hatékonyságukat (a mikroorganizmusokkal szembeni rezisztencia kialakulása miatt).

Aminoglikozidok

Szövődmények esetén alkalmazzák, nagyon mérgezőek, a mellékhatások (hallásszervi károsodások és a veseelégtelenség súlyosbodása) miatt nem ajánlott hosszú ideig használni. Terhes nők és veseelégtelenségben szenvedő betegek nem alkalmazhatják.

Karbamazepinek

Ezek széles spektrumú gyógyszerek, amelyek sokféle mikroorganizmus ellen hatékonyak. Súlyos szövődmények esetén alkalmazzák, amikor a fertőzés átterjed a szomszédos szervekre. A veseenzimek nincsenek hatással rájuk..

Makrolidok és "Sumamed" vagy "Azithromycin"

14 éves kortól alkalmazzák.

Sokféle mikroorganizmus ellen hatnak, hasonlóan a penicillin antibiotikumokhoz.

A "Sumamed" vagy "Azithromycin" a modern makrolidokra utal, alacsony toxikusak, képesek gyorsan behatolni a gyulladás középpontjába.

Ennek a funkciónak köszönhető, hogy a kezelés gyorsabb, mint más típusú gyógyszerekkel..

A leghíresebb gyógyszerek közül több

A vesebetegség kezelésében népszerű gyógyszerek:

  1. Ciprofloxacin - a fluorokinolon antibiotikumok csoportjába tartozik. Elérhető tabletták és injekciók formájában intravénás beadásra. Az ellenjavallatok közé tartozik a veseelégtelenség és az epilepsziás rohamok..
  2. A pefloxacin a fluorokinolon antibiotikumok képviselője is. Az adagolást és a kezelés időtartamát az orvos egyedileg választja meg. Étkezés előtt ajánlott a bélfal jobb felszívódása érdekében.
  3. A levofloxacin a fluorokinolonok második generációja. Tabletta és injekció formájában állítják elő. Sok mellékhatása és ellenjavallata van.
  4. Cefalothin - a cefalosporinok csoportjába tartozik. Leggyakrabban pyelonephritis esetén alkalmazzák. Kis adagokban terhes nők kezelésére használják.

Ezenkívül uroszeptikus gyógyszereket írnak fel, hatásuk hasonló az antibiotikumokkal. Az injekciókat ritkán hajtják végre, gyakrabban tabletta formát írnak elő.

Mit szedhet terhesség alatt

A vese és a hólyag gyulladásos folyamatai meglehetősen gyakoriak a terhes nőknél..

Csak orvos írhatja fel őket. A népszerű eszközök közé tartozik a "cefritriaxon" vagy "zeazolin". Ezeket azonban csak szélsőséges esetekben kell alkalmazni, amikor más gyógyszerek és módszerek hatástalanok..

Következtetés

A vesékben gyulladásos folyamatok nagyon gyakoriak.

Abban az esetben, ha nem hatékonyak, az orvosok antibiotikumokat írnak fel.

A pénzeszközök kiválasztását, az adagolást és a kezelés időtartamát kizárólag szakember végzi, semmilyen esetben sem szabad öngyógyítani, hogy ne okozzon nem kívánt szövődményeket.

A vese gyulladásának legjobb antibiotikumainak listája

Az antibiotikumok a baktériumokat elpusztító gyógyszerek. Első vonalas gyógyszereknek tekintik őket a bakteriális fertőzések kezelésében. A vese gyulladásának antibiotikumai kiküszöbölik a betegség okát - a kórokozókat. Gátolják a szaporodást, vagy teljesen kiküszöbölik a vizeletrendszer szerveiben található patogén baktériumokat, amelyek miatt a gyulladás áthalad.

  1. A vesefertőzések típusai
  2. Antimikrobiális gyógyszerek vese kezelésére
  3. Penicillinek
  4. Cefalosporinok
  5. Fluorokinolonok
  6. Karbapenemek
  7. Aminoglikozidok
  8. Tartalék gyógyszerek
  9. Antibiotikumok vese kezelésére terhes nőknél
  10. A szükséges gyógyszer meghatározása
  11. Az alkalmazás általános szabályai
  12. Lehetséges szövődmények
  13. Elővigyázatossági intézkedések
  14. Kiegészítő kezelés

A vesefertőzések típusai

A hólyag, az ureter és a vesék fertőzését leggyakrabban a következő baktériumok váltják ki:

  • staphylococcusok;
  • Proteus;
  • streptococcusok;
  • Escherichia coli stb..

A gyakori gyulladásos vesebetegségek a következők:

  • pyelonephritis - a tubuláris rendszer károsodása, a veseszövet, a kelyhek és a medence gyulladásával együtt;
  • glomerulonephritis - a vesék glomerulusainak gyulladása (glomerulusok).

A betegségek magas lázzal, lázzal, vizelési rendellenességekkel stb. A gyógyszerek megválasztása a glomerulonephritis és a pyelonephritis formájától függ.

Antimikrobiális gyógyszerek vese kezelésére

Annak megállapításához, hogy milyen antibiotikumokat szedjen vese gyulladása esetén, határozza meg a baktériumok érzékenységét a különböző gyógyszercsoportokra. A pyelonephritis és a glomerulonephritis leküzdésére a következő típusú antimikrobiális szereket használják:

  • karbapenemek;
  • penicillinek;
  • cefalosporinok;
  • aminoglikozidok;
  • fluorokinolonok.

A farmakológiai aktivitás szerint az antibiotikumokat 2 csoportra osztják - szűk és széles hatásspektrumra. Az előbbi a baktériumok specifikus típusait célozza meg, míg az utóbbiak megölik a vese legismertebb fertőző ágenseit.

Az antibiotikumokat csak urológus vagy nefrológus választhatja ki, figyelembe véve a laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálatok eredményeit.

Penicillinek

A pneumococcusok, streptococcusok, Escherichia coli, alacsony toxicitású penicillin antibiotikumok elpusztítására szolgál. Előnyeik a következők:

  • a cselekvések széles skálája;
  • alacsony toxicitás;
  • baktericid hatás.

A penicillinek csoportjába tartoznak a félig szintetikus és természetes antibiotikumok, amelyeket penészgombák állítanak elő. A vesefertőzések kezelésére az orvosok előírják:

  • Az oxacillin egy béta-laktamáz-rezisztens gyógyszer, amelyet cystitis, pyelonephritis kezelésére alkalmaznak;
  • Az ampicillin egy tabletta antibiotikum, amely baktericid hatást mutat az E. coli, a streptococcus és az enterococcus ellen;
  • A penicillin alacsony toxicitású antibiotikum, amelyet a pyelonephritis komplex terápiájában alkalmaznak;
  • Az amoxicillin egy belsőleges szuszpenzió, amely elpusztítja a komplikáció nélküli vesefertőzéseket;
  • Azlocillin - oldatos injekció izomba vagy vénába, kiküszöböli a bakteriális urogenitális fertőzéseket.
A penicillinek elsőrendű gyógyszerek, amelyeket vesefertőzések kezelésére használnak. Komponenseire allergiás reakció esetén cefalosporinokat vagy fluorokinolonokat írnak fel.

Cefalosporinok

Ez a gyógyszercsoport magában foglalja a félszintetikus és a természetes antibiotikumokat. Hatásspektrumuk szélesebb, mint a penicillineké. A gyógyszerek összetevőit a vesék választják ki, így gyorsan elpusztítják a fertőzést a gyulladás gócaiban. A pyelonephritis kezelésére használják:

  • Kefzol - por injekcióhoz, amely elpusztítja az epe és a húgyutak fertőzését;
  • Cephalexin - baktericid kapszulák, amelyek megzavarják a patogén baktériumok sejtmembránjainak szintézisét;
  • A Claforan egy félszintetikus antibiotikum, amely kiküszöböli a baktériumos flórát a vese parenchymában, a húgyutakban;
  • A cefamandol egy baktericid oldat intramuszkuláris alkalmazásra, amelyet nőknél a vese, az ureter, a nemi szervek fertőző elváltozásaira írnak fel;
  • Caiten - por injekcióhoz, amely kiküszöböli a tályogokat a vizeletrendszer szerveiben.

A vesebetegség elleni antibiotikumokat 7-10 napos kúrákon veszik be. A veseinjekciókat naponta egyszer vénába vagy izomba adják. A cefalosporinok sokkal mérgezőbbek, mint a penicillinek, de kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciókat váltanak ki.

Fluorokinolonok

A széles spektrumú gyógyszerek baktericid hatást mutatnak a pyelo- és glomerulonephritis legtöbb kórokozójával szemben. A fluorokinolonokat a vesék bonyolult vagy lassú gyulladására írják fel.

Antibiotikum nevek vesefájdalom esetén:

  • A pefloxacin antimikrobiális szer, amely blokkolja a fehérjekomponensek termelődését a baktériumokban. A hólyag, a prosztata, a vesék bakteriális fertőzésének kezelésében alkalmazzák.
  • Ciprofloxacin - baktericid tabletták, amelyek kiküszöbölik a veseszövet gyulladását (parenchyma). Szelektíven hatnak a betegség kórokozóira, megakadályozva a bakteriális DNS szintézisét, a mikroorganizmusok szaporodását.
  • Az Ofloxacin hatékony gyógymód, amely csökkenti az alsó és felső húgyúti gyulladást. Elpusztítja a pyelonephritis kórokozóinak többségét.
  • A Sparfloxacin tabletta antibiotikum, amely gátolja a patogén baktériumok több mint 80% -ának szaporodását. Hatékonyan küzd a pyelonephritis, az urethritis, a cystitis és a prosztatagyulladás ellen.
  • A levofloxacin az ureter bakteriális gyulladásával bonyolult vesefertőzés kezelésére szolgáló gyógyszer. Gyorsan enyhíti a fájdalmat, megakadályozza a tályogok kialakulását a húgyúti rendszerben.
A fluorokinolonokat terhes nők és 18 év alatti gyermekek számára nem írják fel, ami ennek a gyógyszercsoportnak a magas toxicitásával jár együtt..

Karbapenemek

A veseszövet gyulladásának gyors kezelésére karbapenemeket írnak fel. Ellenállnak a béta-laktamázoknak, amelyek elpusztítják a penicillint és a cefalosporin antibiotikumokat.

A vesék kezelésében használják:

  • Az ertapenem egy hatékony antibiotikum, amely alkalmas kórházi és közösségben szerzett bakteriális fertőzések kezelésére;
  • A meropenem egy széles spektrumú gyógyszer, amelyet lomha pyelonephritis kezelésében alkalmaznak;
  • Az imipenem egy olyan gyógyszer, amely antibakteriális hatást mutat a vesefertőzések legtöbb kórokozójával szemben;
  • Jenem - por injekcióhoz, súlyos vesebetegségek kezelésére;
  • A Mepenem egy erős antibiotikum, amely megöli a bonyolult vesefertőzéseket.

A karbapenemek hosszú távú bevitele veszélyes a bél dysbiosis, vitaminhiány miatt. A legtöbb gyógyszer nefrotoxikus, vagyis mérgező hatással van a vesére.

Aminoglikozidok

A karbapenemekhez képest az aminoglikozid antibiotikumok mérgezőbbek. De kifejezett baktericid hatásuk van a Pseudomonas aeruginosa, enterobacteriaceae, proteus baktériumokra. Vesebetegségek esetén gyakran a következőket használják:

  • Neomicin;
  • Gentamicin;
  • Amikacin;
  • Sztreptomicin;
  • Izepamicin.

Az antibiotikumok könnyen behatolhatnak az extracelluláris terekbe, megölve a vesék körüli fertőzést. Hatékonyságuk a hatóanyagok csúcskoncentrációjától függ a vérben. Ezért a vesék kezelésénél szigorúan be kell tartania az orvos által meghatározott adagot..

Az aminoglikozidok túladagolása zavarokhoz vezet a vestibularis készülék működésében.

Tartalék gyógyszerek

A gyulladás gennyes-romboló formába való átmenetének megakadályozása érdekében a terápia a leghatékonyabb gyógyszerekkel kezdődik. Felnőtteknél a pyelonephritis bonyolult formáival széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel. A leghatékonyabbak azok a gyógyszerek, amelyeket a béta-laktamáz - a baktériumok enzimje - nem pusztít el.

A hatékony gyógyszerek listája a következőket tartalmazza:

  • Klindamicin;
  • Linkomicin;
  • Tetraciklin;
  • Doxiciklin;
  • Azaktam.

Az antibiotikum-terápia kötelező szakasz a vesék gyulladásának gyógyszeres kezelésében. A gyógyszerek többsége erősen mérgező, de nélkülük lehetetlen kiküszöbölni a bakteriális flórát az elváltozásokban..

Antibiotikumok vese kezelésére terhes nőknél

Az antibiotikumok és a terhesség 1. trimeszterében gyulladásos vesék nem kompatibilisek. A legtöbb gyógyszer teratogén aktivitással rendelkezik - negatívan befolyásolják a magzat méhen belüli kialakulását. A pyelonephritis, a glomerulonephritis és a cystitis súlyosbodása esetén alacsony toxicitású kímélő gyógyszereket alkalmaznak.

Ha más gyógyszerekkel végzett kezelés nem segít, alacsony toxikus antibiotikumokat írnak elő:

  • makrolidok - azitromicin, eritromicin;
  • védett penicillinek - Augmentin, Abiklav.
A fluorokinolon csoportba tartozó teratogén antibiotikumok terhesség alatt ellenjavallt.

A szoptatás alatt gyógyszereket használnak a vesék kezelésére, amelyek komponensei nem választódnak ki a tejből - Cefobid, Amoxicillin. Tetraciklinek és szulfonamidok szedése erősen nem ajánlott.

A szükséges gyógyszer meghatározása

Különböző csoportok antibiotikumait alkalmazzák a vesék kezelésére. A gyógyszer kiválasztása a baktériumok érzékenységétől függ a gyógyszerrel szemben. A fertőzés kórokozójának meghatározásához laboratóriumi vizsgálatokat végeznek:

  • a vizelet klinikai elemzése;
  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • Vizeletkultúra.

Ha a tesztelés nem lehetséges, széles spektrumú gyógyszereket írnak fel. Megölik a legismertebb vesefertőzéseket.

Az alkalmazás általános szabályai

A vese gyulladásának antibiotikumait urológusnak vagy nephrológusnak kell kiválasztania. Közülük sok szelektív baktériumölő aktivitással bír bizonyos baktériumok ellen. A terápiát a következő szabályok figyelembevételével hajtják végre:

  • a gyógyszer dózisát úgy választják meg, hogy az antibiotikum szükséges terápiás koncentrációját elérjék a vese parenchymában;
  • az antimikrobiális terápia minimális időtartama 7 nap legyen;
  • krónikus veseelégtelenségben a gyógyszereket az antibiotikumogram eredményeinek figyelembevételével választják ki;
  • ha a gyógyszer hatása 3-4 napon belül hiányzik, helyébe erősebb antibiotikum lép.
Súlyos vese gyulladás esetén ajánlott egyidejűleg alkalmazni különböző antibiotikumcsoportokat - cefalosporinokat fluorokinolonokkal vagy penicillineket aminoglikozidokkal.

Lehetséges szövődmények

A vesefertőzések antimikrobiális gyógyszerekkel történő kezelése veszélyes mellékhatásokkal és szövődményekkel jár. Az antibiotikumok túladagolása a következőket eredményezi:

  • az urogenitális candidiasis (rigó) súlyosbodása;
  • bél hypovitaminosis és dysbiosis;
  • a széklet megsértése;
  • hasi fájdalom;
  • immunhiányos állapotok;
  • allergiás reakciók - csalánláz, Quincke ödéma.

A szövődmények elkerülése érdekében az antibiotikumokat probiotikumokkal kombinálják. Írjon fel Acipolt, Linexet, Enterolt, Bifidumbacterint. Megakadályozzák a hasznos baktériumok halálát a bélben és a mikroflóra megsértését az emésztőrendszerben.

Elővigyázatossági intézkedések

A gyógyszer alacsony dózisban történő bevétele, a hosszú távú terápiás tablettáktól való függőség a vesékben visszatérő fertőzések fő oka. Sok beteg derékfájás vagy vizelési nehézség miatt kezd antibiotikumot szedni. De a gyulladást nem mindig a baktériumok okozzák. A fertőzést gyakran vírus vagy gomba okozza.

Az öngyógyítás az esetek 90% -ában komplikációkhoz, az egészségi állapot súlyosbodásához vezet. Az antibiotikumokat csak szakember választhatja ki, figyelembe véve a laboratóriumi vizsgálati adatokat. A pyelonephritis szenvedése után ajánlott immunstimulánsokat szedni:

  • Apollo Willow;
  • Dr. Theiss Echinacea kivonat;
  • Immunorm;
  • Petilam.

Az immunkorrektorok növelik a szervezet ellenálló képességét a fertőzésekkel szemben, gátolva a patogén baktériumok szaporodását a húgyúti rendszerben.

Kiegészítő kezelés

A gyógyszeres kezelés rendszere a betegség okától függ. Ha a bakteriális fertőzés átterjed a húgyutakra, mérgezést vagy lázat okoz, tüneti szereket írjon fel.

  • nem kábító fájdalomcsillapítók - Diclofenac, Ibuklin;
  • méregtelenítő szerek - Reamberin, Ringer oldata;
  • antihisztaminok - Asztemizol, Clemastine;
  • görcsoldók - Platifillin, Drotaverin.

A remisszió szakaszában immunstimulánsokat és vitamin-ásványi komplexeket írnak fel - Centrum, Alphabet, Doppelherz. Serkentik az immunrendszert, megakadályozva a vesék gyulladásának kiújulását..

Antibiotikumok a vese gyulladásához: a gyógyszerek áttekintése

Gyulladásos jellegű vesebetegségek esetén a beteg mindig sok ajánlást kap a kezelésre: az ivási rend betartása, vizelethajtók és főzetek szedése a gyógynövényekből. Az antibiotikumok azonban a gyulladás és a fertőzés hatékony terápiájának elsődleges eszközei..

A vese gyulladására alkalmazott antibiotikumok

A kiválasztó rendszer szerveinek számos betegségét provokálják a baktériumok, amelyek a véráramon haladva bejutnak a vesékbe és provokálják a gyulladásos folyamat kialakulását. A vesegyulladás, hólyaghurut, pyelonephritis és egyéb betegségek kezelése mindig antibiotikum-gyógyszerek felírása esetén következik be, mivel ezek azok, amelyek célzottan hatnak a kóros mikroflórára, és kiküszöbölik a betegség okát. Pontosan azonosítsa a fertőzés kórokozóját a baktérium vizelet vizeletével.

A legjobb megoldás az lenne, ha egy gyógyszert felírna, miután elvégezte a vizelet tenyésztési tesztjét a flóra számára és meghatározta az antibiotikum érzékenységét.

Ha nem lehet megvárni az elemzést, amelyet több napig végeznek, a betegség akut formában zajlik, és sürgősen meg kell kezdeni a kezelést, széles körű hatású antibiotikum-csoportot alkalmaznak, amely befolyásolhatja a gram-negatív flórát (ez okozza a húgyúti rendszer súlyos betegségeit), gram-pozitív, valamint néhány gomba és mikroorganizmus.

A baktériumok Gram szerinti festési képessége alapján a leghíresebb osztályozást fogadták el: a baktériumokat, amelyek nem változtatják meg a színüket, gram-negatívnak, a második kategóriát pedig gram-pozitívnak

A célzott gyógyszereket a vesék gyulladásos folyamatának kórokozójának meghatározása után alkalmazzák. A további kezeléssel és a növényvilág gyógyszerekkel szembeni érzékenységének megállapításával hatékonyabb gyógyszereket választanak, amelyek bevitele következtében minimális kárt okoz a beteg szervezetében..

Az antibiotikumok teljes száma közül a nephrológus olyan gyógyszereket választ, amelyek képesek koncentrálni a kiválasztó szervek és a vizelet szöveteiben, hogy jobban leküzdjék a fertőzés fókuszát. Ha a vesék gyulladásos folyamata hosszú ideig tart, és ellenáll a gyógyszerek hatásának, akkor az orvos felváltja az antibiotikumok kinevezését a baktériumtenyésztés vizeletvizsgálatának rendszeres ellenőrzése alatt.

Videó: a vesegyulladás kezelésének alapelvei

Széles spektrumú gyógyszercsoportok

Ha egy beteget vese gyulladással kórházba szállítanak, harmadik féltől származó szövődmények nélkül, általában gram-negatív baktériumokat befolyásoló keskeny spektrumú antibiotikumokat írnak fel. Ha az orvos nem biztos a pontos diagnózisban, akkor a beteget az összes vizsgálat elvégzése előtt széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik. Ezek:

  1. Félszintetikus antibiotikumok, amelyek olyan komponenseket tartalmaznak, mint a klavulánsav, valamint az amoxicillin-trihidrát: Amoxiclav, Flemoklav Solutab. A kombinált szer nemcsak antibakteriális aktivitással rendelkezik, hanem az amoxicillinnel szemben rezisztens gram-negatív baktériumokra is képes.
  2. Amfenikol - ennek a csoportnak a fő antibiotikuma a kloramfenikol, amely nemcsak a pozitív és negatív Gram baktériumokra hat, hanem bizonyos típusú vírusokra, spirochétákra és Rekettsiára is. A levomicetint a vese gyulladásának kezelésére használják, de csak gyermekgyógyászatban.
  3. A fluorokinolonok olyan gyógyszerek csoportja, amelyeket intenzív kezelés esetén alkalmaznak. Számos Gram-pozitív aerob mikroorganizmus érzékeny a gyógyszerekre: staphylococcusok, steptococcusok, klebsiella, chlamydia, clostridia, mycoplasma, ureaplasma és mások. A fluorokinolonokat olyan gyógyszerek képviselik: Ofloxacin, Nevigramon, Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Nolitsin, Levofloxacin stb., Amelyek alacsony toxicitással rendelkeznek, és alkalmasak hosszú távú kezelésre..
  4. Az oxikinolinok olyan antibiotikumok, amelyek segítenek a nitroxolinra érzékeny anyagok által okozott krónikus fertőzésekben. A gyógyszert a vesék gyorsan kiválasztják, és magas koncentrációban hozza létre az antibiotikumot a vizeletben, ami hasznossá teszi a kiválasztó rendszer fertőzései esetén. A csoportba tartozik a gyakran felírt 5-NOK szer.
  5. A karbapenemek számos aerob és anaerob baktérium, a cefalosporinokkal szemben rezisztens fertőzések, a penicillin-alapú antibiotikumok és az aminoglikozidok ellen hatékonyak. Az e csoportba tartozó gyógyszerek szinte az összes patogén baktériumra hatással vannak. Példák gyógyszerekre: Imipenem és Cilastatin, Tienam, Meropenem.
  6. A makrolidok azolidok. Ezek a gyógyszerek hatékonyak a gram-pozitív (staphylococcus, streptococcus) és a gram-negatív (legionella, haemophilus influenzae) aerobok, anaerobok (clastridia, fusobacteriumok) és más organizmusok (chlamydia, mycoplasma) ellen. Az antibiotikumok ezen csoportjának szembetűnő képviselője az azitromicin, amely gyorsan behatol a szövetekbe és nagy koncentrációban megmarad, ami a hatóanyag plazmafehérjékhez való kötődésének köszönhető. A kezelés után az azitromicin terápiás szintje a vérben további 5–7 napig fennmarad, ami megmagyarázza a gyógyszer szedésének rövid menetét. A csoportot képviselő gyógyszerek: Azitral, Azitrox, Azithromycin, Zitrolide stb..

Táblázat: a pyelonephritisnél alkalmazott főbb széles spektrumú antibiotikumok felsorolása

Gyógyszer neveHatóanyagKiadási formaAlapvető jelzésekEllenjavallatokA beteg minimális életkoraÁr
NolitsinnorfloxacintablettákFertőzések és gyulladások:
  • húgyúti;
  • nemi szervek.
  • gonorrea;
  • bakteriális gastroenteritis.

A fertőzések, szepszis, hasmenés kiújulásának megelőzése.

  • túlérzékenység a norfloxacinnal, a gyógyszerkomponensekkel és más kinolonokkal szemben;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • terhesség és szoptatás.
18 év190-től dörzsölje.Amoxiclavamoxicillin és klavulánsavtabletta, por szuszpenzióhozFertőzések és gyulladások:
  • alsó és felső légúti és DOR szervek;
  • húgyúti;
  • nőgyógyászati;
  • bőr és lágy szövetek;
  • csontok, ízületek;
  • epeutak;
  • szájüreg.
  • a máj megzavarása és a kolesztatikus sárgaság kialakulása, amelyet az anamnézisben szereplő amoxicillinbevitel vált ki;
  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.
tabletta 12 éves kortól, szuszpenzió - 3 hónaptól.160-tól dörzsölje.AzitromicinazitromicintablettákA fertőzés kialakulása:
  • felső és alsó légutak, ENT szervek;
  • bőr, lágy szövetek;
  • a vizeletrendszer szervei;
  • gyomor- és nyombélfekély.
  • túlérzékenység a makrolidokkal szemben;
  • a vese és a máj meghibásodása;
  • laktációs időszak;
  • szívritmuszavar.
16 év300 r-től.Imipenem és Cilastatinimipenem és cilasztatinfiolákSzervi és rendszerfertőzések:
  • hashártya;
  • urogenitális rendszer:
  • csontok, ízületek;
  • a kis medence szervei;
  • szívizom;
  • bőr.

Vegyes és kórházi fertőzések, szepszis kezelése

  • fokozott érzékenység;
  • terhesség hordozása;
  • veseelégtelenség korai életkorban.
3 hónap5290-től dörzsölje.Ciprofloxacinciprofloxacintabletta, oldatos infúzióFertőzés és gyulladás:
  • ENT szervek;
  • vese, húgyutak;
  • a reproduktív rendszer szervei;
  • emésztőrendszer;
  • bőr, lágy szövetek és nyálkahártyák;
  • epehólyag;
  • vázizom rendszer.

Szepszis és peritonitis kialakulása.

  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • pseudomembranosus vastagbélgyulladás;
  • terhesség és szoptatás ideje;
  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben.
18 év36 r-től.

Fotógaléria: széles spektrumú gyógyszerek, amelyeket pyelonephritis esetén alkalmaznak

Célzott gyógyszerek

Az ilyen gyógyszerek szintén több csoportra oszthatók:

  • a kokcikat és a Gram szempontjából pozitív baktériumokat befolyásoló gyógyszerek:
    • A penicillin egy természetes előfordulású anyag, amelyet penészgombák fejlesztenek ki. Az ezen alapuló gyógyszer különösen hatékony a mikroorganizmusok (streptococcusok, gonococcusok, meningococcusok, pneumococcusok, stanzoan bacillusok stb.) Szaporodásának szakaszában. Példák gyógyszerekre: Benzilpenicillin, Oxacillin. A csak gram-pozitív baktériumokat befolyásoló antibiotikumok közé tartoznak a penicillin csoport egyéb gyakori gyógyszerei, amelyek nem természetesek, hanem félszintetikusak. Kevésbé mérgezőek és biztonságosak, ezért az ilyen gyógyszereket elsősorban az E. coli, a staphylococcusok vagy a streptococcusok által okozott vese komplikáció nélküli gyulladásának kezelésében, valamint a betegség kezdeti stádiumában történő észlelésekor írják fel. Példák gyógyszerekre: amoxicillin, ampicillin, Flemoxin Solutab;
    • 1. és 2. generációs cefalosporin antibiotikumok, amelyeket gyakran írnak fel gyógyszerekre. Ezek nemcsak hatékonyak, de kevés mellékhatással is rendelkeznek. A gyógyszerek befolyásolják a staphylococcusok, a bordetella, az Escherichia coli, a Klebsiella, a Salmonella, a Clostridium szaporodását. A csoportba tartozó gyógyszerek a következők: cefazolin, ceforuxim, cefalexin.
  • gram-negatív baktériumok ellen hatékony gyógyszerek:
    • A 3. generációs cefalosporinok szélesebb hatásspektrummal rendelkeznek a patogén mikroflórán, és kifejezetten a gram-negatív baktériumok legyőzésére tervezték őket - ez a harmadik generációs cefalosporinok jellemző jellemzője, és a gyógyszerek a gram-pozitív kókuszok ellen is hatékonyak. A csoportba tartoznak a ceftriaxon, a cefotaxim, a ceftibuten;
    • aminoglikozidok - mind természetes, mind félszintetikus eredetű antibiotikumok, elsöprő többségben a baktériumok, negatívak a Gram szempontjából (proteus, E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus stb.). negatívan befolyásolják a veseműködést: Amikacin, Amycin, Netromycin, Tobramycin stb..

Táblázat: keskeny spektrumú antibiotikumok jellemzői a vese gyulladásának kezelésére

A gyógyszer neveHatóanyagKiadási formaAlapvető jelzésekEllenjavallatokMinimális
kor
beteg
Ár
Amoxicillinamoxicillinszuszpenzió, kapszulaAkut vagy krónikus bakteriális fertőzés:
  • légutak;
  • epeúti és emésztőrendszer;
  • a vizeletrendszer szervei;
  • lágy szövetek (beleértve a gennyeseket is);
  • vérmérgezés.
  • túlérzékenység a penicillinnel szemben;
  • Fertőző mononukleózis.
2 év a kapszulák esetében; születésétől - felfüggesztés100 r-től.
Benzilpenicillinbenzilpenicillinpor infúziós oldat készítéséhezGram-pozitív baktériumok által okozott fertőzések:
  • tüdőgyulladás;
  • vérmérgezés;
  • agyhártyagyulladás;
  • osteomyelitis;
  • angina;
  • a kiválasztó rendszer fertőzései;
  • diftéria;
  • skarlitin;
  • otorinolaryngológiai fertőzések;
  • gonorrea;
  • szifilisz stb..
túlérzékenység
benzilpenicillinhez; fokozott óvatosság az epilepsziás betegeknél
1 év6-tól p. palackonként
Cefazolincefazolinpor infúziós oldat készítéséhezGram-pozitív baktériumok által okozott fertőzések:
  • légutak;
  • húgyúti;
  • epeutak;
  • kismedencei szervek.

Mastitis, peritonitis, szifilisz, gonorrhoea, műtét után kialakult fertőzések stb..

  • túlérzékenység a gyógyszerrel szemben;
  • terhesség.
1 hónap28-tól p. palackonkéntCeftriaxonceftriaxonpor infúziós oldat készítéséhezA gyógyszer hatására érzékeny fertőzések és gyulladásos betegségek:
  • vérmérgezés;
  • agyhártyagyulladás;
  • tüdőgyulladás;
  • pyelonephritis;
  • hashártyagyulladás;
  • a bőr, a csontok, az izmok és az ízületek fertőzései;
  • a reproduktív rendszer szervei;
  • sebek és égések fertőzése.
A gyógyszerrel szembeni túlérzékenységszületésétől fogva21-től p. palackonkéntAmikacinamikacinmegoldás
intravénás
bevezetésGram-negatív baktériumok által okozott fertőzések:
  • légutak;
  • Központi idegrendszer;
  • hasi üreg;
  • urogenitális rendszer;
  • epeutak;
  • ízületek és csontok;
  • bőr és lágy szövetek, beleértve gennyes.

Szepszis, seb és posztoperatív fertőzések.

  • a hallóideg ideggyulladása;
  • súlyos krónikus veseelégtelenség;
  • terhesség;
  • túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben, beleértve a kórtörténetet is.
születésétől fogva52-től p. palackonként

A vese gyulladásához használt célzott antibiotikumok fotógalériája

A ceftriaxon használatával akkor találkoztam, amikor unokahúgomnál a pyelonephritis krónikus formáját diagnosztizálták. Annak ellenére, hogy a diagnózist pár éve felállították, a betegség súlyosbodása ritka volt. Ha voltak ilyenek, akkor meglehetősen sikeresen megállították őket a Nolitsin bevételével, ami már a második napon segített. Márciusban azonban az akut pyelonephritis következő tüneteivel, amelyek súlyos fájdalommal jártak a vese területén, a nephrológus intramuszkuláris injekciók formájában Ceftriaxone-kúrát írt fel a lánynak, és kórházi kezelést javasolt. Ennek az antibiotikumnak az injekciói nagyon fájdalmasak voltak, ezért kellett őket helyi érzéstelenítővel együtt alkalmazni, azonban ez nem enyhítette teljesen a fájdalomérzetet. Az injekciókat naponta kétszer, 12 óránként adták be, a harmadik nap után az unokahúg hőmérséklete alábbhagyott, és kezdett felépülni. A Ceftriaxone teljes kúra után az alsó hátfájás nem tért vissza, és a lány általános egészségi állapota normalizálódott..

Az antibiotikumok alkalmazásának jellemzői a pyelonephritis kezelésében nőknél és férfiaknál

A vese gyulladásának gyakoribb fejlődési útja felfelé halad, míg először a hólyaghurut alakul ki, amely elégtelen figyelem és a terápia hiánya miatt pyelonephritiszé alakul. A vesebetegség megjelenésének ez a változata gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, ami a test felépítésének sajátosságainak köszönhető. Alapvetően a férfiak vesegyulladásban szenvednek idős korban, amikor a reproduktív rendszer egyik szervében már kialakult a fertőzés (prosztatagyulladás, prosztata andenoma), vagy megjelent az urolithiasis..

A pyelonephritis nőknél történő kezelésénél el kell kerülni a betegség kiújulását, ehhez érdemes további vizsgálatokat végezni a fertőzés összes gócjának azonosítására. Ha csak leállítja a pyelonephritis minden akut rohamát antibiotikumokkal, akkor a mikroorganizmusok ellenállása a kezeléssel gyorsan kialakul. Ebben az esetben a vesék gyulladása krónikus formává válik, amelyet nehéz kezelni..

A sürgős ellátást igénylő akut forma kezelésében széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak a kórokozó pontos azonosításáig. A visszatérő pyelonephritis krónikus lefolyású felszámolására gyakran oxikinolinokat (5-NOK) és a kinoloncsoport nalidixinsaván (Nevigramone) létrehozott antibiotikumokat használnak, amelyek egy heveny folyamatban nem elég hatékonyak, de segítenek elkerülni a válságos pillanatokat.

Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy szinte minden olyan gyulladásban hatásos, amelyet mind a baktériumok mikroflóra, mind a protozoonok és gombák okoznak, míg az 5-NOK alkalmazása nem vezet dysbiosishoz

A férfiaknál a pyelonephritis oka más krónikus betegségek jelenlétében rejlik, a vese gyulladásának akut formái rendkívül ritkák. A húgyutakban fertőzés lép fel a vizelet akadályozott kiáramlása miatt, amelyet a nemi szervek betegsége, például adenoma okoz. A férfiak pyelonephritis kezelésében a fő feladat a vizelet stagnálásának megszüntetése és az ezzel járó betegségek kezelése, valamint a gyulladásos folyamat súlyosbodása esetén keskeny spektrumú antibiotikumok alkalmazása a hatékony terápiában..

Mivel a pyelonephritis fő kórokozója az Escherichia coli, a férfiaknál a betegség kezelésében a leghatékonyabb gyógyszerek a penicillin alapú antibiotikumok klavulonsav (Amoxiclav, Flemoklav Solutab) hozzáadásával, amelyek hatékonyan befolyásolják a kórokozót, valamint a gram-negatív aerobok ellen hatásos cefalosporinok (Cefazriaxol ).

Az antibiotikumok felszabadulásának formái

A pyelonephritis sikeres kezelésének kulcsa az időben megkezdett antibiotikum-terápia. Ebben az esetben a betegség terápiáját több szakaszban hajtják végre:

  • a gyulladás forrásának megszüntetése antibiotikumokkal és antioxidánsok alkalmazása;
  • további antibiotikum-terápia a visszaesés elkerülése érdekében immunstimulánsok hozzáadásával.

Az első szakaszban gyógyszereket injektálnak, ami hatékonyabb kezelési lehetőség. Az injekciókat addig adják, amíg a hőmérséklet teljesen normalizálódik, ezután átállhat az antibiotikumok szedésének tabletta formájára. A harmadik generációs cefalosporinok orális és injektálható kezelésekhez állnak rendelkezésre, így a legalkalmasabbak az inkrementális terápiára.

Készítmények tablettákban

Ha vese gyulladását tabletták szedésével kezelik, gyakran a következő antibiotikumokat használják:

  • Amoxicillin;
  • Levofloxacin;
  • Tsifixim;
  • Nolitsin.

Az új generációs antibiotikumok tablettáinak és kapszuláinak listája nem kevésbé széles, mint az injekciók listája

A tabletták szedése kényelmes, mert nincs szükség kórházban tartózkodásra, ami megtakarítást jelent. Ez a kezelési lehetőség fájdalommentes, ezért gyakran ajánlják gyermekek számára fertőzések és gyulladások kezelésére. Úgy gondolják, hogy az antibiotikumok tabletta formájában megkímélik a terápiát: az injekció szisztémás hatásától eltérően ebben a formában a gyógyszereket terhes nőknek írják fel. A tablettákban lévő gyógyszerek hátránya a dysbiosis kialakulása, amikor az antibiotikumok belépnek a bélbe, valamint a hatóanyag késleltetett hatása.

Antibiotikumok injekciókban

A pyelonephritis akut vagy előrehaladott formája azonnali kezelést igényel a további szövődmények elkerülése érdekében, ezért az injekciós terápia megköveteli, hogy a beteg 10-14 napig kórházban legyen. Antibiotikum injekciókat lehet beadni az izomban és intravénásan is, a beteg állapotának súlyosságától függően.

Injektálható formában alkalmazott antibiotikumok:

  • Amoxicillin;
  • Ampicillin;
  • Levofloxacin;
  • Gentamicin;
  • Ofloxacin;
  • Cefotaxim;
  • Ceftriaxon.

Az injekciók formájában alkalmazott antibiotikumok gyorsan befolyásolják a fertőzés helyét, és kevésbé befolyásolják a gyomor-bél mikroflóra.

Annak elkerülése érdekében, hogy kialakuljon a vesékben gyulladásos folyamatokat okozó patogén mikroflóra rezisztenciája, soha nem szabad öngyógyítani és antibiotikumot felírni. Ha a pyelonephritis jelei vannak (fájdalom az ágyéki régióban, a vizelet áramlásának nehézségei és a jellemzőinek változásai, a magas hőmérséklet megjelenése), akkor mentőt kell hívnia, és kórházban kell gyógyítani. A primer pyelonephritis kiváló minőségű terápiája helyesen kiválasztott antibiotikumokkal megmenti Önt a betegség további visszaeséseitől.

Antibiotikumok vese gyulladására

A vizeletrendszer betegségei a gyakoriság egyik vezető pozícióját foglalják el. A probléma előfordulása, a szövődmények kockázata, a patológia visszatérő jellege időben kezelést igényel. A vese gyulladásának antibiotikumait a baktériumok mikroflórájának kiküszöbölésére használják, segítenek megszabadulni a mérgezés tüneteitől és csökkentik a parenchymás szövet károsodásának kockázatát. A kezelés kezelésének megválasztása az orvos hatáskörébe tartozik, mivel az antibiotikum-terápia jellemzői előzetes diagnosztikát, a patológia jellegének tisztázását és a megfelelő kezelési rend megválasztását igénylik..

Milyen típusok vannak

A nephritis - a vesék gyulladása - egy összetett kifejezés, amely két általános vesebetegség típusát foglalja magában, a pyelonephritis és a glomerulonephritis. Az urogenitális rendszer betegségei a szerkezeti egységek károsodásával vagy gennyes üregek kialakulásával fordulnak elő a parenchymás szövetben. A nők az anatómiai szerkezet sajátosságai miatt hajlamosabbak a gyulladásos vesebetegségek kialakulására, férfiaknál a vesegyulladás gyakrabban alakul ki a fertőzés fókuszának jelenlétében.

A gyulladásos folyamatokat a mérgezés, a fájdalom, a vesék kiválasztási és szűrési képességének károsodása tünetei kísérik. Időben történő kezeléssel krónikus formává válnak, időszakos exacerbációkkal fordulnak elő, amelyet ideiglenes szünet követ. A húgyúti rendszer szervei részt vesznek a kóros folyamatban - a hólyag, a vizeletcsatornák, amelyekben cystitis, urethritis alakul ki, és gyakran az urogenitális rendszer összes részének elváltozásai kombinálódnak. A gyulladás elsődleges fókuszának azonosítása, valamint a provokáló tényezők meghatározása az orvos feladata, és szükséges minden etiológiájú nephritis hatékony kezeléséhez.

A fertőző folyamat kialakulása összefügg a patogén mikroflóra behatolásával. A káros baktériumok lokalizációjának helyén a gyulladás fókusza alakul ki, ödéma alakul ki. A normál vese struktúráknak nehézségeik vannak funkcióik ellátásában, a vizeletrendszer szenved, a klinikai képet a gyulladás tünetei és a vizelet kiáramlásának zavara jellemzi. A bakteriális fertőzés jelenléte specifikus antibakteriális gyógyszerek alkalmazását igényli, amelyek hatékonyak egy adott kórokozó-típus ellen.

  • A széles spektrumú gyógyszerek többféle patogén baktériumot érinthetnek.
  • A keskeny célú gyógyszereket a kórokozók egy bizonyos csoportjának azonosított fajtáinak elpusztítására használják.

Kémiai összetételét tekintve az összes antibiotikum több térfogati csoportra oszlik, amelyek mindegyikét megkülönböztető jellemzők, specifikus hatásmechanizmus és farmakológiai tulajdonságok jellemzik. A gyulladásos vesebetegség azonosítását az első (alacsony toxicitás) vagy a második szakasz (magas toxicitás) antibakteriális szerek kijelölése kíséri, előnyben részesítve a legbiztonságosabb gyógyszereket.

Aminoglikozidok

Nagyon aktívak és mérgezőek. A betegség előrehaladott formájára írják fel őket, és gyermekek és idősek számára nem ajánlott. A baktériumok képesek rezisztenciát kialakítani az antibiotikumok ezen csoportjával szemben, ezért használatuk csak egy éven belüli időintervallumokra korlátozódik, amikor az aminoglikozid gyógyszerek újrafelhasználása nem hoz hatást. A második szakasz antibakteriális szerei közé tartoznak, akkor írják fel őket, ha más eszközökkel végzett terápia nem hozott eredményt. Ne alkalmazza, ha a betegnek vesekárosodása van.

Karbapenemek

Erős antibakteriális hatás figyelhető meg a staphylococcusok és a streptococcusok ellen, amelyek leggyakrabban a gyulladásos vesebetegségek kórokozói.

A baktériumok nem fejlesztenek rezisztenciát, ezért a kezelés hosszú ideig hatékony, krónikus patológia jelenlétében. Terhes nőknél a karbapenemek alkalmazása a méhen belüli magzati fejlődési rendellenességek kockázatával jár, ezért a terhesség ideje alatt e csoportba tartozó gyógyszerek használata korlátozott. A toxicitás szempontjából másodlagos szerekként vannak besorolva.

Kinolonok és fluorokinolonok

Kevésbé mérgezőek az emberre, hatékonyak a kórokozó baktériumflóra széles skálájával szemben, és szerepelnek a gyulladásos vesebetegségek kezelésében az első vonalbeli szerek listáján. A gyógyszerek szedése jó eredményeket ad a betegség krónikus lefolyásában, valamint a kórokozók azonosított érzékenységében. A fluorokinolonok első generációja gyakran okoz allergiás reakciókat; ebből a csoportból származó modern antibiotikumok biztonságosabbak.

Cefalosporinok

Az orvosok előszeretettel írnak fel cefalosporin-sorozatú gyógyszereket alacsony toxicitásuk, valamint a test gyors pozitív reakciója miatt a bevitelükre. Felnőttek és gyermekek terápiájának elvégzése a gyulladásos vesepatológia kezelésében megköveteli a mikroflóra érzékenységének meghatározását, valamint az esetleges allergiás reakciók azonosítását. A cefalosporinok szedése alatt a fertőző betegségek ritkán válnak krónikussá, csökken a megismétlődés kockázata, és a vesék funkcionális aktivitásának helyreállítása gyorsabban halad..

Az antibakteriális gyógyszerek listája

Az antibiotikumok minden csoportjában a gyógyszerek listáját folyamatosan frissítik új nevekkel. Javulnak az új generációs gyógyszerek farmakológiai tulajdonságai, csökken a mellékhatások gyakorisága, bővül a javallatok köre, csökken az adagolás időtartama nephroticus vagy nephritikus szindrómában.

Különböző csoportok által felírt antibakteriális szerek listája:

  • Aminoglikozidok. Gentamicin, Amikacin és hasonló gyógyszerek a második listán. A magas toxicitás hátrányuk, de lehetővé teszik, hogy megbirkózzon a haladó formákkal.
  • Aminopenicillinek. A leggyakrabban használt amoxicillin és penicillin. A fertőző vesepatológia első listáján szerepel.
  • Cefalosporinok. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Hatékony, viszonylag biztonságos, gyorsan ható. Bármilyen etiológiájú vesegyulladás esetén választott gyógyszerek.
  • Fluorokinolonok és kinolonok. Nolitsin, Levofloxacin. Krónikus vese gyulladás kezelésére alkalmazzák, kevésbé veszélyeztetve az embert.
  • Karbapenemek. Tienam, Meronem. Magas toxicitása miatt többféle kórokozó kombinációja esetén, valamint más szervek gyulladásos gócainak kialakulásakor kell alkalmazni őket..
  • Aminoglikozidok. Amikacin, gentamicin. Tabletták formájában előállítva ezek a gyógyszerek fokozott toxicitást mutatnak a májra, ezért gyakrabban injekciók formájában használják őket.

A diagnosztikai adatok alapján az orvosok gyakran az antibiotikumok több csoportjának kombinációjához folyamodnak a gyors hatás elérése érdekében, valamint a baktériumok rezisztencia-kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében..

Alkalmazási szabályok

A biztonságos kezelés csak előzetes diagnosztikával és orvos ajánlásaival lehetséges:

  • Az antibiotikumokat az orvos által előírt dózisban kell bevenni, szigorúan meghatározott időpontban. A cselekvés jellemzői ahhoz kapcsolódnak, hogy fenn kell tartani a hatóanyag bizonyos koncentrációját a patogén baktériumok hatékony megsemmisítése érdekében. Ezért biztosítani kell a gyógyszer egyenletes áramlását a testbe a kezelés teljes időtartama alatt..
  • Az antibiotikumokkal történő kezelés során fontos megérteni, hogy a természetes bél mikroflóra egy része elkerülhetetlenül elhal, ha gyógyszerekkel érintkezik. A gyulladáscsökkentő terápia aktív szakaszában el kell kezdenie a természetes prebiotikus és probiotikus gyógyszerek szedését az antibakteriális tabletták szedésének hatásainak csökkentése érdekében..
  • Az enyhe mérgezési megnyilvánulások normálisnak tekinthetők, de a fokozott mellékhatások a kiválasztott szer túlzott toxicitását jelzik.

Az állapot romlása az antibiotikumok szedése alatt helytelen taktikát vagy másodlagos fertőzés hozzáadását jelzi. Szükség van az adagolás beállítására, más szer kiválasztására, ismételt laboratóriumi diagnosztikára.

Az antibiotikumok kiválasztásának alapelvei

A WHO kidolgozta azokat az utasításokat, amelyek leírják a fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére alkalmazott antibiotikumok kiválasztásának fő kritériumait, és tartalmazzák a gyógyszerekre vonatkozó követelmények listáját:

  • Bizonyított hatékonyság. Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok alapján jött létre.
  • Bizonyított biztonság. A gyógyszer toxicitásának mértéke kiderül.
  • Szabványosítás. Minden antibiotikumot csoportokra osztanak, bizonyos körülmények között tárolnak és lejárati idővel rendelkeznek.
  • Költség. Ha minden más dolog egyenlő, a választás gazdaságos és biztonságos termék mellett történik.
  • Kombináció. Az aktivitás kölcsönös fokozása miatt az adag csökkentése lehetséges.

A kiválasztási elvek figyelembe veszik a tudományos és laboratóriumi információkat, az orvosok és betegek áttekintését, valamint a statisztikai adatokat. A mindennapi gyakorlatban az antibiotikum megválasztása a mikroflóra érzékenységének elvégzésével, valamint a lehetséges egészségügyi kockázatok azonosításával jár..

Az öngyógyítás következményei

A gyógyszerek nem alkalmasak önkezelésre. Ez a szabály minden gyógyszerre vonatkozik. A mellékhatások, ellenjavallatok, életkor, testtömeg, diagnosztikai adatok figyelembevétele - mindezek az információk a sikeres kezelés kulcsa, és szükségesek a gyógyszer helyes megválasztásához. Az ellenőrizetlen antibiotikum-bevitel következményei az allergiás reakciók, a függőségi szindróma, a bakteriális rezisztencia kialakulása, ami megnehezíti a kezelés további szakaszait és korlátozza az orvost a gyógyszerek kiválasztásában. A vizeletrendszer betegségeinek kezelésében a gyógyszerek nem megfelelő bevitele a patológia krónikus formába való átmenetét fenyegeti.



Következő Cikk
Hogyan lehet azonosítani a veseelégtelenséget