Cefotaxime (Cefotaxime) használati utasítás


A cefotaxim egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum parenterális alkalmazásra. Baktericid módon hat, megzavarva a mikroorganizmusok sejtfalának mucopeptidjének szintézisét. Széles hatásspektrummal rendelkezik. Aktív más antibiotikumokkal szemben rezisztens gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen.

Felhasználási javallatok:
A cefotaxim alkalmazásának javallatai a következők: érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek: a központi idegrendszer (agyhártyagyulladás), a légúti és fül-orr-gégészeti szervek, húgyúti, csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek, kismedencei szervek, peritonitis, szepszis, endocarditis; gonorrea; fertőzött sebek és égési sérülések; hasi fertőzések, szalmonellózis, Lyme-kór, immunhiányos fertőzések, műtét utáni fertőzések megelőzése (beleértve az urológiai, szülészeti és nőgyógyászati, a gyomor-bél traktus szerveit).

Alkalmazási mód:
A cefotaximot intravénásán (jet vagy csepegtetve) és intramuszkulárisan adják be.
Felnőttek és 12 évesnél idősebb (50 kg vagy annál nagyobb) gyermekek: komplikáció nélküli fertőzések, valamint húgyúti fertőzések esetén - intramuszkulárisan vagy intravénásan, 1 g 8-12 óránként; komplikáció nélküli akut gonorrhoea esetén - intramuszkulárisan, egyszer 1 g; közepesen súlyos fertőzésekkel - intramuszkulárisan vagy intravénásan, 1-2 g 12 óránként; súlyos fertőzések esetén, például agyhártyagyulladás esetén - intravénásan, 2 g 4-8 óránként, a maximális napi adag 12 g. A kezelés időtartamát egyedileg határozzák meg.
A fertőzések műtét előtti kialakulásának megelőzése érdekében az anesztézia indukciója során egyszer 1 g-ot adnak be. Szükség esetén az alkalmazást 6-12 óra elteltével megismételjük. Császármetszés esetén - a köldökvénák szorításakor - intravénásán 1 g, majd 6 és 12 után. h az első adag után - további 1 g.
20 ml / perc / 1,73 m2 vagy kisebb kreatinin-clearance esetén a napi adag kétszerese csökken.
Koraszülöttek és újszülöttek legfeljebb 1 hétig - intravénásan, 50 mg / kg 12 óránként; 1-4 hetes korban - intravénásan, 50 mg / kg 8 óránként; legfeljebb 50 kg súlyú gyermekek - intravénásan vagy intramuszkulárisan, 50-180 mg / kg 4-6 injekcióban. Súlyos fertőzések esetén, beleértve az agyhártyagyulladást is, a gyermekek napi adagját 100-200 mg / kg-ra emelik, intramuszkulárisan vagy intravénásan, 4-6 adagban, a maximális napi adag 12 g.
Az injekciós oldatok elkészítésének szabályai:
intravénás injekcióhoz oldószerként injekcióhoz való vizet használunk (0,5-1 g-ot hígítunk 4 ml oldószerben, 2 g-ot 10 ml-ben); a gyógyszert lassan, 3-5 perc alatt injektálják.
intravénás infúzióhoz 0,9% NaCl oldatot vagy 5% dextróz oldatot használnak oldószerként (1-2 g-ot 50-100 ml oldószerrel hígítunk).

Az infúzió időtartama 50-60 perc;
intramuszkuláris injekcióhoz használjon injekcióhoz való vizet vagy 1% lidokain oldatot (0,5 g - 2 ml dózishoz, 1 g - 4 ml dózishoz).

Mellékhatások:
Allergiás reakciók: csalánkiütés, hidegrázás vagy láz, kiütés, viszketés, ritkán hörgőgörcs, eozinofília, rosszindulatú exudatív erythema (Stevens-Johnson szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), angioödéma, anafilaxiás sokk.
A központi idegrendszerből: fejfájás, szédülés.
A vizeletrendszerből: károsodott vesefunkció, oliguria, interstitialis nephritis.
A gyomor-bél traktusból: hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, dysbiosis, májműködési zavar, ritkán stomatitis, glossitis, pseudomembranoos enterocolitis.
A hematopoietikus szervek oldaláról: hemolitikus anaemia, leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hypocoagulation.
A szív- és érrendszer oldaláról: potenciálisan életveszélyes aritmiák a központi vénába történő gyors bolusinjekció után.
Laboratóriumi mutatók: azotémia, a karbamid koncentrációjának növekedése a vérben, a "máj" transzaminázok és lúgos foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperkreatininémia, hiperbilirubinémia, pozitív Coombs-reakció.
Helyi reakciók: phlebitis, fájdalom a véna mentén, fájdalom és beszivárgás az intramuszkuláris injekció helyén.
Egyéb: szuperfertőzés (különösen hüvelyi és szájüregi candidiasis).

Ellenjavallatok:
A Cefotaxime gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai a következők: túlérzékenység (beleértve a penicillineket, más cefalosporinokat, karbapenemeket); terhesség; gyermekek életkora 2,5 évig (intramuszkuláris injekcióhoz).
Óvatosan: az újszülött időszakában; laktáció alatt (kis koncentrációban kiválasztódik a tejben); krónikus veseelégtelenséggel; nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladással (kórtörténettel együtt).

Terhesség:
A cefotaxim szedése terhesség alatt ellenjavallt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
A cefotaxim növeli a vérzés kockázatát, ha antiagregánsokkal, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel kombinálják; a vesekárosodás valószínűsége nő az aminoglikozidok, a polimixin B és a "hurok" diuretikumok egyidejű alkalmazásával; a tubuláris szekréciót blokkoló gyógyszerek növelik a cefotaxim plazmakoncentrációját és lassítják annak kiválasztását; gyógyszerészetileg nem kompatibilis más antibiotikumok oldataival ugyanabban a fecskendőben vagy cseppentőben.

Túladagolás:
A cefotaxim túladagolásának tünetei: görcsök, encephalopathia (nagy dózisok beadása esetén, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél), remegés, neuromuszkuláris ingerlékenység.
Kezelés: tüneti, nincs specifikus ellenszer.

Tárolási feltételek:
B. lista. Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

Kiadási forma:
Por intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz való oldat készítéséhez 1,0 g 1,0 g polimer vagy üveg injekciós üvegekben.
1 db 1,0 g-os üveg, 1 használati utasítással kartondobozban.
5 darab 1,0 g-os injekciós üveg, 1 használati utasítással kartondobozban.
30 db 1,0 g-os injekciós üveg, 1 használati utasítással kartondobozban.

Fogalmazás:
Hatóanyag - cefotaxim (cefotaxim-nátrium formájában) - 1,0 g.

Továbbá:
A kezelés első heteiben pszeudomembranosus vastagbélgyulladás léphet fel, amely súlyos, elhúzódó hasmenéssel nyilvánul meg. Ugyanakkor a gyógyszert leállítják és megfelelő terápiát írnak elő, beleértve a vankomicint vagy a metronidazolt; azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében allergiás reakciók vannak a penicillinekre, fokozott érzékenységük lehet a cefalosporin antibiotikumokra; 10 napnál hosszabb ideig tartó gyógyszeres kezelés esetén ellenőrizni kell a perifériás vér képét. A cefotaxim-kezelés során lehetséges hamis pozitív Coombs-teszt és hamis pozitív vizelet-reakció a glükózra; ha szükséges, a gyógyszer kinevezése szoptatás alatt, abba kell hagynia a szoptatást; a kezelés során nem szabad etanolt fogyasztani - a diszulfirámhoz hasonló hatások lehetségesek (arc kipirulása, görcsök a hasban és a gyomorban, hányinger, hányás, fejfájás, vérnyomáscsökkentés, tachycardia, légszomj).

Cefotaxim (cefotaxim)

Hatóanyag:

Tartalom

  • Fogalmazás
  • farmakológiai hatás
  • Az alkalmazás módja és adagolása
  • Kiadási forma
  • Gyártó
  • A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
  • A cefotaxim gyógyszer tárolási körülményei
  • A Cefotaxime gyógyszer eltarthatósága
  • Orvosi használatra vonatkozó utasítások
  • Árak a gyógyszertárakban
  • Vélemények

Farmakológiai csoport

  • Antibiotikum, cefalosporin [cefalosporinok]

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • A41.9 Szeptikémia, nem meghatározott
  • A54.9 Gonococcus fertőzés, nem meghatározott
  • G00 Bakteriális agyhártyagyulladás, másutt nem osztályozva
  • H60 exitis externa
  • H66 Szupuratív és meghatározatlan középfülgyulladás
  • I33.0 Akut és szubakut fertőző endocarditis
  • J01 Akut arcüreggyulladás
  • J03.9 Nem meghatározott akut mandulagyulladás (angina agranulocita)
  • J06 Akut felső légúti fertőzések több és nem meghatározott helyen
  • J22 Az alsó légutak akut légúti fertőzése, nem meghatározott
  • K65 Peritonitis
  • L08.9 A bőr és a bőr alatti szövet helyi fertőzése, nem meghatározott
  • M89.9 Meghatározatlan csontbetegség
  • N12 Tubulo-interstitialis nephritis, nincs meghatározva akut vagy krónikus
  • N39.0 Lokalizáció nélküli húgyúti fertőzés
  • N49 Máshová nem sorolt ​​férfi nemi szervek gyulladásos betegségei
  • N73.9 Női kismedencei gyulladásos betegség, nem meghatározott
  • N74.3 Gonococcus női kismedencei gyulladásos betegség (A54.2 +)
  • T30 Hő- és kémiai égési sérülések, nem meghatározott
  • T79.3 Posztraumás sebfertőzés, máshová nem sorolható

Fogalmazás

Por oldatos injekcióhoz1 fl.
hatóanyag:
vízmentes cefotaxim (nátriumsóként)0,5 g
1 g

farmakológiai hatás

Az alkalmazás módja és adagolása

Az intramuszkuláris injekcióhoz 0,5 g gyógyszert feloldunk 2 ml (illetve 1 g - 4 ml) steril injekcióhoz való vízben, amelyet mélyen a gluteus izomba injektálunk. Oldószerként intramuszkuláris beadáshoz 1% lidokaint is használnak (0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml).

Intravénás beadáshoz 0,5-1 g cefotaximot feloldunk 10 ml steril injekcióhoz való vízben. Lassan, 3-5 perc alatt lépjen be.

Csepegtetés céljából (50-60 percen belül) 2 g gyógyszert feloldunk 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 5% -os glükóz-oldatban..

A Cefotaxime szokásos adagja felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek 12 óránként 1 g. Súlyos esetekben az adagot napi 3 vagy 4 g-ra emelik, a gyógyszert egyenként 3 vagy 4-szer adják be. A maximális napi adag a betegség súlyosságától függően, 12g-ig növelhető.

Az újszülöttek és a 12 évesnél fiatalabb gyermekek szokásos adagja napi 50-100 mg / kg, 6-12 órás időközönként. Koraszülötteknél a napi adag nem haladhatja meg az 50 mg / kg-ot.

Károsodott vesefunkció esetén az adagot csökkentik. Cl kreatinin ≤10 ml / perc esetén a gyógyszer napi adagja a felére csökken.

Kiadási forma

Por oldatos injekcióhoz, 0,5 és 1 g, 10 ml-es üvegcsében. 1 fl. kartondobozba helyezve.

Gyártó

Shreya Life Science Pvt. Ltd., India, a Serena Pharma Pvt. Gyártja. Ltd., India.

Shreya-ház, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (Kelet), Mumbai - 400 099, India.

A fogyasztói igényeket a képviselet címére kell eljuttatni

111033, Moszkva, st. Zolotorozhsky Val, 11., 21. sz.

Tel.: (495) 796-96-36.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A cefotaxim gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Cefotaxime gyógyszer eltarthatósága

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

A cefotaxim injekciói: használati utasítás

Injekciók A cefotaxim a 3 generációs cefalosporin csoport antibiotikumaira vonatkozik.

A gyógyszer felszabadulási formája és összetétele

A cefotaxim gyógyszer por formájában kapható oldat készítéséhez, majd ezt követő intramuszkuláris és intravénás beadáshoz. Fehér színű, enyhén sárga árnyalatú por átlátszó üvegpalackokban, kartondobozban, a jellemzők részletes leírásával kapható.

A gyógyszer minden injekciós üvege 1 g hatóanyagot - a cefotaximot tartalmaz nátriumsó formájában.

Mit segít a Cefotaxime?

A cefotaximot intravénásan vagy intramuszkulárisan injekció formájában adják be a cefotaximra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésében:

  • agyhártyagyulladás;
  • meningoencephalitis;
  • a légzőrendszer fertőző és gyulladásos betegségei - hörghurut, bronchiolitis, tüdőgyulladás, tüdő tályog;
  • a bőr és a lágy szövetek betegségei - furunculosis, carbuncles, streptoderma, pyoderma, acne vulgaris, erysipelas, posztoperatív szövődmények megelőzése;
  • fertőzött égési felületek és mély sebek kezelése másodlagos bakteriális fertőzés hozzáadásával;
  • az urogenitális rendszer fertőzései férfiaknál és nőknél - cystitis, urethritis, pyelonephritis, gonorrhoea, szifilisz, balanitis és balanoposthitis, endometritis, cervicitis, endocervicitis;
  • Lyme-kór;
  • endokarditisz;
  • szövődmények az átvitt torokfájás után, amelyet az A csoport béta-hemolitikus streptococcus okoz;
  • hashártyagyulladás;
  • hasi fertőzések;
  • a posztoperatív szövődmények megelőzése és kezelése, beleértve a műtéti abortust is különböző időpontokban.

Ellenjavallatok

A gyógyszer számos ellenjavallattal rendelkezik, ezért a terápia megkezdése előtt gondosan tanulmányozza a mellékelt utasításokat. A cefotaxim injekciót nem szabad beadni, ha a betegnek egy vagy több állapota van:

  • gyógyszer-intolerancia;
  • penicillinek vagy cefalosporinok súlyos allergiás reakcióinak esetei;
  • 2 év alatti gyermekek életkora intramuszkuláris beadásra;
  • vese- és májbetegségek, károsodott szervműködéssel együtt;
  • akut veseelégtelenség;
  • életkor 14 évig intravénás alkalmazás esetén;
  • terhesség.

Óvatosan, a gyógyszert nőknek írják fel szoptatás alatt, valamint azoknak az embereknek, akiknek a gyomor-bél traktus krónikus betegségei vannak antibiotikumok szedése miatt..

Az alkalmazás módja és adagolása

A Cefotaxime gyógyszer intravénás (csepegtető és sugárhajtású) és intramuszkuláris beadásra szolgál.

A gyógyszer adagját és a terápia időtartamát az orvos minden beteg számára egyedileg határozza meg, az életkortól, a kórokozótól, a gyulladásos folyamat helyétől, a szövődmények jelenlététől függően..

Adagolás felnőtteknek

Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb serdülőknek napi 1 alkalommal 3 g-ot írnak fel rendszeres időközönként. A nem szövődményes akut gonorrhoea kezelésére férfiaknál és nőknél napi 1 g gyógyszert írnak fel..

Az agyhártyagyulladás vagy a meningoencephalitis esetén súlyos kúrát 2 g gyógyszert írnak elő naponta 3-4 alkalommal.

A posztoperatív szövődmények megelőzése érdekében a műtét előtt 1 g gyógyszert, a műtétet követő első napon naponta 3-szor 1 g gyógyszert írnak elő..

Adagolás gyerekeknek

  • Koraszülöttek és újszülöttek legfeljebb 1 hétig - intravénásan, 50 mg / kg 12 óránként;
  • 1-4 hetes korban - intravénásan, 50 mg / kg 8 óránként;
  • legfeljebb 50 kg súlyú gyermekek - intravénásan vagy intramuszkulárisan (2,5 évesnél idősebb gyermekek), 50-180 mg / kg 4-6 injekcióban.

Súlyos fertőzések esetén, beleértve az agyhártyagyulladást is, a gyermekek napi adagját 100-200 mg / kg-ra emelik, intramuszkulárisan vagy intravénásan, 4-6 adagban, a maximális napi adag 12 g.

Az injekciós oldat elkészítésének szabályai

Intravénás injekciókhoz - 1 g gyógyszert feloldunk 4 ml steril injekcióhoz való vízben, az injekciós üveget erőteljesen rázzuk, amíg a porszemek teljesen fel nem oldódnak, és a kapott oldatot 3 perc alatt lassan injektálják..

Intravénás infúziós infúzióhoz - 1-2 g gyógyszert 100 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal vagy 5% -os glükóz-oldattal hígítunk. Az infúzió időtartama legalább 1 óra.

Intramuszkuláris beadáshoz - 1 g gyógyszert hígítunk 4 ml lidokainban vagy novokainban.

A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

A cefotaxim injekciókat nem írják fel nőknek terhesség alatt. A kész oldatnak a magzat méhen belüli fejlődésére gyakorolt ​​hatásával és biztonságosságával kapcsolatos klinikai vizsgálatokat nem végeztek.

A cefotaxim kiválasztódhat az anyatejbe, ezért ha szükséges a gyógyszer injekcióinak előírása egy szoptató anyának, akkor először orvosával kell döntenie a laktáció további folytatásának lehetőségéről. A kezelés és a szoptatás kombinálásakor az anyának szorosan figyelnie kell a baba reakcióját. Ha a csecsemőben hasmenés vagy egyéb mellékhatások jelentkeznek, a szoptatást meg kell szakítani.

Mellékhatások

A cefotaxim injekciókkal történő kezelés során a cefalosporinokkal szemben túlérzékeny betegeknél mellékhatások jelentkeznek:

  • az emésztőrendszer részéről - glossitis, candidialis szájgyulladás, szájszárazság, sebek az arc és az ajkak nyálkahártyáján, gyomorégés, böfögés, émelygés, étvágyhiány, hányás, hasmenés, vastagbélgyulladás kialakulása, májműködési zavar, akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása;
  • a légzőrendszer részéről - légszomj, hörgőgörcs, a légutak nyálkahártyájának ödémája;
  • a szív- és érrendszer részéről - szívritmuszavarok, tachycardia kialakulása, a vérnyomás gyors csökkenése, szívmegállás;
  • allergiás reakciók - csalánkiütés, bőrviszketés, dermatitis, toxikus epidermális nekrolízis, Quincke ödéma kialakulása, anafilaxiás sokk;
  • a vérképző szervek részéről - leukopenia, hemolitikus anaemia, a protrombin idő növekedése, a vérlemezkék szintjének csökkenése, agranulocytopenia;
  • az urogenitális rendszer szerveiből - károsodott vesefunkció, interstitialis nephritis kialakulása, rigó nőknél;
  • helyi reakciók - fájdalom a véna mentén, vénás defekt, hematoma képződés, fájdalmas beszivárgás az injekció beadásának helyén, bőrpír és duzzanat az injekció beadásának helyén.

Ha a gyógyszer beadása során (különösen intravénásan) a páciensnek hiánya van a levegőben, láz van az arcon, légszomj, tachycardia, hidegrázás - erről haladéktalanul tájékoztatnia kell az orvosot, és le kell állítania az oldat alkalmazását.

Túladagolás

Ha az ajánlott adagot túllépik vagy az adagot helytelenül számolják ki, akkor a beteg túladagolás jeleit mutathatja ki, amelyek klinikailag a leírt mellékhatások növekedésével, a máj- és vesefunkció károsodásával jelentkeznek.

A túladagolás a terápia azonnali leállításából, a hemodialízisből, az enteroszorbensek bevezetéséből áll. Szükség esetén a beteg tüneti kezelésen esik át.

A gyógyszer kölcsönhatása más gyógyszerekkel

A cefotaxim injekciókat nem írják elő egyidejűleg antikoagulánsokkal és diuretikumokkal. Ez a gyógyszerkölcsönhatás növeli a vesék és a véralvadási rendszer mellékhatásainak kockázatát.

A gyógyszer hurok diuretikumokkal és a tubuláris szekréciót gátló gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával a cefotaxim koncentrációja megnő a vérplazmában, ami fokozott mellékhatások és túladagolás kockázatát eredményezi. Ezt figyelembe kell venni, és ne írjon fel gyógyszereket egyidejűleg..

A gyógyszer intravénás felírása esetén abszolút lehetetlen használni a Lidocain vagy Novocain oldószerként. A gyógyszert sóoldattal, 5% -os glükózoldattal vagy injekcióhoz való vízzel hígítjuk.

Különleges utasítások

Azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében allergiás reakciók vannak a penicillin csoportba tartozó gyógyszerek ellen, a Cefotakim-kezelés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni. Ezek a betegek általában túlérzékenyek a cefalosporinokra..

A gyomor-bél traktus krónikus betegségei, különösen a vastagbélgyulladás, beleértve a kórelőzményt is, a terápia megkezdése előtt mindig forduljon orvoshoz. Az injekciós terápia során gondosan figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát, ha vastagbélgyulladás tünetei jelentkeznek, ajánlott a kezelés azonnali abbahagyása.

Helyesen kiszámított dózis esetén a gyógyszer nem nyomja le a központi idegrendszer munkáját, és nem gátolja a pszichomotoros reakciók sebességét.

A gyógyszer kiadásának és tárolásának feltételei

A Cefotaxime gyógyszert vény nélkül adják el a gyógyszertárakban. Javasoljuk, hogy a port tartalmazó injekciós üvegeket hűvös helyen tárolja, gyermekek elől elzárva. Kerülje a közvetlen napfényt a gyógyszeren.

A por eltarthatósága a gyártástól számítva 3 év. Ne használja a gyógyszert lejárt dátummal.

Az oldatot közvetlenül beadás előtt kell elkészíteni..

Az injekciók analógjai Cefotaxime

A cefotaxim gyógyszer analógjai:

  • Tarfetoksim por injekciós oldat készítéséhez;
  • Cefotaxime LexVM por injekcióhoz való oldat elkészítéséhez;
  • Talcef por oldatkészítéshez és további injekciója.

Ha szükséges az előírt gyógyszer cseréje az analógok egyikével, akkor a betegnek ajánlott orvoshoz fordulnia..

Moszkvai gyógyszertárakban a Cefotaxime gyógyszer ára átlagosan 28 rubel palackonként.



Következő Cikk
Mi a sajátossága a húgyhólyag-gyulladás nem fertőző formájának