A vesék ellenőrzése: vizsgálat és a vizsgálatok típusai


A vesék az emberi vizeletrendszer részét képezik. Szűrik a vért a méreganyagoktól és az anyagcsere folyamatok során képződő anyagoktól, a vizelet révén megszabadítják a testet a szövetekben lévő felesleges folyadéktól is, ezáltal megvédik a testet az általános mérgezéstől..

De a különféle betegségeket okozó folyamatokra való fogékonyság miatt gyakran nem tudnak megbirkózni funkciójukkal. Ezért az időben történő diagnózis nemcsak segít meggyógyítani ezt a szervet, hanem védelmet nyújt a betegség akut állapotból krónikus állapotba való átmenete ellen is..

Milyen vizsgálatokat kell végezni veseproblémák esetén

Számos laboratóriumi vizsgálat segíthet a veseműködés felmérésében. A kutatás fő anyaga a vér és a vizelet..

Annak kiderítése érdekében, hogy ez a szerv normálisan működik-e, úgynevezett vesetesztet kell végezni a kutatás érdekében. Ebben az esetben emberi vért veszünk elemzésre..

A vese vérmintái elmondják a keratin, a karbamid és a húgysav mennyiségi tartalmát. Ezen komponensek tartalmának normáitól való eltérés a vesék meghibásodásáról és egy bizonyos betegség lefolyásáról számol be. Tehát például a vér keratinszintjének növekedése jelzi a szöveteik lehetséges gyulladásos folyamatát (például különböző fokú pyelonephritis).

Érdemes megjegyezni, hogy ezeknek a mutatóknak a referenciaértékei minden ember számára eltérőek, mivel a szám nagymértékben függ a személy életmódjától, életkorától és nemétől, például egy nő húgysavszintje általában alacsonyabb lesz, mint egy korú férfié.

Ezeknek a mutatóknak a növekedése azt jelzi, hogy a vesék gyengén megbirkóznak szűrési feladataikkal, és az aminosavak bomlástermékei nem ürülnek ki teljesen a szervezetből..

Nem szabad csak egy tanulmányra összpontosítania, fontos, hogy más mutatókat is kapjon. A veseműködés értékelésére még több módszer létezik: általános vizeletelemzés, Zimnitsky-teszt és vizeletsterilitási teszt.

Általános vizeletvizsgálathoz a reggeli középső vizeletet veszik. Ez a tanulmány a folyadék fizikai és kémiai tulajdonságait vizsgálja. Az organoleptikus módszer értékeli a folyadék sűrűségét, pH-ját, színét és szagát. A kémiai reakciók eredményeként meghatározható a nitrit-, fehérje-, glükóz-, urobilinogén-, bilirubin- és ketontestek tartalma.

Mikroszkóp alatt kiszámíthatja a folyadék mikrobiológiai összetevőinek tartalmát is. Ide tartoznak a hám, az élesztő, a leukociták, az eritrociták, a gipszek és a nyálka. Tehát az eritrociták szintjének növekedésével szokás a belső szervek betegségéről beszélni.

Annak biztosítása érdekében, hogy a vizsgálati anyag tiszta és ne tartalmazzon szennyeződéseket, a szállítás előtt higiénikus zuhanyzást kell végezni..

Zimnitsky-teszt

Ez a teszt értékeli, hogy a kiválasztott vizelet fizikai tulajdonságai hogyan változnak a nap folyamán. Az eredményeket a veseműködés minőségének értékelésére használják. Ez a módszer sok előnnyel és egy jelentős hátránnyal rendelkezik, fáradságos, rendkívül fontos, hogy az összes anyagot egy bizonyos időben és külön tartályban gyűjtsük össze.

Minden mintában meghatározzuk a sűrűséget, a teljes térfogatot és az egy időben felszabaduló mennyiséget. Fontos szerepet játszik a vizsgálatban a napi vizelés számlálása..

A vizelet sterilitásának vagy bakteriológiai tenyésztésének tesztje. Ebben a kutatási módszerben meghatározzák, hogy melyik patogén baktérium és milyen mennyiségben van a vizsgált mintában. Az egészséges ember vizeletének sterilnek kell lennie, ha patogén baktériumok találhatók benne, akkor már azt mondják, hogy gyulladásos folyamat zajlik a vesében.

Ezen elemzés eredményeként meghatározzák, hogy a kórokozó melyik fajhoz tartozik, mennyiségét a vizsgálati folyadék 1 ml-jében és az antibiotikumokra való érzékenységét. Az ilyen típusú vizsgálat hátránya az időtartama, az eredmény átlagosan 7 nappal a minta vétele után érhető el..

A hiba elkerülése érdekében a mintát reggel steril edényben kell venni, gondosan elvégezve a higiéniai eljárásokat. A vizeletet a mintavétel után legkésőbb 2 órán belül be kell juttatni a laboratóriumba..

A vese vizsgálatának alapvető módszerei

Attól függően, hogy a vesék állapotára vonatkozó információkat hogyan szerzik, az ilyen vizsgálati módszereket megkülönböztetik:

  • Fizikai.
  • Laboratórium.
  • Hangszeres.

A fizikai kutatási módszer fogalmát olyan orvosi intézkedések összességeként értjük, amelyeket egy megbeszélés során hajtanak végre. Minden manipulációt közvetlenül a nephrológus vagy az ápolója végez.

A recepciót a beteg megkérdezésével, kórtörténetének kitöltésével, a betegség anamnézisének összeállításával kell kezdeni, majd az orvosnak meg kell vizsgálnia a beteget és meg kell tapintania a kanapén.

Egy egészséges ember nem tapinthatja meg a vesét. Ezzel a kutatási módszerrel meghatározható a cisztás vesebetegség, prolapsusuk mértéke, a szövetekben fellépő különböző daganatok, gyulladásos folyamatok következtében fellépő növekedésük.

Ha a páciens vizsgálata nem volt kielégítő, és a vesebetegség kialakulásának gyanúja merül fel, akkor sorozatos tesztek átadására kötelezik.

A kutatás laboratóriumi módszere a vizelet- és vérminták vétele és későbbi vizsgálata a kórokozók jelenlétére, a gyulladásos és kóros folyamatok jeleire a beteg testében.

Néha, amikor az előírt kezelés nem segít, véralvadási rendellenességekkel, bizonyos gyógyszerek intoleranciájával, onkológia gyanúja esetén vese biopsziát végeznek.

Ennek a kutatási módszernek a lényege, hogy egy speciális vékony tűn keresztül egy darab veseszövetet vesznek további mikrobiológiai vizsgálatokhoz..

Ez a módszer jelenleg a legpontosabb, segít a betegség mértékének pontos meghatározásában és a további terápia helyes felírásában, de az anyag felvételének bonyolultsága miatt (csak altatásban történik kórházban vagy műtőben) a gyakorlatban ritkán alkalmazzák. Ehhez külön tanúvallomásra van szükség..

A laboratóriumi kutatási módszerek kiegészítik a fizikai vizsgálat során kapott információkat. Az elemzések értékei alapján pontosan meg lehet majd mondani, hogy a vesék munkájának milyen károsodása van.

Tehát a pyelonephritis esetében nagy valószínűséggel lesznek ilyen elemzések:

  • Leukociták a vizeletben és a vérben.
  • Megnövekedett cukortartalom a vizeletben és fehérje jelenléte benne.
  • A kórokozó baktériumok jelenléte a vizeletben.
  • Hőmérséklet 39-40 °.
  • Hidegrázás.
  • Izom- és ízületi fájdalmak.
  • Fájdalmas érzések az ágyéki régió egyik oldalán.

Minden laboratóriumi vizsgálat időbe telik, ezért néha, ha sürgősen szükség van rá, instrumentális módszerekhez folyamodhat a vesebetegségek diagnosztizálásához. Ilyen módszerek például a vesék ultrahangja.

Ez a módszer a leghatékonyabb a daganatok, a gyulladások és a cisztás daganatok jelenlétében. Ez segít meghatározni a kövek és homok jelenlétét a vesékben és azok pillanatnyi elhelyezkedését.

A röntgenkutatási módszerrel a kontrasztanyagot leggyakrabban egy vénán keresztül injektálják a testbe, majd a beteget röntgengép alá helyezik és képeket készítenek. Ezzel a kutatási módszerrel tanulmányozhatja a vesék szerkezetét, méretét és elhelyezkedését a testben..

A szűrési kapacitás és a teljes húgyúti rendszer átjárhatóságának diagnosztizálásakor képsorozat készül. A veseérek állapotának felmérése céljából egy kontrasztanyagot közvetlenül a veseartériába injektálnak egy katéteren keresztül.

Ugyanezt az elvet alkalmazzák a mágneses rezonancia képalkotásban is, csak a beteget helyezik MRI-készülékbe, és három vetületben részletesebb képeket készítenek. Pontosabbnak és biztonságosabbnak tekintik, mint a röntgenvizsgálatot.

Hogyan ellenőrizhető a veseműködés otthon

Ha a járóbeteg-rendelőbe nem lehet nefrológushoz vagy terapeutához jutni, többféle módon ellenőrizheti a vesék hatékonyságát otthon.

Mire kell figyelnie:

  • ha fájdalom jelentkezik az ágyéki gerincben, leggyakrabban az egyik oldalon.
  • Néha megkezdődhet a vese kólika támadása, amely leggyakrabban a kövek mozgásának eredményeként következik be a veséből az ureterbe, majd a kijáratba, miközben a fájdalom lüktet és görcsöl, más közeli emberi szervekbe sugározva,
  • Ébredés után az arc duzzadtnak tűnik, a szem alatt táskák jelennek meg,
  • Éjszaka gyakori vizelés.
  • Vannak olyan körülmények, amelyekben a kiválasztott vizelet mennyisége sokkal kisebb, mint az elfogyasztott folyadék mennyisége.
  • A magas vérnyomás a vesék vérellátásának megsértését és a test mérgező anyagokkal történő mérgezését jelezheti, amelyek nem ürülnek ki.
  • A vizelet elszíneződése és nagy mennyiségű fehér lepedék jelenléte az üledékben.
  • Az emberi test hőmérsékletének növekedése jelzi a gyulladásos folyamat előfordulását.
  • Intenzív vizeletszín.
  • A vér szennyeződéseit azonban szem előtt kell tartani, hogy egyes termékek képesek a vizeletet rózsaszínre festeni.

Az a tény, hogy a vesék nem működnek megfelelően, otthon meghatározható, de csak tapasztalt nephrológus vagy háziorvos tudja helyesen diagnosztizálni és előírni az optimális terápiát minden esetre..

Nem szabad öngyógyítani, mivel a helytelen kezelés következtében a betegség krónikusvá válhat, és a test minden kudarcára emlékeztet..

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a veseműködés ellenőrzéséhez?

A kiválasztó rendszer fontos szerepet játszik az emberi jólét szempontjából. A vese működése rendkívül fontos. A nap folyamán ez a kis méretű, párosított szerv 200 liter vérig átjut magán, megtisztítva és kiszűrve a felesleges víztől és a káros szennyeződéstől. Emberi vesebetegség esetén bizonyos klinikai tünetek megjelennek, de eleinte a megnyilvánulások hiányozhatnak, és már elhúzódó, nehezen kezelhető folyamattal jelentkeznek..

A rendszeres vizsgálatok, diagnosztikai intézkedések és vizsgálatok segítenek időben kiválasztani a kezelés taktikáját és elkerülni a szövődményeket. Nagyon könnyű megtudni a vesék állapotát otthon. Nem tart sokáig, de tisztázza a dolgokat..

Hogyan ellenőrizhető egy szerv működése otthon?

Számos módja van a vesék otthoni tesztelésének. Ezeket a technikákat nem lehet megbízhatónak tekinteni, az eredmények pedig megbízhatóak. Ha az önvizsgálat eredményei kóros folyamat jelenlétét jelzik, akkor azonnal orvoshoz kell fordulni. A találgatásokat egyáltalán nem lehet megerősíteni, és ha patológiát észlelnek, a beteg időben segítséget kap.

A vese működésének diagnosztizálása otthon magában foglalja a vizelet tanulmányozását. Csak a reggeli bioanyag alkalmas ellenőrzésre, mivel napközben megváltozhat, ami téves eredményhez vezet. A független vizsgálat előestéjén be kell tartania az étrendet: kizárja a sós és fűszeres ételeket, az alkoholt, a vízhajtókat. Reggel az ébredés után tiszta, fehér edénybe kell gyűjteni a vizelet középső részét. Ezt követően vizuálisan értékelni kell a biomateriális anyagot a következő paraméterek szerint:

  • szín (általában szalmasárga, telített problémákat jelez);
  • átlátszóság (a folyadékban nem lehet idegen szennyeződés, üledék);
  • térfogat (a reggeli vizelet 150-250 ml mennyiségben választódik ki);
  • szag (általában semleges, az éles szag jelenléte patológiákat jelez).

A felszabaduló folyadék napi mennyisége megközelíti a 2 litert. Egész nap vizeletet gyűjthet a vesék ellenőrzésére. A teljes mennyiségnek közel kell lennie az ivott folyadék mennyiségéhez. Ha több vagy kevesebb szabadul fel, akkor az orvos diagnosztizálhatja a polyuriát vagy az oliguriát.

Bizonyos tünetekkel gyaníthatja a betegséget.

A vesék otthoni vizsgálata magában foglalja a klinikai kép értékelését. A legtöbb betegségnek vannak tünetei. Ha a vesék fájnak, ez éles, lövöldözős érzésekkel nyilvánulhat meg az ágyéki régióban. Ebben az esetben kólikáról beszélünk, amelyet számos kóros állapot okozhat..

Ha a hátul érzései tompa, nyomasztóak, akkor krónikus folyamatról beszélünk. A nőknél ezek a megnyilvánulások összetéveszthetők a petefészek és a méh gyulladásával. Gyakran veseelégtelenség esetén a testhőmérséklet emelkedése következik be. Az ödéma a kóros állapotok egyik első jele válik..

Ha egy személy reggel látja a szem alatti táskákat, a szemhéjak, a végtagok duzzadását, a testtömeg hirtelen növekedését, akkor feltétlenül orvoshoz kell fordulni, és meg kell tanulnia a vesék ellenőrzését, melyik tesztet kell elvégezni és mit kell tennie a probléma megoldása érdekében..

Milyen diagnosztikai intézkedéseket kínál az orvostudomány??

Mielőtt ellenőrizné a vesék működését egy személynél, az orvos szóbeli kérdezést folytat és anamnézist vesz fel. Ezért az orvosi intézmény kapcsolatba lépésekor fel kell készülni a szakemberrel folytatott párbeszédre: emlékezzen arra, hogy voltak-e a húgyúti rendszer betegségei, fájdalom az ágyéki régióban, rossz vizsgálati eredmények. Az orvosi vizsgálat magában foglalja az ágyéki zóna tapintását és megérintését. Ez a technika nem ad pontos következtetéseket, de lehetővé teszi a problémák gyanúját, ha vannak ilyenek. Az interjú után a szakember kijelöli a beteg számára a diagnosztikai intézkedések listáját, amelyet a klinikai kép és az egyéni jellemzők alapján állítanak össze.

A szokásos vizeletvizsgálat, amelyet sokan végeznek vesevizsgálatokra, nem elegendő. E tanulmány eredményei hozzávetőleges általános képet mutathatnak, de a részletesebb diagnózis érdekében intézkedések komplexumára van szükség..

Laboratóriumi mutatók

Az a lista, amely meghatározza, hogy mely teszteket kell elvégezni, általában vizeletvizsgálattal kezdődik. A megjelenés felmérésére szolgáló otthoni gyakorlat általában nem elegendő a diagnózis felállításához. Ezért a vizeletet laboratóriumi vizsgálatoknak vetik alá..

  1. Az első és a fő egy általános vizeletvizsgálat. A vizelet reggeli adagjának vizsgálata a kémiai, fizikai tulajdonságok, valamint a minőségi és mennyiségi jellemzők értékelésével történik. Az eredmények értékelésekor az általános mutatókat egy komplexumban veszik figyelembe, és nem külön-külön. A gyenge eredményt nagyszámú leukocita és fehérje jelenléte jelzi..
  2. A Nechiporenko szerinti elemzés lehetővé teszi, hogy meghatározza a vizeletben képződött elemek számát, megmutathatja a gyulladásos folyamat jelenlétét a húgyúti rendszerben.
  3. A Zimnitsky-teszt segít meghatározni, hogy a vesék mennyire tudnak koncentrálni és hígítani a vizeletet. A vizsgálathoz napi felszabaduló folyadékmennyiségre van szükség.
  4. A Bens-John fehérje elemzése segít azonosítani a párosított szerv daganatos megbetegedéseit, ha vannak ilyenek.
  5. Az albumin meghatározását diabéteszes nephropathiás betegeknél végzik, és ez egy fontos tanulmány a kiválasztó rendszer működéséről..

A gyulladásos folyamatok megerősítése után a páciensnek vizeletet kell adnia bakteriológiai vizsgálat céljából. A jelenlévő mikroorganizmusok vizsgálata segít megállapítani a hagyományos gyógymódokkal szembeni érzékenységüket. Az eredmények kézhezvétele után a beteget szükség esetén kezelést írják elő..

Vérvizsgálat

A vesék tanulmányozásának modern módszerei nemcsak a vizelet diagnózisát tartalmazzák. A teljes klinikai kép megszerzéséhez szükséges egy vérvizsgálat átadása: általános és biokémiai. Néhány beteget külön-külön hozzárendelnek a cukorszint meghatározásához.

A vese vér általi vizsgálata nem teszi lehetővé a betegség lokalizációjának és stádiumának meghatározását. Az elemzés eredményei alapján megállapítható, hogy a beteg testében gyulladásos folyamat zajlik. Vesepatológiákkal a karbamid, a húgysav, a kreatinin koncentrációja megváltozik.

A vese lehető leghatékonyabb ellenőrzéséhez vért kell adnia vénából történő elemzés céljából. Ha az anyagot az ujjából veszik, akkor kevesebb paraméter lesz a test állapotának felmérésére. Először el kell végezni az előkészítést, hogy a diagnosztikai eredmények a lehető legpontosabbak legyenek..

Instrumentális kutatás

Ha a páciensnek fogalma sincs arról, hol kezdje el a vizeletrendszer működésének diagnosztizálását, akkor ultrahangvizsgálatot lehet végezni. A szonológiai vizsgálat lehetővé teszi a vese összetevőinek méretének, helyzetének, belső paramétereinek felmérését. A vizsgálat során a fogkő, a homok vagy akár egy daganat is kimutatható. Az elemzések gyakran nem ezt mutatják. Az ultrahang biztonságos diagnosztikai manipuláció, ugyanakkor meglehetősen megbízható. Ha a beteg nem akar orvoshoz menni, de ellenőrizni akarja a párosított szerv működését, akkor az ultrahangot kell előnyben részesíteni. A megelőzés céljából félévente egyszer elvégezhető..

A vesék röntgensugarai segítenek azonosítani a szerv bármilyen neoplazmáját, ha vannak ilyenek. Az ilyen diagnosztikát csak az orvos előírása szerint végezzük, ha erre szükség van. A megelőzés céljából ezeket nem hajtják végre. Az, hogy miként kell megvizsgálni az ürítőrendszert, és hogy milyen típusú röntgendiagnosztikát válasszon, kizárólag az egyedi indikátoroktól függ. Néhány beteg azonnal megkezdi az eljárást, mások előkészítését és előzetes intravénás beadását igénylik.

A mágneses rezonancia képalkotást egy speciális intézményben végzik, és ez az egyik legmegbízhatóbb módszer. Mágnes érzékeli a vesebetegségeket. A manipuláció biztonságos és kevés előkészítést igényel. Ettől függetlenül MRI vizsgálatot kell végezni az orvos utasítása szerint. Azonban a közelmúltban egyre több magánintézmény kínál pénzt vese MRI vizsgálatra..

A szcintigráfia a kiválasztó rendszer vizsgálata, egy radioizotóp anyag bevezetésével jár. A diagnosztika lehetővé teszi a vesék fizikai jellemzőinek meghatározását és a funkcionális rendellenességek azonosítását. Indikációk szerint, egyszerűbb műszeres vizsgálatok előzetes elvégzésével.

Kinek kell először megvizsgálnia a veséjét?

Milyen teszteket kell átadni a vese ellenőrzéséhez, tanácsos minden embernek tudnia. A párosított szerv, amely szabályozza a vizelet szférájának munkáját, létfontosságú. Ha megsérti annak funkcionalitását, akkor az egész szervezet munkája torzul, ami bizonyos körülmények között életveszélyes lehet. A vesepatológiára hajlamos embereknek tudniuk kell, milyen vizeletvizsgálatokat kell végezniük a vesék ellenőrzésére. A kockázati csoportba tartoznak az elhízott vagy alsúlyos betegek, a magas vérnyomásban szenvedő betegek, a diabetes mellitus, a terhes nők, a rossz szokásokkal rendelkező személyek..

Egy személynek azonnal el kell gondolkodnia azon, hogyan kell ellenőrizni a vesét ilyen körülmények között:

  • magas vérnyomás, amelynek felső határa eléri a 140 Hgmm-t;
  • a vizelet térfogatának hirtelen csökkenése;
  • éjszakai késztetés a WC használatára;
  • fájdalmas érzések, nehézség, lumbago a has alsó részén és a hátán;
  • a vizelet kellemetlen szagú volt;
  • a vér megjelent a biológiai folyadékban, vagy barna telített árnyalatot nyert;
  • vérszegénység kimutatása, nem jár vérzéssel;
  • nagyszámú fehérjetartalmú étel és savanyúság fogyasztása esetén;
  • kiszáradás hányás, hasmenés vagy hipertermia miatt;
  • mérgező gyógyszerekkel történő kezelés (néhány vízhajtó, antibiotikum, aszpirin);
  • testhőmérséklet függesztése a megfázás további klinikai megnyilvánulásai nélkül;
  • szisztémás és autoimmun betegségek;
  • a tumor befogadása tapintható a hasüregben.

Terhesség alatt a kiválasztó szerv rutinvizsgálatát írják elő, amelyet az első és a harmadik trimeszterben végeznek. Ha egy nőnek panaszai vannak, akkor a diagnózist többször elvégzik. A kismamák számára engedélyezett instrumentális módszerek mellett rendszeresen vizeletvizsgálatot végeznek. Ha a mutatók egy lehetséges patológiát jeleznek, akkor a betegnek további vizsgálatokat rendelnek.

Gyakori betegségek

A vizeletrendszer funkcióinak vizsgálata során kóros folyamatok azonosíthatók. A kezdeti fejlődés során nem mindig jelentkeznek tüneteik, ami nagyban megnehezíti a diagnózist. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a leggyakoribb eltérések a következők:

  1. pyelonephritis - a szerv membránjának és a csésze-kismedence rendszerének gyulladása;
  2. hólyaghurut - a hólyag membránjának gyulladása;
  3. urolithiasis - a kalkulusok képződése a kiválasztó rendszer egészében;
  4. akut elégtelenség - a funkciók és az anyagcsere folyamatok éles megsértése;
  5. nefrotikus szindróma - fehérje képződése a vizeletben, túlzott ödéma;
  6. a nephritis a gyulladásos folyamatokat leíró általánosított kifejezés.

A statisztikák azt mutatják, hogy a nők legfeljebb 50% -a szenved a húgyúti rendszer különböző típusú patológiáiban. A férfiaknál a betegségek gyakoribbak. Még a szövetek 80% -át érintő vesekárosodás esetén is a szerv továbbra is működik és ellátja feladatát. Ez az állapot azonban nagyon veszélyes. Ezért hajlam vagy egy betegség első klinikai tünetei esetén orvosi segítséget kell kérni és kivizsgálni. A patológiák időben történő felismerése és megszüntetése a létfontosságú szerv egészségének meghosszabbítása érdekében.

Milyen vizelet- és vérvizsgálatokat végeznek vesebetegség esetén

A vizsgálatot akkor írják elő, ha a húgyúti rendellenességek tünetei megjelennek, például az arc vagy a végtagok duzzanata (csukló, comb, boka), a vizelet színének vagy térfogatának változása, hab a vizeletben, égő érzés vizeléskor, hátfájás.

A korai szakaszban ennek a szervnek a munkájában mutatkozó eltérések nem mindig jelentkeznek semmilyen tünettel, ezért meg kell vizsgálni azokat az embereket, akiknél fokozott a vesebetegségek kialakulásának kockázata. Köztük vannak olyanok, akik cukorbetegségben, elhízásban, magas vérnyomásban, magas koleszterinszintben szenvednek.

Milyen teszteket kell elvégeznem a vesém ellenőrzéséhez? A vizsgálat tartalmazhat vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat, valamint a vizeletrendszer állapotának instrumentális vizsgálatát.

Közös vizelet- és vérvizsgálatok a vesék ellenőrzésére

Általános vér- és vizeletvizsgálatokat évente végeznek a nők és férfiak rendszeres megelőző vizsgálatának részeként. Egy általános vérvizsgálatban a vesebetegséget a leukociták és az ESR megnövekedett szintje jelezheti - ezek a test gyulladásos folyamatának markerei. Az orvos figyelmet fordít a hemoglobinszintre is, amely a vesék által termelt eritropoietin hormontól függ..

Egy általános vizeletelemzés akár 20 mutatót is értékel. Ezek a fizikai jellemzői, például a szín, az átlátszóság, a szag, valamint a sók koncentrációja, a glükóz, a ketontestek, a bilirubin és más anyagok jelenléte. A vese egészségének fontos mutatói a vizelet leukocitái, a vörösvértestek és a fehérje szintje..

Ha a vizelet általános elemzésének bármelyik mutatója kóros, akkor a beteg veséjét is megvizsgálják. A további vizsgálat magában foglalhat különféle laboratóriumi vizsgálatokat és hardver diagnosztikát. Emlékeztetni kell arra, hogy a vizeletelemzési mutatók normától való eltérésének oka a gyűjtésére vonatkozó követelmények megsértése lehet..

Biokémiai vérvizsgálat vesebetegség esetén

Pontosabb eredményeket vesekísérletek - biokémiai vérvizsgálat eredményeznek, amely magában foglalja a következő mutatók meghatározását (a vesetesztekben szereplő tesztkészlet a laboratóriumtól függ):

  • kreatinin - a kreatinin jelentős növekedése a vérben akut vagy krónikus vesebetegségre utal;
  • albumin - egy anyag alacsony koncentrációja jelezheti e szervek normális működésének megsértését. A véralbumin csökkenésének más okai is vannak;
  • húgysav - a szint növekedése megfigyelhető veseelégtelenség, policisztás vesebetegség, számos más betegség (köszvény, pikkelysömör és mások), fehérje hiánya, mérgezés esetén;
  • karbamid - fokozódik az akut vagy krónikus vesebetegség, trauma vagy egyéb olyan állapotok, amelyek a vese véráramlásának csökkenésével járnak (krónikus szívelégtelenség, kiszáradás), vizeletkiáramlási rendellenességek, különösen a prosztata mirigy betegségei, a húgyúti rendszer kövei;
  • kalcium - veseelégtelenség esetén a vérvizsgálat alacsony kalciumszintjét határozzák meg;
  • kálium - magas káliumszintet észlelnek krónikus mellékvese- és veseelégtelenség, anuria, oligonuria, dehidráció és számos más betegség esetén;
  • Nátrium - A vérvizsgálat nátriumszintjének változása vesebetegségre utalhat. A szint növekedését a nephrogén diabetes insipidus esetében rögzítik, bizonyos gyógyszerek és számos szindróma szedésével. A koncentráció csökkenése tubuláris acidózis, nephroticus szindróma, veseelégtelenség, máj-, pajzsmirigy-megbetegedések, bizonyos gyógyszerek szedése és egyéb állapotok esetén következik be;
  • foszfor - vesebetegség esetén a foszfor szintje emelkedik a vérben.

Milyen vérvizsgálatokat végeznek a vesék ellenőrzésénél

A vesék egészségi állapotának felmérésére, a diagnózis felállítására és a kezelés felírására szolgáló további laboratóriumi vizsgálatok a következők lehetnek:

  • kreatinin-clearance (glomeruláris szűrési sebesség) - a teszt lehetővé teszi a húgyúti rendszer tisztító képességének felmérését. Kiszámítása meglehetősen összetett képlettel történik, amely tartalmazza a kreatinin koncentrációját a vérben és a vizeletben, a vizeletgyűjtés idejét és mennyiségét ebben az időszakban. A kreatinin-clearance kiszámításához vér- és vizeletvizsgálatokat kell gyűjteni. A normát meghaladó indikátorok nephrotikus szindrómára, valamint a diabetes mellitus és a magas vérnyomás kezdeti szakaszára utalnak. A veseelégtelenségben a kreatinin-clearance csökkenését a norma alatt észlelik;
  • cystatin C - a vérvizsgálat lehetővé teszi a vesék glomeruláris szűrési rendellenességek ellenőrzését. A cystatin C szint emelkedése megelőzi a veseelégtelenség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását időseknél;
  • antinukleáris antitestek - elemzést készítenek egy autoimmun betegség, például lupus kimutatására, amely hatással lehet a vesére;
  • fehérjefrakciók - egyes betegségeknél, különösen a nephrotikus szindrómában, az albumin a normálérték alá csökken, és az alfa-2-globulinok növekednek.

A vesebetegség pontos vizeletvizsgálata

A vesebetegség diagnosztizálása magában foglalja a vizeletvizsgálatokat, amelyek számos betegséget megkülönböztethetnek, és akár kezelést is választhatnak. Ezek közé tartozik: Zimnitsky és Nechiporenko szerinti vizeletelemzés, valamint baktériumtenyészet.

A vizelet vizsgálata Zimnitsky szerint jellemzi a vesék koncentrációs képességét - a folyadék visszatartásának és eltávolításának képességét. A Zimnitsky-teszt segítségével több vizeletmintában meghatározzák a relatív sűrűséget (fajsúly). Nyolc ilyen minta van. 3 óránként gyűjtik. A fajlagos súly növekedése cukorbetegségben, nephrotikus szindrómában, glomerulonephritisben, elégtelen folyadékbevitelben vagy túlzott folyadékvesztésben, terhes nők toxikózisában jelentkezik. A relatív sűrűség normálnál alacsonyabb csökkenését detektálják diabetes insipidus, krónikus veseelégtelenség, diuretikumok szedése esetén.

A pyelonephritisre, a vesék egyéb akut és krónikus gyulladásos betegségeire vonatkozó vizsgálatoknak Nechiporenko szerint vizeletvizsgálatot kell tartalmazniuk. A teszt megállapítja a leukociták, az eritrociták, valamint a hengerek koncentrációját 1 ml vizeletben. Az elemzés eredményei alapján az orvos javasolhatja akut vagy krónikus pyelonephritis vagy glomerulonephritis, cystitis, nephroticus szindróma, veseinfarktus, krónikus veseelégtelenség, urolithiasis és számos más betegség jelenlétét..

Egy másik vizeletvizsgálat - baktériumtenyészet - lehetővé teszi a gyulladásos betegség kórokozójának meghatározását, a vizelet bakteriális szennyezettségének meghatározását. A baktériumvetés eredményei információt nyújtanak bizonyos típusú baktériumok és élesztőszerű gombák hiányáról vagy jelenlétéről, a gyógyszerek iránti érzékenységükről. Az elemzés lehetővé teszi nemcsak az urogenitális rendszer gyulladásos folyamatának kórokozójának azonosítását, hanem a leghatékonyabb kezelés kiválasztását is.

A helyes diagnózis felállításához nem elég tudni, hogy milyen vizsgálatokat kell végezni a vesék ellenőrzésére és a teljes vizsgálat elvégzésére. Helyesen gyűjtse össze a vizeletet, és használjon erre szolgáló tartályt..

Vese hardver diagnosztika

Annak kiderítésére, hogy a vese beteg-e, jól működik-e, a vizelet- és vérvizsgálaton kívül hardverdiagnosztikát végeznek, amely további információkat nyújt a belső szervek állapotáról és pontos diagnózist tesz lehetővé. Leggyakrabban a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  • Sima radiográfia - információkat nyújt ezen szervek alakjáról, kontúrjairól, méretéről és elhelyezkedéséről, és lehetővé teszi a kövek azonosítását is. A felsorolt ​​paraméterek változásának jellegét a betegség típusa határozza meg.
  • Ultrahangvizsgálat - meghatározza a vesék méretét, a parenchima vastagságát, a medence állapotát, a csészéket és a húgyúti rendszer egyéb részeit. A változások típusa a különféle betegségekre jellemző. Például az akut pyelonephritis a vese megnagyobbodását, a parenchyma megvastagodását okozza, krónikus pyelonephritis esetén csökken a mérete, csökken a parenchyma vastagságának és a pyelocalicealis komplexum területének aránya, egyéb változások figyelhetők meg.
  • A radionuklid renográfia lehetővé teszi a vizeletrendszer működésének, a veseartér átjárhatóságának, traumájának, veseelzáródásának felmérését; a húgyúti rendszer veleszületett rendellenességeinek, akut és krónikus veseelégtelenség, húgyúti fertőzés azonosítására.
  • Cisztoszkópia - a hólyag nyálkahártyájának vizsgálata cisztoszkóp segítségével lehetővé teszi a kövek és más idegen testek, valamint a hólyagdaganatok azonosítását, a belső membrán állapotának felmérését, a vese vagy a genny kiválasztását. A húgycső nyálkahártyájának vizsgálatát ureteroszkópiának nevezzük.
  • Biopszia - egy szerv egy kis szövetdarabjának elemzését végzik a szöveti strukturális károsodások, például glomeruláris vagy tubuláris betegség jellegének és mértékének meghatározására.
  • Számítógépes tomográfia - részletes vizualizációt végez és feltárja a vese, a hólyag, a mellékvesék patológiáját; lehetővé teszi az urolithiasis, a ciszták, a policisztás betegségek diagnosztizálását, az onkopatológia kizárását, a szervek működésének tanulmányozását.

Miután összehasonlította a beteg panaszait, a vizsgálat eredményeit, az elemzéseket és más típusú diagnosztikákat, az urológus - a húgyúti rendszer szakemberei - diagnózist állapít meg. A diagnózis kötelező teljes munkaidős konzultációt igényel orvosnál! A vizsgálatokat és más típusú kutatásokat megismételjük a kezelés során annak hatékonyságának ellenőrzése érdekében.

A vesék laboratóriumi vizsgálata

Átfogó laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a vesék funkcionális állapotának felmérését és a szűrés, a szekréció és a visszaszívódás folyamatának megsértését a vese glomerulusaiban és tubulusaiban.

Vese funkció panel.

Vese funkciós panel.

Milyen biológiai anyag használható fel a kutatáshoz?

Vénás vér, 24 órás vizelet, reggel közepén vizelet.

Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizsgálatra?

  • Távolítsa el az alkoholt az étrendből a vizsgálat előtt 24 órán belül.
  • A vizsgálat előtt 12 órán keresztül ne egyél, tiszta, szénsavas vizet ihat.
  • Kerülje (az orvossal egyeztetve) a vizelethajtás előtt 48 órán belül a vizelethajtókat.
  • A gyógyszer szedését a vizsgálat előtt 24 órán belül teljesen kizárja (az orvossal egyeztetve).
  • Nők számára a vizsgálatot (vizeletgyűjtés) a menstruáció előtt vagy annak befejezése után 2-3 nappal ajánlott elvégezni..
  • A fizikai és érzelmi stresszt a vizsgálat előtt 30 percen belül szüntesse meg.
  • Ne dohányozzon a vizsgálat előtt 30 percen belül.

Általános információk a tanulmányról

A vesék kiszűrik a vért a felesleges és mérgező anyagcsere-termékekből, és vizeletet képeznek. A szűrési, szekréciós és újrafelszívódási folyamatok miatt szabályozzák a folyadék, az elektrolitok és a nyomelemek szintjét, a sav-bázis egyensúlyt a testben. Biológiailag aktív anyagok szintetizálódnak a vesékben: a renin, amely fontos szerepet játszik a vérnyomás szabályozásában, és az eritropoietin, amely serkenti a vörösvértestek szaporodását a csontvelőben. A vesék működését a hipotalamusz-hipofízis hormonjai és a mellékvesék szabályozzák, ezért a vérben az antidiuretikus hormon, az aldoszteron, a kortizol tartalmának változásai erősen befolyásolják a vér elektrolit- és folyadéktartalmát, visszaszívódási és szűrési képességüket. A mellékpajzsmirigy hormon és a D-vitamin hatása alatt a vesék részt vesznek a szervezetben a foszfor- és kalcium-anyagcsere szabályozásában. A vese patológiájával a mérgező anyagok és folyadékok felszabadulása a testből zavart az ozmotikusan aktív anyagok egyensúlya a vérben. Súlyos vesebetegség megfelelő kezelés, rendszeres hemodialízis vagy donor szervátültetés nélkül nagyon veszélyes.

Több mint 100 olyan betegség és állapot van, amely progresszív vesekárosodáshoz vezethet. A leggyakoribb okok a diabetes mellitus, a magas vérnyomás, a fertőzések, az autoimmun patológia (szisztémás lupus erythematosus, vasculitis), a neoplazmák, a húgyúti fejlődési rendellenességek és az ásványi anyagcsere rendellenességei. A vesekárosodás általában észrevétlenül jelentkezik. A vesebetegség akkor gyanítható, ha duzzanat és duzzanat jelenik meg a szem körül, a bokában és a lábakban, a mellkasban és a hasban; a szín, az átlátszóság és a vizelet mennyiségének változásával; fokozott vizelés, különösen éjszaka; fájdalommal a hát alsó részén, a vesék vetületének területén. A vesepatológia előrehaladását gyakran kíséri a bőr viszketése, étvágytalanság, émelygés, hányás, a karok és a lábak duzzanata és zsibbadása, súlyos fáradtság, csökkent figyelem, a bőr sötétedése, görcsrohamok. A laboratóriumi paraméterek változása sokkal korábban jelentkezik, mint az első klinikai tünetek.

A vesebetegségekben számos olyan klinikai és laboratóriumi tünetegyüttes létezik, amelyek lehetővé teszik a veseműködés kóros fiziológiai mechanizmusainak megkülönböztetését..

A vesék kiválasztó funkciójának patológiája a vér karbamidtartalmának növekedésével, metabolikus acidózissal és az elektrolitok arányának változásával nyilvánul meg. A vese koncentrálódásának vagy hígításának károsodását a vizelet sűrűsége és a nap folyamán bekövetkező változásának dinamikája alapján értékelik. A reabszorpciós folyamatok patológiája túlzott folyadékvesztéshez, nátrium-, kálium-, foszfát-, hidrogén-karbonát-ionok vesztéséhez vezet. A szekréciós funkció változásai, főleg a vesék génpatológiáival, foszfaturiát, bikarbonatúriát, vese tubuláris acidózist okoznak.

A magas vérnyomás, az érelmeszesedés és / vagy a diabetes mellitus által okozott érkárosodás esetén a vesék nem képesek megfelelően kiszűrni a vért. Az autoimmun patológiában a vese glomerulusainak károsodása, a streptococcus fertőzés következményei a szűrési folyamatok megzavarásához és a fehérjék, a glükóz és a sejtek túlzott áramlásához vezetnek a vérből a vizeletbe, amelynek mennyisége viszont megváltozik a véráramban. Ha a vesék glomeruláris készüléke megsérül - glomerulonephritis - az eritrocituria, a leukocyturia, a proteinuria az elemzések során kimutatható, az elektrolit tartalma megváltozik a vérben. Súlyos vesebetegség, hatalmas vizeletfehérje veszteséggel, csökkent vizeletfehérje és ödéma, amelyet nephrotikus szindrómának neveznek.

A fertőző ágensek mind a hematogén, mind a hólyagból felemelkedve bejuthatnak a vesékbe cystitis jelenlétében, és a medence és a vese parenchima gyulladását okozhatják pyelonephritis, tubulo-interstitialis nephritis kialakulásával. Ugyanakkor a laboratóriumi vizsgálatok az akut gyulladás jeleit tárják fel - a leukociták száma nő a vérben és a vizeletben, megjelenik a bakteriuria.

A krónikus glomerulonephritis és a pyelonephritis gyakran krónikus vesebetegséghez és progresszív veseelégtelenséghez vezet. Ugyanakkor a kreatinin-, karbamid-, káliumtartalom a vérben nő, a nátrium- és fehérjeveszteség vizelettel nő, a vérnyomás és a vérképzés szabályozása zavart okoz, vérszegénység alakul ki.

A vesekárosodás akkor is bekövetkezik, ha a vizelet kiáramlásának akadálya van, például urolithiasis, daganatok, terhesség alatti ureteralis szorítás, megnagyobbodott prosztata. A vérben a kreatinin, a karbamid tartalma nő, az elektrolit tartalma megváltozik, ami viszont más szervek és rendszerek diszfunkcióját okozza.

Az akut vagy krónikus veseelégtelenség kimutatása sürgős kezelést igényel a betegség előrehaladásának megakadályozása érdekében.

A vesebetegség okainak sokfélesége miatt a beteg átfogó vizsgálata szükséges, figyelembe véve a klinikai adatokat, a laboratóriumi és az instrumentális kutatási módszerek eredményeit, valamint egyes esetekben a vese biopsziáját..

Mire használják a kutatást?

  • Akut és krónikus vesebetegségek (pyelonephritis, glomerulonephritis, nephritis, amyloidosis, akut és krónikus veseelégtelenség) diagnosztikája;
  • a vesekárosodás felmérése bizonyos szisztémás betegségek (például cukorbetegség, magas vérnyomás, szisztémás lupus erythematosus, amiloidózis, vasculitis, mielóma) és trauma esetén;
  • a húgyúti betegségek differenciáldiagnosztikája;
  • krónikus vesebetegségben, veseelégtelenségben szenvedő betegek monitorozása;
  • dialízis alatt álló betegek vizsgálata;
  • a vese működésének értékelése a transzplantáció után;
  • a vesepatológia kezelésének figyelemmel kísérése.

Amikor a tanulmányt ütemezik?

  • A vesebetegség tüneteinek jelenlétében (szín, szag, vizelet átlátszóságának és mennyiségének változása, vizelés gyakorisága, fájdalom az ágyéki régióban, ödéma megjelenése az arcon és a test más részein, magas vérnyomás);
  • megkérdőjelezhető eredményekkel vagy rendellenességekkel a vizelet általános elemzésében vagy az egyes biokémiai paraméterekben;
  • vesepatológiával az instrumentális diagnosztikai módszerek (ultrahang, CT) szerint;
  • szisztémás betegségekkel, amelyeknél a vesefunkció károsodásának nagy a kockázata;
  • megelőző vizsgálatok során;
  • vesetranszplantáció előtt és után;
  • miközben figyelemmel kíséri a vesebetegség kezelését.

Mit jelentenek az eredmények?

Mi befolyásolhatja az eredményt?

  • A húgycső traumája vizeletkatéterrel;
  • kísérő patológia (endokrin betegségek, a szív- és érrendszer patológiája, autoimmun betegségek);
  • olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják bizonyos vizsgálati paramétereket (diuretikumok, inzulin, hipoglikémiás gyógyszerek, antibiotikumok, hashajtók, anabolikus szteroidok, glükokortikoidok, epilepszia elleni gyógyszerek és mások).
  • Ha a laboratóriumi paraméterekben változásokat észlelnek, további laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokat kell végezni (a vesék ultrahangja, a vesék CT) a vesék kóros folyamatának tisztázása érdekében. A beteg vizsgálati eredményeinek, diagnózisának és kezelésének átfogó értékelését csak a kezelőorvos végezheti.
  • Az egyes vizsgálati paraméterek nem specifitása miatt figyelembe kell venni az egyidejű patológia jelenlétét.

[40-122] Laboratóriumi vizsgálat - hólyaghurut

[40-184] Laboratóriumi vizsgálat pyelonephritis miatt

[40-145] A diabetes mellitus monitorozása

[40-142] Artériás hipertónia laboratóriumi vizsgálata

Vizeletelemzés Nechiporenko szerint

Rehberg-teszt (endogén kreatinin clearance)

Kálium, nátrium, klór a napi vizeletben

A teljes vizeletben lévő fehérje

Mikroalbumin a vizeletben

Karbamid a napi vizeletben

Kreatinin a napi vizeletben

Paratiroid hormon, sértetlen

[13-101] Bens-Jones fehérje, mennyiségileg (vizelet immunfixálás)

[13-066] Autoimmun vesebetegség diagnosztizálása

[13-027] Antitestek a glomerulus bazális membránjára

[20-024] Keringő immunkomplexek (CIC)

Ki bízza meg a tanulmányt?

Nefrológus, urológus, terapeuta, háziorvos.

Vese vizsgálat

Ha egy személynek "táskái" vannak a szeme alatt, és a bőr szürkévé és szárazra vált, ez azt jelenti, hogy a vizeletrendszerben meghibásodás történt. Ne halogassa a szakemberek látogatását a vesék és a mellékvesék vizsgálatára, valamint funkcionális aktivitásuk felmérésére.

Hogyan ellenőrizheti a vesét, az urológus vagy a nephrológus elmondja. Az elvégzett diagnosztika során elkerülheti a súlyos szövődményeket. Bármely betegség korai szakaszában történő kezelés lehetővé teszi a kívánt eredmények gyors elérését, a nem kívánt műtéti beavatkozás elkerülését.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Ritkán találkozhatunk olyan személlyel, aki rendszeresen átesik a test teljes vizsgálatán. A legtöbb ember elhalasztja az orvos látogatását, lenyel egy marék tablettát és meggyőzi magát arról, hogy a fájdalmak, görcsök, bizsergő érzések hamarosan eltűnnek. És csak akkor, amikor a tünetek súlyosbodnak, megbeszélnek egy időpontot. Ez a taktika rendkívül veszélyes, különösen akkor, ha a vesék fájnak..

A párosított szervek megszabadítják a vért a méreganyagoktól és méreganyagoktól, szabályozzák a vérnyomást és részt vesznek az anyagcserében. Még a munkájuk kisebb megzavarása is gyorsan befolyásolja az összes létfontosságú rendszer működését.

A vesediagnosztika modern módszerei fájdalommentesek, nem okoznak kellemetlenséget az ember számára. Az ilyen vesekárosító klinikában szenvedő betegek számára elengedhetetlen a vizsgálati eljárás:

  • magas vérnyomás;
  • gyakori éjszakai vizelés;
  • a vizeletürítés térfogatának csökkenése;
  • fájdalom a has alsó részén és az ágyéki régióban;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • égés és görcsök a hólyag ürítésekor;
  • a vizelet elszíneződése és szaga.

A vese vizsgálatot nem lehet elhalasztani, ha a húgyúti rendszer meghibásodásának fenti tünetei közül bármelyik is megjelenik. A szakértők javasolják a párosított szervek alapos diagnosztizálását évente kétszer.

Fontos, hogy a veleszületett vagy szerzett vesebetegségben szenvedők teljes orvosi vizsgálatot végezzenek. Ha örökletes hajlam van az urolithiasisra vagy a glomerulonephritisre, rendszeresen meg kell vizsgálni a gyermeket csecsemőkortól kezdve..

Ha húzódó fájdalom jelentkezik az oldalon, ellenőrizni kell a vesét

Diagnosztika otthon

Otthon nem lehet teljes vesetesztet végezni. De ha a munkájuk megsértésére gyanakszik, meg kell határoznia a fájdalom lokalizációjának területét, meg kell próbálnia elemezni az érzéseit:

  • az éles, akut görcsök gyorsan kialakuló gyulladásos folyamatot jeleznek a vesék szerkezeti elemeiben (csésze, medence, parenchima, tubulusok);
  • hipotermiával vagy fűszeres ételek használatával jelentkező húzó, fájó fájdalmak lassú krónikus patológiákkal fordulnak elő.

Otthon is ellenőrizheti a vizelet idegen anyagát. Ehhez vizeletet kell átlátszó tartályba gyűjteni és gondosan meg kell vizsgálni. Ha friss vért, sötét vérrögöket, pelyheket, túrós üledéket talál, időpontot kell egyeztetnie egy urológus konzultációjára.

A napi vizeletvizsgálat segít felmérni a vesék munkáját. 24 órán belül a vizeletet egy kalibrált edénybe kell gyűjteni, majd meg kell mérni a kapott térfogatot. Ha nem haladja meg az 1,5-1,8 litert, akkor a vesék elvesztették a vér teljes szűrésének és a vizelet kiválasztásának képességét. Jelentős mennyiség (több mint 2,5 liter) azt jelenti, hogy a vizelet kevés húgysavat és vegyületeit, toxinjait és fehérje bomlástermékeit tartalmazza. A vesék nem tudják teljes mértékben koncentrálni a vizeletet, ami súlyos károkat okoz az egész testben.

A veséket meg kell vizsgálni, ha a vizelet színe megváltozik.

Milyen elemzések a leginformatívabbak

A páciens külső vizsgálatának elvégzése és panaszainak meghallgatása után az urológus megmondja, hol kezdje a vizsgálatot és milyen vizsgálatokra van szükség. Általános szabály, hogy a vizelet és a vér laboratóriumi és biokémiai vizsgálati eredményei gyengék a kezdeti diagnózis felállításához. A vizeletben meghatározzák a fehér- és vörösvértestek, valamint a hámszövetek tartalmát. Meg kell értékelni a vizelet tisztaságát, színét és fajsúlyát. A gipszek, a fehérjék és a glükóz koncentrációja meghatározó tényező a vese fertőző fókuszának jelenlétében..

A kórokozó típusának meghatározásához a laboratóriumi technikusok egy biológiai mintát beoltanak tápközegbe. Ez a módszer feltárja a mikroorganizmusok érzékenységét a kezelésben használt antibakteriális gyógyszerekkel szemben.

Mielőtt vért adna elemzésre, az orvos javasolja, hogy a beteg 2-3 napig tartózkodjon a fizikai aktivitástól, a dohányzástól és az alkoholos italok fogyasztásától. A vesék ellenőrzéséhez a vért egy személytől a következő módon veszik:

  • az ujjától a gyulladásos folyamat és annak terjedésének mértékének megállapításához vagy cáfolásához;
  • vénából a fehérjék és a karbamid koncentrációjának meghatározásához.

A megbízható vizsgálati eredmények érdekében 12 órával az eljárás előtt nem szabad enni. Ha a vesék funkcionális aktivitásának csökkenésével járó endokrin etiológiára gyanakszik, nem ihat semmilyen folyadékot, és még fogat sem moshat. A szisztémás betegségben szenvedőknek 6 havonta laboratóriumi vizsgálatokat kell végezniük.

Modern diagnosztikai módszerek

A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek tanulmányozása és értékelése után meg kell vizsgálni a veséket, hogy megállapítsák károsodásuk mértékét. A diagnózis módszereit az orvos választja a beteg korától és az állítólagos betegségtől függően. A sugárzást alkalmazó kutatási módszerek szigorúan tilosak a terhes nők számára..

CT vizsgálatot használnak a vesék vizsgálatára.

Az olyan informatív vizsgálati eljárásokat, mint a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás, nem írják elő kisgyermekek és mentális kóros emberek számára. A veseellenőrzés során egy órán keresztül meg kell őrizni a teljes mozdulatlanságot, amit a betegek ezen kategóriái nem képesek megtenni. Az ilyen vizsgálatokat általában különböző összetettségi szinteken végzik:

  • ultrahangos eljárás. Az eljárás lehetővé teszi a kancsók, a medence és a tubulusok állapotának felmérését, a jóindulatú és rosszindulatú daganatok megkülönböztetését és a fertőző fókusz lokalizációjának meghatározását. A tanulmány lehetővé teszi a kövek kimutatását a vesékben vagy a hólyagban, hogy kémiai összetételükre utaljon. Ez az egyetlen olyan diagnosztikai módszer, amelynek nincs ellenjavallata, és nem igényel különösebb előkészítést;
  • urográfia. A módszer nélkülözhetetlen a vese erek károsodásának megállapításához, a húgyúti szervek vérellátásának felméréséhez. Az eljárás előtt a betegeknek kontrasztanyagot adnak be. Miután átterjed a vénákon, artériákon és kapillárisokon, a legkisebb ereket a számítógép képernyőjén jelenítik meg. Az urográfia ellenjavallt azoknál az embereknél, akiknek egyéni érzékenységük van a kontrasztanyagokra;
  • Röntgenvizsgálat. Az eljárás során az emberi test egy biztonságos sugárzású sugárzási dózist kap. A képek nem mindig informatívak, mivel a képeket csak egy vagy két vetületben készítik;
  • szcintigráfia. A statikus módszer lehetővé teszi a vesék alakjának, egymáshoz viszonyított elhelyezkedésének meghatározását, a medence és a kelyhek károsodásának mértékének felmérését. A dinamikus szcintigráfia során a betegeket kontrasztanyaggal injektálják. A monitor képernyőn a szakember valós időben figyelemmel kíséri a vér mozgását a kismedence erein keresztül, ellenőrzi a vénák, artériák és kapillárisok integritását;
  • Mágneses rezonancia képalkotás. Az eljárás ellenjavallt pacemakerrel, fogászati ​​fémimplantátummal, sőt tetoválással rendelkező betegeknél. A terhes és szoptató nők esetében is vannak bizonyos korlátozások. A modern diagnosztikai technika lehetővé teszi a vesék háromdimenziós képeinek megszerzését, az egyik vese munkájának felmérését a másik eltávolítása után. A vizsgálat befejezése után a beteg 15-20 percen belül megkapja az eredmények átiratát;
  • CT vizsgálat. Ezt a diagnosztikai módszert a vese szerkezeti elemeinek lehetséges károsodásainak tanulmányozására, az előírt kezelés hatékonyságának felmérésére és a műtéti beavatkozás területének meghatározására végzik. A CT képes felmérni a vese állapotát, mielőtt eldöntené a második eltávolítását.

A vesék vizsgálatakor az urológus mindig cisztoszkópiával vizsgálja a hólyagot. Ehhez egy vékony, beépített kamerával ellátott katétert helyeznek az üreges szervbe, és a diagnosztikai eredményeket a számítógép képernyőjén jelenítik meg..

A cisztoszkópia a vesék funkcionális aktivitásának csökkenésének felismerésére szolgáló kiegészítő módszerekre utal. Ha vér vagy genny található a vizeletben, akkor meg kell határozni a gyulladásos fókusz lokalizációját.

Az ultrahang hatékony vese teszt

Számos modern diagnosztikai módszer ellenjavallt vagy nem túl informatív néhány beteg számára (terhes nők, fémtartalmú protézisekkel rendelkezők). Endoszkópos technika alkalmazásával megvizsgálják a húgycsövet és a hólyagot. A beépített kamera beépítésével úgy, hogy az ureterek nyílása a látómezőbe kerüljön, megtudhatja, hogy a vese vérzik-e.

Miután minden laboratóriumi és műszeres vizsgálatot elvégeztek, néha biopsziára van szükség..

Ezt a morfológiai diagnosztikai módszert alkalmazzák a vese, a máj és a tüdő rosszindulatú és jóindulatú daganatai megkülönböztetésére. Egy speciális endoszkópos műszer segítségével a biológiai mintának egy kis darabját leszúrják a laboratóriumi további vizsgálat céljából.

Azok számára, akiknek fontos az egészségük, a váratlan diagnózis nem ijesztő. Időben minden vizsgálaton átesnek, azonnal megbeszélnek egy orvost, ha általános állapotuk rosszabbodik, vagy amikor a gyulladás kóros jelei jelentkeznek. A vesebetegség korai diagnózisa elkerüli a hosszú távú fekvőbeteg-kezelést.



Következő Cikk
Veserák