Általános vizeletelemzés: gyűjtési szabályok, mutatók és az eredmények értelmezése


Az általános vizeletvizsgálat (OAM), más néven klinikai, az egyik leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat, amelyet diagnosztikai célból végeznek. Számos betegségre írják fel, és legfeljebb 20 mutató meghatározását tartalmazza, amelyek mindegyike segít a helyes diagnózis felállításában. Ha általános vizeletvizsgálatot kapott, akkor hasznos lesz megismerkednie az eredmények értelmezésének szabályaival..

Miért írnak elő általános vizeletvizsgálatot??

A vizelet (latin vizelet) vagy a vizelet egyfajta biológiai folyadék, amelyet a vesék választanak ki. A vizelettel együtt számos anyagcsere-termék ürül a szervezetből, ezért jellemzői alapján közvetett módon meg lehet ítélni mind a vér összetételét, mind a húgyúti és a vesék állapotát..

A vizelet olyan anyagokat tartalmaz, mint a karbamid, húgysav, keton testek, aminosavak, kreatinin, glükóz, fehérje, kloridok, szulfátok és foszfátok. A vizelet kémiai és mikrobiológiai összetételének elemzése fontos szerepet játszik a diagnózisban: a normától való bármilyen eltérés helytelen anyagcserét jelez a beteg testében.

Mikor írnak fel általános vizeletvizsgálatot? Erre a vizsgálatra szükség van a genitourináris és endokrin rendszer bármely betegségében, a kardiovaszkuláris és immunrendszer munkájának rendellenességei, valamint a cukorbetegség gyanúja esetén. Szintén általános vizeletvizsgálatot írnak elő olyan betegek számára, akik streptococcus fertőzésben szenvedtek. Ezen túlmenően megelőző célokra és a betegségek dinamikájának figyelemmel kísérésére szolgál..

Hogyan készítsünk általános vizeletvizsgálatot?

Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei tükrözzék a valódi klinikai képet, az eljárás előkészítését és a vizeletgyűjtést számos szabály betartásával végzik..

Alapvető követelmények az általános vizeletelemzésre való felkészülés során:

  • meg kell vásárolni egy speciális steril tartályt a folyadék összegyűjtésére egy gyógyszertárból, vagy orvoshoz kell beszerezni;
  • a gyűjtést reggel kell elvégezni: ajánlott az éjszaka folyamán felhalmozódott reggeli folyadékot elemzésre használni, míg a vizeletáram "középső része" fontos a tartályba történő összegyűjtéshez;
  • előző este el kell utasítania minden olyan gyógyszer szedését, amely befolyásolhatja a vizelet összetételét (erről jobb orvoshoz fordulni), valamint alkoholt és színező termékeket (répa, sárgarépa, rebarbara, babérlevél stb.);
  • a reggeli vizeletet éhgyomorra gyűjtik, előtte nem ehet vagy ihat semmit;
  • az elemzés összegyűjtése előtt ne hűtse túl vagy melegítse túl.

Gyűjtési szabályok:

  • célszerű 100-150 ml-t (vagy egy speciális tartály 2/3-át) összegyűjteni;
  • a gyűjtés előtt alapos WC-vel kell rendelkeznie a nemi szervekről: bizonyos esetekben a nőknek tampont kell használniuk;
  • az összegyűjtött folyadékot a lehető leghamarabb (legfeljebb 2 órás késéssel) el kell juttatni a laboratóriumba;
  • ha a folyadékot egy ideig tárolni kell, akkor a tartályt sötét és hűvös, de nem túl hideg helyen lehet elhelyezni;
  • célszerű az edényt pozitív hőmérsékleten, 5-20 fok között szállítani.

Amit egy általános vizeletvizsgálat mutat: az eredmények dekódolása

Az általános vizeletvizsgálat eredményeinek megfejtése segít megérteni az eredményeket, mielőtt orvoshoz látogat. Azonban semmiképpen sem szabad öndiagnózissal és öngyógyítással foglalkoznia a kapott adatok alapján: az eredmények és a diagnózis helyes elemzéséhez kapcsolatba kell lépnie szakemberrel.

A vizeletet több kategóriában elemzik, beleértve az érzékszervi tulajdonságokat, a fizikai-kémiai mutatókat, a biokémiai jellemzőket és a mikroszkópos vizsgálatokat. De először az első.

Érzékszervi mutatók

Hangerő. Az elemzéshez szükséges folyadék teljes térfogata nem teszi lehetővé a diurézis rendellenességeire vonatkozó következtetések levonását. Csak a vizelet fajsúlyának (relatív sűrűség) meghatározásához szükséges.

A diurézis egy bizonyos idő alatt (napi vagy percnyi diurézis) képződő vizelet mennyisége. A napi vizeletmennyiség általában 1,5-2 liter (az ivott folyadék 70-80% -a). A napi vizeletmennyiség növekedését polyuriának, 500 ml-es csökkenését oliguriának nevezzük.

A vizelet színét, hasonlóan az átlátszósághoz, a laboratóriumi asszisztens szemmel határozza meg. Normális esetben a szín a szalmától a gazdag sárgáig terjedhet. Meghatározza a festékek jelenléte a vizeletben - urobilin, urosein, uroerythrin. Bármely más árnyalat jelezheti a test egyik vagy másik patológiáját, például:

  • sötétbarna - sárgaság, hepatitis;
  • piros vagy rózsaszín szín jelzi a vér jelenlétét az elemzésben;
  • sötétvörös - hemoglobinuria, hemolitikus krízis, porfirin-betegség;
  • fekete - alkaptonuria;
  • szürkésfehér szín jelzi a genny jelenlétét;
  • zöld vagy kék szín a belekben bekövetkezett rothadásos folyamatoknak köszönhető.

Az általános vizeletvizsgálat szaga nem kritikus, mivel sok illóolajat tartalmazó étel vagy egyszerűen csak erős szagú étel sajátos szagot adhat neki. Egyes szagok azonban bizonyos patológiákat jelezhetnek:

  • az ammónia szaga cystitisről beszél;
  • székletszag - Escherichia coli;
  • rothadt szag - gangrenos folyamatok a húgyutakban;
  • az aceton szaga - ketonuria (ketontestek jelenléte a vizeletben);
  • a rothadó hal szaga - trimetilaminuria (a trimetilamin felhalmozódása a szervezetben).

Normális esetben a vizelet szaga enyhe, kissé specifikus. Ha a tartály nyitva van, az oxidációs folyamat miatt a szaga erősvé válik.

Habzás. Normális esetben, amikor a vizeletet rázzák, gyakorlatilag nem képződik benne hab, és ha mégis, akkor átlátszó és instabil. Ha a hab tartós vagy foltos, akkor sárgaságról vagy fehérje jelenlétéről beszélhetünk a vizeletben..

Az egészséges ember vizeletének tisztasága megközelíti az abszolút értéket. A felhőzetet vörösvértestek, baktériumok, nyálka, zsírok, sók, genny és egyéb anyagok jelenléte okozhatja. Bármely anyag jelenlétét speciális technikákkal (melegítés, különféle savak hozzáadása stb.) Detektálják. Ha vörösvértesteket, baktériumokat, fehérjét vagy hámot találtak a vizeletben, ez urolithiasisra, pyelonephritisre, prosztatagyulladásra és néhány más betegségre utal. A leukociták cystitist jeleznek. A sók kicsapása urátok, foszfátok, oxalátok jelenlétét jelzi.

fizikai és kémiai mutatók

Sűrűség. A vizelet fajsúlya az életkortól függő mutató. A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek normája 1,010–1,022 g / l, 4–12 éves gyermekek esetében - 1,012–1,020, 2–3 éves gyermekek esetében - 1,010–1,017, újszülöttek esetében - 1,008–1,018. A vizelet sűrűsége a benne oldott sók, fehérjék, cukrok és egyéb anyagok mennyiségétől függ. Egyes patológiákban ez az érték a baktériumok, leukociták, eritrociták jelenléte miatt emelkedik. A megnövekedett arány cukorbetegségre, a húgyúti fertőző folyamatokra utalhat. Terhes nőknél toxikózist jelez. Emellett a sűrűség növelhető az elégtelen folyadékbevitel vagy veszteség miatt. A csökkent mutató mutató veseelégtelenséget, diabetes insipidusot jelez. Erős ivás vagy vizelethajtók szedése esetén is előfordulhat.

A savasság általában a 4–7 pH-tartományon belül van. A csökkent mutató számos betegség jelenlétére utalhat: krónikus veseelégtelenség, magas káliumszint a vérben, mellékpajzsmirigy-hormonok, ureaplasmosis, vese- vagy hólyagrák stb. A magas savtartalom kiszáradással és éhezéssel is előfordul, bizonyos gyógyszerek szedésekor, magas hőmérsékleten és bőséges húsfogyasztás esetén. A normálnál magasabb pH-érték cukorbetegségre, a káliumszint csökkenésére és a vér sav-bázis egyensúlyának zavaraira utalhat..

Biokémiai jellemzők

Fehérje. Normális esetben koncentrációja nem haladhatja meg a 0,033 g / l-t. A megnövekedett tartalom kimutatása vesekárosodásra, az urogenitális rendszer gyulladására, allergiás reakciókra, leukémiára, epilepsziára, szívelégtelenségre utalhat. A fehérje mennyiségének növekedése fokozott fizikai megterheléssel, bőséges izzadással, hosszú sétával történik.

A vizeletben megnövekedett fehérje mennyiséget a fizikailag rosszul fejlett 7-16 éves gyermekek és a terhes nők határozzák meg.

Cukor (glükóz) normális vizeletben - legfeljebb 0,8 mmol / l. A megnövekedett cukor a cukorbetegség, a túlzott édességfogyasztás, a veseműködés károsodása, az akut hasnyálmirigy-gyulladás, a Cushing-szindróma, a mellékvese károsodása miatt megnövekedett adrenalinszint következménye lehet. Emellett a vizeletben megnövekedett cukortartalom is előfordulhat terhesség alatt..

A bilirubin egy epepigment, amelynek általában nem kell jelen lennie a vizeletben. Kimutatása a bilirubin koncentrációjának éles növekedését jelzi a vérben, ami miatt a vesék vállalják annak eltávolítását (általában a bilirubin a bélen keresztül teljesen kiválasztódik). Ennek a pigmentnek a megemelkedett szintje a vizeletben a máj cirrózisát, hepatitist, májelégtelenséget, kolelithiasisot jelez. Ennek oka lehet a vörösvértestek hatalmas pusztulása a vérben hemolitikus betegség, sarlósejtes vérszegénység, malária, toxikus hemolízis miatt.

A ketontesteket (acetont) általában nem szabad kimutatni egy általános vizeletvizsgálat során. Kimutatásuk anyagcserezavarokra utal olyan betegségek következtében, mint a cukorbetegség, akut hasnyálmirigy-gyulladás, tirotoxikózis és Itsenko-Cushing-kór. A ketontestek kialakulása éhgyomorra is bekövetkezik, alkoholos mérgezés, túlzott fehérje- és zsírtartalmú ételek fogyasztása, terhes nők toxikózisa, valamint a központi idegrendszert érintő sérülések után..

Mikroszkópos vizsgálat

Ülepedék (szerves, szervetlen). A vizelet általános elemzése során az üledéket rövid távú centrifugálás után kicsapódott sejtek, hengerek és sókristályok alatt értjük. Az üledékben azonosítható különféle anyagokról az alábbiakban részletesebben beszélünk..

Vérsejtek (eritrociták, leukociták). Az eritrociták - vörösvértestek - kis mennyiségben lehetnek jelen a vizeletben (nőknél - 0-3 a látómezőben, egyszemélyesek - férfiaknál). A vörösvértestek megnövekedett tartalma súlyos betegségeket jelez, például:

  • urolithiasis betegség;
  • nefrotikus szindróma;
  • veseinfarktus;
  • akut glomerulonephritis;
  • vese, hólyag, prosztatarák.

Az üledékben található leukociták, amelyeket a vizelet általános elemzésében azonosítottak, a húgyúti betegségek következményei lehetnek (pyelonephritis, cystitis, urolithiasis, prosztatagyulladás, urethritis, cystitis stb.). A normális leukociták a vizeletben nőknél és gyermekeknél a látómezőben 0-6, a férfiaknál - 0-3.

Ha a vizelet általános elemzésének eredményeiben megemelkedik a leukociták szintje, akkor időpontot kell egyeztetnie egy urológussal, aki valószínűleg további vizsgálatokat ír elő - ismételt OAM-ot vagy Nechiporenko szerinti vizeletelemzéssel együtt, három üveges teszt, a vese ultrahangja. Gyakran minden félelem eloszlik ismételt és további vizsgálatok után..

A hyalin gipszek hengeres formációk, amelyekben a vesetubulusok és fehérjék sejtjei dominálnak. Normális esetben nem lehet a vizeletben. Kimutatásuk (20 ml-nél több 1 ml-ben) hipertóniáról, pyelonephritisről, glomerulonephritisről beszél. Ezek a hengeres formációk diuretikumok szedésekor is előfordulhatnak.

Szemcsés hengerek. Az eritrociták és a vese tubulus sejtjei dominálnak. A vizeletben bármilyen mennyiségben szemcsés gipszek jelenléte vírusfertőzésekre, pyelonephritisre és glomerulonephritisre utal. Ólommal történő mérgezés is lehetséges.

A viasz vagy viaszos gipszek egy hialin vagy szemcsés henger vese tubulusának lumenében való hosszan tartó tartózkodás eredményeként jönnek létre. Bármilyen mennyiségű vizeletben való jelenlétük olyan patológiákat jelez, mint krónikus veseelégtelenség, vese amyloidosis (oldhatatlan fehérje - amyloid lerakódása a veseszövetben), nephroticus szindróma.

Baktériumok. Bármely baktérium jelenléte a vizelet általános elemzésében gyulladásos folyamatot jelez a vizeletrendszerben. Vagyis a baktériumok általában hiányoznak. Kimutatásuk olyan fertőző betegségeket jelez, mint urethritis, cystitis, prosztatagyulladás és mások. Az eredmények megbízhatósága érdekében az intim területek gondos higiéniájára van szükség a vizeletgyűjtés előtt.

A vizeletben található gombák, amelyeket általában nem szabad kimutatni, a húgyúti és a külső nemi szervek fertőző gombás fertőzésének eredményei. Ezenkívül detektálásuk jelezheti az immunhiányos állapotokat és az antibiotikumok hosszú távú alkalmazását..

Sók. A vizeletben való hiányuk normális, és az üledékben való jelenlét jelezheti a vesekő kialakulásának lehetőségét. A húgysav (urát) megnövekedett mennyisége köszvény, nephritis, krónikus veseelégtelenség következménye lehet. Az urátok gyakran egy adott étrend és kiszáradás következményei. Normális, ha az újszülöttek uráttal rendelkeznek. Oxalátok képződhetnek diabetes mellitus és pyelonephritis, hippurinsav kristályok - a bél dysbiosis és májelégtelenség, foszfátok - miatt a magas vizelet kalciumtartalom. Mindig azonban érdemes emlékezni arra, hogy bizonyos sók azonosítása gyakran egyes termékek megnövekedett fogyasztásával jár, ami azt jelenti, hogy koncentrációjuk könnyen csökkenthető az étrend megváltoztatásával.

A vizelet normálértékű általános elemzésének fő mutatóit tartalmazó összefoglaló táblázat a következő:

Tehát a vizelet általános elemzésével azonosítani lehet a vese és a hólyag különféle betegségeit, a prosztata mirigy problémáit, a daganatokat és a pyelonephritist, valamint számos kóros állapotot a kezdeti szakaszban, amikor a klinikai megnyilvánulások önmagukban hiányoznak. Ezért az OAM-ot nemcsak fájdalmas érzések megjelenésekor, hanem a genitourinary rendszer számos betegségének megelőzésére és korai felismerésére is el kell végezni, további fejlődésük megakadályozása érdekében..

Hol kaphatok klinikai vizeletvizsgálatot??

Természetesen az általános vizeletvizsgálatot mindig elvégezhetjük a kerületi klinikán a kötelező egészségbiztosítási kötvény felhasználásával. A közegészségügyi intézményekkel való kapcsolatfelvétel azonban nem mindig kényelmes elfoglalt, dolgozó emberek számára, vagy azok számára, akik nem akarnak ellátogatni a rendelőbe, hogy ne legyenek fertőzött betegek közelében. Ebben az esetben a legjobb megoldás egy magánorvosi központ vagy laboratórium lenne, különösen azért, mert a klinikai vizeletvizsgálat általában olcsó..

Például Oroszország szinte bármely nagyvárosában megtalálható az "INVITRO" független orvosi laboratóriumok hálózatának irodája, ahol több mint 1000 különféle instrumentális és laboratóriumi vizsgálatot végeznek, beleértve az általános vizeletelemzést. Az OAM az "INVITRO" -ban csak 350 rubelbe kerül. (üledékmikroszkóppal), vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint - 350 rubel, elemzés a vizeletben lévő kalciumról (Sulkovich-teszt) - 210 rubel. Határidő - 1 munkanap, sürgős elemzés két órán belül lehetséges (felár ellenében).

Jelenleg az "INVITRO" laboratóriumok hálózata a legnagyobb Oroszországban: több mint 700 orvosi rendelőt foglal magában Oroszországban, Ukrajnában, Fehéroroszországban és Kazahsztánban. A hálózat ügyfelei igénybe vehetik a „Házi tesztek” szolgáltatás előnyeit is: a hívás napján vagy a következő munkanapon szakember érkezik. A kutatási eredmények telefonon, faxon és e-mailen, az INVITRO bármelyik irodájában, valamint futárral (felár ellenében) szerezhetők be. Emlékeztetni kell arra, hogy az eredmények a kezelőorvos számára információkat tartalmaznak, és nem diagnózisok, nem használhatók öndiagnosztikához és öngyógyításhoz.

LO-77-01-015932 engedélye orvosi tevékenység végzésére, 2018.04.18.

Mennyi vizelet szükséges egy általános elemzéshez

Ezt a kérdést gyakran felteszik az ilyen típusú tanulmányok kijelölésekor. A válasz általában egyszerű - az 50-100 ml-es általános elemzéshez használt standard vizeletminta teljesen kielégíti a laboratóriumi asszisztenst. A gyermekek esetében számos más szabály létezik, amelyek életkoruktól függően jelentősen eltérnek - 5 és 50 ml között. Az ilyen elemzés eredményeinek minősége azonban nemcsak a vizsgált vizelet mennyiségétől, hanem attól is, hogy mennyire felkészült a minta összegyűjtésére, és ezen eljárás minőségétől is..

Általános információ

Az általános vizeletvizsgálat a leggyakoribb és gyakran gyakorolt ​​vizsgálat. Elsődleges diagnózisra írják fel:

  • Jade;
  • Vese- és hólyagkövek;
  • Különböző daganatok;
  • Cystitis, prosztatagyulladás és más betegségek;

A rendszeres általános vizeletvizsgálat, rutinvizsgálattal, lehetővé teszi a betegségek meglehetősen korai stádiumban történő azonosítását és időben történő beavatkozást a gyógyulásukhoz.

Sikertelen általános vizeletvizsgálatot kell végrehajtani:

  • Éves megelőző vizsgálat lefolytatásakor;
  • Bármely betegség esetén nemcsak az urogenitális rendszer;
  • A köztes kezelési eredmények ellenőrzése;
  • Néhány héttel a streptococcus kezelésének befejezése után - annak hiányában a végső meggyőződésért.

A vizelet általános vizsgálatakor értékelik annak sűrűségét, a húgysav (nátrium, kálium) sav koncentrációját, az átlátszóság mértékét, a fehérje, a nitritek, a bilirubin és a glükóz szintjét. Ezenkívül egy mikroszkópos vizsgálat megmutatja, hogy mennyi vérszennyeződés van - eritrociták, leukociták és hengerek.

Felkészülés egy általános vizeletvizsgálatra

Az ilyen típusú vizsgálatokhoz célszerű vizeletmintát venni közvetlenül alvás után - reggel. E szabály mellett más szempontokat is figyelembe kell venni, amelyek kiküszöbölik a külső hatást és az elemzés hamis pozitív értelmezését:

  • A tesztet megelőző napon ne fogyasszon répát, szedret, sárgarépát és más erős pigmentációjú ételeket. Ez némileg foltosíthatja a vizeletet;
  • Ha lehetséges, hagyjon fel vízhajtókkal és antiszeptikumokkal - gyulladáscsökkentők;
  • Korlátozzon a lehető legnagyobb mértékben, és jobb, ha feladja a teljesen erős teát, kávét, fűszeres, füstölt és nagyon sós ételeket;
  • Ha megszokta a reggeli edzéseket, ütemezze át azokat, mivel a fizikai aktivitás némileg torzíthatja az elemzési eredményeket;
  • Ne igyon ásványvizet, különösen lúgos vizet - ez erősen megváltoztatja a vizelet pH-értékét.

Hogyan kell helyesen összegyűjteni a mintát?

Annak érdekében, hogy a vizeletvizsgálat eredményei megfeleljenek a tényleges helyzetnek, érdemes betartani bizonyos szabályokat:

  • A mintagyűjtő edényeknek tisztának, száraznak és sterilnek kell lenniük. A legjobb, ha speciális műanyag edényt vásárol a gyógyszertárban;
  • Már írtuk, hogy reggel vizeletet kell gyűjteni. Ehhez érdemes két feltételt felvenni - éhgyomorra kell gyűjteni a vizeletet, ráadásul az utolsó előző ürítésnek legalább 4 órával kell megtörténnie a minta gyűjtése előtt;
  • A mintavétel előtt feltétlenül végezzen alapos nemi higiéniát. Ezt mosószerek nélkül - folyó víz alatt kell megtenni. A férfiaknak kudarc nélkül ki kell öblíteniük a fitymát. Ennek a szabálynak a be nem tartása gyakran az idegen hám behatolását eredményezi a mintába, és hamis eredményeket eredményez;
  • Nagyon nem kívánatos, hogy a női nem vizeletet adjon a menstruáció alatt - nagy a valószínűsége annak, hogy a minta szennyeződik a váladék vérével. Ha sürgősen szükséges az elemzés, használjon tampont a tartály megtöltése előtt;
  • Ha mechanikus eljárások történtek - cisztoszkópia vagy katéterezés, érdemes egy hetet várni a nyálkahártya helyreállításáig;
  • A minta maximális eltarthatósága a laboratóriumba szállítás előtt 2 óra. Ne tegye ki a mintát magas hőmérsékletnek. Ha egy kis időre van szüksége az elemzés tárolásához, akkor a legjobb, ha ezt hűtőszekrényben (+ 5 ° C) végzi;

Vizeletminták gyűjtése gyermekektől

Azoknál a gyermekeknél, akik már tudják, hogyan kell egyedül és serdülőkorban menni a fazékba, a vizeletminta nem nehéz, de mit kell tenni, ha szükségessé válik egy elemzés a csecsemőtől?

Rossz lehetőség megragadni azt a pillanatot, amikor be akar pisilni. Van néhány, a gyakorlatban bizonyított pont, amely jelentősen leegyszerűsíti ezt az eljárást:

  • A csapból áramló víz pezsgő hangjai segítenek felébreszteni a vizelési vágyat, ezért kényelmes vizeletet gyűjteni elemzés céljából a fürdőszobában;
  • A pocakra gyakorolt ​​könnyű nyomás formájában történő masszázs vizeletet is kivált;
  • Próbáld meg kombinálni a vizeletmintát az etetéssel. Az anyatejjel szopott tej gyakran egyidejűleg bepisil.

Ami a vizeletet tartalmazó edényt illeti, rendkívül nehéz összegyűjteni a csecsemő vizeletét egy szokásos gyógyszertári vizeletzsákba - némileg különböző irányokban permetezik, de nem a tartályba, így műanyag zacskóból különleges szerkezetet építhet. A lyukak a lábakhoz a fogantyúk közelében vannak elvágva, bugyiként öltöztetik a babát, és orvosi szalaggal vagy gipszzel rögzítik az övhez. A munka elvégzése után a folyadékot óvatosan egy tartályba öntik..

Csomagolás - a bugyinak élelmiszeripari minőségű polietilénből kell készülnie, és tiszta.

Az elemzési eredményeket erősen torzító tényezők

A tapasztalatlan fiatal anyák által elkövetett leggyakoribb hibák listája:

  • Megpróbál mintát gyűjteni egy nedves pelenka kicsavarásával. Az ilyen minta vizsgálati eredménye elájulhat. Tisztességes mennyiségben szövetszálakat és fényes mikroflóracsokrot tartalmaz;
  • Vizeletminta gyűjtése egy edényből. Minőségileg teljesen lehetetlen lemosni. Az ilyen vizelet szinte minden kontrollált paraméterben túlbecsült mutatókat mutat;
  • Ételedény használata edényként. Az eredmény hamis reakció a fehérjékre, sókra és egyéb szennyeződésekre;
  • A kitartás hiánya, ha mintát vesz egy csecsemőtől - nem az jön ki, hogy elegendő mennyiséget gyűjtsön. 5 ml-nél kevesebb nem biztos, hogy elegendő egy kvalitatív vizsgálathoz.

Hogyan kell jól csinálni?

Kezdetben el kell végezni a nemi szervek WC-jét, amely után 2 másodpercen belül öblítse be a vizelet kezdeti részét a WC-be, majd gyűjtse össze a szükséges mennyiséget egy edénybe. A gyógyszertári tartálynak körülbelül kétharmadának meg kell lennie, majd szorosan le kell zárni és laboratóriumba kell vinni vizsgálatra.

Mi a minőségi elemzés normája??

Egy érett ember számára az optimális vizeletmennyiség 80 ml-en belül van. Ez a mutató némileg változik, az elemzés típusától, az életkorától és az adott szervezet fiziológiai jellemzőitől függően..

Az érett szervezet normái

Általános vizeletvizsgálat esetén körülbelül 80 ml folyadékot kell optimálisnak tekinteni. A garantált megbízható eredményhez szükséges minimális térfogat 50 ml, és nincs szükség több mint 100 ml adományozásra, ezért a norma 50-100 ml.

Babának

Megszületése után a gyermek teste aktívan újjáépíti rendszerei munkáját az autonóm lét irányába, és az első napokban nagyon kevés folyadékot szabadít fel, ezért meglehetősen problémás elemzést készíteni tőle. Az újszülött egyszerre 5-10 ml vizeletet távolít el, ami rendkívül megnehezíti kellő mennyiségű gyűjtését. Legalább 5 ml folyadékot kell összegyűjteni. Ilyen mennyiség mellett az elemzés, bár nagyon nehéz, lehetséges..

1 év alatti gyermek

A születés után másfél, két hónapon belül a kiválasztott vizelet mennyisége körülbelül 20-50 ml-re nő, így lehetővé válik egy teljes - 35-50 ml - térfogat összegyűjtése elemzés céljából, meggyőző információtartalommal. A minimális mennyiség ebben a korban 10 ml.

Egy évnél idősebb gyermek

A második életévtől kezdve a gyermek körülbelül 100 ml vizeletet választ ki, ami nagyon közel hozza a felnőtt normáihoz, de a gyermekorvosok szerint ebben a korban be kell tartani az 50 - 70 ml-es normát.

Általános vizeletelemzés

9. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1254

  • A vizelet laboratóriumi kutatásának fajtáiról
  • Jelölések a kinevezésre és az OAM információtartalma
  • Előkészítés a bioanyagok gyűjtésére
  • Általános vizeletgyűjtési eljárás
  • Vizsgált paraméterek és normák
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

Az általános vizeletelemzés (OAM) a klinikai és laboratóriumi diagnosztika egyik legkeresettebb módszere. A tanulmány a vesék által képződött és kiválasztott biológiai folyadék kémiai összetételét, organoleptikus és fizikai tulajdonságait vizsgálja..

A vizelet biokémiai jellemzői minden ember számára egyediek. A vizeletrendszer szerveinek funkcionalitásától, az életmódtól, az étrendtől, a test általános egészségi állapotától és egyéb tényezőktől függenek. A vese készülék felelős a vérplazma szűréséért, a tápanyagok visszaszívódásáért, a vizelet képződéséért..

A vizeletürítéssel szomszédos szervek (ureter, hólyag és húgycső) tárolják a biofolyadékot és biztosítják annak kiválasztását a szervezetből. Ezért a vizelet laboratóriumi vizsgálatának eredménye szerint mindenekelőtt a vizeletrendszer munkájának rendellenességeit lehet megismerni..

A vizelet laboratóriumi kutatásának fajtáiról

Az OAM mellett léteznek más típusú vizeletkutatások is, amelyek különböznek a biomaterial gyűjtésének technológiájától, a laboratóriumi vizsgálat módjától és a cél okától. Vizeletvizsgálatokat végeznek:

  • a vesepatológiák meghatározása - teszt Nechiporenko szerint;
  • a vesék és a szív teljesítményének értékelése - teszt Zimnitsky szerint;
  • a vizeletszervek diszfunkcióinak, a vizeletürítésnek és a test endokrin rendszerének kimutatása - a vizelet napi biokémiai elemzése;
  • a kalcium kvantitatív meghatározása - Sulkovich-teszt;
  • a vese reabsorpciós funkciójának és a kiválasztódási stabilitás értékelése - Rehberg-teszt;
  • kórokozó baktériumok kimutatása és feltételesen patogén mikroflóra aktiválása - BAC-magozás.

Specifikus vizsgálatokat terveznek a tumor markerek (Bens Jones fehérje, PSA, C-125, AFP stb.) Tanulmányozására. A korai terhesség meghatározása a hCG (humán koriongonadotropin) szintjének elemzéséből származó adatok alapján lehetséges..

Az OAM és a vizelet biokémia alapvető előírások. Eredményeik alapján eldől a további vizsgálatok szükségességének kérdése. A vizeletelemzések minden típusa megköveteli a biofolyadék előállításának, gyűjtésének, tárolásának és szállításának feltételeinek betartását. Az analitikai eljárás ideje a vizsgálat összetettségétől függ. Az általános klinikai elemzés gyorsabban készül el, mint mások.

Jelölések a kinevezésre és az OAM információtartalma

A vizelet általános klinikai elemzésére beutalót ír elő orvos. A beteg kérésére Ön maga is elvégezheti a tesztet, ha kapcsolatba lép egy fizetős diagnosztikai központtal. A tanulmány kijelölése:

  • megelőző intézkedésként (terhes nők szűrése, a populáció klinikai vizsgálata, IHC stb.);
  • a beteg által bemutatott tünetek diagnosztizálása érdekében;
  • a kezelés kontrolljaként.

Az OAM-ot a kórházba történő felvételkor és a mentés előtt kell elvégezni. A végleges adatok alapján az orvos meghatározza a gyulladásos, fertőző folyamatok jelenlétét a vizeletszervekben, értékeli a vese készülékek működését, a máj és a hasnyálmirigy rendellenességeit.

Attól függően, hogy mit mutat a vizeletvizsgálat, a beteget kezelést vagy további laboratóriumi vizsgálatokat, valamint a vesék és a hasi szervek készülékvizsgálatát írják elő. Az elemzés szokásos gyártási folyamata automatizált és néhány órán belül befejeződik. Az eredmények leggyakrabban a következő napon érhetők el..

Előkészítés a bioanyagok gyűjtésére

A vizeletelemzés előzetes előkészítése szükséges a leginkább informatív eredmények eléréséhez. A biológiai anyag laboratóriumba szállítását megelőző napon a betegnek a következőkre van szüksége:

  • felülvizsgálja az étrendet, kivéve az ételeket, amelyek használata befolyásolja az ürülék színét (répa, rebarbara, szeder, sárgarépa, spárga);
  • korlátozza az édességeket és gyümölcsöket az étlapon;
  • hagyja abba az alkohol, forró ételízesítők és fűszerek, füstölt húsok fogyasztását;
  • ne látogassa meg a fürdőházat (szaunát) és ne vegyen forró fürdőt;
  • hagyja abba a gyógyszerek és vitamin-kiegészítők szedését;
  • csökkentse az erőteljes fizikai aktivitást.
  • vásároljon steril gyógyszertári tartályt a szükséges vizeletmennyiség összegyűjtéséhez.

Az elemzés előestéjén szigorúan tilos a vízhajtó (vízhajtó) gyógyszerek használata. A hólyag endoszkópos vizsgálata (citoszkópia) után az OAM egy hétig nem engedélyezett.

A vese és a húgyúti rendszer egyéb szerveinek működésében fellépő rendellenességek pontos diagnosztizálásához szükség van a vizelet helyes gyűjtésére és időben történő elküldésére egy olyan egészségügyi intézménybe, ahol mikroszkópiát végeznek. Egy klinikai vizsgálatban két órás intervallum megengedett a biológiai anyag tárolása és szállítása között. Ellenkező esetben az eredmények tájékozatlanok lehetnek..

Általános vizeletgyűjtési eljárás

Mennyi vizelet szükséges az elemzéshez, a vizsgálat típusától függ. Például a Zimnitsky szerinti mintához minden megtöltött edényből 10 ml biofolyadékot veszünk. Az OAM egy egyszerűbb tanulmány. A vizsgálathoz egy laboratóriumi asszisztensnek 50-60 ml vizeletre van szüksége egyszer.

A gyógyszertári tartályok különböző mennyiségű biofolyadékot tartalmazhatnak (30–250 ml vizelet), ezért standard 100 ml-es edényre van szükség. A vizelet összegyűjtése előtt higiéniai eljárást kell végrehajtani a külső nemi szervek számára (parfümök nélkül), szalvétával vagy törülközővel törölje le a perineumot.

Általános vizeletvizsgálatot kell gyűjteni reggel, mindig étkezés előtt. A leginformatívabb a vizelet átlagos része. A vizelet általános elemzés céljából történő gyűjtésének szabályai négy pontot tartalmaznak:

  • vizelni a WC-ben (az éjszaka folyamán a hólyagban felhalmozódott biofluid körülbelül 1/3-a);
  • töltse ki a tartályt;
  • a maradék vizelet ml-t vissza kell engedni a WC-be;
  • lezárja a tartályt.

Az eljárás során a legjobb elkerülni a húgycső és a perineum közvetlen érintkezését az edénnyel. Egy nőnek ajánlott a vizsgálat elhalasztását, ha lehetséges, ha a megbeszélés a menstruációs ciklus follikuláris fázisának első hetére esett.

Ha sürgős eredményekre van szükség, a vizeletgyűjtés során a hüvelyt higiénikus tamponnal és szivaccsal kell lezárni. A csecsemők vizeletének gyűjtéséhez speciális gyermek vizeletgyűjtő zacskót kell használnia.

A pelenka által összegyűjtött csecsemő vizelete nem alkalmas mikroszkópos vizsgálatra, mivel a külső környezetből származó mikrobákat és higiénikus anyagrészecskéket tartalmaz. A gyermek vizeletgyűjtő zsákját speciális tépőzárral rögzítik a gyermek lábai közé.

Vizelés után a testfolyadékot steril tartályba helyezzük. Ha a vizeletgyűjtő algoritmust és az előzetes előkészítés szabályait nem tartják be, akkor hamis pozitív eredményeket lehet kapni, amelyek alapján helytelen kezelési rendet írnak elő.

Súlyos betegek esetén vizeletgyűjtés biztosított egy speciális katéterrel. A katéterezési eljárást kórházi körülmények között, tapasztalt orvos végzi. Katéterrel vizeletelemzést kell végezni, ha a húgyhólyag önálló kiürítése és a transzurethralis műtéti beavatkozások előtt nem lehetséges.

Vizsgált paraméterek és normák

A vizsgálandó vizelet paramétereket és azok normáit a klinikai diagnosztikai orvoslás határozza meg. A szokásos formában néhány mutató latinul van feltüntetve. A rövidítés ismeretében nem lesz nehéz elolvasni a végleges protokollt.

Érzékszervi

A vizelet fő érzékszervi tulajdonságainak felsorolása a következőket tartalmazza:

  • Szín (szín). Normál állapotban halványsárga (szalma) árnyalata van. A vizelet színét a vizelés gyakorisága befolyásolja. A hólyag intenzív ürítésével (pollakiuria) a vizelet világosodik, az olakiuriával (csökken a vizeletmennyiség) - borostyánsárga színt kap. A színmutatók elmozdulásának nem patológiás oka az étrend sajátosságai (cékla, spárga gyakori használata stb.). A vizelet vörös árnyalata kifejezett hematuria (nagyszámú vörösvértest - vörösvértest jelenléte a vizeletben). Ez gyulladásra, az ureter, a vese, a hólyag traumájára és a rák jelenlétére utal. A Porter sör színe a máj patológiáját jelzi. A zöld szennyeződések gennyes-gyulladásos folyamatok jelenlétében jelennek meg.
  • Fajsúly ​​vagy sűrűség (SG). Egy felnőtt elemzéséhez a normatív keret 1,010–1,022 g / l. A mutató a vizelet telítettségének mértékét tükrözi. A hypersthenuria (nagy sűrűségű) kíséri a kiszáradást. A hypostenuria meghatározza a cukorbetegség nem mellitus típusát, a vesebetegség dekompenzált stádiumát.
  • Szag. Nem lehet kemény. A szag felmérésekor figyelmet fordítanak az ürülék, az aceton, a rothadt hal durva szennyeződéseire.
  • Habzás. A vizelet felszínén a hab a májbetegségre jellemző.
  • Átláthatóság. Normális esetben közel áll az abszolút értékhez. Az egészséges vizelet tisztasága garantáltan több órán át tart. A zavarosság oka sók (foszfátok, urátok, hegek), nagyszámú hámsejt, fehérje.

Fizikai és kémiai jellemzők

Hét indikátort kutatnak, míg ezek közül négy nem lehet jelen egészséges ember vizeletében. Az elemzési űrlapban elolvashatja a "Neg" vagy az orosz - "Hiányzó" latin megnevezést.

MutatókRövidítésNormaEltérések
savasságPH4-7 egységa semleges savtartalmú reakciót (5-6 egység) jónak tekintjük. Alkalózis vagy vizelet lúgosítása akkor fordul elő, amikor a vizeletszervekben vagy a bakteriuriában (bakteriális fertőzés) foszfátkövek keletkeznek. Az acidózis (a vizelet savanyulása) a vese és a hólyag gyulladásos megbetegedéseit, krónikus alkoholizmust, nephrotuberculosist okozhat
fehérjePRO≤ 0,033 g / la vizelet PRO elemzésével kiderül a proteinuria - a gyulladásos betegségekre (urethritis, cystitis, pyelonephritis, glomerulonephritis stb.) jellemző patológiás fehérjefelesleg. Nőknél a proteinuria vulvovaginitis mellett kialakulhat..
glükóz (cukor)GLU≤ 0,8 mmol / lglükózuria - a vizeletben a glükóz koncentrációjának növekedése a szénhidrát-anyagcsere megsértését jelenti, amely jellemző a diabetes mellitusra, a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra, a májcirrózisra.
hemoglobinHBNega hemoglobin egy vérfehérje, amelynek funkciója a szervezet oxigénellátása. A vörösvértestekben található meg, és nem lehet jelen a vizeletben. A hemoglobinuria a vörösvérsejtek kóros elpusztításáról beszél szepszissel, szívroham, vérszegénység, a belső szervek vérzése.
ketontestekKETNegketonuria (toxikus ketonok jelenléte a vizeletben) az anyagcsere folyamatok kudarcát jelzi. Cukorbetegség, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, hasnyálmirigy-nekrózis, alkoholizmus, tirotoxikózis szövődményeként fordul elő
bilirubinBILNegA bilirubinuria a hepatobiliaris rendszer betegségeit kíséri
urobilinogénURO5-10 mg / lha urobilinuriát (megnövekedett pigmentszintet) észlelnek, akkor a máj és az epeutak súlyos patológiái vannak.

Biofolyadék mikroszkópos üledéke

Az üledék mikroszkópos vizsgálata a következőket tartalmazza:

  • vörösvértestszám (BLD);
  • a hengerek azonosítása;
  • vizelet LEU elemzés (leukociták vagy fehérvérsejtek);
  • hámsejtek meghatározása;
  • gombák, baktériumok, paraziták kimutatása.

A LEU és a BLD indikátorok nemi különbségeket mutatnak a nők és a férfiak külső nemi szerveinek anatómiai felépítésével kapcsolatban. A hengereknek (fehérje-vegyületek) ötféle változatuk van, a vizeletben minimális számú hialinpalack jelenléte megengedett.

ParaméterNormaEltérések
LEUférfi - ≤ 3; nőstény - ≤ 6leukocyturia (megnövekedett LEU) - a húgyúti rendszer gyulladásos megbetegedéseinek (cystitis, pyelonephritis, urethritis, glomerulonephritis stb.) és krónikus fertőzések jele.
BLDférfi - 1-2 nő - ≤ 3a hematuria a vesék, a hólyag és a csatornák károsodásával jár együtt, a glomerulonephritis, a nemi szervek bizonyos betegségei (colpitis, endometriosis, prosztatagyulladás, adenoma)
hámszövet≤ 10 egység.a szám növekedése a vesék, a hólyag betegségeit jelzi
hialinhengereklegfeljebb 20a cylindruria a vesebetegség gyulladását mutathatja
vörösvértest gipszNega vese vénáinak trombózisa, nephrotuberculosis, veseinfarktus.
szemcsés hengerekNegpyelonephritisben és glomerulonephritisben található
hámrétegekNegjellemzi a nekrózist, a fertőzések jelenlétét, a mérgezést
viaszos hengerekNega súlyos vesebetegségek jele
gombák, baktériumok, parazitákNega kórokozók jelenléte az OAM-ban a megfelelő fertőzéseket jelzi (bakteriális, gombás, helmintikus)

A vizelet üledék mikroszkópiájának nem kielégítő eredményei jelentik az alapját egy részletes tanulmány - Nechiporenko szerint végzett vizsgálat - kinevezésének. A végső adatok dekódolásakor az orvos figyelembe veszi, hogy a mutatók mennyire tértek el a normától, valamint azok egymáshoz viszonyított változását.

Eredmény

A vizelet általános klinikai elemzése a vesék által képződött és kiválasztott biológiai folyadék laboratóriumi vizsgálata. Az elemzési eredmények alapján megállapítják a jogsértéseket:

  • a vesebetegség, az ureter, a hólyag betegségei;
  • zavarok az endokrin rendszer munkájában;
  • nemi betegségek.

Az értékelési paraméterek magukban foglalják a biofolyadék organoleptikus tulajdonságait, az üledék fizikai-kémiai jellemzőit és mikroszkópiáját (vérsejtek, fehérje-vegyületek, kórokozók jelenléte). Ahhoz, hogy megbízható információkat szerezzünk az egészségi állapotról, fel kell készülni a vizelet szállítására a kutatás számára.

Az elemzés előestéjén tilos alkoholt, zsíros és fűszeres ételeket, vizeletet foltos termékeket (répa, spárga, sárgarépa, szeder) fogyasztani. Szükség van az üres gyomorra gyűjtött vizelet adományozására. A biomassza gyűjtésének eljárása nagy jelentőséggel bír. A vizeletelemzés helyesen összegyűjtésének egy speciális tartályban kell lennie a nemi szervek előzetes higiéniája után.

A vizsgálathoz szükséges egy közepes mennyiségű vizelet összegyűjtése, és az edény haladéktalan kórházba juttatása. A vizsgálat elvégzéséhez 50-60 milliliter biofolyadék elegendő. Az eredmények megfejtését az elemzésre küldött orvos végzi.

Mennyi vizelet szükséges egy felnőtt és egy gyermek általános elemzéséhez

Az ókori gyógyítók képesek voltak vizeletük alapján felmérni az ember egészségi állapotát. A következtetések gyakran helytelenek voltak, mivel lehetetlen a kutatást elvégezni bizonyos berendezések nélkül..

Ma a vizeletvizsgálat pótolhatatlan diagnosztikai módszer. A laboratóriumok képesek gyorsan és pontosan megvizsgálni az anyagot.

Szüksége van előkészítésre?

A vizsgálat megbízhatóságát számos tényező befolyásolja, nevezetesen az, hogy az ember mit eszik, iszik, túlterhelés, stressz, étrend-kiegészítők és gyógyszerek bevitele. A megfelelő előkészítés csökkenti a torz eredmény elérésének kockázatát:

  1. A szülés előtti napon ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek megváltoztatják a vizelet színét. Ezek élénk színű zöldségek és gyümölcsök, füstölt húsok, savanyúságok és édességek..
  2. Az étrendből teljesen zárja ki az alkoholtartalmú italokat, vitaminkomplexeket, étrend-kiegészítőket, kávét, erős teát.
  3. A gyógyszerek szedésekor tájékoztatnia kell erről orvosát.
  4. Fontos a fizikai aktivitás csökkentése, a stresszes helyzetek kiküszöbölése.
  5. Közvetlenül a szülés előtt higiéniai eljárásokat kell végezni a nemi szervek számára.

Pontatlan eredményeket lehet elérni a menstruáció, vizeletürítés, fertőző betegség, megnövekedett testhőmérséklet és magas vérnyomás esetén. A cisztoszkópia után az elemzés 7 nap után ajánlott..

Anyaggyűjtési szabályok

Anyagot kell benyújtani a diagnosztikához, figyelembe véve az alábbi szabályokat:

  1. Steril vizeletgyűjtő tartály vásárlása.
  2. Szüksége van egy reggeli adag vizeletre, amelyet ébredéskor gyűjtenek össze. Az éjszakai késztetésekben szenvedőknek figyelembe kell venniük azt a tényt, hogy az utolsó WC-út és az anyaggyűjtés utáni idő legalább 4 óra legyen.
  3. Először folyóvíz alatt ki kell öblítenie a nemi szerveket. Nem ajánlott szappant és speciális higiéniai termékeket használni..
  4. A menstruációs ciklus során az elemzést nem adják meg. Sürgős szükség esetén a hüvelyt tamponnal zárják vizelés előtt, hogy megakadályozzák a vér vizeletbe jutását.
  5. A begyűjtés után nem ajánlott alacsony és magas hőmérsékletnek kitenni az anyagot..
  6. Az anyag és a laboratóriumba történő szállítás ideje legfeljebb két óra lehet.

Néha nehézségek merülnek fel, ha anyagot gyűjtünk a gyerekektől. Iskoláskorú gyermekkel és tinédzserekkel nincsenek nehézségek. De hogyan gyűjti az anyagot a kisgyermekektől? A következő vizelés, amelyet nehéz megjósolni.

Hogyan gyűjthet vizeletet általános elemzés céljából, megtanulhatja anyagunkból.

Számos technika segít a szülőknek az anyag megfelelő gyűjtésében:

  1. A csapból vagy vízesésből ömlött víz elősegíti a vizeletürítést. Ehhez fel kell készülnie a gyűjtésre, és ki kell nyitnia a vízcsapot, vagy be kell kapcsolnia a hangfelvételt.
  2. Nagyon gyakran a hólyag kiürülése akkor következik be, amikor a gyermek eszik. Táplálja a babát, és ez újabb vizeletet okoz.

A vizeletgyűjtést segítő speciális eszközök is rendelkezésre állnak. Megvásárolhatja őket a gyógyszertárban. Újszülöttek és csecsemők számára egy évig vizeletzsákot használnak. Ez egyfajta csomag, amely lyukkal és tépőzárral rendelkezik, amelyek közvetlenül a péniszhez vannak rögzítve. Miután a zacskó megtelt, a vizeletet steril tartályba kell önteni és a laboratóriumba kell küldeni. Amikor a gyerekek már megtanultak önállóan állni, az anyagot közvetlenül a tartályba gyűjtik.

A szülők gyakran hibáznak, amikor vizeletet gyűjtenek a gyermekektől. Megbízhatatlan eredményeket lehet elérni, ha megpróbálunk anyagot gyűjteni pelenkából, pelenkából vagy más tárgyakból. Még az edény előzetes feldolgozása esetén sem szabad vizeletet önteni belőle.

A majonézes tégely szintén nem a legjobb megoldás. Ha mosószerrel mossák, a tartályon maradt maradványok lebontják az anyagot. A tanulmány típusától függően az anyaggyűjtést különböző módon végzik.

Hogy mennyi vizelet szükséges egy felnőtt és egy gyermek elemzéséhez, azt tovább mérlegeljük.

Általános vizeletelemzés

A leggyakoribb kutatási típus, amely mind az urogenitális, mind az endokrin rendszer különböző betegségeit feltárhatja.

A vizelet gyűjtését speciális steril tartályban végzik. Össze kell gyűjteni a reggeli vizeletet, a középső részt. Vizelés előtt ne egyen vagy igyon semmit. A vizelet összegyűjtése után a lehető leghamarabb küldje el kutatásra.

Az orvosok nem javasolják az önálló diagnózist, nem beszélve az öngyógyításról, ez negatív következményekkel jár.

A szükséges vizelet mennyisége függ:

  1. Az a fajta kutatás, amelyhez biológiai anyagot gyűjtenek.
  2. Emberi kor.
  3. A test személyes jellemzői.

Felnőttek számára az elemzéshez szükséges vizeletmennyiség 70-120 ml. Ideális - ⅔ tartály - 80 ml. Ez nem azt jelenti, hogy a tartályból származó összes vizeletet felhasználják. A diagnosztikához csak 5 ml folyadékra van szükség. Ha kétség merül fel az eredmények pontosságával kapcsolatban, további összeget vesznek fel és diagnosztizálnak újra. Gyermekeknél ez a kötet alább van.

Az újszülöttek kis mennyiségű vizeletet választanak ki. A születés megterhelő a gyermek számára. Az újszülött teste megtanul új világban élni és alkalmazkodik hozzá. Az elemzéshez csak 10 ml vizeletre van szükség. A kis mennyiség kissé megnehezíti a tanulmányt, de.

Az egy év alatti gyermekek teste gyorsan növekszik és fejlődik. A fiziológiai folyamatok is érintettek. Egy idő után a kiválasztott vizelet mennyisége jelentősen megnő. A gyermek megbízható elemzéséhez 20-50 ml vizelet szükséges. Ha nehézségei vannak a gyűjtéssel, akkor 10 ml-re korlátozhatja magát.

Egy év elteltével a gyermek már képes akár 100 ml vizeletet is kiválasztani. A gyermek megtanul kitartani, ezáltal késlelteti a vizelés folyamatát. Az orvosok 50-70 ml vizelet bevételét javasolják az elemzéshez.

Vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint

Ez a fajta kutatás egyszerű és informatív, amely lehetővé teszi az akut és látens gyulladásos folyamatok azonosítását a húgyúti rendszerben. Az elemzés eredményeként meghatározzák az eritrociták, leukociták, hengerek szintjét, amely lehetővé teszi a pontos diagnózist. Fontos, hogy a vizsgálat összegyűjtse a vizelet átlagos részét. Meg kell kezdeni és befejezni a vizeletet a WC-ben.

Az elemzés lehetővé teszi a leukociták, az eritrociták és a vizeletbe dobások számának azonosítását.

Szükséges egy átlagos vizeletmennyiség összegyűjtése 30-50 ml mennyiségben. Ha vizeletre van szükség közvetlenül a hólyagból, katétert használnak annak összegyűjtésére. Gyermekeknek 20-30 ml elegendő.

Vizeletelemzés Zimnitsky szerint

Ez a diagnózis feltárja a vesék koncentrálóképességét és vizeletürítését. A vizeletet a vér szűrésével állítják elő. Képes megtisztítani a testet a salakanyagoktól, valamint fenntartani a vízháztartást.

Amikor kis mennyiségű folyadékot kap, a vizelet koncentrálttá válik, sok ivás mellett a koncentráció csökken. A vesebetegség megzavarja ezt a folyamatot, amely az egész testet érinti..

A diagnosztikához 8 steril tartályra van szükség. A reggeli vizeletet nem gyűjtik össze, majd három óránként külön tartályba gyűjtik.

Az ilyen típusú kutatással nehéz betartani a szükséges millilitert, mivel a gyűjtést ütemterv szerint végzik. A gyermeknek a szokásos módon kell inni és enni. Feljegyzik a napi ivott folyadék mennyiségét. Az első adag 6 órakor van, nem számít bele. Minden következő adagot külön tartályokba kell gyűjteni.

Ha egy bizonyos ideig nem gyűlik össze a vizelet, a tartály üres marad. Ha a vizelet mennyisége nagyobb, mint a tartály, használjon másikat, és ugyanabban az időben írja alá.

Egy felnőttnek ugyanazok a szabályai vannak a vizelet gyűjtésére, mint egy gyermeknek. Minden adag 50-350 ml között van.

A vizelet elemzése a cukorszintre vonatkozóan

Ez a tanulmány nemcsak a cukorszint bemutatását teszi lehetővé, hanem az aceton azonosítását is. A végrehajtáshoz 3 liter térfogatú üvegedényt és steril edényt kell készíteni. Az üveget belül jól le kell öblíteni és sterilizálni. Az elemzést 24 órán keresztül végezzük, az első nap reggelétől a második reggelig.

A gyűjtést az ébredés utáni második vizeléssel kell megkezdeni. A vizelet napi adagjának összegyűjtése után meg kell rázni, és egy edénybe kell önteni a laboratóriumba történő későbbi átvitel céljából..

A cukortesztekhez reggeli vagy napi vizelet szükséges. A legpontosabb eredményt a második elemzési lehetőség biztosítja. Megvalósításához az összes vizeletet naponta összegyűjtik és egy tartályba öntik. Egy felnőtt számára a norma 200 ml, egy gyermek esetében - 100 ml..

Rehberg-teszt

A veseműködés felmérésére ajánlott. Az emberi testben keringő összes vér bejut a vesékbe és megtisztul. A leszűrt vér egy része visszakerül a véráramba, a többi kiválasztódik. A laboratóriumi asszisztens érdeklődésének mutatója az endogén kreatinin clearance-e.

Elemzést végeznek a vesék működésének, a fizikai aktivitás, valamint az endokrin rendszer betegségeinek nyomon követésére..

Az elemzéshez szükséges biológiai anyag mennyisége felnőtteknek 80-100 ml, gyermekeknek 10-30 ml..

A vizeletvizsgálat fontos mutató, amelyet figyelembe vesznek a helyes diagnózis felállításakor. Az eredmény megbízható változatát csak az elemzés, valamint a szükséges mennyiség előkészítésének előkészítése után szerezheti be.

Mennyi vizelet szükséges egy általános elemzéshez?

Mennyi vizelet szükséges egy általános elemzéshez, és a gyűjtés szabályait a vizsgálat típusa határozza meg. A napi felszabaduló vizelet mennyisége (napi vizeletmennyiség) számos tényezőtől függ, ideértve az életkort, az elfogyasztott folyadék mennyiségét, a betegségek jelenlétét stb. Átlagosan a felnőtt napi napi vizelet mennyisége 1,5-2 liter.

Az összegyűjtött vizeletet a lehető leghamarabb, legfeljebb két órával a vizelés után kell a laboratóriumba szállítani.

Az elemzéshez szükséges vizeletmennyiség

Vizsgáljuk meg, mennyi vizelet szükséges az elemzéshez csecsemőknél, gyermekeknél és felnőtteknél..

Az általános vizeletvizsgálathoz egy felnőttnek általában legalább 70 ml anyagra van szüksége. Ebben az esetben a vizelet első része (a vizelés kezdetétől számított néhány másodpercen belül) lemegy a WC-be, a vizelet többi részét egy korábban elkészített edénybe gyűjtik.

2 hónaposnál fiatalabb gyermekek általános vizeletvizsgálatához általában 5-10 ml elegendő. A születés után 6 hónappal a kiválasztott folyadék mennyisége megnő, és általában 30-50 ml anyagot lehet gyűjteni elemzés céljából.

1 éves és annál idősebb gyermekeknél legfeljebb 100 ml vizelet ürülhet ki egy vizelettel, ezért ettől a kortól az általános elemzéshez 70 ml anyagot kell gyűjteni, mint a felnőttek.

Nechiporenko szerint az elemzéshez a reggeli vizelet átlagos részét gyűjtik össze, vagyis az első és az utolsó adagot engedik a WC-be. 50-100 ml anyag elegendő.

A Zimnitsky szerint végzett elemzéshez a napi vizeletet 8 vizelethez gyűjtik (kivéve az anyag gyűjtésének napján az első reggeli vizeletet, ehelyett a másnap reggeli vizeletet gyűjtik).

A biokémiai kutatásokhoz általában elegendő 50 ml anyagot gyűjteni, bakteriológiai elemzéshez (baktériumtenyészet) - legalább 70 ml.

Általános vizeletelemzés

A vizelet általános vagy klinikai elemzése az egyik leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat, mivel viszonylag könnyű magatartással rendkívül informatív. Ez a tanulmány fontos diagnosztikai értékkel rendelkezik, lehetővé teszi a terápia menetének figyelemmel kísérését, annak sikerességének felmérését, és széles körben alkalmazzák a megelőző vizsgálatokban is, beleértve a terhességet is. Minden terhes nő rendszeresen átesik a klinikai vizeletvizsgálaton, a regisztrációtól a szülésig, olyan gyakorisággal, amely a patológia jelenlététől vagy hiányától függ.

Általános elemzés céljából az éhomi reggeli vizeletet gyűjtik. Az utolsó (esti vagy éjszakai) vizelés és a reggeli vizeletgyűjtés között legalább 4–4 órának kell eltelnie.

Profilaktikus célból az egészséges felnőtteknek évente egyszer általános vizeletvizsgálatot kell végezniük. Betegségek jelenlétében az elemzést gyakrabban lehet elvégezni (különösen, ha a húgyúti betegségekről van szó) - félévente egyszer, 3 havonta vagy gyakrabban. A gyermekek klinikai vizsgálata időről időre általános vizeletvizsgálatot is magában foglal.

Általános vizeletvizsgálat kötelező az urolithiasis gyanúja, a húgyúti rendszer gyulladásos folyamata vagy daganata, a szív- és érrendszer betegségei stb..

A vizelet általános elemzése magában foglalja a vizelet fizikai-kémiai tulajdonságainak meghatározását, valamint a vizelet üledékének mikroszkópiáját.

Az elemzés megkezdése előtt konzultálnia kell orvosával, hogy tisztázza, mi a minimális vizeletmennyiség (hány milliliter) szükséges egy adott vizsgálathoz, hogyan kell megfelelően előkészíteni és átadni a vizeletvizsgálatot stb..

Az elemzés előkészítése

A vizeletvizsgálat legmegbízhatóbb eredményeinek előkészítéséhez fel kell készülnie rá..

Előestéjén el kell hagynia a vizeletet foltos termékeket (áfonya, szeder, áfonya, cékla, sárgarépa), ide tartoznak a szintetikus vitaminok is. Ezenkívül nem ajánlott erős tea és kávé, nagy mennyiségű ásványvíz, túlzottan fűszeres és sós étel, füstölt hús, alkohol. Tartsa be a szokásos ivási rendjét, vagyis ne igyon a szokásosnál kevesebb vagy kevesebb folyadékot. Ezenkívül a vizsgálat előtti napon célszerű elkerülni a túlzott fizikai és mentális stresszt, valamint a szexuális érintkezést..

Egyes gyógyszerek (diuretikumok, gyulladáscsökkentők stb.) Befolyásolhatják a teszt eredményét, ezért a vizsgálat előtt meg kell egyezni az orvossal a törlésük lehetőségéről.

Ha vizeletet kell gyűjtenie egy újszülötttől vagy csecsemőtől, akkor kényelmes használni egy speciálisan kialakított vizeletgyűjtő zacskót, amelyet egy gyógyszertárban értékesítenek.

A vizeletvizsgálatot legalább egy héttel a cisztoszkópia vagy a vizeletkatéter eltávolítása után ajánlott elvégezni.

Hogyan kell megfelelően gyűjteni a vizeletet az általános elemzéshez

Általános elemzés céljából az éhomi reggeli vizeletet gyűjtik. Az utolsó (esti vagy éjszakai) vizelés és a reggeli vizeletgyűjtés között legalább 4–4 órának kell eltelnie.

Közvetlenül a tartály feltöltése előtt alaposan át kell vezetni a nemi szerveket (azonban ne használjon antibakteriális szappant). A hímek számára ajánlott a fityma öblítése, hogy megakadályozzák a laphám bejutását az anyagba, ami megzavarhatja a vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálatát. Nem kívánatos, hogy a nők a menstruáció során adják a vizeletet elemzés céljából, azonban ha sürgős szükség van rá, a tartály feltöltése előtt higiénikus tampont kell használni, amely megakadályozza a menstruáció áramlását az anyagba.

Az összegyűjtött vizeletet a lehető leghamarabb el kell juttatni a laboratóriumba, legfeljebb két órával a vizelés után. Ez idő alatt az anyagot nem szabad túl magas és alacsony hőmérsékletnek kitenni..

Konténerek vizelet gyűjtésére

Készítsen előre egy tartályt a vizelet gyűjtésére. Néhány laboratórium eldobható műanyag edényeket biztosít a vizeletgyűjtéshez kérésre vagy egyeztetés után. Ellenkező esetben gyógyszertárban vásárolhatók meg. A kifejezetten vizeletgyűjtésre tervezett speciális tartályok előnyei, hogy teljesen használatra készek, könnyen kezelhetők, fedéllel szorosan zárva vannak.

A vizsgálat előtti napon célszerű elkerülni a túlzott fizikai és mentális stresszt, valamint a szexuális érintkezést.

Ha nem lehet eldobható edényt vásárolni, az anyagot 100–250 gramm űrtartalmú üvegedénybe lehet összegyűjteni, szorosan csavart fedéllel. Először egy ilyen edényt kell előkészíteni: alaposan meg kell mosni, majd sterilizálni kell gőzzel vagy forrásban lévő vízzel, és meg kell szárítani. A háztartási műanyag edényeket nem szabad vizeletgyűjtésre használni, mivel otthon nem fertőtleníthetők megfelelően, ráadásul az anyag, amelyből készítik, kémiailag reagálhat a vizelettel.

Vizelet gyűjtése csecsemők elemzéséhez

Ha újszülötttől vagy csecsemőtől kell vizeletet gyűjteni, akkor kényelmes használni a kifejezetten erre kialakított vizeletgyűjtő zacskót, amelyet egy gyógyszertárban értékesítenek. Azonban vizeletzsákkal anyagot gyűjtve lehetetlen eltávolítani az első részt. Ezért az elemzési eredmény torzulásának elkerülése érdekében különös figyelmet kell fordítani a gyermek külső nemi szerveinek WC-jére. A vizeletet vizeletzsákban nem szállíthatja, azt vizeletgyűjtő tartályba öntik.

A vizeletzsák nélküli csecsemőktől vizeletet gyűjthet elemzésre az erre előkészített edényben.

A kisgyermekek vizeletgyűjtésének nehézségei abban is rejlenek, hogy meghatározzák a vizelés pillanatát. A vizelés serkentése érdekében a csecsemőt a mellhez lehet rögzíteni, adni neki egy italt, kinyitni a csapot, hogy a gyermek hallja a vizet öntő hangot.

Ne gyűjtsön vizeletet a pelenkából, mert ez mindig idegen anyagokkal való szennyeződéshez vezet, és torzítja az elemzési eredményeket. A baba vizeletének cserépbe gyűjtése nem ajánlott, mivel nehéz megfelelően fertőtleníteni..



Következő Cikk
Hogyan kell vizeletvizsgálatot végezni Nechiporenko szerint