A pikkelyes hám a vizeletben


A vizelet egy laboratóriumi vizsgálatban majdnem annyi információ megszerzésére ad lehetőséget, mint egy vérminta vizsgálata során. Ugyanakkor a begyűjtéséhez nem szükséges a véna és a bőr szúrása, amit a gyanús betegek gyakran megpróbálnak elkerülni..

Az elemzés során sok olyan paramétert határoznak meg, amelyek leírják a főbb jellemzőket és azokat a specifikusabbakat is, amelyek bármely adott rendszer működésének patológiáját jelezhetik. Például, ha a vizeletben a sima epithelium mutatóját túlbecsülik, akkor ez a legtöbb esetben a húgyúti rendszer különböző betegségeivel jár. Bár bizonyos helyzetekben enyhe növekedését nem számítják eltérésként.

Mi a pikkelyes hám?

A hám egy vékony szövet, amelynek feladata a belső szervek lefedése és bizonyos funkciók felsorolása, például a védő és az anyagcsere. A pikkelyes hám számos sejtszerkezetre utal, amelyek az urogenitális rendszer szerveinek membránját alkotják. Ez a réteg felszínes, és a férfiaknál a hólyagot, az alsó uretereket és a prosztata falát vonja be..

A húgyúti szervekben található laphám mellett két további típusú réteg van - átmeneti és vese. Ezek közül az első az ureter felső részeit sorolja fel, amelyek a prosztata csatornáit és a vesemedence falát választják ki, a második pedig a vesetubulusokat fedi le, egyidejűleg parenchimasejtek.

Az összes ilyen típusú szövet kimutatható a vizelet laboratóriumi diagnózisa során. Ezenkívül a lapos típusú hámsejtek jelenléte nem mindig tekinthető patológiának, míg az átmeneti vagy a vese sejtek azonosítása az orvos számára a húgyúti rendszer betegségének jelenlétét jelzi.

A laphám normális mutatói a vizeletben

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a betegek minden kor- és nemcsoportja számára ideális lehetőséget fontolóra vesznek, ha bármilyen hámsejt nincs a vizeletben. De ugyanakkor a laphám kis mennyisége bizonyos esetekben szintén nem utal patológiára.

Nők között

A női vizeletrendszer szerkezeti jellemzői miatt (rövidebb húgycső, mint a férfiaknál) az elemzési eredmények értelmezésekor figyelembe veszik, hogy a pikkelyes hámsejtek bejuthatnak a vizeletbe. Ezért a nőknél az ilyen típusú szövetkomponensek tartalma a látómezőben 3-4 egységig normálisnak tekinthető..

Előfordul, hogy a szebbik nemnél az értékek enyhe túllépést mutatnak, de ennek oka lehet az elemzés megkezdése előtt az elégtelen magas minőségű higiénés előkészítés. És akkor is előfordul, amikor a pikkelyes hám bejut a méhből vagy a hüvelyből. Ebben az esetben meg kell ismételnie a vizsgálatot a megbízhatatlan eredmények elkerülése érdekében..

Ha az elemzés nagyszámú laphámsejtet mutatott, akkor ez nagy valószínűséggel azt jelenti, hogy gyulladásos folyamat alakul ki a hólyagban vagy a húgycsőben, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Nőknek a menstruáció alatt vizeletvizsgálat nem ajánlott, mivel hüvelyi váladék kerülhet a mintába, ami hibássá teszi az eredményeket.

Férfiaknál

Az erősebb nemnél, a nőkhöz képest, a látómező 1-2 mutatója többletnek tekinthető, mivel általában a férfiaknak nem lehetnek laphámsejtjei. Gyakran a húgycső csatornájában vagy az ureter alsó szakaszában fellépő gyulladásos folyamatok kialakulása miatt jelennek meg..

Újszülötteknél

Egy újszülött csecsemőben sok hámsejt található meg a vizeletben, és nemcsak lapos, hanem átmeneti és vese is. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a baba teste és különösen a vizeletrendszer még mindig a kialakulás szakaszában van.

Ezért csecsemőknél a vizeletben a laphám hám normáját is 3-5 egységet elérő mutatónak tekintik. Idősödésével a gyermek teste alkalmazkodik az anyaméhen kívüli élethez, és ennek megfelelően a húgyúti szervek képződésének folyamata befejeződik.

Ennek eredményeként a sejtszerkezetek megújulása sokkal lassabban megy végbe, ami a vizelet elemzésében a laphám értékének csökkenésének tekinthető. Gyakran ez a mutató az idősebb gyermekeknél 2-3 egységre csökken, és néha abszolút normát is elér, azaz nulla lesz. Ebben a cikkben többet olvashat a lapos hám megjelenéséről a gyermek vizeletében..

Terhes nőknél

A terhesség alatti nők egy másik kategória, amelynél az értékek növelhetők. Az ilyen változások nem patológiásak, és a terhesség alatt speciális állapotokkal járnak. A pikkelyes hám mutatójának növekedésének fő tényezője ebben a helyzetben a húgyúti szervek megnövekedett terhelése..

Ezenkívül az anya testében számos változás következik be a gyermek növekedése és fejlődése miatt, ami természetesen szinte az összes funkcionális rendszert érinti. Ezért, ha terhes nőknél a vizeletben lévő laphámsejtek nem haladják meg az 5 egységet, akkor ez normának minősül, és nem lesz szükség terápiás intézkedésekre.

Ha egy általános vizeletvizsgálat során egy nő helyzetben van, kiderül, hogy a vizeletben a laphám hámja 5-10 egység körül van a látómezőben, akkor ez nem feltétlenül tekinthető patológiának. De ugyanakkor a terhes nőnek rendszeres vizsgálatokon kell átesnie, hogy ne hagyja ki a betegségek kialakulását..

Miért emelkedik a mutató??

Tekintettel a pikkelyes hám helyére, az orvos könnyen megállapíthatja a kóros fókusz lokalizációját, ha ezt a mutatót túllépik. Ezeknek a sejteknek a vizeletben való növekedésének okai meglehetősen változatosak, de ezek fő csoportja fertőző betegségek, például urethritis, cystitis, prosztatagyulladás és mások..

Húgycsőgyulladás

A húgycső (húgycső) csatorna gyulladásával - urethritis - a legtöbb páciensnél a vizelet vizsgálata során megnő a laphám értéke. A betegség lehet fertőző és nem fertőző jellegű. Az urethritis fő és legkiemelkedőbb tünetei a következők:

  • fájdalom és égés vizelés közben;
  • váladék (nyálkahártya, gennyes) a húgycsőből;
  • az ágyék nehézségének érzése.

Leggyakrabban a férfiaknál az urethritis kifejezettebb, ami súlyos kényelmetlenséget okoz a betegnek, míg a nőknél megnyilvánulásai általában gyengébbek. Ezért a szebb neműek néha egyszerűen nem reagálnak a jelekre, ezért nem mennek keresztül egy terápián, és a betegség végül krónikus formává válhat.

Ha arra gyanakszik, hogy az urethritis a nemi úton terjedő betegségek (nemi úton terjedő betegségek) következtében alakult ki, fel kell keresnie egy venereológust. Ha ilyen gyanú nem merül fel, akkor vegye fel a kapcsolatot egy urológussal, ahol konzultációt követően további vizsgálati módszereket írnak elő, majd megfelelő terápiát.

Hólyaggyulladás

A laphám nagy aránya a húgyhólyag gyulladását is jelezheti - hólyaghurut. A nőknél ez a betegség sokkal gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Mivel az előbbieknél rövidebb a húgycső a végbélnyílás közelében található, emiatt a bélbaktériumok bejuthatnak, fertőzést okozva.

A hólyaghurut tünetei a következők:

  • fájó fájdalom és nehézség az ágyékban;
  • teltségérzet a has alsó részén;
  • fájdalom és görcsök vizeléskor;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • hematuria (vér megjelenése a vizeletben).

Az utolsó két pont gyakran jellemző a betegség súlyos formájú lefolyására, amikor az összes tünet kifejezett, és jelentős kényelmetlenséget okoznak a betegnek. A betegség terápiája szigorú étrendben (a sós, fűszeres kivételével), ágynyugalomban, sok folyadékfogyasztásban és antibakteriális gyógyszerek szedésében áll..

Prosztatagyulladás

Férfiaknál a pikkelyes hám megjelenése arra is ösztönözheti az orvost, hogy gondolkodjon a prosztatagyulladás - a prosztata mirigy gyulladása - kialakulásáról. Ez a betegség meglehetősen gyakori, és leggyakrabban a 40 év feletti férfiakat érinti. A prosztatagyulladás okai széles körűek lehetnek:

  • mozgásszegény életmód;
  • fertőzés megszerzése;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • túlsúly stb..

A betegség fő tünetei a gyakori vizelés, fájdalom kíséretében, a megnövekedett testhőmérséklet, egyes esetekben a székletürítés során fájdalom lehetséges. A prosztatagyulladás terápia meglehetősen összetett és tág folyamat, különösen fejlett formában. Ezért az első tüneteknél meg kell látogatnia egy urológust, és át kell esnie egy vizsgálaton és megfelelő kezelésen..

Nephropathia

A nephropathia nem tartozik a betegségek csoportjába, ez a kifejezés a veseműködés általános károsodását, a szerkezetük megváltozásával kombinálva. Ez az állapot bizonyos gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásának, anyagcserezavarok, mérgezés, daganatok stb. Eredményeként alakulhat ki..

A nephropathia tünetei gyakran fokozatosan jelennek meg: gyengeséget, szomjúságot és fájdalmat jelentenek a hát alsó részén. Ha nem figyel ezekre a megnyilvánulásokra, egy idő után a páciens artériás hipertónia alakul ki, és duzzanat jelenik meg. Súlyos esetekben veseelégtelenséget, sőt halált is eredményezhet..

Egy ilyen patológiát nehéz kezelni, és szinte soha nem gyógyítható meg teljesen, de időszakos kezelésekkel lehetséges a betegek viszonylag stabil állapotban tartása. Ehhez a betegeket kórházban kórházba helyezik, és ha lehetséges, megpróbálják kiküszöbölni az ilyen jogsértéseket okozó okot..

További diagnosztikai módszerek

A páciens vizeletében nagyszámú laphámsejt kimutatása szinte mindig valamilyen kóros folyamat jelenlétét jelenti, leggyakrabban gyulladásos jellegű. Néha egyetlen hám is ugyanarról tanúskodik, csak például a betegség még mindig korai stádiumban van, vagy enyhe.

A megfelelő diagnózis és a megfelelő terápia kiválasztása érdekében az orvos további vizsgálati módszereket ír elő. Ez a lista szükségszerűen tartalmaz egy általános vérvizsgálatot, a hólyag és a húgycső ultrahangvizsgálatát. Ha a laphám mellett a vizeletben átmeneti vagy vese hám található, akkor a veséket és az uretereket is ultrahanggal vizsgálják. Néha CT-t vagy röntgent használnak.

A vizeletben fellépő pikkelyes hám: a növekedés normái és okai

A laphám jelenléte a vizeletvizsgálatokban mind a fiziológiai norma változata, mind bizonyos betegségek jele lehet. Ha a hámsejtek szintje megnövekedett, meg kell ismételni az elemzést a vizeletgyűjtés szabályainak megfelelően, mivel a legtöbb esetben a nők megsértése az egyetlen oka ennek a jelenségnek.

A legveszélyesebb tünetmentes betegség, amely csak a laphám megnövekedett formájában jelentkezhet, a hólyag leukoplakia. Ez a betegség rákmegelőző, ezért fontos a korai diagnózis és a kezelés..

  • 1 A pikkelyes hám típusai
  • 2 Normál értékek
  • 3 A növekedés oka
    • 3.1. A hólyag leukoplakiája
    • 3.2 A húgyúti gyulladás

A vizelet üledékének vizsgálata a standard a vizelet általános elemzésében a különféle betegségek diagnosztizálásához. A genitourináris rendszer értékelésének egyik kritériuma a belső szervek nyálkahártyáját szegélyező hámsejtek jelenléte. Négy típusuk van, amelyek alakjukban, felépítésükben és eredetükben különböznek az urogenitális rendszer különböző részeitől:

  • A pikkelyes hám (keratinizáló és nem keratinizáló). A vizelettel együtt lemossák a húgyutakból. Gyakran a vizeletbe kerül a hüvelyből és a külső nemi szervekből. Férfiaknál kevésbé gyakori, nőknél jelentős mennyiségben, fürtökben és rétegekben található.
  • Átmenet.
  • Hengeres (férfiaknál végzett elemzésekben).
  • Vese hám. A vizeletben a vesetubulusok károsodásával fordul elő (nephrosis, krónikus glomerulonephritis, egyéb vese patológiák), és egészséges embereknél általában nem szabad kimutatni.

A nők nem keratinizáló laphámsejtjei az alsó húgycsövet és a hüvelyt vonják be. Jelenléte nedves környezetben és olyan felületeken jellemző, amelyek nem végeznek szívó funkciót. A mikroszkópos vizsgálat során ezek a sejtek kerek, színtelen foltoknak tűnnek, méretük meghaladja a keratinizáló hámot, a belső tartalom pedig finom szemcsés szerkezetű.

Nem keratinizáló hám mikroszkóp alatt

A keratinizáló laphám a külső nemi szervek felületi rétegének sejtjei, színtelen, sokszögű vagy lekerekített foltoknak tűnnek, középen elhelyezkedő kis sejtmagokkal, membránjuk alatt sűrű homogén tartalommal.

Keratinizáló hám mikroszkóp alatt

A rétegzett átmeneti hám sejtjei hasonlóak a keratinizációhoz, de nem egy magot tartalmaznak, hanem 2-4. Ez a sejttípus ötvözi az oszlopos és a pikkelyes hám jellemzőit, borítja az uretereket, a vesemedencét, a hólyagfalakat, a prosztata csatornákat, a prosztata metszetet és a húgycsövet..

Átmeneti hám mikroszkóp alatt

Alakjuk változatosabb - kerek, sokszögű, hengeres, a belső tartalom durva szemcsés szerkezetű. Egészséges emberek vizeletében egyetlen mennyiségben találhatók meg. Tartalmuk növekszik lázzal, mérgezéssel nehézfém-sókkal, fagyállóval, etilén-glikollal és más mérgező vegyületekkel, műtét után, máj-, vese- és hólyagbetegségekkel.

Vese hám mikroszkóp alatt

Egyetlen mennyiségben a vizeletben laphámsejtek találhatók egészséges embereknél is. Az életkortól függő normál indikátorokat a táblázat mutatja:

Betegcsoport

Normál értékek a látómezőben

Az egyértelműség érdekében az elemzést az alábbi ajánlásoknak megfelelően újra kell készíteni:

  • Felnőtt nők esetében alaposan mossa meg a vizelet összegyűjtése előtt, és használjon steril vattapamacsot, hogy megakadályozza a hüvelyi váladék bejutását;
  • össze kell gyűjteni a vizelet átlagos részét a tartályban (az első 20-30 ml-t leeresztik a WC-be);
  • kisgyermeknél a vizeletet nem szabad kiüríteni az edényből, mivel a benne lévő szennyeződések nagymértékben torzíthatják a vizsgálati eredményeket;
  • a csecsemők vizeletgyűjtéséhez jobb speciális vizeletzsákokat használni, míg a külső nemi szervek alapos tisztítására van szükség.

Kisgyermekeknél a pikkelyes hám szintjének növekedésének oka a közelmúltban a húgyúti rendszer fertőző betegségei lehetnek, amelyekben a hám intenzív serkentése gyulladásos folyamatok eredményeként következik be. Ha a vizelet ismételt leadása nem mutatja a mutató csökkenését, akkor ez a patológia jelenlétét jelezheti.

A laphám növekedésének oka a vizeletben a következő patológiák:

  • Nefrotoxikus hatású gyógyszerek szedésének következtében a veseszövet károsodása: aszpirin, pirazolon, acetaminofen, indometacin, fenilbutazon, ibuprofen, naproxen és más NSAID-k, antibakteriális és görcsoldók, ciszplatint, lítiumot, benzobarbitált, aminoglikozidokat tartalmazó gyógyszerek.
  • A hólyag és a húgyúti gyulladás és fertőzések.
  • Prostatitis férfiaknál.
  • A metabolikus folyamatok intenzitásának csökkenéséből eredő vesebetegség.
  • Pyelonephritis.
  • Vesekő betegség.
  • A női nemi szervek gyulladásos betegségei.
  • Leukoplakia és a hólyag megelőző állapotai.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket széles körben használják különféle betegségek kezelésében, és a gyógyszertárban orvos receptje nélkül értékesítik őket. A kísérleti vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy negatív hatásuk van a vesékre, amelyekben a hám halála bekövetkezik. A veseelégtelenség, amelyet e gyógyszerek hosszan tartó alkalmazása vált ki, kezdetben kisebb klinikai tünetekkel jár:

  • csökkent vizeletsűrűség;
  • fehérje nyomok, közepes számú vörösvértest megjelenése az elemzések során;
  • a hámsejtek fokozott szintje;
  • a vesék méretének csökkenése, kontúrjainak egyenetlenségei, a csészék változásai, ultrahanggal észlelve.

Több gyógyszer kombinációja a legveszélyesebb. Veszélyben vannak az idős betegek artériás magas vérnyomásban, diabetes mellitusban vagy kórtörténetében veseelégtelenségben. A húgycső katéterének elhelyezése után pikkelyes hámsejtek is kialakulhatnak a húgycső nyálkahártyájának kisebb károsodása miatt.

A hólyag és a hólyag háromszögének leukoplakiája (laphámsejtes metaplázia) sok esetben több éven át szinte tünetmentes. Ilyen betegeknél a nemi úton terjedő fertőzéseket gyakran detektálják kenetekben (chlamydia, ureaplasma, gonococcus, Trichomonas, herpesz, mycoplasma, Escherichia, gardnerella). A vizeletben a laphám és a kanos pikkelyek magas értéke mellett a betegség következő jelei lehetnek:

  • hirtelen erős vizelési inger jelentkezése;
  • hosszan tartó fájdalom a húgycsőben vagy a kis medencében;
  • fokozott vizelés;
  • a húgycső külső nyílásának rendellenes helye;
  • fokozott tünetek a szexuális tevékenység kezdetén vagy a szexuális partner megváltozásakor.

Gyakran a beteg nőknél diagnosztizálják a cystitist, bár ezeknek a rendellenességeknek az oka egy másik patológia jelenléte. A cystoscopiás betegek 60-96% -ában leukoplakia található, amely a hólyag és a vizelet háromszögének nyakában található. Ez a betegség a nyálkahártya kóros folyamata, amelyet a pikkelyes hám diszfunkciója és a normában hiányzó keratinizáció fordul elő. Sok szakértő ezt az állapotot rákelőzőnek tekinti. A leukoplakia kialakulásának okai a következők:

  • krónikus fertőző folyamat az urogenitális traktusban;
  • a nyálkahártya hosszan tartó irritációja vegyszerekkel, gyógyszerekkel, katéterekkel;
  • A-vitamin hiánya;
  • genitourináris schistosomiasis (a nyálkahártya irritációja a parazita féreg petesejtjeinek éles tüskékkel való érintkezésétől), amelynek szövődménye a hólyagrák.

A betegség diagnosztizálását cisztoszkópiával (endoszkóp behelyezése a hólyagba a húgycsövön keresztül) és a hámszövet biopsziájával végezzük. A vizelet üledékének citológiai vizsgálata degeneratív laphámsejteket tár fel. A későbbi szakaszokban vörösvértestek és jelentős számú leukocita jelenik meg. A leukoplakia szövődményei:

  • a folyamat rosszindulatú daganata;
  • veseelégtelenség kialakulása a hólyag falainak rugalmasságának elvesztése miatt;
  • fekélyek és polipok kialakulása;
  • krónikus urethritis és cystitis kialakulása.

A keratinizáció nélküli rétegzett laphám hám területeit egészséges nőknél is kimutatják (az esetek 80% -áig), különösen a fogamzóképes korban. A megváltozott szövetű elváltozásokban lévő sejtek hasonlítanak a hüvelyi hámra. Ez az állapot az orvostudományban a norma egyik változatának tekinthető, és hormonális változásokkal jár. Ennek a folyamatnak a felgyorsulása terhes nőknél jelentkezhet az ösztrogén fokozott szekréciója miatt a terhesség alatt. Ezért fontos ezt a betegséget időben felismerni és elvégezni annak kezelését, amely a következőkből áll:

  • antibakteriális és parazitaellenes szerek alkalmazása;
  • vírusellenes terápia (ha herpesz észlelhető);
  • helyi kezelés a glükózaminoglikánok természetes vagy szintetikus analógjainak a hólyagba juttatásával (heparin, hialuronsav, kondroitin-szulfát) a mucinréteg helyreállítása céljából;
  • transzurethralis műtét konzervatív terápia (elektrovaporizáció vagy elektrorezekció) hiányában.

A húgyúti fertőzésekkel járó gyulladásos megbetegedések a nőknél a leggyakoribb patológiák. A fő kórokozók az E. coli, az enterococcusok, a staphylococcusok, a Klebsiella és a Proteus. A húgyúti traktus krónikusan visszatérő fertőző betegségében szenvedő nőknél a hólyag nyakában és a hólyag háromszögében fokális metaplasztikus változások találhatók, a leukoplakia morfológiai képével, amelyben a pikkelyes hám krónikus gyulladás következtében lecsökken..

A leukociták számának növekedését, a baktériumok jelenlétét a vizeletben, a hüvelyből és a nyaki csatornából származó keneteket csak a betegek 15% -ában határozzák meg, más esetekben a klinikai vizsgálatok hamis negatív eredményeket adnak a cystitis szubjektív jeleinek jelenlétében (gyakori vizelés, fájdalom az alsó hasban). Orvosi tanulmányok azt mutatják, hogy az ilyen betegek antibiotikum-terápiája az esetek 70% -ában hatékony, ami megerősíti, hogy látens fertőzésben szenvednek.

A posztmenopauzás nőknél a húgyúti fertőzések gyakorisága a következő folyamatok eredményeként növekszik:

  • az ösztrogén szintjének csökkenése és az ebből eredő nyálkahártya sorvadása;
  • a hám elvékonyodása;
  • csökkent tejsav termelés;
  • a nem tejsavbaktériumok számának növekedése;
  • a hüvely pH-értékének növekedése.

A húgyúti gyulladásos betegségek kezelését antibakteriális, gombaellenes és vírusellenes szisztémás gyógyszerekkel végzik.

Hám a vizeletben - normák, a növekedés okai

A mirigyek és a belső szervek nyálkahártyáját hámsejtek borítják. Amikor a vizelet áthalad a húgycső rendszerén, a hámréteg leesik és külön részecskékben vagy rétegekben mossa ki. Van egy bizonyos norma, amelynek az egészséges ember vizeletében található hámnak meg kell felelnie. Vegye figyelembe azokat az okokat, amelyek miatt a vizeletben található hámsejtek meghaladják a normát. Hogyan lehet megfejteni a kutatási eredményt? Milyen betegségeket mutathatnak az adatok inkonzisztenciája, és mit kell tennie, ha megnövekedett számú zárványt észlelnek?

Miért jelenik meg a hám a vizeletben

Szinte minden ilyen eset jelzi a kóros gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben. A vizeletelemzésben a pikkelyes hám meghaladja a normát a következő okok miatt:

  • vírusos, bakteriális fertőzés (gyulladásos reakcióval jár együtt a hólyagban);
  • gombás fertőzés;
  • a máj destruktív rendellenességeit okozó gyógyszerek szedésének következményei;
  • különféle eredetű urethritis (például prosztatagyulladás);
  • rendellenességek a veseszövetekben;
  • húgyúti fertőzések, hólyaghurut.

A vizeletvizsgálati eredmények értelmezése

Az általános vizeletvizsgálat az elsődleges diagnosztikai módszer, amely alapján különféle betegségeket észlelnek, és felmérik az általános egészségi állapotot. A biológiai anyagot különféle struktúrák - fehérjék, eritrociták, sók, leukociták, hámsejtek - jelenlétére és mennyiségi összetételére vizsgálják. A különböző típusú hámok számát a táblázatoknak megfelelően becsüljük meg a beteg életkorának megfelelően.

A pikkelyes, átmeneti hám vizsgálatát kvantitatív módszerrel végzik. Az üledéket mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

A laboratóriumi asszisztens megszámolja az epitélium zárványainak számát a vizeletben a számára látható területen, szavakkal összefoglalva az adatokat - nyomokban, mérsékelten, sokat.

Ha az eredmény a hámszövet nyomainak jelenlétét jelzi, ez egyetlen zárványt jelent. További vizsgálatokat írnak elő a húgysejtek közepes és jelentős tartalmának vizeletében..

Egyes betegségek hosszú ideig tünetmentesek lehetnek. A rutin vizsgálat során azonosított pikkelyes hám és más vizeletben levő sejtszerkezetek jelezhetik egy veszélyes betegség kialakulását, az anyagcsere folyamatok megsértését.

A húgyhólyag a vizeletben kevesebb, mint normális

Idős korban vagy az androgének bevitele miatt a húgyhólyagok a vizeletben hiányozhatnak. A hámréteg atrófiája okozza. A vizeletben található kevés hámsejt a norma változata (1-3 egység). A nőknél csak a laphám hirtelen csökkenése jelent hormonális rendellenességet.

Hám a vizeletben - felesleg

Ez nem mindig a vizelet és a reproduktív rendszer kóros változásainak jele. A húgysejtek számának enyhe túllépése a vizeletben, az egyidejű tünetek hiányával együtt gyakran a kutatási célú anyag nem megfelelő gyűjtését jelzi. Bármilyen nagy mennyiségű hám fertőzésre, sőt rákra is utal.

Az epithelium normális értéke a vizeletben nőknél és férfiaknál

A vizeletelemzés meghatározza a különböző típusú részecskék osztályozását, mennyiségi arányát. Normák az egészséges ember számára:

Kor, nemA vizeletben lévő hám mennyisége, db.
Gyermekek0 - 1
Férfiak0 - 5
Nők0 - 2

Megszámoljuk a hámsejtek számát a mikroszkóp alatt látható területen. Az alapjel néhány ingadozása elfogadható. Általában az anyag nem megfelelő összegyűjtése, a higiénia hiánya okozza. A kontrollra szolgáló összehasonlító vizeletvizsgálatok lehetővé teszik a patológia jelenlétének felmérését.

A férfiak vizeletében a laphám normális tartalma 3-5 látható sejt.

A hám normájától való eltérés a nők vizeletében nem mindig jelent komoly patológiát. Egy férfiban ez általában gyulladásos folyamatot jelez a húgyúti rendszerben..

A nők esetében normális, ha nincsenek hámtakarójuk vagy egyetlen detektálásuk.

A terhesség alatt a női test hormonális változásokon megy keresztül, ami a lakás hámjának látható egységeinek növekedését okozhatja a vizeletben és az átmeneti típusban akár 4-6.

A vese hámsejtjeinek jelenléte nem megengedett. Továbbá, a norma meghaladható a diuretikumok, antibakteriális gyógyszerek szedése után és közben.

A vizeletben a hám növekedésének okai

A vizelet elemzése lehetővé teszi az epe, a vizelet, a reproduktív rendszerek megsértésének azonosítását. Elemezzük az üveglemezen lévő mikroszkóp nagyító lencsén keresztül látható sejtek számát. Mit jelent a vizeletben lévő hám? A húgysejtek száma a vizeletben meghaladja a normálist - ez a vizelet vagy a reproduktív rendszer gyulladása, gyakrabban a húgycső érintett, ritkábban a vese, a húgycső. Általában diagnosztizálták cystitis, nephropathia, urethritis.

A vizeletben nagy mennyiségű átmeneti hám jelenléte néha urolithiázt jelent. A vizeletben számos pikkelyes, átmeneti hámsejt jelzi a hólyag leukoplakia kialakulását..

Húgycsőgyulladás

A laphám tartalma nő a vizeletben. A gyulladás urethritist jelez, amelyet gyakori apró késztetések, égő, fájdalmas érzések jellemeznek. A baktériumok megfertőzik a húgycső hámrétegét, sejtjeinek pusztulását okozva. A vizeletben véres vagy gennyes zárványok lehetnek.

Hólyaggyulladás

A hólyag fertőző elváltozását a hámsejt rétegének hámlása kíséri. Egy felnőtt vizeletében az átmeneti hám sejtjei meghaladják a normát. A gyulladásos folyamatot fájdalom kíséri, görcsök a vizelés során, viszketés. A vágyak gyakoribbá válnak, de még kiürítés után sem érezhetőek. Az akut hólyaghurut vérnyomokat okozhat a vizeletben.

Veseproblémák

Még a vesék hámrétegének részecskéinek egyetlen zárványa sem megengedett. Ez súlyos vesekárosodásra utal..

Függetlenül az életkorától, az egészséges ember vizeletében megjelenő nemtől, a vese hám teljesen hiányzik.

Ha a vese hámja egy felnőtt vizeletében található, ez az egyik betegségre utal:

  • pyelonephritis;
  • lipoid nephrosis;
  • nephrosclerosis;
  • glomerulonephritis;
  • akut veseelégtelenség;
  • vírusos elváltozás okozta mérgezés, gyógyszerek szedése.

Megnövekedett hámmennyiség a gyermek vizeletében

A gyermek teste születése után megkezdi az alkalmazkodási folyamatot. Két hónapos koráig a vizeletben megnövekedett hámtartalom legfeljebb tíz, különböző típusú hámot tartalmazhat. Idősödésével az érték megközelíti a felnőtt normákat - 1-3 sejt a mikroszkóp alatt látható területen.

Az epithelsejtek jelenléte a gyermekek vizeletében több mint 3 egységnél ugyanazokból az okokból következik be, mint a felnőtteknél - gyulladás, húgyúti fertőzések. Az értékek meredek növekedése ilyen patológiákat jelenthet:

  • urethritis;
  • a nemi szervek különböző gyulladásai;
  • urolithiasis betegség;
  • hólyaggyulladás;
  • reflux (vizelet visszaáramlás);
  • vesebetegségek, beleértve a veleszületett - policisztás betegséget, dysplasia;
  • a mentesítés neurológiai késése;
  • mérgezés, mérgezés, genny felhalmozódása;
  • görcsök, sólerakódások a hosszú távú gyógyszeres kezelés miatt;
  • a kiválasztó rendszer véráramlásának problémái.

Hám zárványok a nők elemzésében

A pikkelyes hám jelenléte a nő vizeletében nem mindig jelzi a fertőzés kialakulását. A nők húgycsője könnyen eltávolítja a hámló hámsejteket, a hüvelyt, a hólyagot, a húgycső csatornáját. Ennek oka a rövid hossza..

A normák emelkedése néha a nőknél jelentkezik a fájdalomcsillapítókkal (aszpirin, paracetamol, ibuprofen) nyújtott kezelés miatt. Terhesség alatt a megnagyobbodott méh megnyomja és elmozdítja a szomszédos szerveket. Ez a hámsejtek intenzív hámlását okozza. A vizeletvizsgálat legfeljebb öt hámsejtet mutat a látómezőben.

A nőknél a megnövekedett vizelet-hám glomerulonephritisre utalhat (az immunglobulin A felhalmozódása a vesékben). Ez egy gyulladásos reakció, amely hosszú ideig jelentkezik tünetek nélkül, és befolyásolja a veseszövetet. Az átfolyó hám zárványain kívül fehérje, vörösvértestek találhatók a vizeletben. A vesetáji fájdalom mellett duzzanat, sötét színű habos vizelet, artériás hipertónia figyelhető meg a tünetekből.

Három vagy több hámsejt detektálható a női vizeletben a menstruációs ciklus meghibásodása, az immunrendszer gyengülése miatt. A húgyhólyag arányának jelentős növekedése a nők vizeletében a gyulladás jele. A test reakciója ebben az esetben a szervek nyálkahártyájának sejtbélésének intenzív hámlása. A rigó, az urethritis a következő tünetekkel jár:

  • zavaros vizelet, szúrós szaggal, néha vérrögökkel;
  • a kibocsátás csökkenése;
  • gyakori fájdalmas vágy a WC használatára;
  • alsó hasi fájdalom.

Hogyan kezeljük a magas vizelet hámsejteket

A terápiás hatás módszerei az azonosított patológiától függenek. A hólyag gyulladásos folyamatai az antibiotikumok mellett fájdalomcsillapító nem szteroidok alkalmazását igényelhetik. A veseproblémák általában hormonális gyógyszerekkel történő egyénre szabott terápiát igényelnek. A húgycsőgyulladást antibiotikumokkal, immunstimulánsokkal és vitaminkomplexekkel kezelik. Krónikus gyulladás esetén antiszeptikus gyógyszereket jeleznek, amelyeket a húgycsőbe csepegtetnek.

A kúra átlagosan 10 napig tart. Mindazonáltal a betegség súlyosságától függ. A gyógyszeres kezelés ideje alatt be kell tartania az étrendet, amely kizárja a sült, sós, alkoholfogyasztást. A vese terhelésének csökkentése érdekében tanácsos korlátozni a sok folyadékfogyasztást. Minél korábban kezdődik a kezelés, annál hatékonyabb. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség.

A pikkelyes hámsejtek a vizeletben. Érdemes-e riasztani, ha az elemzés során hámsejteket észlelnek??

A vizeletben a normát meghaladó pikkelyes hám a genitourináris rendszer gyulladásának következménye. A hámsejteket egy általános vizeletvizsgálat leadása során találják meg. A hámszövet típusa alapján a diagnosztikai intézkedések és a kezelés további terve elkészül.

A pikkelyes hám jellemzői

A belső szervekben a felületet a hám reprezentálja. A nephron tubulusok, a kis kiválasztó mirigycsatornák nyálkahártyájának része. Amikor a vizelet átfolyik a hám keratinizáló részecskéin, azokat kimossák. A vizeletben a pikkelyes hám apró sejtes elemként vagy egész rétegként jelenik meg üledék formájában.

Ilyen típusú hám létezik:

  • Lapos - színtelen sejtek, amelyek magja kerek alakú. A vizeletben többnyire egyedülállóak, azonban rétegek formájában vannak. A normális értéket meghaladó vizeletben lévő hámló hámsejtek a húgyúti fertőzés bizonyítékai.
  • Átmeneti (polimorf epithelium) - sejtek hengeresek, kerekek vagy sokszögűek. Rendeljen egy vagy két magot. Az átmeneti hám a húgycső, a vesemedence és az ureter része. Nagyszámú henger képződik a hólyaghurut, a pyelonephritis stb. Hátterében..
  • Vese - a vese parenchyma szerkezetébe tartozó sejtek. Egy felnőttet nem szabad kimutatni a vizeletben. A vizeletben bármilyen térfogatban található vese hámja súlyos veseproblémának számít. Az újszülött vizelete látómezőnként 10 egységen belül tartalmazhat vese hámsejteket - ez az élet első hónapjában normális.

Elemzési dekódolás: normál indikátor

A vizelet általános elemzése lehetővé teszi a hámszövet részecskéinek azonosítását. A vizsgálat során az ilyen sejtek kis, közepes vagy nagy számban mutathatók ki. A hámrészecskék faj szerinti osztályozása és mennyiségi aránya lehetővé teszi az orvos számára az előzetes diagnózis elvégzését.

Egészséges állapotban a lapos hámrészecskék nincsenek a férfiaknál, míg a lányoknál és a nőknél 0 - 3 egység mennyiségben vannak meghatározva. Felnőtteknél, nemtől függetlenül, a vizeletben az átmeneti hám sejtjei a normának megfelelően nem haladhatják meg a 3-4 egységet a látómezőben. Bármely nemű emberek vesehámsejtjeinek teljesen hiányozniuk kell. Csecsemőknél az élet első hónapjában a húgyhólyag mennyisége a vizeletben 0-10 egység között mozog.

Néha enyhe túllépés a normában. Mit jelent? Ez gyakran előfordul, ha az anyagot nem megfelelően gyűjtik össze. Annak érdekében, hogy a hám ne kerüljön kimutatásra a vizelet elemzése során, a vizelet középső részét egy steril tartályba kell gyűjteni, amelyet kifejezetten elemzésre terveztek. Előtte alaposan meg kell mosni a nemi szerveket..

A vizeletben található hámsejtek, amelyek jelentősen meghaladják a normális tartományt, a test patológiájának bizonyítékai. Az orvos kontroll (összehasonlító) vizsgálat előírásával képes lesz felmérni, milyen gyorsan alakul ki a betegség.

A nőknél a hám fokozott mutatói

Ha a nők vizeletében meghaladja a hámot, nem mindig lehet beszélni a lehetséges gyulladásról. Elég gyakori, hogy a hámrészecskék a mintavételkor a hüvelyből jutnak a vizeletbe..

Kis mennyiségű hámszövet jut a vizeletbe a húgyutakból. A lapos sejtek tartalmának növekedése 50 év után jelentkezik a nőknél, amelyet a posztmenopauza okoz.

Nagyon magas arányok esetén meg lehet ítélni egy súlyos betegséget. Gyulladás esetén a hámnak meg kell jelennie a vizeletben. Ennek a jelenségnek az okai a nőknél a következők:

  • Cystitis - ez a betegség gyakran befolyásolja a szebb nemet, ami a női test szerkezetének sajátosságával magyarázható. A nőknél a húgyutak rövidek és szélesek, ami megkönnyíti a fertőzések bejutását. Ebben az esetben a vizeletben az átmeneti típusú sejtek jelentősen meghaladják a normát.
  • A nephropathia egy kóros folyamat, amely a vesék szűrési képességének meghibásodásával kezdődik. Ezt követően az aktívan kialakuló gyulladás a veseműködés részleges vagy akár teljes elvesztéséhez vezethet..

Mielőtt a nők vizeletében lévő hámsejtek meghaladják a normát, kellemetlen tünetek jelentkezhetnek: fájdalom vizelés közben, az alsó hasban, gyakori WC-beutazás, kicsi vérrögök a vizeletben.

Hámsejtek a terhesség alatt

A terhesség nem csak kellemes házimunkával, hanem a saját állapotával és a baba egészségével kapcsolatos aggodalmakkal teli idő. Ebben az időszakban a női test súlyos változásokon megy keresztül, amelynek eredményeként sokkal kiszolgáltatottabbá válik a különféle betegségek iránt. Ezért a terhes nőknek rendszeresen általános vizeletvizsgálatot kell végezniük..
A terhes nők vizeletében legfeljebb 5 egységig lapos sejtek jelenléte megengedett, átmeneti sejtek - 0 (vagy legfeljebb 1 darab mennyiségben). Terhesség alatt a vesesejteknek hiányozniuk kell a mintában.

A kismamában a húgysejtek kissé megnövekedett indexe megengedett a húgyúti rendszer fokozott munkája miatt. A WC-re való gyakori utazások miatt a hámburkolat aktívabban hámlik. Aggodalomra ad okot az elemzés eredménye, amelyben a húgyhám mutatói a vizeletben jelentősen megnőnek a terhesség alatt. Ilyen helyzetben egy nőnek további vizsgálaton kell átesnie annak érdekében, hogy időben meghatározza a testében zajló kóros folyamatot..

A normák túllépése a férfiaknál

A férfiak vizeletében a hámsejtek ritkák. Ha azonban ezeket nagy mennyiségben határozzák meg, az azt jelenti, hogy kóros folyamat zajlik le a férfi vizeletrendszerben:

  • urethritis (húgycsőgyulladás),
  • hólyaghurut (hólyaggyulladás),
  • pyelonephritis (gyulladás a vesében) stb..

Alapvetően a férfiak nagy mennyiségű hámszövete kíséri az urethritist - olyan állapotot, amelyben a húgycső meggyullad. Fájdalom jelentkezik vizeléskor, és a fityma vörös, gyulladt, duzzad. Ezenkívül az egész pénisz fáj..

Ilyen helyzetben fontos, hogy egy férfi időben forduljon urológushoz, mert időben történő kezelés hiányában a betegség súlyosbodhat (megkezdődik a gennyes váladékozás). Ezt követően a kezeletlen húgycsőgyulladás gyakran további szövődményekkel járó prosztatagyulladássá válik. Ugyanakkor a hám koncentrációja is megnő..

Alapvetően a férfiak vizeletében lapos hám tekinthető a patológia bizonyítékának. Néha a hámrészecskék a vizeletbe kerülnek, mivel a férfiak gyengén felszívódó gyógyszert szednek. Emellett a hám megnagyobbodhat a műtét után..

Hámszövet a vizeletben gyermekeknél

A csecsemő vizeletében hámrészecskék találhatók. Normális esetben tartalmuk 0 és 10 egység között mozog. Ez azt jelenti, hogy a baba teste csak most kezd alkalmazkodni egy új életmódhoz. Az élet első hónapjában a gyermek vizeletében lévő laphám nem okozhat aggodalmat.

Fokozatosan, a gyermek növekedésével a norma mutatói megváltoznak, és 1 év elteltével megegyeznek a felnőttekével. A vizelet elemzése során a hám 1-3 egységet tartalmaz. A hámrészecskék megnövekedett mennyisége azt jelenti, hogy gyulladás lépett fel. Az epithelium jelenléte a gyermekek vizeletében súlyos patológiáknak köszönhető, beleértve a nemi szervek gyulladását, a húgyúti rendszer görcseit. Ez utóbbi állapotot a tartós farmakoterápia okozta vizeletben lévő sók provokálják..

Hogyan kell kezelni a patológiát?

Ha a vizeletvizsgálat eredményeként sok hámszövet van jelen, az orvos további vizsgálatokat ír elő. Csak ezután lehet pontos diagnózist felállítani és kiválasztani a helyes kezelést..

A hólyaghurutban a hám maximális mutatói jelzik a komplex terápia szükségességét. Felírt gyógyszerek, amelyek elpusztítják a kórokozó baktériumokat és a fájdalomcsillapítókat.

Ha a hámsejtek koncentrációja magas urethritisben, antibiotikumokat, immunstimulánsokat és vitaminkomplexeket alkalmaznak a kezelésben.

Meg kell jegyezni, hogy nincs egyetlen kezelési rend azoknál a betegségeknél, amelyeknél a vizeletben az epithelium szintje megnő. A terápia sikere mindenesetre csak akkor lehetséges, ha időben szakorvoshoz fordul.

A laphám tartalma és jelentősége a vizeletvizsgálatokban

Általános vizeletvizsgálatokat írnak elő ma a klinikákon és a kórházakban. Az eset súlyosságától függetlenül ajánlott ezt a tesztet elvégezni - utal a páciens állapotának felmérésének alapvető módszereire. Eredményei azonban nem mindig egyértelműek, és félelmetesek vagy félrevezetőek lehetnek. Természetesen a kezelőorvosnak egyedileg kell foglalkoznia az adatok dekódolásával, és ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy mi a laphám a vizeletben, és milyen megjelenése és változásai mutatják a normál tartományt..

Mik a laphámsejtek a vizeletben

Ezek a szövet töredékei, amelyek lefedik az összes testüreget, amelyekben nyálkahártya van. Minden ember rendelkezik vele, nemtől, kortól és egészségi állapottól függetlenül..

Honnan származnak az anyagban

A hámsejtek a kiválasztó traktuson való áthaladása során jutnak be a vizeletbe. Azok a szakaszok, amelyeknek a falai érintkeznek, nyálkahártyával rendelkeznek, ami azt jelenti, hogy tartalmazhatják ezeket a szövetdarabokat.

A sejtrétegek szorosan kapcsolódnak egymáshoz, és egészséges embernél nehezen válnak el egymástól, ezért jelentéktelen mennyiségben jelennek meg a vizsgált biomateriális anyagban. De olyan esetekben, amikor kedvezőtlen folyamat alakul ki (bármilyen jellegű gyulladás), a hám elszakadása vagy hámlása következik be. Ennek eredményeként a vizelet sokkal több példányt tartalmaz, mint a betegség hiányában..

Norma

A pikkelyes hám a vizeletben még olyan személynél is megtalálható, aki nem szenved a kiválasztó rendszer betegségeitől (vese és egyéb részei). De nagy a különbség a tény és a tartalom között..

Ha az elemzés során végzett mikroszkópia során kiderül a szám növekedése, de a vizsgált személynek nincs panasza az egészségi állapotra és a húgyúti betegségek egyéb jeleire, akkor olyan helyzetekre kell gondolnia, mint:

  • a személyes higiénia hiánya a laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges anyagok gyűjtése előtt;
  • bekerülés a hüvelyváladék tartályába (nőknél);
  • az összes vizelet adagot felhasználva, nem csak az átlagot.

Milyen patológiák jelennek meg

A pikkelyes hámtöredékeket vizelettel mossák le, és olyan anatómiai területeken találhatók meg, mint:

  1. Húgycső.
  2. Hólyag.
  3. Nőknél a hüvely.

Ezért jelentős mértékben megtalálhatók, ha:

  • a hólyag nyálkahártyája kedvezőtlenül változik (rák előtti állapot lép fel, vagy neoplazma alakul ki);
  • cystitis alakul ki (akut vagy krónikus);
  • a nők hüvelygyulladásban, a férfiak prosztatagyulladásban szenvednek, és a váladék az elemzéshez vett anyagba kerül, eltorzítva a vizsgálat képét.

A laphám tartalma a vizeletben megnő az invazív (a testüregbe behatoló) beavatkozások után - például egy katéter vagy egy endoszkópos szonda behelyezésének eredményeként a húgycsőbe vizsgálat céljából.

Osztályozás

Ha a vizelet egy részét, amelyet centrifugálással választanak el a folyadéktól (ún. Üledék), megvizsgálnak, olyan típusú laphámsejteket találhatunk, mint:

  1. Keratinizáló. A külső nemi szervek területén található. A felületes lokalizáció miatt könnyen vizelettel lemosható, ezért minden anyagmintában megtalálható, bár különböző mennyiségben.
  2. Nem keratinizáló. Helye a húgycső, nőknél a hüvely is.

Valamennyi szövettöredék csírarétegből képződik (a kiválasztó rendszer számára az ős középső, vagy mezoderma). A lapos mellett a hám megjelenhet a vizeletben:

  • átmenet;
  • vese vagy tubulus;
  • mirigyes.

A vizeletben található átmeneti hám csak egyetlen mennyiségben található meg (a mintából készített teljes készítmény alapján). A vese medence régiójában és a kiválasztó traktus alsó részeiben helyezkedik el. Növekvő:

  • mámorral;
  • lázas állapotokkal;
  • műtét után;
  • kábítószerek érzéstelenítés céljából történő alkalmazása esetén;
  • sárgaságban szenvedő betegeknél;
  • a genitourináris rendszer daganataival;
  • vesekőbetegséggel a kövek ürülékcsatornán keresztüli áthaladásának epizódjai alatt;
  • krónikus hólyaghurutban;
  • kábítószer-intoleranciával.

A mirigyes hám a prosztatában található. Az egészséges betegminták nem normális összetevője, gyulladásos állapotokban található meg.

Diagnosztika

Mivel a pikkelyes hám nem tartozik a betegség markereihez, és csak akkor értékelik, ha jelentős mennyiségben jelenik meg, azonosítására nincs külön elemzés. Ennek észleléséhez szokásos technikákat alkalmaznak..

A vizelet üledékének mikroszkópiája

A hámsejtek alkotórészei, és az említett típusú biomateriális anyagok általános klinikai vizsgálata keretében értékelik őket. Hogyan történik ez? A beteg a vizeletet egy edénybe gyűjti és a laboratóriumba viszi. Az elemző a mintát egy kémcsőbe helyezi egy centrifugában, hogy pelletet kapjon, amelyet ezután a kívánt nagyítással mikroszkópos vizsgálatnak vetnek alá..

A pikkelyes epithelium mellett más szövetdarabok is láthatók a mikroszkóp alatt - ezért, ha megtalálják őket, ezt a tényt egy laboratóriumi vizsgálat befejezése rögzíti. Minden cellatípusra a következők vonatkoznak:

  1. Számszerűsítés.
  2. Azonosítás (vagyis a hám típusához való tartozást jelzi).

A húgyúti betegségeknél a szöveti elemek mellett hengerek, leukociták, eritrociták és különféle sók is kimutathatók. A savasság szintjét (pH) mindig ellenőrizzük. A daganatos folyamat eredményeként megváltozott hámsejteket atipikusnak nevezik, és le kell tüntetni őket egy laboratóriumi asszisztens vagy KLD-orvos által is, aki mikroszkóp alatt végez vizsgálatot. Csak a készítmény speciális festésével azonosíthatók..

Epitheliális szereplők

Ezek olyan formációk, amelyek a vese tubulusai. Általában nem találhatók a megjelenés valószínű okai között:

  • akut és krónikus glomerulonephritis;
  • amiloidózis;
  • progresszív veseelégtelenség;
  • nekrotikus változások a tubulusokban;
  • mérgezés (mérgekkel, bizmut-gyógyszerekkel való érintkezés eredményeként).

Az ilyen gipszeket főleg a vese hámja képviseli, nem pikkelyes. Kimutathatók a vizelet általános elemzésével az üledék mikroszkópos vizsgálata során. Jelzik a kiválasztó rendszer súlyos zavarait. Előrejelzés szempontjából kedvezőtlen jelek.

Felkészülés a kutatásra

A vizeletvizsgálat teljesítéséhez, amelynek során felmérik az epithelium (lapos és más típusú) mennyiségét, szükséges:

  1. A reggeli órákban, miután felébredt az éjszakai alvásból.
  2. Csak a középső részt - a többit, az elsőt és a végsőt - öblítik le a WC-n.
  3. A külső nemi szervek fényes gyulladásos patológiáin kívül (az egyedi esetek kivételével orvos ajánlására).
  4. Nők számára - menstruáció előtt vagy után.

Az eldobható steril gyógyszerészeti tartályok a legjobbak, de ha nem állnak rendelkezésre, üveg vagy műanyag tartályok használhatók fertőtlenítőszerek és nedvességmaradványok nyomai nélkül. Az anyagot legkésőbb a gyűjtéstől számított 1-2 órán belül el kell vinni a laboratóriumba.

Dekódolás

A cikk elolvasása után már sokat tud a laphámról és más típusú vizeletben lévő szövetdarabokról, és most érdemes a táblázat eredményeinek értelmezése érdekében rendszerezni a táblázatban kapott információkat:

HámtípusNormaPatológia
LakásEgyedülálló (1-5), a nőket néha nagyobb számban lehet megtalálniRétegek, esetleg kanos pikkelyekkel
Átmenet0-3↑ 3
VeseHiányzóFelfedezték

Hozzá kell tenni, hogy a pikkelyes hám önmagában nem fontos paraméter a diagnózis szempontjából. Erről már a cikk elején volt szó. Annak ellenére, hogy betegségekben nagy számban jelenhet meg, nem tekinthető megbízható markernek a differenciálódás szempontjából, és más, jelentősebb jelek is vannak a patológia változatának és súlyosságának megállapítására, legyen szó gyulladásról vagy tumoros folyamatról..

A normákat a vizuális mezőkre, és nem a teljes minta cellatérfogatára kell feltüntetni. Ki kell értékelni a mutatókat további információkkal együtt (vörösvértestek, leukociták, sók, hengerek). Róluk olvashat a webhely más cikkeiben..

Amint azt a vizeletben lévő magas hámtartalom jelzi

Egy olyan biométer elemzése során, mint a vizelet, a diagnózis abszolút pontossággal felállítható. Az egyik fontos mutató a hám mennyisége. Többféle lehet, és attól függően, hogy melyiket találták a vizeletben, az orvosok beszélhetnek egyik vagy másik betegség jelenlétéről.

Hámtípusok az emberi testben

Ez egy speciális réteg, amely eltakarja a nyálkahártyákat, a szervek belső részeit és a mirigyeket. Az urogenitális rendszer szerveit szintén hámréteg borítja. A vizeletnek a húgyutakon keresztül történő átjutása során az elpehelyezhet, ezért a vizelet mikroszkóp alatt történő elemzése során a laboratóriumi asszisztensek nyomokat találnak rá.

Fontos megjegyezni, hogy a hám nyomainak jelen kell lenniük az emberi biomasszában, de mutatóik nem léphetik túl a normát. Többféle lehet:

  1. Lapos - kissé lapított formájú, ezeknek a sejteknek a magja nagyon kicsi, normálisan jelen van a nőknél és a gyermekeknél, ha a normát túllépik, az orvosok fertőző betegség kialakulásáról beszélnek a vizeletrendszer szerveiben. Bizonyos esetekben megnövekedett laphámsejt-tartalom figyelhető meg, ha a páciens nem megfelelően gyűjtött biológiai anyagot (nem tartotta be a személyes higiénia szabályait, vagy nem dobta el a vizelet első részét)..
  2. Hengeres (átmeneti) - alakjában körtére vagy körre hasonlítanak, közepén egy nagy mag helyezkedik el, az ilyen típusú hámrétegnek legfeljebb 1 sejtben kell lennie. Ennek a mutatónak a túllépése a fertőzés jelenlétét jelzi a húgycsőben.
  3. Vese - kerek alakú, középpontjában a mag és a citoplazma található. Mérete nagyobb, mint a leukociták; az egészséges ember ilyen típusú hámrétege nem lehet jelen a vizelet mikrobiológiai vizsgálatában. Kivételt képeznek a csecsemők a születés utáni első napon; legfeljebb 10 ilyen sejt mutatható ki vizeletében. A normál értékektől való eltérés a vesék parenchymájának károsodását jelzi.

Az epithelium aránya a vizeletben felnőtteknél és gyermekeknél

A pikkelyes hám általában kis mennyiségben megengedett nőknél és gyermekeknél (főleg lányoknál). Számuk nem haladhatja meg a 10 cellát. A férfiaknál a laphám a vizeletben nincs, ha az elemzés során kimutatták, akkor beszélhetünk a patológia kialakulásáról.

Az oszlopos hám normája 3 sejt. Ez a mutató ugyanaz a férfiak, a nők és a gyermekek esetében..

Egészséges embernél a vese hámjának hiányoznia kell a vizeletben. Az egyetlen kivétel az élet első hónapjának gyermekei, számukra ez a mutató legfeljebb 10 sejt tartományában van.

Érdemes megjegyezni, hogy a terhesség alatt ezeknek a mutatóknak a normái sokkal alacsonyabbak: a laphámnak legfeljebb 5 sejt mennyiségében kell lennie, a hengeres sejtek száma - legfeljebb 1, a vese egyáltalán nincs.

A megnövekedett hám okai és tünetei férfiaknál, nőknél és gyermekeknél

Valójában a hámsejtek tartalmának növekedése az emberi vizeletben gyulladásos és fertőző folyamatok. Vizsgálja meg a patológiákat a sejttartalom túllépésétől függően a különböző nemek képviselőiben.

Megnövekedett hámtartalom a nőknél

Általános szabály, hogy a lakosság női felében a legtöbb esetben megnövekedett laphámsejt-tartalmat regisztrálnak. Ennek oka a húgycső anatómiai elhelyezkedése: nagyon közel van a végbélnyíláshoz, ezért könnyen hozzáférhetővé válik a fertőző mikroorganizmusok behatolása érdekében.

Nagyon gyakran ez a szám nő a terhes nőknél. A vesék súlyos stresszének és az immunrendszer gyengülésének oka terhesség alatt. A leggyakoribb betegségek:

  1. A hólyaghurut olyan betegség, amelyben a hólyag falainak nyálkahártyái gyulladnak. A fő tünetek a következők:
    • éles fájdalmak a has alsó részén és a vizelés során;
    • a WC-re való felszólítás nagyon gyakorivá válik; a vizelet elszíneződése;
    • az általános állapot romlik.

Általános szabály, hogy ha a cystitist nem kezdik meg, akkor annak kezelése körülbelül 2-3 hétig tart. A jövőben ajánlott figyelemmel kísérni az egészségét, hogy ne okozzon visszaesést..

  • A hengeres (átmeneti) hám megnövekedett mennyiségét a nephropathia kialakulása jellemzi, amelyben a vesék szűrési képessége romlik. A betegség kezdetén nem mutat semmilyen tünetet. A fertőzés további szaporodásával a beteg olyan jeleket tapasztalhat, mint az ágyéki gerinc súlyos fájdalma; hab a vizeletben; megnövekedett vese nyomás; a végtagok duzzanata.
  • A hám megnövekedett mennyisége a férfiaknál

    A populáció férfi felében a vizeletben a hámsejtek számának növekedése a húgycsőben vagy a prosztata masszázs utáni gyulladásos folyamatok miatt következik be. Meg kell jegyezni, hogy ennek a mutatónak a növekedése a férfiaknál nagyon ritka. A hám növekedése által okozott betegségek közül érdemes kiemelni:

    1. Az urethritis gyulladásos betegség, amely a húgycsövet érinti. A legszembetűnőbb tünetek: fájdalom a vizelés során, duzzanat a pénisz fején. Ha nem kezdi meg az időben történő kezelést, akkor gennyes váladékozás és szövődmények jelenhetnek meg prosztatagyulladás formájában.
    2. A prosztatagyulladás a prosztata mirigy gyulladásos folyamata, amely a kezeletlen urethritis szövődménye. Akut és krónikus lehet. A fő tünetek: fájdalom az ágyékban és WC-vel való ellátás során, magas testhőmérséklet, a hólyag állandó teltségérzetének érzése. Amikor az állapot rosszabbodik, a beteg számára nehéz lesz WC-re menni.
    3. Kövek, polip és tumor képződmények, vírusos hepatitis - ezeket a betegségeket bizonyos gyógyszerek hosszan tartó alkalmazása vagy a beteg testének fertőzése okozhatja.

    Megnövekedett hámtartalom gyermekeknél

    Általános szabály, hogy a vese hámsejtjeinek kissé túlértékelt tartalma normálisnak tekinthető a gyermekek számára. Az első életév végére ez a mutató normalizálódik. Egészséges embernél az ilyen típusú sejteknek teljesen hiányozniuk kell..

    A gyermekeknek genetikai hajlamuk van a vesehám növekedésére, ezért az ilyen betegségekre hajlamos szülőknek folyamatosan figyelniük kell a helyzetet a szövődmények megelőzése érdekében. Ha a vizelet általános elemzésében felesleget találtak, akkor ez a vesékben a parenchima fertőzés elváltozását jelzi, nevezetesen:

    1. Súlyos fertőzés a beteg testében. A legszembetűnőbb tünet a láz (38,0 fölött) és az alsó hasi fájdalom vizeléskor.
    2. A donor szerv elutasítása transzplantáció után. Ebben az esetben a vesék szűrési funkciói megszakadnak, a vizeletürítési folyamatok romlanak..

    Ez a videó a hám vizeletben való megjelenésének okairól és azokról a betegségekről szól, amelyek laphám, átmeneti vagy vese hám megjelenéséhez vezetnek.

    Mit kell tenni?

    A hámsejtek szintjének meghatározásához vizeletet kell adni egy általános elemzéshez. Ezt követően annak eredményeivel urológushoz, körzeti terapeutához vagy nephrológushoz fordulnak. Ha egy bizonyos típusú sejt megnövekszik, akkor további vérvizsgálatot írhatnak elő biokémiai és általános mutatókra, ultrahangvizsgálatot végezhetnek a hasi szervekről, a vesékről és a húgyutakról.

    Nagyon gyakran nőknél ez a mutató megváltozhat a hormonális egyensúlyhiány időszakában, ezért kiegészítő vizsgálatok formájában véradást írnak elő a hormonok szintjére.

    Az első kellemetlen tünetek a has vagy a hát alsó részén jelentkező fájdalom formájában, gyakori vizelési inger, a vizelet színének megváltozása, sürgős orvoshoz kell fordulni. Az átfogó vizsgálat eredményei után az orvos kiválasztja a helyes kezelési rendet. Ne végezzen öngyógyítást, mert ez súlyos szövődményekhez vezethet.

    Hogyan kell megfelelően felkészülni a vizeletelemzésre

    A megbízható elemzési eredmények megszerzéséhez nagyon fontos, hogy helyesen gyűjtsék össze és szállítsák a laboratóriumba a biológiai anyagot. Ezért a következő követelmények vannak:

    1. A vizelet leadásának előestéjén zárjon ki minden sült és fűszeres ételt. Korlátozza a vizelet elszíneződését okozó ételfogyasztást (például erős teák, cékla, citrusfélék, áfonya).
    2. Ha a beteg vitaminokat vagy más gyógyszereket szed, akkor ezt a folyamatot egy ideig le kell állítani, mivel ezek a vizelet elszíneződéséhez is vezethetnek..
    3. Gyűjtse össze a vizeletet ébredés után, étkezés előtt..
    4. A gyűjtést steril, eldobható tartályban végezzük.
    5. A vizelet első és utolsó részét el kell dobni, hogy kizárják az idegen zárványok bejutását.
    6. A vizeletgyűjtés előtt ajánlott a külső nemi szervek higiéniája..
    7. A biomassza összegyűjtésének maximális ideje 2-3 óra az ember felébredése után.
    8. A gyűjtőedényt szorosan le kell zárni, és a gyűjtéstől számított 2 órán belül be kell szállítani a laboratóriumba.
    9. A menstruáció alatt tilos elemzést végezni.
    10. A kisgyermekek vizeletgyűjtéséhez speciális eldobható vizeletzsákokat használhat, amelyekből a vizeletet steril tartályba öntik.

    Ha betartja az összes ajánlást, akkor a hámsejtek és egyéb mutatók értéke megbízható lesz. Ha az elemzés során a mutatók bármelyike ​​nagyon magas, akkor a beteget elküldik a vizelet újbóli leadására. Ha az eredmények megismétlődnek, az orvosok további diagnosztikát írnak elő a pontos diagnózis felállítása érdekében..



    Következő Cikk
    Az urogenitális rendszer daganatai: típusai, okai, tünetei, diagnózisa, kezelése