Milyen vizsgálatokat kell végeznie a veseműködés ellenőrzéséhez?


A vesék párosított szervek. Feladatuk a vér szűrése a vizeletben található salakanyagok és méreganyagok eltávolításával. A vesék diszfunkciója a test mérgezéséhez vezet bomlástermékekkel, más szervek és rendszerek betegségeivel. A rendellenességek korai felismerése könnyebben kezelhető, és kevesebb negatív következménnyel jár. Hogyan ellenőrizheti a vesét, a nephrológus vagy az urológus dönt. Az orvos számos tesztet és hardveres technikát ír elő, amelyek felfedik a rendellenességeket a szerv munkájában.

  1. Hogyan ellenőrizheti a veséjét otthon
  2. Mit csinál először az orvos a találkozón?
  3. Laboratóriumi tesztek
  4. Milyen vizeletvizsgálatot kell végezni a vesék ellenőrzésére
  5. Általános vizeletelemzés
  6. Zimnitsky szerint
  7. Nechiporenko szerint
  8. Bakseeding
  9. Egyéb technikák
  10. Általános klinikai és biokémiai vérvizsgálat
  11. A vesediagnosztika instrumentális módszerei
  12. Ultrahang
  13. Röntgen
  14. Biopszia
  15. Endoszkópia
  16. Számított és mágneses rezonancia képalkotás
  17. Chromocystoscopy
  18. Szcintigráfia
  19. Kiválasztó urográfia
  20. Angiográfia
  21. Egyéb módszerek
  22. Kockázati csoport: kinek kell rendszeresen ellenőriznie a vesék egészségi állapotát
  23. Mennyibe kerül a veseműködés ellenőrzése a moszkvai klinikákon

Hogyan ellenőrizheti a veséjét otthon

A vesepatológiák hasonló tünetekkel rendelkeznek a gasztroenterológiai betegségekkel és a reproduktív rendszer problémáival..

A fő megkülönböztető tünetek:

  • Hátfájás a hát alsó részén. Az éles fájdalom lövése a vese kólika jele. A fájó fájdalmak krónikus patológiát jeleznek.
  • Magas vérnyomás.
  • Duzzanat. A rossz orgona teljesítmény miatt keletkezik. A folyadék nem szűrődik be a vizeletrendszerbe, hanem felhalmozódik a test szöveteiben. Leggyakrabban a lábak duzzadnak.
  • Változás a vizelet színében. A probléma okától függően a vizelet színe barna vagy narancssárgává válhat, nyálka, vércsíkok, pelyhek jelennek meg benne.
  • A napi kiválasztott vizelet mennyisége változik. Normális esetben az ember körülbelül 1,5-2 liter vizeletet termel. Ha ez a mennyiség az ivási rendszer változásának hiányában növekszik vagy csökken, a vesék nem működnek megfelelően..

Ha zavaró tüneteket tapasztal, mindenképpen keresse fel orvosát. Lehetetlen önállóan kezelni egyetlen betegséget sem, mert a helyes diagnózis nem állapítható meg a teszt eredménye nélkül. A vesebetegség csak akkor gyanítható, ha a legtöbb tünetet megfigyelik.

Mit csinál először az orvos a találkozón?

A vese vizsgálatot nephrológus végzi - egy orvos, aki e szerv patológiáit kezeli. Eljöhet nála időpontra önállóan és terapeuta / urológus beutalásával. Az előzmények összegyűjtése után az orvos tapintással és ütéssel megvizsgálja az illetőt. E vizsgálat során tapintják és ütögetik azt a területet, ahol a vesék találhatók. A tapintás segítségével meghatározható a vese prolapsusa, és a nyomás vagy kopogás fájdalma a szerv problémáit jelzi.

A vizsgálat után a nephrológus megmondja, hol kezdje a diagnózist. Szakaszai és módszerei a diagnózistól függenek, amelyet az orvos gyanít a vizsgálat során..

Laboratóriumi tesztek

A vesebetegség diagnosztizálása lehetetlen a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata nélkül. Bármely betegség megzavarja az anyagcserét, a folyadékokban az összetevők összetétele és aránya megváltozik. Ezek a változások jól láthatóak az elemzések során..

Milyen vizeletvizsgálatot kell végezni a vesék ellenőrzésére

A szűrőszervek munkájának változásai befolyásolják a kiválasztott vizelet mennyiségét, összetételét és konzisztenciáját. Leggyakrabban a patológia még egy általános elemzés során is felismerhető. De a diagnózis tisztázása érdekében speciális vizsgálatokra lehet szükség..

Általános vizeletelemzés

Ez az alapvető teszt, amelyre szükség van a vesék ellenőrzéséhez. Meghatározza a só, a karbamid és a fehérje mennyiségét a vizeletben. A helyes eredmények elérése érdekében nem vehet be gyógyszereket a vizsgálat előestéjén, és nem fogyaszthat színező termékeket - ezek megváltoztatják a folyadék árnyékát és átlátszóságát. Ha a drogok használatát nem lehet törölni, figyelmeztetni kell az orvosokat a drogfogyasztásra..

A vizsgálathoz 30-50 ml reggeli vizeletet kell venni közepes adagból.

Zimnitsky szerint

Ezzel a vizsgálattal a vese működését a vizelet koncentrációja és hígítása határozza meg. Napi vizeletmennyiséget juttatnak a laboratóriumba kutatás céljából. Az eredmények torzulnak a nőknél a menstruáció alatt, ezért a legjobb, ha a vizelet nem ürül a ciklus első napjaiban..

Ugyanez a teszt határozza meg a vizeletképződés hiányát vagy a vizeletfelesleget. Az elemzés eredményeinek figyelembe kell venniük a beteg ivási rendjét, vagyis az általa a nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét. 2 liter normának számít, de fél literen belüli eltérések megengedettek.

Nechiporenko szerint

Veseelégtelenség esetén a vizelet időszakosan termelődik. Nechiporenko szerint végzett elemzés feltárja ezt az állapotot. A megbízható eredmény érdekében óránként 12 órán keresztül vizeletet kell gyűjteni. Néha a betegek meghamisítják az eredményt úgy, hogy néhány óránként gyűjtenek vizeletet és több részre osztják. Ezek a műveletek hamis vizsgálati eredményekhez vezetnek, ami megnehezíti a diagnózist..

Bakseeding

A vese gyulladásának kötelező vizsgálatai közé tartozik a baktériumok tenyésztése. A laboratóriumban kis mennyiségű vizeletet vizsgálnak mikroszkóp alatt, hogy azonosítsák a benne lévő patogén mikroorganizmusokat, valamint azok típusát és antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességét..

Egyéb technikák

A teljes vesevizsgálat magában foglalja a krónikus betegség specifikus mutatóinak vizsgálatát. Például a diabéteszes nephropathiában szenvedőknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vizelet albumin (fehérje) szintjét..

A funkcionális diagnosztika másik speciális elemzése a Bence-Jones tanulmány. Így definiálják a vesetumorokat.

Általános klinikai és biokémiai vérvizsgálat

A vesebetegség diagnózisa mindig vérvizsgálatot tartalmaz. Megmutatja a különféle anyagok koncentrációját, amely a betegségekkel együtt változik. Normális esetben a vese vére megtisztul a karbamidtól, a kreatinintől és a húgysavtól. Betegség esetén ezen anyagok mutatói az általános elemzésben meghaladják a normát.

Egy biokémiai vizsgálat a fehérje, a veseenzimek szintjének változását mutatja be. Egy ilyen elemzés nem mutatja a vesék állapotát, és nem teszi lehetővé egy adott betegség meghatározását..

A vesediagnosztika instrumentális módszerei

A hardverdiagnosztika információkat nyújt a szervkárosodásokról, a gyulladásos és tumoros folyamatok lokalizációjáról. Nem invazív módszerek, ilyen adatok ultrahang, röntgen, tomográfia segítségével szerezhetők be. A vesék vizsgálata előtt be kell szereznie orvosa felkérését az eljárások szükségességéről.

A módszer a különböző sűrűségű szövetek ultrahanggal történő reakcióján alapul. Az ultrahangnak köszönhetően meghatározható a vese mérete, elhelyezkedése a testben, homok, daganatok és gyulladások jelenléte. Vannak pontosabb módszerek, de az ellenjavallatok miatt csak akkor írják fel őket, ha ultrahang segítségével lehetetlen meghatározni a patológiát.

Röntgen

A röntgenvizsgálat megmutatja a vesék állapotát, a daganatok jelenlétét, az elmozdulást, az eldugult csatornákat. A legtöbb rendelőintézet röntgengépekkel van felszerelve.

A röntgensugarak hátránya a sugárzás által a szervezetben okozott kár. Miután egy ilyen eljárás nem okoz problémát, de rendszeres használata ellenjavallt. Ebben a tekintetben a röntgenfelvételt csak súlyos patológia gyanúja esetén írják fel. Megelőző intézkedésként előnyösebb az ultrahang használata.

Biopszia

E vizsgálat során a veseszövet mintáját veszik elemzés céljából. Biopsziát írnak elő, ha onkológiai képződés vagy ciszta gyanúja merül fel. A veseszövet elemzésével megtudhatja a daganat jellegét.

Endoszkópia

Nem traumatikus vagy kevésbé traumatikus kutatási módszer. Az ureteren vagy a testen lévő kis bemetszésen keresztül egy endoszkópot, amelyre kamerát helyeznek, a szervbe viszik. Ezzel a módszerrel vizuálisan megvizsgálhatja a vese sérült vagy gyulladt területét. A minimálisan invazív műtéti beavatkozásokhoz endoszkópos technikákat is alkalmaznak.

Számított és mágneses rezonancia képalkotás

A vesék modern vizsgálati módszerei, amelyek háromdimenziós vetületben nyújtanak információt a szerv állapotáról. Ezeknek a tanulmányoknak az eddigi hátránya a magas költség. Pacemakerrel rendelkező betegeknél nem szabad mágneses rezonancia képalkotást végezni. Leggyakrabban ezeket a vizsgálatokat magán irodákban vagy regionális orvosi központokban végzik..

Chromocystoscopy

A beteget a vizeletet foltozó anyaggal injektálják. Ezt követi a vesék röntgenvizsgálata. Akkor írják elő, ha a vizsgálatok kimutatták a vese kiválasztó és szekréciós funkciójának megsértését.

Szcintigráfia

Az embert radioaktív gyógyszerrel injektálják, amely felhalmozódik a vesében. Ezt követően gamma kamerával végeznek vizsgálatot. A gyógyszer ártalmatlan és az injekció beadása után néhány órán belül kiválasztódik a vizelettel.

A vizsgálat feltárja a veseelégtelenséget, a szervfejlődés rendellenességeit, a hidronephrost, a daganatok metasztázisait.

Kiválasztó urográfia

A módszer ugyanazon a technikán alapul, mint a szcintigráfia esetében. Ahelyett, hogy gamma kamerával vizsgálnák, egy radioaktív anyag bevitele után az embert röntgengép alá helyezik, és néhány percenként képet készítenek a veséről. Az eredmények azt mutatják, hogy a vizelet stagnál, az ureterek, a vesekövek összenyomódnak és eltömődnek.

Angiográfia

Újabb vizsgálat színező pigmenttel. A vesék erét radioaktív anyaggal festik. Az injekció után az illetőt röntgengéppel, mágneses rezonancia képalkotással vagy számítógépes tomográfiával készítik. A képek világosan mutatják a véráramlás patológiáit. Az elemzést aneurizmák gyanúja, vérrögök, szűkület, belső vérzés esetén írják fel.

Egyéb módszerek

A radiográfiai diagnosztika óvatosságot igényel. A festékkészítményeket ártalmatlannak tekintik, de használatuk indikációkat igényel a vizsgálathoz. Ezért az ilyen módszerek extrém intézkedést jelentenek. Leginkább az urológusok írnak fel ultrahangot és CT / MRI-t. A rák gyanúja esetén biopsziát alkalmaznak.

Kockázati csoport: kinek kell rendszeresen ellenőriznie a vesék egészségi állapotát

A kockázati csoportba azok az emberek tartoznak, akiknél a rossz szokások, a túlsúly vagy az alsúly, valamint a korábbi vesebetegségek miatt nagyobb a vesepatológia kialakulásának kockázata. A veszélyt a veszélyes iparágakban végzett munka jelenti, például lakkokhoz és festékekhez kapcsolódóan. Ezeket az embereket néhány havonta meg kell vizsgálni vesefájdalom szempontjából..

Mennyibe kerül a veseműködés ellenőrzése a moszkvai klinikákon

Az önkormányzati klinikákon általános vér- és vizeletvizsgálat végezhető vesebetegség gyanúja esetén. A további diagnosztika költsége a kiválasztott módszerektől és indikációktól függ. Radiográfia és ultrahangvizsgálat minden intézményben elérhető. A tomográfiai vizsgálat, a mágneses rezonancia képalkotás és néhány teszt elvégzéséhez kapcsolatba kell lépnie a magánklinikákkal. Az átlagos kutatási költség:

  • Teljes vérkép - 200-500 rubel.
  • Általános vizeletelemzés - 175-200 rubel.
  • 200-700 dörzsölje - a vizelet laboratóriumi vizsgálatához Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg szerint.
  • 1200-3000 dörzsölje ultrahangvizsgálathoz, beleértve speciális reagensek használatát is.
  • 3-6 ezren kerülnek MRI-re és CT-re.

A vesebetegség veszélyes és könnyebben kezelhető a korai szakaszban. A betegség előrehaladtával drágább és összetettebb diagnosztikai és kezelési módszereket kell alkalmazni. A kockázatok megelőzése érdekében az éves orvosi vizsgálaton érdemes ellenőrizni a vesék állapotát..

Vizelet- és vérvizsgálatok a vesék ellenőrzésére

A laboratóriumi vizsgálatok fontos szerepet játszanak a vesebetegségek diagnosztizálásában. Ezek lehetővé teszik a vizeletszervek funkcionális állapotának megbízható felmérését, és még a betegség prognózisának megítélését is. Áttekintésünk során megpróbáljuk kitalálni, hogy mely teszteket kell átadni elsősorban annak érdekében, hogy ellenőrizzük a vesét és teljes képet kapjunk munkájukról..

Veseellenőrzés otthon

Érdekes módon a legegyszerűbb vesevizsgálat elvégezhető függetlenül. Elég, ha a reggeli vizeletet tiszta fehér vagy átlátszó edénybe gyűjtjük, és értékeljük annak átlátszóságát, színét és illatát.

Egészséges vizelet:

  • átlátszó, idegen anyag nélkül;
  • szalmasárga;
  • gyenge szaga van.

Ha hab, pelyhek, üledék található benne, a szín barna vagy vörösesre változik, valamint szúrós szagú, feltétlenül orvosi vizsgálatnak kell alávetni. A húgyúti rendszer patológiájának tünetei (hátfájás, vizelési nehézség, mérgezés jelei) egy másik jelzés a tesztek kijelölésére.

Vizeletvizsgálatok

A vesebetegségek laboratóriumi diagnosztikájának fő módszere a vizeletelemzés. A vesetesztek lehetővé teszik a húgyúti szervek általános működésének megítélését és a betegség specifikus tüneteinek azonosítását.

Annak érdekében, hogy a teszt eredményei a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, ajánlott egy kis előkészítés után adni a vizeletet:

  1. 1-2 napig kizárták a vizeletet foltos termékeket (például répa, nagy mennyiségű sárgarépa, füstölt hús, pácolt zöldség és gyümölcs, édesség).
  2. Ugyanebben az időben adja fel az alkoholt, a kávét, a multivitamin komplexeket, a vízhajtókat.
  3. Ha folyamatosan szed bármilyen gyógyszert, értesítse az orvost, aki elemzésre küldte..
  4. A laboratóriumi látogatás előtt 24-48 órán át adja fel a súlyos fizikai megterhelést, fürdőket, szaunákat.

Jegyzet! Női menstruációs vérzés, akut fertőző folyamat és hipertóniás krízis befolyásolhatja az eredményt, és a vizelet vizsgálata informatív lesz. Jobb elhalasztani a vesék vizsgálatát, és átadni a tesztet, miután az állapot normalizálódott.

Az éjszakai alvás során a hólyagban felhalmozódott reggeli vizeletet fel kell adni. Előtte érdemes zuhanyozni, a külső nemi szervek alapos higiéniája után. A vizelet átlagos részét steril tartályba gyűjtik (jobb, ha egyszer használatos edényről van szó, amelyet gyógyszertárakban értékesítenek): az alanynak el kell kezdenie a vizeletet a WC-be, majd 50-100 ml-t a tartályba kell gyűjteni anélkül, hogy megérintené a bőrt.

Az elemzés céljából összegyűjtött vizeletet 1,5-2 órán át hűvös helyen tároljuk. Később a biológiai anyagot alkalmatlannak tartják a tanulmányozásra.

A vizelet általános klinikai vizsgálata

Az OAM egy standard vizsgálati módszer, amely értékeli az összegyűjtött vizelet fizikai-kémiai jellemzőit, a kóros szennyeződések jelenlétét vagy hiányát.

A teszt dekódolását az alábbi táblázat mutatja be..

IndexNorma
SzínSzalmasárga
ÁtláthatóságÁtlátszó
SzagGyenge, éles
pH4-7
Rel. sűrűség1012-1023 g / l
FehérjeNem észlelt / kevesebb, mint 0,033 g / l
Glükóz (cukor)Nem észlelt / kevesebb, mint 0,8 mmol / l
Ketonok (ketontestek)Nem meghatározott
BilirubinNem meghatározott
Urobilinogén5-10 mg / l
HemoglobinNem meghatározott
VörösvértestekFérj. - egyedülálló a látómezőben (látómező)
Női -
LeukocitákFérj. -
Női -
Megszakadt hámsejtek
HengerekNincs meghatározva / egyszeri f / s (hialin)
Nem meghatározott
BaktériumokNem meghatározott
Patogén gombákNem meghatározott
ParazitákNem meghatározott

Az OAM áttekintést nyújt a vesék működéséről a szervezetben. A vizeletben a leukociták szintjének növekedése és a baktériumok megjelenése fertőző folyamat kialakulását jelzi. A vörösvérsejtek és a hengerek nagy száma a glomerulonephritis akut stádiumára utal.

Ha a fenti paraméterek eltérnek a normától, meg lehet ítélni nemcsak a vesebetegségeket, hanem a szervezet szisztémás rendellenességeit is. Például a vizeletben lévő glükóz kimutatása a diabetes mellitus valószínű jele, és a bilirubin pozitív tesztje megerősítheti az obstruktív sárgaság jelenlétét..

Teszt Nechiporenko szerint

Nechiporenko szerint a vizeletelemzés olyan diagnosztikai módszer, amely szükséges a vizeletben lévő ereksejtek - vörösvértestek, leukociták és hengerek - részletes meghatározásához. Általában rejtett fertőző folyamat észlelésére használják, amikor az OAM eredményei alapján nehéz megítélni a patológia természetét. Az elemzés általánosan elfogadott normáit az alábbi táblázat mutatja be..

IndexNormál értékek
Leukociták
Vörösvértestek
Hengerek

Zimnitsky-teszt

A vizelet elemzése a Zimnitsky szerint a napi vizelet összegyűjtésén alapul, jelezve a vizelés idejét. Lehetővé teszi a különböző időpontokban kiválasztott vizelet sűrűségének meghatározását (hosszan tartó, monoton hypoisostenuria - veseelégtelenség jele), a vizelési rendszer perverziójának jelenlétét.

Vérvétel

A vesetesztek mellett a laboratóriumi vérvizsgálatok is jelentősen hozzájárulnak a vizeletrendszer betegségeinek diagnosztizálásához. Miért tekintik az orvosok őket "segítőnek" a diagnózis felállításában? Az a tény, hogy a vér kémiai és biológiai összetétele tükrözi az egész szervezet állapotát..

Általános vérvizsgálatban a vesebetegség a következőket jelezheti:

  • a hemoglobin és a vörösvértestek szintjének csökkenése (vérszegénység);
  • a leukociták koncentrációjának növekedése a gyulladás fő jele;
  • ESR gyorsulás.

A vér biokémiai elemzésénél fontos figyelembe venni a következő mutatókat:

  • kreatinin (norma - 44-106 μmol / l);
  • karbamid (norm - 2,5-8,3 mmol / l).

Ezeknek a mutatóknak a növekedése azt jelzi, hogy a vesék nem képesek megbirkózni a munkával, és a beteg krónikus elégtelenséget okoz ezekben a szervekben..

A fentiekben megvizsgáltuk a vesék ellenőrzését és a betegség kezelésének további taktikáit. A laboratóriumi vizsgálatok mellett a vizeletrendszer szerveinek vizsgálatára is léteznek instrumentális módszerek, amelyek lehetővé teszik a vesék méretének, elhelyezkedésének és belső felépítésének megítélését. Vér- és vizeletvizsgálattal kombinálva segítenek az orvosnak a helyes diagnózis felállításában és az időben történő kezelés megkezdésében.

A vesék ellenőrzése: vizsgálat és a vizsgálatok típusai

A vesék az emberi vizeletrendszer részét képezik. Szűrik a vért a méreganyagoktól és az anyagcsere folyamatok során képződő anyagoktól, a vizelet révén megszabadítják a testet a szövetekben lévő felesleges folyadéktól is, ezáltal megvédik a testet az általános mérgezéstől..

De a különféle betegségeket okozó folyamatokra való fogékonyság miatt gyakran nem tudnak megbirkózni funkciójukkal. Ezért az időben történő diagnózis nemcsak segít meggyógyítani ezt a szervet, hanem védelmet nyújt a betegség akut állapotból krónikus állapotba való átmenete ellen is..

Milyen vizsgálatokat kell végezni veseproblémák esetén

Számos laboratóriumi vizsgálat segíthet a veseműködés felmérésében. A kutatás fő anyaga a vér és a vizelet..

Annak kiderítése érdekében, hogy ez a szerv normálisan működik-e, úgynevezett vesetesztet kell végezni a kutatás érdekében. Ebben az esetben emberi vért veszünk elemzésre..

A vese vérmintái elmondják a keratin, a karbamid és a húgysav mennyiségi tartalmát. Ezen komponensek tartalmának normáitól való eltérés a vesék meghibásodásáról és egy bizonyos betegség lefolyásáról számol be. Tehát például a vér keratinszintjének növekedése jelzi a szöveteik lehetséges gyulladásos folyamatát (például különböző fokú pyelonephritis).

Érdemes megjegyezni, hogy ezeknek a mutatóknak a referenciaértékei minden ember számára eltérőek, mivel a szám nagymértékben függ a személy életmódjától, életkorától és nemétől, például egy nő húgysavszintje általában alacsonyabb lesz, mint egy korú férfié.

Ezeknek a mutatóknak a növekedése azt jelzi, hogy a vesék gyengén megbirkóznak szűrési feladataikkal, és az aminosavak bomlástermékei nem ürülnek ki teljesen a szervezetből..

Nem szabad csak egy tanulmányra összpontosítania, fontos, hogy más mutatókat is kapjon. A veseműködés értékelésére még több módszer létezik: általános vizeletelemzés, Zimnitsky-teszt és vizeletsterilitási teszt.

Általános vizeletvizsgálathoz a reggeli középső vizeletet veszik. Ez a tanulmány a folyadék fizikai és kémiai tulajdonságait vizsgálja. Az organoleptikus módszer értékeli a folyadék sűrűségét, pH-ját, színét és szagát. A kémiai reakciók eredményeként meghatározható a nitrit-, fehérje-, glükóz-, urobilinogén-, bilirubin- és ketontestek tartalma.

Mikroszkóp alatt kiszámíthatja a folyadék mikrobiológiai összetevőinek tartalmát is. Ide tartoznak a hám, az élesztő, a leukociták, az eritrociták, a gipszek és a nyálka. Tehát az eritrociták szintjének növekedésével szokás a belső szervek betegségéről beszélni.

Annak biztosítása érdekében, hogy a vizsgálati anyag tiszta és ne tartalmazzon szennyeződéseket, a szállítás előtt higiénikus zuhanyzást kell végezni..

Zimnitsky-teszt

Ez a teszt értékeli, hogy a kiválasztott vizelet fizikai tulajdonságai hogyan változnak a nap folyamán. Az eredményeket a veseműködés minőségének értékelésére használják. Ez a módszer sok előnnyel és egy jelentős hátránnyal rendelkezik, fáradságos, rendkívül fontos, hogy az összes anyagot egy bizonyos időben és külön tartályban gyűjtsük össze.

Minden mintában meghatározzuk a sűrűséget, a teljes térfogatot és az egy időben felszabaduló mennyiséget. Fontos szerepet játszik a vizsgálatban a napi vizelés számlálása..

A vizelet sterilitásának vagy bakteriológiai tenyésztésének tesztje. Ebben a kutatási módszerben meghatározzák, hogy melyik patogén baktérium és milyen mennyiségben van a vizsgált mintában. Az egészséges ember vizeletének sterilnek kell lennie, ha patogén baktériumok találhatók benne, akkor már azt mondják, hogy gyulladásos folyamat zajlik a vesében.

Ezen elemzés eredményeként meghatározzák, hogy a kórokozó melyik fajhoz tartozik, mennyiségét a vizsgálati folyadék 1 ml-jében és az antibiotikumokra való érzékenységét. Az ilyen típusú vizsgálat hátránya az időtartama, az eredmény átlagosan 7 nappal a minta vétele után érhető el..

A hiba elkerülése érdekében a mintát reggel steril edényben kell venni, gondosan elvégezve a higiéniai eljárásokat. A vizeletet a mintavétel után legkésőbb 2 órán belül be kell juttatni a laboratóriumba..

A vese vizsgálatának alapvető módszerei

Attól függően, hogy a vesék állapotára vonatkozó információkat hogyan szerzik, az ilyen vizsgálati módszereket megkülönböztetik:

  • Fizikai.
  • Laboratórium.
  • Hangszeres.

A fizikai kutatási módszer fogalmát olyan orvosi intézkedések összességeként értjük, amelyeket egy megbeszélés során hajtanak végre. Minden manipulációt közvetlenül a nephrológus vagy az ápolója végez.

A recepciót a beteg megkérdezésével, kórtörténetének kitöltésével, a betegség anamnézisének összeállításával kell kezdeni, majd az orvosnak meg kell vizsgálnia a beteget és meg kell tapintania a kanapén.

Egy egészséges ember nem tapinthatja meg a vesét. Ezzel a kutatási módszerrel meghatározható a cisztás vesebetegség, prolapsusuk mértéke, a szövetekben fellépő különböző daganatok, gyulladásos folyamatok következtében fellépő növekedésük.

Ha a páciens vizsgálata nem volt kielégítő, és a vesebetegség kialakulásának gyanúja merül fel, akkor sorozatos tesztek átadására kötelezik.

A kutatás laboratóriumi módszere a vizelet- és vérminták vétele és későbbi vizsgálata a kórokozók jelenlétére, a gyulladásos és kóros folyamatok jeleire a beteg testében.

Néha, amikor az előírt kezelés nem segít, véralvadási rendellenességekkel, bizonyos gyógyszerek intoleranciájával, onkológia gyanúja esetén vese biopsziát végeznek.

Ennek a kutatási módszernek a lényege, hogy egy speciális vékony tűn keresztül egy darab veseszövetet vesznek további mikrobiológiai vizsgálatokhoz..

Ez a módszer jelenleg a legpontosabb, segít a betegség mértékének pontos meghatározásában és a további terápia helyes felírásában, de az anyag felvételének bonyolultsága miatt (csak altatásban történik kórházban vagy műtőben) a gyakorlatban ritkán alkalmazzák. Ehhez külön tanúvallomásra van szükség..

A laboratóriumi kutatási módszerek kiegészítik a fizikai vizsgálat során kapott információkat. Az elemzések értékei alapján pontosan meg lehet majd mondani, hogy a vesék munkájának milyen károsodása van.

Tehát a pyelonephritis esetében nagy valószínűséggel lesznek ilyen elemzések:

  • Leukociták a vizeletben és a vérben.
  • Megnövekedett cukortartalom a vizeletben és fehérje jelenléte benne.
  • A kórokozó baktériumok jelenléte a vizeletben.
  • Hőmérséklet 39-40 °.
  • Hidegrázás.
  • Izom- és ízületi fájdalmak.
  • Fájdalmas érzések az ágyéki régió egyik oldalán.

Minden laboratóriumi vizsgálat időbe telik, ezért néha, ha sürgősen szükség van rá, instrumentális módszerekhez folyamodhat a vesebetegségek diagnosztizálásához. Ilyen módszerek például a vesék ultrahangja.

Ez a módszer a leghatékonyabb a daganatok, a gyulladások és a cisztás daganatok jelenlétében. Ez segít meghatározni a kövek és homok jelenlétét a vesékben és azok pillanatnyi elhelyezkedését.

A röntgenkutatási módszerrel a kontrasztanyagot leggyakrabban egy vénán keresztül injektálják a testbe, majd a beteget röntgengép alá helyezik és képeket készítenek. Ezzel a kutatási módszerrel tanulmányozhatja a vesék szerkezetét, méretét és elhelyezkedését a testben..

A szűrési kapacitás és a teljes húgyúti rendszer átjárhatóságának diagnosztizálásakor képsorozat készül. A veseérek állapotának felmérése céljából egy kontrasztanyagot közvetlenül a veseartériába injektálnak egy katéteren keresztül.

Ugyanezt az elvet alkalmazzák a mágneses rezonancia képalkotásban is, csak a beteget helyezik MRI-készülékbe, és három vetületben részletesebb képeket készítenek. Pontosabbnak és biztonságosabbnak tekintik, mint a röntgenvizsgálatot.

Hogyan ellenőrizhető a veseműködés otthon

Ha a járóbeteg-rendelőbe nem lehet nefrológushoz vagy terapeutához jutni, többféle módon ellenőrizheti a vesék hatékonyságát otthon.

Mire kell figyelnie:

  • ha fájdalom jelentkezik az ágyéki gerincben, leggyakrabban az egyik oldalon.
  • Néha megkezdődhet a vese kólika támadása, amely leggyakrabban a kövek mozgásának eredményeként következik be a veséből az ureterbe, majd a kijáratba, miközben a fájdalom lüktet és görcsöl, más közeli emberi szervekbe sugározva,
  • Ébredés után az arc duzzadtnak tűnik, a szem alatt táskák jelennek meg,
  • Éjszaka gyakori vizelés.
  • Vannak olyan körülmények, amelyekben a kiválasztott vizelet mennyisége sokkal kisebb, mint az elfogyasztott folyadék mennyisége.
  • A magas vérnyomás a vesék vérellátásának megsértését és a test mérgező anyagokkal történő mérgezését jelezheti, amelyek nem ürülnek ki.
  • A vizelet elszíneződése és nagy mennyiségű fehér lepedék jelenléte az üledékben.
  • Az emberi test hőmérsékletének növekedése jelzi a gyulladásos folyamat előfordulását.
  • Intenzív vizeletszín.
  • A vér szennyeződéseit azonban szem előtt kell tartani, hogy egyes termékek képesek a vizeletet rózsaszínre festeni.

Az a tény, hogy a vesék nem működnek megfelelően, otthon meghatározható, de csak tapasztalt nephrológus vagy háziorvos tudja helyesen diagnosztizálni és előírni az optimális terápiát minden esetre..

Nem szabad öngyógyítani, mivel a helytelen kezelés következtében a betegség krónikusvá válhat, és a test minden kudarcára emlékeztet..

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a veseműködés ellenőrzéséhez?

A kiválasztó rendszer fontos szerepet játszik az emberi jólét szempontjából. A vese működése rendkívül fontos. A nap folyamán ez a kis méretű, párosított szerv 200 liter vérig átjut magán, megtisztítva és kiszűrve a felesleges víztől és a káros szennyeződéstől. Emberi vesebetegség esetén bizonyos klinikai tünetek megjelennek, de eleinte a megnyilvánulások hiányozhatnak, és már elhúzódó, nehezen kezelhető folyamattal jelentkeznek..

A rendszeres vizsgálatok, diagnosztikai intézkedések és vizsgálatok segítenek időben kiválasztani a kezelés taktikáját és elkerülni a szövődményeket. Nagyon könnyű megtudni a vesék állapotát otthon. Nem tart sokáig, de tisztázza a dolgokat..

Hogyan ellenőrizhető egy szerv működése otthon?

Számos módja van a vesék otthoni tesztelésének. Ezeket a technikákat nem lehet megbízhatónak tekinteni, az eredmények pedig megbízhatóak. Ha az önvizsgálat eredményei kóros folyamat jelenlétét jelzik, akkor azonnal orvoshoz kell fordulni. A találgatásokat egyáltalán nem lehet megerősíteni, és ha patológiát észlelnek, a beteg időben segítséget kap.

A vese működésének diagnosztizálása otthon magában foglalja a vizelet tanulmányozását. Csak a reggeli bioanyag alkalmas ellenőrzésre, mivel napközben megváltozhat, ami téves eredményhez vezet. A független vizsgálat előestéjén be kell tartania az étrendet: kizárja a sós és fűszeres ételeket, az alkoholt, a vízhajtókat. Reggel az ébredés után tiszta, fehér edénybe kell gyűjteni a vizelet középső részét. Ezt követően vizuálisan értékelni kell a biomateriális anyagot a következő paraméterek szerint:

  • szín (általában szalmasárga, telített problémákat jelez);
  • átlátszóság (a folyadékban nem lehet idegen szennyeződés, üledék);
  • térfogat (a reggeli vizelet 150-250 ml mennyiségben választódik ki);
  • szag (általában semleges, az éles szag jelenléte patológiákat jelez).

A felszabaduló folyadék napi mennyisége megközelíti a 2 litert. Egész nap vizeletet gyűjthet a vesék ellenőrzésére. A teljes mennyiségnek közel kell lennie az ivott folyadék mennyiségéhez. Ha több vagy kevesebb szabadul fel, akkor az orvos diagnosztizálhatja a polyuriát vagy az oliguriát.

Bizonyos tünetekkel gyaníthatja a betegséget.

A vesék otthoni vizsgálata magában foglalja a klinikai kép értékelését. A legtöbb betegségnek vannak tünetei. Ha a vesék fájnak, ez éles, lövöldözős érzésekkel nyilvánulhat meg az ágyéki régióban. Ebben az esetben kólikáról beszélünk, amelyet számos kóros állapot okozhat..

Ha a hátul érzései tompa, nyomasztóak, akkor krónikus folyamatról beszélünk. A nőknél ezek a megnyilvánulások összetéveszthetők a petefészek és a méh gyulladásával. Gyakran veseelégtelenség esetén a testhőmérséklet emelkedése következik be. Az ödéma a kóros állapotok egyik első jele válik..

Ha egy személy reggel látja a szem alatti táskákat, a szemhéjak, a végtagok duzzadását, a testtömeg hirtelen növekedését, akkor feltétlenül orvoshoz kell fordulni, és meg kell tanulnia a vesék ellenőrzését, melyik tesztet kell elvégezni és mit kell tennie a probléma megoldása érdekében..

Milyen diagnosztikai intézkedéseket kínál az orvostudomány??

Mielőtt ellenőrizné a vesék működését egy személynél, az orvos szóbeli kérdezést folytat és anamnézist vesz fel. Ezért az orvosi intézmény kapcsolatba lépésekor fel kell készülni a szakemberrel folytatott párbeszédre: emlékezzen arra, hogy voltak-e a húgyúti rendszer betegségei, fájdalom az ágyéki régióban, rossz vizsgálati eredmények. Az orvosi vizsgálat magában foglalja az ágyéki zóna tapintását és megérintését. Ez a technika nem ad pontos következtetéseket, de lehetővé teszi a problémák gyanúját, ha vannak ilyenek. Az interjú után a szakember kijelöli a beteg számára a diagnosztikai intézkedések listáját, amelyet a klinikai kép és az egyéni jellemzők alapján állítanak össze.

A szokásos vizeletvizsgálat, amelyet sokan végeznek vesevizsgálatokra, nem elegendő. E tanulmány eredményei hozzávetőleges általános képet mutathatnak, de a részletesebb diagnózis érdekében intézkedések komplexumára van szükség..

Laboratóriumi mutatók

Az a lista, amely meghatározza, hogy mely teszteket kell elvégezni, általában vizeletvizsgálattal kezdődik. A megjelenés felmérésére szolgáló otthoni gyakorlat általában nem elegendő a diagnózis felállításához. Ezért a vizeletet laboratóriumi vizsgálatoknak vetik alá..

  1. Az első és a fő egy általános vizeletvizsgálat. A vizelet reggeli adagjának vizsgálata a kémiai, fizikai tulajdonságok, valamint a minőségi és mennyiségi jellemzők értékelésével történik. Az eredmények értékelésekor az általános mutatókat egy komplexumban veszik figyelembe, és nem külön-külön. A gyenge eredményt nagyszámú leukocita és fehérje jelenléte jelzi..
  2. A Nechiporenko szerinti elemzés lehetővé teszi, hogy meghatározza a vizeletben képződött elemek számát, megmutathatja a gyulladásos folyamat jelenlétét a húgyúti rendszerben.
  3. A Zimnitsky-teszt segít meghatározni, hogy a vesék mennyire tudnak koncentrálni és hígítani a vizeletet. A vizsgálathoz napi felszabaduló folyadékmennyiségre van szükség.
  4. A Bens-John fehérje elemzése segít azonosítani a párosított szerv daganatos megbetegedéseit, ha vannak ilyenek.
  5. Az albumin meghatározását diabéteszes nephropathiás betegeknél végzik, és ez egy fontos tanulmány a kiválasztó rendszer működéséről..

A gyulladásos folyamatok megerősítése után a páciensnek vizeletet kell adnia bakteriológiai vizsgálat céljából. A jelenlévő mikroorganizmusok vizsgálata segít megállapítani a hagyományos gyógymódokkal szembeni érzékenységüket. Az eredmények kézhezvétele után a beteget szükség esetén kezelést írják elő..

Vérvizsgálat

A vesék tanulmányozásának modern módszerei nemcsak a vizelet diagnózisát tartalmazzák. A teljes klinikai kép megszerzéséhez szükséges egy vérvizsgálat átadása: általános és biokémiai. Néhány beteget külön-külön hozzárendelnek a cukorszint meghatározásához.

A vese vér általi vizsgálata nem teszi lehetővé a betegség lokalizációjának és stádiumának meghatározását. Az elemzés eredményei alapján megállapítható, hogy a beteg testében gyulladásos folyamat zajlik. Vesepatológiákkal a karbamid, a húgysav, a kreatinin koncentrációja megváltozik.

A vese lehető leghatékonyabb ellenőrzéséhez vért kell adnia vénából történő elemzés céljából. Ha az anyagot az ujjából veszik, akkor kevesebb paraméter lesz a test állapotának felmérésére. Először el kell végezni az előkészítést, hogy a diagnosztikai eredmények a lehető legpontosabbak legyenek..

Instrumentális kutatás

Ha a páciensnek fogalma sincs arról, hol kezdje el a vizeletrendszer működésének diagnosztizálását, akkor ultrahangvizsgálatot lehet végezni. A szonológiai vizsgálat lehetővé teszi a vese összetevőinek méretének, helyzetének, belső paramétereinek felmérését. A vizsgálat során a fogkő, a homok vagy akár egy daganat is kimutatható. Az elemzések gyakran nem ezt mutatják. Az ultrahang biztonságos diagnosztikai manipuláció, ugyanakkor meglehetősen megbízható. Ha a beteg nem akar orvoshoz menni, de ellenőrizni akarja a párosított szerv működését, akkor az ultrahangot kell előnyben részesíteni. A megelőzés céljából félévente egyszer elvégezhető..

A vesék röntgensugarai segítenek azonosítani a szerv bármilyen neoplazmáját, ha vannak ilyenek. Az ilyen diagnosztikát csak az orvos előírása szerint végezzük, ha erre szükség van. A megelőzés céljából ezeket nem hajtják végre. Az, hogy miként kell megvizsgálni az ürítőrendszert, és hogy milyen típusú röntgendiagnosztikát válasszon, kizárólag az egyedi indikátoroktól függ. Néhány beteg azonnal megkezdi az eljárást, mások előkészítését és előzetes intravénás beadását igénylik.

A mágneses rezonancia képalkotást egy speciális intézményben végzik, és ez az egyik legmegbízhatóbb módszer. Mágnes érzékeli a vesebetegségeket. A manipuláció biztonságos és kevés előkészítést igényel. Ettől függetlenül MRI vizsgálatot kell végezni az orvos utasítása szerint. Azonban a közelmúltban egyre több magánintézmény kínál pénzt vese MRI vizsgálatra..

A szcintigráfia a kiválasztó rendszer vizsgálata, egy radioizotóp anyag bevezetésével jár. A diagnosztika lehetővé teszi a vesék fizikai jellemzőinek meghatározását és a funkcionális rendellenességek azonosítását. Indikációk szerint, egyszerűbb műszeres vizsgálatok előzetes elvégzésével.

Kinek kell először megvizsgálnia a veséjét?

Milyen teszteket kell átadni a vese ellenőrzéséhez, tanácsos minden embernek tudnia. A párosított szerv, amely szabályozza a vizelet szférájának munkáját, létfontosságú. Ha megsérti annak funkcionalitását, akkor az egész szervezet munkája torzul, ami bizonyos körülmények között életveszélyes lehet. A vesepatológiára hajlamos embereknek tudniuk kell, milyen vizeletvizsgálatokat kell végezniük a vesék ellenőrzésére. A kockázati csoportba tartoznak az elhízott vagy alsúlyos betegek, a magas vérnyomásban szenvedő betegek, a diabetes mellitus, a terhes nők, a rossz szokásokkal rendelkező személyek..

Egy személynek azonnal el kell gondolkodnia azon, hogyan kell ellenőrizni a vesét ilyen körülmények között:

  • magas vérnyomás, amelynek felső határa eléri a 140 Hgmm-t;
  • a vizelet térfogatának hirtelen csökkenése;
  • éjszakai késztetés a WC használatára;
  • fájdalmas érzések, nehézség, lumbago a has alsó részén és a hátán;
  • a vizelet kellemetlen szagú volt;
  • a vér megjelent a biológiai folyadékban, vagy barna telített árnyalatot nyert;
  • vérszegénység kimutatása, nem jár vérzéssel;
  • nagyszámú fehérjetartalmú étel és savanyúság fogyasztása esetén;
  • kiszáradás hányás, hasmenés vagy hipertermia miatt;
  • mérgező gyógyszerekkel történő kezelés (néhány vízhajtó, antibiotikum, aszpirin);
  • testhőmérséklet függesztése a megfázás további klinikai megnyilvánulásai nélkül;
  • szisztémás és autoimmun betegségek;
  • a tumor befogadása tapintható a hasüregben.

Terhesség alatt a kiválasztó szerv rutinvizsgálatát írják elő, amelyet az első és a harmadik trimeszterben végeznek. Ha egy nőnek panaszai vannak, akkor a diagnózist többször elvégzik. A kismamák számára engedélyezett instrumentális módszerek mellett rendszeresen vizeletvizsgálatot végeznek. Ha a mutatók egy lehetséges patológiát jeleznek, akkor a betegnek további vizsgálatokat rendelnek.

Gyakori betegségek

A vizeletrendszer funkcióinak vizsgálata során kóros folyamatok azonosíthatók. A kezdeti fejlődés során nem mindig jelentkeznek tüneteik, ami nagyban megnehezíti a diagnózist. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a leggyakoribb eltérések a következők:

  1. pyelonephritis - a szerv membránjának és a csésze-kismedence rendszerének gyulladása;
  2. hólyaghurut - a hólyag membránjának gyulladása;
  3. urolithiasis - a kalkulusok képződése a kiválasztó rendszer egészében;
  4. akut elégtelenség - a funkciók és az anyagcsere folyamatok éles megsértése;
  5. nefrotikus szindróma - fehérje képződése a vizeletben, túlzott ödéma;
  6. a nephritis a gyulladásos folyamatokat leíró általánosított kifejezés.

A statisztikák azt mutatják, hogy a nők legfeljebb 50% -a szenved a húgyúti rendszer különböző típusú patológiáiban. A férfiaknál a betegségek gyakoribbak. Még a szövetek 80% -át érintő vesekárosodás esetén is a szerv továbbra is működik és ellátja feladatát. Ez az állapot azonban nagyon veszélyes. Ezért hajlam vagy egy betegség első klinikai tünetei esetén orvosi segítséget kell kérni és kivizsgálni. A patológiák időben történő felismerése és megszüntetése a létfontosságú szerv egészségének meghosszabbítása érdekében.

5 kérdés a vesebetegségről: kit fenyeget a kockázat és milyen teszteket kell elvégezni

Az urogenitális rendszer betegségei meglehetősen gyakoriak. Sok nő tudja, mi a krónikus pyelonephritis, mivel ez a patológia bonyolítja a terhességet. A vesebetegség veszélyes következményekhez vezethet, amelyek a vér mérgező anyagoktól való folyamatos tisztítását igénylik (hemodialízis). A betegségnek számos oka van (például örökletes hajlam, hipotermia, fertőzés a nemi szervekből stb.), És gyakran tünetmentes, vagyis semmilyen módon nem zavarja az embert, ezért mindenkinek tudnia kell, hogy a vesét hogyan ellenőrzik. Ez segít időben orvoshoz fordulni és elkerülni a súlyos szövődményeket..

A vese felépítése

A vesék párosított szervek, amelyek az ágyéki régióban helyezkednek el. Fő funkciójuk a vizelet képződése. A vesék fenntartják az onkotikus vérnyomást és eritropoietint termelnek. A fő szerkezeti egység - a nephron - az érrészből (glomerulusok) és a tubulusokból áll. Az előbbiek felelősek a vér szűréséért és az elsődleges vizeletképződésért. A második részt vesz a szervezet számára szükséges anyagok visszaszívásában. Végül van egy feldolgozott salakanyag - másodlagos vizelet. Ha valamilyen szakaszban van egy elzáródás, akkor a vesefunkció gyengül. Ez a vizelet minőségi vagy mennyiségi összetételének változásában nyilvánul meg. Ahhoz, hogy megértse, hogyan ellenőrizheti magának a vesét, tudnia kell a diurézis rendellenességeiről, amelyek szinte minden betegnél jelen vannak. Ez magában foglalhatja a vizelési vágy csökkenését vagy fokozódását, a vizelet színének megváltozását, valamint a WC-k gyakoribb vagy ritkább látogatását.

Vesekutatási módszerek

A vizeletrendszer patológiájának azonosítására számos módszer létezik. Az egészségügyi intézményekben a veséket speciális tesztek segítségével ellenőrzik, például elemzéseket végeznek Zimnitsky, Nechiporenko, Amburzha szerint. Mindezeket a módszereket már régóta használják, így hatékonyságuk bizonyított. Minden tesztre szükség van egy bizonyos funkció értékeléséhez, például a Zimnitsky szerinti elemzés lehetővé teszi Nechiporenko szerint a szűrési képesség megsértésének azonosítását - gyulladásos reakció és hematuria jelenlétét. A helyes diagnózis érdekében a vesék műszeres vizsgálatát alkalmazzák. Ezek a módszerek magukban foglalják a kiválasztó urográfiát és a biopsziát. A vese ultrahang az arany színvonal. Ezen módszerek mindegyikét szükség esetén orvos írja elő, és lehetővé teszi bizonyos patológiák kimutatását..

Mi a vesepótló kezelés?

Ezek olyan terápiák, amelyek helyettesítik a veseműködést: hemodialízis, peritonealis dialízis és vesetranszplantáció. A hemodialízis során (ez a legelterjedtebb eljárás azok számára, akik vesepótló kezelést kapnak Oroszországban) a vért mesterséges membránon keresztül mesterséges vese eszközzel tisztítják. Az eljárást csak orvosi intézményben, orvosok felügyelete mellett végzik, rendszeressége és időtartama nagyon fontos. A peritonealis dialízis magában foglalja a vér tisztítását a páciens hasüregében lévő speciális oldatok megváltoztatásával, és otthon függetlenül is elvégezhető.

Sajnos manapság, mivel hazánkban nincsenek dialízis helyek, a hemodialízis csak a rászoruló betegek fele számára elérhető. Az EU-országokban a dialízis aránya 600 ember / 1 millió lakos, az Egyesült Államokban - 1400 fő / 1 millió lakos, és Oroszországban - 140 fő (Moszkvában és Szentpéterváron - körülbelül 200) / 1 millió lakos.

Ugyanakkor a dialízis központok egyenetlenül helyezkednek el Oroszországban, és nem minden beteg képes önállóan elérni őket. A helyettesítő terápián átesett betegek átlagéletkora hazánkban 47, a fejlett országokban 15 évvel idősebb. Sok idősebb honfitárs egyszerűen nem éri el a dialízist.

A vesetranszplantáció a CKD radikális kezelése, teljes életet ad az embernek, és gazdaságilag megvalósíthatóbb. A transzplantációnak azonban több az életkorral összefüggő és orvosi ellenjavallata, mint a dialízishez. Évente több mint 1000 vesetranszplantációs műtétet végeznek Oroszországban, az Egyesült Államokban - tízszer többet.

Hogyan ellenőrizhető, hogy a veséje egészséges-e??

Annak megértése érdekében, hogy van-e vesebetegség, figyelmet kell fordítani a beteg panaszainak jelenlétére, különösen akkor, ha vannak olyan tünetek, mint a vizelés gyakorisága és változása, a vizeletben lévő vér, az éjszakai vizeletmennyiség növekedése. Fontos jel a fájdalom az ágyéki régióban, az alsó hasban jobbra vagy balra. A fő tünetek mellett a testhőmérséklet hirtelen emelkedése, általános gyengeség jelentkezhet.

Gyakran a vesebetegséget mandulagyulladás, ARVI, hipotermia előzi meg. A puffadás és a megnövekedett vérnyomás jele lehet. Ezek a tünetek a glomerulonephritisnél jelentkeznek - gyulladásos folyamat a glomerulusokban, amelynek különböző formái vannak. Ebben a tekintetben a megjelöléseknek csak egy része, vagy akár az egyikük érvényesülhet. Hogyan ellenőrizzük a veséket, ha ödéma van? Először is meg kell deríteni, hogy mi okozza a tünet megjelenését. Ha az ödéma a reggeli órákban érvényesül, de puha és meleg tapintású, akkor konzultációra kell mennie egy nephrológussal.

Fájdalom

Hogyan lehet ellenőrizni a vesék működését, ha nem fájnak? Néha fájdalom jelentkezhet az ágyéki régióban, ha a vesét védő kapszula kifeszül. Ez az állapot a gyulladásos folyamatban, a szívrohamban figyelhető meg..

A vesekólik urolithiasis jelenlétében is előfordulnak. Akkor fordul elő, amikor egy különösen nagy fogkő megpróbálja elhagyni a testet, és elakad az ureterben. Ebben az esetben a beteg egyoldalú rohamot érez, amely hirtelen következik be. Ez az állapot orvosi ellátást igényel..

Fizikai vizsgálati módszerek

A panaszok alapos elemzése és a betegség történetének tisztázása után vizsgálatot kell végezni. Először fel kell mérnie a beteg általános állapotát, és ellenőriznie kell az összes rendszert, majd folytatnia kell a beteg szerv közvetlen vizsgálatát. Hogyan lehet ellenőrizni a vesét speciális vizsgálati módszerek nélkül? Fel kell mérni az ágyéki régió állapotát (vannak-e látható változások, duzzanatok) és tapintást. A szerv a beteg különböző helyzetében érezhető: hasra fekve, állva és ülve. Ebben az esetben a beteget mély lélegzetvételre kérik, amelynek során az orvos kezét a tapintható veséhez hozza. Kilégzéskor az orvos megpróbálja felfogni a szervet, és felmérni annak méretét, a fájdalom jelenlétét, felépítését, konzisztenciáját és elhelyezkedését. Egészséges betegeknél a vesék nem tapinthatók, vagyis nem érezhetők.

Milyen tünetek figyelhetők meg vesepatológiák esetén?

A vesék ellenőrzését, kivéve a tapintást, minden orvosnak tudnia kell. Ha gyulladásos folyamat gyanúja merül fel, speciális funkcionális vizsgálatokat végeznek annak jelenlétének vagy hiányának felmérésére. A legszélesebb körben alkalmazott módszer a "verés tünete". Háziorvos végzi, aki ki akarja zárni a vesebetegségeket. Ezenkívül ezt a módszert bármely kórházban alkalmazzák, az orvos napi fordulóival. A vizsgálatot úgy végezzük, hogy a páciens álljon vagy hasra feküdjön. Az orvos az egyik tenyerét a vese területére helyezi, a másik pedig könnyedén kopogtat. Ezt követően meg kell váltania az oldalt. A teszt lehetővé teszi a fájdalom jelenlétének felmérését a jobb vagy a bal vesében. A fájdalom gyulladásos folyamatot jelez. Leggyakrabban pozitív reakció lép fel a "verés tünetére" a pyelonephritisnél - a tubulusok kóros állapotában.

Változások a vizelet minőségi összetételében

Ha vesebetegségre gyanakszik, sok vizsgálatot írnak elő, amelyek segítségével nemcsak a vizelet mennyiségében, hanem a vizelet minőségében is változásokat észlelnek. Az ilyen laboratóriumi vizsgálatok közé tartozik Nechiporenko, Amburzha, Kakovsky-Addis szerint végzett vizsgálat. Mindezek a vizsgálatok a vizelet átlagos részének bevételét jelentik. Ezután megvizsgálják az anyagot leukociták, eritrociták és gipszek jelenlétére. Minden esetben elvégezzük a alakú elemek pontos kiszámítását, amely után következtetést adunk.

A minták abban különböznek egymástól, hogy mindegyiknek különböző normál mutatói vannak. A Nechiporenko szerinti elemzést akkor tekintjük jónak, ha 2000-nél kevesebb leukocita és 1000-nél kevesebb eritrocita van a látómezőben. A normál értékű hengereket ritkán határozzák meg, a norma legfeljebb 500 lehet. Az Amburge és Kakovsky-Addis szerint végzett elemzésekben a alakú elemek megegyeznek. A különbség az, hogy az elsőben a normák 200 és 100 egységek, a másodikban pedig 2 millió és 1 millió.

Ki van veszélyben?

Leggyakrabban a következő emberek kategóriái hajlamosak a különböző etiológiájú és súlyosságú vesebetegségekre:

  • olyan emberek, akik dohányoznak, különösen hosszú ideig, vagy akik napi több mint egy csomagot dohányoznak;
  • idősek;
  • csapvizet használó személyek;
  • olyan emberek, akik túlzott mennyiségben fogyasztanak alkoholtartalmú italokat, különösen sört, koktélokat, energiaitalokat;
  • olyan emberek, akik gyakran fogyasztanak limonádét, instant gyümölcsitalokat, mesterséges gyümölcsleveket festékekkel;
  • cukorbetegek és túlsúlyosak;
  • kábítószerrel visszaélők és szájon át szedett fogamzásgátlót szedő nők egymás után több mint 2 éve;
  • a helytelen étrend, a fűszeres, zsíros és füstölt ételek túlsúlya az étrendben szintén vesebetegségeket provokálhat;
  • a távol-észak és az ökológiailag rossz régiók lakói;
  • az ivási rendszer megsértése (a napi vízszint szándékos csökkentése vagy növelése) és így tovább.

Amint láthatja, szinte minden modern ember ilyen vagy olyan módon folyamatosan "veszélyben van", bármilyen mértékű bonyolultságú vesebetegséget kockáztatva. Ezért fontos, hogy ne csak időben forduljon orvoshoz, hanem egészséges életmódot folytasson, sportoljon, és időszakosan orvosi vizsgálatokon és vizsgálatokon is részt vegyen..

Az elemzéshez szükséges vizeletgyűjtés szabályai

A vizelet minőségi vagy mennyiségi összetételének változásával az orvosnak további diagnosztikai tervet kell kidolgoznia, vagyis át kell gondolnia, hogyan lehet alaposabban ellenőrizni a vesét, és milyen instrumentális kutatási módszereket kell előírni? Bizonyos esetekben a gyenge elemzések helytelen mintavételi technikáktól függenek. A laboratóriumi kutatások pontossága érdekében szükséges:

  1. Alaposan öblítse le a vizelet edényeit.
  2. Közvetlenül a vizsgálat elvégzése előtt végezzen WC-t a külső nemi szervekről.
  3. A tégely vizelettel való megtöltése után azonnal le kell zárni, hogy elkerülje a baktériumok bejutását.
  4. Miután összegyűjtötte, vigye a vizeletet a laboratóriumba 1-2 órán belül.

Az instrumentális kutatási módszerek értéke

A végső diagnózis speciális kutatási módszerek elvégzése után állapítható meg, amelyek magukban foglalják a vese ultrahangját, a kiválasztó urográfiát, a biopsziát. Ezek a módszerek lehetővé teszik a szerv rossz elhelyezkedésének (nephroptosis), a fejlődési rendellenességek (policisztás, megduplázódó) jelenlétének, a különböző fogkőnek a méretének és alakjának megjelölésével történő felismerését. Meg lehet erősíteni a krónikus pyelonephritis diagnózisát annak megnyilvánulásai (a PCS kiterjesztése ultrahangon) hiányában is. Hogyan ellenőrzik a veséket, ha rosszindulatú folyamat gyanúja merül fel? Vegyünk egy biopsziát, majd az anyag szövettani és citológiai vizsgálatát.

A veseműködés káros változásainak jelei a szem alatti "táskák" megjelenésével, a test duzzanataival vagy az ágyéki fájdalmakkal járnak. De a tünetek jelenléte nem jelenti azt, hogy a probléma a kiválasztó rendszer patológiájára vonatkozna. Nefrológus vagy urológus segít a diagnózis felállításában azzal, hogy elmondja, milyen vizsgálatokat kell végezni a vesék ellenőrzéséhez.

Szerkesztő

Frissítés dátuma: 2018.08.22., Következő frissítés dátuma: 2021.08.22

Ha hibát talál, kérjük, válasszon ki egy szöveget, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Valószínűleg a bolygó minden harmadik lakója ismeri ezt az érzést: a hát alsó része húzódik, gyakoribbá vált a gyengeség, a hidegrázás, a WC-re való kirándulás.

És a betegek többsége azonnal azon gondolkodik, hogy mi történt - a vesék vagy a hát fáj, a hólyaghurut vagy az urogenitális rendszer betegsége stb..

Felmerül a kérdés, hogyan lehet otthon vagy klinikailag ellenőrizni a vesét: mit kell tenni ehhez, és milyen vizsgálatokat kell végezni a vesék ellenőrzésére. És mit kell tenni, ha a vesék fájnak - melyik orvoshoz kell fordulni, és hogyan kell kezelni.

Ezt és sok más, a vesebetegségekkel és azok kezelésével kapcsolatos dolgokat ma ebben a cikkben tárgyalunk..

A veseműködés értékelése otthon

A veseműködés romlása az egész testet érinti. Ennek oka a vérszűrés minőségének csökkenése. A salakok, méreganyagok mérgezően hatnak más szervekre.

Az otthoni vese kóros állapotát számos jellegzetes jel alapján gyaníthatjuk:

  1. Változás a vérnyomásban. A magas vérnyomásban szenvedő embereknél az esetek 25% -ában a nyomás növekedése (több mint 140/90 Hgmm) a veseműködés romlásának következménye, de meg kell különböztetni a betegséget az artériás hipertóniától. A nyomás növekedése figyelhető meg a vese prolapsusával vagy csavarodásával (nephroptosis).
  2. Vizelés változásai. Éjszaka nőhet a késztetés - nocturia. Ennek okai a szív- vagy májelégtelenség, a vesék koncentrált vagy híg vizeletképző képességének csökkenése. Ez utóbbi diszfunkció nagyban függ az antidiuretikus hormon (ADH) termelődésétől és a nephronok érzékenységétől.
  3. A vizeletmennyiség változása (vizeletmennyiség egy bizonyos időintervallumban). Normális esetben a napi vizeletmennyiség a folyadékbevitel 75% -a. A vizelet mennyiségének növekedése 2250 ml / nap felett. polyuria kialakulását jelenti, és kevesebb, mint 500 ml / nap. - anuria.
  4. Megnövekedett testhőmérséklet. Az akut gyulladásos folyamatot a testhőmérséklet epizódikus emelkedése jellemzi 39C-ig, a krónikus folyamatot pedig a subfebrile szintjén (37,1-38C) lévő hőmérséklet-ingadozások kísérik..
  5. Az éles szúró vagy fájó fájdalmak megjelenése a keresztcsont régiójában, az alsó has felé sugárzik. A nők gyakran a vese kólikát tévesztik a reproduktív szervek gyulladásának kialakulásával. A húzófájdalmak a lassú gyulladásos folyamat jelei.
  6. A vizelet elszíneződése és szaga. A vesekövek jelenlétét a vér szennyeződései miatt a vizelet rózsaszín árnyalata jelzi.
  7. A vizelés során fellépő fájdalmat urolithiasis kíséri. A vesepatológiák az ödéma és a testtömeg ingadozása, az állandó szomjúság, légszomj érzésével jelentkeznek.

A betegség jelei egyenként vagy együttesen jelentkezhetnek. Előfordulásuk a vese vizsgálat indikációja. Különösen fontos, hogy időben végezzenek diagnosztikai intézkedéseket azok számára, akik leginkább hajlamosak a vizeletrendszeri betegségek előfordulására: cukorbetegek, akik szisztematikusan szednek gyógyszereket; túlsúlyos emberek, akik kábítószert vagy alkoholt fogyasztanak.

A vese vizsgálat indikációi

A jövőbeli felmérés típusától és típusától függetlenül komoly előkészítő munkára van szükség. A vese a test erőteljes szűrője, amely az ütés legnagyobb részét elviszi, ezért különös figyelmet kell fordítania az egészségükre. Minden vizsgálat fájdalommentes és nem okoz kellemetlenséget a beteg számára, ezért nem szabad elhalasztani. Az elemzéseket feltétlenül a következő jelzésekkel kell elvégezni:

1 Emelt vérnyomásszint, amelyet 139/89 Hgmm körül tartanak. Ugyanakkor nem szabad összekeverni a szív- és érrendszer munkájával és a patológiával kapcsolatos problémákat a vesék fejlődésében. Csak egy orvosi intézményben végzett teljes elemzés teszi lehetővé e két patológia megkülönböztetését. 2 Gyakori éjszakai késztetés a WC használatára, amelyet nem lehet teljes mértékben kielégíteni. 3 A kiválasztott vizelet mennyiségének jelentős csökkenése - ennek a mutatónak is nagyon óvatosnak kell lennie. Bizonyos esetekben nem súlyos veseproblémákról, hanem anyagcserezavarokról beszélünk. 4 Kellemetlenség és fájdalom az ágyéki régióban, amelyet sokan köszvénynek, sólerakódásnak stb. 5 Megnövekedett testhőmérséklet. 6 A hasi és hátsó súlyosság, ami kizárólag a gyomor-bélrendszeri problémáknak tulajdonítható, nem teljesen helyes. 7 Fájdalom vizeléskor. 8Vizelet színének vagy szagának változása - ennek a mutatónak nagyon figyelmeztetnie kell az embert. Itt nemcsak veseproblémákról beszélhetünk, hanem a rák kialakulásának kockázatáról is. 9 Vérrögök a vizeletben. 10 Csökkent hemoglobinszint.

Ezeket az okokat rendkívül átfogóan kell figyelembe venni, ezért meg sem szabad próbálnia otthon diagnosztizálni magát, miközben kezelést ír elő magának. Egyes vese patológiák látens jellegűek, tüneteik megtévesztőek. E tekintetben az ilyen kérdések megoldását az orvosokra kell bízni..

Hogyan ellenőrizhető a veséje?

A vesék funkcionalitásának és szerkezeti változásainak ellenőrzésére többféle módszer létezik: laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges tesztek átadása, instrumentális diagnosztikai módszerek alkalmazása. A beutaló kiadása előtt az orvos anamnézist gyűjt, megvizsgálja a beteget.

Milyen vizsgálatokat kell végezni a vesék ellenőrzéséhez?

A laboratóriumi körülmények között végzett kutatás anyaga vizelet és vér..

Fontos! A reggeli vizelet narancssárga színe a vesék otthoni ellenőrzésénél a norma változata. A változások oka a vazopresszin (a hipotalamusz antidiuretikus hormonja) megnövekedett koncentrációja. A vese patológiáját a megváltozott vizeletszín jelzi más tünetek jelenlétében.

Vizeletvizsgálatok

A vizeletvizsgálat laboratóriumi kutatás céljából történő átadásának előestéjén ajánlott betartani a következő szabályokat:

  1. Kerülje a sós, fűszeres ételek, valamint olyan gyümölcsök és zöldségek fogyasztását, amelyek a vizelet színét sötét sárgára vagy rózsaszínre változtathatják: sárgarépa, cékla, datolyaszilva, homoktövis, tök, citrusfélék és más élénk színű pigment.
  2. Hagyja abba a gyógyszerek szedését, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét és összetételét (Rifampicin, Warfarin, Uropin, A-, C-, B-vitamin). Az elemzés megkezdése előtt figyelmeztetnie kell az orvost bármilyen gyógyszer szedésére, és tisztáznia kell a törlés szükségességét.
  3. Távolítsa el az étrend-kiegészítők, a vízhajtók bevitelét.
  4. A fürdő, szauna, edzőterem meglátogatásának megtagadása.
  5. Távolítsa el a kávét, az alkoholt, a gyümölcsöket és gyümölcsöket tartalmazó gyümölcsleveket.
  6. Végezzen higiéniai eljárásokat közvetlenül a vizeletgyűjtés előtt.
  7. A gyűjtéshez vásároljon egy speciális steril edényt a gyógyszertárban; újszülötteknél használjon speciális vizeletzsákokat, amelyek ragasztófelülettel könnyen rögzíthetők a bőrön egy szükséges ideig.
  8. Jobb, ha a nők a menstruáció alatt elhalasztják a tesztet egy másik napra..
  9. Cisztoszkópia után, ha lehetséges, halassza el a vizsgálatot 5-7 nappal.

Attól függően, hogy az orvosnak milyen mutatókra van szüksége a veseműködés felméréséhez, különböző vizsgálatokat lehet előírni..

Általános vizeletelemzés

Az éhgyomorra gyűjtött reggeli vizeletet értékelni kell. Az eredmények torzulásának elkerülése érdekében a folyadék kis részét ki kell engedni, majd folytatni kell a vizelést egy speciális tartályba..

Fontos! A vizsgálati anyag eltarthatósága 1,5–2 óra 5–18 ° C hőmérsékleten.

A vizelet általános elemzésében kapott fő mutatók:

A vizelet általános elemzésében a normától való eltérés jelzi, hogy a szervezetben hiba lépett fel:

  1. Az ammónia jellegzetes illatával cystitis alakulhat ki, a rothadás szaga a vizeletrendszer szöveteinek nekrózisát jelzi; az aceton szaga ketonuriára utal.
  2. A habzás általában hiányzik, és megjelenése vagy festése jelzi a sárgaság kialakulását vagy a fehérje jelenlétét a vizeletben.
  3. Világosság: a vizelet zavaros lesz genny, baktériumok, pyelonephritis, urolithiasis következtében képződött sók jelenlétében.
  4. Megnövekedett vizeletsűrűség figyelhető meg diabetes mellitusban, fertőzések a húgyúti rendszerben és a toxikózis terhes nőknél; a csökkent sűrűség a veseelégtelenség kialakulására utalhat.
  5. A magas fehérjeszint gyulladást, allergiát, leukémiát, vesekárosodást és szívelégtelenséget jelez.
  6. A túlzott cukorszint a vesék és a mellékvesék működésének károsodása.
  7. A vér jelenléte a vizeletben jelezheti a vesékben található kalciumok jelenlétét, glomerulonephritis, veseinfarktus, rák.
  8. A megnövekedett fehérvérsejtek a gyulladás kialakulásának vagy a vesekő jelenlétének az eredményei; gyakran baktériumok találhatók velük a vizeletben.
  9. Az eritrocitákból, fehérjékből, nefron sejtekből álló hengeres formációk kimutatása nephrotikus szindrómára, pyelonephritisre, glomerulonephritisre, veseelégtelenségre utal..

Az orvos további vizsgálatokat rendelhet el a veseműködés diagnosztizálásához és ellenőrzéséhez.

Napi vizeletelemzés

Ez különbözik az általánosaktól - a 24 órán belül kiválasztott vizelet összegyűjtésének szükségessége egy steril, 2-3 literes edénybe. Az összegyűjtött anyagot hűtőszekrényben kell tárolni, nem hagyva a folyadék fagyását. A vesék laboratóriumi diagnosztizálásához nem a teljes térfogatot adják le, hanem 100 ml vizeletet. Először meg kell rázni, rögzíteni kell az adatokat a teljes folyadékmennyiségre.

A Rehberg-teszt elvégzése során a napi diurézis lehetővé teszi, hogy megbízhatóan meghatározza a fehérje lebontása során képződött kreatinin szintjét..

A kreatinin normája a vizeletben a nők esetében 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); férfiaknál: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). A különböző laboratóriumok normájának mutatói eltérhetnek.

Fontos! A kreatinint a húskészítmények túlzott fogyasztása növeli, a vegetáriánusokban pedig csökken.

Veseelégtelenség esetén a kreatininszint eléri a 200 mmol / l-t. A napi diurézis lehetővé teszi a kortizol, metanephrin, oxalátok, glükóz, húgysav szintjének felmérését a vizsgálati anyagban..

Elemzés Nechiporenko szerint

A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a hengerek, leukociták, eritrociták számának 1 ml anyagban történő megszámlálását. A mutatók normától való eltérése felfedheti a pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis, urolithiasis, nephroticus szindróma, a prosztata gyulladása férfiakban.

Elemzés Zimnitsky szerint

Az elemzéshez szükséges anyaggyűjtés jellemzői: 6-12 tartályt készítenek elő; mindegyik 2-4 óra alatt megtelik. Ezután a kiválasztott folyadék térfogatának a nappali és az éjszakai arányát, valamint annak sűrűségét értékelik a vesék koncentrációs képességének meghatározása érdekében.

Vérvétel

A vért üres gyomorra veszik az ujjakból vagy a vénákból. Egy általános vérvizsgálat alapján meghatározzák, hogy gyulladásos folyamat alakul-e ki a szervezetben, és biokémiai szerint eltérések vannak-e a kreatinin, a húgysav paramétereiben.

Ha veseelégtelenség gyanúja merül fel, emellett instrumentális kutatási módszereket is igénybe vesznek.

Instrumentális diagnosztika

A vesék állapotának megismerésére a leginformatívabb módszerek a következők:

  1. Ultrahangos diagnosztika (UZD). A vizsgálat során felmérik a szövetek szerkezetét, a szervek méretét és elhelyezkedését. Az eredmények lehetővé teszik a diagnózist: vese- és hólyaggyulladás, ciszták, daganatok, homok vagy kövek jelenléte, érrendszeri rendellenességek. Az eljárás biztonságos a gyermekek és a terhes nők számára. Előestéjén legalább 8 órával előre meg kell tagadnia az étkezést és az aktív szén bevételét.
  2. A számítógépes tomográfia (CT) egy nagy pontosságú vizsgálati módszer, amely magában foglalja a szervek röntgensugárzását. Akkor írják fel, ha ultrahanggal nehéz kimutatni a patológiát. A CT-t nem hajtják végre: 14 évesnél fiatalabb gyermekek, terhes nők, diabetes mellitusban szenvedők dekompenzáció stádiumában.
  3. A mágneses rezonancia képalkotás a CT egyik alternatívája, amely lehetővé teszi a patológia azonosítását a szövetekben lévő hidrogénatomok elektromágneses válaszának mérése alapján. Az eljárás biztonságos a terhes nők számára, 2, 3 trimeszter, gyermekek számára, de nem alkalmas olyan emberek számára, akiknek semmilyen fémtárgya van a testben: pacemaker, középfül implantátumok, lemezek és egyéb elemek.
  4. A radiográfia elvégezhető kontraszt (urográfia), radioaktív izotópok testbe juttatása (szcintigráfia) vagy további manipulációk nélkül, hogy áttekintő képet kapjunk.

Az urográfia és a szcintigráfia segít felmérni az erek állapotát és a vesék vérellátási rendszerét, a veseszövet károsodásának mértékét.

Az ultrahangot tartják a legbiztonságosabbnak. A többi típust orvos írja fel, figyelembe véve az állapotot, az egészségi állapotot, az életkorot, a testsúlyt, a terhességet és az allergiás reakciókat.

Az időben történő diagnózis segít elkerülni a patológia kialakulását egy visszafordíthatatlan szakaszig, amikor a kezelés meghosszabbítja az életet, de nem javítja a szervek működését. Célszerű évente egyszer elvégezni egy általános vizeletvizsgálatot, cukorbetegeknél vagy magas vérnyomásban szenvedőknél a mikroalbuminuria (fehérje jelenléte a vizeletben) elemzését. A veseelégtelenség kialakulásának kezdeti szakaszában a homeopátiás gyógyszerek és az étrend kiigazítása kijavíthatja a helyzetet, különben a gyorsan kezelhető betegségek hosszú távú terápiát igényelnek.

A vesék párosított szervek. Feladatuk a vér szűrése a vizeletben található salakanyagok és méreganyagok eltávolításával. A vesék diszfunkciója a test mérgezéséhez vezet bomlástermékekkel, más szervek és rendszerek betegségeivel. A rendellenességek korai felismerése könnyebben kezelhető, és kevesebb negatív következménnyel jár. Hogyan ellenőrizheti a vesét, a nephrológus vagy az urológus dönt. Az orvos számos tesztet és hardveres technikát ír elő, amelyek felfedik a rendellenességeket a szerv munkájában.

Megelőző intézkedések

A vese testünk természetes szűrője, ezért nagyon fontos gondoskodni állapotukról, és előzetesen megakadályozni a lehetséges patológiák kialakulását..
Ehhez elegendő egyszerű tippeket és javaslatokat követni, főként a napi étrendet és az életmódot illetően..

Az alábbiakban felsoroljuk a megelőző intézkedéseket, amelyek segítenek elkerülni a vesebetegség kialakulását:

  • Korlátozza étrendjében a magas fehérjetartalmú ételeket, amelyek veseköveket okozhatnak. A fehérje normája naponta egy felnőtt esetében 0,7 gramm / testtömeg-kilogramm.
  • Ne fogyasszon alkoholos italokat.
  • Egyél több vesebarát ételt: bogyós gyümölcsök (áfonya, áfonya, eper, áfonya), görögdinnye és dinnye, csipkebogyó, friss fűszernövények, zöldségek (káposzta, uborka, tök, paprika), alma, hal (lehetőleg tenger gyümölcsei).
  • Kövesse az ivási rendjét. Ha nincs krónikus vesebetegsége, igyon legfeljebb 1,5 liter vizet naponta, melegben, kiszáradással (hasmenés és hányás), intenzív erőfeszítéssel, ez a mennyiség növekszik.
  • Távolítsa el az esetleges hipotermiát, mivel ez növeli a vesék terhelését.
  • Sportoljon (de ne terhelje túl magát, a tánc és a jóga alkalmas a vesebetegségek megelőzésére).
  • Temperálja és erősítse az immunrendszert.
  • Kövesse nyomon a súlyát.

A vesék meglehetősen érzékeny szervek, ezért fokozott figyelemmel kell kezelni őket. Ha olyan tüneteket észlel, amelyek a vesebetegség kialakulására utalnak, feltétlenül keresse fel orvosát. Ne feledje, hogy a betegség a kezdeti szakaszban könnyebben gyógyítható..

Néha a vizeletrendszer patológiáinak jelenléte önállóan gyanítható. Ha fehér pelyheket lát a vizeletében, orvosának kell felkeresnie a diagnózist. Fehér pelyhek a vizeletben - okai és kezelése. Ez a jelenség lehet a norma?

Miért fáj a vesék a terhesség alatt, és mit lehet kezelni, ezt a linket követve megtudhatja.

Hogyan ellenőrizheti a veséjét otthon

A vesepatológiák hasonló tünetekkel rendelkeznek a gasztroenterológiai betegségekkel és a reproduktív rendszer problémáival..

A fő megkülönböztető tünetek:

  • Hátfájás a hát alsó részén. Az éles fájdalom lövése a vese kólika jele. A fájó fájdalmak krónikus patológiát jeleznek.
  • Magas vérnyomás.
  • Duzzanat. A rossz orgona teljesítmény miatt keletkezik. A folyadék nem szűrődik be a vizeletrendszerbe, hanem felhalmozódik a test szöveteiben. Leggyakrabban a lábak duzzadnak.
  • Változás a vizelet színében. A probléma okától függően a vizelet színe barna vagy narancssárgává válhat, nyálka, vércsíkok, pelyhek jelennek meg benne.
  • A napi kiválasztott vizelet mennyisége változik. Normális esetben az ember körülbelül 1,5-2 liter vizeletet termel. Ha ez a mennyiség az ivási rendszer változásának hiányában növekszik vagy csökken, a vesék nem működnek megfelelően..

Ha zavaró tüneteket tapasztal, mindenképpen keresse fel orvosát. Lehetetlen önállóan kezelni egyetlen betegséget sem, mert a helyes diagnózis nem állapítható meg a teszt eredménye nélkül. A vesebetegség csak akkor gyanítható, ha a legtöbb tünetet megfigyelik.

Urolithiasis betegség

A vesék kiterjedt listával rendelkeznek a különböző patológiákról. A patológiák kis része folyamatosan előfordul.

A betegség legfontosabb tünete a vese kólika. Ezek annak a ténynek köszönhetőek, hogy a kő az ureterbe hagyja a vesét, ezáltal megsérül a falai és megzavarja a vizelet normális áramlását. A fájdalom a medence teljes területét lefedi, és egyes esetekben eléri a belső combokat.

A vese kólika esetén a fájdalom soha nem múlik el. A vérrészecskék a vizeletben láthatók, ritka esetekben - homok.

Mit csinál először az orvos a találkozón?

A vese vizsgálatot nephrológus végzi - egy orvos, aki e szerv patológiáit kezeli. Eljöhet nála időpontra önállóan és terapeuta / urológus beutalásával. Az előzmények összegyűjtése után az orvos tapintással és ütéssel megvizsgálja az illetőt. E vizsgálat során tapintják és ütögetik azt a területet, ahol a vesék találhatók. A tapintás segítségével meghatározható a vese prolapsusa, és a nyomás vagy kopogás fájdalma a szerv problémáit jelzi.


A vizsgálat után a nephrológus megmondja, hol kezdje a diagnózist. Szakaszai és módszerei a diagnózistól függenek, amelyet az orvos gyanít a vizsgálat során..

Orvosi vizsgálat

Ha a veséje fáj, vegye fel a kapcsolatot a terapeutával, aki egy szűkebb szakemberhez irányítja, amire szüksége van, vagy keresse fel a nephrológust.

Szakterületének kompetens szakembere mindig tudja, hogyan ellenőrizheti a vesék működését, és előírhat megfelelő kezelést, amely megkönnyíti és ennek eredményeként megszünteti betegségét..

A vesét ellenőrző orvos a következőket fogja tenni:

  1. arra kér, hogy mesélj egy kicsit a betegség kezdetéről - hogyan vetted észre a betegséget, hogyan kezdődött az egész, milyen érzések vannak most, hogy jobban vagy rosszabbul érzed-e magad, van-e hőmérsékleted stb.
  2. akkor az orvos vizsgálatot, azaz tapintást végez. Néha az eljárás fájdalmas lehet, de meglehetősen elviselhető. A szakember felméri a test általános állapotát, megjegyzi a külső változásokat, megpróbálja felmérni a vesék méretét;
  3. akkor hozzárendelik a szükséges vizsgálatokat: ultrahang, MRI, tesztek, más orvosok konzultációi, biopszia (esetleg) és így tovább. Maga a szakember elmondja, milyen vizsgálatokat kell elvégeznie a vesék ellenőrzéséhez, és pontosan hogyan kell elvégezni őket. Leggyakrabban vért és vizeletet adományoznak - általános elemzés, majd minden a betegség lefolyásától függ;
  4. miután a teszt eredményei elkészültek, az orvos meg tudja határozni, hogy pontosan mi lesz a kezelési stratégiája, szükség van-e műtétre vagy kórházi kezelésre, és hozzávetőleges előrejelzést is ad a betegség lefolyásáról..

Csak a fent leírt integrált megközelítéssel mondhatjuk magabiztosan, mi fáj pontosan neked - a vese vagy más szervek.

Laboratóriumi tesztek

A vesebetegség diagnosztizálása lehetetlen a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata nélkül. Bármely betegség megzavarja az anyagcserét, a folyadékokban az összetevők összetétele és aránya megváltozik. Ezek a változások jól láthatóak az elemzések során..

Milyen vizeletvizsgálatot kell végezni a vesék ellenőrzésére

A szűrőszervek munkájának változásai befolyásolják a kiválasztott vizelet mennyiségét, összetételét és konzisztenciáját. Leggyakrabban a patológia még egy általános elemzés során is felismerhető. De a diagnózis tisztázása érdekében speciális vizsgálatokra lehet szükség..

Általános vizeletelemzés

Ez az alapvető teszt, amelyre szükség van a vesék ellenőrzéséhez. Meghatározza a só, a karbamid és a fehérje mennyiségét a vizeletben. A helyes eredmények elérése érdekében nem vehet be gyógyszereket a vizsgálat előestéjén, és nem fogyaszthat színező termékeket - ezek megváltoztatják a folyadék árnyékát és átlátszóságát. Ha a drogok használatát nem lehet törölni, figyelmeztetni kell az orvosokat a drogfogyasztásra..

A vizsgálathoz 30-50 ml reggeli vizeletet kell venni közepes adagból.

Zimnitsky szerint

Ezzel a vizsgálattal a vese működését a vizelet koncentrációja és hígítása határozza meg. Napi vizeletmennyiséget juttatnak a laboratóriumba kutatás céljából. Az eredmények torzulnak a nőknél a menstruáció alatt, ezért a legjobb, ha a vizelet nem ürül a ciklus első napjaiban..

Ugyanez a teszt határozza meg a vizeletképződés hiányát vagy a vizeletfelesleget. Az elemzés eredményeinek figyelembe kell venniük a beteg ivási rendjét, vagyis az általa a nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét. 2 liter normának számít, de fél literen belüli eltérések megengedettek.

Nechiporenko szerint

Veseelégtelenség esetén a vizelet időszakosan termelődik. Nechiporenko szerint végzett elemzés feltárja ezt az állapotot. A megbízható eredmény érdekében óránként 12 órán keresztül vizeletet kell gyűjteni. Néha a betegek meghamisítják az eredményt úgy, hogy néhány óránként gyűjtenek vizeletet és több részre osztják. Ezek a műveletek hamis vizsgálati eredményekhez vezetnek, ami megnehezíti a diagnózist..

Bakseeding

A vese gyulladásának kötelező vizsgálatai közé tartozik a baktériumok tenyésztése. A laboratóriumban kis mennyiségű vizeletet vizsgálnak mikroszkóp alatt, hogy azonosítsák a benne lévő patogén mikroorganizmusokat, valamint azok típusát és antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességét..

Egyéb technikák

A teljes vesevizsgálat magában foglalja a krónikus betegség specifikus mutatóinak vizsgálatát. Például a diabéteszes nephropathiában szenvedőknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vizelet albumin (fehérje) szintjét..


A funkcionális diagnosztika másik speciális elemzése a Bence-Jones tanulmány. Így definiálják a vesetumorokat.

Általános klinikai és biokémiai vérvizsgálat

A vesebetegség diagnózisa mindig vérvizsgálatot tartalmaz. Megmutatja a különféle anyagok koncentrációját, amely a betegségekkel együtt változik. Normális esetben a vese vére megtisztul a karbamidtól, a kreatinintől és a húgysavtól. Betegség esetén ezen anyagok mutatói az általános elemzésben meghaladják a normát.

Egy biokémiai vizsgálat a fehérje, a veseenzimek szintjének változását mutatja be. Egy ilyen elemzés nem mutatja a vesék állapotát, és nem teszi lehetővé egy adott betegség meghatározását..

Milyen elemzések a leginformatívabbak

A páciens külső vizsgálatának elvégzése és panaszainak meghallgatása után az urológus megmondja, hol kezdje a vizsgálatot és milyen vizsgálatokra van szükség. Általános szabály, hogy a vizelet és a vér laboratóriumi és biokémiai vizsgálati eredményei gyengék a kezdeti diagnózis felállításához. A vizeletben meghatározzák a fehér és vörös vérsejtek, valamint a hámszövetek tartalmát.

Informatív módszer a párosított szervek munkájának tanulmányozására a vizelet napi mennyisége. A nap folyamán összegyűjtött vizeletet be kell nyújtani a laboratóriumba, a hólyag első kiürítését kizárva. Ily módon nemcsak a gyulladásos fókusz jelenlétének megállapítása lehetséges, hanem annak lokalizációjának helye is a húgyúti rendszer egyik szervében..

A kórokozó típusának meghatározásához a laboratóriumi technikusok egy biológiai mintát beoltanak tápközegbe. Ez a módszer feltárja a mikroorganizmusok érzékenységét a kezelésben használt antibakteriális gyógyszerekkel szemben.

Normál vese ultrahang

  • az ujjától a gyulladásos folyamat és annak terjedésének mértékének megállapításához vagy cáfolásához;
  • vénából a fehérjék és a karbamid koncentrációjának meghatározásához.

A megbízható vizsgálati eredmények érdekében 12 órával az eljárás előtt nem szabad enni. Ha a vesék funkcionális aktivitásának csökkenésével járó endokrin etiológiára gyanakszik, nem ihat semmilyen folyadékot, és még fogat sem moshat. A szisztémás betegségben szenvedőknek 6 havonta laboratóriumi vizsgálatokat kell végezniük.

A vesediagnosztika instrumentális módszerei

A hardverdiagnosztika információkat nyújt a szervkárosodásokról, a gyulladásos és tumoros folyamatok lokalizációjáról. Nem invazív módszerek, ilyen adatok ultrahang, röntgen, tomográfia segítségével szerezhetők be. A vesék vizsgálata előtt be kell szereznie orvosa felkérését az eljárások szükségességéről.

A módszer a különböző sűrűségű szövetek ultrahanggal történő reakcióján alapul. Az ultrahangnak köszönhetően meghatározható a vese mérete, elhelyezkedése a testben, homok, daganatok és gyulladások jelenléte. Vannak pontosabb módszerek, de az ellenjavallatok miatt csak akkor írják fel őket, ha ultrahang segítségével lehetetlen meghatározni a patológiát.

Röntgen

A röntgenvizsgálat megmutatja a vesék állapotát, a daganatok jelenlétét, az elmozdulást, az eldugult csatornákat. A legtöbb rendelőintézet röntgengépekkel van felszerelve.

A röntgensugarak hátránya a sugárzás által a szervezetben okozott kár. Miután egy ilyen eljárás nem okoz problémát, de rendszeres használata ellenjavallt. Ebben a tekintetben a röntgenfelvételt csak súlyos patológia gyanúja esetén írják fel. Megelőző intézkedésként előnyösebb az ultrahang használata.

Biopszia

E vizsgálat során a veseszövet mintáját veszik elemzés céljából. Biopsziát írnak elő, ha onkológiai képződés vagy ciszta gyanúja merül fel. A veseszövet elemzésével megtudhatja a daganat jellegét.

Endoszkópia

Nem traumatikus vagy kevésbé traumatikus kutatási módszer. Az ureteren vagy a testen lévő kis bemetszésen keresztül egy endoszkópot, amelyre kamerát helyeznek, a szervbe viszik. Ezzel a módszerrel vizuálisan megvizsgálhatja a vese sérült vagy gyulladt területét. A minimálisan invazív műtéti beavatkozásokhoz endoszkópos technikákat is alkalmaznak.

Számított és mágneses rezonancia képalkotás

A vesék modern vizsgálati módszerei, amelyek háromdimenziós vetületben nyújtanak információt a szerv állapotáról. Ezeknek a tanulmányoknak az eddigi hátránya a magas költség. Pacemakerrel rendelkező betegeknél nem szabad mágneses rezonancia képalkotást végezni. Leggyakrabban ezeket a vizsgálatokat magán irodákban vagy regionális orvosi központokban végzik..

Chromocystoscopy

A beteget a vizeletet foltozó anyaggal injektálják. Ezt követi a vesék röntgenvizsgálata. Akkor írják elő, ha a vizsgálatok kimutatták a vese kiválasztó és szekréciós funkciójának megsértését.

Szcintigráfia

Az embert radioaktív gyógyszerrel injektálják, amely felhalmozódik a vesében. Ezt követően gamma kamerával végeznek vizsgálatot. A gyógyszer ártalmatlan és az injekció beadása után néhány órán belül kiválasztódik a vizelettel.

A vizsgálat feltárja a veseelégtelenséget, a szervfejlődés rendellenességeit, a hidronephrost, a daganatok metasztázisait.

Kiválasztó urográfia

A módszer ugyanazon a technikán alapul, mint a szcintigráfia esetében. Ahelyett, hogy gamma kamerával vizsgálnák, egy radioaktív anyag bevitele után az embert röntgengép alá helyezik, és néhány percenként képet készítenek a veséről. Az eredmények azt mutatják, hogy a vizelet stagnál, az ureterek, a vesekövek összenyomódnak és eltömődnek.

Angiográfia

Újabb vizsgálat színező pigmenttel. A vesék erét radioaktív anyaggal festik. Az injekció után az illetőt röntgengéppel, mágneses rezonancia képalkotással vagy számítógépes tomográfiával készítik. A képek világosan mutatják a véráramlás patológiáit. Az elemzést aneurizmák gyanúja, vérrögök, szűkület, belső vérzés esetén írják fel.

Egyéb módszerek

A radiográfiai diagnosztika óvatosságot igényel. A festékkészítményeket ártalmatlannak tekintik, de használatuk indikációkat igényel a vizsgálathoz. Ezért az ilyen módszerek extrém intézkedést jelentenek. Leginkább az urológusok írnak fel ultrahangot és CT / MRI-t. A rák gyanúja esetén biopsziát alkalmaznak.

Mennyibe kerül a veseműködés ellenőrzése a moszkvai klinikákon

Az önkormányzati klinikákon általános vér- és vizeletvizsgálat végezhető vesebetegség gyanúja esetén. A további diagnosztika költsége a kiválasztott módszerektől és indikációktól függ. Radiográfia és ultrahangvizsgálat minden intézményben elérhető. A tomográfiai vizsgálat, a mágneses rezonancia képalkotás és néhány teszt elvégzéséhez kapcsolatba kell lépnie a magánklinikákkal. Az átlagos kutatási költség:

  • Teljes vérkép - 200-500 rubel.
  • Általános vizeletelemzés - 175-200 rubel.
  • 200-700 dörzsölje - a vizelet laboratóriumi vizsgálatához Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg szerint.
  • 1200-3000 dörzsölje ultrahangvizsgálathoz, beleértve speciális reagensek használatát is.
  • 3-6 ezren kerülnek MRI-re és CT-re.

A vesebetegség veszélyes és könnyebben kezelhető a korai szakaszban. A betegség előrehaladtával drágább és összetettebb diagnosztikai és kezelési módszereket kell alkalmazni. A kockázatok megelőzése érdekében az éves orvosi vizsgálaton érdemes ellenőrizni a vesék állapotát..



Következő Cikk
Sárga vizelet: a férfiak színváltozásának okai