Mire írják fel az Amoxiclav-t a nőgyógyászatban?


Az Amoxiclav-ot nőgyógyászatban, urológiában, fül-orr-gégészetben alkalmazzák. Ez a gyógyszer egy antibiotikum, amely amoxicillint, klavulánsavat tartalmaz.

Az amoxiclav egy félszintetikus penicillin, amely elnyomja a patogén baktériumok enzimjeit a bioszintézis útján. Ez rosszindulatú fertőzés halálához vezet.

Kiadási forma - tabletta és szuszpenzió. A szülészetben tablettákat írnak fel a nők számára. A szuszpenzió 12 év alatti gyermekek számára ajánlott..

Az Amoxiclav gyógyszer analógjai:

  • Oxamp;
  • Ecoclave;
  • Arlet;
  • Augmentin;
  • Rapiklav.

Milyen nőgyógyászati ​​patológiákat alkalmaznak az Amoxiclav esetében

Milyen betegségek esetén szedje az Amoxiclav-t:

  • chlamydia;
  • ureaplasma;
  • gonorrea;
  • a nyálkahártya diszbiózisa streptococcusszal vagy staphylococcusszal kombinálva.

Az amoxiclav a nőgyógyászatban különösen hatékonynak bizonyult az ureaplasmosis kezelésében. Az Amoxiclav alkalmazására vonatkozó utasítások információkat tartalmaznak arról, hogy felírható-e chlamydia esetén. De az orvosok azt javasolják, hogy egy ilyen patológiában részesítsék előnyben a Wilprafent, mert a gyakorlat szerint a klamidia immúnná vált az Amoxiclav ellen..

Ellenjavallatok:

  • az összetevők egyéni intoleranciája;
  • anamnézisben túlérzékenység antibakteriális penicillin gyógyszerekkel szemben;
  • fertőző mononukleózis és limfocita leukémia;
  • az epehólyag megszakadása, májkárosodás antibiotikumokkal;
  • krónikus veseelégtelenség.

Hogyan kell bevenni az Amoxiclav-t?

A tablettákat sok vízzel kell bevenni. Jobb, ha a gyógyszert közvetlenül étkezés előtt vagy az étkezés elején veszi be. Így a gyógyszer összetevői nem befolyásolják az emésztőrendszer nyálkahártyáját.

A gyógyszer adagját a nőgyógyász határozza meg minden egyes beteg esetében. Mindez a patológia típusától, súlyosságától, a nő életkorától, a test általános állapotától, egyéb patológiák jelenlététől függ az anamnézisben.

A terápia időtartama 5 naptól 2 hétig tart. Enyhe vagy közepes súlyosságú patológiák kezelésére 8 óránként háromszor 1 tabletta (250) vagy 500 mg amoxicillin dózisú tabletta bevétele ajánlott a nap folyamán 2-szer, 12 óra elteltével. Súlyos kórképek kezelésére - 1 tabletta (500) a nap folyamán háromszor, vagy 1 tabletta (875) mg 12 óránként.

Mellékhatások:

  • hányinger, hányás, hasmenés;
  • a bőr sárgasága;
  • migrén;
  • bőrkiütés, duzzanat.

A gyógyszer hosszan tartó alkalmazásával dysbiosis alakulhat ki a bőrön és a nyálkahártyákon - élesztőszerű gombák. Ezért nincs szükség öngyógyításra. A nőgyógyász által előírt pontos adagolást be kell tartani. A túladagolás eseteit nem rögzítették.

Az Amoxiclav-ot szedő nők véleménye alapján a mellékhatások rendkívül ritkák..

Amit nem lehet kombinálni egy antibiotikum szedésével:

  • C-vitamin (fokozza a gyógyszer hatását;
  • hashajtó gyógyszerek (csökkentik a gyógyszer áramlását a véráramba);
  • Diszulfiram és allopurinol (ez a kombináció súlyos allergiás reakciókat okozhat);
  • Vilprafen (az Amoxiclav-szal egyidejűleg történő alkalmazás esetén mindkét gyógyszer hatékonysága csökken);
  • orális fogamzásgátlás.

Az Amoxiclav alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

A nőgyógyászati ​​betegségek nagyon gyakran a terhesség alatt alakulnak ki. Az amoxiklavot a terhesség és a szoptatás ideje alatt szabad bevenni. Ez az antibiotikum azon kevesek egyike, amely nincs káros hatással a magzatra. Az Amoxiclav csak a fertőzésre hat, anélkül, hogy befolyásolná a magzat méhen belüli fejlődését.

A gyógyszert azután írják fel, hogy a nő nőgyógyászati ​​vizsgálaton esik át. A vizsgálat javallatai és eredményei szerint antibiotikum terápiát írnak elő.

Cikk ellenőrizve
Moschovis Anna - háziorvos.

Talált egy hibát? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Amoxiclav ® (Amoksiklav ®)

Hatóanyag

Farmakológiai csoport

  • Antibiotikum - félszintetikus penicillin + béta-laktamáz inhibitor [Penicillinek kombinációban]

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • A49.9 Bakteriális fertőzés, nem meghatározott
  • H66.0 Akut kúpszerű középfülgyulladás
  • H66.9 Középfülgyulladás, nem meghatározott
  • J01 Akut arcüreggyulladás
  • J02 Akut pharyngitis
  • J03 Akut mandulagyulladás [angina]
  • J18 Tüdőgyulladás a kórokozó meghatározása nélkül
  • J20 Akut hörghurut
  • J31.2 Krónikus pharyngitis
  • J32 Krónikus arcüreggyulladás
  • J35.0 Krónikus mandulagyulladás
  • J39.0 Retropharyngealis és parapharyngealis tályog
  • J42 Krónikus bronchitis, nem meghatározott
  • K05.6 Meghatározatlan parodontális betegség
  • K81 Kolecisztitisz
  • K83.0 Cholangitis
  • L08.9 A bőr és a bőr alatti szövet helyi fertőzése, nem meghatározott
  • M35.9 Szisztémás kötőszöveti rendellenességek, nem meghatározott
  • M86 Osteomyelitis
  • M89.9 Meghatározatlan csontbetegség
  • N39.0 Lokalizáció nélküli húgyúti fertőzés
  • N73.9 Női kismedencei gyulladásos betegség, nem meghatározott
  • W57 Nem mérgező rovarok és más nem mérgező ízeltlábúak harapása vagy szúrása
  • X27 Kapcsolat más meghatározott mérges állatokkal

Fogalmazás

Filmtabletta1 fülre.
hatóanyagok (mag):
amoxicillin (trihidrát)250 mg
klavulánsav (káliumsó formájában)125 mg
segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid - 5,4 mg; kroszpovidon - 27,4 mg; kroszkarmellóz-nátrium - 27,4 mg; magnézium-sztearát - 12 mg; talkum - 13,4 mg; MCC - 650 mg-ig
filmhéj: hipromellóz - 14,378 mg; 0,702 mg etil-cellulóz; poliszorbát 80 - 0,78 mg; trietil-citrát - 0,793 mg; titán-dioxid - 7,605 mg; talkum - 1742 mg
Filmtabletta1 fülre.
hatóanyagok (mag):
amoxicillin (trihidrát formájában)500 mg
klavulánsav (káliumsó formájában)125 mg
segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid - 9 mg; kroszpovidon - 45 mg; kroszkarmellóz-nátrium - 35 mg; magnézium-sztearát - 20 mg; MCC - legfeljebb 1060 mg
filmhéj: hipromellóz - 17,696 mg; etil-cellulóz - 0,864 mg; poliszorbát 80 - 0,96 mg; trietil-citrát - 0,976 mg; titán-dioxid - 9,36 mg; talkum - 2,144 mg
Filmtabletta1 fülre.
hatóanyagok (mag):
amoxicillin (trihidrát)875 mg
klavulánsav (káliumsó formájában)125 mg
segédanyagok: kolloid szilícium-dioxid - 12 mg; kroszpovidon - 61 mg; kroszkarmellóz-nátrium - 47 mg; magnézium-sztearát - 17,22 mg; MCC - 1435 mg-ig
filmhéj: hipromellóz - 23,226 mg; etil-cellulóz - 1,134 mg; poliszorbát 80 - 1,26 mg; trietil-citrát - 1,28 mg; titán-dioxid - 12,286 mg; talkum - 2,814 mg
Por belsőleges szuszpenzióhoz5 ml szuszpenzió
hatóanyagok:
amoxicillin (trihidrát)125 mg
klavulánsav (káliumsó formájában)31,25 mg
segédanyagok: citromsav (vízmentes) - 2,167 mg; nátrium-citrát (vízmentes) - 8,335 mg; nátrium-benzoát - 2,085 mg; MCC és nátrium-karmellóz - 28,1 mg; xantángumi - 10 mg; kolloid szilícium-dioxid - 16,667 mg; szilícium-dioxid - 0,217 g; nátrium-szacharinát - 5,5 mg; mannit - 1250 mg; eper aroma - 15 mg
Por belsőleges szuszpenzióhoz5 ml szuszpenzió
hatóanyagok:
amoxicillin (trihidrát)250 mg
klavulánsav (káliumsó formájában)62,5 mg
segédanyagok: citromsav (vízmentes) - 2,167 mg; nátrium-citrát (vízmentes) - 8,335 mg; nátrium-benzoát - 2,085 mg; MCC és karmellóz-nátrium - 28,1 mg; xantángumi - 10 mg; kolloid szilícium-dioxid - 16,667 mg; szilícium-dioxid - 0,217 g; nátrium-szacharinát - 5,5 mg; mannit - 1250 mg; vadcseresznye aroma - 4 mg
Por belsőleges szuszpenzióhoz5 ml szuszpenzió
hatóanyagok:
amoxicillin (trihidrát)400 mg
klavulánsav (káliumsó formájában)57 mg
segédanyagok: citromsav (vízmentes) - 2,694 mg; nátrium-citrát (vízmentes) - 8,335 mg; MCC és nátrium-karmellóz - 28,1 mg; xantángumi - 10 mg; kolloid szilícium-dioxid - 16,667 mg; szilícium-dioxid - 0,217 g; vadcseresznye aroma - 4 mg; citrom aroma - 4 mg; nátrium-szacharinát - 5,5 mg; mannit - 1250 mg-ig
Por intravénás beadásra alkalmas oldat elkészítéséhez1 fl.
hatóanyagok:
amoxicillin (nátriumsó formájában)500 mg
klavulánsav (káliumsó formájában)100 mg
Por intravénás beadásra alkalmas oldat elkészítéséhez1 fl.
hatóanyagok:
amoxicillin (nátriumsó formájában)1000 mg
klavulánsav (káliumsó formájában).200 mg
Diszpergálódó tabletták1 fülre.
hatóanyagok:
amoxicillin-trihidrát574 mg
(megfelel 500 mg amoxicillinnek)
kálium-klavulanát148,87 mg
(megfelel 125 mg klavulánsavnak)
segédanyagok: aromás trópusi keverék - 26 mg; édes narancs íz - 26 mg; aszpartám - 6,5 mg; vízmentes kolloid szilícium-dioxid - 13 mg; sárga (III) -oxid (E172) - 3,5 mg; talkum - 13 mg; hidrogénezett ricinusolaj - 26 mg; MCC szilíciumtartalmú - legfeljebb 1300 mg
Diszpergálódó tabletták1 fülre.
hatóanyagok:
amoxicillin-trihidrát1004,50 mg
(megfelel 875 mg amoxicillinnek)
kálium-klavulanát148,87 mg
(megfelel 125 mg klavulánsavnak)
segédanyagok: trópusi keverék aroma - 38 mg; édes narancs íz - 38 mg; aszpartám - 9,5 mg; kolloid vízmentes szilícium-dioxid - 18 mg; sárga (III) -oxid (E172) - 5,13 mg; talkum - 18 mg; hidrogénezett ricinusolaj - 36 mg; MCC szilíciumtartalmú - 1940 mg-ig

Az adagolási forma leírása

250 + 125 mg tabletta: fehér vagy csaknem fehér, hosszúkás, nyolcszögletű, mindkét oldalán domború, filmtabletta, egyik oldalán "250/125", a másik oldalon "AMC" jelzéssel.

500 + 125 mg tabletta: fehér vagy csaknem fehér, ovális, mindkét oldalán domború, filmtabletta.

875 + 125 mg tabletta: fehér vagy csaknem fehér, hosszúkás, mindkét oldalán domború, filmtabletta, bevágással, egyik oldalán "875" és "125", másik oldalán "AMC" felirattal.

Törés nézet: sárgás tömeg.

Por szuszpenzió készítéséhez orális alkalmazásra: por fehér vagy sárgásfehér színű. Kész szuszpenzió - majdnem fehér vagy sárga homogén szuszpenzió.

Por intravénás beadásra alkalmas oldat elkészítéséhez: fehértől sárgásfehérig.

Diszpergálódó tabletta: hosszúkás, nyolcszögletű, világos sárga, barnával tarkítva, gyümölcsillatú.

farmakológiai hatás

Farmakodinamika

Az Amoxiclav ® az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja.

Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin (béta-laktám antibiotikum), amely egy vagy több enzimet (gyakran penicillin-kötő fehérjékként, PBP-ként emlegetnek) gátolja a peptidoglikán bioszintetikus útvonalában, amely a baktérium sejtfalának szerves szerkezeti eleme. A peptidoglikán szintézis gátlása a sejtfal szilárdságának csökkenéséhez vezet, ami általában a mikroorganizmusok líziséhez és sejthalálához vezet..

Az amoxicillin a rezisztens baktériumok által termelt béta-laktamázok hatására pusztul el, így az amoxicillin aktivitási spektruma nem tartalmazza azokat a mikroorganizmusokat, amelyek ezeket az enzimeket termelik.

A klavulánsav egy béta-laktám, amely szerkezetileg rokon a penicillinekkel. Gátolja egyes béta-laktamázokat, ezáltal megakadályozza az amoxicillin inaktiválódását és kibővíti tevékenységének spektrumát, beleértve az amoxicillinnel, valamint más penicillinekkel és cefalosporinokkal szemben általában rezisztens baktériumokat. A klavulánsav önmagában nem rendelkezik klinikailag jelentős antibakteriális hatással.

Az Amoxiclav ® baktericid hatással rendelkezik in vivo a következő mikroorganizmusokra:

- gram-pozitív aerobok - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

- gram-negatív aerobok - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, a Klebsiella * nemzetség fajai, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).

Az Amoxiclav ® in vitro baktericid hatással van a következő mikroorganizmusokra (azonban a klinikai jelentőség még mindig nem ismert):

- gram-pozitív aerobok - Bacillis anthracis *, a Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, koaguláz-negatív staphylococcusok * (beleértve a Staphylococcus Streptococcus epidermcidis nemzetség fajait)

- gram-pozitív anaerobok - a Clostridium nemzetség fajai, a Peptococcus nemzetség fajai, a Peptostreptococcus nemzetség fajai;

- gram-negatív aerobok - Bordetella pertussis, a Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori nemzetség fajai, a Legionella nemzetség fajai, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis *, Proteus mirabilis * kolerae, Yersinia enterocolitica *;

- gram-negatív anaerobok - a Bacteroides * nemzetség fajai (beleértve a Bacteroides fragiliset is), a Fusobacterium * nemzetség fajai;

- mások - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

* Ezen baktériumfajok néhány törzse béta-laktamázokat termel, ami érzéketlenné teszi őket az amoxicillin monoterápiával szemben..

** Ezeknek a baktériumoknak a legtöbb törzse in vitro rezisztens az amoxicillin / klavulánsav kombinációval szemben, ennek a kombinációnak a klinikai hatékonyságát azonban bizonyították az ezen törzsek által okozott húgyúti fertőzések kezelésében.

Farmakokinetika

Az amoxicillin és a klavulánsav fő farmakokinetikai paraméterei hasonlóak. Az amoxicillin és a klavulánsav jól oldódnak fiziológiás pH-értékű vizes oldatokban, és miután az Amoxiclav®-ot belsejébe vették, gyorsan és teljesen felszívódnak a gyomor-bél traktusból. A hatóanyagok - amoxicillin és klavulánsav - felszívódása optimális, ha a gyógyszert étkezés elején veszik be.

Az amoxicillin és a klavulánsav biohasznosulása orális alkalmazás után körülbelül 70%.

A plazma csúcskoncentráció körülbelül 1 órával a lenyelés után érhető el. C értékekmax pótoljuk az amoxicillint (az adagtól függően) 3-12 mcg / ml, klavulánsavnál - kb. 2 mcg / ml.

Cmax a vérplazmában bolus injekció után 1,2 g (1000 + 200 mg) gyógyszer dózisával amoxicillin esetében 105,4 mg / l, klavulánsavnál 28,5 mg / l.

Az Amoxiclav ® gyógyszer alkalmazásakor az amoxicillin / klavulánsav plazmakoncentrációja megegyezik az amoxicillin vagy klavulánsav megfelelő dózisainak orális alkalmazásával, egyenértékű dózisokban.

Mindkét komponenst elegendő V jellemzid különféle szervekben, szövetekben és testnedvekben (beleértve a tüdőt, a hasi szerveket; a zsír-, csont- és izomszöveteket; pleurális, szinoviális és peritoneális folyadékok; a bőrben, az epében, a vizeletben, a gennyes váladékozásban, a köpetben, az interstitialis folyadékban) ).

A plazmafehérjéhez való kötődés mérsékelt - 25% klavulánsav és 18% amoxicillin esetében.

Vd amoxicillin esetében körülbelül 0,3-0,4 l / kg, klavulánsav esetében körülbelül 0,2 l / kg.

Az amoxicillin és a klavulánsav nem lép át a vér-agy gáton nem gyulladt agyhártyákban.

Az amoxicillin (mint a legtöbb penicillin) kiválasztódik az anyatejbe. Nyomokban klavulánsav található az anyatejben is. Az amoxicillin és a klavulánsav átjut a placenta gáton.

Az amoxicillint elsősorban a vesék választják ki, míg a klavulánsavat mind a vese, mind az extrarenalis mechanizmusok eliminálják. Egy 250 + 125 mg vagy 500 + 125 mg tabletta egyszeri orális beadása után az amoxicillin körülbelül 60-70% -a és a klavulánsav 40-65% -a változatlan formában ürül a vizelettel az első 6 óra alatt. Az amoxicillin kezdeti dózisának körülbelül 10-25% -a ürül a vizelettel inaktív penicillinsav formájában. Az emberi szervezetben a klavulánsav intenzív anyagcserén megy keresztül, 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirrol-3-karbonsav és 1-amino-4-hidroxi-bután-2-on képződésével. és vizelettel és ürülékkel ürül.

Átlagos T1/2 az amoxicillin / klavulánsav körülbelül 1 óra, az átlagos teljes clearance körülbelül 25 l / h egészséges betegeknél. Különböző vizsgálatok során azt találták, hogy az amoxicillin 24 órán belül a vizelettel ürül kb. 50-85%, a klavulánsav - 27-60%. A legnagyobb mennyiségű klavulánsav a lenyelés után az első 2 órában ürül ki.

Az amoxicillin és a klavulánsav farmakokinetikai paramétereit az 1. táblázat foglalja össze.

Átlagos (± SD) farmakokinetikai paraméterek
Hatóanyagok Amoxicillin / klavulánsavDózis, mgCmax, μg / mlTmax, hAUC(0–24), μg h / mlT1/2, h
Amoxicillin
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,5 (1-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,5 (1-2,5)53,52 ± 8,371,15 ± 0,2
Klavulánsav
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1-2)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,4 ± 0,831,5 (1-2)15,52 ± 3,860,98 ± 0,12

Károsodott májműködésű betegek

Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a T1/2 az amoxicillin esetében 7,5 órára, a klavulánsav esetében pedig legfeljebb 4,5 órára nő.

Károsodott májműködésű betegeknél a gyógyszer adagját óvatosan kell kiválasztani: a máj folyamatos ellenőrzésére van szükség.

Mindkét komponenst eltávolítják hemodialízissel, kisebb mennyiségeket pedig peritonealis dialízissel.

Az Amoxiclav ® gyógyszer javallatai

Minden dózisformához

A mikroorganizmusok fogékony törzsei által okozott fertőzések:

felső légúti és fül-orr-gégészeti szervek (beleértve az akut és krónikus arcüreggyulladást, akut és krónikus középfülgyulladást, retrofaringeális tályogot, mandulagyulladást, garatgyulladást);

alsó légúti traktus (beleértve az akut bronchitist bakteriális szuperfertőzéssel, krónikus bronchitis, tüdőgyulladás);

húgyúti traktus (pl. cystitis, urethritis, pyelonephritis);

a bőr és a lágy szövetek, beleértve az emberi és állati harapásokat is;

csont és kötőszövet;

epeutak (kolecisztitisz, kolangitisz);

Amoxiclav ®

Por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez

hasi fertőzések;

nemi úton terjedő fertőzések (gonorrhoea, chancre);

fertőzések megelőzése műtét után.

Ellenjavallatok

túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;

anamnézisében a penicillinekkel, a cefalosporinokkal és más béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység;

az amoxicillin / klavulánsav bevétele által okozott kolesztatikus sárgaság és / vagy egyéb májműködési zavarok;

fertőző mononukleózis és limfocita leukémia;

Diszpergálódó tablettákhoz Amoxiclav ® Kviktab emellett

12 évesnél fiatalabb vagy 40 kg-nál kisebb súlyú gyermekek.

veseelégtelenség (a gyomor-bél traktus kreatininje, májelégtelenség, súlyos veseelégtelenség, terhesség, szoptatási időszak, antikoagulánsokkal egyidejű alkalmazás).

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Terhesség és szoptatás alatt az Amoxiclav ® csak akkor alkalmazható, ha az anyának szánt előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot..

Az Amoxiclav ® Kviktab terhesség alatt felírható, ha egyértelmű jelek vannak.

Kis mennyiségű amoxicillin és klavulánsav átjut az anyatejbe.

Mellékhatások

Amoxiclav ® filmtabletta és por oldatos oldathoz intravénás beadásra

Az emésztőrendszerből: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, gyomorhurut, szájgyulladás, glossitis, fekete "szőrös" nyelv, a fogzománc sötétedése, vérzéses colitis (a terápia után is kialakulhat), enterocolitis, pseudomembranosus colitis, megsértés májműködés, az ALT, az AST, az ALP fokozott aktivitása és / vagy a bilirubin szintje a vérplazmában, májelégtelenség (gyakrabban időseknél, férfiaknál, hosszan tartó terápiával), kolesztatikus sárgaság, hepatitis.

Allergiás reakciók: viszketés, csalánkiütés, erythemás kiütések, exformatív erythema multiforme, angioödéma, anafilaxiás sokk, allergiás vasculitis, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma, akut generalizált exanthematous pustulosis, betegség szindróma, hasonló az epidermishez.

A vérképző és nyirokrendszerből: reverzibilis leukopenia (beleértve a neutropeniát), thrombocytopenia, hemolitikus anaemia, a PT reverzibilis növekedése (antikoagulánsokkal együtt alkalmazva), a vérzési idő reverzibilis növekedése, eozinofília, pancytopenia, thrombocytosis, agranulocytosis.

A központi idegrendszer oldaláról: szédülés, fejfájás, görcsrohamok (károsodott vesefunkciójú betegeknél fordulhatnak elő, ha nagy dózisú gyógyszert szednek).

A vizeletrendszerből: interstitialis nephritis, crystalluria, hematuria.

Mások: candidiasis és más típusú szuperfertőzés.

A filmtabletták esetében por szuszpenzió készítéséhez orális adagolásra, por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez

A központi idegrendszer oldaláról: hiperaktivitás. Szorongás, álmatlanság, viselkedési változások, izgatottság érzése.

Amoxiclav ® Kviktab és Amoxiclav ® por szuszpenzióhoz orális beadásra

A vérképző és nyirokrendszer részéről: ritkán - reverzibilis leukopenia (beleértve a neutropeniát is), thrombocytopenia; nagyon ritkán - eozinofília, trombocitózis, reverzibilis agranulocitózis, megnövekedett vérzési idő és reverzibilis PT-növekedés, vérszegénység, beleértve. reverzibilis hemolitikus vérszegénység.

Az immunrendszerből: a gyakoriság ismeretlen - angioödéma, anafilaxiás reakciók, allergiás vasculitis, a szérum betegséghez hasonló szindróma.

Az idegrendszerből: ritkán - szédülés, fejfájás; nagyon ritkán - álmatlanság, izgatottság, szorongás, viselkedésváltozás, reverzibilis hiperaktivitás, görcsrohamok; rohamok fordulhatnak elő károsodott vesefunkciójú betegeknél, valamint azoknál, akik nagy dózisban kapják a gyógyszert.

A gyomor-bél traktusból: gyakran - étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés. Az émelygés gyakoribb nagy dózisok bevitele esetén. Ha a gyomor-bélrendszeri rendellenességek beigazolódnak, kiküszöbölhetők a gyógyszer étkezés elején történő bevételével; ritkán - emésztési zavarok; nagyon ritkán - antibiotikumokkal társult vastagbélgyulladás, amelyet antibiotikumok szedése vált ki (beleértve az ál-membrános és a vérzéses vastagbélgyulladást is), fekete "szőrös" nyelv, gyomorhurut, szájgyulladás. Gyermekeknél nagyon ritkán figyelték meg a fogzománc felszíni rétegének elszíneződését. A szájápolás segít megelőzni a fogzománc elszíneződését.

A bőr oldaláról: ritkán - bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés; ritkán - exudatív multiforme erythema; gyakorisága ismeretlen - Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, bullous exfoliatív dermatitis, akut generalizált exanthematous pustulosis.

A vizeletrendszerből: nagyon ritkán - kristályuria, interstitialis nephritis, hematuria.

A májból és az epeutakból: ritkán - az ALT és / vagy az AST aktivitásának növekedése (ez a jelenség a béta-laktám antibiotikumokkal kezelt betegeknél figyelhető meg, de klinikai jelentősége nem ismert); A májból származó mellékhatásokat főleg férfiaknál és idős betegeknél figyelték meg, és ezek hosszú távú terápiával járhatnak. Ezek a nemkívánatos események gyermekeknél nagyon ritkák..

A felsorolt ​​jelek és tünetek általában a terápia alatt vagy közvetlenül utána jelentkeznek, de egyes esetekben a terápia befejezése után néhány hétig nem jelentkezhetnek. A nemkívánatos események általában visszafordíthatók. A májból származó mellékhatások súlyosak lehetnek, rendkívül ritka esetekben halálesetekről számoltak be. Szinte minden esetben ezek súlyos társbetegségben szenvedő betegek voltak, vagy egyidejűleg potenciálisan hepatotoxikus gyógyszereket kaptak. Nagyon ritkán - megnövekedett ALP aktivitás, megnövekedett bilirubinszint, hepatitis, kolesztatikus sárgaság (más penicillinekkel és cefalosporinokkal történő egyidejű kezelés során észlelték).

Egyéb: gyakran - a bőr és a nyálkahártyák kandidózisa; ismeretlen gyakoriság - érzéketlen mikroorganizmusok szaporodása.

Kölcsönhatás

Minden dózisformához

Antacidok, glükózamin, hashajtók, aminoglikozidok lassítják a felszívódást, az aszkorbinsav növeli a felszívódást.

A diuretikumok, az allopurinol, a fenilbutazon, az NSAID-ok és a tubuláris szekréciót gátló egyéb gyógyszerek (probenecid) növelik az amoxicillin koncentrációját (a klavulánsav főleg glomeruláris szűréssel választódik ki).

Az Amoxiclav ® és a metotrexát egyidejű alkalmazása növeli a metotrexát toxicitását.

Az allopurinollal történő felírás növeli az exanthema előfordulását. Kerülni kell a diszulfirammal való egyidejű alkalmazást.

Csökkenti a gyógyszerek hatékonyságát, amelyek metabolizmusának folyamatában a PABA képződik; etinilösztradiol - áttöréses vérzés kockázata.

Az irodalom ritka eseteket ír le megnövekedett INR-ről acenocoumarol vagy warfarin és amoxicillin együttes alkalmazásában szenvedő betegeknél. Szükség esetén az antikoagulánsokkal, a PV-vel vagy az INR-rel történő egyidejű alkalmazást gondosan ellenőrizni kell a gyógyszer felírása vagy abbahagyása esetén..

A rifampicinnel kombináció antagonista (az antibakteriális hatás kölcsönös gyengülése). Az Amoxiclav ® gyógyszert nem szabad egyidejűleg alkalmazni bakteriostatikus antibiotikumokkal (makrolidok, tetraciklinek), szulfonamidokkal az Amoxiclav ® gyógyszer hatékonyságának esetleges csökkenése miatt..

Az Amoxiclav ® gyógyszer csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Dispergálható tablettákhoz és porhoz, szuszpenzió készítéséhez, orális adagolásra

Növeli a közvetett antikoagulánsok hatékonyságát (elnyomja a bél mikroflóráját, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet). Bizonyos esetekben a gyógyszer szedése meghosszabbíthatja a PV-t, e tekintetben körültekintően kell eljárni az antikoagulánsok és az Amoxiclav ® Kviktab gyógyszer egyidejű alkalmazásával..

A probenecid csökkenti az amoxicillin kiválasztódását, növeli annak szérumkoncentrációját.

A mikofenolát-mofetilt kapó betegeknél az amoxicillin és klavulánsav kombinációjának használatának megkezdése után az aktív metabolit, a mikofenolsav koncentrációjának csökkenését figyelték meg, mielőtt a gyógyszer következő adagját körülbelül 50% -kal bevették. Ennek a koncentrációnak a változásai nem tükrözhetik pontosan a mikofenolsav-expozíció általános változásait..

Por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez

Az Amoxiclav ® és az aminoglikozid antibiotikumok kémiailag nem kompatibilisek.

Ne keverje az Amoxiclav®-t fecskendőben vagy infúziós palackban más gyógyszerekkel.

Kerülje a keverést dextróz, dextrán, nátrium-hidrogén-karbonát oldataival, valamint vért, fehérjéket, lipideket tartalmazó oldatokkal.

Az alkalmazás módja és adagolása

Filmtabletta

Belül. Az adagolási rendet egyedileg határozzák meg, a beteg életkorától, testtömegétől, vesefunkciójától, valamint a fertőzés súlyosságától függően..

Az Amoxiclav ® étkezés elején ajánlott bevenni az optimális felszívódás és az emésztőrendszer lehetséges mellékhatásainak csökkentése érdekében..

A kúra 5-14 nap. A kúra időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A kezelés nem folytatódhat 14 napnál tovább második orvosi vizsgálat nélkül.

12 év alatti gyermekek

Az adagot életkorától és testtömegétől függően írják fel. Az ajánlott adagolási rend 40 mg / kg / nap, három részre osztva.

A 40 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekeknek ugyanolyan adagokat kell adni, mint a felnőtteknek. 6 évnél fiatalabb gyermekek számára előnyösebb az Amoxiclav ® gyógyszer szuszpenzióját venni.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek (vagy> 40 kg testtömeg felett)

Enyhe vagy közepesen súlyos fertőzések szokásos adagja 1 tabletta. 250 + 125 mg 8 óránként vagy 1 táblázat. 500 + 125 mg 12 óránként, súlyos fertőzés és légúti fertőzések esetén - 1 táblázat. 500 + 125 mg 8 óránként vagy 1 táblázat. 875 + 125 mg / 12 óra.

Mivel az amoxicillin és a klavulánsav kombinációját tartalmazó tabletták, 250 + 125 mg és 500 + 125 mg mindegyik ugyanolyan mennyiségű klavulánsavat tartalmaz - 125 mg, majd 2 táblázat. 250 + 125 mg nem egyenértékű 1 táblázattal. 500 + 125 mg.

Adagolás odontogén fertőzések esetén

1 fülre. 250 + 125 mg 8 óránként vagy 1 táblázat. 500 + 125 mg 12 óránként, 5 napig.

Károsodott vesefunkciójú betegek

Az adag módosítása az amoxicillin maximális ajánlott adagján alapul, és a Cl kreatinin értékeinek figyelembevételével történik:

- felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek (vagy ≥40 kg testsúly) (2. táblázat);

- anuria esetén az adagolás közötti időtartamot 48 órára vagy annál hosszabbra kell növelni;

- 875 + 125 mg tabletta csak olyan betegeknél alkalmazható, akiknél a kreatinin> 30 ml / perc.

Kreatinin-clearanceAz Amoxiclav ® gyógyszer adagolási rendje
> 30 ml / percNincs szükség dózismódosításra
10-30 ml / perc1 fülre. 50 + 125 mg naponta 2 alkalommal vagy 1 táblázat. 250 + 125 mg (enyhe és mérsékelt fertőzés esetén) naponta 2 alkalommal
® óvatosan kell végrehajtani. Rendszeresen ellenőrizni kell a máj működését.

Por belsőleges szuszpenzióhoz

A 125 + 31,25 mg / 5 ml és a 250 + 62,5 mg / 5 ml szuszpenziók napi adagja (a helyes adagolás megkönnyítése érdekében egy adagoló pipettát helyeznek a 125 + 31,25 mg / 5 ml és a 250 + 62,5 mg / 5 ml szuszpenziók minden egyes csomagjába, 5 ml-re osztva, 0,1 ml-es skálával vagy 5 ml-es adagolókanállal, 2,5 és 5 ml-es gyűrűjelekkel az üregben).

Újszülöttek és 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek - 30 mg / kg / nap (amoxicillinre), 2 adagra osztva (12 óránként).

Az Amoxiclav ® gyógyszer adagolása pipettával - egyszeri adagok kiszámítása újszülöttek és 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek fertőzésének kezelésére (3. táblázat).

Testtömeg, kg22.22.42.62.833.23.43.63.844.24.44.64.8
Szuszpenzió 156,25 ml (naponta kétszer)1,21,31.41.61.71.81.922.22,32.42.52.62.82.9
Szuszpenzió 312,5 ml (naponta kétszer)0.60.70.70.80.80.9111.11.11,21,31,31.41.4

3 hónaposnál idősebb gyermekek - 20 mg / kg-tól enyhe és mérsékelt fertőzések esetén 40 mg / kg-ig súlyos fertőzések és az alsó légutak fertőzései, középfülgyulladás, arcüreg-gyulladás (amoxicillin szerint) naponta, 3 adagra osztva (minden 8. alkalommal) h).

Az Amoxiclav ® gyógyszer adagolása pipettával - egyszeri adagok kiszámítása enyhe és közepes fertőzések kezelésére 3 hónaposnál idősebb gyermekeknél (20 mg / kg / nap (amoxicillin esetében) alapján (4. táblázat).

Testtömeg, kgöt6.78.kilenctíztizenegy12.tizenháromtizennégytizenöttizenhat17.tizennyolc19.202122.
Szuszpenzió 156,25 ml (naponta háromszor)1,31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Szuszpenzió: 312,5 ml (naponta háromszor)0.70.80.91.11,21,31.51.61.71.922.12,32.42.52.72.82.9
Testtömeg, kg23.24.2526.27.28.29.harminc313233343536373839
Szuszpenzió 156,25 ml (naponta háromszor)6.16.46,76.97.27.57,78.8.38.58.89.19.39.69.910.110.4
Szuszpenzió: 312,5 ml (naponta háromszor)3.13.23.33.53.63.73.944.14,34.44.54.74.84.95.15.2

Az Amoxiclav ® gyógyszer adagolása pipettával - egyszeri adagok kiszámítása súlyos fertőzések kezelésére 3 hónaposnál idősebb gyermekeknél (40 mg / kg / nap (amoxicillin esetében) alapján (5. táblázat).

Testtömeg, kgöt6.78.kilenctíztizenegy12.tizenháromtizennégytizenöttizenhat17.tizennyolc19.202122.
Szuszpenzió 156,25 ml (naponta háromszor)2.73.23.74,34.85.35.96.46.97.58.8.59.19.610.110.711.211.7
Szuszpenzió: 312,5 ml (naponta háromszor)1,31.61.92.12.42.72.93.23.53.744,34.54.85.15.35.65.9
Testtömeg, kg23.24.2526.27.28.29.harminc313233343536373839
Szuszpenzió 156,25 ml (naponta háromszor)12.312.813.313.914.414.915.5tizenhat16.517.117.618.118.719.219.720.320.8
Szuszpenzió: 312,5 ml (naponta háromszor)6.16.46,76.97.27.57,78.8.38.58.89.19.39.69.910.110.4

Az Amoxiclav ® gyógyszer adagolása kanállal (adagoló pipetta hiányában) - a szuszpenziók ajánlott adagjai a gyermek testsúlyától és a fertőzés súlyosságától függően (6. táblázat).

Testtömeg, kgKor (kb.)Könnyű / mérsékelt pályaNagy áram
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5-103-12 hónap3 × 2,5 ml (½ kanál)3 × 1,25 ml3 × 3,75 ml3 × 2 ml
10-121-2 év3 × 3,75 ml3 × 2 ml3 × 6,25 ml3 × 3 ml
12-152-4 év3 × 5 ml (1 kanál)3 × 2,5 ml (½ kanál)3 x 7,5 ml (1,5 kanál)3 × 3,75 ml
15–204-6 évesek3 × 6,25 ml3 × 3 ml3 × 9,5 ml3 × 5 ml (1 kanál)
20-306-10 évesek3 × 8,75 ml3 × 4,5 ml-3 × 7 ml
30–4010-12 évesek-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 ml
≥40≥12 évesA gyógyszer Amoxiclav ® tabletta

A szuszpenzió napi adagja 400 mg + 57 mg / 5 ml

Az adagot a testtömeg-kg-ra számolják, a fertőzés súlyosságától függően. 25 mg / kg-tól - enyhe és közepes súlyosságú fertőzésekig, legfeljebb 45 mg / kg-ig - súlyos fertőzések és az alsó légúti fertőzések, középfülgyulladás, arcüreg-gyulladás (amoxicillin szempontjából), 2 adagra osztva.

A helyes adagolás megkönnyítése érdekében egy adagoló pipettát helyezünk a 400 mg + 57 mg / 5 ml szuszpenzió minden egyes csomagjába, egyidejűleg osztva 1, 2, 3, 4, 5 ml-ben és 4 egyenlő részben.

400 mg + 57 mg / 5 ml szuszpenziót 3 hónaposnál idősebb gyermekeknél alkalmaznak.

A szuszpenzió ajánlott adagja a gyermek testtömegétől és a fertőzés súlyosságától függően

Testtömeg, kgKor (kb.)Ajánlott adag, ml
Nagy áramMérsékelt tanfolyam
5-103-12 hónap2 × 2,52 × 1,25
10-151-2 év2 × 3,752 × 2,5
15–202-4 év2 × 52 × 3,75
20-304 év - 6 év2 × 7,52 × 5
30–406-10 évesek2 × 102 × 6,5

A pontos napi adagokat a gyermek testtömege, nem pedig az életkor alapján számítják ki.

Az amoxicillin maximális napi adagja felnőtteknél 6 g, gyermekeknél 45 mg / kg.

A klavulánsav maximális napi adagja (káliumsó formájában) felnőtteknek 600 mg, gyermekeknek 10 mg / kg.

Károsodott vesefunkciójú betegeknél az adagot az amoxicillin maximális ajánlott adagja alapján kell beállítani.

Azoknál a betegeknél, akiknél a Cl kreatinin> 30 ml / perc, nincs szükség dózismódosításra.

Felnőttek és 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek (a megadott adagolási rendet közepes és súlyos lefolyású fertőzések esetén alkalmazzák)

Cl kreatinin-tartalmú betegek 10-30 ml / perc - 500/125 mg naponta kétszer.

Cl kreatinin Cl kreatinin 10-30 ml / perc esetén az ajánlott adag 15 / 3,75 mg / kg naponta kétszer (maximum 500/125 mg naponta kétszer).

Cl kreatinin IV injekcióval

Gyermekek: 40 kg-nál kisebb súlyúak - az adagot a testsúlytól függően számítják ki.

3 hónaposnál fiatalabb, 4 kg-nál kisebb testtömeggel - 30 mg / kg (az Amoxiclav ® teljes gyógyszert tekintve) 12 óránként.

3 hónaposnál fiatalabb, testtömege meghaladja a 4 kg-ot - 30 mg / kg (az egész Amoxiclav ® gyógyszert tekintve) 8 óránként.

3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél az Amoxiclav®-t csak lassan, 30-40 percig tartó infúzióval szabad beadni.

3 hónapos és 12 éves gyermekek - 30 mg / kg (az egész Amoxiclav ® gyógyszerre vonatkoztatva) 8 órás intervallummal, súlyos fertőzés esetén - 6 órás intervallummal.

Károsodott vesefunkciójú gyermekek

Az adag módosítása az amoxicillin maximális ajánlott adagján alapul. Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin Cl értéke 30 ml / perc felett van, az adag módosítása nem szükséges.

Cl kreatinin 10-30 ml / perc súlyú gyermekek25 mg / 5 mg / 1 kg 12 óránkéntA Cl kreatinin ® 25 mg amoxicillint és 5 mg klavulánsavat tartalmaz.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek - 1,2 g gyógyszer (1000 + 200 mg) 8 órás intervallummal, súlyos fertőzés esetén - 6 órás intervallummal.

Profilaktikus adagok műtéti beavatkozásokhoz: 1,2 g érzéstelenítés kiváltásával (a műtét időtartama kevesebb, mint 2 óra). Hosszabb műveletekhez - 1,2 g akár négyszer is a nap folyamán.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a gyógyszer adagját és / vagy az injekciók közötti intervallumot az elégtelenség mértékétől függően kell beállítani:

Cl kreatininDózis és / vagy az injekciók közötti intervallum
> 0,5 ml / s (30 ml / perc)Nincs szükség dózismódosításra
0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / perc)Az első adag 1,2 g (1000 + 200 mg), majd 12 óránként 600 mg (500 + 100 mg) iv
IV 24 óránként
AnuriaAz adagolási intervallumot legalább 48 órára kell növelni

Mivel a gyógyszer 85% -át hemodialízissel távolítják el, az egyes hemodialízisek végén az Amoxiclav ® szokásos adagját kell beadni. Peritonealis dialízissel nincs szükség dózismódosításra.

A kúra 5-14 nap. A kúra időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A tünetek súlyosságának csökkenésével a terápia folytatásához ajánlott az Amoxiclav ® gyógyszer orális formáira váltani.

Oldatok elkészítése intravénás injekcióhoz. Oldja fel az injekciós üveg tartalmát injekcióhoz való vízben: 600 mg (500 + 100 mg) - 10 ml injekcióhoz való vízben vagy 1,2 g (1000 + 200 mg) - 20 ml injekcióhoz való vízben. Vezesse be lassan a IV-et (3-4 percen belül).

Az Amoxiclav ® gyógyszert az intravénás beadásra szolgáló oldatok elkészítését követően 20 percen belül be kell adni.

Oldatok elkészítése intravénás infúzióhoz. Az Amoxiclav ® gyógyszer infúziós beadásához további hígításra van szükség: 600 mg (500 + 100 mg) vagy 1,2 g (1000 + 200 mg) hatóanyagot tartalmazó elkészített oldatokat 50, illetve 100 ml infúziós oldattal kell hígítani. Az infúzió időtartama - 30-40 perc.

Ha az alábbiakban felsorolt ​​folyadékokat ajánlott mennyiségben használja, az előírt antibiotikum-koncentráció megmarad az infúziós oldatokban:

Használt folyadékokStabilitási periódus, h
25 ° C-on5 ° C-on
Injekcióhoz való víz48.
0,9% nátrium-klorid oldat intravénás infúzióhoz48.
Ringer laktát oldata intravénás infúzióhoz3
Kalcium-klorid és nátrium-klorid oldata intravénás infúzióhoz3

Az Amoxiclav ® gyógyszer oldatát nem szabad keverni dextróz, dextrán vagy nátrium-hidrogén-karbonát oldataival.

Csak egyértelmű megoldásokat szabad használni. Az elkészített oldatokat nem szabad lefagyasztani.

Belül. Az adagolási rendet egyénileg határozzák meg, a beteg életkorától, testtömegétől, vesefunkciójától és a fertőzés súlyosságától függően..

A tablettákat fel kell oldani fél pohár vízben (legalább 30 ml), és alaposan össze kell keverni, majd inni vagy tartani a szájban a tablettákat, amíg teljesen fel nem oldódnak, majd lenyelni.

A gyomor-bél traktus mellékhatásainak kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert étkezés elején kell bevenni..

Az Amoxiclav ® Kviktab 500 mg / 125 mg gyógyszer diszpergálódó tablettái:

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek, testsúlyuk ≥40 kg

Enyhe vagy közepesen súlyos fertőzések kezelésére - 1 táblázat. (500 mg / 125 mg) 12 óránként (napi 2 alkalommal).

Súlyos fertőzések és légúti fertőzések kezelésére - 1 táblázat. (500 mg / 125 mg) 8 óránként (naponta háromszor).

Az Amoxiclav ® Kviktab gyógyszer maximális napi adagja 1500 mg amoxicillin / 375 mg klavulánsav.

Károsodott vesefunkciójú betegek. Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin 30 ml / perc felett van, nincs szükség az adag módosítására.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek, testtömegük ≥40 kg (a feltüntetett adagolási rend mérsékelt és súlyos fertőzések esetén alkalmazandó):

Cl kreatinin, ml / percDózis
10-30500 mg / 125 mg naponta kétszer (közepesen súlyos vagy súlyos fertőzés esetén)
® Kviktab 875 mg / 125 mg:

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek, testsúlyuk ≥40 kg

Súlyos fertőzések és légúti fertőzések esetén - 1 táblázat. (875 mg / 125 mg) 12 óránként (naponta kétszer).

Az Amoxiclav ® Kviktab gyógyszer napi adagja napi kétszer 1750 mg amoxicillin / 250 mg klavulánsav.

Károsodott vesefunkciójú betegek. 30 ml / percnél nagyobb Cl-kreatininszintű betegeknél nincs szükség dózismódosításra.

Azoknál a betegeknél, akiknél a kreatinin szintje kevesebb, mint 30 ml / perc, az Amoxiclav ® Kviktab (875 mg / 125 mg) diszpergálódó tabletta használata ellenjavallt.

Az ilyen betegeknek 500 mg / 125 mg dózisban kell bevenniük a gyógyszert a Cl kreatinin szintjének megfelelő dózismódosítás után.

Károsodott májműködésű betegek. Óvatosan kell eljárni az Amoxiclav Kviktab szedésekor. Rendszeresen ellenőrizni kell a máj működését. A gyógyszer parenterális beadásával történő kezelés megkezdése esetén a terápia folytatható az Amoxiclav ® Kviktab gyógyszer tablettájának bevételével..

A kúra időtartamát a kezelőorvos határozza meg!

Az antibiotikum-terápia minimális ideje 5 nap. A kezelés nem folytatódhat 14 napnál tovább a klinikai helyzet felülvizsgálata nélkül.

Túladagolás

Nincsenek jelentések halálról vagy életveszélyes mellékhatásokról a gyógyszer túladagolása miatt.

Tünetek: a legtöbb esetben - emésztőrendszeri rendellenességek (hasi fájdalom, hasmenés, hányás), esetleg izgatottság, álmatlanság, szédülés, ritkán - görcsrohamok.

Kezelés: túladagolás esetén a beteget orvosi felügyelet alatt kell tartani, a kezelés tüneti.

A gyógyszer legutóbbi (kevesebb, mint 4 órás) bevitele esetén meg kell mosni a gyomrot és fel kell írni az aktív szenet a felszívódás csökkentése érdekében. Az amoxicillin / kálium-klavulanát hemodialízissel eltávolítva.

Különleges utasítások

Minden dózisformához

A kezelés során figyelemmel kell kísérni a vérképző szervek, a máj, a vesék működésének állapotát.

Súlyosan károsodott vesefunkciójú betegeknél az adag megfelelő módosítására vagy az adagok közötti intervallumok növelésére van szükség.

A szuperinfekció kialakulása a rá érzéketlen mikroflóra növekedésének köszönhető, amely megfelelő változtatást igényel az antibiotikum terápiában.

A penicillinekkel szemben túlérzékeny betegeknél keresztallergiás reakciók lehetségesek cefalosporin antibiotikumokkal.

Korai membránrepedéssel rendelkező nőknél azt találták, hogy az amoxicillin + klavulánsav megelőző kezelése újszülötteknél fokozhatja a nekrotizáló vastagbélgyulladás kockázatát..

Csökkent vizeletmennyiségű betegeknél a kristályuria nagyon ritka. Nagy dózisú amoxicillin alkalmazása esetén ajánlott elegendő mennyiségű folyadék bevitele és megfelelő diurézis fenntartása az amoxicillin kristályok kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében.

Laboratóriumi tesztek. Az amoxicillin nagy koncentrációja hamis pozitív reakciót ad a vizelet glükózjára Benedict-reagens vagy Fehling-oldat alkalmazásakor. Ajánlatos enzimatikus reakciókat alkalmazni glükozidázzal.

Dispergálható tablettákhoz és porhoz, szuszpenzió készítéséhez, orális adagolásra

A kezelés megkezdése előtt meg kell kérdezni a beteget, hogy azonosítsa a penicillinekkel, cefalosporinokkal vagy más béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenységi reakciókat..

A gyomor-bél traktus mellékhatásainak kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert étkezés előtt vagy közben kell bevenni..

Nagy dózisú Amoxiclav ® Kviktab alkalmazása esetén a kristályuria-ban szenvedő betegeknek megfelelően pótolniuk kell a folyadékveszteséget.

Antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladás esetén az Amoxiclav ® Kviktab alkalmazását azonnal fel kell függeszteni, forduljon orvoshoz és kezdje el a megfelelő kezelést. A perisztaltikát gátló gyógyszerek ellenjavallt ilyen helyzetekben..

A kezelést a betegség klinikai tüneteinek eltűnése után még 48–72 órán át folytatni kell. Ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók és amoxicillin egyidejű alkalmazásával lehetőség szerint más vagy kiegészítő fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni..

Az amoxicillin és a klavulánsav kiválthatja az immunglobulinok és az albumin nem specifikus kötődését az eritrocita membránhoz, ami hamis pozitív reakciót válthat ki Coombs-tesztben.

Az amoxicillin és a klavulánsav alkalmazása ellenjavallt fertőző mononukleózis esetén, mert kanyaró kiütést okozhat.

Különleges óvintézkedések a fel nem használt gyógyszer megsemmisítésére. A fel nem használt Amoxiclav ® megsemmisítése során nincs szükség különleges óvintézkedésekre.

Hatás a gépjárművezetés vagy olyan munka elvégzésére, amely megköveteli a fizikai és mentális reakciók nagyobb sebességét. A központi idegrendszeri mellékhatások, például szédülés, fejfájás, görcsrohamok kialakulásának lehetősége miatt a kezelés során körültekintően kell eljárni vezetés közben és egyéb olyan tevékenységek esetén, amelyek figyelem koncentrálását és a pszichomotoros reakciók gyorsaságát igénylik..

Filmtabletták, diszpergálható tabletták, por belsőleges szuszpenzió készítéséhez

A gyomor-bél traktus mellékhatásainak kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a gyógyszert étkezés közben kell bevenni..

Por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez

Az amoxicillin és a klavulánsav provokálhatja az immunglobulinok és az albumin nem specifikus kötődését az eritrocita membránhoz, ami hamis pozitív Coombs-tesztet okozhat.

Információ alacsony nátriumtartalmú étrendben szenvedő betegek számára: Minden 600 mg-os injekciós üveg (500 + 100 mg) 29,7 mg nátriumot tartalmaz. Minden 1,2 g-os palack (1000 + 200 mg) 59,3 mg nátriumot tartalmaz. A maximális napi adagban a nátrium mennyisége meghaladja a 200 mg-ot.

Kiadási forma

250 mg + 125 mg filmtabletta. 15, 20 vagy 21 táblázat. és 2 szárítószert (szilikagél) egy kerek, piros "edényben" jelölt tartályban, sötét üvegből készült injekciós üvegben, amely lyukasztott vezérlőgyűrűvel ellátott fém csavaros kupakkal és belül LDPE tömítéssel van lezárva. 1 fl. kartondobozban.

500 mg + 125 mg filmtabletta. 15. vagy 21. táblázat. és 2 szárítószert (szilikagél) egy kerek, piros színű edényben, amely "nem ehető" feliratú, sötét üveg fiolában, lyukasztott vezérlőgyűrűvel ellátott fém csavaros kupakkal és belül LDPE tömítéssel lezárva. 1 fl. kartondobozban.

5 vagy 7 táblázat. lakkozott kemény alumínium / puha alumínium fólia buborékfóliában. 2, 3 vagy 4 buborékfólia, 5 füllel. vagy 2 buborékfólia 7 füllel. kartondobozban.

Filmtabletta, 875 mg + 125 mg. 5 vagy 7 táblázat. lakkozott kemény alumínium / puha alumínium fólia buborékfóliában. 2 vagy 4 buborékfólia, 5 füllel. vagy 2 buborékfólia 7 füllel. kartondobozban.

Por szuszpenzió szájon át történő alkalmazásra, 125 mg + 31,25 mg / 5 ml vagy 250 mg + 62,5 mg / 5 ml. Elsődleges csomagolás - 25 g por (100 ml a kész szuszpenzió) sötét üvegpalackban, gyűrűs jelzéssel (100 ml). Az üveget csavarható fém kupakkal és vezérlőgyűrűvel zárják, a kupak belsejében egy LDPE tömítés található.

Másodlagos csomagolás - 1 fl. az üregben lévő gyűrűjelekkel ellátott adagoló kanállal 2,5 és 5 ml-re ("2,5 CC" és "5 CC"), a 6 ml-es maximális töltéshez ("6 CC") utaló jel a kanál fogantyújánál egy kartondobozban. Vagy 1 injekciós üveg. beosztott adagoló pipettával együtt kartondobozban.

Por orális szuszpenzió készítéséhez, 400 mg + 57 mg / 5 ml. Elsődleges csomagolás - 8,75 g (35 ml kész szuszpenzió), 12,50 g (50 ml kész szuszpenzió), 17,50 g (70 ml kész szuszpenzió) vagy 35,0 g (140 ml kész szuszpenzió) por injekciós üvegben sötét üveg HDPE csavaros kupakkal, vezérlőgyűrűvel és a kupak belsejében lévő tömítéssel. Vagy 17,5 g (70 ml kész szuszpenzió) sötét üvegből készült gyűrűjelzéssel ellátott injekciós üvegben (70 ml) HDPE csavaros kupakkal, vezérlőgyűrűvel és a kupak belsejében lévő tömítéssel.

Másodlagos csomagolás - 1 fl. beosztott adagoló pipettával együtt kartondobozban.

Por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez, 500 mg + 100 mg vagy 1000 mg + 200 mg. 500 mg amoxicillin és 100 mg klavulánsav vagy 1000 mg amoxicillin és 200 mg klavulánsav színtelen üvegcsében, gumidugóval lezárva és műanyag fedővel ellátott alumínium kupakkal krimpelve. 5 fl. kartondobozba helyezve.

Diszpergálható tabletta, 500 mg + 125 mg vagy 875 mg + 125 mg. 2 asztal. hólyagban. 5 vagy 7 buborékfóliát helyeznek egy kartondobozba.

Gyártó

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Szlovénia.

Por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Szlovénia.

2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl, Ausztria.

A fogyasztói igényeket a Sandoz CJSC-hez kell eljuttatni: 125317, Moszkva, Presnenskaya nab, 8, bldg. 1.

Tel.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Az Amoxiclav ® gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

Az Amoxiclav ® gyógyszer lejárati ideje

filmtabletta 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 év.

filmtabletta 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 év.

filmtabletta 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 év.

por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 év.

por intravénás beadásra alkalmas oldat készítéséhez 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 év.

diszpergálódó tabletta 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 év.

diszpergálódó tabletta 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 év.

por szuszpenzió készítéséhez orális alkalmazásra 125mg + 31,25mg / 5ml - 2 év. Kész szuszpenzió - 7 nap.

por szuszpenzió készítéséhez orális alkalmazásra 250mg + 62,5mg / 5ml - 2 év. Kész szuszpenzió - 7 nap.

por szuszpenzió készítéséhez orális alkalmazásra 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 év. Kész szuszpenzió - 7 nap.

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.



Következő Cikk
Hólyagfájdalom terhesség alatt