Az amoxicillin hatása a vesékre


Az amoxicillin terápia növelheti a kristályuria kockázatát. A kristályuria gyakoribb, ha az amoxicillin injektálható formáit kombinációban vagy minőségi sav nélkül használják.

Ismert, hogy túlzott mennyiségű amoxicillinnel a vizeletben kristályosodhat és változásokat okozhat a veseműködésben. A vese diszfunkciója elsősorban hematuiában és oligo- vagy anuria. A gyógyszer utasításaiban a kristályuria ritka vagy nagyon ritka mellékhatásként értékelhető..

2010 óta azonban a francia nemzeti farmakológiai felügyelet az antibiotikum-terápia (amoxicillin-nátrium-oldat) hátterében a kristályuria kialakulásáról szóló jelentések számának növekedését állapította meg. A vesefunkció károsodása a legtöbb esetben akut veseelégtelenséget mutatott, amely néha hemodialízist igényel. 2017 szeptemberében egy farmakovigilanciai vizsgálat lezárult, megerősítve az orvosok aggodalmait.

A Francia Nemzeti Orvosi Ügynökség (ANSM) ajánlásokat adott ki a kristályuria kockázatának csökkentésére amoxicillin jelenlétében

  • Az amoxicillin maximális napi adagja 200 mg / mg / nap, de nem haladhatja meg a 12 g / nap értéket.
  • A maximális adag 2 g / perfúzió, és a beadásnak lassúnak kell lennie (20-30 perc).
  • A gyógyszer hígítása és a perfúzió vége közötti időtartam nem haladhatja meg az 1 órát (ha glükózoldatot használnak) vagy 6 órát (ha sóoldatot használnak).
  • Az amoxicillin klavulonsavval kombinációban történő alkalmazásakor a következő szabályokat kell betartani: maximális dózis 2 g / 200 mg / perfúzió (a perfúzió időtartama 30-40 perc); ne használjon glükózoldatot perfúzióhoz; a gyógyszerhígítás és a perfúzió vége közötti időszak nem haladhatja meg az 1 órát.
  • A veseelégtelenség kialakulásának kockázati tényezőivel rendelkező betegeknél ajánlatos lúgosítani a vizeletet (semleges vagy lúgos pH elérése)..
  • A terápia során rendszeresen fel kell mérni a vesefunkciót és a vizeletmennyiséget.
  • Az antibiotikum nagy dózisainak alkalmazása esetén az adag módosítása érdekében célszerű meghatározni az amoxicillin szérumkoncentrációját.

Forrás: ANSM. Rappel du bon injektálható amoxicillin injekció a krisztallúliák csökkentésére. 2018. január 28.

Amoxicillin

Fogalmazás

A kapszula az amoxicillin hatóanyagot tartalmazza (trihidrát gyógyszer formájában). Hasonló hatóanyag van a tabletták, valamint az amoxicillin-szuszpenziót tartalmazó granulátumok összetételében.

Kiadási forma

A gyógyszert jelenleg a következő formákban állítják elő: tabletták formájában, 250 mg és 500 mg kapszulák formájában, valamint granulátum formájában, amelyeket szuszpenzió előállítására használnak. Az ampullákban 15% hatóanyag is van, amelyet állatok számára használnak.

farmakológiai hatás

Az amoxicillin egy olyan antibiotikum, amelynek sokféle hatása van. Az antibiotikumok csoportja a félszintetikus penicillinek. Az absztrakt azt jelzi, hogy a gyógyszer az ampicillin 4-hidroxil-analógja. Baktericid hatást nyújt. Kimutatja az aktivitást az aerob gram-pozitív baktériumok, nevezetesen a Streptococcus spp., A Staphylococcus spp. (kivéve azokat a törzseket, amelyek penicillinázt termelnek). Aktív aerob gram-negatív baktériumok ellen is: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmakokinetika és farmakodinamika

Az amoxicillin-trihidrát nagyon gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerből, miközben a gyomor savas környezete nem pusztul el. Az anyag maximális koncentrációját a vérben 1-2 órával a gyógyszer bevétele után jegyzik fel. Ha a gyógyszer adagját megduplázzák, hasonlóan kétszer, a koncentráció nő. Ha van étel a gyomorban, a teljes felszívódás nem csökken. Ha az amoxicillint intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be, akkor a vérben hasonló hatóanyag-koncentráció figyelhető meg. Az anyag körülbelül 20% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. A szervezetben a hatóanyag folyadékokban és szövetekben oszlik meg. A májban a hatóanyag magas koncentrációinak jelenlétét észlelik.

A plazma felezési ideje 1-1,5 óra. A vizelettel a bevitt orális dózis körülbelül 60% -a ürül a szervezetből. Változatlanul jelenik meg. A székletben bizonyos mennyiségű anyag is található. Hosszabb felezési idő figyelhető meg időseknél és újszülötteknél.

Kis mennyiségben képes behatolni a BBB-be a pia mater gyulladásos folyamatai során.

Az amoxicillin alkalmazásának javallatai

A következő jelzéseket határozzák meg ennek a gyógyszernek a klavulánsavval kombinációban, valamint monoterápia formájában történő alkalmazására:

  • érzékeny mikroorganizmusok által kiváltott fertőző és gyulladásos betegségek (hörghurut, torokfájás, pyelonephritis, tüdőgyulladás, valamint cystitis, urethritis, emésztőrendszeri fertőzések, nőgyógyászati ​​fertőző betegségek, gonorrhoea, lágyrész és fertőző eredetű bőrbetegségek);
  • metronidazollal kombinálva, súlyosbodáskor krónikus gyomorhurut, valamint súlyosbodás esetén nyombél- és gyomorfekély kezelésére alkalmazzák (feltéve, hogy a fekély Helicobacter pylori-hoz társul).

Az amoxicillin tabletták és a gyógyszer egyéb formáinak kinevezéséhez a következő jelzések vannak:

  • leptospirosis, listeriosis;
  • kullancs által hordozott borreliosis (Lyme-kór);
  • shigellosis;
  • szalmonellózis és szalmonella hordozók;
  • agyhártyagyulladás;
  • vérmérgezés;
  • endocarditis (megelőzés céljából).

Ellenjavallatok

Meg kell jegyezni, hogy a következő ellenjavallatokat észlelik a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban:

  • a gyomor-bél traktus súlyos fertőző betegségei, amelyekben a beteg hasmenéstől, hányástól szenved;
  • Fertőző mononukleózis;
  • limfocita leukémia;
  • allergiás diatézis;
  • vírusos légúti fertőzések;
  • szénanátha;
  • bronchiális asztma;
  • nagy érzékenység a cefalosporinokkal, penicillinekkel szemben.

A következő esetekben lehetetlen gyógyszereket használni metronidazollal:

  • az idegrendszer betegségeivel;
  • a hematopoiesis megsértésével;
  • fertőző mononukleózissal és limfocita leukémiával;
  • súlyos érzékenységgel a nitroimidazol-származékok iránt.

Lehetetlen olyan gyógyszereket használni, amelyek klavulánsavval rendelkeznek sárgasággal és májműködési zavarban szenvednek.

Mellékhatások

A gyógyszeres kezelés során a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  • a test allergiás reakciójával járó megnyilvánulások: Quincke ödéma, erythema, urticaria, kötőhártya-gyulladás, rhinitis; ritka esetekben az ízületi fájdalom, az eozinofília, a láz megnyilvánulása lehetséges; nagyon ritka esetekben - anafilaxiás sokk;
  • a megnyilvánulások a kemoterápiás hatás következményei: a szuperfertőzések kialakulása, amelyek leggyakrabban krónikus betegségekben szenvedőknél és csökkent ellenállóképességnél jelentkeznek;
  • a tünetek a gyógyszer nagy adagokban történő hosszan tartó alkalmazásának következményei: ataxia, szédülés, depresszió, tudatzavar, görcsrohamok, perifériás neuropátiák, ezért csak orvosnak kell meghatároznia, hogy hány napig vegye be a gyógyszert;
  • az "amoxicillin, metronidazol" kombinációjával: hányás, hányinger, székrekedés, étvágytalanság, hasmenés, szájgyulladás, epigasztrikus fájdalom, glossitis; ritka esetekben pseudomembranosus colitis, hepatitis, allergiás megnyilvánulások, hematopoieticus rendellenességek, interstitialis nephritis jelenhetnek meg;
  • "amoxicillin, klavulánsav" kombinációjával: hepatitis, kolesztatikus sárgaság; ritka esetekben - erythema multiforme, exfoliatív dermatitis, toxikus epidermális necrolysis.

Útmutatások az amoxicillin alkalmazásához (mód és adagolás)

A gyógyszert szájon át kell bevenni vízzel. Az antibiotikumot étkezéstől függetlenül is beveheti.

Amoxicillin tabletta, használati utasítás

Felnőtt betegek és gyermekek számára, akik már 12 évesek, általában 500 mg amoxicillint írnak fel naponta háromszor. Az adagolás azonban minden esetben a betegségtől és az orvos receptjétől függ. Súlyos betegségek esetén az adag 750-1000 mg-ra emelhető, a legmagasabb megengedett napi dózis 6 g.

A gyógyszer nagy dózisait tífuszos lázra írják fel (napi 1,5-2 g naponta háromszor), leptospirosis esetén (napi 500-750 mg naponta négyszer). A betegség tüneteinek eltűnése után további két vagy három napig tablettákat vagy kapszulákat kell bevenni. A legtöbb esetben a kezelés 5-12 napig tart.

Amoxicillin szuszpenzió, használati utasítás

Ennek az antibiotikumnak a gyermeki változata az amoxicillin szuszpenzió, amelyet 5 év alatti gyermekek kezelésére használnak. A szuszpenziót közvetlenül a kezelés megkezdése előtt kell elkészíteni. Ehhez hűvös vizet adnak a palackhoz granulátumokkal, majd az elegyet fel kell rázni. A szuszpenzió 14 napig szobahőmérsékleten tárolható. Használat előtt minden alkalommal meg kell rázni a gyógyszert. Egy gombóc 5 ml szuszpenziót, illetve 250 mg amoxicillint tartalmaz.

A 2 évesnél fiatalabb gyermekek legfeljebb 20 mg gyógyszert kapnak napi 1 kg súlyra. A 2-5 éves gyermekek 125 mg-ot mutatnak a gyógyszerből. Az 5-10 éves gyermekek egyszeri, 250 mg-os adagot kapnak. A 10 évesnél idősebb gyermekek egyszeri 250-500 mg-os adagot kapnak, ha a betegség súlyos - legfeljebb 1 g.

Az Amoxicillin Sandoz alkalmazására vonatkozó utasítások

Belsőleg használják. A legtöbb esetben a dózis 750 mg és 3 g között mozog, a dózist több adagra osztják. Részletesebb információkat a gyógyszer adagolásáról és adagolásáról, valamint az amoxicillin-klavulanát szedéséről az orvos nyújt a kezelés előírása során..

Állat-egészségügyi amoxicillin

Az állatgyógyászatban 15% -os amoxicillin injekciókat alkalmaznak. Állatoknál az emésztőrendszer bakteriális fertőzései, bőrbetegségek, légzőszervi megbetegedések, az urogenitális rendszer betegségei stb. Kezelésére szolgálnak kutyák, macskák és szarvasmarhák számára. A gyógyszert bőr alá vagy intramuszkulárisan kell beadni, az adag 1 ml / 10 kg testtömeg. Ha szükséges, 48 ​​óra múlva adja meg újra a hatóanyagot. Könnyű masszázs ajánlott a gyógyszer beadásának helyén.

Útmutatások az Amoxicillin DS-hez

A gyógyszert naponta háromszor 500 mg-mal kell bevenni. Ha a betegség súlyos lefolyása van, az orvos 750-1000 mg-ra emelheti az adagot. A kezelési jellemzők a beteg diagnózisától függenek.

Az amoxicillin adagja angina esetén a kóros folyamatok intenzitásától függ. Általános szabály, hogy az angina esetében a gyógyszer szokásos adagját írják elő - 500 mg naponta háromszor. Hogyan kell szedni felnőttek számára, vagy hogyan kell alkalmazni a megfázásos gyermekek gyógyszereit, feltétlenül kérdezze meg orvosát.

A sinusitis adagolása az orvos receptjétől függ. A felnőttek adagja általában 500 mg gyógyszer 3-4 alkalommal naponta, a kezelés körülbelül egy hétig tart. A szakembernek azonban pontosabban meg kell mondania, hány napig kell bevennie a gyógyszert..

Túladagolás

Általános szabály, hogy túladagolás esetén nincs kifejezett toxikus hatás, még akkor sem, ha a gyógyszer nagy adagját vették be. Ha nagy adag amoxicillint vettek be, a betegnek gyomor-bélrendszeri rendellenességek tünetei, a víz és az elektrolit egyensúlyának megsértése jelentkezik. Veseelégtelenségben szenvedő embereknél a túladagolás nefrotoxicitás és kristályuria jeleit mutathatja.

Tüneti kezelést végeznek, amelyhez az orvos által felírt gyógyszereket használják, aktív szenet is kell venni. Hemodialízis alkalmazható. Nincs specifikus ellenszer.

Kölcsönhatás

A Wikipedia szerint a gyógyszer csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Ha baktericid antibiotikumokkal egyidejűleg szedik, a páciens szinergiában szenved, ha bakteriosztatikus antibiotikumokkal egyidejűleg szedik, akkor antagonizmus jelenik meg.

A gyógyszer serkenti a közvetett antikoagulánsok hatását, csökkenti a protrombin indexet és a K-vitamin szintézisét.

Csökkenti a gyógyszerek hatékonyságát, amelyek metabolizmusának folyamatában a PABA nyilvánul meg.

A tubuláris szekréciót allopurinol, diuretikumok, probenecid, fenilbutazon, NSAID-ok csökkentik. Ennek eredményeként a vérben koncentrációjának növekedése lehetséges..

Az aszkorbinsav hatására az amoxicillin felszívódása növekszik, és ha glükózaminnal, antacidokkal, aminoglikozidokkal, hashajtókkal egyidejűleg szedik, csökken.

Ha az amoxicillint, a klavulánsavat egyidejűleg alkalmazzák, akkor ezeknek a gyógyszereknek a farmakokinetikájában nincs változás.

A penicillinázt termelő mikroorganizmusok rezisztenciát mutatnak a fő anyaggal szemben.

Metronidazollal kombinálva aktív a Helicobacter pylori ellen.

Keresztrezisztencia van az amoxicillin és az ampicillin között.

Értékesítési feltételek

A gyógyszertárakban receptre kapható, a szakember latinul ír receptet.

Tárolási feltételek

A gyógyszer a B listához tartozik, az ajánlások szerint kell tárolnia.

Szavatossági idő

3 évig tárolható.

Különleges utasítások

Az amoxicillint, valamint az amoxicillin-klavulanátot és más típusú gyógyszereket gondosan kell bevenniük olyan embereknek, akik hajlamosak allergiás megnyilvánulásokra.

Ne vegye be a gyógyszert metronidazollal májbetegségben szenvedő embereknél, valamint 18 évesnél fiatalabbaknál.

Keresztallergia fordulhat elő olyan embereknél, akik túlérzékenyek a karbapenemekre, a cefalosporinokra.

Figyelembe kell venni, hogy mit segít az amoxicillin. Tehát a gyógyszer hatástalan az akut légúti vírusfertőzések kezelésében.

Ha a betegnek súlyos gyomor-bélrendszeri fertőzései vannak, hasmenés, hányás megnyilvánulásával, ebben az esetben a rossz felszívódás miatt tablettákat nem lehet felírni.

Vigyázat, a gyógyszert hörgő asztmában, allergiás diatezisben, szénanáthában szenvedőknek kell alkalmazni.

Ha a beteget hosszú ideig kényszerítik a gyógyszer szedésére, akkor további Levorin, Nystatin vagy más gombaellenes hatású gyógyszereket írnak elő neki.

Fontos figyelemmel kísérni a vese, a máj állapotát, valamint a vizelet és a vér laboratóriumi paramétereit azoknál az embereknél, akik sokáig szedik a gyógyszer nagy adagját.

Azoknak a betegeknek, akik orvosuknak felteszik a kérdést, hogy az Amoxicillin antibiotikum-e vagy sem, figyelembe kell venniük, hogy ez a szer antibiotikum, ezért tanácsos mindig konzultálni egy orvossal, mielőtt elkezdené szedni. Az orvos határozza meg, hogy hány napig kell bevenni a gyógyszert, valamint annak adagolását. Nem szabad önállóan meghatároznia, hogy az Amoxicillin tabletta mit segít, és gyakorolja az öngyógyítást.

A macskák, kutyák és más állatok gyógyszerét csak a kinevezés után szabad felhasználni, amelyet állatorvos végez.

Az amoxicillin, omeprazol, klaritromicin kombinációját használják a peptikus fekélybetegség kezelésére.

Mi segít az Amoxicillin tabletta felnőtteknek és gyermekeknek felírva

Az amoxicillin egy gyógyszer, félszintetikus antibiotikum a penicillin csoportból. Farmakológiai tulajdonságok hasonlóak az ampicillinhez, de szájon át történő biohasznosulásuk jobb.

Az amoxicillin a patogén baktériumok hatalmas csoportjával szemben aktív. De vírusokon és gombákon nem működik.

Az utasítás felsorolja azokat a betegségeket, amelyeknél inni lehet az amoxicillint.

Vezetők a használati indikációkban:

  • az ENT-szervek betegségei (mandulagyulladás, arcüreggyulladás, garatgyulladás, középfülgyulladás);
  • bélfertőzések és a hashártya gyulladásos elváltozásai (vérhas, szalmonellózis, peritonitis);
  • légzőszervi betegségek (hörghurut, tracheitis, tüdőgyulladás);

Amoxicillin

Az amoxicillin egy penicillinből készített antibiotikum, amely nagyon széles hatásspektrummal rendelkezik. Ez az antibiotikum jól megbirkózik a különféle kokkok, Escherichia coli és más baktériumok elleni harcban..

Az olvasókat azonban figyelmeztetni kell arra, hogy ez az antibiotikum nem képes megbirkózni minden fertőzéssel - van egy bizonyos baktériumcsoport, amely figyelmen kívül hagyja ennek a gyógyszernek a hatását. Ezért használat előtt - konzultáljon orvosával.

Az amoxicillin háromféle formában kapható:

Kapszulák. A hatóanyag tartalma minden kapszulában körülbelül 240 mg és 490 mg. A szokásos kartondobozban gyártott doboz legfeljebb 100 kapszulát tartalmaz. Filmtabletta. A hatóanyag tartalma minden egyes tablettában körülbelül 240 mg és 490 mg. A szokásos kartondobozban gyártott doboz legfeljebb 100 kapszulát tartalmaz. Szemcsés amoxicillin. A granulátumokból szuszpenziót készítünk. Ennek a pornak 4-6 ml-jéből körülbelül 200-300 mg amoxicillin-trihidrátot kapunk. Sötét üvegben kapható 100 ml-ig. Az üveghez adagolókanál tartozik..

Az amoxicillint a vesék választják ki. A test az amoxicillin lebontására a szervezetben termelődő penicillináz enzimet (más néven béta-laktamáz) használja. A vérben a csúcskoncentráció körülbelül 1,5 óra az alkalmazás után. A gyógyszer saválló, ezért szájon át alkalmazzák.

Mi segíti az amoxicillint

Az amoxicillint antibakteriális szerként írják fel. Ez a gyógyszer jól megbirkózik a kokcikkal (mind gram-pozitív, mind gram-negatív), hatásos a penicillin G különféle egyéb anaerob és rosszul tolerálható baktériumai ellen is. Ennek ellenére ezt a gyógyszert nem szabad olyan törzsek ellen szedni, amelyek képesek a béta-laktamáz szintetizálására..

A gyógyszert csak a kezelőorvos felírása után szabad bevenni. Orvosa előírhatja az amoxicillint különböző légúti fertőzések esetén. Ez magában foglalja a mandulagyulladást, a garatgyulladást, a gégegyulladást, a hörghurutot, a tüdőgyulladást stb. Ezenkívül a gyógyszert fel lehet írni a gyomor-bél traktus és az epehólyag fertőzésére (kolecisztitisz). A gyógyszer másik kinevezése lehet a húgyúti fertőző betegség (gonorrhoea, urethritis, pyelonephritis). Az orvosok javasolhatják a szepszis kezelésére szolgáló gyógyszert. Metronidazollal kombinálva a nyombélfekély és a gyomorhurut esetén felírható.

Hogyan és mennyit kell szedni

A 11 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek naponta háromszor írják fel az amoxicillint (egyenként 500 mg-ot). Ha a betegség súlyos - 1000 mg. A gyógyszer szedése egy-két hétig tart..

  1. 11 évesnél fiatalabb gyermekek - 250 mg / adag, naponta háromszor.
  2. 6 évesnél fiatalabb gyermekek - 125 mg / adag, naponta háromszor.
  3. A 2 évesnél fiatalabb gyermekek, akik ezt az antibiotikumot szedik, 18-20 mg / ttkg. Javasolt napi 3 alkalommal is bevenni. Körülbelül 4-11 napig tart.
  4. A gyermekek számára jobb, ha korábban vízben oldott amoxicillin port vesznek be.

Hogyan készítsünk szuszpenziót

Mint fentebb említettük, jobb, ha a gyermekek vízben oldott por formájában szuszpenziót szednek egy antibiotikummal. A szuszpenzió elkészítéséhez szobahőmérsékleten fel kell tölteni az üveget a porral a jel vonaláig forralt vízzel, majd alaposan fel kell rázni. A keverék hozzávetőleges eltarthatósági ideje 15 nap. A mérőkanál körülbelül 4-6 ml port tartalmaz.

Mikor kell tartózkodni a szedéstől

Az amoxicillint nem szabad allergiás embereknek szedni, különösen a penicillinre. A gyógyszert nem szabad májelégtelenség esetén alkalmazni - súlyosbíthatja a helyzetet. Ha dysbiosisban szenved, akkor is el kell halasztania a gyógyszer alkalmazását, ne felejtse el - az antibiotikumok káros hatással vannak a hasznos baktériumokra is. A fertőző mononukleózis, a limfocita leukémia, a terhesség és a szoptatás szintén oka egy másik gyógyszer kiválasztásának.

Mellékhatások

Allergiás embereknél tipikus tüneteket okozhat - kiütések, rhinitis és néha anaphylaxia. Tulajdonságai miatt dysbiosist, hányást, hasmenést és más, a gyomor-bél traktushoz kapcsolódó problémákat okozhat. Az amoxicillin fejfájást és hangulatváltozásokat okozhat, túlzott izgatottság, álmatlanság és depresszió kíséretében. Fennáll a veszélye az antibiotikumokkal szemben ellenálló szuperfertőzés kialakulásának

Reméljük, hogy hasznosnak találja ezt a cikket. egészségesnek lenni.

Utasítások az amoxicillin gyermekek számára

  • A gyógyszer egyéni intoleranciája;
  • allergiás diatézis és más allergiás betegségek;
  • bél dysbiosis;
  • Fertőző mononukleózis;
  • limfocita leukémia;
  • súlyos májbetegség.

Amoxicillin adagolás gyermekek számára

Az amoxicillint, mint bármely más antibiotikumot, csak orvos írhatja fel gyermekeknek. Azt is előírja a gyógyszer adagját, a gyermek életkorától és súlyától, valamint a betegség súlyosságától függően..

Átlagosan az amoxicillin dózisai a gyermekek számára a következők: 1. 2 év alatti gyermekek - 20 mg / testtömeg-kg / nap. Ez az adag 3 adagra oszlik. 2. 2-5 éves gyermekek - 125 mg (azaz 1/2 mérőkanál szuszpenzió) naponta háromszor. 3. 5-10 éves gyermekek - 250 mg (1 gombóc szuszpenzió) naponta háromszor.

Újszülöttek és koraszülöttek számára az orvos szigorúan egyénileg, kis adagban, hosszabb időközönként írja fel az amoxicillint..

Amoxicillin klavulánsav Amoxiclav

Van olyan gyógyszer, amelyben az amoxicillint klavulánsavval kombinálják. Ezt a gyógyszert amoxicillin-klavulanátnak vagy Amoxiclavnak vagy Augmentinnek hívják. Emlékszünk arra, hogy az amoxicillin az emberi testben a penicillináz enzim hatása miatt nem elég stabil. A klavulánsavnak az a tulajdonsága, hogy blokkolja ezt az enzimet, aminek következtében az amoxicillin nem bomlik le, és a szokásosnál hosszabb ideig hat a káros baktériumokra. Az amoxiclavot jogosan tekintik erősebb gyógyszernek, mint az amoxicillin.

Az Amoxiclav alkalmazásának javallatai:

  • Bakteriális alsó légúti fertőzések (tüdőgyulladás, hörghurut, tüdőtályog, pleurális empéméma).
  • Fül-, torok- és orrfertőzések (középfülgyulladás, tonsillitis, tonsillitis, sinusitis, frontális sinusitis).
  • A vizelet és a nemi szervek fertőzései (pyelonephritis, pyelitis, prosztatagyulladás, salpingitis, petefészek tályog, endometritis, szülés utáni szepszis, szeptikus abortusz, gonorrhoea, chancre stb.).
  • Bőr- és lágyrészfertőzések (tályog, flegmon, erysipelák, fertőzött sebek).
  • Osteomyelitis.
  • A műtét utáni fertőzések és megelőzésük.

Az Amoxiclav felszabadulásának formái: Egyenként 375 mg és 625 mg tabletta (az amoxicillin tartalmát mg-ban adják meg). 2. Por szuszpenzió készítéséhez, a hatóanyag koncentrációja 156 mg / 5 ml és 312 mg / 5 ml. 3. Inhalációs por 600 mg / csomag és 1,2 g / csomag.

Az Amoxiclav dózisát az amoxicillin alapján számítják ki, mivel ez az antibiotikum a készítmény hatóanyaga. További információ az Amoxiclavról

Az amoxicillin tabletták ellenjavallatai

Ellenjavallt a gyógyszer használata:

  • a hatóanyag intoleranciája vagy az anamnézisben a penicillin-sorozat antibiotikumokkal szembeni túlérzékenységi reakciói;
  • fertőző mononukleózis;
  • gyermekkorban (500 és 1000 mg 2 évig, 1000 mg 5 évig a Sandoz, Hemofarm gyártóktól).

A gyártótól függően az ellenjavallatok fő listája kibővíthető. Az Avva, Sandoz gyógyszergyárak tiltják a betegek számára az Amoxicillin antibiotikum szedését:

  1. bronchiális asztmával;
  2. allergiás diatézisben szenved;
  3. szénanáthával;
  4. limfocita leukémia.

A gyógyszert óvatosan írják fel terhesség és további szoptatás alatt. Az Amoxicillin antibiotikum a baktériumok által okozott fertőző és gyulladásos folyamatok gyógyszere

Vírusos betegség esetén a gyógyszer nem lesz hatékony. Ezért a gyógyszer használatának kimondatlan ellenjavallata a vírusok által okozott fertőző folyamat

Az Amoxicillin antibiotikum a baktériumok által okozott fertőző és gyulladásos folyamatok gyógyszere. Vírusos betegség esetén a gyógyszer nem lesz hatékony. Ezért a gyógyszer használatának kimondatlan ellenjavallata a vírusok által okozott fertőző folyamatok.

Amoxicillin tabletták összetétele

Az antibiotikum 125 mg és 1 gramm közötti adagokban kapható. A gyógyszer aktív összetevője az azonos nevű anyag - amoxicillin trihidrát formájában. Az alábbiakat használják kiegészítő komponensként:

  • magnézium-sztearát;
  • talkum;
  • burgonyakeményítő.

A szopókapszulák bélben oldódó bevonó komponenseket is tartalmaznak.

A gyógyszer a penicillin-sorozat félszintetikus antibiotikumai közé tartozik. Hatásos gram-negatív és gram-pozitív baktériumok, valamint gram-negatív rudak ellen. A hatóanyag hozzájárul a sejtfal szintézisének gátlásához, amelynek következtében a patogén mikroorganizmusok telepeinek növekedése leáll.

Utasítások az Amoxicillin tabletta felnőttek számára történő használatára

Felnőtt betegek számára a gyógyszert fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják fel:

  • emésztőrendszer;
  • húgyúti rendszer;
  • nemi szervek;
  • a légzőrendszer alsó részei;
  • orrgarat;
  • ENT szervek.

A használat gyakorisága napi 2-3 alkalommal. Az adagot egyenként állítják be 250 és 1000 mg között. Javallatok:

  1. középfülgyulladás: enyhe stádium - 500 mg naponta háromszor, súlyos gyulladással - 875 mg naponta háromszor, 8 óránként, 5 napig;
  2. arcüreggyulladás: az 1500 mg-ot 3 adagra osztják fel, rendszeres időközönként 7 napig;
  3. rhinopharyngitis: 500 mg naponta háromszor, a terápia időtartama 7-14 nap;
  4. tracheitis: 0,5 g naponta háromszor, a betegség súlyos lefolyásával - 1 g naponta háromszor;
  5. hörghurut: vegyen be 1 kapszulát (500 mg) naponta háromszor, 8 óránként;
  6. pyelonephritis: 500 mg naponta háromszor, súlyos esetekben - 1000 mg naponta háromszor, a kúra 7-10 nap;
  7. hólyaghurut: 250-500 mg három adagra osztva, előrehaladott betegség esetén - 1 g naponta háromszor.

Amoxicillin 250 - használati utasítás a tabletta felnőtteknek

Amoxicillin kapszulákat 250 mg dózisban írnak fel felnőtteknek, akik:

  • szövődményekkel nem járó betegségek;
  • enyhe vagy mérsékelt áramlás, romlás lehetősége nélkül.

Recepció ajánlások:

  • a gyógyszert egyszerre 1-2 tablettát kell bevenni étkezés előtt;
  • a használat gyakorisága naponta 3-szor;
  • a fogadások közötti időintervallum 8 óra.

Amoxicillin 500 - utasítások a tabletta felnőttek számára történő használatához

500 mg dózisban antibiotikumot írnak fel felnőtt betegek számára, ha a betegség nem bonyolult és mérsékelt formában halad:

  • 1 tabletta egyszerre;
  • a nap folyamán 3 fogadást hajtanak végre azonos időben;
  • a felvétel időtartama 5-14 nap.

Ha 10 napnál hosszabb ideig szedik, ellenőrizni kell a máj és a vese működését.

Amoxicillin 1000 tabletta - használati utasítás felnőtteknek

1000 mg antibiotikum kinevezése felnőttek kezelésére súlyos és mérsékelt formában biztosított:

  • középfülgyulladás;
  • gennyes mandulagyulladás;
  • akut garatgyulladás;
  • pyelonephritis;
  • hólyaggyulladás;
  • szexuális úton terjedő betegségek;
  • gennyes bőrfertőzések.
  • 1 tabletta adagonként;
  • a használat gyakorisága naponta 2-szer;
  • a gyógyszer adagjai közötti intervallumnak pontosan 12 órának kell lennie;
  • a kezelés időtartama 5-10 nap.

A gyógyszer nagy dózisa befolyásolhatja a máj és a vese működését; ajánlott a mutatók állandó figyelemmel kísérése.

Hogyan kezeljük a vesebetegségeket az amoxicillinnel?

A penicillin családba tartozó félszintetikus antibiotikum, ez az első választás számos betegség esetén. Az anyag antimikrobiális hatása a bakteriális fertőzések széles körére terjed ki. Stabilitás a gyomor savas környezetében, magas biohasznosulás és ritka mellékhatások lehetővé teszik a gyógyszer felírását felnőttek és 1 év alatti gyermekek számára egyaránt.

Név

Latin név

Amoxycillinum (Amoxycillini nemzetség) - a gyógyszer latin neve.

Kémiai név

Az antibiotikum az ampicillin analógja négy hidroxilcsoporttal. Teljes kémiai neve: [2S- [2 alfa, 5 alfa, 6 béta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hidroxi-fenil) -acetil] -amino] -3,3-dimetil-7-oxo 4-tia-1-azabiciklo [3.2.0] heptán-2-karbonsav. Gyógyszerkészítményekben az anyag nátriumsó, laktát vagy trihidrát formájában lehet.

A felszabadulás formái és összetétele

A hatóanyag kereskedelemben a következő formákban kapható:

  1. tabletta: standard és oldható;
  2. kapszulák;
  3. por szuszpenzió készítéséhez;
  4. belsőleges oldat;
  5. száraz anyag sóoldattal való hígításhoz.

A felszabadulás különféle formái lehetővé teszik a felnőttek és a gyermekek kezelésének kiválasztását, valamint az akut állapotok sürgős enyhítését súlyos fertőzéssel (injekciókban és csepegtetőkben)..

Tabletták

Normál formájú, lapos hengeres, letöréssel és bemetszéssel ellátott tabletta két adagban készül: 250 és 500 mg. 10 db cellás csomagolásban és 1 vagy 2 buborékfólia kartondobozban, a használati utasítás kötelező melléklésével.

A gyógyszer új formája - a Flemoxin (Amoxicillin Solutab) lehetővé teszi az anyag pontosabb adagolását és felgyorsítja annak felszívódását a gyomor-bél traktusban. A hatóanyag dózisa egy oldódó tablettában 125, 250, 500 vagy 1000 mg.

Kapszulák

A zselatin kapszuláknak a kupak és a test színe az adagolástól függően eltérő:

  1. 250 mg - sötétzöld és fehér;
  2. 500 mg - piros és sárga.

A kapszula belsejében - anyag trihidrát formájában szemcsés por formájában.

Szuszpenziós szemcsék

A száraz készítmény térfogatos palackban van, lezárt kupakkal. A szuszpenzió elkészítéséhez a hatóanyagot szigorúan az utasításoknak megfelelően keverjük össze vízzel. Használat előtt a keveréket alaposan meg kell rázni, mivel a tárolás során alig oldódó részecskék süllyednek az aljára..

A kész szirup kifejezett gyümölcsízzel rendelkezik, gyakran használják gyermekgyógyászatban és felnőtt betegeknél, amikor lehetetlen lenyelni a tablettákat.

Ampullák állatoknak

Az állatgyógyászati ​​készítmény 15% -os antibiotikum egy injekciós üvegben, 10 vagy 100 ml dózisban. Háziállatoknál különböző lokalizációjú bakteriális fertőzések kezelésére használják: macskák, kutyák, juhok, sertések, szarvasmarhák.

A gyógyszert szubkután vagy intramuszkulárisan adják be. 1 ml termék 150 mg hatóanyagot tartalmaz olajos oldatban. Egyetlen adagot kell kiszámítani az állat testtömege alapján.

farmakológiai hatás

A gyógyszer antibakteriális hatást fejt ki az aerob gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen.

Az antibiotikum hatástalan a vírusok, mikoplazmák, rikettia ellen.

A penicillinázt termelő baktériumtörzsek elleni hatékonyság növelése érdekében ajánlott kombinált készítményeket használni klavulánsavval.

A baktericid és bakteriosztatikus hatás azon alapul, hogy egy anyag képes-e zavarni a sejtmembrán felépítéséhez szükséges baktériumok szintézisét. Ez megzavarja a mikroorganizmusok növekedését, osztódását és provokálja azok halálát..

Az anyag nem pusztul el a gyomor savas környezetében, gyorsan felszívódik és eloszlik a testfolyadékokban és szövetekben. A gyógyszer biohasznosulása eléri a 90% -ot, és nem függ az adagolás módjától.

Az anyag terápiás koncentrációja a legtöbb szövetben és testnedvben található meg. Az antibiotikum könnyen legyőzi a hisztohematogén gátakat, áthalad a placentán, bejut a peritoneális folyadékba, és megtalálható az anyatejben. A gyógyszer maximális koncentrációját a beadás után 1-2 órával rögzítik a plazmában és a szövetekben..

Az anyag 90% -át a vesék változatlan formában választják ki, a maradványok inaktív metabolitokká bomlanak. Normális vesefunkció esetén a felezési idő a testből 1,5 óra.

Mi segíti az amoxicillint

Az antibiotikum akkor hatékony, ha a baktériumok érzékenyek a hatóanyagra. Fertőző jellegű betegségek, amelyek jelzik a gyógyszer kinevezését:

  1. Légzőrendszer: hörghurut, mandulagyulladás, garatgyulladás, középfülgyulladás, közösség által szerzett tüdőgyulladás, orrmelléküreg-gyulladás, orrmelléküreg-gyulladás.
  2. Urogenitális rendszer: cystitis, urethritis, pyelonephritis, cervicitis, endometritis, gonorrhoea.
  3. Lágy szövetek és bőr: fertőzött dermatózisok, erysipelák, impetigo, aszeptikus sebek, fekélyek és gennyes gyulladás.
  4. Gasztrointesztinális traktus és hasi szervek: peritonitis, kolecystitis, dizentéria, tífusz, szalmonellózis, gyomor- és nyombélfekély.
  5. Leptospirosis, meningitis, listeriosis, borreliosis (Lyme-kór).

Az antibiotikumot széles körben használják az endocarditis és a műtéti fertőzések megelőzésére. Rövid megelőző tanfolyamok jelzik fogászati ​​és kozmetikai mini műtéteknél.

A kezelés hatékonyságának növelése érdekében két vagy három antibiotikum kombinált kúráit alkalmazzák. A gyomorfekély (Helicobacter Pylori) kezelésének leghatékonyabb kezelési módja a klaritromicin.

Ellenjavallatok

A penicillinekre adott allergiás reakció abszolút ellenjavallat a gyógyszer szedésére. Normális veseműködés esetén a gyógyszer 3-4 generációs cefalosporin antibiotikummal helyettesíthető.

Ne használja a gyógyszert fertőző mononukleózisban szenvedő betegeknél.

Óvatosan írják fel a következő feltételek mellett:

  1. allergiás diatézis;
  2. szénanátha;
  3. limfocita leukémia;
  4. bronchiális asztma.

A kezelést orvosi felügyelet mellett végzik, néha szükség van az adag módosítására.

Hogyan kell inni az amoxicillint

A kúra időtartama, a napi dózis és az anyag adagonkénti mennyisége egyedileg kerül kiválasztásra, és függ a beteg korától, a fertőzés helyétől és az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlététől. Az antibiotikum önadagolása elfogadhatatlan.

Étkezés előtt vagy után

A gyomor-bél traktus problémáinak hiányában a gyógyszeres kezelést az ételtől függetlenül írják elő.

Gasztritisz, vastagbélgyulladás esetén ajánlott étkezés után antibiotikumot inni.

A gyógyszer biohasznosulása nem függ a gyomor teltségétől.

Vesebetegséggel

A gyógyszer rövid távú eltávolítása a testből lehetővé teszi a vesék kezelésére való felhasználást. A pyelonephritis esetén heti tanfolyamot írnak elő, a gyógyszert naponta háromszor kell bevenni. Egyetlen adag a betegség súlyosságától függ, és 250 mg-tól 625 mg-ig terjed. Szakorvos kijelölésével a tanfolyam 14 napig meghosszabbítható.

Krónikus pyelonephritis és veseelégtelenség esetén az antibiotikum-kezelés nem ajánlott.

Anginával

A mellékhatások ritkasága és a staphylococcus és a streptococcus elleni küzdelem hatékonysága az antibiotikumot az elsődlegesen a follikuláris és a lacunáris mandulagyulladás ellen választotta. A szuszpenziót étkezés után kell bevenni, hogy meghosszabbítsák a fertőzött mandulák helyi hatását.

Arcüreggyulladással

Az antibiotikum-terápia csak bizonyítottan bakteriális eredetű sinusitis esetén alkalmazható. A betegség egyéb formái (vírusos, allergiás) nem reagálnak a gyógyszeres kezelésre.

A felnőttek napi adagja nem haladja meg az 1500 mg-ot, az 5 éves gyermekeknél - 750 mg.

2-5 éves betegeknél az anyag mennyiségét a testsúlytól függően számítják, de nem haladhatja meg a napi 375 mg-ot. A sebességet egyenlő időközönként 3 adagra osztjuk.

Megfázással

Az antibiotikumokat nem használják a megfázás első jeleire. Terápiára lehet szükség, ha olyan szövődmények lépnek fel, mint a hörghurut, a tracheitis vagy a tüdőgyulladás.

Az antibakteriális gyógyszer nem hatékony ARVI és influenza esetén. Ha az antivirális terápia 5-6 napon belül sikertelen, antibiotikumot írhatnak fel a bakteriális szövődmények megelőzésére..

Hörghurut esetén

A gyógyszer nagy koncentrációt hoz létre a köpetben, ez lehetővé teszi a fertőzés gócainak gyors megszüntetését az alsó légúti traktusban. A bronchitis obstruktív és krónikus formái jól reagálnak a gyógyszeres terápiára, napi 500 mg és 5 g közötti dózisban.

Akut hörghurut esetén intravénás vagy intramuszkuláris alkalmazást lehet rögzíteni álló helyzetben. A légúti fertőzések komplex kezelést igényelnek a köptetők kötelező alkalmazásával.

Más betegségek esetén

A gyógyszer gyorsan terápiás koncentrációt hoz létre a szövetekben, és rövid tanfolyamokon alkalmazzák az urogenitális rendszer nem szövődményes fertőzései esetén..

A hólyaghurut esetén az urethritis, az antibiotikum szedése pontosan az előírt séma szerint, gyorsan elpusztítja a fertőzést, megakadályozza a vesékbe való feljutását.

A gyógyszer behatolási képessége lehetővé teszi az agyhártyagyulladás, a lágy szövetek gennyes elváltozásainak és a szepszis kezelésének alkalmazását.

Milyen mellékhatásokat okoz az amoxicillin?

Allergiás reakciók fordulhatnak elő:

  1. bőrpír;
  2. orrfolyás;
  3. kötőhártya-gyulladás;
  4. kiütés;
  5. Quincke ödéma;
  6. anafilaxiás sokk.
  1. ízváltozás;
  2. hányinger;
  3. hányás;
  4. hasmenés.

Az idegrendszerből:

  1. gerjesztés;
  2. álmatlanság;
  3. fejfájás;
  4. a koordináció hiánya;
  5. görcsök.

A vérképző és a szív- és érrendszer részéről:

  1. tachycardia;
  2. anémia;
  3. eozinofília;
  4. leukopenia;
  5. neutropenia.

Egyéb mellékhatások a dysbiosis, a candidiasis, az ízületi fájdalmak.

Túladagolás

Túladagolási tünetek - hányinger, hasmenés, hányás. Ennek eredményeként kiszáradás alakul ki. A gyógyszer nagy dózisban történő bevétele neurotoxikus reakciókat és thrombocytopeniát vált ki. A tünetek visszafordíthatók és a gyógyszer megvonása után eltűnnek.

Túladagolásra van szükség:

  1. Gyomormosás;
  2. enteroszorbensek fogadása;
  3. sok vizet inni.

A hemodialízis a hatóanyag akár 80% -át is eltávolítja a vérplazmából.

Az alkalmazás jellemzői

Az antibiotikumot bármilyen életkorú betegek jól tolerálják, a mellékhatások ritkák és gyakran dózisfüggők.

Terhesség és szoptatás alatt

Nem volt negatív hatás a terhesség lefolyására és a magzat egészségére. De a terhesség alatt és a szülés után az ápoló anyáknak csak akkor írnak fel gyógyszert, ha a kezelés tervezett előnyei meghaladják a magzat károsodásának kockázatát.

Gyermekkorban

Az antibiotikum hatásosnak bizonyult újszülöttek és koraszülöttek fertőzésének kezelésében. 2 évesnél fiatalabb gyermek esetében a napi adagot az orvos számítja ki az arány alapján: 20 mg gyógyszer 1 kg súlyra.

A 2 és 5 év közötti betegek naponta legfeljebb 3 alkalommal szednek 1/2 gombóc (125 mg hatóanyag) szuszpenziót. 5 év után a gyógyszert bármilyen kényelmes formában, 250 mg mennyiségben írják fel naponta háromszor.

Károsodott vesefunkcióval

Károsodott vesefunkciójú betegeknél az orvos a CC értékeinek megfelelően állítja be a kezelés menetét.

A májműködés megsértése esetén

A metronidazollal kombinált terápiában alkalmazott gyógyszert nem írják fel májbetegségek esetén.

A koncentrációra gyakorolt ​​hatás

A kezelés folyamán nagyon óvatosnak kell lennie vezetés közben, és olyan tevékenységekben, amelyek koncentrációt igényelnek..

Gyógyszerkölcsönhatások

A penicillinekkel szemben túlérzékeny betegek ugyanazt a választ tapasztalhatják a cefalosporin antibiotikumokra. A bakteriémia kezelésekor fennáll a Jarisch-Herxheimer-szindróma (bakteriolízis reakció) kialakulásának veszélye.

Más gyógyszerekkel

Más gyógyszerekkel egyidejűleg a következő reakciókat észlelik:

  1. Az ösztrogéntartalmú fogamzásgátlók hatékonysága csökken.
  2. Növeli a metotrexát toxicitását.
  3. Aminoglikozidok, cefalosporinok, cikloserin, rifampicin, metronidazol, vankomicin - fokozzák egymás hatását.
  4. Makrolidok, tetraciklinek, szulfonamidok, klóramfenikol, linkozamidok - antagonista hatásúak.
  5. Az NSAID-k lassítják az antibiotikum eliminációt.

A szuperinfekció kialakulása az érzéketlen mikroflóra ellenőrizetlen szaporodása miatt lehetséges, ami megköveteli az antibiotikum-terápia megváltoztatását.

Alkohol-kompatibilitás

Az alkohollal történő együttes bevitel erős allergiás reakciót válthat ki, akár a halálig is. A toxikus sokk kockázatának csökkentése és a májra gyakorolt ​​hatás csökkentése érdekében a kezelés után 7 napig tartózkodnia kell az alkoholtól..

Tárolási feltételek és időszakok

A gyógyszert eredeti csomagolásában, gyermekektől elzárva, 15-25 ° C hőmérsékleten tárolja. A gyógyszer minden formájának eltarthatósága 3 év. A kész szuszpenzió legfeljebb 14 napig tárolható.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Vény nélkül kapható

Az antibiotikum vényköteles gyógyszer, és orvosi rendelvényre van szüksége..

A kapszulák ára 37 - 99 rubel között mozog. A szuszpenzió elkészítéséhez szükséges granulátumok ára 89 és 143 rubel között lehet.

Analógok

A hatóanyag készítményei:

  1. Ospamox;
  2. Amozin;
  3. Augmentin;
  4. Clavunath.

A klavulánsav hozzáadása az antibiotikumhoz kibővíti az antibiotikum hatásspektrumát. Ezen anyagok sikeres kombinációja kényelmes adagolással az Amoxiclav gyógyszer.

Vélemények az orvosokról

Andrey, fogorvos, Krasznodar

A fertőzés terjedésének legegyszerűbb és leghatékonyabb módja. A megelőzés érdekében egyszeri antibiotikum-bevételt ajánlok a betegeknek, ha traumatikus eljárás áll előttünk..

A beteg véleménye

Anna, 24 éves, Luga

A kellemetlen tünetek miatt nőgyógyászhoz kellett fordulnom. Azonosított hólyaghurut. Csak 5 napig kezelték, és a fertőzés megszűnt mellékhatásoktól - csak a keserűség a szájban.

Maria, 35 éves, Volgodonsk

A lányom fésülte a szúnyogcsípéseket, a sebek sokáig nem gyógyultak, kezdődött a gyulladás. A krémek és a kenőcsök nem segítettek - a gyermekorvoshoz kellett mennem. Megitta a tanfolyamot, és nem maradt nyom a bőrön.

Milyen antibiotikumok a leghatékonyabbak a pyelonephritis esetén: a legújabb generációs gyógyszerek áttekintése

A pyelonephritis esetén a terápia célja a fertőző és gyulladásos folyamat kiküszöbölése, amely csak akkor válik lehetségessé, ha a vizelet kiáramlása helyreáll, és a húgyutakat teljesen megtisztítják..

A betegség elleni küzdelemben a vezető szerepet az antibiotikum-terápia kapja. A gyógyszerek legpontosabb kiválasztása akkor lehetséges, ha a vizelet bakteriológiai elemzésével azonosítják a kórokozót és meghatározzák annak antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni érzékenységét. Akut pyelonephritis esetén azonban gyakran empirikusan kell kiválasztani egy antibiotikumot, és a kutatási eredmények beérkezését követően a kórokozó érzékenységétől függően módosítani kell a terápiát..

  • 1 Az antibiotikus terápia empirikus beadása akut folyamatban
    • 1.1 Az akut pyelonephritisben szenvedő betegek kezelésének taktikája
  • 2 Krónikus pyelonephritis kezelése
  • 3 Egyes gyógyszerek jellemzői
    • 3.1. Amoxicillin
      • 3.1.1 Farmakodinamika
      • 3.1.2 Farmakokinetika
      • 3.1.3 Felhasználási javallatok
      • 3.1.4 Ellenjavallatok
      • 3.1.5 Adagolási rend
    • 3.2 Az amoxicillint tartalmazó készítmények jellemzői
      • 3.2.1 Flemoxin Solutab
      • 3.2.2 Augmentin, Flemoklav, Amoxiclav
      • 3.2.3 Különleges ajánlások
    • 3.3 Cefotaxim
      • 3.3.1 Alkalmazások
      • 3.3.2 Ellenjavallatok
      • 3.3.3 Mellékhatások
      • 3.3.4 Különleges ajánlások
    • 3.4. Ceftriaxon
      • 3.4.1 Ellenjavallatok
      • 3.4.2 Mellékhatások
      • 3.4.3 Különleges utasítások
    • 3,5 Ceftazidime
      • 3.5.1 Ellenjavallatok
      • 3.5.2 Mellékhatások
      • 3.5.3 Különleges utasítások
    • 3.6 Cefoperazon
      • 3.6.1 Ellenjavallatok
      • 3.6.2 Mellékhatások
      • 3.6.3 Különleges utasítások
    • 3.7 Cefixime
      • 3.7.1 Ellenjavallatok

Az antibiotikum-terápia kijelölése a kórokozó és annak antibiotikumokra való érzékenységének meghatározása előtt a következő elvekkel összhangban történik:

  1. 1. Egy lehetséges (vagy több) kórokozót feltételezve meg lehet határozni ezen fertőző ágensek természetes érzékenységét az antibiotikumokra. Különösen az otthonról érkező, korábban antibiotikumot nem kapott betegeknél jelentkező pyelonephritis első előfordulása esetén az állítólagos kórokozó az E. coli (bár a gram-pozitív mikroflóra nem zárható ki).
  2. 2. Elemezni kell a korábbi antibiotikum-terápiát, ha van ilyen, és figyelembe kell venni azokat a hiányosságokat a korábban alkalmazott gyógyszerek hatásspektrumában, amelyek hatástalannak bizonyultak..
  3. 3. Figyelembe kell venni a vizeletrendszer és a máj funkcionális állapotát, mivel a vese- és májműködési zavar befolyásolhatja a gyógyszer kiválasztását és adagolását.
  4. 4. Intézkedéseket kell hozni a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának megakadályozása érdekében: az előírt adagoknak megfelelőeknek kell lenniük. Korlátozni kell az antipszeudomonális antibiotikumok alkalmazását.
  5. 5. Egy adott gyógyszer kiválasztásakor figyelembe kell venni a gazdasági szempontokat: lehetőség szerint kerülni kell a drága antibakteriális szereket.
  6. 6. A terápiát úgy kell kiválasztani, hogy kötelezően figyelembe vegyék az egyidejű patológiát és a beteg által kapott gyógyszerkészletet..

Bármilyen fokú krónikus veseelégtelenség esetén kerülni kell a nephrotoxikus gyógyszercsoportok alkalmazását: aminoglikozidok és glikopeptidek.

A férfiak pyelonephritisének jellemzője a fejlődés és a krónikus prosztatagyulladás kapcsolata, ezért a betegségek kezelését párhuzamosan kell folytatni. A pyelonephritis megelőzése érdekében az urológus rendszeres megelőző vizsgálatokat igényel.

A pyelonephritis antibiotikumait a betegség jellemzőinek megfelelően kell kiválasztani:

A betegség körülményei

Előnyben részesített taktika

Az életben először pyelonephritis

A választott első vonalbeli gyógyszerek az utolsó generáció cefalosporinjai, amelyek nem rendelkeznek antipszeudomonális aktivitással, monoterápiában használják:

  • Cefotaxim 1 g intramuszkulárisan naponta háromszor.
  • 1 g ceftriaxon intramuszkulárisan naponta kétszer.
  • 200 mg Cefixime orálisan naponta kétszer.
  • 400 mg ceftibuten orálisan naponta egyszer.

A tartalék gyógyszer a foszfomicin, intravénás infúzióval adva, vagy 2. generációs fluorokinolonok

Pyelonephritis dekompenzált diabetes mellitusban szenvedő betegeknél

Nagy valószínűséggel a kórokozó a staphylococcus aureus. A választott gyógyszerek az inhibitor által védett aminopenicillinek és a ciprofloxacin.

Pyelonephritis súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, amelynek glomeruláris szűrési sebessége kevesebb, mint 40 ml / perc

A gyógyszerek kiválasztását a farmakokinetika figyelembevételével végzik. Célszerű olyan gyógyszereket választani, amelyeknek máj- vagy kettős eliminációs útja van a szervezetből:

  • Pefloxacin.
  • Ceftriaxon.
  • Cefoperazon

HIV-pozitív betegeknél és intravénás drogfogyasztóknál

A pyelonephritis kialakulása ebben a betegcsoportban egy jellegtelen mikroflóra miatt következik be, különösen a gram-pozitív mikroorganizmusok esetében. Ebben a tekintetben meg kell választani az ilyen betegek számára a lehető legszélesebb hatásspektrumú antibiotikumokat. Egy másik követelmény, amelynek a gyógyszereknek meg kell felelniük, az anyagcsere hiánya a testben és a vesén keresztül történő kiválasztás. Látható:

  • Ofloxacin.
  • Levofloxacin.
  • Egyéb fluorokinolonok, aminoglikozidok, cefalosporinok (a ceftriaxon, a cefotaxim és a cefoperazon kivételével)

Kórházi multirezisztens mikroorganizmus-törzsek által okozott akut pyelonephritis

A választott gyógyszer a Ceftazidime monoterápiaként vagy Amikacinnal kombinálva. Tartalék gyógyszerek - karbapenemek (az Ertapenem kivételével)

Akut pyelonephritis neutropeniával

A ceftazidim vagy a karbapenem vankomicinnel való kinevezése javallt. A mikotikus elváltozás vagy a gombás szepszis nagy valószínűsége miatt célszerű a flukonazolt beépíteni a rendszerbe.



Következő Cikk
A szárított áfonya hasznos tulajdonságai és ellenjavallatai