Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre


A köszvényre szánt Allopurinol gyógyszert akkor írják elő, ha a vizsgálati eredmények megnövekedett húgysav-tartalmat mutatnak a beteg vérében. Az időben történő gyógyszeres kezelés segít elkerülni az urátkristályok (húgysav-sók) izületi porcokra történő lerakódásával járó súlyos szövődményeket..

Összetétel és a felszabadulás formája

A tablettákat étkezés után szájon át kell bevenni, a gyógyszer napi adagját az orvos kiszámítja, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a húgysav koncentrációját a vérben

A gyógyszer 100 mg és 300 mg tabletta formájában kapható. A tabletták szürkésfehérek vagy fehérek, lapos hengeresek.

A hatóanyagon (allopurinol) kívül a készítmény segédkomponenseket tartalmaz:

  • povidon K25;
  • magnézium-sztearát;
  • burgonyakeményítő;
  • talkum;
  • laktóz-monohidrát.

A köszvényre szánt tabletták egyik oldalán az "allopurinol" felirat az "E352" felirattal rendelkezik..

Farmakológiai tulajdonságok

A köszvény allopurinollal történő kezelése hatékony, mivel a gyógyszer azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek gátolhatják az urátok és maga a húgysav termelését. A gyógyszer hatásának elve a xantin-oxidáz enzim gátlásának folyamatához kapcsolódik, amely aktívan részt vesz az urátok bioszintézisében.

Az allopurinol állandó bevitele köszvény esetén segít csökkenteni a húgysav-sók szintjét a vérben. A gyógyszer hosszú ideig feloldja a képződött urátok nagy részét, amelyek jelen vannak a vesékben, az ízületi porcon és a lágy szövetekben. Ez csökkenti a tophi méretét az ízület területén. Az arthralgia intenzitása is csökken, és a kóros folyamat súlyosbodásának gyakorisága csökken..

Felhasználási indikációk

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre, orvosa el fogja mondani a betegnek. De kezdetben meg kell határoznia az ezzel a gyógyszerrel történő kezelés indikációinak jelenlétét a betegben.

A gyógyszer a következő jogsértésekkel járó betegek számára javallt:

  • vesebetegség;
  • akut köszvényes rohamok (évente gyakrabban 3-szor);
  • nephrolithiasis;
  • a csomópontok megjelenése (tophus), jellemző a köszvényes betegségre;
  • ízületi gyulladás.

Allopurinolt inni köszvény esetén csak a fenti kóros állapotok jelenlétében ajánlott.

Ellenjavallatok és korlátozások

Kora gyermekkorban a gyógyszer szedése ellenjavallt.

Az allopurinol-terápia nemcsak előnyökkel járhat, hanem árthat is az embernek. Ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor a betegnek ellenjavallata van a köszvény kezelésére szolgáló tabletták szedésére..

Ilyen körülmények között nem szedhet tablettákat:

  1. 3 év alatti gyermekek.
  2. Terhesség.
  3. Szoptatás.
  4. Súlyos májelégtelenség.
  5. A gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak súlyosbodása.
  6. Hyperbilirubinemia.
  7. Laktóz intolerancia.
  8. A gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Az allopurinol-terápia, függetlenül a kezelés várható időtartamától, nem megfelelő az urátszint diétás táplálékkal történő lehetséges szabályozása esetén. Az ilyen helyzetben lévő gyógyszerek teljesen feleslegesek..

Óvatosan kell kezelni ezt a gyógyszert magas vérnyomásban, szívelégtelenségben és vérképző kórelőzményben szenvedőknél..

A tabletták szedésének megkezdése utáni első napokban ajánlott további fájdalomcsillapítókat használni.

Mellékhatások

Ha a beteg nem tartja be az allopurinol rendszert és az orvos által előírt dózist, akkor mellékhatásokat tapasztalhat. Ezek a következő feltételek:

  • allergiás reakciók;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • anémia;
  • vérnyomáscsúcsok;
  • magas vércukorszint;
  • a látás romlása;
  • a merevedési funkció megsértése;
  • depressziós állapotok;
  • fejfájás stb..

Akut rohammal a beteg állapotának jelentős romlása figyelhető meg. Az allopurinol segít megoldani ezt a problémát a köszvény súlyosbodásakor, bár ez nem sürgősségi gyógyszer. Ha a terápia során a betegnek mellékhatásai vannak, akkor el kell utasítania a gyógyszer szedését. A gyógyszer törlésével és cseréjével kapcsolatos kérdéseket meg kell vitatni a kezelőorvossal.

Kölcsönhatás drogokkal és alkohollal

Ha az "Allopurinol" -ot alkohollal együtt szedi, akkor a gyógyszer hatása teljesen semleges lesz, veszélyes az alkoholfogyasztás a kezelés első hónapjában

Az allopurinollal történő kezelés során figyelembe kell venni annak kölcsönhatását más gyógyszerekkel. Ez különösen igaz azokra az alapokra, amelyek befolyásolják az anyagcsere sebességét a szervezetben. Néhány közülük hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszer aktív metabolitjait, és csökkentheti terápiás hatásának hatékonyságát. Ez az információ az orvosok véleményét tartalmazza, amelyben a gyógyszer tulajdonságairól beszélnek.

Ebben a tekintetben el kell kerülni a gyógyszerkölcsönhatásokat a következő szerekkel:

  • Pirazinamid;
  • Szulfinpirazon;
  • Probenecid;
  • Fenilbutazon;
  • Ketazon.

A gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a test belső rendszerének működését, feltéve, hogy bizonyos típusú antibiotikumokkal kombinálják, például penicillinekkel.

Óvatosan a gyógyszer kombinálható hipoglikémiás és vérhígító szerekkel. Ebben az esetben az allopurinol fokozhatja a vele kölcsönhatásban lévő gyógyszerek aktivitását..

Szigorúan tilos a gyógyszeres kezelést alkoholtartalmú italokkal kombinálni. Az alkoholtartalmú ételek növelik a húgysav szintjét a vérben. Ennek eredményeként az ízületi betegség csak súlyosbodik..

Az alkohol és az allopurinol egyidejű bevétele esetén a beteg szédülést, apátiát, hányást, görcsöket és hasmenést fog kialakítani. A belső szervek vérzése nem kizárt.

Használati útmutató

A köszvény kezelését az allopurinol tablettákkal minimális adagokkal kell elkezdeni. Fokozatosan növelje az adagot a jelig, amelyet szakember vagy a gyógyszer használatára vonatkozó utasítások jeleznek.

A gyógyszert étkezés után kell bevenni. Nagyon nem kívánatos a tablettákat rágni. Sima vízzel lemossák őket. Nem szabad semmilyen italra cserélni, mert ez csak növeli a gyomor-bél traktus terhelését..

A tanfolyam időtartama a betegség súlyosságától és a gyógyszer hatékonyságától függ minden egyes esetben..

A gyógyszer köszvényes adagjának a következőknek kell lennie:

  • a tízéves kort elérő gyermekek és felnőttek napi 100-300 mg-ot vehetnek be. Ezt az adagot 7-21 napig kell betartani. Fenntartó terápiaként 200-600 mg-ot kell inni naponta;
  • 3-6 éves gyermekek 5 mg gyógyszert írnak fel minden kilogrammonként. A 6-10 éves betegeket 10 mg / testtömeg-kilogramm mennyiségű gyógyszerrel kezelik. A gyermekorvos kiszámítja, hogy az Allopurinol mennyit kell inni egy gyermeknek.

A gyógyszer maximális napi adagja nem haladhatja meg a napi 800 mg-ot.

Túladagolás

Ha egy köszvény tévesen legalább 20 g-ot vesz fel a gyógyszerből, akkor túladagolhatja az allopurinolt. Hányinger, hányás és szédülés kíséri..

A tartós túladagolás, amely károsodott vesefunkcióval kombinálódik, tele van allergiás reakciók, hepatitis és láz kialakulásával.

Ár és analógok

A gyógyszer analógjai és helyettesítői gyógyszertárakban, orvosi rendelvény nélkül, ingyen kaphatók.

Az Allopurinol tabletták költsége 70-150 rubel tartományban van. Az ezen a gyógyszeren alapuló terápia hosszú időt vesz igénybe. Ha a páciensnek krónikus a köszvénye, akkor egész életében gyógyszert kell szednie.

Az allopurinol-kezelés nem minden beteg számára megfelelő. Ebben az esetben tanácsos annak helyettesítőit használni. A kábítószer-analógok hasonló hatásúak. Ide tartozik a Zilorik, a Wolflex, az Allupol és a Purinol..

Vélemények az Allopurinolról

„Az allopurinolt szigorúan az utasításoknak megfelelően ittam, amelyeket a kezelőorvos részletesen bemutatott nekem. Véletlenül elmulasztottam a szükséges gyógyszerbevitelt, ezért úgy döntöttem, hogy legközelebb kétszeres adagot iszom. Az én hibám volt, mivel a megnövekedett adag gyógyszer az egészségi állapot romlásához vezetett. Már nem engedem meg az ilyen hibákat, mert nem akarok újra szembesülni a túladagolás kellemetlen tüneteivel ”.

„Hat hónappal ezelőtt elkezdtem szedni az allopurinol tablettákat. Ennyi idő alatt egyetlen alkalommal sem fordult elő köszvényem, amire nem is számítottam. A gyógyszer segített normalizálni a húgysav szintjét és megszüntetni az ízületi fájdalmakat ".

Allopurinol köszvény esetén - a kezelés folyamata és időtartama, adagolása és ellenjavallatai

1739-ben a francia Mosheron traktátust írt "A nemes köszvényről és annak erényeiről", de ma alig akad olyan ember, aki ilyen "kiváltsággal" kívánja megjelölni magát. A köszvény kezelésének hiánya fogyatékossághoz vezethet. Ennek a betegségnek a komplex terápiája időtartamában különbözik, de az idő nem fog pazarolni, ha az Allopurinolt köszvényre iszogatja - gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely rengeteg pozitív véleményt tartalmaz azoktól az emberektől, akik kezelték vele, és megfigyelték a tanfolyamok és az adagolás időzítését.

Mi az allopurinol

Az allopurinol anyag a xantin-oxidáz inhibitora, egy katalizátor, amely a xantint húgysavvá alakítja. A gyógyszert abban a szakaszban kezdik alkalmazni, amikor a tesztek hiperurikémiát jeleznek, vagyis a húgysav szintjének növekedését a vérben. Szükségessé válik a gyógyszer szisztémás alkalmazása, ha a hyperuricemia olyan szövődményt adott, mint a köszvény.

Az allopurinol tabletta formájában kapható, és 10 darabból áll buborékfóliában. A gyógyszert kartondobozokban, 3 vagy 5 buborékcsomagolásban értékesítik. A gyógyszer átlátszatlan színű injekciós üvegekben kapható, amelyek 50 darabot tartalmaznak (allopurinol 100 mg / tabletta) vagy 30 darabot (300 mg hatóanyag / tabletta). Az injekciós üvegeket kartondobozba helyezzük.

A köszvény kezelése allopurinollal

Az emberi test szisztematikusan megnövekedett húgysavszintjével kóros állapot (köszvény) alakul ki, amely sóinak - urátjainak a szövetekben történő lerakódásával jár. A köszvény tüneteit visszatérő akut ízületi gyulladás, gyulladás és fájdalom szindrómák formájában fejezik ki. Az allopurinol nyomást gyakorol az urát képződésére. A vélemények szerint a gyógyszer nem gyors fájdalomcsillapításra szolgál, hanem a köszvény fájdalmas megnyilvánulásainak okának fokozatos megszüntetésére..

Felhasználási indikációk

Az allopurinolt a hiperurikémiában diagnosztizált betegek kezelésére használják, amelyeket diéta nem képes korrigálni. A gyógyszert a következő indikációkra is használják:

  • urát urolithiasis;
  • urát nephropathia;
  • a húgysav kiválasztása;
  • különböző eredetű primer vagy szekunder hiperurikémia kezelése;
  • veleszületett enzimatikus elégtelenség;
  • urolithiasis betegség;
  • a vesekő betegség következményei (kövek képződése formájában);
  • sugárzás, citosztatikus terápia és kortikoszteroidokkal történő kezelés;
  • a hyperuricemia megelőzése.

Fogalmazás

A gyógyszerészeti láncokban széles körben bemutatott gyógyszer összetétele a hatóanyag tartalmától függ. Egy tabletta 100 mg allopurinolt tartalmaz, szürkésfehér vagy fehér, lapos színű. Részletes összetétel:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktóz-monohidrát - 50 mg;
  • burgonyakeményítő - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talkum - 6 mg;
  • magnézium-sztearát - 3 mg;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő - 2,5 mg.
  • Gyors fogyás módjai otthon fogyókúra nélkül
  • Fehérje étel ételek listája
  • Karcsúsító lábak az izmok felpumpálása nélkül

Az allopurinolt tartalmazó 300 mg-os tabletták szürkésfehér vagy fehér színűek, laposak, egyik oldaluk veszélyeztetett, másrészt vésett "E352". A fő anyagon kívül egy tabletta a következő összetevőket tartalmazza:

  • mikrokristályos cellulóz - 52 mg;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő - 20 mg;
  • zselatin - 12 mg;
  • kolloid vízmentes szilícium-dioxid - 3 mg;
  • magnézium-sztearát - 3 mg.

farmakológiai hatás

A gyógyszer segít csökkenteni a húgysav koncentrációját a vizeletben és a vérben, ami csökkenti a kristályok lerakódásának folyamatait. Az allopurinol hatása alatt a már lerakódott kristályok fokozatosan oldódnak. A gyógyszer lehetővé teszi a húgysav szintézisének felborulását (urosztatikus hatás), ami a test szintjének csökkenéséhez vezet.

A kezelés hatékonysága

A terápia megkezdése előtt alaposan meg kell vizsgálni a gyógyszer lehetséges ellenjavallatait, és össze kell hasonlítani őket az egészségi állapottal. Minden kétséget szakemberrel való kapcsolatfelvétel útján kell megoldani. A gyógyszer szedésének utasításainak szigorú betartásával néhány hónap múlva megkönnyebbülésnek kell megjelennie. A gyógyszer kumulatív hatású, ezért fontos, hogy ellenálljon az összes felhasználási módnak. Ennek eredményeként a támadások száma és fényereje, az urátlerakódás mértéke érezhetően csökken.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre

A köszvényre szedett tablettákat szájon át, orális módszerrel, vízzel lemossák, anélkül, hogy rágnák vagy összetörnék az adagot. Vese- és májelégtelenség esetén a gyógyszer adagja csökken, és függ a beteg állapotától, a vérszérum kreatinin-clearance-étől. A pirulakezelés során fontos a megfelelő hidratálás fenntartása, sok víz fogyasztása és egy meghatározott étrend betartása a normális vizeletmennyiség fenntartása és az urátoldékonyság növelése érdekében.

Adagolás

Az allopurinol bevétele köszvényre evés után következik be. Felnőtteknek és 10 év feletti gyermekeknek napi 100-300 mg napi adagot írnak elő. A kezdeti adag 100 mg naponta egyszer, fokozatosan növekszik 100 mg-mal 1-3 hetente. A fenntartó dózis 200-600 mg / napnak tekinthető, egyes esetekben az orvosok 600-800 mg / napot írnak fel. Ha a napi adag meghaladja a 300 mg-ot, akkor rendszeres időközönként 2-4 adagra oszlik..

A maximális egyszeri adag 300 mg, a maximális napi adag 800 mg. A 3-6 éves gyermekek a testsúly alapján kapják meg az adagot - 5 mg minden testtömeg-kilogrammra, 6-10 évesek - 10 mg. Frekvencia - naponta háromszor, a maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot. Károsodott vesefunkciójú vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag 1-2 naponta 100 mg-mal csökken, hemodialízissel - 300-400 mg minden alkalom után (heti 2-3 alkalommal). Óvatosan, nem hirtelen meg kell szüntetni a gyógyszert, így az elengedés tovább tart.

  • A máj hemangioma: okai és kezelése
  • Piros pontok a lábakon kiütés formájában. A vörös pontok megjelenésének és kezelésének okai, fotó
  • Shiitake gomba: receptek és gyógyászati ​​tulajdonságok

A kezelés lefolyása és időtartama

A vér húgysavszintjének normalizálását köszvényben az allopurinol bevitelének megkezdése után 4-6 hónappal érjük el. A vélemények szerint a rohamok 6-12 hónap elteltével leállíthatók, ugyanannyi idő szükséges az ízületi köszvényes csomópontok reszorpciójához. Rövid megszakításokkal 2-3 évig szedhet tablettákat. A szedés abbahagyásának független döntése súlyosbíthatja és súlyosbíthatja a terápia összes elért eredményét.

Ellenjavallatok

Számos ellenjavallat létezik - olyan tényezők, amelyekben a köszvényre szánt allopurinol tablettákat a testre gyakorolt ​​veszélyes következmények miatt tilos vagy nem javasolja az orvos:

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • súlyos veseműködési zavar, májbetegség, csökkent kreatinin-clearance;
  • akut fájdalom és köszvényes rohamok;
  • terhesség;
  • a gyermekek életkora legfeljebb három év.

Mellékhatások

Az allopurinol ritka mellékhatásokkal járhat máj- és veseelégtelenség miatt. A nemkívánatos következmények a következők:

  • furunculosis;
  • a nyirok- és keringési rendszer rendellenességei (vérszegénység, agranulocitózis, trombocitopénia, leukocitózis, leukopénia, eozinofília és aplasia);
  • immunrendszer: túlérzékenység (arthralgia, láz, az epidermisz sikkasztása, lymphadenopathia);
  • anyagcsere folyamatok (hiperlipidémia, diabetes mellitus);
  • depresszió;
  • álmosság, fejfájás, paresztézia, neuropathia, mobilitásvesztés;
  • látás (makula elváltozások, a látás minőségének romlása);
  • az angina pectoris tünetei;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • hasmenés, hányinger;
  • az epeutakból és a májból - hepatitis;
  • kiütés, Stevenson-Johnson szindróma, epidermális nekrolízis, a hajszín elvesztése;
  • myalgia;
  • hematuria, uremia, veseelégtelenség;
  • merevedési zavar, gynecomastia.

Túladagolás

20 g allopurinol bevételét a szervezet negatív reakciók nélkül tolerálja. Néha a megadottnál kisebb adag túladagoláshoz vezethet, amelyet hányinger, hasmenés, szédülés jelenthet. A napi 200-400 mg tabletta hosszú távú bevitelét mérgezés, láz, hepatitis bőrreakciói jellemzik. A mérgezés jeleinek kiküszöbölése érdekében tüneti és támogató intézkedéseket, megfelelő hidratációt és hemodialízist alkalmaznak. Az allopurinol és metabolikus termékeinek kiválasztására nincs specifikus antidotum.

Allopurinol és alkohol kompatibilitás

Az orvosok nem javasolják az allopurinol és az alkohol kombinálását, mert bármilyen alkoholos ital növeli a húgysav szintjét a szervezetben, ami csak súlyosbítja a betegséget. Az allopurinol és az alkohol antagonisták. Lehetetlen egyidejűleg tablettákat és etanolt inni, ez szédülés, hasmenés, hányás, apátia, görcsroham kockázatához vezet. Megkezdődhet a belső szervek vérzése.

Gyógyszer analógok

Az aktív enzim tartalmát tekintve kevés az allopurinol közvetlen analógja. A legtöbb gyógyszerpótló hatóanyaga eltérő, de a hatás elve ugyanaz. A gyógyszertárak polcain megtalálhatók az Allopurinol következő analógjai:

  • Allohexal
  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Szanfipurol.

Az allopurinolt a gyógyszertárakban recept nélkül adják el, és katalóguson keresztül megrendelhető, vagy online áruházból vásárolható meg. A gyógyszer költségét a csomagolásban lévő tabletták száma befolyásolja. A moszkvai és a szentpétervári gyógyszertárak a következő áron kínálnak gyógyszert:

A tabletták száma, a hatóanyag koncentrációja

Allopurinol: hogyan kell bevenni a köszvényt és milyen analógjai vannak a gyógyszernek?

Az ízületi betegségek kezelésére a gyógyszeripar ma számos hatékony gyógyszert állít elő. A köszvény kezelésére szolgáló allopurinol egy ilyen hatékony gyógyszer.

A köszvény mint ízületi betegség

Az emberi testben folyamatosan zajlik egy anyagcsere, amelyben a fehérjék lebomlanak és energiát képeznek az élet számára. Ezt a folyamatot húgysav képződése kíséri, amelyet a kiválasztó rendszer - a vesék választanak ki.

Ha ez a funkció károsodik, ezek a sók kezdenek lerakódni az ízületekben és a szövetekben, ami köszvény kialakulásához vezet, amely hatással van az ízületekre: a kezek és az ujjak, a könyök, a térd és a láb. Gyakran a köszvény az ízületek arthrosisával együtt fordul elő. Ezért, ha fájdalom van az ízületekben, az orvosok tanácsot kérnek a szakemberek felkereséséről..

A köszvény jelei

A köszvény jelei nem keverhetők össze más betegségekkel, annyira specifikusak. Ennek az ízületi betegségnek a kifejezett tünetei a gyulladás, akut ízületi gyulladás, fájdalom-szindrómákkal, amelyek visszaesést okoznak. A köszvény első tünetei a nagy lábujj ízületében kezdődő súlyos fájdalom..

A köszvény által érintett nagylábujj lesz az első célpont, a betegek panaszkodnak:

  • gyötrő súlyos fájdalom, éles természet;
  • duzzanat és bőrpír;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • fájdalom a vese területén és a vér a vizeletben.

Allopurinol

A fájdalomcsillapításra és a köszvény kezelésére az Allopurinolt írják elő, egy hatékony gyógyszert, amelyet megnövekedett húgysav tartalommal a vérben alkalmaznak. A gyógyszert akkor írják fel, amikor a laboratóriumi vizsgálatok hiperurikémiát mutatnak, a köszvény formájában jelentkező szövődmények jelentkeznek.

Az allopurinol tabletták formájában kapható 10 buborékfólia csomagolásban és 50 tablettát tartalmazó palackban. A gyógyszer költsége 70 és 100 rubel között mozog.

Hogyan hat az allopurinol??

A köszvénytabletta gátolja a húgysav-sók képződését és a szövetekben való lerakódást. Az allopurinol nemcsak csökkenti a húgysav tartalmát, hanem megakadályozza azok képződését, oldja és eltávolítja a sókat a beteg testéből.

A kezelőorvos utasításainak szigorú betartásával a húgysav szintje a gyógyszer szedésének kezdetétől számított 5-6 hónap elteltével normalizálódik. A betegek hat hónap múlva észlelik a betegség súlyos támadásainak enyhülését, és néhányan - egy év múlva. A köszvénycsomók a gyógyszer szedésének körülbelül ebben az időszakában megszűnnek.

Felhasználási indikációk

Az allopurinolt széles hatásspektrum jellemzi, hiperurikémiás betegek számára írják fel, amelyet terápiás étrend nem képes korrigálni..

Sikeresen használják:

  • urát nephropathia;
  • primer vagy szekunder hiperurikémia terápiája;
  • veleszületett eredetű enzimatikus elégtelenség;
  • urolithiasis;
  • a vesekövek következményei, amikor kövek képződnek a vesékben;
  • citosztatikus kezelés, sugárterápia és kortikoszteroid terápia is;
  • krónikus mieloid leukémia és leukémia.

A gyógyszer hosszú ideig szedhető a hiperurikémia megelőzésére. Az allopurinol tablettákat és analógjaikat más gyulladáscsökkentő és antiszeptikus szerekkel együtt írják fel.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre?

Az allopurinolt étkezés után vízzel rágás nélkül lehet bevenni. Az adagot a páciens állapotának figyelembevételével írják fel, a vér húgysavtartalmától függően.

Adagolások és kezelési rendek:

  • Gyermekek számára a gyógyszert csak rosszindulatú daganatok kezelésére írják fel. 6 évesnél fiatalabb csecsemőknél az allopurinolt a testtömeg figyelembevételével írják fel, 5 mg / testtömeg-kg, a 6-10 éves gyermekek számára a terápiás adag 10 mg, 3-4-szeres osztva.
  • Felnőttek és 10 évesnél idősebb gyermekek esetében az allopurinol napi adagját 70 és 100 mg között határozzák meg, majd az adagot 2-3 hetente 100 mg-mal egyenletesen növelik..
  • Az allopurinol fenntartó terápiás dózisa 200-600 mg, a betegség kialakulásától függően. A betegség egyes súlyos eseteiben legfeljebb 800 mg adagot írnak elő. 300 mg-os napi dózissal 2-4 adagra kell osztani, azonos időközönként..
  • A betegség súlyos formáiban egyetlen 200 mg-os adagot írnak elő, a maximális egyszeri adag 300 mg. A kezelés az allopurinol kinevezésével 2-4 hétig folytatódik, majd 100-300 mg fenntartó adagra válthat.
  • Máj- és veseelégtelenségben szenvedő idős embereknek óvatossággal és kis adagokban írják fel az allopurinolt..

A dózis növelését a vér húgysav szigorú ellenőrzése mellett végezzük. A gyógyszer alkalmazásakor ajánlott rendszeresen ellenőrizni a máj állapotát..

Használat ellenjavallatok

Mint minden gyógyszer, a köszvényes allopurinol is ellenjavallt a kinevezéshez. A veszélyes tényezőktől független alkalmazás helyrehozhatatlan következményekkel járhat.

A gyógyszert nem szabad olyan betegeknél szedni, akik:

  • túlérzékenység a termék összetevőivel szemben;
  • a veseműködés súlyos károsodása;
  • májbetegségek;
  • csökkent kreatinin-clearance.

Nem szedhet tablettákat akut fájdalom esetén, köszvény súlyos rohama alatt. Az allopurinolt nem írják fel terhes nőknek és szoptatás alatt, valamint 3 év alatti csecsemőknek.

A gyógyszer hatékonysága

A köszvény kezelésében alkalmazott terápiás intézkedések megkezdése előtt ajánlott alaposan tanulmányozni az Allopurinol hatásmechanizmusát, a tabletták ellenjavallatainak jelenlétét, és összehasonlítani ezeket az adatokat a beteg egészségével. A gyógyszer szedése orvosi rendelvény nélkül elfogadhatatlan.

Az étrend és az urológus előírásainak szigorú betartásával a betegek néhány hónap múlva észlelni kezdik állapotuk enyhülését.

Mellékhatások

Általában az allopurinol tabletta szedését a betegek normálisan tolerálják, de mindegyik szervezet egyedi, egyes betegeknél mellékhatásokat okozhat.

Ha a beteg elégtelen vese- és májműködésben szenved, akkor a gyógyszer szedése káros reakciót okozhat.

Az allopurinol alkalmazását kísérheti:

  • megnövekedett vérnyomás, bradycardia;
  • fejfájás, álmosság, homályos látás, gyengeség;
  • urémia, nephritis és hematuria;
  • trombocitopénia, aplasztikus vérszegénység;
  • impotencia, meddőség és nőgyógyászat;
  • allergiás megnyilvánulások: kiütés és viszketés, a bőr hiperémia.

Gyógyszer analógok

Minden analógot felírnak, mint az allopurinol, a húgysav és urátképződésének csökkentésére a köszvényes betegek testében. Az allopurinol helyettesíthető egy másik gyógyszerrel. Csak a kezelőorvos tudja megválaszolni a beteg azon kérdését, hogy melyik gyógyszert válasszák, mivel mindegyik analógnak megvannak a maga jellemzői és mellékhatásai.

Allupol

Gyógyszer neve LeírásKiadási forma átlag ár
Allopurinol EgisAz eszköz jól segít a fokozott sóképződésben, köszvényes csomópontok és ízületi gyulladás nélkül.Tabletták90 rubel
Csökkenti a húgysav-sók képződését.Tabletták 70 rubel
AdenurikCsökkenti a húgysav szintjét, gátolja sói képződését.Tabletták570 rubel
KolchicinEnyhíti a súlyos köszvényes rohamokat, gátolja a húgysav-sók képződését.Tabletták1700 rubel

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A köszvény kezelését komplex módon végzik, ezért az urológusoknak fel kell írniuk az allopurinolt, figyelembe véve a gyógyszer és más gyógyszerek kölcsönhatását.

Az indapamid egy tiazid diuretikum, amelyet magas vérnyomás esetén alkalmaznak, a gyógyszer és az Allopurinol tabletta együttes alkalmazása a húgysav szintjének emelkedéséhez vezethet a vérben.

Az urológusok néha előírják az Allopurinol összetett alkalmazását a Blemarennel. A Blemaren megakadályozza a húgysav-sók képződését, feloldja őket. A betegek véleménye szerint az ilyen kezelés hozzájárul a húgysavkristályok gyors eltávolításához a testből, és gyorsabb eredmény eléréséhez a köszvény kezelésében..

Lehetséges hormonális gyógyszerek, például prednizolon vagy Metipred is, a köszvény kezelésére. Az ilyen gyógyszerek egyidejű alkalmazása az allopurinollal hozzájárul a betegség tüneteinek hatékonyabb és gyorsabb enyhítéséhez.

Interakció az alkohollal

Az allopurinollal végzett kezelés során alkoholos italokat nem szabad fogyasztani..

Az alkoholfogyasztás a következőket okozhatja:

  • fájdalom a májban és az izmokban;
  • apátia és álmosság;
  • hányinger és hasmenés;
  • impotencia és diabetes mellitus;
  • fokozott vérnyomás és bradycardia.

Táplálkozás köszvény esetén

A köszvény kezelésében az orvosok szigorú étrend és táplálkozási irányelvek betartását javasolják:

  • Adjon fel zsíros, sós ételeket.
  • Nem ihat alkoholtartalmú italokat.
  • Az étrendnek gazdagnak kell lennie gyümölcsökben és friss zöldségekben..
  • A böjt szigorúan tilos.

A kezelés során folyamatosan ellenőrizni kell a húgysav tartalmát a vérben és a máj állapotát..

Az allopurinol előnyöket és kárt okoz

Az Allopurinol gyógyszer farmakológiai tulajdonságai

Az allopurinol egy köszvény elleni gyógyszer, amely gátolja a húgysav és sói szintézisét a szervezetben. A gyógyszer specifikusan képes gátolni a xantin-oxidáz enzimet, amely részt vesz a hipoxantin xantinná és a xantin húgysavvá történő átalakításában. Ennek eredményeként csökken az urátok tartalma a vérplazmában, és megakadályozzák azok lerakódását a szövetekben és a vesékben. A gyógyszer alkalmazásakor csökken a húgysav kiválasztása a vizelettel, és nő a könnyebben oldódó hipoxantin és a xantin kiválasztása. Az allopurinol a szervezetben átalakul alloxantinná, amely szintén megakadályozza a húgysav képződését, de aktivitása szempontjából alacsonyabb rendű, mint az allopurinol. Orális alkalmazás után a gyógyszer körülbelül 90% -a felszívódik az emésztőrendszerben. Az allopurinol maximális koncentrációja a vérplazmában átlagosan 1,5 óra múlva érhető el. Az allopurinol felezési ideje 1-2 óra, az alloxanthin körülbelül 15 óra, így a xantin-oxidáz aktivitás gátlása a gyógyszer egyetlen dózisa után 24 órán át tarthat. A bevitt dózis körülbelül 20% -a ürül, a gyógyszer többi része és metabolitjai - a vizelettel.

Az Allopurinol gyógyszer alkalmazásának javallatai

Hiperurikémiával járó betegségek, beleértve az elsődleges és másodlagos köszvényt, urolithiasis (urátok képződésével), primer és szekunder hiperurikémia, amely kóros folyamatok során jelentkezik, a nukleoproteinek fokozott lebontása és a vér húgysavtartalmának növekedése kíséretében, beleértve a különböző hemoblasztómákat (akut leukémia, limfoszarkóma stb.), a daganatok citosztatikus és sugárterápiás állapotai, pikkelysömör, kortikoszteroid gyógyszerekkel végzett masszív terápia. Bizonyíték van a gyógyszer gyermekek epilepsziájának komplex terápiájában történő alkalmazására (fokozott szerotonin bioszintézis).

Az Allopurinol gyógyszer alkalmazása

- bent evés után. Az adagokat a húgysav koncentrációjától függően állítják be a vérben. A felnőttek minimális napi terápiás dózisa 0,1 g, a maximális 0,8 g. Mérsékelt hiperurikémiában (70-100 mg / l) általában 0,2-0,4 g / nap napi 1-2 alkalommal írják elő. 2-3 hétig, majd áttérnek a fenntartó adag bevételére - 0,2-0,3 g / nap 2-3 adagban. A köszvény súlyos formáiban, a szövetekben jelentős urátlerakódásokban és súlyos hiperurikémiában (80-100 mg / l felett) a gyógyszert frakcionálisan (legfeljebb 0,2 g / dózis) írják fel, 0,6-0,8 g / nap-ig 2– 4 hétig, majd váltson fenntartó adagokra - 0,1–0,3 g / nap, amelyeket hosszú ideig, több hónapig szednek. Amikor a gyógyszert a hiperurikémia megelőzésére használják a sugárterápia és a daganatok kemoterápiája során, az átlagos napi dózis 0,4 g. A gyógyszert 2-3 nappal a terápia megkezdése előtt (vagy egyidejűleg) kell bevenni, és a specifikus terápia befejezése után még néhány napig folytatják. 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára a gyógyszert napi 5 mg / testtömeg-kg dózisban írják fel; 6-10 éves korig - 10 mg / kg / nap. A felvétel gyakorisága napi 3-4 alkalommal. A gyermekek epilepsziájának komplex kezelésében az adag 4-5 mg / kg napi 2 alkalommal 10 napig; szünet az ismételt kúrák között - 1,5–2 hónap. Ha a gyógyszer szedésének ideje elmarad, akkor a lehető leghamarabb vegye be a következő adagot. Ha a gyógyszer következő adagját 12 vagy több órán belül tervezik, azonnal be kell venni az Allopurinolt, a következő adagot pedig a megadott időpontban. Ha kevesebb, mint 12 óra van hátra a következő adag bevétele előtt, hagyja ki a kinevezést, és folytassa a kezelést a szokásos módon..

Az Allopurinol gyógyszerről szóló vélemények a betegek és az orvosok részéről

Sok éven át próbálta meggyógyítani az ÖSSZETÉTELEKET?

Az Ízületkezelő Intézet vezetője: „Meg fog lepődni azon, hogy mennyire könnyű minden nap gyógyítani az ízületeit...

Az allopurinol olyan gyógyszer, amely megzavarja a húgysav szintézisét. Az allopurinolt széles körben használják a köszvényes ízületi gyulladás vagy az urolithiasis kezelésében, amint azt a gyógyszer különféle áttekintései bizonyítják..

A betegek véleménye

„Már 4 éve élek a köszvénygel. Történt, hogy a kezelés első két évében nem vettem részt, mivel a diagnózist még nem sikerült megállapítani. Az elmúlt két évben minden szükséges gyógyszert bevettem. A betegség évei alatt természetesen az interneten kerestem bármilyen információt a betegség kezeléséről. Sokat tapasztaltam a saját bőrömön, különféle sikerekkel. Az allopurinol kötelező alkalmazása azonban egy ilyen diagnózis esetében változatlan marad. Csak ez a szer járul hozzá a húgysav aktívabb kiválasztásához az emberi testből. Azt is ajánlom, hogy a köszvényes ízületi gyulladásban szenvedő betegeknél mindig legyen kéznél a kolchicin. ".

„A betegség évei alatt több százszor írtak fel és töröltem az allopurinolt. Diétát követek, de allopurinolazhit nélkül általában nem működik. Csak ennek a gyógymódnak az alkalmazása segít valahogyan kontrollálni a betegséget. Igaz, a pozitív hatás mellett az allopurinolnak van néhány hátránya is. Szedése közben gyakran van hányinger, nehézség a hasban, keserűség a szájban, bélzavar.

Próbáltam csökkenteni az adagolást, de hamarosan a köszvény súlyosbodott. Valami ördögi kör kiderül. Az allopurinol hatékony gyógyszer a köszvényes ízületi gyulladás ellen, de más szervek jelentősen szenvednek tőle ".

„Az allopurinol hatékonyan küzd a húgysav feleslegével a szervezetben, de a mellékhatások felsorolása nagyon hosszú. A gyógyszer álmosságot, allergiás reakciókat, potenciazavarokat, álmosságot és emésztési zavarokat okozhat. A mellékhatások megnyilvánulásának csökkentése érdekében ajánlott legalább 2 liter vizet inni naponta az allopurinollal végzett kezelés alatt. Szigorúan tilos alkoholt fogyasztani ezzel a gyógyszerrel ".

„2 éve szedek magyar allopurinolt. Minden rendben volt, az ízületi fájdalom nem zavart, nem voltak mellékhatások. Aztán valahogy ennek a gyártónak a gyógyszere eltűnt a helyi gyógyszertárak polcairól. Vennem kellett a belföldit. Egy hét új gyógyszeres kezelés után a köszvény súlyosbodása következett be. Ezen túlmenően, ezen a héten problémák voltak az emésztőrendszerrel ".

„Ez a gyógymód csak akkor gyakorol pozitív hatást a beteg testére, ha betartják alkalmazásának szabályait. Fontos megérteni, hogy a gyógyszerrel történő kezelést gondosan kiválasztott adagolási kúrával kell elvégezni..

A köszvényes ízületi gyulladás súlyosbodása során nem szabad gyógyszereket alkalmazni, mivel ez csak súlyosbíthatja a helyzetet. Nem szabad saját diagnózist készítenie és felírnia az allopurinolt. Jobb orvoshoz fordulni, aki az összes szükséges vizsgálat elvégzése után felállítja a helyes diagnózist és megfelelő kezelést ír elő. ".

- Apa évek óta köszvényes ízületi gyulladásban szenved. Érdemes azt mondani, hogy a súlyosbodás során jelentkező fájdalom elviselhetetlen. Az orvos azonban elrendelte, hogy rendszeresen vegyen be allopurinolt. A méltányosság kedvéért érdemes megjegyezni, hogy a használat során fellépő exacerbációk ritkák, és előfordulásuk esetén a fájdalom sokkal alacsonyabb intenzitású, mint korábban. Az allopurinol nem tudja tartósan gyógyítani a betegséget, de ésszerű alkalmazásakor ez a gyógymód sokkal könnyebbé teszi a köszvényes ízületi gyulladásban szenvedő betegek életét. ".

Ugyanez a kérdés tiltotta a bemutatást, amiért Ernst kirúgta Malakhovot!

Az ízületek és a porcok 14 napon belül meggyógyulnak a szokásos...

„3 hónapja használom az allopurinolt. Ez idő alatt a húgysav mennyisége a vérben körülbelül azonos maradt, és a betegség tünetei továbbra is aggasztóak. Valószínűleg ez a gyógyszer nem felel meg nekem ".

„Először egy súlyosbodáskor kezdtem el gyógyszert szedni (ilyen pillanatokban kezdesz inni mindent). Az orvos azonban azt mondta nekem, hogy az allopurinolt nem írják fel a betegség akut periódusában, mivel ebben az esetben csak árthat. ".

„Apám több éve szedi az allopurinol tablettákat. Úgy tűnik azonban, hogy ez idő alatt az összes lehetséges mellékhatása volt: vérnyomás-emelkedés, vérszegénység, homályos látás és a szürkehályog súlyosbodása, emelkedett vércukorszint. Az idős embereknek valószínűleg tartózkodniuk kell az ilyen kezeléstől, vagy alacsonyabb adagokat kell alkalmazniuk. ".

- A bátyám sokáig szenvedett a lábízületek fájdalmaitól, különösen éjszaka. Az orvos allopurinolt írt fel neki. Egy idő után a fájdalmak lassan csillapodni kezdtek, még normálisan aludni is kezdett. Természetesen ostobaság remélni a teljes gyógyulást ezzel a gyógyszerrel, de az életminőség javítása még mindig lehetséges. ".

„Megelőzésként kezdtem el az allopurinolt egyedül alkalmazni. Azt tanácsolták, hogy háromnaponta egyszer vegyen be egy tabletta negyedet a testben lévő só lerakódások elleni küzdelem érdekében.

A gyógyszer szedése után egy ideig szédülök, a nap végére minden elmúlik. Valószínűleg a testem így reagál a gyógyszerre. E kellemetlen mellékhatás ellenére az allopurinol pozitív hatással van a szervezetre is. A gerinc és az ízületek fájdalma ritkábban kezdett zavarni, már nem ébredek éjjel ".

„Két hete szedek allopurinol tablettákat. Minden rendben van, de kellemetlen viszketést okoz az egész testben és egy kis kiütést.

Nyilván allergiás vagyok rá. Ennek ellenére úgy döntöttem, hogy magamon tesztelem a gyógyszer hatékonyságát. A fájdalom némileg csökkent, bár nem túlságosan. De nem tudom, mit kezdjek az allergiámmal ”.

Vélemények az orvosokról

„Az allopurinol meglehetősen hatékonyan csökkenti a húgysav koncentrációját a szervezetben és megakadályozza a köszvényes rohamokat. Ezenkívül a gyógyszert aktívan használják az urolithiasis elleni küzdelemben. Az allopurinol alkalmazható a veseproblémák megelőzésére a daganatos patológiák kezelésében is. A gyógyszer jó, de csak szakember írhatja fel. ".

„A gyógyszer jól bevált a köszvény elleni küzdelemben. A betegek általában jól tolerálják. Ritkán okoz mellékhatásokat. Emlékeztetni kell azonban az ellenjavallatokra és az allopurinol szedésének szövődményeinek kialakulását megakadályozó intézkedésekre. Először is érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszert sok vízzel kell bevenni. Érdemes fokozottan figyelni erre az ajánlásra, mivel a kezelés eredménye attól függ, hogy elegendő mennyiségű folyadék kerül-e a szervezetbe ".

„Érdemes megjegyezni, hogy az allopurinol szedésének mellékhatásai változatosak lehetnek. Éppen ezért érdemes az allopurinol szedésének első napjaiban nagyobb figyelmet fordítani a beteg közérzetének változásaira és az új tünetek megjelenésére. Ez ismét megerősíti az ezt a gyógyszert használó beteg folyamatos orvosi felügyeletének szükségességét ".

„Az allopurinol szedésének mellékhatásai meglehetősen gyakoriak. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez a tény a gyógyszer gyártójától függ. Az ajánlott adagokat sem szabad meghaladnia, mivel ez csak súlyosbíthatja az állapotot és kiválthatja a kellemetlen tünetek előfordulását ".

„Az allopurinol az egyik legaktívabb szer a húgysav feleslegének elleni küzdelemben a szervezetben. Meg kell azonban érteni, hogy ennek a szernek a betegnek történő felírásakor a laboratóriumi vérparaméterek folyamatos monitorozása szükséges. Ez a feltétel kötelező a különböző komplikációk sikeres kezeléséhez és megelőzéséhez ".

„Az allopurinolt csak extrém esetekben írom fel, mivel gyakorlatomban túl sok volt a mellékhatás. Leggyakrabban az emésztési folyamatok, a bőrreakciók megsértése. Vannak azonban súlyosabb esetek is, amikor a szervezet kábítószer-intoleranciát mutat be. ".

„Az allopurinol hatékonysága nem hagy kétséget afelől. Érdemes azonban alaposan megfontolni az egyes betegek adagjának kiválasztását..

Szeretném, ha a pácienseim minimális dózisokkal kezdenék a kezelést, fokozatosan növelve őket. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, azonnal csökkentem az allopurinol adagját. A gyógyszer jó, de tudnia kell, hogyan kell vele dolgozni ".

„Az allopurinol azon kevés gyógyszerek egyike, amelyek valóban csökkenthetik a húgysavszintet. Mindenesetre az allopurinol alkalmazásának hatása jó, de fontos a gyógyszer megfelelő adagjának kiválasztása. A köszvény kezelésére ez a gyógyszer a komplex kezelés nélkülözhetetlen eleme. ".

„Az allopurinol segít gátolni a húgysav kristályok képződését és lerakódását a test különböző struktúráiban. A gyógyszer hatása miatt a hipoxantin és a xantin intenzívebben ürül a szervezetből. Az allopurinol felírása különös gondosságot igényel a gyermekek és az idősek kezelésében. ".

„A gyógyszer súlyos mellékhatásokat okozhat az idegrendszer és az endokrin rendszer, az emésztőszervek működésében fellépő rendellenességek, a hatékonyság csökkenése és egyéb megnyilvánulások formájában. Előfordulásuk sok szempontból függ a beteg által bevitt gyógyszer adagjától és a vízivási rendszer megfelelőségétől. Helyes alkalmazás esetén a gyógyszer hatékonyan csökkenti a húgysav szintjét a szervezetben, ami azt jelenti, hogy segít a köszvény hatékony kezelésében. ".
Szerető

Gyógyítja az artrózist gyógyszerek nélkül? Lehetséges!

Szerezzen be egy ingyenes könyvet „A térd- és csípőízületek mobilitásának helyreállításának osteoarthritisben történő lépésenkénti terve”, és kezdjen helyreállni drága kezelés és műtétek nélkül!

Az Allopurinol gyógyszer mellékhatásai

A betegek általában jól tolerálják az allopurinol-kezelést. Köszvény esetén a kezelés kezdetén súlyosbodás léphet fel a köszvényes csomókból és más depókból származó húgysav mozgósítása miatt. Bizonyos esetekben lehetséges: dyspeptikus tünetek - hányinger, hányás, epigasztrikus fájdalom, hasmenés; allergiás reakciók - bőrkiütés, viszketés, hyperemia, ritkán - exfoliatív dermatitis, láz, arthralgia; a vérrendszer részéről - leukopenia, leukocytosis, eozinofília; a központi idegrendszer oldaláról - ideggyulladás, alvászavarok, depresszió, amnézia.

Különleges utasítások az Allopurinol gyógyszer használatára

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az allopurinol bevitelének leállítását követő 3-4. Napon az uricosuria és az uricemia mutatói visszatérnek a kezdeti, megnövekedett szintre. A kezelésnek hosszúnak kell lennie, a gyógyszer adagjai között 2-3 napnál hosszabb időköz nem kívánatos. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni enyhe veseelégtelenség esetén (felnőttek legfeljebb 0,2 g / nap dózisban). Az allopurinol alkalmazása során a diurézist felnőtt betegeknél legalább 2 l / nap szinten kell tartani. Semleges vagy enyhén lúgos vizeletreakciót kell biztosítani a fogkő képződésének megakadályozása érdekében. Erre a célra a vizeletet lúgosító gyógyszereket egyidejűleg alkalmazzák az allopurinollal. A köszvényes ízületi gyulladás esetleges támadásainak megelőzése érdekében a kezelés kezdetén NSAID-okat vagy kolchicint lehet előírni (felnőttek számára napi 0,5 mg 3 mg). Az allopurinol-kezelés kezdetekor szisztematikus vizsgálatot kell végezni a vesék funkcionális állapotáról..

Allopurinol: használati utasítás

Kezdje egyszer 100 mg / nap adagolással, majd fokozatosan növelje az adagot. Ha napi 300 mg dózisban a gyomor-bél traktus mellékhatásai jelentkeznek, akkor frakcionált beadás lehetséges. Bent, evés után. Felnőttek: 100-200 mg naponta, közepesen súlyos állapotban - 300-600 mg naponta, súlyos állapotban - 700-900 mg naponta. Az alkalmazás gyakorisága étkezés után 2-4 alkalommal / nap. Gyermekek: 15 éves korig - 10-20 mg / kg naponta (legfeljebb 400 mg / nap) Súlyos veseelégtelenség esetén - 100 mg naponta vagy 100 mg 1 napnál hosszabb időközzel. A legkisebb dózis idős betegek számára ajánlott.

Allopurinol-gyógyszer kölcsönhatások

Ha a hemoblasztómákat rákellenes gyógyszerekkel (metotrexát, merkaptopurin, stb.) Kezelik, nem szabad megfeledkezni arról, hogy az allopurinol egyidejű alkalmazása nemcsak gátolja ezen gyógyszerek enzimatikus oxidációját és fokozza daganatellenes aktivitását, hanem jelentősen növeli a toxicitást. A rákellenes gyógyszerek dózisát ilyen esetekben 50% -kal kell csökkenteni. Az allopurinol hatása alatt fokozható a közvetett antikoagulánsok, az antipirin, a difenin, a teofillin (ideértve a nem kívánt) hatásait is, mivel a máj inaktiválása lelassul. Az ampicillinkészítményekkel egyidejűleg történő alkalmazással nő a bőrkiütés kockázata. A tiazid-diuretikumok, a furoszemid, az etakrinsav hatása alatt az Allopurinol antihiperurikémiás hatása gyengül, mivel ezek a gyógyszerek növelik a húgysav szintjét a vérplazmában. Az allopurinolt nem szabad vasat tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva használni, mivel a vas a májban felhalmozódhat.

Különleges utasítások

Az allopurinolt óvatosan kell alkalmazni máj- és / vagy vesefunkció károsodás esetén (mindkét esetben dóziscsökkentésre van szükség), hypothyreosis esetén. Az allopurinollal végzett kezelés kezdeti időszakában a májfunkciós paraméterek szisztematikus értékelése szükséges. Az allopurinol-kezelés ideje alatt a napi elfogyasztott folyadék mennyiségének legalább 2 liternek kell lennie (a diurézis ellenőrzése alatt). A köszvény kezelésének kezdetén a betegség súlyosbodhat. A megelőzés érdekében használhat NSAID-okat vagy kolchicint (napi 0,5 mg 3-szor). Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az allopurinol megfelelő terápiája esetén a nagy urátkövek feloldódhatnak a vesemedencében, majd behatolhatnak az ureterbe. A tünetmentes hiperurikémia nem javallata az allopurinol alkalmazásának. Gyermekeknél csak rosszindulatú daganatok (különösen leukémiák), valamint egyes enzimrendellenességek (Lesch-Nyhen-szindróma) esetén alkalmazzák. Neoplasztikus betegségekben szenvedő betegek hyperurikémiájának korrekciója érdekében ajánlott az allopurinol alkalmazása a citosztatikumokkal történő kezelés megkezdése előtt. Ilyen esetekben a legkisebb hatásos dózist kell alkalmazni. Ezenkívül a xantin húgyúti lerakódásának kockázatának csökkentése érdekében intézkedéseket kell hozni az optimális vizeletmennyiség és a vizelet lúgosításának fenntartása érdekében. Az allopurinol és a citosztatikumok egyidejű alkalmazásával a perifériás vér képének gyakoribb monitorozása szükséges. Az allopurinol szedésének ideje alatt az alkohol nem megengedett. Hatás a járművezetés képességére és a kontrollmechanizmusokra Óvatosan alkalmazza azokat a betegeket, akiknek tevékenysége nagy figyelmet és gyors pszichomotoros reakciókat igényel.

Hogyan kell szedni az allopurinolt köszvény esetén: javallatok, ellenjavallatok, adagolás

A köszvényterápia fő elve a húgysav szintjének állandó ellenőrzése azáltal, hogy elnyomja annak termelését és növeli a páciens testéből történő kiválasztás sebességét. Ez lehetővé teszi, hogy megállítsa a patológia akut támadásait, megakadályozza azok előfordulását, megakadályozza az urát lerakódását a vese- és ízületi struktúrákban. Az allopurinol olyan gyógyszer, amely csökkenti a húgysav és sói koncentrációját az emberi test bármely folyékony közegében. A gyógyszer aktívan gátolja termelésüket, megakadályozva a köszvény fájdalmas tüneteinek megjelenését.

De az allopurinol az ellenjavallatok széles listájával rendelkezik, és helytelen alkalmazás esetén a szisztémás mellékhatások valószínűsége jelentősen megnő. A dyspeptikus és neurológiai rendellenességek kialakulásának kockázatát az orvos konzultációjával minimalizálják. A reumatológus meghatározza az adagolási rendet, figyelembe véve a patológia súlyosságát, az ízületi károsodás mértékét, a kialakult szövődmények számát.

farmakológiai hatás

Fontos tudni! Az orvosok meg vannak döbbenve: "Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalmak ellen.".

A köszvény a tanfolyam kezdeti szakaszában általában elegendő a magas purintartalmú ételek kizárásával az étrendből a visszaesés megelőzése érdekében. De a patológia súlyos formáiban ez nem elég. A betegeknek az Allopurinolt, a hipoxantin szerkezeti izomerjét, a szervezetben található természetes purint írják fel.

A hipoxantin xantinná oxidálódik, amelyből húgysav képződik. Egy specifikus enzim, a xantin-oxidáz felelős ezért a folyamatért. Az allopurinol blokkolja, megszakítva a nem kívánt hipoxantin-transzformációk láncolatát.

Az enzim blokkolása a húgysav termelésének csökkenését, valamint a hipoxantin és a xantin koncentrációjának egyidejű növekedését okozza. A purinnal rokon adenozinná és guanozin-monofoszfátokká metabolizálódnak. Ezek a ribonukleotidok reverzibilis gátlást váltanak ki a purin nukleotidok első specifikus szintézisét katalizáló enzimben (amidofoszforiboziltranszferáz). Ennek eredményeként a húgysav és sói szintje csökken, és a testben lévő urátlerakódások feloldódnak. Az allopurinol köszvényes fogadása megakadályozza az urátok képződését a vesékben és a lágy szövetekben. Ezért a gyógyszert a betegek számára nemcsak a köszvényes ízületi gyulladás támadásainak enyhítésére, hanem a vesebetegség tüneteinek kiküszöbölésére is előírják..

Összetétel és a felszabadulás formája

Az allopurinolt számos hazai és külföldi gyógyszergyár állítja elő 100 és 300 mg dózisban. 30 vagy 50 tablettába csomagolva műanyag palackokban. A gyógyszertárak kartondobozokban is értékesítik a gyógyszert, 3 vagy 5 fémes fémhólyaggal. A másodlagos csomagolásban a tabletták mellett használati utasítás található. A gyógyszer hatóanyaga az allopurinol. A gyógyszer 300 mg-os dózisú kiegészítő összetételét a következő komponensek képviselik:

  • laktóz-monohidrát (tejcukor);
  • mikrokristályos cellulóz;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő vagy primogél;
  • élelmiszer-zselatin;
  • magnézium-sztearát;
  • kolloid szilícium-dioxid vagy aeroszil.

A gyártók további összetevőként szacharózt, burgonyakeményítőt, étkezési zselatint és magnézium-sztearátot használnak a 100 mg-os tabletták előállításához. Az összetevők biztosítják az allopurinol optimális felszívódását, meghosszabbítva terápiás hatását.

Farmakokinetika

A tabletta bevétele után a hatóanyag körülbelül 90% -a felszívódik a gyomor-bél traktusból, és oxinopurinollá alakul. Ezt az anyagot nagyon lassan választja ki a vese szerkezete (18 és 30 óra között), és ez felelős a gyógyszer terápiás hatásainak nagy részéért..

A gyógyszer klinikai hatása a tabletta bevétele után már 1,5 órával megnyilvánul és egész nap fennáll. A metabolitok nagy részét a vese üríti ki a szervezetből, és csak 20% -át a belekben.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre

A reumatológus az allopurinolt írja fel a betegnek, figyelembe véve a krónikus kórképek kórtörténetének, életkorának, súlyának, a köszvény lefolyásának stádiumát. Általában a gyógyszert naponta egyszer étkezés közben, nagy mennyiségű állóvízzel kell bevenni. De ha az allopurinol intoleranciájának jelei vannak az emésztőrendszerből, egyetlen adagot több részre osztanak. A szedésük közötti időintervallum 3-4 óra vagy annál hosszabb. A beteg közérzetének javulásával, a köszvény ízületi tüneteinek eltűnésével vagy súlyosságának csökkenésével a napi adag fokozatosan csökken.

A terápiás tanfolyam időtartama 1-3 hónaptól több évig tart. Gyakran abbahagyják a gyógyszer alkalmazását, ha a beteg terápiás étrenden keresztül folyamatosan fenntartja az optimális húgysavszintet. De súlyos patológia esetén az Allopurinolt egy életen át kell szednie..

Felnőttek

Az allopurinol szisztémás mellékhatásainak valószínűségének csökkentése érdekében az orvos napi egyszer 100 mg mennyiségben írja elő. Ha egy ilyen kezdeti adag nem elegendő, további gyógyszerbevitelre van szükség a húgysav koncentrációjának csökkentése érdekében. Napi mennyiségét fokozatosan növeljük, amíg el nem érjük a legjobb terápiás hatást:

  • enyhe köszvény - 100-200 mg;
  • az átlagos köszvény mértéke - 300-600 mg;
  • súlyos köszvény - 600-900 mg.

Ugyanakkor a vérszérum húgysavszintjének folyamatos (10-20 naponta egyszer) ellenőrzését végzik.

Idős kor

Az allopurinol idős betegek testére gyakorolt ​​hatásának meghatározására klinikai vizsgálatokat nem végeztek. A létfontosságú rendszerek funkcionális aktivitásának fokozatos csökkenése, az anyagcsere folyamatok lelassulása miatt a gyógyszer adagjának alapos kiszámítása szükséges. A terápiás rendszerbe legalább napi 100 mg-os mennyiséget tartalmaz. A betegnek azt tanácsolják, hogy folyamatosan tartsa be a szigorú terápiás étrendet, különösen a vesepatológiák diagnosztizálásakor.

Gyermekek és serdülők

Az allopurinolt kivételes esetekben a gyermekek köszvényének kezelésére használják. Erre akkor van szükség, ha más, biztonságosabb gyógyszerek szedése nem működik. A 10 évesnél fiatalabb gyermekek napi adagja 5-10 mg testtömeg-kilogrammonként. Gyermekek számára tanácsos a gyógyszert 100 mg-os dózisban megvásárolni. Minden tabletta egy vonallal van ellátva, amely megkönnyíti a hatóanyag szükséges mennyiségének felosztását és kiszámítását. 15 évesnél fiatalabb gyermekek számára az allopurinolt napi 10-20 mg / testtömeg-kilogramm adagban írják fel. A gyermek naponta legfeljebb 0,4 g gyógyszert vehet be.

Vese patológia

A metabolitokat és a nem átalakult allopurinolt elsősorban a vesék ürítik ki a szervezetből, ezért működésük zavara esetén a gyógyszer kiválasztásával kapcsolatos problémák merülhetnek fel. Megmarad a testben, és a vese struktúrák stressznek vannak kitéve. Az orvos ezt figyelembe veszi az egyszeri és a napi adag kiszámításakor. A betegeknek azt javasoljuk, hogy kevesebb, mint 100 mg gyógyszert vegyenek be naponta, vagy 100 mg-ot minden második nap. Az oxipurinol koncentrációját lehetőség szerint szabályozzuk. A gyógyszer szükséges adagját a vérszérum szintje határozza meg..

Még az "elhanyagolt" ízületi problémák is orvosolhatók otthon! Ne felejtse el naponta egyszer bekenni vele..

Súlyos vesebetegségekben az allopurinol metabolitjait eltávolítják az extrarenalis vértisztítás - hemodialízis módszerével..

A foglalkozások száma a felismert vesebetegségtől függ. De ha a beteget hetente többször kénytelen tisztító eljárásnak alávetni, akkor alternatív kezelési rendre van szükség. Közvetlenül a hemodialízis után a beteg 0,3-0,4 g allopurinolt vesz be. Tilos a gyógyszer használata az ülések között.

A súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknek óvatosnak kell lenniük az allopurinol és a tizid diuretikumok kombinálásakor. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, hagyja abba a gyógyszerek szedését, és forduljon orvosához egy másik terápiás kezelés érdekében..

A máj patológiája

Májműködési zavar esetén a gyógyszer adagja csökken a diagnosztizált betegségtől függően. A terápia első napjaitól a májfunkciós mutatók laboratóriumi monitorozása szükséges. A húgysav-sók koncentrációját a vérszérumban és a húgysav szintjét rendszeresen meghatározzák, és az urátot a vizeletben.

A kezelés alapelvei és a speciális utasítások

Ha a beteg orvos ajánlása nélkül abbahagyja az allopurinol szedését, akkor 3 nap múlva a húgysav szintje visszatér ugyanarra a megnövekedett értékre. Ez jelentősen megnöveli a köszvényes ízületi gyulladás újabb megismétlődésének valószínűségét. Ezért a reumatológusok a közepes és súlyos súlyosságú patológiákkal rendelkező betegeket arra figyelmeztetik, hogy a kúra még 2-3 napig sem szakítható meg..

A terápia során ellenjavallatok hiányában naponta legalább 2 liter folyadékot kell fogyasztani. Egy ilyen ivási rendszer lehetővé teszi, hogy folyamatosan fenntartsa az optimális diurézist, megakadályozza a szervezetben a gyógyszer visszatartását és a nem kívánt mellékhatások kialakulását..

Szükséges a laboratóriumi vizeletparaméterek rendszeres ellenőrzése. Reakciójának enyhén lúgosnak vagy semlegesnek kell lennie. Csak ezeknél az értékeknél nem képződnek kalkulumok (kövek). A vizeletet lúgosító gyógyszerek szedése szintén hozzájárul a kialakulásuk kockázatának csökkentéséhez..

A kezelés kezdeti szakaszában az allopurinolt minimális adagokban kell bevenni. A köszvényes ízületi gyulladás megelőzése érdekében a betegeknek nem szteroid gyulladáscsökkentőket írnak fel. Gyakran az NSAID-ok helyett a kolchicin (tropolon alkaloid, a homomorphinan család fő képviselője) szerepel a felnőtt betegek terápiás programjában..

Az allopurinol fokozza a hipoglikémiás gyógyszerek hatását. Metotrexáttal, Mercaptopurinnal, Azatioprinnal kombinálva az anyagcsere gátolt és ezen gyógyszerek toxicitása növekszik. Ha a beteg bizonyos antibiotikumokat (amoxicillint, ampicillint és importált analógjaikat) szed az allopurinollal történő köszvényes kezelés során, akkor megnő a helyi allergiás reakció kialakulásának valószínűsége.

Ellenjavallatok

Az allopurinol alkalmazásának abszolút ellenjavallatai közé tartozik a krónikus veseelégtelenség az azotemia stádiumában, a hatóanyag vagy a segédanyagok egyéni intoleranciája. A gyógyszert nem írják elő szoptatás és gyermekvállalás, hemochromatosis során.

Ha a hyperuricemia tünetmentes, akkor a gyógyszeres kezelés nem szükséges. Az allopurinolnak nincs fájdalomcsillapító hatása, ezért nem írják fel köszvényes rohamok fájdalomcsillapítására..

A gyógyszer szedésének relatív ellenjavallata a cukorbetegség, az artériás magas vérnyomás. Ezekkel a patológiákkal rendelkező betegek számára az allopurinolt minimális adagokban, szigorú orvosi felügyelet mellett ajánlják..

Mellékhatások

Az Allopurinol-kezelés lehetséges mellékhatásainak felsorolása meglehetősen széles. Előfordulásuk valószínűsége növekszik a reumatológus által meghatározott adagolási rend megsértésével, vagy a gyógyszer orvos vény nélkül történő szedésével. A gyógyszer mellékhatásai szisztémásan és lokálisan egyaránt lehetségesek..

Gyakran a terápia bonyolult, mivel a beteg intoleranciája van a gyógyszerek egyik összetevőjével szemben. Allergiás reakció alakul ki, klinikailag a bőr duzzanata és bőrpírja, viszketés és kiütések kialakulásában nyilvánul meg. De sokkal súlyosabb bőrbetegségek előfordulása lehetséges:

  • exudatív erythema multiforme;
  • bullous dermatitis;
  • exfoliatív dermatitis;
  • purpura;
  • toxikus epidermális nekrolízis;
  • ekcémás dermatitis.

Hörgőgörcs, orrvérzés, láz, nekrotikus tonsillitis, alopecia, lymphadenopathia és furunculosis eseteiről számoltak be. Néha az Allopurinol szedése alatt a vér lipidszintje megnő.

Vitális rendszerek, amelyek negatívan reagálnak a köszvény allopurinollal történő kezeléséreKülön mellékhatások
ÉrzékszervekTartós egy- vagy kétoldalú látásvesztés, ízváltozás vagy teljes ízvesztés, szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, látásromlás
IdegrendszerÁlmosság, depressziós állapot, fejfájás, ideggyulladás, perifériás neuropathia, spontán égő érzés, bizsergés, csúszó kúszás, parézis
EmésztőrendszerFokozott gáztermelés, hasmenés, epigasztrikus fájdalom, hányás, hányinger, kolesztatikus sárgaság, a májenzimek laboratóriumi értékének növekedése, granulomatózus hepatitis, megnövekedett bilirubin mennyiség a vérben
A szív- és érrendszerVasculitis (az érfal immunopatológiai gyulladása), bradycardia, artériás hipertónia, pericarditis
Mozgásszervi készülékIzom- és ízületi fájdalom, myopathia (csökkent izomerő)
Urogenitális rendszerPerifériás ödéma, mellnagyobbodás, meddőség, vér a vizeletben, megnövekedett fehérje szint a vizeletben, csökkent libidó, interstitialis nephritis, akut veseelégtelenség
Vérképző szervekEozinofília, vérszegénység, beleértve az aplasztist, az agranulocitózist, a vérben a leukociták szintjének csökkenése

Az allopurinol hatékonysága a köszvény kezelésében

Az allopurinol felírása előtt a reumatológus figyelembe veszi, hogy a beteg teste hogyan reagál a gyógyszer lehetséges mellékhatásaira. Ha fennáll a veszélye a páciens közérzetének súlyos romlásának, szövődmények kialakulásának, a meglévő krónikus kórképek súlyosbodásának, akkor a gyógyszert nem használják.

Az allopurinol szedése az orvos által ajánlott dózisokban jelentősen csökkenti a mellékhatások kockázatát. És amikor az egyik megjelenik, az adagolási rendet beállítják, általában a bevett tabletták számának csökkentése irányába.

A legtöbb esetben az allopurinol jól tolerálható. Néhány betegnél a húgysavszint csökkenése lassú, és néha nincs pozitív hatása a terápiának. Egy tapasztalt reumatológus soha nem siet a gyógyszer törlésével. Lecseréli analógra, ráadásul strukturálisra, vagyis ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza. A különböző gyártók (Egis, Nycomed) allopurinolt gyógyszertárakban értékesítik. Azonos összetétel ellenére sok beteg részesül előnyben egy gyógyszergyár által előállított gyógyszerből..

A gyógyszer szerkezeti analógjai - Zilorik, Sanfipurol. Ha az allopurinol intoleráns vagy hatástalan, akkor a betegnek fel lehet írni ezen gyógyszerek egyikét. De csak a kezelőorvos helyettesítheti az Allopurinolt analóggal..

Figyelembe kell venni a hatóanyag kumulatív hatását is. A gyógyszer köszvényellenes tulajdonságai rendszeres bevitel esetén nyilvánulnak meg, ami lehetővé teszi az allopurinol állandó szintjének fenntartását a szervezetben. A terápiát étrendi bevitelnek és megfelelő folyadékbevitelnek kell kísérnie. A rendkívül hatékony köszvényellenes szer, az allopurinol nem képes megbirkózni a feladattal, ha a páciens napi menüjében zsíros hús és alkohol található..



Következő Cikk
Új gyógyszer policisztás vesebetegségek kezelésére