Allopurinol: hogyan kell bevenni a köszvényt és milyen analógjai vannak a gyógyszernek?


Az ízületi betegségek kezelésére a gyógyszeripar ma számos hatékony gyógyszert állít elő. A köszvény kezelésére szolgáló allopurinol egy ilyen hatékony gyógyszer.

A köszvény mint ízületi betegség

Az emberi testben folyamatosan zajlik egy anyagcsere, amelyben a fehérjék lebomlanak és energiát képeznek az élet számára. Ezt a folyamatot húgysav képződése kíséri, amelyet a kiválasztó rendszer - a vesék választanak ki.

Ha ez a funkció károsodik, ezek a sók kezdenek lerakódni az ízületekben és a szövetekben, ami köszvény kialakulásához vezet, amely hatással van az ízületekre: a kezek és az ujjak, a könyök, a térd és a láb. Gyakran a köszvény az ízületek arthrosisával együtt fordul elő. Ezért, ha fájdalom van az ízületekben, az orvosok tanácsot kérnek a szakemberek felkereséséről..

A köszvény jelei

A köszvény jelei nem keverhetők össze más betegségekkel, annyira specifikusak. Ennek az ízületi betegségnek a kifejezett tünetei a gyulladás, akut ízületi gyulladás, fájdalom-szindrómákkal, amelyek visszaesést okoznak. A köszvény első tünetei a nagy lábujj ízületében kezdődő súlyos fájdalom..

A köszvény által érintett nagylábujj lesz az első célpont, a betegek panaszkodnak:

  • gyötrő súlyos fájdalom, éles természet;
  • duzzanat és bőrpír;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • fájdalom a vese területén és a vér a vizeletben.

Allopurinol

A fájdalomcsillapításra és a köszvény kezelésére az Allopurinolt írják elő, egy hatékony gyógyszert, amelyet megnövekedett húgysav tartalommal a vérben alkalmaznak. A gyógyszert akkor írják fel, amikor a laboratóriumi vizsgálatok hiperurikémiát mutatnak, a köszvény formájában jelentkező szövődmények jelentkeznek.

Az allopurinol tabletták formájában kapható 10 buborékfólia csomagolásban és 50 tablettát tartalmazó palackban. A gyógyszer költsége 70 és 100 rubel között mozog.

Hogyan hat az allopurinol??

A köszvénytabletta gátolja a húgysav-sók képződését és a szövetekben való lerakódást. Az allopurinol nemcsak csökkenti a húgysav tartalmát, hanem megakadályozza azok képződését, oldja és eltávolítja a sókat a beteg testéből.

A kezelőorvos utasításainak szigorú betartásával a húgysav szintje a gyógyszer szedésének kezdetétől számított 5-6 hónap elteltével normalizálódik. A betegek hat hónap múlva észlelik a betegség súlyos támadásainak enyhülését, és néhányan - egy év múlva. A köszvénycsomók a gyógyszer szedésének körülbelül ebben az időszakában megszűnnek.

Felhasználási indikációk

Az allopurinolt széles hatásspektrum jellemzi, hiperurikémiás betegek számára írják fel, amelyet terápiás étrend nem képes korrigálni..

Sikeresen használják:

  • urát nephropathia;
  • primer vagy szekunder hiperurikémia terápiája;
  • veleszületett eredetű enzimatikus elégtelenség;
  • urolithiasis;
  • a vesekövek következményei, amikor kövek képződnek a vesékben;
  • citosztatikus kezelés, sugárterápia és kortikoszteroid terápia is;
  • krónikus mieloid leukémia és leukémia.

A gyógyszer hosszú ideig szedhető a hiperurikémia megelőzésére. Az allopurinol tablettákat és analógjaikat más gyulladáscsökkentő és antiszeptikus szerekkel együtt írják fel.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre?

Az allopurinolt étkezés után vízzel rágás nélkül lehet bevenni. Az adagot a páciens állapotának figyelembevételével írják fel, a vér húgysavtartalmától függően.

Adagolások és kezelési rendek:

  • Gyermekek számára a gyógyszert csak rosszindulatú daganatok kezelésére írják fel. 6 évesnél fiatalabb csecsemőknél az allopurinolt a testtömeg figyelembevételével írják fel, 5 mg / testtömeg-kg, a 6-10 éves gyermekek számára a terápiás adag 10 mg, 3-4-szeres osztva.
  • Felnőttek és 10 évesnél idősebb gyermekek esetében az allopurinol napi adagját 70 és 100 mg között határozzák meg, majd az adagot 2-3 hetente 100 mg-mal egyenletesen növelik..
  • Az allopurinol fenntartó terápiás dózisa 200-600 mg, a betegség kialakulásától függően. A betegség egyes súlyos eseteiben legfeljebb 800 mg adagot írnak elő. 300 mg-os napi dózissal 2-4 adagra kell osztani, azonos időközönként..
  • A betegség súlyos formáiban egyetlen 200 mg-os adagot írnak elő, a maximális egyszeri adag 300 mg. A kezelés az allopurinol kinevezésével 2-4 hétig folytatódik, majd 100-300 mg fenntartó adagra válthat.
  • Máj- és veseelégtelenségben szenvedő idős embereknek óvatossággal és kis adagokban írják fel az allopurinolt..

A dózis növelését a vér húgysav szigorú ellenőrzése mellett végezzük. A gyógyszer alkalmazásakor ajánlott rendszeresen ellenőrizni a máj állapotát..

Használat ellenjavallatok

Mint minden gyógyszer, a köszvényes allopurinol is ellenjavallt a kinevezéshez. A veszélyes tényezőktől független alkalmazás helyrehozhatatlan következményekkel járhat.

A gyógyszert nem szabad olyan betegeknél szedni, akik:

  • túlérzékenység a termék összetevőivel szemben;
  • a veseműködés súlyos károsodása;
  • májbetegségek;
  • csökkent kreatinin-clearance.

Nem szedhet tablettákat akut fájdalom esetén, köszvény súlyos rohama alatt. Az allopurinolt nem írják fel terhes nőknek és szoptatás alatt, valamint 3 év alatti csecsemőknek.

A gyógyszer hatékonysága

A köszvény kezelésében alkalmazott terápiás intézkedések megkezdése előtt ajánlott alaposan tanulmányozni az Allopurinol hatásmechanizmusát, a tabletták ellenjavallatainak jelenlétét, és összehasonlítani ezeket az adatokat a beteg egészségével. A gyógyszer szedése orvosi rendelvény nélkül elfogadhatatlan.

Az étrend és az urológus előírásainak szigorú betartásával a betegek néhány hónap múlva észlelni kezdik állapotuk enyhülését.

Mellékhatások

Általában az allopurinol tabletta szedését a betegek normálisan tolerálják, de mindegyik szervezet egyedi, egyes betegeknél mellékhatásokat okozhat.

Ha a beteg elégtelen vese- és májműködésben szenved, akkor a gyógyszer szedése káros reakciót okozhat.

Az allopurinol alkalmazását kísérheti:

  • megnövekedett vérnyomás, bradycardia;
  • fejfájás, álmosság, homályos látás, gyengeség;
  • urémia, nephritis és hematuria;
  • trombocitopénia, aplasztikus vérszegénység;
  • impotencia, meddőség és nőgyógyászat;
  • allergiás megnyilvánulások: kiütés és viszketés, a bőr hiperémia.

Gyógyszer analógok

Minden analógot felírnak, mint az allopurinol, a húgysav és urátképződésének csökkentésére a köszvényes betegek testében. Az allopurinol helyettesíthető egy másik gyógyszerrel. Csak a kezelőorvos tudja megválaszolni a beteg azon kérdését, hogy melyik gyógyszert válasszák, mivel mindegyik analógnak megvannak a maga jellemzői és mellékhatásai.

Allupol

Gyógyszer neve LeírásKiadási forma átlag ár
Allopurinol EgisAz eszköz jól segít a fokozott sóképződésben, köszvényes csomópontok és ízületi gyulladás nélkül.Tabletták90 rubel
Csökkenti a húgysav-sók képződését.Tabletták 70 rubel
AdenurikCsökkenti a húgysav szintjét, gátolja sói képződését.Tabletták570 rubel
KolchicinEnyhíti a súlyos köszvényes rohamokat, gátolja a húgysav-sók képződését.Tabletták1700 rubel

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A köszvény kezelését komplex módon végzik, ezért az urológusoknak fel kell írniuk az allopurinolt, figyelembe véve a gyógyszer és más gyógyszerek kölcsönhatását.

Az indapamid egy tiazid diuretikum, amelyet magas vérnyomás esetén alkalmaznak, a gyógyszer és az Allopurinol tabletta együttes alkalmazása a húgysav szintjének emelkedéséhez vezethet a vérben.

Az urológusok néha előírják az Allopurinol összetett alkalmazását a Blemarennel. A Blemaren megakadályozza a húgysav-sók képződését, feloldja őket. A betegek véleménye szerint az ilyen kezelés hozzájárul a húgysavkristályok gyors eltávolításához a testből, és gyorsabb eredmény eléréséhez a köszvény kezelésében..

Lehetséges hormonális gyógyszerek, például prednizolon vagy Metipred is, a köszvény kezelésére. Az ilyen gyógyszerek egyidejű alkalmazása az allopurinollal hozzájárul a betegség tüneteinek hatékonyabb és gyorsabb enyhítéséhez.

Interakció az alkohollal

Az allopurinollal végzett kezelés során alkoholos italokat nem szabad fogyasztani..

Az alkoholfogyasztás a következőket okozhatja:

  • fájdalom a májban és az izmokban;
  • apátia és álmosság;
  • hányinger és hasmenés;
  • impotencia és diabetes mellitus;
  • fokozott vérnyomás és bradycardia.

Táplálkozás köszvény esetén

A köszvény kezelésében az orvosok szigorú étrend és táplálkozási irányelvek betartását javasolják:

  • Adjon fel zsíros, sós ételeket.
  • Nem ihat alkoholtartalmú italokat.
  • Az étrendnek gazdagnak kell lennie gyümölcsökben és friss zöldségekben..
  • A böjt szigorúan tilos.

A kezelés során folyamatosan ellenőrizni kell a húgysav tartalmát a vérben és a máj állapotát..

Köszvényes gyógyszer Allopurinol

A köszvény egy gyakori ízületi betegség, amelyet a szervezet anyagcserezavarai okoznak. A patológiát a ciklikus lefolyás jellemzi: hosszú ideig a betegség nem különösebben zavarhatja a beteget, de ezután bármely tényező hatására élesen súlyosbodik. A köszvényes roham során egy személy súlyos, égő fájdalomtól szenved az érintett végtagokban és az ízületi mobilitás jelentős korlátozásában szenved. A beteg mindenre kész, hogy megszabaduljon a fájdalmas érzésektől.

Az "Allopurinol" gyógyszer a köszvény súlyosbodásával segít a fájdalom szindróma gyors leállításában és a beteg fizikai aktivitásának helyreállításában. De az "allopurinol" -ot köszvényre csak orvos írhatja fel, szigorúan az utasításoknak megfelelően, mivel ez a gyógyszer erős hatóanyagokat tartalmaz, befolyásolja a belső szervek működését és számos súlyos mellékhatást okozhat.

Megjegyzés: A köszvényre jellemző, hogy a húgysav nem megfelelő lebomlása és felhalmozódása következtében az ízületi szövetekben felesleges sók halmozódnak fel. Leginkább a betegség időskorban, férfiaknál gyakrabban alakul ki bizonyos étkezési szokások és életmód miatt. Megfelelő kezelés hiányában és a terápiás étrend be nem tartása esetén a betegség előrehalad, az ízület deformációjához és a beteg fizikai aktivitásának éles korlátozásához vezet, nem beszélve a súlyos fájdalomról.

A gyógyszer összetétele és tulajdonságai

Az allopurinol egy első vonalbeli gyógyszer, amelyet köszvény kezelésére használnak bármely életkorban. Orvosai szívesebben vonják be a komplex kezelési rendszerbe, ami a gyógyszerek magas hatékonyságának és elérhetőségének köszönhető. A gyógyszer fő hatóanyaga az allopurinol. Egy tabletta 100 mg-ot tartalmaz.

A készítmény kiegészítő komponenseket tartalmaz:

  • laktóz-monohidrát - 50 mg;
  • burgonyakeményítő - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talkum - 6 mg;
  • magnézium-sztearát - 3 mg.

Az allopurinol a xantin-oxidáz enzim inhibitora, egy katalizátor, amely részt vesz a xantin húgysavvá történő átalakításában. Profilaktikai célokra minimális dózisban akkor kezdik el szedni a gyógyszert, ha a vizeletvizsgálatok eredményei hiperurikémiát mutatnak, vagyis a vizeletben és a vérben magas a húgysavtartalom. Ha a diagnózis "köszvényes ízületi gyulladás", akkor az "Allopurinol" gyógyszert rendszeresen terápiás adagokban kell bevenni.

A köszvény olyan betegség, amely az emberi test anyagcserezavarai miatt alakul ki. A purinok eltávolításához a testből először húgysavvá kell átalakítani őket. Ha ez a folyamat helytelenül vagy hibásan halad, a húgysav-sók lerakódnak az ízületekben, és provokálják a köszvényes ízületi gyulladás kialakulását. Ezért a köszvényes kezelés elsősorban az anyagcsere folyamatok helyreállítását célozza, különös tekintettel a purinok teljes hasítására és azok kiválasztására.

Az "Allopurinol" gyógyszer csökkenti az emberi testben termelődő urátok mennyiségét, és ezáltal segíti a pácienst abban, hogy gyorsan megkönnyebbülést érezzen, és csökkenti a köszvényből eredő szövődmények kialakulásának kockázatát is, ha rendszeresen issza azt az orvos és a gyártó ajánlásai szerint. A kezelés első heteiben az "allopurinol" csökkenti a húgysav koncentrációját a vizeletben és a vérben, majd feloldja a már lerakódott kristályokat.

A gyógyszer aktív komponensei kölcsönhatásba lépnek a húgysav termeléséért felelős enzimmel, és az anyagcsere folyamatait a lehető legközelebb hozzák a normálishoz. Ezért az "allopurinol" az orvosok által választott gyógyszer: hatékonyan, de kíméletesen hat, anélkül, hogy túlterhelné a vesét, és megakadályozná a köszvényes ízületi gyulladást gyakran kísérő urolithiasis kialakulását..

A köszvény elleni gyógyszert "Allopurinol" tabletták formájában állítják elő, két különböző dózisban: egyenként 0,1 mg és egyenként 0,3 mg hatóanyag. A tabletták laposak, fehérek vagy szürkésfehérek, 10 darabos fóliás buborékfóliákba csomagolva. A hólyagok viszont 3 vagy 5 darabban készülnek kartondobozokban. Ezenkívül a dobozok teljes használati utasításokat tartalmaznak..

A tablettákat átlátszatlan műanyag injekciós üvegekbe is csomagolhatjuk. Egy palack 30 vagy 50 tablettát tartalmazhat. Az injekciós üvegeket a használati utasításokkal együtt kartondobozokba is csomagolják..

Fontos! Az allopurinol nem célja a fájdalom gyors enyhítésére köszvényes roham során. De fokozatosan kiküszöböli a betegség okait, és így annak megnyilvánulásait. Ennek a gyógyszernek a rendszeres alkalmazásával egy idő után a fájdalom önmagában elmúlik, és már nem zavarja Önt, mivel a gyógyszer aktív összetevője normalizálja az anyagcsere folyamatokat és csökkenti az urátok termelését, amelyek felesleges mennyisége provokálja a köszvény kialakulását.

Kihez és hogyan kell alkalmazni

A hiperurikémia, amelyet nem lehet megszüntetni az étrend korrekciójával, nem az egyetlen jelzés ennek a gyógyszernek a használatára. Az allopurinol tablettákat a következő patológiákra és állapotokra is előírják:

  • a köszvény súlyosbodása, évente 2-3 alkalommal gyakrabban ismétlődik meg;
  • a vesék diszfunkciója;
  • nephrolithiasis;
  • bármilyen formájú ízületi gyulladás;
  • köszvényes rohamok, jellegzetes csomópontok kialakulásával együtt.

Az "allopurinol" köszvényre vonatkozó adagolása elsősorban a betegség diagnózisától és stádiumától, a beteg jólététől, a kitűzött feladatoktól függ. Ezt a gyógyszert mind a köszvény akut támadásainak enyhítésére, mind a beteg állapotának új és általános stabilizációjának megelőzésére használják. A gyógyszeres terápia sajátossága, hogy minimális adagokkal kezdődik. Az orvos figyelemmel kíséri a test reakcióját a gyógyszerre, és fokozatosan növeli az egyszeri adagot.

A tablettákat étkezés közben vagy után kell bevenni sok szénsavmentes tiszta vízzel - így csökken a gyógyszer agresszív hatása az emésztőrendszerre és a mellékhatások kockázata. A gyógyszert nem szükséges rágni, őrölni vagy vízben oldani.

A gyógyszer következő adagjait alkalmazzák a köszvényes ízületi gyulladás kezelésében:

  • Felnőttek és 16 évesnél idősebb serdülők - 100-300 mg / nap. Az első héten a beteg minden nap 100 mg gyógyszert szed. A második héten az adagot 100 mg-mal növelik. Harmadik vagy negyedik, a beteg állapotától függően, az adagot további 100 mg-mal növelik.
  • Az akut köszvény súlyos formájának maximális napi adagja 800 mg. Ebben az esetben a teljes mennyiség a gyógyszer két vagy három adagjára osztható..
  • Fenntartó terápiával napi 200-600 mg-ot írnak fel. Szükség esetén a gyógyszer mennyiségét is több adagra osztják, így a beteg egyszerre 200-300 mg-ot szed.

A kúra második napjától a végéig rendszeresen ellenőriznie kell a húgysav tartalmát a testben. Ehhez rutin laboratóriumi vizsgálatot végeznek a vizeletről. Ha a kezelést helyesen hajtják végre, és az "Allopurinol" dózisát helyesen választják ki, már a terápia második vagy harmadik napján pozitív változások lesznek észrevehetők az elemzések során. A húgysav szintje folyamatosan csökken, és 7-10 napos komplex kezelés után normalizálódnia kell. A kontroll vizeletvizsgálatokra szintén szükség van a gyógyszer túladagolásának megakadályozása érdekében, és ha szükséges, időben korrigálják a kezelési rendet.

Tartós hatást észlelnek 4-6 hónapos rendszeres gyógyszeradagolás után. Mennyit kell bevenni az "allopurinol" - és milyen adagokban - az orvos határozza meg a beteg kontrollvizsgálatának eredményei alapján. Általában a dózist terápiásról megelőzőre csökkentik, a tablettákat tovább szedik, de már fenntartó dózisban. Ha a beteg diétát követ és helyes életmódot folytat, az intenzív allopurinol-kezelést nem kell megismételni, elegendő lesz a fenntartó minimális dózisok bevétele.

Az orvosi gyakorlat szerint a betegség súlyosságától függően hat hónaptól egy évig tart a köszvényes ízületi gyulladás akut támadásainak teljes megállítása. Körülbelül ugyanannyit költenek a meglévő betétek feloldására és eltávolítására. A kúra teljes időtartama két-három év. Ennyi idő alatt a betegnek rendszeresen szednie kell az "allopurinolt", és be kell tartania az ajánlott étrendet.

Hasznos tanács: a köszvény kezelése során az "Allopurinol" gyógyszer alkalmazásával az orvosok azt javasolják, hogy tartsák be az ivási rendet, és napi legalább 2 liter tiszta vizet fogyasszanak gáz nélkül, nem számítva más italokat és folyékony ételeket. Ez növeli a gyógyszer hatékonyságát és elősegíti a húgysav feleslegének természetes eltávolítását a szervezetből..

Lehetséges mellékhatások és ellenjavallatok

Az "allopurinol" a köszvény kezelésére szolgáló gyógyszer, amellyel általában elkezdik és leállítják a terápia menetét. A legtöbb esetben mind a költség, mind a hatása szempontjából alkalmas a betegek számára. De bizonyos esetekben jobb megtagadni a használatát. A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallatai a következők:

  • a gyermekvállalás és a szoptatás ideje - akkor is érdemes lemondani a tablettákról, ha a gyermek fogantatását a következő hat hónapban tervezik;
  • gyermekek és serdülők 16 éves korig;
  • májelégtelenség;
  • hemochromatosis;
  • egyéni intolerancia a gyógyszer bármely összetevőjével szemben.

A gyógyszer hosszan tartó használata vagy az adagolás megsértése esetén a következő mellékhatások zavarhatják:

  • bőrkiütés, bőrpír, duzzanat, viszketés - az allergiás reakció bármely megnyilvánulása;
  • a hepatitis adagolási formájának kialakulása (a tünetek általában eltűnnek a gyógyszer leállításával);
  • a vérszegénység kialakulása (a hemoglobin szintje szintén helyreáll a tabletták szedésének abbahagyása után);
  • lázas állapot;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • a köszvény súlyosbodása;
  • megnövekedett vércukorszint;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • fejfájás és migrén;
  • álmosság, letargia;
  • depressziós állapot, depresszió;
  • csökkent látásélesség.

Az adagolási tünetek akkor jelentkeznek, ha a beteg egyszerre több mint 20 g "Allopurinol" gyógyszert szed. Ebben az esetben a beteg hányingerre, hányásra, fejfájásra és hasi fájdalomra panaszkodik. Ha az adag egyszeri volt, és a beteg belső szervei (különösen a vese és a máj) egészségesek, akkor több szövődmény nem jelentkezik.

Ha egy személy hosszú ideig és rendszeresen túlzott adag allopurinolt vesz be, akkor zavarja:

  • a testhőmérséklet erős növekedése;
  • veseelégtelenség;
  • májgyulladás;
  • súlyos allergiás reakciók.

Ebben az esetben tüneti terápiát, hidratálást és hemodialízist végeznek. Az allopurinol és származékai semlegesítésére nincs specifikus ellenszer.

Tudnia kell: a köszvényre szánt "Allopurinol" gyógyszer csak akkor hatékony, ha az orvos által megállapított séma szerint, hiányosságok és törések nélkül veszik be. De ugyanakkor a túladagolás megelőzése érdekében folyamatosan figyelemmel kell kísérnie a húgysav tartalmát a szervezetben, és jólétét. Semmilyen esetben sem szabad önállóan megváltoztatni az adagolást és a kezelési rendet. Az ilyen intézkedések csökkenthetik a terápia hatékonyságát, vagy súlyos szövődményekhez vezethetnek..

További ajánlások

A köszvény kezelésére szolgáló allopurinol tablettákkal történő kezelés során rendkívül fontos a kíméletes étrend betartása. Ezután a terápia hatékonysága jelentősen megnő, és a remisszió gyorsabb lesz. Az orvosoknak azt javasoljuk, hogy tartózkodjanak az ilyen ételektől, vagy legalábbis a lehető legnagyobb mértékben korlátozzák azok használatát:

  • sült és zsíros;
  • füstölt;
  • sózva és pácolva;
  • bőkezűen fűszerezve.

Előnyben részesítik a friss és sovány ételeket, párolva, főzve vagy kevés növényi olajjal sütve. Kiemelt zöldségek és gyümölcsök (nem minden), tejtermékek, tojás mértékkel, diétás sovány hús. A köszvényes betegnek minden nap friss ételeket kell készítenie, és kis adagokban szolgálják fel. A köszvényes ízületi gyulladás étrendje napi 5-6 étkezés, sok folyadékkal. Az alkoholt teljes mértékben el kell hagyni - még egy kis része semmisíti meg a kezelés elért eredményeit, és könnyen provokálja a köszvény új támadását.

Bár a használati utasítás azt jelzi, hogy ezt a gyógyszert nem a gyermekgyógyászatban alkalmazzák, bizonyos esetekben alkalmazható, de kíméletesebb adagokban. A 3-6 éves gyermekeknek 5 mg / testtömeg-kilogramm mennyiségben írják fel a gyógyszert. 6-10 éves gyermekek esetében az adagot 10 mg / testtömeg-kilogramm adagban határozzák meg. A gyermekek számára az "allopurinol" maximális napi mennyisége nem haladhatja meg a 400 mg-ot. A gyógyszer szükséges dózisa két-három adagra oszlik..

Ha a beteg veseelégtelenségben szenved, akkor minden második napon a gyógyszer adagja 100 mg-mal, a hemodialízis során pedig 300-400 mg-mal csökken az eljárás után..

Ha a gyógyszert törölni kell, ezt fokozatosan kell végrehajtani. Ahogy a kezelés elején, de éppen ellenkezőleg, az adagot hetente 100 mg-mal csökkentik, körülbelül 3-4 hét elteltével a gyógyszer teljesen leállítható. A betegnek egész idő alatt orvosi felügyelet alatt kell állnia..

Rendkívül fontos, hogy ne kombinálja az Allapurinolt alkohollal bármilyen formában. Az alkoholtartalmú italok önmagukban rendkívül károsak a köszvényre, mint a betegség súlyosbodását kiváltó egyik tényezőre. Kábítószerekkel kombinálva az alkohol súlyos mellékhatásokat és a beteg jólétének éles romlását okozhatja:

  • görcsök;
  • hányinger és hányás;
  • hasmenés;
  • fásultság;
  • súlyos szédülés;
  • a belső szervek vérzése.

Az etanol és az allapurinol két antagonista anyag, semmiképpen sem szabad őket kombinálni.

Ha az Allapurinol tabletta nem felel meg, analógokat választunk. A gyógyszertárak ilyen hatóanyagokat kínálnak egy másik hatóanyaggal, de hasonló hatásmechanizmussal: Allohexal, Adenuric, Febux-40, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol

A gyógyszertárakban a gyógyszer csak orvosi rendelvényre kapható, a költségek az értékesítési régiótól és a csomag mennyiségétől függően változhatnak. Átlagosan egy tablettacsomag ára, amely 300 mg allapurinol hatóanyagot tartalmaz, 30 darab mennyiségben 115 rubel.

Vélemények

Az "allopurinolt" szedő betegek véleménye segít teljes képet kapni a gyógyszer hatásáról. Emberek ezrei estek át ezzel a gyógyszerrel, stabil, pozitív eredményt kaptak, és készek megosztani tapasztalataikat.

Timur, 57, Moszkva:
- Még kórházban, köszvényes roham alatt írtam fel nekem az allopurinolt. Otthon továbbra is itta a séma szerint, az elemzések stabil javulást mutatnak. De itt van a probléma: ha véletlenül kihagyott egy tabletta bevitelt, akkor nem kell kettőt inni egyszerre. Öntudatlanul ittam, fél napig rosszul voltam, fájt a fejem és szédültem. Estére minden eltűnt, de nem ajánlom senkinek megismételni a bravúromat, nagyon kellemetlen állapot! Ha elmulasztott egy időpontot, jobb, ha a következő tablettát valamivel korábban veszi be, de nincs szüksége kettőre egyszerre. De egy jó gyógyszer valóban segít és olcsó ".

Veronica, 38, Samara:
„Teljesen egyetértek abban, hogy ezek remek és olcsó tabletták! Hat hónapig ittam őket, ez idő alatt egyetlen súlyosbodás sem volt, minden mutató normális, remekül érzem magam. Igen, semmi esetre sem szabad megsérteni az adagolást, ez igaz. Szeretném hozzátenni magamtól: a hatás jobb, ha sok vizet iszol. Érdemes megpróbálni összeszedni magunkat és sómentes diétát folytatni. Az első hetekben szenvedtem, majd a vegetáriánusra váltottam, és most általában a nyers ételekre. Csak zöldségeket és gyümölcsöket eszem só és cukor nélkül, sok vizet iszom, és nagyon elégedett vagyok az eredményeimmel ".

Anastasia, 51, Novgorod:
„Igen, a diéta a legfontosabb. A férjem már harmadik éve iszik allopurinolt, de nem akar diétázni. Vagy grillezés a barátokkal, aztán horgászat, aztán borscs neki, aztán burgonya heringgel... a kezelésnek nincs eredménye. Vagyis nem válik rosszabbá, valószínűleg ezeknek a tablettáknak köszönhetően. Úgy hallottam, nagyon jók, barátom édesanyja szó szerint talpra segítette. De nincsenek fejlesztések sem. Ezért azt tanácsolom mindenkinek, hogy hallgassa meg az orvost, és tartsa be az összes ajánlást, különben egyetlen gyógyszer sem segít gyógyítani, csak pazarolja a pénzét és az idejét ".

Kivonat: A köszvény gyógyszerét "az allopurinolt" jelenleg az egyik leghatékonyabbnak tartják a betegség súlyosbításában. Sajnos még mindig lehetetlen a köszvény teljes gyógyítása. De nagyon is lehetséges az anyagcsere-folyamatok helyreállítása és a normálishoz közelítése, a betegség fő tüneteinek eltávolítása és a stabil remisszió elérése. A köszvényes tabletták helyes és rendszeres bevitele "Allopurinol" itt fontos szerepet játszik. A legtöbb esetben a gyógyszer jól tolerálható, és valóban segíti a betegeket abban, hogy jobban érezzék magukat. De ha önkényesen megváltoztatja az adagolást és a kezelési rendet, súlyos mellékhatásokat kaphat és súlyosbíthatja a betegség lefolyását..

Allopurinol

Fogalmazás

Összetételében 100 vagy 300 mg mennyiségben tartalmazza az allopurinol hatóanyagot, valamint segédanyagokat.

Kiadási forma

100 vagy 300 mg tabletta.

farmakológiai hatás

Köszvény elleni gyógyszer.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatás elve a xantin-oxidáz gátlásán, a hipoxantin xantinná történő átmeneti folyamatának megakadályozásán alapul, amelyből húgysav képződik. A gyógyszer csökkenti a húgysav-sók, a húgysav koncentrációját folyékony közegben az emberi testben.

A gyógyszer megakadályozza az urátlerakódások kialakulását a veserendszerben, a test szöveteiben, és elősegíti azok feloldódását. Az allopurinol azáltal, hogy csökkenti a hipoxantin xantinná való átalakulását, fokozottabb felhasználásukhoz vezet a nukleotidok nukleinsavvá történő szintetizálásának folyamatában. A xantinok plazmában történő felhalmozódásával a nukleinsavak normális cseréje nem változik, a kicsapódási folyamat nem zavart, a xantinok pedig nagy oldhatóságuk miatt nem csapódnak le a plazmában. A xantinok vizelettel történő kiválasztása nem növeli a nephrourolithiasis kockázatát.

Az allopurinol alkalmazásának javallatai

Fontolja meg, hogy mire használják a gyógyszert.

A gyógyszert hiperurikémiával járó betegségek esetén alkalmazzák: vesekő, köszvény. A gyógyszert pikkelysömörre, sugárzásra és tumorok citosztatikus terápiájára, hiperurikémiára, hemablasztózisokra (limfoszarkóma, krónikus mieloid leukémia, akut leukémia), masszív glükokortikoszteroid terápiára, kiterjedt traumás sérülésekre (Lesch-Nyhan szindróma), purin anyagcserével rendelkező gyermekek számára írják fel.

Az allopurinol alkalmazására a következő jelzések is utalnak. A gyógyszert uricosuria esetén írják fel, visszatérő vegyes kalcium-oxalát vesekövekkel, húgysav nephropathiával, károsodott vesefunkcióval (veseelégtelenség)..

Ellenjavallatok

Az allopurinolt nem írják fel krónikus veseelégtelenség esetén az azotemia stádiumában, az aktív komponens intoleranciája mellett, terhesség alatt, köszvény akut rohama, hemochromatosis, szoptatás, tünetmentes hyperuricemia esetén.

Artériás magas vérnyomás, vesepatológia, diabetes mellitus esetén a gyógyszert óvatosan írják fel.

Mellékhatások

Érzékszervek: amblyopia, az ízérzékelés perverziója, szürkehályog, látásérzékelés romlása, ízvesztés, kötőhártya-gyulladás.

Idegrendszer: álmosság, depresszió, paresis, ideggyulladás, fejfájás, paresztézia, perifériás neuropathia.

Emésztőrendszer: hasmenés, diszpepszia, epigasztrikus fájdalom, hányás, émelygés, fokozott májenzimszint, kolesztatikus sárgaság, hyperbilirubinemia, ritkán granulomatózus hepatitis, hepatomegalia, hepatonecrosis.

Szív- és érrendszer: vasculitis, bradycardia, magas vérnyomás, pericarditis.

Vázizomrendszer: myalgia, myopathia, arthralgia.

Urogenitális rendszer: perifériás ödéma, gynecomastia, meddőség, hematuria, megnövekedett karbamidszint, proteinuria, akut veseelégtelenség, csökkent potencia, interstitialis nephritis.

Vérképző szervek: vérszegénység, agranulocytosis, leukopenia, eozinofília, thrombocytopenia, aplastikus anaemia.

Allergiás reakciók lehetségesek: erythema multiforme, urticaria, viszketés, kiütés, hörgőgörcs, exfoliatív dermatitis, ekcémás dermatitis, purpura, toxikus epidermális nekrolízis, bullous dermatitis.

Lehetséges orrvérzés, dehidráció, alopecia, furunculosis, hipertermia, lymphadenopathia, nekrotikus tonsillitis, hyperlipidaemia.

Allopurinol tabletta, használati utasítás (mód és adagolás)

A gyógyszert étkezés után, belül. Igyon sok vizet. A 300 mg-nál nagyobb dózist osztott adagokban kell bevenni. A kezelés lefolyása és időtartama a betegség súlyosságától függ..

Hogyan kell bevenni a köszvényt

A köszvény enyhe tüneteivel napi 200-300 mg gyógyszert ajánlanak a felvételhez. Súlyos formában, tofuszok jelenlétében 400-600 mg-ot írnak fel naponta. A gyógyszer napi mennyisége 2 adagra osztható. A köszvény kezelésére több mint 300 mg-os adagot kell bevenni.

A minimális hatásos dózis 100-200 mg / nap. A köszvény súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében a terápiát kis adagokkal kell kezdeni: napi 100 mg, majd minden héten 100 mg-mal emelik az adagot.

Szintén

A rosszindulatú vérbetegségek kemoterápiájának elvégzése során az urát nephropathia megelőzésére napi 600-800 mg-ot írnak fel három napig, sok folyadékot fogyasztva.

Idős emberek számára előírják az Allopurinol gyógyszer minimális dózisát.

A 10 évesnél fiatalabb gyermekek napi 5-10 mg-ot írnak elő testtömeg-kilogrammonként. 10-15 éves gyermekek esetében napi 100-300 mg dózist alkalmaznak.

Az Allopurinol Egis és az Allopurinol Sandoz használati utasítása hasonló a fenti adagolási módszerhez.

Túladagolás

Oliguria, szédülés, hányás, hasmenés, émelygés nyilvánul meg. Peritonealis dialízis, hemodialízis ajánlott, a kényszerített diurézis hatékony.

Kölcsönhatás

Az urikurikus gyógyszerek növelik az oxipurinol aktív metabolitjának renális clearance-ét, ellentétben a tiazid diuretikumokkal, amelyek növelik a toxicitást és lassítják a renális clearance-t.

Az allopurinol fokozza a hipoglikémiás, orális szerek hatásait. A gyógyszer gátolja az anyagcserét, növeli a koncentrációt, és ennek megfelelően a metotrexát, merkaptopurin, azatioprin, xantinok, adenin-arabinozid toxicitását. Az acetilszalicilsav és a kolchicin szedésekor a gyógyszer hatékonysága növekszik. Az allopurinol meghosszabbítja a kumarin antikoagulánsok felezési idejét, ami a hipoprotrombinémiás hatás növekedéséhez vezet.

A bőrkiütések előfordulása az amoxicillin, ampicillin kinevezésével növekszik. A doxorubicin, a ciklofoszfamid, a prokarbazin, a bleomycin szedésekor megnő a csontvelő aplasia kialakulásának kockázata. Az allopurinol és a vas készítmények együttes alkalmazásakor a vas felhalmozódása figyelhető meg.

Veseelégtelenség esetén az ACE-gátlókkal történő kombináció növeli a toxicitás kockázatát. Nefrotoxicitás figyelhető meg, ha ciklosporint írnak fel. Az antihiperurikémiás hatás csökken, ha etakrinsavat, furoszemidet, tiazid diuretikumokat, pirazinamidot, tiofoszfamidot, urikozurikus gyógyszereket szednek..

Értékesítési feltételek

Tárolási feltételek

Sötét helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 30 Celsius fokos hőmérsékleten.

Szavatossági idő

Legfeljebb három év.

Különleges utasítások

Az allopurinol nem ajánlott tünetmentes uricosuria esetén. A megfelelő terápia nagyméretű urátkövek feloldódásához vezethet a csésze-kismedencei rendszerben, az ureterbe való kilépés és a vese kólika kialakulásával..

A gyógyszert gyermekek számára kizárólag a purin metabolizmusának veleszületett patológiája, rosszindulatú daganatok esetén írják fel. Elfogadhatatlan a kezelés megkezdése, amíg az akut köszvény rohama teljesen le nem áll. A terápia első hónapjában az NSAID csoport gyógyszereit, a kolchicint írják fel. A köszvény akut rohamának kialakulásával gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a kezelési rendhez.

A máj, a vese rendszer meghibásodása esetén az allopurinol adagja csökken. A gyógyszer orvosi felügyelet mellett, óvatossággal kombinálható a vidarabinnal.

Allopurinol és alkohol

A gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal.

Allopurinol analógjai

A szerkezeti analóg az Allohexal.

Vélemények az Allopurinolról

A gyógyszer hatékony a köszvény, a húgysavszint csökkenése és az ödéma gyógyszereként, feltéve, hogy betartják a használati utasítást és betartják az étrendet.

Az Allopurinol-Egisről azonban számos negatív vélemény szól, néhány ember számára a gyógyszer egyáltalán nem segített, ráadásul mellékhatásokat okozott.

Allopurinol ára hol lehet vásárolni

50 db 100 mg-os tabletta csomagonként kb. 100 rubel.

Az Allopurinol-Egis 30 db, egyenként 300 mg ára 120-140 rubelen belül van.

Hogyan kell szedni az allopurinolt köszvény esetén: javallatok, ellenjavallatok, adagolás

A köszvényterápia fő elve a húgysav szintjének állandó ellenőrzése azáltal, hogy elnyomja annak termelését és növeli a páciens testéből történő kiválasztás sebességét. Ez lehetővé teszi, hogy megállítsa a patológia akut támadásait, megakadályozza azok előfordulását, megakadályozza az urát lerakódását a vese- és ízületi struktúrákban. Az allopurinol olyan gyógyszer, amely csökkenti a húgysav és sói koncentrációját az emberi test bármely folyékony közegében. A gyógyszer aktívan gátolja termelésüket, megakadályozva a köszvény fájdalmas tüneteinek megjelenését.

De az allopurinol az ellenjavallatok széles listájával rendelkezik, és helytelen alkalmazás esetén a szisztémás mellékhatások valószínűsége jelentősen megnő. A dyspeptikus és neurológiai rendellenességek kialakulásának kockázatát az orvos konzultációjával minimalizálják. A reumatológus meghatározza az adagolási rendet, figyelembe véve a patológia súlyosságát, az ízületi károsodás mértékét, a kialakult szövődmények számát.

farmakológiai hatás

Fontos tudni! Az orvosok meg vannak döbbenve: "Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalmak ellen.".

A köszvény a tanfolyam kezdeti szakaszában általában elegendő a magas purintartalmú ételek kizárásával az étrendből a visszaesés megelőzése érdekében. De a patológia súlyos formáiban ez nem elég. A betegeknek az Allopurinolt, a hipoxantin szerkezeti izomerjét, a szervezetben található természetes purint írják fel.

A hipoxantin xantinná oxidálódik, amelyből húgysav képződik. Egy specifikus enzim, a xantin-oxidáz felelős ezért a folyamatért. Az allopurinol blokkolja, megszakítva a nem kívánt hipoxantin-transzformációk láncolatát.

Az enzim blokkolása a húgysav termelésének csökkenését, valamint a hipoxantin és a xantin koncentrációjának egyidejű növekedését okozza. A purinnal rokon adenozinná és guanozin-monofoszfátokká metabolizálódnak. Ezek a ribonukleotidok reverzibilis gátlást váltanak ki a purin nukleotidok első specifikus szintézisét katalizáló enzimben (amidofoszforiboziltranszferáz). Ennek eredményeként a húgysav és sói szintje csökken, és a testben lévő urátlerakódások feloldódnak. Az allopurinol köszvényes fogadása megakadályozza az urátok képződését a vesékben és a lágy szövetekben. Ezért a gyógyszert a betegek számára nemcsak a köszvényes ízületi gyulladás támadásainak enyhítésére, hanem a vesebetegség tüneteinek kiküszöbölésére is előírják..

Összetétel és a felszabadulás formája

Az allopurinolt számos hazai és külföldi gyógyszergyár állítja elő 100 és 300 mg dózisban. 30 vagy 50 tablettába csomagolva műanyag palackokban. A gyógyszertárak kartondobozokban is értékesítik a gyógyszert, 3 vagy 5 fémes fémhólyaggal. A másodlagos csomagolásban a tabletták mellett használati utasítás található. A gyógyszer hatóanyaga az allopurinol. A gyógyszer 300 mg-os dózisú kiegészítő összetételét a következő komponensek képviselik:

  • laktóz-monohidrát (tejcukor);
  • mikrokristályos cellulóz;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő vagy primogél;
  • élelmiszer-zselatin;
  • magnézium-sztearát;
  • kolloid szilícium-dioxid vagy aeroszil.

A gyártók további összetevőként szacharózt, burgonyakeményítőt, étkezési zselatint és magnézium-sztearátot használnak a 100 mg-os tabletták előállításához. Az összetevők biztosítják az allopurinol optimális felszívódását, meghosszabbítva terápiás hatását.

Farmakokinetika

A tabletta bevétele után a hatóanyag körülbelül 90% -a felszívódik a gyomor-bél traktusból, és oxinopurinollá alakul. Ezt az anyagot nagyon lassan választja ki a vese szerkezete (18 és 30 óra között), és ez felelős a gyógyszer terápiás hatásainak nagy részéért..

A gyógyszer klinikai hatása a tabletta bevétele után már 1,5 órával megnyilvánul és egész nap fennáll. A metabolitok nagy részét a vese üríti ki a szervezetből, és csak 20% -át a belekben.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre

A reumatológus az allopurinolt írja fel a betegnek, figyelembe véve a krónikus kórképek kórtörténetének, életkorának, súlyának, a köszvény lefolyásának stádiumát. Általában a gyógyszert naponta egyszer étkezés közben, nagy mennyiségű állóvízzel kell bevenni. De ha az allopurinol intoleranciájának jelei vannak az emésztőrendszerből, egyetlen adagot több részre osztanak. A szedésük közötti időintervallum 3-4 óra vagy annál hosszabb. A beteg közérzetének javulásával, a köszvény ízületi tüneteinek eltűnésével vagy súlyosságának csökkenésével a napi adag fokozatosan csökken.

A terápiás tanfolyam időtartama 1-3 hónaptól több évig tart. Gyakran abbahagyják a gyógyszer alkalmazását, ha a beteg terápiás étrenden keresztül folyamatosan fenntartja az optimális húgysavszintet. De súlyos patológia esetén az Allopurinolt egy életen át kell szednie..

Felnőttek

Az allopurinol szisztémás mellékhatásainak valószínűségének csökkentése érdekében az orvos napi egyszer 100 mg mennyiségben írja elő. Ha egy ilyen kezdeti adag nem elegendő, további gyógyszerbevitelre van szükség a húgysav koncentrációjának csökkentése érdekében. Napi mennyiségét fokozatosan növeljük, amíg el nem érjük a legjobb terápiás hatást:

  • enyhe köszvény - 100-200 mg;
  • az átlagos köszvény mértéke - 300-600 mg;
  • súlyos köszvény - 600-900 mg.

Ugyanakkor a vérszérum húgysavszintjének folyamatos (10-20 naponta egyszer) ellenőrzését végzik.

Idős kor

Az allopurinol idős betegek testére gyakorolt ​​hatásának meghatározására klinikai vizsgálatokat nem végeztek. A létfontosságú rendszerek funkcionális aktivitásának fokozatos csökkenése, az anyagcsere folyamatok lelassulása miatt a gyógyszer adagjának alapos kiszámítása szükséges. A terápiás rendszerbe legalább napi 100 mg-os mennyiséget tartalmaz. A betegnek azt tanácsolják, hogy folyamatosan tartsa be a szigorú terápiás étrendet, különösen a vesepatológiák diagnosztizálásakor.

Gyermekek és serdülők

Az allopurinolt kivételes esetekben a gyermekek köszvényének kezelésére használják. Erre akkor van szükség, ha más, biztonságosabb gyógyszerek szedése nem működik. A 10 évesnél fiatalabb gyermekek napi adagja 5-10 mg testtömeg-kilogrammonként. Gyermekek számára tanácsos a gyógyszert 100 mg-os dózisban megvásárolni. Minden tabletta egy vonallal van ellátva, amely megkönnyíti a hatóanyag szükséges mennyiségének felosztását és kiszámítását. 15 évesnél fiatalabb gyermekek számára az allopurinolt napi 10-20 mg / testtömeg-kilogramm adagban írják fel. A gyermek naponta legfeljebb 0,4 g gyógyszert vehet be.

Vese patológia

A metabolitokat és a nem átalakult allopurinolt elsősorban a vesék ürítik ki a szervezetből, ezért működésük zavara esetén a gyógyszer kiválasztásával kapcsolatos problémák merülhetnek fel. Megmarad a testben, és a vese struktúrák stressznek vannak kitéve. Az orvos ezt figyelembe veszi az egyszeri és a napi adag kiszámításakor. A betegeknek azt javasoljuk, hogy kevesebb, mint 100 mg gyógyszert vegyenek be naponta, vagy 100 mg-ot minden második nap. Az oxipurinol koncentrációját lehetőség szerint szabályozzuk. A gyógyszer szükséges adagját a vérszérum szintje határozza meg..

Még az "elhanyagolt" ízületi problémák is orvosolhatók otthon! Ne felejtse el naponta egyszer bekenni vele..

Súlyos vesebetegségekben az allopurinol metabolitjait eltávolítják az extrarenalis vértisztítás - hemodialízis módszerével..

A foglalkozások száma a felismert vesebetegségtől függ. De ha a beteget hetente többször kénytelen tisztító eljárásnak alávetni, akkor alternatív kezelési rendre van szükség. Közvetlenül a hemodialízis után a beteg 0,3-0,4 g allopurinolt vesz be. Tilos a gyógyszer használata az ülések között.

A súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknek óvatosnak kell lenniük az allopurinol és a tizid diuretikumok kombinálásakor. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, hagyja abba a gyógyszerek szedését, és forduljon orvosához egy másik terápiás kezelés érdekében..

A máj patológiája

Májműködési zavar esetén a gyógyszer adagja csökken a diagnosztizált betegségtől függően. A terápia első napjaitól a májfunkciós mutatók laboratóriumi monitorozása szükséges. A húgysav-sók koncentrációját a vérszérumban és a húgysav szintjét rendszeresen meghatározzák, és az urátot a vizeletben.

A kezelés alapelvei és a speciális utasítások

Ha a beteg orvos ajánlása nélkül abbahagyja az allopurinol szedését, akkor 3 nap múlva a húgysav szintje visszatér ugyanarra a megnövekedett értékre. Ez jelentősen megnöveli a köszvényes ízületi gyulladás újabb megismétlődésének valószínűségét. Ezért a reumatológusok a közepes és súlyos súlyosságú patológiákkal rendelkező betegeket arra figyelmeztetik, hogy a kúra még 2-3 napig sem szakítható meg..

A terápia során ellenjavallatok hiányában naponta legalább 2 liter folyadékot kell fogyasztani. Egy ilyen ivási rendszer lehetővé teszi, hogy folyamatosan fenntartsa az optimális diurézist, megakadályozza a szervezetben a gyógyszer visszatartását és a nem kívánt mellékhatások kialakulását..

Szükséges a laboratóriumi vizeletparaméterek rendszeres ellenőrzése. Reakciójának enyhén lúgosnak vagy semlegesnek kell lennie. Csak ezeknél az értékeknél nem képződnek kalkulumok (kövek). A vizeletet lúgosító gyógyszerek szedése szintén hozzájárul a kialakulásuk kockázatának csökkentéséhez..

A kezelés kezdeti szakaszában az allopurinolt minimális adagokban kell bevenni. A köszvényes ízületi gyulladás megelőzése érdekében a betegeknek nem szteroid gyulladáscsökkentőket írnak fel. Gyakran az NSAID-ok helyett a kolchicin (tropolon alkaloid, a homomorphinan család fő képviselője) szerepel a felnőtt betegek terápiás programjában..

Az allopurinol fokozza a hipoglikémiás gyógyszerek hatását. Metotrexáttal, Mercaptopurinnal, Azatioprinnal kombinálva az anyagcsere gátolt és ezen gyógyszerek toxicitása növekszik. Ha a beteg bizonyos antibiotikumokat (amoxicillint, ampicillint és importált analógjaikat) szed az allopurinollal történő köszvényes kezelés során, akkor megnő a helyi allergiás reakció kialakulásának valószínűsége.

Ellenjavallatok

Az allopurinol alkalmazásának abszolút ellenjavallatai közé tartozik a krónikus veseelégtelenség az azotemia stádiumában, a hatóanyag vagy a segédanyagok egyéni intoleranciája. A gyógyszert nem írják elő szoptatás és gyermekvállalás, hemochromatosis során.

Ha a hyperuricemia tünetmentes, akkor a gyógyszeres kezelés nem szükséges. Az allopurinolnak nincs fájdalomcsillapító hatása, ezért nem írják fel köszvényes rohamok fájdalomcsillapítására..

A gyógyszer szedésének relatív ellenjavallata a cukorbetegség, az artériás magas vérnyomás. Ezekkel a patológiákkal rendelkező betegek számára az allopurinolt minimális adagokban, szigorú orvosi felügyelet mellett ajánlják..

Mellékhatások

Az Allopurinol-kezelés lehetséges mellékhatásainak felsorolása meglehetősen széles. Előfordulásuk valószínűsége növekszik a reumatológus által meghatározott adagolási rend megsértésével, vagy a gyógyszer orvos vény nélkül történő szedésével. A gyógyszer mellékhatásai szisztémásan és lokálisan egyaránt lehetségesek..

Gyakran a terápia bonyolult, mivel a beteg intoleranciája van a gyógyszerek egyik összetevőjével szemben. Allergiás reakció alakul ki, klinikailag a bőr duzzanata és bőrpírja, viszketés és kiütések kialakulásában nyilvánul meg. De sokkal súlyosabb bőrbetegségek előfordulása lehetséges:

  • exudatív erythema multiforme;
  • bullous dermatitis;
  • exfoliatív dermatitis;
  • purpura;
  • toxikus epidermális nekrolízis;
  • ekcémás dermatitis.

Hörgőgörcs, orrvérzés, láz, nekrotikus tonsillitis, alopecia, lymphadenopathia és furunculosis eseteiről számoltak be. Néha az Allopurinol szedése alatt a vér lipidszintje megnő.

Vitális rendszerek, amelyek negatívan reagálnak a köszvény allopurinollal történő kezeléséreKülön mellékhatások
ÉrzékszervekTartós egy- vagy kétoldalú látásvesztés, ízváltozás vagy teljes ízvesztés, szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, látásromlás
IdegrendszerÁlmosság, depressziós állapot, fejfájás, ideggyulladás, perifériás neuropathia, spontán égő érzés, bizsergés, csúszó kúszás, parézis
EmésztőrendszerFokozott gáztermelés, hasmenés, epigasztrikus fájdalom, hányás, hányinger, kolesztatikus sárgaság, a májenzimek laboratóriumi értékének növekedése, granulomatózus hepatitis, megnövekedett bilirubin mennyiség a vérben
A szív- és érrendszerVasculitis (az érfal immunopatológiai gyulladása), bradycardia, artériás hipertónia, pericarditis
Mozgásszervi készülékIzom- és ízületi fájdalom, myopathia (csökkent izomerő)
Urogenitális rendszerPerifériás ödéma, mellnagyobbodás, meddőség, vér a vizeletben, megnövekedett fehérje szint a vizeletben, csökkent libidó, interstitialis nephritis, akut veseelégtelenség
Vérképző szervekEozinofília, vérszegénység, beleértve az aplasztist, az agranulocitózist, a vérben a leukociták szintjének csökkenése

Az allopurinol hatékonysága a köszvény kezelésében

Az allopurinol felírása előtt a reumatológus figyelembe veszi, hogy a beteg teste hogyan reagál a gyógyszer lehetséges mellékhatásaira. Ha fennáll a veszélye a páciens közérzetének súlyos romlásának, szövődmények kialakulásának, a meglévő krónikus kórképek súlyosbodásának, akkor a gyógyszert nem használják.

Az allopurinol szedése az orvos által ajánlott dózisokban jelentősen csökkenti a mellékhatások kockázatát. És amikor az egyik megjelenik, az adagolási rendet beállítják, általában a bevett tabletták számának csökkentése irányába.

A legtöbb esetben az allopurinol jól tolerálható. Néhány betegnél a húgysavszint csökkenése lassú, és néha nincs pozitív hatása a terápiának. Egy tapasztalt reumatológus soha nem siet a gyógyszer törlésével. Lecseréli analógra, ráadásul strukturálisra, vagyis ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza. A különböző gyártók (Egis, Nycomed) allopurinolt gyógyszertárakban értékesítik. Azonos összetétel ellenére sok beteg részesül előnyben egy gyógyszergyár által előállított gyógyszerből..

A gyógyszer szerkezeti analógjai - Zilorik, Sanfipurol. Ha az allopurinol intoleráns vagy hatástalan, akkor a betegnek fel lehet írni ezen gyógyszerek egyikét. De csak a kezelőorvos helyettesítheti az Allopurinolt analóggal..

Figyelembe kell venni a hatóanyag kumulatív hatását is. A gyógyszer köszvényellenes tulajdonságai rendszeres bevitel esetén nyilvánulnak meg, ami lehetővé teszi az allopurinol állandó szintjének fenntartását a szervezetben. A terápiát étrendi bevitelnek és megfelelő folyadékbevitelnek kell kísérnie. A rendkívül hatékony köszvényellenes szer, az allopurinol nem képes megbirkózni a feladattal, ha a páciens napi menüjében zsíros hús és alkohol található..



Következő Cikk
Alkohol laparoszkópia után: miért veszélyes a korai ivás?