A mellékvese adenoma okai, a betegség tünetei és hatékony kezelések


A mellékvesék párosított endokrin mirigyek, amelyek fontos szerepet töltenek be az emberi test fenntartásában. Olyan hormonokat termelnek, amelyek felelősek a legtöbb rendszer, a test szerveinek működéséért, segítenek fenntartani a nyomást és az immunrendszert. A mellékveséket érintő egyik leggyakoribb betegség az adenoma.

Általános tulajdonságok

A mellékvese adenoma egy jóindulatú daganat, amely mirigyszövetből alakul ki.

A betegség nőknél, férfiaknál, sőt gyermekeknél is előfordulhat. De a leginkább fogékonyak még mindig a 30-55 éves nők.

A tömeg megjelenhet egy (bal vagy jobb) mellékvesén, vagy mindkettőn egyszerre. Kapszula formájában van, amelynek belsejében homogén váladék van, 1-5 cm nagyságú és körülbelül 10-20 g tömegű..

A patológiának nincsenek túl kifejezett tünetei, nehéz diagnosztizálni. A legtöbb helyzetben véletlenül, a CT, az ultrahang végrehajtása során derül ki. És alapvetően a betegség nem halálos az emberek számára.

De az adenoma szakaszosan és különféle tényezők hatására alakul ki, veszélyes lehet, vagyis rosszindulatú daganattá alakul át. Megállapításakor feltétlenül további vizsgálatokat kell végezni és meg kell szüntetni a patológiát.

A betegség osztályozása és típusai

A mellékvesét bizonyos hormonok termelésére tervezték. A jóindulatú adenoma azzal jellemezhető, hogy hormonokat szabadít fel a vérbe. A betegséget az adenoma által termelt hormonok típusa alapján osztályozzák.

  • androsteroma - az androgén termelése során keletkezik;
  • corticoestroma - az ösztrogén termelése során jelenik meg;
  • aldoszteróma - különbözik a mineralokortikoid szekréció termelésében;
  • kortikoszteróma - szekretálja a glükokortikoidokat;
  • kombinálva - több hormon termelésére jogosult.

Előfordul, hogy a tumor nem termel semmilyen hormont - hormonálisan inaktív képződésnek hívják. Néha a mellékvese elváltozása van a jobb oldalon, ritkábban két szervben. Ezután a betegség változó intenzitással alakul ki. Voltak olyan esetek, amikor több daganat volt egyidejűleg egy mellékvesében.

A morfológiai jellemzők szerint van egy adenoma:

  1. Pigmentált - nagyon ritkán fordul elő, főleg Itsenko-Cushing-kórban; jellegzetes jellemzője a neoplazma belsejében lévő folyadék sötét színe, nevezetesen lila, 2-3 cm nagyságú.
  2. Adrenocorticalis - gyakrabban fordul elő, mint mások, jóindulatú szerkezetű, de valószínűleg rosszindulatú degeneráció; a tumor hasonlít egy kapszulázott csomópont alakjára.
  3. Oncocita - a faj nem túl gyakori, szemcsés szerkezetében különbözik (mikroszkóp alatt látható), nagyszámú mitokondriumot tartalmaz.

A mellékvese adenoma súlyos patológia, veszélyes a szövődményei miatt.

A betegség etiológiája

A mellékvese adenómák kialakulásának konkrét okai még nem teljesen ismertek. De számos tényező váltja ki a betegséget:

  • túlsúly;
  • örökletes hajlam;
  • tapasztalt stroke, szívroham;
  • magas koleszterin;
  • a hormonális egyensúly változása;
  • 30 év feletti életkor;
  • dohányzó;
  • cukorbetegség 2 fok;
  • policisztás petefészek;
  • bizonyos hormonok hiánya;
  • a mellékvesekéreg nem megfelelő működése;
  • belső sérülések.

A patológia kialakulásának oka a hormonális fogamzásgátlók használata, amelynek eredményeként a nők hormonális hátterét megsértik. A gyógyszereket csak orvosával folytatott konzultációt követően szedik.

Klinikai kép

A mellékvese adenoma jóindulatú, nem bocsátja ki a hormonokat, és a tünetek sokáig nem jelentkezhetnek. A daganat ritkán éri el a 4 cm-nél nagyobb térfogatot, és egy személy sokáig nem gyanakszik semmire. De néha a betegség gyorsan fejlődik, és különböző tünetek jelennek meg, amelyek jelentősen eltérnek a nőknél és a férfiaknál..

Tünetek nőknél

A hormonok feleslege hátrányosan befolyásolja egyes férfias tulajdonságok megnyilvánulását a nőknél:

  • a hang halk és durva lesz;
  • változás következik be az anyagcserében;
  • felesleges szőr az arcon, a testen;
  • túlsúly;
  • szabálytalan menstruáció;
  • a lányoknak rosszul alakult az emlőmirigyük.

A nőknél a fenti tünetek az adenoma kiküszöbölését célzó műtéti beavatkozás után is megmaradhatnak, kialakulásukat kell figyelembe venni az endokrinológus következő látogatásának okaként.

A hormonális egyensúlyhiány gyakori jeleit észlelik:

  • fokozott fáradtság, rossz közérzet;
  • erős izzadás;
  • fájdalom a mellkasban, a hasban;
  • izomgyengeség;
  • légszomj megerőltetés után.

Az állapot romlása a hormonrendszer egyensúlyhiánya miatt következik be. Ilyen megnyilvánulások esetén elengedhetetlen a diagnózis felállítása a pontos diagnózis meghatározásához..

Tünetek férfiaknál

A neoplazma típusának megfelelően ugyanazok vagy más tünetek fejeződnek ki. Olyan daganattal, amely nem választ ki hormonokat, a tünetek nem figyelhetők meg vagy enyhén kifejeződnek. De ha az adenoma hormonálisan aktív, a férfiaknál a következő tünetek jelentkeznek:

  • aldoszteróma esetén a kálium mennyisége csökken a szervezetben, ez a vérnyomás emelkedéséhez, a folyadék lelassulásához vezet; az ember nehezen navigál az űrben;
  • ha androsteromát diagnosztizálnak, észrevehető változásokat nem észlelnek, mivel férfihormon termelődik, ami a lakosság női felében erősen észrevehető;
  • kortikoszterómával a lipid anyagcsere megváltozik és elhízás lép fel; izomsorvadás figyelhető meg, a beteg számára nehéz felemelkedni, járni; a betegség a bőr elvékonyodásához vezet;
  • ha az adenoma női hormonokat választ ki, akkor talán a férfiaknál az emlőmirigyek növekedése, a csípő, a gyomor súlyának növekedése.

A mellékvese adenoma férfiaknál ritkán jelenik meg, a nők hajlamosabbak a betegségre. Tünetek és bármilyen gyanú esetén átfogó diagnózist kell készítenie a szövődmények elkerülése érdekében.

Diagnosztikai módszerek

A pontos diagnózis meghatározásához számos szükséges vizsgálatot és vizsgálatot végeznek. Elő kell állítania:

  • vérvizsgálat hormonok jelenlétére;
  • Kontraszt-fokozott CT;
  • mágneses rezonancia képalkotás - akkor használják, ha számítógépes tomográfia nem végezhető el;
  • A vese ultrahangja;
  • biopszia - metasztázisok jelenlétének megállapítására szolgál; rendkívül ritkán adták elő.

Ezek a módszerek lehetővé teszik az adenoma méretének és összetételének meghatározását. Ha a neoplazma térfogata meghaladja a 3 cm-t, és szilárd zárványok figyelhetők meg, akkor a daganat szöveti sejtjeit elemezzük. Egy ilyen jelenség életveszélyes lehet..

Terápiák

Az adenoma kezelését a képződés jóindulatának mértéke határozza meg. A mellékvese adenómában szenvedő személyeket a szakembereknek rendszeresen ellenőrizniük kell.

Hormonterápiát alkalmaznak a hormonális szint normalizálására. De később még mindig szükséged lesz műtétre, amelynek célja a daganat megszüntetése..

  1. Hasi műtét. Lehetővé teszi a közeli szervek vizsgálatának elvégzését daganat jelenlétére. Ez az egyetlen módszer, amelyet két mellékvese adenoma alkalmazásával végeznek.
  2. Laparoszkópia. Az extrakciót 3 apró bemetszéssel végezzük. A szervek megfigyelését miniatűr kamera segítségével végezzük. Az eljárást a képződés jelentéktelen nagyságával és jóindulatú jellegével hajtják végre.
  3. Sugárterápia - a betegség meglévő 3-4 szakaszában alkalmazzák.
  4. A kemoterápia a rosszindulatú daganat befolyásolásának egyik módszere.

A műtét után hormonterápiát alkalmaznak, amely regenerálja a testet, helyreállítja a hormonális szintet. Ha a daganat rosszindulatú, a páciens kémiai sugárzást kap, ami segíti az adenoma nem terjedését tovább..

Hagyományos kezelési módszerek

A népi receptek csak a betegség kialakulásának első szakaszában, a második és az azt követő szakaszokban hatékonyak, jobb a műtétet műtéttel eltávolítani.

Hatékony receptek:

  • Finoman vágjon 30 g szárat, muskátli leveleket, majd öntsön 0,7 liter forrásban lévő vizet, ragaszkodjon hozzá egy kicsit, és egész nap tea helyett használja;
  • 20 g finomra vágott zöldmezei zsurlót 0,6 liter forrásban lévő folyadékba öntünk, körülbelül fél órán át ragaszkodunk hozzá, szűrjük és naponta háromszor fogyasztjuk egy pohárban;
  • 30 g tüdőfű növény kiegészíti 1 l vizet, fél órán át ragaszkodik hozzá, igyon 20 ml-t naponta négyszer.

Ezek a népi receptek segítenek enyhíteni az adenoma tüneteit, de nem képesek gátolni annak növekedését.

Bonyodalmak

A kezelés prognózisa kielégítő. A daganat eltávolításával a betegek visszatérnek normális életükhöz. De ha a mellékvese adenomát nem kezelik, súlyos következmények alakulhatnak ki..

A szövődmények lehetnek:

  • a szívverés változása;
  • megnövekedett vérnyomás, stroke;
  • katekolamin sokk;
  • a szemedények károsodása;
  • szív elégtelenség;
  • neurológiai tünetek.

Általános rossz közérzet, hányinger, fejfájás, szédülés, hányás figyelhető meg.

Betegségmegelőzés

Nincsenek speciális módszerek az adenoma elleni védekezésre. Csökkenteni lehet a tumor valószínűségét azáltal, hogy elkerüljük a hajlamosító tényezőknek való kitettséget:

  • kerülje a stresszes állapotokat;
  • jó enni;
  • figyelemmel kíséri a testsúlyát;
  • ne éljenek vissza a rossz szokásokkal;
  • vitaminokat szedni.

A mellékvese adenoma olyan daganat, amely befolyásolja az ember hormonális egyensúlyhiányát. Az ilyen kudarcok felborítják minden szerv és rendszer működését. Ha egy betegséget észlelnek, azonnal meg kell kezdeni a kezelést és vissza kell állítani a hormonok szintézisét.

A mellékvese adenoma nőknél: a tumor tünetei és kezelése

A mellékvese adenoma nőknél - patológiás neoplazma a szerv kérgében

Mi a mellékvese adenoma?

Az adenomatózus daganatok a mellékvesekéregben alakulnak ki. A neoplazma egy sejt belsejében kezdődik, megzavarja a regenerációt, kaotikus felosztásához és szöveti változásokhoz vezet. A megváltozott sejteket homogén szerkezetű és nagy sűrűségű rostos szövet helyettesíti, folytatódik atipikus osztódásuk. Tehát a rostos szövet egyfajta kapszula, amelyet atipikus sejtek homogén tömegével töltenek meg.

A mellékvese adenoma kialakulása nőknél intenzív, különösen hormonálisan aktív tumor esetén. Minél nagyobb a méret, annál nagyobb a neoplazma hatása a szerv funkcionalitására..

Van egy másik típusú mellékvese daganat - feokromocitoma, amely lokalizálódik és a medulla sejtjeiből származik. A daganat kromaffin sejtekből áll, amelyek nagy mennyiségű katekolamint választanak ki. A feokromocitómát a megnövekedett vérnyomás és válságok jellemzik, amelyeket a katekolaminok túlzott felszabadulása okoz.

Okoz

A daganat valódi okai nem tisztázottak. Egyes munkák leírják az endokrin rendszer fő szervének - az agyalapi mirigynek - az adrenokortikotrop hormont szintetizáló stimuláló szerepét..

Bizonyos körülmények között, például stressz, műtét, trauma hátterében az adrenokortikotrop hormon fokozza a mellékvesekéreg-hormonok felszabadulását, hozzájárul a sejtek atipia kialakulásához. Az adenomatózisos daganat kialakulásának egyéb tényezői a következők:

  • genetikai hajlam;
  • 35-40 év feletti életkor;
  • túlsúly, elhízás, zsigeri zsírlerakódás;
  • bármilyen jellegű magas vérnyomás;
  • anyagcserezavarok;
  • a pajzsmirigy patológiája;
  • anamnézisében cukorbetegség;
  • policisztás petefészek-betegség.

A veszélyben vannak a nők bármilyen természetű vesebetegségben, veseelégtelenségben. Általában az adenoma egyoldalú, de gyakoribb a bal mellékvese.

Megjelenésében a neoplazma kerek, sárgás árnyalatú. Az adenoma szerkezetének heterogenitásával a kóros folyamat jóindulatú minőségéről beszélnek.

Fő típusok

A fő osztályozás az adenómákat hormonális aktivitás, típus és árnyalat szerint osztja fel, a jobb mellékvese vagy a bal oldali lokalizációval. A besorolás lehetővé teszi az orvosok számára, hogy meghatározzák a daganat jellegét és a további betegkezelés taktikáját..

Hormonális aktivitás által

A tünetek a növekedés méretétől és térfogatától függenek

A klinikusok megkülönböztetik a hormonális daganatok következő típusait.

  1. Az inaktív vagy passzív tumor egy incidaloma. Az adenomák nem termelnek hormonokat, nem vesznek részt az általános hormonális folyamatban.
  2. Aktív. Az adenomák különféle hormonokat választanak ki, gyors növekedés és rosszindulatúságra való hajlam jellemzi őket. A hormonálisan aktív daganatok osztályozása:
  • aldoszteróma esetén - a tumor biztosítja az ásványi hormonok termelését;
  • corticoestroma - a neoplazma felelős az ösztrogének - női nemi hormonok - termeléséért;
  • kortikoszteróma - az adenoma glükokortikoidokat termel;
  • androsterome - az adenomatous fókusz androgéneket - férfi nemi hormonokat termel.

A bal mellékvese vagy a jobb oldalon kombinált daganat fordulhat elő, amely egyszerre többféle hormont termel. Egy mellékvese több különböző hormonálisan aktív adenomát tartalmazhat..

Megjelenésben

A mellékvese adenómákat több fő formába sorolják..

  1. Pigmentált. Olyan betegeknél alakul ki, akiknek kórelőzményében szerepel az Itsenko-Cushing-szindróma. A daganat mérete alig éri el a 2,5-3 cm-t, az árnyalat a gesztenyebarna és a barna között változik.
  2. Oncocita. Ritka daganattípus, amelyet többsejtű egységek képződése jellemez. Az adenoma kapszula heterogén, mérete néhány millimétertől 1-2 cm-ig terjed.
  3. Adrenokortikális. Az egyik leggyakoribb neoplazmatípus, amelyet kis sűrű membránnal rendelkező csomó képződése jellemez. Kezdetben jóindulatú folyamata van, a rosszindulatú daganat kockázata sok különböző tényezőtől függ.

Szövettani típus és árnyék szerint vannak sötét sejtes, tiszta sejtes és kombinált típusú adenomatózus daganatok. A klinikai gyakorlatban a kortikoszterómát gyakrabban diagnosztizálják Itsenko-Cushing-kór hátterében. Ritkábban fordulnak elő olyan nemi hormonokat termelő adenomák.

Veszélyes?

Amikor a daganat a jobb mellékvese vagy a bal oldalon, valamint kétoldalú folyamatban lokalizálódik, fennáll a másodlagos betegségek kialakulásának veszélye. Az adenoma veszélye egy onkológiai daganat és szövődmények kialakulásában rejlik:

  • a véráramlás megsértése a vesékben a neoplazma lenyűgöző növekedése miatt;
  • magas vérnyomás, krízisek;
  • változások a szemfenék ereiben;
  • stroke és agyi vérzések.

Az adenoma sejtek rosszindulatú daganata és patológiás növekedése esetén a csontszövet, a máj szerkezete, a tüdő metasztázisai természetes következményei.

Tüneti megnyilvánulások

A betegséget a következő tünetek kísérik:

  • a testsúly növekedése ugyanolyan étvágy mellett, a megfelelő étrend betartása;
  • a hang hangszínének változása: a nőknél a hang érdessé, a férfiaknál - orrossá válik;
  • a szívritmus megsértése;
  • a mellkasba, a tüdőbe sugárzó hasi fájdalmak;
  • az izzadás megsértése, fokozott izzadás;
  • férfi mintázatú szőrnövekedés nőknél;
  • izomgyengeség;
  • légszomj erőlködéskor.

A tüneti megnyilvánulások a bal mellékvese vagy a jobb oldali adenoma, valamint egyéb nephro-urológiai betegségek jelei lehetnek. A diagnózis tisztázása érdekében differenciáldiagnózis szükséges. A hormontermelő daganatok aktív tüneti képpel rendelkeznek, ellentétben a passzív adenomatózus gócokkal.

Diagnosztika

A mellékvesék adenómáinak diagnosztizálása nőknél ritkán nehéz a klinikusok számára. A végső diagnózist a következő vizsgálatok alapján állapítják meg:

  • A vese ultrahangja;
  • Mágneses rezonancia képalkotás;
  • CT vizsgálat;
  • radiográfia, kontrasztanyaggal is.

Feltétlenül végezzen laboratóriumi vizsgálatokat: vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat. A mutatók szerint meghatározzák a vesék funkcionalitását. A betegeknek vérvizsgálatot mutatnak a pajzsmirigy működéséről (TSH, szabad T4), a mellékpajzsmirigy hormonról, a nemi hormonokról.

A mágneses rezonancia képalkotás az arany standard a mellékvese adenoma kimutatásában. Az MRI segít azonosítani a neoplazmát csecsemőkorban. Az ultrahang nem mindig informatív, mivel a kis daganatok egyszerűen nem láthatók. A tumor megkülönböztethető egy olyan betegségtől, mint a lipoma - egy zsíros neoplazma.

A hashártyán keresztüli tapintás lehetősége nem szól az adenomatózus daganat jóindulatú minősége mellett. Fontos tanulmányozni egy nő klinikai és élettörténetét.

Kezelés

A bal mellékvese adenoma sokkal gyakoribb

A kezelési folyamatot a mellékvese betegség lefolyásának típusa és jellege határozza meg. Az inaktív tumorokat véletlenül diagnosztizálják, de nem mindig alkalmaznak radikális módszereket. Az orvosok éber várakozást alkalmaznak. A stabil daganat nem igényel semmilyen kezelést. A hormonálisan aktív daganat teljesen más taktikája, amelyet intenzív növekedés jellemez, nagy mértékben hajlamos a rosszindulatú daganatokra.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a hormonális szint korrekcióját. Amikor a hormonok szintje stabilizálódik, a daganat csökkenti növekedését és teljesen megszünteti önmagát. A fő gyógymódok a pajzsmirigy hormonon, a nemi hormonokon alapuló készítmények. Ha szükséges, a citosztatikumok csoportjából származó gyógyszereket írják fel. Egy idő után minden tünet eltűnik.

A gyógyszereket szájon át vagy intravénás injekció formájában alkalmazzák. A hormonhiány addig pótolódik, amíg teljesen stabilizálódik, a vér szintjét folyamatosan ellenőrzik.

Sebészet

Radikális módszer ígéretes a nagy méretű, magas onkológiai kockázattal járó mellékvese adenomatózus daganatok kezelésében. A műtéti manipuláció fő módszerei a következők.

  1. Laparoszkópia. A daganatot kis metszésekkel távolítják el a mellékvesék vetületéből. Ezen metszéseken keresztül bevezetik a műtéti műszereket, megfelelő manipulációkat hajtanak végre, majd a sebet varrják.
  2. Hasi módszer vagy hasi műtét. A fő előny a daganatok azonnali eltávolítása a bal mellékvese és a jobb oldalról, valamint a közeli szervek állapotának felmérése.
  3. Kemoterápia, sugárterhelés. Csak daganatos sejtek rosszindulatú degenerációja esetén alkalmazható, áttétekkel.

Endoszkópos technikákat nem alkalmaznak. A nők mellékvese adenomáját csak orvosi okokból távolítják el: növekedési dinamika, a rosszindulatú daganat kockázata és az áttétek megjelenése, a kellemetlen tünetek előfordulása. Az összes klinikai irányelv betartása javítja a kedvező prognózist.

Népi receptek

A "nagymama mellkasából" származó népi jogorvoslatokat alkalmazzák, annak ellenére, hogy nincsenek bizonyított tények az adenoma önmegsemmisítéséről. Számos olyan népi gyógymód létezik, amelyek fokozhatják a gyógyszerek szedésének terápiás hatását, valamint csökkenthetik a negatív tüneteket..

  1. Hóvirág virágok infúziója. Pengetett virágokat (kb. 80 egység) vagy több st. kanál száraz nyersanyag 0,5 liter vodkát önt, ragaszkodjon egy hónapig. A kész kompozíciót szűrjük és naponta többször 15 cseppet iszunk. Hozzáadhat egy kis muskátlit a hóvirágokhoz - ezek a növények aktiválják a mellékvesék működését, csökkentik a kellemetlen tüneteket.
  2. Zsurló infúzió. 1 evőkanál. egy kanál növényt 1 liter forrásban lévő vízzel öntünk, egy órán át infundáljuk, majd naponta többször szűrjük és kis adagokban itatjuk.

Számos gyógynövényen és növényen alapuló népi gyógymód létezik a vese és a mellékvese működésének javítására, a tünetek enyhítésére. A népi receptek használatának a józan ésszel kell történnie. Jobb, ha használatukat a kezelőorvossal egyeztetik.

A jobb mellékvese adenoma vagy a bal daganat esetén fontos a táplálkozás beállítása, az életmód megváltoztatása, mindent meg kell tenni a szövődmények és a neoplazmák további növekedésének elkerülése érdekében.

A mellékvese daganatok prognózisa nagymértékben változik, a daganat természetétől és szerkezetétől függően. A prognózis kedvező a nem funkcionális, lassú növekedésű, alacsony rosszindulatú daganatok esetén, ha nincs kéregszövet hiperpláziája. A legkedvezőbb eredmény az adenomatózus gócok eltávolítása után.

A mellékvese adenoma tünetei: első jelek és diagnózis

Az adenoma a mellékvese jóindulatú daganata. Ez a képződés képes kiválasztani a hormonokat. A mellékvese adenoma tünetei és kezelése nőknél sürgető probléma, mivel ez a betegség gyakoribb a nőknél.

A férfiak mellékvese-adenoma sokkal ritkábban fordul elő. A mellékvese betegségeinek tünetei a hormonok képződésének megsértésével járnak. Ez gyakran nagyon súlyos patológiákhoz vezet..

A betegségről

A mellékvese az endokrin mirigy. A vesék felső pólusán helyezkednek el. A mellékveséknek két rétege van: kérgi és agyi.

A kéregben a következő hormonok szintetizálódnak:

  • mineralokortikoidok,
  • glükokortikoidok,
  • androgének.

Az adrenalin szintetizálódik a velőben.

A mineralokortikoidok szabályozzák a víz-só egyensúlyt, a szisztolés és a diasztolés vérnyomást. A glükokortikoidok befolyásolják az anyagcserét, különösen a glükózt.

Az androgének felelősek a másodlagos nemi jellemzők kialakulásáért.

Az adrenalin stressz hormon.

Mi a mellékvese adenoma? Ez egy mirigyszövet jóindulatú daganata, amely képes hormonokat termelni. Az adenoma homogén szerkezetű.

Adenomák típusai

Szövettani felépítés szerint:

  • sötét sejt,
  • tiszta sejt,
  • vegyes.

A hormonok tumor általi szintézisétől függően:

hormonális inaktív - nem termel hormonokat, klinikailag nem nyilvánul meg;
hormonálisan aktív.

A hormonálisan aktív daganatok a következők:

  • corticoestroma;
  • androsteroma;
  • kortikoszteróma;
  • aldoszteróma;
  • vegyes (adrenokortikális adenoma).

Az androsteromával a fő tünet a másodlagos nemi jellemzők kialakulásának patológiája lesz.

Különböző módon is megnyilvánul:

  • mellékvese adenoma férfiaknál,
  • adenoma nőknél.

A betegség tünetei és kezelése attól függ, hogy jóindulatú hormonok termelődnek-e vagy sem..

Az adenoma klinikai tünetei a mirigy rákjai lehetnek, ezért ennek a patológiának a diagnosztizálásakor rendkívül óvatosnak kell lennie.

Az előfordulás okai

A betegség pontos okai nem ismertek. A fő változat az agyalapi mirigy stimuláló hatása a mellékvesékre. Az agyalapi mirigy szintetizálja az adrenokortikotrop hormont.

Intenzíven termelődik stressz alatt, sérülések és műtéti beavatkozások miatt. Ennek a hormonnak a túlzott szekréciója stimuláló hatást gyakorol a mellékvesékre, ami neoplazmák megjelenéséhez vezet. Ezért a hosszan tartó stressz provokálhatja a patológia kialakulását..

  • túlsúly;
  • női;
  • harminc évnél idősebb;
  • anamnézisében cukorbetegség;
  • petefészekbetegség (policisztás);
  • hipertóniás betegség;
  • a nő hormonális hátterének megsértése.

A jobb mellékvese daganata valamivel ritkább, mint a bal.

A mellékvese adenoma tünetei

A hormonálisan inaktív tumor semmilyen módon nem jelenik meg. Véletlenül fedezik fel, amikor az orvos további kutatásokat végez más betegségekre (CT, MRI). Hormonálisan aktív daganatok esetén a klinikai kép nagyon változatos.

Kortikoszteróma

A kortikoszteróma gyakori daganat. Kortizolt termel.

  • elhízás, terjed a felsőtestre, különösen a hasra, a betegek hirtelen hízni kezdenek;
  • a férfi jelek megjelenése a nőknél: a haj megjelenése az ajak felett, a mellkason, szakáll növekedése.
    a vérnyomás emelkedése, néha nagyon jelentős (szisztolés 220-ig). Ez szívroham és stroke kialakulásához vezethet;
  • striák képződése a combokon, a hason és a mellkason. Jellegzetes színük van - bíbor;
  • az izomtömeg csökkenése (különösen az alsó végtagokon). Ez fájdalomhoz vezet járás közben;
  • pszicho-érzelmi változások: apátia, álmosság, depresszió.
    termékenységi rendellenességeket gyakran megfigyelnek. Ez a hormonok egyensúlyhiányát jelzi a testben;
  • a kortikoszterómát az esetek 10-20% -ában diabetes mellitus kíséri;
  • szívritmuszavarok, csökkent véráramlás, fájdalom a szív régiójában.

Aldosteroma

A daganat aldoszteront termel. Az aldoszteron hozzájárul a szervezet nátrium- és vízvisszatartásához. Ez a vérnyomás emelkedéséhez vezet..

Aldoszteróma esetén a kálium mennyisége is csökken. Emiatt izomgyengeség jelenik meg, görcsök az alsó végtagokban, aritmia.

A beteg gyakran szomjas, szájban száraz, sokat iszik, emiatt a vizelet mennyisége megnő. Néha a betegség krízishez vezet.

Ebben az esetben görcsök és paresztéziák vannak a felső és az alsó végtagon, hasmenés, hányás, fejfájás. A stroke kialakulása lehetséges. Hosszan tartó betegség esetén a vesék érintettek.

Ezt a betegséget gyakran nevezik Connes-szindrómának (a szerző neve után, aki először leírta).

Androsteroma

Az androsteroma esetében a férfi nemi hormonok szintézise a jellemző. A férfiaknál ez semmilyen módon nem nyilvánul meg..

A nőknél az androsteroma jelei kifejezettek. A nőkben az androgének növekedésével a haj a felső ajak felett, az állon és a mellkason kezd növekedni. A hang keményebbé válik. A mell csökken, a menstruáció eltűnik, az izmok férfiasan fejlődnek.

Corticoestroma

A corticoestroma ritka daganat. Női nemi hormonokat (ösztradiolt és ösztront) termel. Nőknél nem okoz súlyos tüneteket.

A férfiaknál a női típusú változások kezdődnek:

  • az emlőmirigyek növekedése;
  • a hang hangszínének megváltoztatása (a hang magasabb lesz);
  • a nemi szervek méretének csökkenése;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • a fejfájás megjelenése;
  • zsír lerakódása a combokban;
  • kopaszság.

Diagnosztika

Hormonálisan aktív daganattal előzetes diagnózist lehet felállítani klinikai tünetek alapján.

Kutatási módszerek a diagnózis megerősítésére:

  • vérvizsgálat hormonokra és cukorra;
  • a kortizol szintjének vérvizsgálata;
  • Ultrahang;
  • CT vizsgálat;
  • Mágneses rezonancia képalkotás.

Különböző hormonok növekednek a daganat típusától függően. Kortikoszterómával a kortizol szintje emelkedik a vérben. Aldoszteróma - aldoszteron, androsteroma esetén az androgének szintjének növekedése tapasztalható, kortikoszterromával - az ösztradiol és az ösztron növekedése.

Emellett a hormonok bevezetésével kapcsolatos tesztek rendkívül informatívak..

A mellékvese daganatának ultrahangvizsgálata rosszul diagnosztizált. Az oktatás akkor jelenik meg, ha mérete meghaladja a 3 cm-t.

Ha a képződmény ultrahangon nem látható, CT, MRI-hez folyamodnak. Ezek a módszerek nagyon informatívak, nem invazívak. A CT, az MRI tiszta képet ad, amely lehetővé teszi a formáció szerkezetének részletes tanulmányozását. Ez nagyban megkönnyíti a diagnózist. Az MRI lehetővé teszi, hogy ne csak a mellékveséket, hanem az ereket is lássa.

A szcintigráfia és az angiográfia szintén hatékony kutatási módszer..

A mellékvese szövetének kivitele vizsgálathoz meglehetősen bonyolult eljárás, mivel a mellékvesék a peritoneum mögött helyezkednek el. Ezért ez a manipuláció traumatikus és nagyon ritkán alkalmazzák..

A betegség kezelése

A mellékvese adenoma kezelésének taktikájának megválasztása a daganat típusától függ (hormonálisan aktív vagy inaktív). A hormonálisan inaktív daganatok monitorozást igényelnek.

Hormonális aktivitással a mellékvese adenomát műtéti úton kell kezelni.

Az adenoma műtéti kezelésének módszerei.

  1. A mellékvese adenoma eltávolítása nyílt módszerrel. Ebben az esetben nagy hasítás történik a hasfalban (legfeljebb 30 cm). A műtét után kozmetikai hiba marad, ezért nem a műtéti beavatkozás optimális módszere.
  2. Laparoszkópos módszer. Az eltávolítást a hasüreg több apró bemetszésén keresztül, modern berendezéssel hajtják végre.
  3. Nyílt műtétet is végeznek ágyéki hozzáféréssel. A beteget néhány nappal a daganat eltávolítása után már hazaengedik.

Ha a formáció rosszindulatú, akkor a kezelés taktikájáról az onkológusok és az endokrinológusok közösen döntenek. Sebészeti módszereket, kemoterápiát és sugárterápiát alkalmaznak a rosszindulatú daganatok kezelésében..

Ha lehetetlen műtétet végrehajtani (a beteg súlyos állapota), konzervatív kezelést végeznek. A terápiát az adenoma típusától, méretétől és a személy egyéni jellemzőitől függően kell előírni..

  1. A mellékvese adenoma táplálékának kiegyensúlyozottnak és alacsony kalóriatartalmúnak kell lennie, alacsony zsír- és szénhidráttartalmú menü ajánlott. Miért ne fogyasszon aszalt gyümölcsöt, mivel túl sok szénhidrátot tartalmaz?.
  2. ACE-gátlókat, kalciumcsatorna-blokkolókat írnak fel a magas vérnyomás kezelésére.
  3. Hormonális gyógyszereket használnak.
  4. Mérsékelt fizikai aktivitás ajánlott.

Mindenesetre a kezelés befejezése után (operatív vagy konzervatív) egy személynek időszakos megfigyelésre van szüksége egy endokrinológussal, hogy kizárja a betegség előrehaladását. Az orvos általi megfigyelés megakadályozza a szövődmények előfordulását.

Prognózis és lehetséges szövődmények

Időszerű diagnózis és kezelés esetén a prognózis kedvező.

Ha a beteget nem kezelik, ez más szervek és testrendszerek károsodásához vezet..

Ne felejtsük el, hogy az adenoma klinikai képe mögött rosszindulatú daganat állhat..

Ha a betegség jelei megjelennek, feltétlenül forduljon orvoshoz. Az öngyógyítás ronthatja az állapotot és komplikációkat okozhat..

Mellékvese adenoma

A nőknél a mellékvese betegségét gyakrabban diagnosztizálják. A férfiaknál a daganat ritkábban fordul elő. A patológia jóindulatú. A betegségnek többféle típusa van, eltérőek a lefolyása és a tünetei. A mirigyszövetből daganat képződik anélkül, hogy metasztázisokat terjesztenék a testben. A jóindulatú minőség ellenére az adenomát kezelni kell. A daganat önmagában nem oldódik meg, ezért az orvosok szorosan figyelemmel kísérik a beteget és a daganatot. A betegnek rendszeres orvosi vizsgálaton kell átesnie.

A betegség jellemzői

Az emberi test veséi fontos szerepet töltenek be a mérgező anyagok megtisztításában. A vese felett vannak az endokrin mirigyek, amelyek egymástól függetlenül termelik a kortikoszteroid hormont - a mellékveséket. A szerv szinte teljes egészében kortikális anyagból áll, három szakaszt alkot.

A mellékvese felelős a sejtioncseréért, a fehérjebontásért és a szénhidrátszintézisért. A szerv kérge androgént termel. A mellékvese adenoma kialakulása során a hormon nagy mennyiségben termelődik. Ezért nőknél a betegséget gyakran külső változások kísérik, amelyek a férfi hormon termelésének növekedésével járnak..

A mellékvese adenoma olyan daganat, amely egy mirigy szövetéből egy szerv kéregében vagy medullájában alakul ki. A betegség a hormonok aktív termelésével jár, amelyek bizonyos változásokat okoznak a szervezetben. A daganat megjelenhet egy szervben, vagy befolyásolhatja a bal és a jobb mellékvese területeit. Az adenoma a szerv bármely részében előfordulhat - ez befolyásolja a termelt hormon szintjét.

Az oktatást főleg felnőtteknél diagnosztizálják 30 év után. A betegség jóindulatú daganatokhoz tartozik, de sürgős kezelést igényel. A csomópont nem lesz képes önmagában feloldódni, ezért az orvos megfelelő terápiát választ az adenoma kiküszöbölésére.

Az ICD-10 kód a D35.0 betegséghez: "A mellékvese jóindulatú daganata".

A patológia típusai

Az érintett mellékvese kéreg területétől függően az adenoma lehet hormontermelő vagy nem termelő. Az adenoma típusa a szerv egy adott területe által termelt hormon típusától függ. Gyakori kortikoszteróma (kortizolt termel), androsteroma (androgéneket), aldoszteróma (aldoszteront termel) és vegyes fajok (több hormont is képesek előállítani).

Hely szerint kétféle adenomát különböztetnek meg - egyoldalú és kétoldalú. A daganat kialakulása a bal mellékvese nem befolyásolja a jobb szerv aktivitását. A kialakulás elve az adenoma jobb szervében ugyanaz. A kétoldalú típus két szervet érint egyszerre.

A betegséget szerkezeti összetétele alapján is osztályozzák:

  • a pigmentált adenoma nagy mennyiségű sötét kórokozót tartalmaz;
  • az adrenokortikális forma úgy néz ki, mint egy kapszula vagy csomópont;
  • az onkocitikus egy kis szemcsés daganat;
  • a tiszta sejt forma könnyű sejtekből áll;
  • a microadenoma csak véletlenszerű vizsgálattal mutatható ki a legújabb, magas vese megnagyobbodású berendezéssel.

Mindegyik típus hormonális egyensúlyhiányt okoz a szervezetben, és bizonyos rendellenességeket okoz a szerv tevékenységében. A lassan növekvő daganatok kisebb mértékben érintik az embert, de még mindig kezelni kell őket.

A betegség kialakulásának okai

Az okot, amely az adenoma növekedését okozza a mellékvesék szöveteiben, az orvosok nem pontosan ismerik. Ennek a patológiának a vizsgálata még folyamatban van. A szakértők számos tényezőt azonosítanak, amelyek provokálhatják a betegséget:

  • örökletes hajlam;
  • a hormonok aktív termelése;
  • a test védelmi funkcióinak csökkenése;
  • hosszú ideig stresszes állapotban lenni;
  • magas vérnyomás indikátorok;
  • átvitt szívbetegség - szívroham, stroke;
  • anyagcserezavarok;
  • a szomszédos szövetek vagy szervek sérülése vagy műtéte;
  • endokrin rendszer betegség - diabetes mellitus;
  • túlsúly;
  • a nikotinnal és alkoholos italokkal való visszaélés;
  • életkor 30 év után.

A patológia jelei

Az adenoma kialakulásának kezdeti szakaszában férfiaknál és nőknél a tünetek általában hiányoznak. Ebben a szakaszban nehéz meghatározni a betegséget. Kiderül, hogy véletlenül fedezik fel, amikor egy másik szervet vizsgálnak patológiák szempontjából. Az első jelek a neoplazma növekedésével jelentkeznek, amikor a közeli szövetek összenyomódnak és aktív termelés, vagy fordítva, hormonhiány jelentkezik. A tünetek az adenoma típusától függhetnek.

A daganat kialakulása a szerv medullájában - pheochromocytoma örökletes hajlam jelenlétében fordulhat elő. Ez a típus tüneteket képez:

  • izomgyengeség és a fáradtság korai megjelenése kis fizikai megterheléssel;
  • szédülést észlelnek a test helyének éles megváltozásával;
  • a vérnyomás folyamatosan magas;
  • a bőr jellegzetes halvány árnyalatot nyer;
  • rendszeres fejfájás;
  • a pulzusszám percenként 100 ütemre nő;
  • fokozott izzadás;
  • a látás élesen csökken;
  • az idegrendszer működésének zavarai - szorongás.

A feokromocitóma veszélyes, súlyos következményekkel jár - a retina leválása, agyvérzés és a szívinfarktus.

Az androsteromát megnövekedett androgének termelése jellemzi, amelyek a következők jeleit mutatják:

  • fokozott állóképesség és erő;
  • fokozott hajnövekedés;
  • a fiatal férfiak korai pubertást tapasztalnak;
  • izomzat növekedése;
  • gyors csontváznövekedés;
  • bőrkiütések.

Az Aldosteroma nagy mennyiségű aldoszteront termel, amely aktívan eltávolítja a káliumot, de a nátrium sértetlen marad. Ez a típus a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • a test gyengesége;
  • izomgörcsök jelenléte;
  • a vérnyomás kritikus szintre emelkedik;
  • felesleges folyadék felhalmozódása a lágy szövetekben;
  • fájdalom a szívben;
  • az idegrendszer működésének zavara - ingerlékenység, rövid távú memóriavesztés;
  • rendszeres szédülés;
  • csökkent látás;
  • légszomj nyilvánvaló ok nélkül.

A kortikoszterroma felelős az ösztrogén termeléséért, ami a következő tünetekhez vezet:

  • férfiaknál csökken a merevedési funkció;
  • a testfelesleg kialakulása;
  • hajhullás;
  • hangváltás;
  • gyakori vizelés;
  • vér lehet a vizeletben.

A kortikoszteróma aktívan termeli a kortizolt, amely a következők jeleit mutatja:

  • a zsírszövet felhalmozódása;
  • a csontváz csontjainak törékenysége;
  • a dermis vékony és száraz lesz;
  • csökkent izomszövet;
  • erekciós diszfunkció figyelhető meg férfiaknál;
  • emelkedett vércukorszint;
  • fájdalom a fej területén;
  • magas vérnyomás;
  • a test védelmi funkcióinak csökkenése;
  • gyakori vizelési inger;
  • erős izzadás;
  • bőrkiütések;
  • szájszárazság és fogászati ​​problémák.

A patológia diagnózisa

A helyes kezelés előírásához a test kiterjesztett vizsgálata szükséges. A diagnosztika a következő tevékenységeket tartalmazza:

  • A CT meghatározhatja a neoplazma sűrűségét, méretét, lokalizációját és határait;
  • Az MRI vizuális képet nyújt a daganatról, pontos határokkal és méretekkel;
  • a dexametazonvizsgálat során kiderül a kortizol jelenléte a vérben;
  • a nap folyamán vizeletet gyűjtenek a hormonok jelenlétének részletes tanulmányozásához;
  • vért és vizeletet vizsgálnak az adenoma típusának azonosítására.

Az adenoma elemzése és CT-vizsgálata a leghatékonyabb módszer a patológia diagnosztizálására. Az orvos, miután megkapta az eredményeket, meghatározza a daganat eltávolításának módját.

Adenoma kezelés

Egy veszélyes tünetek nélkül kialakuló kis daganat általában nem igényel kezelést. A beteg szoros orvosi felügyelet alatt áll. A beteget rendszeresen megvizsgálják - számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás, valamint vér- és vizeletvizsgálatok. Ez lehetővé teszi az adenoma fejlődésének figyelemmel kísérését a dinamikában.

Lehetséges gyógyszeres terápia alkalmazása kis adenomák esetén. A mellékvese aktivitásának helyreállításához a betegnek hormonalapú gyógyszerek kúráját írják elő. A gyógyszert a daganat típusától függően választják ki.

A test védelmi funkcióinak stimulálásához homeopátiás alapon vitaminkomplexet és immunstimulánsokat kell bevenni. Ez fellendíti az immunrendszert és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot..

A legfeljebb 30 mm méretű jóindulatú daganatot műtéttel eltávolítják. A műtét előtt a beteg gyógyszer előkészítésen esik át. Előírt immunstimulánsokat, antibakteriális gyógyszereket a hormonok termelésének csökkentésére - metirapon és ketokonazol. A vérnyomás-mutatók helyreállításához nátrium-nitropruszidot, fentolamint vagy Esmololt kell inni.

A neoplazma eltávolításának művelete a következő módszerekkel hajtható végre:

  • A hagyományos hasi műtétet elérhetősége miatt gyakrabban alkalmazzák, de ezt tartják a leginkább traumatikus módszernek. A has, a rekeszizom és a mellkas területén bemetszést végeznek a pecsét eléréséhez. Ezt a módszert a test egyoldalú károsodásához használják. A varrás hossza az adenoma kivágása után elérheti a 30 cm-t.
  • A laparoszkópia endoszkópos technikákra vonatkozik, a neoplazma eltávolításának kíméletes folyamatával. A csomópont elérése a hasfal szúrásával történik. A lyukakon keresztül levegőt és egy speciális műszert vezetnek be az üregbe, amelyet az adenoma kivágására használnak.
  • A retroperitoneoszkópos módszer a tumor eltávolításának modern módja. A műszert speciális bemetszésekkel helyezik be az ágyéki régióba. Ez a legkíméletesebb módszer - a beteget a műtét utáni második napon engedik ki..

A mellékvese adenoma népi gyógymódokkal történő kezelése nem ajánlott. Az orvosok azt tanácsolják, hogy az első gyanús tünetek esetén vegyék fel a kapcsolatot a klinikával. Ne végezzen hátmelegítést és az ágyéki gerinc masszázsát - ez veszélyes a beteg jólétére. Így kiválthatja a neoplazma aktív növekedését és az atipikus sejtek rosszindulatúvá történő átalakulását.

A műtét után kellemetlen következmények jelenléte lehetséges:

  • súlyos megsértések az emésztőrendszer munkájában;
  • kudarc az urogenitális rendszer aktivitásában;
  • a vér szerkezetének rendellenességei, amelyek trombusképződéssel vagy belső vérzéssel jelentkeznek.

Elsőre ajánlott a vérnyomás és a hormonok monitorozása is. A hormonális egyensúly helyreállításához a Fludrocortisone és a Hydrocortisone kúrát írják elő.

A betegség rehabilitációja és megelőzése

A posztoperatív időszak magában foglalja a megfelelő táplálkozást és az aktív életmódot.

Az étrendet az orvos minden beteg számára egyedileg választja ki a vitaminok és ásványi anyagok hiányának pótlására. Az étrendet növényi rostokkal - répával, káposztával és másokkal - kell gazdagítani. A bogyók közül a C-vitaminban gazdag fekete ribizli használata hasznos. A húsnak diétásnak kell lennie - nyúl, marhahús vagy pulyka. Ebben az időszakban is hasznos alacsony zsírtartalmú halételek fogyasztása..

Gőzölni vagy főzni kell az ételeket. Hagyjuk grillezni vagy sütni. Eleinte jobb, ha pépesített leveseket és gabonaféléket főzünk vízben - ez enyhíti az emésztőrendszer szerveit felesleges stresszt. Igyon bogyós gyümölcsitalokat és kompótokat, hogy a testet hasznos nyomelemekkel és vitaminokkal telítse.

Nem fogyaszthat alkoholos italokat és zsíros sült ételeket. Ki kell zárnia a füstölt húsokat és a pácolt ételeket is. A dohányzást egy hónapra ki kell zárni - ez megakadályozza a negatív szövődmények kialakulását.

A kellemetlen következmények és a betegség visszaesésének megelőzése érdekében számos megelőző intézkedést kell tennie:

  • évente orvosi vizsgálatnak kell alávetni és elvégezni a szükséges vizsgálatokat;
  • a vitaminok szisztematikus bevitele megakadályozza a nyomelemek egyensúlyhiányát;
  • megszüntesse a stresszes helyzeteket;
  • aktív életmód fenntartása - friss levegőn járás, könnyű sportok;
  • kiegyensúlyozott étrend;
  • a nikotin és az alkohol korlátozása.

A patológia korai felismerése kedvező prognózissal rendelkezik a kezelésre. A későbbi szakaszokban súlyos szövődmények alakulhatnak ki - a szív és a vese meghibásodása. Az időben történő kezelés és a rehabilitáció megfelelő menete segít a betegség gyógyításában és a súlyos következmények elkerülésében..

Mellékvese adenoma nőknél - mi ez?

Az endokrin rendszert szabályozó egyik szerv a mellékvesék. A nők mellékvese-adenoma meglehetősen kellemetlen betegség, amelynek saját tünetei vannak, és kezelést igényel.

Fontos! Ha a mellékveseiben megjelenik egy neoplazma, az a teljes endokrin rendszert érinti, mivel ezek a rendszer más összetevőihez kapcsolódnak..

  1. Melyek a mellékvesék és azok funkciói
  2. A mellékvese adenoma és jelei
  3. A mellékvese adenoma okai
  4. Életveszély
  5. Diagnosztikai módszerek
  6. Az adenoma típusai
  7. Adenoma kezelés
  8. A betegség következményei
  9. Túlélési prognózis
  10. Az adenoma megelőzése
  11. Kapcsolódó videó: A mellékvese daganatai
  12. Kérdés válasz

Melyek a mellékvesék és azok funkciói

Az endokrin rendszer szabályozza az emberi életet, felelős a hormonok termeléséért. Ez a rendszer csírasejtekből, pajzsmirigyből és hasnyálmirigyből, valamint mellékvesékből áll. A mellékvesék azok az endokrin mirigyek, amelyek szabályozzák a szervezet bizonyos folyamatait - felszabadítanak bizonyos típusú hormonokat, amelyek szükségesek a test normális működéséhez.

A mellékvesék kis páros szervek, amelyek kapszulákba vannak zárva és a vesék tetején helyezkednek el. Ez a pár mindegyik egy velőből és egy kéregből áll, és felelős egy bizonyos hormon kialakulásáért..

Vezető klinikák Izraelben

A velő:

  1. Adrenalin, amely a stressz során az ember vérébe kerül, hiányában annak mennyisége kicsi. Ez befolyásolja az idegi impulzusok, a pulzus és a vérnyomás átadását is;
  2. Noradrenalin;
  3. A peptidek csoportja.

A mellékvesekéreg formái:

  1. Glükokortikoidok;
  2. Ásványi kortikode;
  3. Nemi hormonok.

A kéreg a kapszula alatt helyezkedik el, a mirigy tömegének körülbelül 90% -át foglalja el, és három zónára oszlik:

  • Glomeruláris;
  • Gerenda;
  • Háló.

A glomeruláris hormonokat termel, amelyek felelősek az ásványi anyagcseréért, a felesleges folyadék eltávolításáért a szervezetből, és felelősek a normális nyomás fenntartásáért. Ezeket a hormonokat kortikoszteronnak és aldoszteronnak nevezik.

A csomag része felelős a glükokortikoszteroidokért - olyan hormonokért, amelyek szabályozzák a fehérje, szénhidrát és zsír anyagcserét, részt vesznek a gyulladás elnyomásában és befolyásolják a test egyéb folyamatait.

A hálós rész segíti a nemi hormonok szintézisét és a másodlagos nemi jellemzők kialakulását.

A mellékvese hajlamos a következő típusú betegségekre:

  • Veleszületett;
  • Patogén;
  • Feokromocitóma;
  • Mellékvese hiperfunkció.

A mellékvesék számos funkciót látnak el:

  • Biztosítson stresszállóságot és felépülést a stresszből;
  • Serkenti az ingerekre adott válaszokat;
  • Termeljen hormonokat;
  • Vegyen részt az anyagcsere folyamatokban (az anyagcsere és az energia folyamata);
  • Olyan biológiailag aktív anyagokat állítson elő, amelyek részt vesznek az idegi impulzusok továbbításában (mediátor anyagok).

A mellékvese adenoma és jelei

Előfordul, hogy az egyik mellékvesében neoplazma alakul ki, ami a teljes hormonális rendszer meghibásodásához vezethet. A mellékvese adenoma nőknél az esetek 30% -ában fordul elő a mellékvese patológiái között. A jóindulatú daganat befolyásolhatja az egyik mellékvesét, majd rosszindulatú daganattá degenerálódhat. Előfordul, hogy egy hormonálisan inaktív daganatot diagnosztizálnak más szervek vizsgálatakor, és "incidentalomának" hívják.

A rákos daganat:

  • Hormonálisan aktív;
  • Inaktív.

Kis méretű (legfeljebb 5 cm) inaktív tumor (microadenoma) esetén előfordulhat, hogy semmilyen tünettel nem jelentkezik. Nagy méreteknél (10 cm felett) képes összenyomni a vénát, ezáltal hátfájást okozva. A hormonálisan aktív adenoma olyan tünetekkel jelentkezik, amelyek az általa termelt hormon típusától függenek.

A mellékvese kérgi részéből kialakuló jóindulatú daganat a szövettani vizsgálat szerint több típusra oszlik:

  • Törölje a cellatípust;
  • Sötét sejttípus (magas hormonális aktivitással jellemezhető, de ritka);
  • Vegyes típusú.

Megjelenésében az adenoma három típusa különböztethető meg:

  1. Az adrenokortikális általában jóindulatú daganat, de rosszindulatúvá is fejlődhet. Van egy kicsi, kemény héjú csomója;
  2. Pigment - gesztenyebarna árnyalattal rendelkezik. Általában az Itsenko-Cushing diagnosztizált betegeknél fordul elő;
  3. Oncocita - sok mitokondriummal rendelkezik, a legritkább típus.

A mellékvese adenoma jeleit a következőképpen fejezzük ki:

  1. A testtömeg nő (ez különösen a nyakon, a mellkasban, a hasban figyelhető meg);
  2. Az arc lekerekített, "holdszerűvé" válik;
  3. A láb, a váll izmainak sorvadása van;
  4. A bőr észrevehetően vékonyabb, striák jelenhetnek meg rajta;
  5. A hasizmok gyengülnek, a has megereszkedni kezd, sérv jelenhet meg;
  6. Növekszik a kialakuló csontritkulás miatti hirtelen törések kockázata;
  7. Megjelenik a letargia és az álmosság;
  8. A menstruációs ciklus nőknél megszakad, és teljesen leáll (férfiaknál a potencia csökken);
  9. A vérnyomás hirtelen változásoknak van kitéve;
  10. A másodlagos cukorbetegség jelei megjelenhetnek;
  11. A haj az egész testben erőteljesen növekedni kezd (virilizáció jelei).

Gyermekeknél a mellékvese adenoma korai pubertást, férfiaknál pedig a női jellemzők kialakulását okozhatja. A hormonális egyensúlyhiány a jólét általános csökkenéséhez vezet.

A mellékvese adenoma okai

Semmit sem lehet mondani a betegség megjelenésének pontos okairól, de a következő kockázati tényezőket jegyezzük fel:

  • Örökletes hajlam;
  • Elhízás, alkoholizmus, stressz (a mellékvesekéreg növekszik - hiperplázia lép fel);
  • 50 év feletti életkor;
  • Helytelen életmód és környezeti hatások;
  • A pajzsmirigy, a hasnyálmirigy és az agyalapi mirigy endokrin daganatai.

A daganat kialakulásához egyszerre több tényező is hozzájárulhat..

Életveszély

Ennek a betegségnek a legfőbb veszélye a betegség előrehaladásával előforduló szövődményekben rejlik. Például a vérnyomás emelkedése lehet a stroke (agyi vérzés), szívroham, vese érrendszeri rendellenességek, a szem erek változásának oka. Az adenoma növekedését metasztázis kíséri a tüdőben, a csontokban, a májban és a jellegzetes tünetek megnyilvánulása.

Szeretné megtudni a külföldi rákkezelés költségeit?

* Miután megkapta a beteg betegségére vonatkozó adatokat, a klinika képviselője kiszámíthatja a kezelés pontos árát.

Diagnosztikai módszerek

A mellékvese adenomát gyakran véletlenül diagnosztizálják a has diagnosztizálásával ultrahanggal, MRI-vel vagy CT-vel. Leggyakrabban a mellékvese adenoma 30-60 éves nőknél fordul elő (a betegség diagnosztizálásának gyakorisága férfiaknál sokkal alacsonyabb). Különleges vizsgálat előtt egy véletlenül felfedezett adenomát insidentalomának hívnak. Ha jóindulatának megerősítése megtörténik, akkor valószínűleg adenoma.

A mellékvese adenoma diagnosztizálásához a következő eljárásokat írják elő:

  • MRI, CT, ultrahang;
  • Biokémiai vérvizsgálat (ellenőrzik a hormonok szintjét - kortizol, aldoszteron, vércukorszint stb.);
  • Biopszia (ritka esetekben egy lehetséges tumor mély retroperitoneális elhelyezkedése miatt).

Ha a diagnózis beigazolódik, akkor az endokrinológust rendszeresen ellenőrizni kell. A hormonális szint normalizálásához pedig hormonterápiát alkalmaznak.

Az adenoma típusai

Az adenoma általában egyoldalú, míg a jobb és a bal mellékvese adenoma ritka. Gyakrabban van egy bal mellékvese adenoma. A jóindulatú adenoma úgy néz ki, mint egy sűrű kapszulába zárt, kerek, sárga-barna színű, homogén szerkezetű daganat..

Általában az adenoma évente több mm-rel növekszik. Ha a daganat meghaladja a 4 cm-t, akkor ez rosszindulatúvá degenerálódást jelez, és morfológiai diagnózisra van szükség.

Emlékezik! A tumor növekedési sebessége azt jelzi, hogy rosszindulatú daganattá degenerálódik..

A különböző típusú daganatok eltérően viselkednek:

  • A hormontermelő tumor agresszívan viselkedik, tünetei kifejezettek. Ebben az esetben endokrinológus vagy sebész segítségére van szükség;
  • A kortikoszteróma a leggyakoribb adenoma, amely fiatal nőket érint. Az ilyen típusú adenoma esetén nagy mennyiségű kortizol szabadul fel a vérben, és ez megmutatja a cushingoid szindróma tüneteit:
  1. Az ásványi anyagcsere megsértése;
  2. A has és a láb izmainak sorvadása;
  3. Látható lerakódások a hason, a nyakon stb.
  4. A bőr elvékonyodása (striae, Itsenko-Cushing-szindróma);
  5. Letargia;
  6. Depresszió;
  7. Cukorbetegség;
  8. Hormonális egyensúlyhiány.
  • Az aldosteroma az adenoma ritkább típusa. Ez a daganat nemi hormonokat szintetizál, nem mindig azonos neműekből. Ha az ellenkező nemű hormonok felszabadulnak, akkor az arc jelei (nőknél férfiasodás, férfiaknál feminizáció fordul elő).

Adenoma kezelés

Az adenoma kezelésének módja az adenoma típusától függ. Az inaktív adenoma rendszeres orvosi megfigyelést, vérvizsgálatot és CT-vizsgálatot igényel évente egyszer.

Az adenoma műtéti eltávolítása. Ha az adenoma mérete meghaladja a 4 cm-t, aktívan kiválasztja a hormonokat, akkor sebészeti eltávolítást (adenomectomia) írnak elő. Az adenoma eltávolítására irányuló műveletek a következő típusúak:

  • Hasi műtét nyílt hozzáférésű bemetszésen keresztül (a leginkább traumatikusnak tartják). Ha mindkét mellékvesében adenoma található, akkor ez az egyetlen lehetséges;
  • A laparoszkópos eltávolítás modern módszer. Három kis bemetszéssel hajtják végre a hasfalon miniatűr kamera segítségével. A hashártya károsodásának kockázata is fennáll;
  • Eltávolítás az ágyéki oldalról való hozzáféréssel. Úgy gondolják, hogy ez a modern módszer az adenoma eltávolítására a nőknél a legracionálisabb és kevésbé fájdalmas - a műtét után a beteg gyorsan felépül, és a műtétnek szinte nyoma sincs.

Ha a daganat rosszindulatú, akkor kemoterápiát alkalmaznak, előrehaladott stádiumokkal, én sugárterápiát alkalmazok.

A tumor kialakulásának kezdeti szakaszában a népi gyógymódokat is használják az adenoma kialakulásának dinamikájának befolyásolására, de nem szabad csak a népi gyógymódok használatára hagyatkozni - ez nem segít megállítani a tumor növekedését.

Emlékezik! Ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztal, keresse fel orvosát. A betegség diagnosztizálásakor a kezdeti szakaszban - a kezelés alkalmazása jó prognózissal rendelkezik.

A betegség következményei

Ha a mellékvese adenomát nem kezelik azonnal, akkor a testben bekövetkezett változások némelyike ​​visszafordíthatatlan lesz. A szem, az agy, a vesék edényei megváltoznak, a látás csökkenhet és ödéma jelenik meg. Emellett emlékeztetni kell arra, hogy valószínű a betegség mellékvese-daganattá és áttétekké válása..

Túlélési prognózis

A kis adenomák kedvező prognózisra hajlamosak - eltávolításuk esetén a betegség klinikai jelei nem jelennek meg. Malignus daganat esetén a prognózis a betegség stádiumától és a kezelés megkezdésének idejétől függ..

Az adenoma megelőzése

Mint minden betegség esetében, az orvosi vizsgálatok rendszerességének betartása továbbra is fontos szempont. A retroperitoneális tér ultrahangjának köszönhetően esély van az adenoma azonosítására a korai szakaszban, és ez megakadályozza a szövődményeket.

Ezenkívül az adenoma megjelenése nőknél kevésbé valószínű, ha a hormonális szintet, az endokrin patológiát, a testsúlyt, a krónikus és fertőző betegségeket kontrollálják..

Kapcsolódó videó: A mellékvese daganatai

Kérdés válasz

Az adenoma eltávolítására irányuló művelet után diétát követtem. Szükségem van rá?

Igen, minden művelet után az ételnek nem csak kíméletesnek kell lennie a káros termékek korlátozása szempontjából, hanem hasznos anyagokkal is telítettnek. Speciális étrend, amelynek célja a táplálkozás normalizálása.



Következő Cikk
Mi a veszélye a pyelonephritisnek a terhesség korai vagy késői szakaszában, hogyan károsíthatja a babát és meggyógyítható vagy megelőzhető