3 pohár vizeletminta


Ha a vizelet üledékében az általános teszt több mint 2 leukocitát mutatott, akkor a beteget a vizeletrendszer gyulladásával diagnosztizálják. Három üveg vizeletmintát írnak elő a gyulladás helyének azonosítására. Ez a fajta elemzés speciális képzést és speciális algoritmust igényel a biofluid gyűjtésére. És az összes szabály betartásától függ a diagnózis eredménye és megbízhatósága..

3 üveg minta: mi mutatja, hogyan kell összegyűjteni

Miféle elemzés?

A vizeletelemzés egyik jellemzője az anyaggyűjtés: a vizeletet 3 tartályban gyűjtik össze bizonyos térfogatban, amelyek mindegyike jelzi a vizeletrendszer egy adott szervének állapotát. Az első 50 ml vizeletet visszatartja a húgycső, a következő 150 ml - a hólyagban, az utolsó 50 ml - a prosztata vagy a húgycső nyakában. 3 üveg vizeletmintát vizsgálunk vizuálisan és mikroszkóp alatt. Így a szakértők meghatározzák a biométer egyes részeinek üledékének külső jellemzőit és összetételét, ami lehetővé teszi annak azonosítását, hogy a szerv melyik részén található gyulladás. Az eredmények alapján célzott kezelést írnak elő.

Miért kell neked?

Ha az OAM eredménye a leukociták (vérsejtek, amelyek jelzik a szervezet patogén mikroorganizmusokkal szembeni küzdelmét) feleslegét jelzik, akkor a diagnózis igazolásához a beteget elemzésre küldik Nechiporenko szerint. Amikor a második laboratóriumi vizsgálat több mint 2 leukocitát mutat a látómezőben, a genitourináris rendszer gyulladása megerősítést nyer. Annak megállapítása érdekében, hogy a fertőzés mely szervben található, a betegnek három pohár vizeletvizsgálatot írnak elő.

A három pohár vizeletminta jellemzői

Hogyan lehet megbízható eredményeket gyűjteni és elérni

Ahhoz, hogy az elemzés eredménye megbízható információkat mutasson, a betegnek fel kell készülnie. 48 órával a beavatkozás előtt nem szabad alkoholt fogyasztania, nemi életet élnie, sok folyadékot fogyasztania és olyan ételeket fogyasztania, amelyek torzíthatják a vizelet színét - narancs, gránátalma stb. A biomassza összegyűjtése előtt az embernek alaposan meg kell mosakodnia folyó víz alatt, mosószerek használata nélkül. Azt is meg kell vásárolni előre speciális steril üvegeket a gyógyszertárban, 3 darab mennyiségben. A vizeletgyűjtés legjobb módja reggel, alvás után, de nincs kizárva az a lehetőség, hogy délután anyagot vegyen fel. Ezután egy személynek el kell végeznie az eljárást 5 órával az utolsó vizelés után. A vizeletet 3 üvegben kell összegyűjteni: az első - a teljes térfogat 20% -a, a másodikban - 60%, a harmadikban - 20%. Ha egy férfit prosztatagyulladás gyanújával gyanúsítanak, akkor az utolsó adag összegyűjtése előtt prosztata masszázst végeznek. A kész anyagot egy órán belül átadják a laboratóriumnak.

Az elemzés akkor lesz helyes, ha vizelés közben a férfi a fitymát a péniszre húzza, és a nő szétszórja a szeméremajkakat.

Közvetlen mintaelemzés

Miután vizeletet szállított a laboratóriumba, az anyag egész nap számos tanulmányon megy keresztül:

Az adatok visszafejtése

A három pohár vizeletelemzés lehetővé teszi 24 órán belül annak kiderítését, hogy a húgyúti rendszer melyik szerve hajlamos a fertőzésre. Az orvos figyelmét azonban csak az összes orvosi szabály szerint összegyűjtött elemzés eredménye érdemli meg az orvos figyelmét. Csak ebben az esetben lehet helyesen meghatározni a diagnózist és helyesen előírni a kezelést. Három üveg vizeletminta dekódolását egészséges embernél a táblázat mutatja.

IndexNorma
SzínSárga, szalmasárga
Sűrűség1008-1024 g / l
ÁtláthatóságÁtlátszó
Hámszövet2-4
FehérjeHiányzó
Vörösvértestek0
BaktériumokNegatív
Leukociták1-2

Ha egy személynél az urogenitális rendszer betegségei vannak, akkor egy három pohár vizeletminta a következő lehetőségek egyikét mutatja:

Prosztatitis esetén a leukocita tömegének feleslege csak a harmadik tartályban lesz.

  • Az I. korsó vérsejtjeinek túlértékelt mutatója, a II. És a III. Tégelyben normális számmal jelzi a húgycső gyulladását. Diagnózis - "urethritis".
  • 2 egység feletti leukociták jelenlétében. a vizelet III részében, ha megfelelnek az I. és II. tégely normájának, akkor ez a prosztata mirigy gyulladásos folyamatát jelzi. Diagnózis - "prosztatagyulladás".
  • Az I. és III. Tartályokban található nagyszámú leukocita, feltéve, hogy a II. Edény normája helyes, a prosztata és a vizeletcsatorna egyidejű gyulladását jelzi. Diagnózis - "urethritis + prosztatagyulladás".
  • Az összes edényben megnövekedett leukocitatartalom a hólyag vagy a vesék gyulladását jelzi. Diagnózis - "cystitis" vagy "pyelonephritis".
Vissza a tartalomjegyzékhez

Milyen különbségek vannak egy 2 üveges mintával szemben?

A háromüveges analízis módszer nem tér el jelentősen a kétüveges mintától. Mindkét módszert alkalmazzák a gyulladásos folyamat fókuszpontjának meghatározására, és dekódolásukat ugyanúgy hajtják végre. Az egyetlen különbség az, hogy 2 üveg elemzéssel a biológiai anyagot 2 tartályba gyűjtik. Gyakrabban a húgycső vagy a hólyag nyakának fertőző elváltozásának gyanúja esetén írják fel. 3 konténer elemzése lehetővé teszi az urogenitális rendszer munkájának kissé szélesebb körű elemzését - a prosztata mirigy patológiájának jelenlétének meghatározását. Mindkét módszer megfelelő elemzésre való felkészülés esetén igaz információt nyújt a beteg egészségi állapotáról.

3 pohár vizeletminta

Az emberi testben szinte minden biológiai folyadék információt hordoz állapotáról. Ezért a valós kép megelőzése és megszerzése érdekében speciális vizsgálatokat végeznek a vizeletről, a vérről, a kiválasztó szekrécióról.

A vizelet a vizeletrendszer egyik folyadékja, ha megvizsgáljuk, akkor a rendszer bármely részén lehet azonosítani egy adott problémát. Ezért ez a cikk egy meglehetősen jól ismert és informatív kutatási módszerre összpontosít, amelyet egyedülállónak tekintenek. Próbáljuk meg röviden meghatározni a lényegét, valamint a megvalósítás fő árnyalatait.

Mi a három pohár vizeletvizsgálat

A háromüveges teszt egy speciális módszer a vizelet összetételének tanulmányozására, amelyet kiegészítő tanulmányként használnak, és segít meghatározni, hogy a gyulladásos folyamat melyik osztályon alakult ki. Ehhez a vizeletet speciális módon gyűjtik össze, és csak ezután küldik a laboratóriumba mikroszkópos vizsgálatra, amelynek eredményei mutatják a vizeletben a leukociták normától való eltérésének szintjét.

Ezt a vizsgálatot nemcsak a betegség helyének tisztázására használják, hanem a vizeletszervek elváltozásának jellegét is, a vese- és extrarenalis patológiák differenciáldiagnózisában is alkalmazható.

A háromüveges minta lényege a vizelet alternatív gyűjtése három különböző tartályban egy vizelési aktus során.

Ahhoz azonban, hogy a módszer lehetővé tegye valós adatok megszerzését, szigorúan a szabályok szerint kell anyagot gyűjteni. Csak ezután lehet meghatározni a kóros folyamat kialakulását a vizeletürítés egyik vagy másik szervében, például a húgycsőben, az ureterekben, a vesékben, a hólyagban stb..

Általános szabály, hogy ez a kiegészítő diagnosztikai módszer alkalmazható a férfiak vizsgálatakor, és lehetővé teszi a prosztata mirigy munkájának rendellenességeinek azonosítását is..

Ami a női test vizsgálatát illeti, a nőknek két üveg Thomson-tesztet írnak elő, ez a női test anatómiai jellemzőinek köszönhető.

Mivel az orvostudomány nem áll meg és folyamatosan fejlődik, manapság három üveg vizeletmintát alkalmaznak rendkívül ritkán, mivel informatívabb kutatási módszerek jelentek meg az orvosok arzenáljában:

  • ultrahangos;
  • cisztoszkópia;
  • cisztográfia;
  • urográfia;
  • számítógépes diagnosztika és mások.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a háromüveges tesztnek továbbra is megvannak az előnyei, elsősorban a módszer elérhetősége, alacsony költsége, egyszerű végrehajtása, egyszerűen pótolhatatlan olyan esetekben, amikor lehetetlen más, pontosabb diagnosztikai eljárásokat alkalmazni.

A minta hátrányai közé tartozik az alacsony információtartalom, mivel az általános elemzés során a vizelet nem változik, további kutatások szükségessége, valamint a biológiai anyag nem megfelelő gyűjtése esetén pontatlan adatok (a minta informatív jellegéhez fontos a vizeletgyűjtés összes finomságának megfigyelése, tárolása) és az elemzés előtti előkészítés).

A vizsgálat javallatai és ellenjavallatai

Amikor egy személy a vizeletrendszer problémáival kapcsolatos panaszokkal fordul orvoshoz, a betegnek először általános vizeletvizsgálatot írnak elő, amely, ha probléma van a szervezetben, megmutatja, hogy vannak-e rendellenességek a vizelet összetevőiben vagy sem. Ha eltéréseket találnak, akkor három üveg teszt szükséges a tisztázáshoz. Általános szabály, hogy az általános elemzések és a kapott eredmények után egy további konzultációt folytat a pácienssel egy urológus, aki az általános tünetek és az előzetes általános vizsgálatok eredményei alapján három pohár vizeletmintát ír elő. Ilyen szükség akkor merül fel, ha:

  • megnövekedett leukociták száma a vizeletben;
  • vérszennyeződések kimutatása a vizeletben;
  • nagyszámú hámsejt a vizelet üledékében;
  • gennyes szennyeződésekkel;
  • fehérje jelenléte;
  • patológiás jellegű ürítés a húgycsőből;
  • fájdalmas érzések az ágyéki régióban;
  • gyakori utak WC-re kisebb igények esetén, vágásokkal és égéssel;
  • éjszakai gyakori vizelés.

Ezenkívül az orvos háromüveges elemzést küldhet, ha a beteg vizsgálata során gyulladás merül fel a vesékben, a hólyagban, a húgycső falaiban, valamint a prosztatában a daganatok és a polipok kialakulásában..

A menstruáció alatt kategorikusan lehetetlen mintát készíteni a nők számára, mivel az eredmény megbízhatatlan lesz.

Hogyan készüljünk fel az elemzésre

Mint fent említettük, a minta eredményeinek pontossága a helyes magatartásban rejlik. Ezenkívül fontos a tesztre való felkészülés folyamata is..

És hát mit kell tenni. Először is, és ez a követelmény mind a nőkre, mind a férfiakra vonatkozik, egy nappal a vizeletgyűjtés előtt szükséges, nem zárva ki annak a termékét, amely befolyásolhatja a színét, ezek a répa, sárgarépa, citrusfélék, vörösbor, színezékkel készült termékek, kávé, dohány.

Ezenkívül a nap folyamán ki kell zárni a gyógyszerek, nevezetesen az antibiotikumok, a diuretikumok, a multivitaminok, valamint az egyéb gyógyszerek fogyasztását, figyelmeztetnie kell ezt az elemzést felíró orvost.

Van még egy árnyalat, két nappal a vizsgálat előtt szigorúan tilos a nemi kapcsolat.

Az előkészítési szakasz következő fontos pontja az öt-hat órás vizelés mellőzése, valamint a gondos személyes higiénia. Egy férfinak el kell mozdítania a fitymát a pénisztől, és jól ki kell öblítenie a húgycső környékét, egy nőnek pedig jól meg kell tisztítania a szeméremajkakat és a közöttük lévő testrészt. A tisztítási eljárásokhoz csak tiszta, forralt vizet kell használni, fertőtlenítőszerek nélkül.

A személyes előkészítés mellett gondoskodnia kell a vizeletgyűjtő edényekről is. Ehhez a gyógyszertárban három darab speciális tartályt kell vásárolnia a vizelet gyűjtéséhez, a legjobb, ha sterileket vesz. Ha ez nem lehetséges, akkor széles nyakú üvegedényeket használhat. Közvetlenül használat előtt alaposan meg kell mosni és sterilizálni kell, majd hagyni kell kihűlni és megszáradni..

Az elkészített edényeket hibátlanul meg kell számozni.

Ha a vizeletet a prosztatagyulladás diagnosztizálásához gyűjtik, akkor a harmadik rész összegyűjtése előtt meg kell masszírozni a prosztatát.

Gyűjtse össze a teljes mennyiség egynegyedét az első edényben, a legnagyobb részt a másodikban, a többit pedig a harmadikban.

A vizelet összegyűjtése után a lehető leghamarabb laboratóriumba kell vinni elemzés céljából.

Vegye figyelembe, hogy az elemzésre szánt anyag összegyűjtésének folyamata egyáltalán nem bonyolult, ezért megengedjük az otthoni gyűjtést. De ami a prosztata mirigy problémájával gyanús férfiakat illeti, javasoljuk, hogy teszteljék őket egy poliklinikában, mivel egy tapasztalt szakember segít egyrészt a kiválasztott folyadék megfelelő összegyűjtésében, másrészt egy prosztata masszázs elvégzésében, a vizelet első és második részének kibocsátása közötti időszakban.

Elemzési módszer

Az elemzés irányát a vizelettel a tartályokhoz rögzítik. Laboratóriumi körülmények között vizuálisan tanulmányozzák a biológiai folyadék színét és átlátszóságát, majd mikroszkóp segítségével megszámolják a leukociták és az eritrociták számát a vizelet üledékében. Ezenkívül a laboratórium tanulmányozza a vizelet reakcióját, meghatározva, hogy savas vagy lúgos. Kémiai reakció segítségével kimutatják a fehérje jelenlétét a vizeletben, a baktérium minta mennyiségét és jellegét.

Ne feledje, hogy a fenti kritériumokat a vizelet minden részére meghatározzák, és speciális formában rögzítik.

Az eredmények dekódolása

Huszonnégy órát vesz igénybe az adatok Thompson mintából történő megszerzése. Pontosan ennyi idő szükséges ahhoz, hogy a biológiai folyadék kölcsönhatásba lépjen a laboratóriumokban kutatás céljára használt kémiai reagensekkel.

Ha az ember egészséges, akkor vizelete világos sárga színű, sem fehérje, sem baktériumok, sem vörösvérsejtek nem találhatók benne. Kis számú leukocita és hám jelenléte lehetséges.

Tehát a norma egy vagy két leukocita, két-négy hámsejt, a vizelet sűrűsége 1008 g / l és 1024 g / l között van.

Ha a biológiai folyadék tanulmányozása eredményeként meghatároznak egy eltérést a normától, akkor azok természetét és azt a tartályt, amelyben megtalálható, és felhasználják a betegség lokalizációjának területének meghatározására.

Jellemezzük röviden a normától való eltéréseket és azt, hogy a test milyen változásokat jeleznek.

A normától való eltérés esetén a vizelet első részével ellátott tartályban patológiát javasolnak a húgycsőben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fertőzés károsítja a falakat, amelyet a vér enyhe behatolása kísér a vizeletbe. Mivel ezt a szennyeződést először kimossák, az elemzéshez kizárólag a biológiai folyadék első részében található meg..

Ha vannak vörösvértestek a harmadik tartályban, akkor beszélhetünk a férfiak hólyag- vagy prosztata-problémáiról. Valóban, a folyadék teljes eltávolítása érdekében a testből a hólyag aktívan összehúzódik, ami vér és nyálka jelenlétéhez vezet a vizelet utolsó részében. Ha férfiaknál a háromüveges teszt a prosztata mirigyének kiválasztását észleli a vizeletben, akkor a prosztata mirigyében gyulladásos folyamatról beszélünk..

Előfordul, hogy az elemzések mindhárom tartályban eltérést mutatnak a normától, és a bennük lévő vérsejtek egyenletesen oszlanak el. Ez a helyzet a vesében kialakuló kóros állapotról, például pyelonephritisről, vagy a hólyagról általában hólyaghurut vagy ureter.

Ha az első és az utolsó tartályban nagyszámú leukocita koncentrálódik, a másodikban pedig normálisak, akkor valószínűleg a gyulladásos folyamat a vizeletcsatornában vagy a prosztata mirigyben fordul elő.

A háromüveges teszt egyszerű és kényelmes módszer annak meghatározására, hogy a vizeletrendszer mely szerve igényel azonnali orvosi ellátást. Annak érdekében azonban, hogy informatív módon megbízható legyen, a magatartásának minden követelményének meg kell felelnie..

Hibás elemzési adatok nyerhetők, ha figyelmen kívül hagyja az egyes termékek, tiltott gyógyszerek, italok és a személyes higiéniai szabályok kizárásának teljesen objektív követelményeit. Ezenkívül a Thompson-teszt során elfogadhatatlan a vizelet különböző részeinek keverése ugyanabban a tartályban, a biológiai folyadék helytelen tárolása (a legjobb a szobahőmérséklet és a lehető leghamarabb a laboratóriumba történő szállítás). Hibás eredményeket lehet elérni a vizeletedények számozására vonatkozó követelmények elemi elhanyagolásával is..

A téves diagnózis fő oka a jelzett hibák, valamint a gyűjtési és elemzési technológia be nem tartása, ami természetesen befolyásolja a kezelési taktikák megválasztását.

Ne feledje, hogy a nőknek leggyakrabban két pohár Thomson-tesztet írnak elő. A név önmagáért beszél, ebben az esetben a vizeletgyűjtést két tartályban végzik. Ez lehetővé teszi a gyulladásos folyamat meghatározását mind a vizeletrendszer külső szerveinek területén, mind magában a hólyagban. A háromüveges teszt szélesebb körűvé teszi a vizeletelemzést, a férfiak számára ez a módszer a prosztata mirigy problémáinak meghatározására.

Tehát, miután megkapta a háromüveges vizeletminta vizsgálatának eredményeit és Thompson szerint, ha eltérnek a normától, az orvos minden további nélkül további vizsgálatot ír elő. Szükségesek a betegség teljes képének megszerzéséhez. Természetesen a teszt lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a gyulladásos folyamat koncentrációját, de az instrumentális módszerek segítségével a diagnózis sokkal pontosabb lesz. Ezért szükség esetén a vesék ultrahangvizsgálatát és szcintigráfiáját végezzük..

A húgycső, a hólyag, a prosztata szöveteinek állapotának tisztázása érdekében kiválasztási urográfiát kell végezni.

A renoangiográfiát a vese erek szabályozására végzik, a cisztoszkópia lehetővé teszi a hólyagszövet biopsziáját.

Ezenkívül a diagnózis tisztázása érdekében a hólyag cisztográfiája radioaktív anyaggal végezhető..

Az összes feltüntetett instrumentális diagnosztikai módszer lehetővé teszi a beteg számára, hogy a lehető legpontosabban pontos diagnózist kapjon. És ez, mint tudják, nagy jelentőséggel bír az urogenitális rendszer betegségei elleni küzdelem pozitív eredményének elérésében..

Mint látható, Thompson szerint a háromüveges vizeletvizsgálat az egyszerűsége és az információtartalma ellenére is nagyrészt mégis a beteg mélyebb vizsgálatát igényli, így manapság a modern klinikák nem gyakran fordulnak ehhez a módszerhez. De ahol nem lehet a húgyúti szervek állapotának tanulmányozásához a legújabb instrumentális módszereket alkalmazni, ott nem lehet teszt nélkül. Bármi legyen is, de az eredmények mégis lehetővé teszik a gyulladás természetének és lokalizációjának helyének megkülönböztetését. Ezért egy tapasztalt képesített orvos, még ezen diagnosztikai módszer alapján is, fel tudja állítani a helyes diagnózist, ezért időben segítséget nyújthat a betegnek..

Minden a 3 üveg vizeletmintáról

Az urogenitális rendszer gyulladásos betegségei esetén az embernek gyakran mondják, hogy három pohár vizeletmintát kell készítenie. Ez a módszer egyszerű, de lehetővé teszi, hogy kellő pontossággal meghatározza az urogenitális rendszer melyik részében kezdődött a gyulladásos folyamat.

A cikkben részletesebben elmondjuk, mi a három pohár vizeletminta, hogyan kell felkészülni rá és hogyan hajtják végre. Ismerkedni fog a normál mutatókkal és a kapott eredmények értelmezésével is..

Milyen esetekben van kijelölve?

Ha gyulladás gyanúja merül fel, a férfit vizeletvizsgálatra küldik Nichiporenko szerint a későbbi kutatások céljából. Az elemzés segítségével a vörösvértestek, a leukociták és a gipszek azonosíthatók a mintában. Ha találnak ilyeneket, szükség lehet három üveg mintára.

Ezzel a módszerrel azonosíthatja:

  • urethritis;
  • hólyaggyulladás;
  • vesegyulladás;
  • prosztatagyulladás;
  • állapítsa meg a hematuria és a vizelet egyéb szennyeződésének okait.

A modern orvostudományban három pohár vizeletminta elemzését ritkán alkalmazzák. Vannak pontosabb diagnosztikai módszerek, ezért a leírt technika kiegészíthető a Nichiporenko szerinti elemzés kiegészítéseként.

Hogyan készüljünk fel?

A módszer előnye, hogy nincs szükség alapos előkészítésre. Egy férfi a szokásos módon élhet, és csak a szülésre kijelölt nap reggelén kezdheti meg a felkészülést. A szabályok egyszerűek:

  1. 3 konténer vásárlása és számozása (1, 2, 3).
  2. Ne enyhítsen egy kis szükségletet 6 órán keresztül.
  3. Szappan nélküli meleg vízzel mossa le.

Nagyon nemkívánatos, hogy korábban használt edényeket vagy edényeket vegyenek élelmiszeripari termékekből. A benne maradó anyagok mikroszkópos részecskéi torzíthatják az eredményeket, és a mintát újra el kell végezni.

Ha egy férfi valamilyen betegség kezelés alatt áll, figyelmeztetni kell az orvost az előírt gyógyszerekre. Körülbelül 20 évvel ezelőtt a kezelést meg kellene szakítani, de a modern mikroszkópok képesek működni az elszíneződött vizelettel.

Az elemzés leadásához urethritis vagy cystitis gyanúja esetén nincs szükség további intézkedésekre. Ha a vizsgálatot a lehetséges prosztatagyulladásról végzik, akkor a vizeletgyűjtés előtt jó elvégezni a prosztata mirigy ujjas masszázsát..

Hogyan gyűjtsünk mintát elemzés céljából?

Az elemzéshez szükséges anyaggyűjtés egyszerű, de a térfogat meghatározása során nehéz lehet. Először húzza hátra a fitymát, kitéve a pénisz fejét és a húgycső nyílását.

A vizeletet 3 szakaszban gyűjtik, tartályonként egyet:

  1. Az első tartály 1/5 térfogat;
  2. Második 3/5;
  3. Harmadik 1/5.

Annak érdekében, hogy ne keveredjen össze, először töltse be az első edényt "az aljára", majd a másodikba, és gyűjtse a maradék vizeletet a harmadikba.

Hogyan áll az elemzés

A fő diagnosztikai paraméter a leukociták száma az egyes részekben. Normális esetben a vizeletben hiányozniuk kell. A táblázat segítségével meghatározhatja a gyulladás legvalószínűbb lokalizációját.

A leukociták (+) kimutatása a mintákban számokkalA gyulladás valószínű lokalizációja
# 1# 23. szám
+--Húgycső
--+Prosztata
+++Vese vagy hólyag
+-+Prosztata és húgycső

A javasolt dekódolás nem indokolja a diagnózist. Például a harmadik esetben az orvosnak pontosan meg kell határoznia, hogy milyen betegségről van szó - hólyaghurut vagy pyelonephritis. Ezért a modern urológiában a három üveg vizeletmintát más kutatási módszerek - ultrahang, CT, citográfia, urográfia - helyettesítették.

Összefoglaljuk

A három pohár vizeletminta lehetővé teszi a gyulladásos folyamat lokalizációjának egyszerű és nagy pontosságú feltételezését, és egyes klinikákban a prosztatagyulladás gyanújának diagnosztikai intézkedéseinek komplexumában használják. A módszer azonban nem hátrányos, ezért a modern urológiában a fejlettebb instrumentális diagnosztikai módszerek kiszorították..

Hogyan kell 3 pohár vizeletmintát venni - az eredmények értelmezése

A gyulladás kialakulását a szervezetben a vizeletben megnövekedett leukociták száma bizonyítja. A fertőzött szerv azonosításához az orvosok három pohár vizeletmintát írnak elő.

Vannak más üvegvizsgálati módszerek (két vagy négy pohárhoz), amelyek segítenek megtalálni a húgycső rendszerének gyulladásos folyamatokra hajlamos szervét.

Mi a három pohár vizeletminta?

Ez egy tanulmány a vizelet 3 részéről, speciális módszerrel kiválasztva. Ez a fajta elemzés, hasonlóan a többi üvegminta-módszerhez, segít meghatározni a patológia lokalizációját.

Kinevezéskor

A beteg orvoslátogatásakor azonnal előírnak egy általános típusú vizsgálatot, amely segít a normális mutatókkal rendelkező vizeletkomponensek következetlenségeinek felderítésében. Ha a leukociták vagy az eritrociták szintjében rendellenességek tapasztalhatók, a tisztítás érdekében három üveg vizeletmintát veszünk. A valószínű betegségek és tünetek, amelyek észlelésekor ilyen elemzést végeznek, a következők:

  • fertőző prosztatagyulladás akut vagy krónikus formában;
  • krónikus hólyaghurut;
  • fájdalmas érzések, amelyek a WC-vel való ellátás során jelentkeznek;
  • fokozott vágy a vizeletürítésre;
  • a vér jelenléte a vizelet utolsó adagjában vagy annak megjelenése vizelés után;
  • gyulladásos folyamatok a férfi prosztatában;
  • az alsó hasban húzódó fájdalom.

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet?

A szabályok megsértése nélkül kiválasztott vizelet lehetővé teszi a kutatás maximális pontossággal történő elvégzését. Ahhoz, hogy vizeletet gyűjtsön egy háromüveges mintához, számos általános követelmény vonatkozik nemcsak a betegek férfi felére, hanem a nőkre is..

  1. Az első lépés az, hogy tartózkodj a WC-től négy-öt órán át. Az elemzés megbízhatóbbá tétele érdekében ajánlott a reggeli vizelet összegyűjtése, de megengedett a nappali vagy esti kerítés is..
  2. A második szabály a szigorú diéta. A vizeletgyűjtés előtti nap folyamán ajánlott kizárni az étrendből a citrusféléket, a színező zöldségeket, a vörösborokat. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek szintén megváltoztathatják az árnyékot, és ezeket le kell állítani..
  3. Fontos megfigyelni az ivási rendszert. Dobja el a görögdinnyét vagy a sört - ezek jelentős hatással lehetnek a kapott eredmények megbízhatóságára.
  4. Kerülje a dohányzást és a kávét néhány órán keresztül, mielőtt vizeletet gyűjtene.
  5. Két napig jobb tartózkodni a nemi aktusoktól és a nehéz testmozgástól.

A heteroszexuális betegeknél a mintavétel folyamata némileg eltér..

Gyűjtési szabályok nőknek

A fő követelmény a személyes higiénia gondozása. A reproduktív rendszer külső szerveit meleg vízzel mossuk, de mosószereket nem használunk. A vízkezelés után a húgycsövet nedvesített pamutpárnával töröljük le. Annak megakadályozása érdekében, hogy egy bizonyos típusú hüvelyi váladék vizeletbe kerüljön, tampont kell használni. A menstruációs ciklusok alatt három üveg vizeletgyűjtést nem végeznek.

Gyűjtési szabályok a férfiak számára

Gondoskodni kell a pénisz tiszta állapotáról, gélkészítmények vagy szappan használata nélkül. A tényleges vizelés előtt a fityma visszahúzódik, hogy kiszabaduljon a húgycső. Ha gyanú merül fel, hogy gyulladásos folyamat jelent meg a prosztatában, használhatja a mintavételi módszerek egyikét:

  1. Nincs prosztata masszázs. Tisztítási eljárásokat hajtanak végre, a vizeletet három tartályban gyűjtik össze egy vizelet közben;
  2. Prosztata masszázs eljárással. Ha prosztatagyulladás gyanúja merül fel, speciális eljárást kell végrehajtani annak érdekében, hogy az elemzés során megtalálják a prosztata titkát. Először az első két poharat töltjük meg. Ezt követően a szakember könnyű mozdulatokkal masszírozza a prosztata mirigyét, majd a harmadik edényt megtöltik. Ez a módszer alkalmasabbnak tekinthető a prosztata gyulladásának kimutatására..

A vizelet helyes kiválasztása a háromüveges mintamódszer alkalmazásával nemcsak a kórházban, hanem otthon is lehetséges. Csak minden követelménynek eleget kell tennie, és a biológiai folyadékot azonnal el kell juttatni a laboratóriumba kutatás céljából.

Nagyon fontos, hogy vigyázzon az egész eljárás sterilitására. A gyógyszertárban ajánlott speciális tartályokat vásárolni, mindegyiket megszámozni. Arányokban a következő feltételeket kell betartani:

  • az első tartály egy darabból áll;
  • a második - három rész;
  • harmadik - egy rész.

A kapott eredmények dekódolása

A vizeletvizsgálat körülbelül egy napot vesz igénybe. Az egészséges testet a vizelet világossárga árnyalata jellemzi, amely nem tartalmaz fehérjéket, káros mikroorganizmusokat és vörösvértesteket. Lehetséges bizonyos számú (legfeljebb egy vagy kettő) leukocita beengedése, a hám minimális tartalma.

A normál értékektől való eltérés és az a tény, hogy a három tartály közül melyiket észlelik, segít meghatározni a fertőző gyulladásra hajlamos területet. A vizeletminta mutatóit a következőképpen fejtik meg:

  1. Amikor az első tartályban a norma megsértését azonosítják, akkor a sérülést a húgycsőben kell keresni. Falait fertőzés érinti, apró vérzések válnak ki. Az első pohárban először a vérsejteket öblítik ki.
  2. Amikor a vörösvérsejtek a harmadik edénybe koncentrálódnak, problémákat okozhat a vizelet vagy a prosztata. A biofolyadék teljes eltávolítása érdekében a buborék képes összehúzódni, ezért a harmadik tartályban nyálka- és vérrészecskék jelennek meg. A mirigy szekréciójának jelenléte egy férfi elemzésben megerősíti, hogy a prosztatában gyulladásos folyamat zajlik..
  3. A harmadik változatban mindegyik tartályban megtalálható a vérsejtek egységes megállapítása. Ilyen esetben vese- vagy húgyúti betegségeket diagnosztizálnak..

A háromüveges kerítést és az azt követő vizeletvizsgálatot egyszerű és nagyon kényelmes módszernek tekintik a vizeletrendszer érintett szerveinek azonosítására. Az összes szabály szerint végrehajtott eljárás segít az orvosnak megfelelő terápiás tanfolyamot előírni a beteg mielőbbi gyógyítása érdekében. De ha a kerítésre vonatkozó követelményeket megsértették, akkor nem szabad az elemzési mutatók megbízhatóságát állítani.

Különbségek egy kétüveges mintától

A vizelet két részletben történő összegyűjtése (Thompson-teszt) a húgyúti szervek akut vagy krónikus formában előforduló betegségeinek diagnosztizálására és kezelésére irányuló klinikai kutatás része. Ez a módszer egy bizonyos vizeletgyűjtésen alapul, amelynek sajátossága a biológiai folyadék két részre osztása. Ez a kóros folyamat pontjának meghatározása érdekében történik..

Ebben az esetben a vizeletgyűjtést csak két tartályban végezzük, arányosan megtöltve. Ez a módszer segít a fertőzés által érintett szerv azonosításában is, az indikátorokat ugyanúgy értelmezik. Leggyakrabban ezt az opciót írják elő a gyulladás meghatározásakor a reproduktív rendszer külső szervei közelében vagy magában a húgyutakban.

A háromüveges teszt lehetővé teszi, hogy valamivel szélesebb körben végezzen kutatást, de nem sokban különbözik az előző módszertől. Ha a biológiai folyadék összegyűjtésére és szállítására vonatkozó követelmények teljesülnek, akkor mindkét eredmény megbízhatónak tekinthető..

Jelzések a kétüveges módszer kijelölésére

Az elemzés ezen verziója felhasználható a kialakuló betegségek lokalizációjának tisztázására a párosított szervben, húgycsőben, húgyutakban, húgycsőben. Akkor írható fel, ha a vizelet általános elemzése eltér a normál mutatóktól. A vizsgálat után a szakember könnyebben választhat terápiás tanfolyamot és irányíthatja a kezelési folyamatot.

Előkészítési folyamat, a kerítés rendje

Mielőtt vizeletet adna egy kétüveges elemzéshez, meg kell felelnie ugyanazoknak a követelményeknek, amelyeket a háromüveges módszerre előírtak. De itt hozzá kell tenni a fűszeres és sós ételek, édességek étrendből való kizárását. Ezenkívül, ha cisztoszkópiát végeztek, akkor legalább öt napnak el kell telnie..

Az elemzés elvégzése előtt higiéniai eljárásokat is el kell végezni, mint például egy háromüveges minta esetében. Minden megtett óvintézkedés hatással lesz a mutatók végeredményére..

Két pohár vizeletminta dekódolása

Egy ilyen elemzés tanulmányozása során számos mutatót ellenőriznek. Először az árnyalatot és az átlátszóságot értékelik. Ezt követően az egyes üvegek vizeletét mikroszkópos vizsgálat alatt ellenőrizzük. Az első minta összehasonlítja a leukociták számát a második mintához viszonyítva. Ha a normál mutatók be nem tartását találják, akkor feltételezik a húgycső gyulladását. Ebben az esetben az urethritis, a húgycső onkológiája vagy a húsostenosis valószínű betegségnek számít..

A második tesztben a leukociták és az eritrociták mutatóit rögzítik. A pozitív jellegű eredmények megerősítik a prosztata vagy a karbamid patológiáját. A legvalószínűbb betegségek közé tartozik a cystitis vagy a prosztatagyulladás..

Amikor az egyes tartályokban eltéréseket állapítanak meg a normál mutatóktól, a párosított szerv gyulladásos folyamata zajlik a testben. A legvalószínűbb betegségek közé tartozik a pyelonephritis, a calculi, a hydronephrosis. A hematuria, a nyálka és a káros mikroorganizmusok szintén megerősítik a gyulladást..

Mire szolgál egy három pohár vizeletminta és hogyan kell bevenni

A három pohár vizeletminta egy pontosító elemzés, amelyet akkor írnak fel, ha rendellenességek vannak egy rutinvizsgálat során. A vizelet részekre osztása informatívabb és lehetővé teszi, hogy megtudja, a húgyúti rendszer melyik részében alakult ki gyulladás. Az első adaggal a húgycső mikroflóra kimosódik, a második - a felső húgyutakból, az utolsó - a hólyagból. Így viszonylag pontosan meghatározható a gyulladás lokalizációja: vese, ureter, hólyag, húgycső.

Javallatok és ellenjavallatok

A részletesebb vizsgálat fő jele a leukociták jelenléte a vizeletben - a test gyulladásos folyamatának bizonyítéka. Az egyértelműség kedvéért Nechiporenko szerinti elemzést írnak elő, amelynek során a sejteket 1 ml-ben számlálják. Ha megerősíti a leukociták szintjének növekedését, akkor vegyen három pohár vizeletmintát.

Az elemzés indikációi:

  • Gyakori vizelés;
  • Kóros váladék a húgycsőből;
  • Indokolatlan változás a vizelet színében vagy szagában;
  • Vizelés fájdalma;
  • Duzzanat;
  • A hólyag gyulladása;
  • A húgyúti betegségek dinamikájának nyomon követése;
  • Nephrotoxikus gyógyszerek szedése alatt a vese egészségének figyelemmel kísérése;
  • Vér a vizeletben, hátfájás, gyengeség, láz.

A 3 üveges minta kijelölésének javallata szintén a krónikus prosztatagyulladás gyanúja. Ugyanakkor a prosztata masszázs része az eljárásnak..

A biológiai anyag mintavételét a következő esetekben halasztják el:

  1. Legutóbbi szexuális kapcsolat.
  2. Alkoholfogyasztás előző nap.
  3. Gyógyszerek, köztük rifampicin, szalicilátok, metronidazol.

A betegnek figyelmeztetnie kell az orvost, ha a fenti körülmények bekövetkeztek.

Kiképzés

A háromüveges minta vétele előtti napon tartózkodnia kell a szexuális közösüléstől, a gyógyszerek, színezőanyagok, alkohol, drogok szedésétől, valamint a súlyos fizikai megterheléstől. Nem szabad enni dinnyét, görögdinnyét, nagy mennyiségű gyümölcsöt, hogy ne váltson ki bőséges vizeletet. Ha feltételezzük a prosztata lé elemzését, akkor célszerű legalább 2 napig megfigyelni a szexuális pihenést.

Az elemzés előtt 4-5 órán át tartózkodnia kell a vizeléstől, így a szállítás optimális ideje reggel. Az eljáráshoz nincs szükség különösebb előkészületre. Elég alapos WC-t készíteni a külső nemi szervekről - feltárni a pénisz fejét, öblíteni a húgycső és a fityma ajkait.

Hogyan lehet 3 pohár vizeletmintát venni

A vizelet laboratóriumban adományozható, vagy otthon gyűjthető. A második esetben előre meg kell készítenie a tartályokat. Megvásárolhatók a laboratóriumi recepción, vagy megvásárolhatók egy gyógyszertárból..

A vizeletgyűjtő tartályok típusai (lehetőleg sárga fedéllel)

Hogyan állítsd össze magad

Reggel a nemi szervek WC-je után, olajkendővel védett sík felületen 3 edényt kell egymás után elhelyezni. A fitymát kissé meghúzva az első térfogat körülbelül 10% -át, a másodiknál ​​80% -át, a harmadiknál ​​pedig 10% -át ürítse le. A húgyhólyag érzésétől vezérelve.

Kitöltési szabályok:

  • Minden tartály legfeljebb ¾ vizeletet tartalmazhat;
  • A minimális mennyiség 30 ml;
  • Maximum - 80 ml.

Ezután a tartályokat szorosan le kell zárni, óvatosan felfelé és lefelé kell fordítani 3-5 alkalommal a tartalom összekeveréséhez. Fontos: szigorúan tilos a kezével megérinteni a fedél belsejét vagy az abból kifolyó szalmát (eszköz kémcsőbe történő anyagátadáshoz)..

A tartálynak van egy korszerűbb változata - vákuum kémcsővel (minden tartályhoz rögzítve). Néhány kémcsőben kristályok vannak. Tartósítószer, amely keveredik a biométernél és stabilizálja azt.

A vizeletet a vizelet után legkésőbb 15 perccel gyűjtse össze a kémcsövekben. A biomassza átvitelének módja szerint a vákuumrendszereket 2 típusra osztják: beépített és autonóm eszközzel.

Konténer beágyazott eszközzel

Előzőleg minden kémcsövet meg kell jelölni: nyomtatott betűkkel írja alá a vezetéknevet és a kezdőbetűket, adja meg az adag számát. A vizeletgyűjtés folyamata beépített vákuumkészülékkel ellátott tartályból (keverés után):

  1. Húzza vissza a matricát (nem teljesen).
  2. Helyezze a kémcsövet a lyukba műanyag kupakkal lefelé, és nyomja addig, amíg le nem áll.
  3. Várjon, amíg a vizelet összegyűlik a csőben (a folyamat automatikusan megtörténik), és távolítsa el.
  4. Keverje fel a vizeletet a kémcsőben többször felfelé és lefelé fordítva (a tartósítószer egyenletes eloszlása ​​érdekében).
1. szakasz 2. szakasz, 3. szakasz 4. szakasz

A vizelet gyűjtésének folyamata autonóm vákuum eszközzel:

  1. Csavarja le a tartály fedelét.
  2. Helyezze a csövet műanyag kupakkal lefelé a tartóba, amíg le nem áll (a tűt el kell mártani a vizelettel).
  3. Várja meg a vizeletgyűjtést, óvatosan vegye ki a csövet a tartóból.
  4. Keverje a vizeletet egy kémcsőbe.
1. szakasz 2. szakasz 3. szakasz

Hogyan kell szállítani

A vizeletet a gyűjtés után legkésőbb 2 órán belül be kell juttatni a laboratóriumba. Ha tartósítószer van a csövekben, az anyag 72 órán belül szállítható. A vizeletet nem szabad megfagyni vagy túlmelegedni. Hűtőszekrénybe teheti 1-1,5 órás tárolás céljából (hőmérséklet 2 és 8 között). Súlyos fagy esetén a tartályt vagy a kémcsöveket szigetelni kell, a hőmérsékletnek szobahőmérsékletűnek kell lennie.

Számos laboratórium házhozszállítási szolgáltatást nyújt. Ehhez előre (1-2 nappal előre) kell felhívnia és be kell állítania az elemzés összegyűjtésének idejét. Minél előbb van a vizelet a laboratóriumban, annál jobb, mivel biokémiai összetétele az idő múlásával változni kezd..

Laboratóriumi elemzés

Három pohár vizeletmintát vesznek a laboratóriumban ugyanazon séma szerint, mint otthon: a beteg 3 tartályban vizel, majd a laboráns elvégzi az összes manipulációt. Ha nem tud vizeletet leadni reggel, akkor napközben feljöhet. Ebben az esetben az utolsó vizelésnek legkésőbb 3-4 órával az orvos látogatása előtt kell lennie..

Ha az elemzést krónikus prosztatagyulladás gyanúja miatt írják elő, akkor az eljárás algoritmusa megváltozik. Az első két tartály megtöltése után a beteg megtartja a maradék vizeletet, rektális prosztata masszázsban részesül, majd egy harmadik edénybe vizel. A maradék vizelet prosztata levével az első adagokban megmosott húgycsövön keresztül áramlik ki. Így lehetséges a húgycső mikroflórájának elkülönítése a prosztatától.

Az eredmény dekódolása

Egy három pohár vizeletminta egy nap alatt elkészül. Az összegyűjtött anyag vizsgálatát "száraz kémia" és az üledék mikroszkópos módszerével végezzük. Az első esetben egy tesztcsíkot használnak, amelynek reakciózónái a vizeletbe merülve összetételüktől függően megváltoztatják színüket. A mikroszkópia meghatározza az oldhatatlan vegyületek mennyiségét.

Háromüveges minta eredményei

Normális esetben a vizeletnek viszonylag tisztanak kell lennie, szálak, pelyhek, nyálkahártya-csomók, vércsíkok és foltok nélkül. Mindig kis mennyiségű nyálka és hám van jelen. Ez a szöveti megújulás természetes folyamatainak következménye. A sók, a zsírcseppek, a túlzott mennyiségű lepattintott nyálkahártya kifejezett zavarosságot eredményez.

A pikkelyes hám csak a vizelet második részében található meg, mivel eltakarja a hólyag falát. Nagyszámú sejt jelzi a gyulladás (cystitis) kialakulását.

A vizeletben lévő kristályok az ásványi anyagcsere megsértésének jelei. A kőképződés magas kockázatát jelenti (a legtöbb esetben már ott vannak).

A hengerek jelenléte figyelmeztető jel. Ezek egyfajta vese tubulusok, amelyek keringési elégtelenség, felesleges fehérje vagy hámló epithelium esetén képződnek. Ezen elemek nagy mennyisége a veseműködés károsodására utalhat..

Az előzetes diagnózist az alapján állapítják meg, hogy a vizelet mely része tartalmaz leukocitákat vagy vörösvértesteket.

1. táblázat Az eredmények értelmezése

Vizelet részA gyulladás lokalizációjaVér a vizeletben (hematuria)Fokozott fehérvérsejtszám (leukocyturia)
1Húgycső

Húgycső szűkület (szűkülés, hegesedés), húgycsőgyulladás (húgycsőgyulladás), húgycső rák

Húgycsőgyulladás. A gyulladást bármely fertőző ágens kiválthatja

2Hólyag, vese, ureter

Urolithiasis, hydronephrosis (vesecseppek a vizelet kiáramlásának zavara miatt), glomerulonephritis (a vesék immunológiai károsodása), trauma, tuberkulózis, daganatok

3Hólyagnyak, prosztata

Adenoma, prosztatarák, hólyagnyak-polipok

A hólyag nyakának gyulladása (nyaki cystitis), prosztatagyulladás

Ha a leukociták mind a 3 adagban megtalálhatók, akkor oka van gyanítani a cystitust vagy a pyelonephritist. A leukociták jelenléte 1 és 3 adagban (általában csak 2 adagban lehet) a prosztatagyulladás és az urethritis kombinációját jelentheti.

Hol lehet beszerezni az elemzést és az árakat

A háromüveges minta rutin vizeletvizsgálat üledék mikroszkóppal. Számos klinikán ezt nem külön állásként emelik ki, mint például az "Invitro" és a "Helix" esetében. Az ügyfél 3 felcímkézett edényt ad vissza, és fizet, mint 3 általános vizeletvizsgálatért.

Három üveg vizeletmintát lehet venni az akkreditált hálózatba kötött laboratóriumok bármelyikében:

  • "Gemotest": 420 rubel. Ingyenes látogatás Moszkvában.
  • CMD (Molekuláris Diagnosztikai Központ, Moszkva): 460 rubel. normál távon, 940 rubel. sürgős (3-4 óra). Otthon van átvétel.
  • DNKOM laboratórium: 437 rubel.
  • KDL laboratórium (Moszkva): 485 rubel.
  • "Invitro": 360 rubel. Tábornok.
  • "Helix": 325 rubel. Tábornok.

Az eredményeket e-mailben lehet megkapni, vagy letöltheti személyes fiókjáról.

Következtetés

A három pohár vizeletminta segít az orvosnak jelentősen szűkíteni a diagnosztikai intézkedések körét és felgyorsítani a kezelés kezdetét. Célszerű laboratóriumban vizsgálni, mivel a vizelet otthoni gyűjtése növeli a baktériumok bejutásának kockázatát.

Mit mondhat el nekünk egy három pohár vizeletminta

A vizelet egyedülálló biológiai anyag, amelynek vizsgálata lehetővé teszi nemcsak a vizeletrendszer, hanem más szervek betegségének diagnosztizálását kóros folyamatuk károsodása esetén - diabetes mellitus, köszvény, rheumatoid arthritis. Normál körülmények között az eritrocitákat és a fehérjét nem szabad kimutatni a vizeletben, a látómezőben megengedett a 2-4 leukociták jelenléte. A vizeletben megnövekedett fehérvérsejt-tartalom esetén leukocyturiáról beszélünk, amely gyulladásos folyamat bizonyítéka. A pontosabb diagnózis érdekében számos további vizsgálatot írnak elő a leukocyturia természetének meghatározására és annak előfordulásának forrására..

Kutatási lényeg

A vizelet általános elemzésének elvégzése során a megnövekedett leukocitatartalom kimutatása lehetővé teszi gyulladásos folyamatok gyanúját a vesékben, az ureterekben, a hólyagban, a húgycsőben és a férfiaknál a prosztatában is. Három üveg vizeletmintát terveznek a kóros folyamat fókuszának lokalizálásához, az elváltozás helyének megállapításához. A háromüveges teszt további kutatási módszer, miután elvégezték az általános vizeletvizsgálatot, és Nechiporenko szerint soha nem rendelik hozzá függetlenül. A módszer lényege a vizelet szekvenciális gyűjtése három speciális tartályban a vizelet egy vizeletgyűjtés során történő gyűjtéséhez. Ugyanakkor nem szabad vizeletet gyűjteni egy edénybe, majd három edénybe önteni a tartály tartalmát; tilos vizeletet öntenie egyik üvegből a másikba. Fontos tiszteletben tartani a gyűjtés arányait is.

A három pohár vizeletminta nem független vizsgálat, magatartását a leukociták és az eritrociták megnövekedett tartalmának kimutatása után mutatják be egy általános vizeletelemzésben

A háromüveges teszt segít megállapítani az elváltozás fókuszának lokalizációját - tehát ha a leukocitákat és az eritrocitákat csak a kezdeti részben észlelik, akkor valószínűleg a húgycső kóros folyamatáról beszélünk, az utolsó tartályban - a hólyagban. Ha mind a három mintában hematuriát (vörösvértestek jelenléte a vizeletben) és leukocituriát észlelnek, akkor valószínűleg a vesék érintettek. A módszer előnyei közé tartozik az egyszerűség, a rendelkezésre állás és az alacsony költség. Számos hátrány van azonban - alacsony információtartalom, a vizeletgyűjtési technika megsértésének nagy valószínűsége, a tartályok összetévesztése. A jelenlegi szakaszban a lézió folyamatának lokalizálására vonatkozó információk nagy része ultrahang, cisztoszkópia, urográfia, számítógépes tomográfia elvégzésével szerezhető be, de ne feledkezzünk meg a vizsgálatok meglehetősen magas költségeiről és a gyermekeknél végzett manipulációk (például cisztoszkópia) nehézségéről.

A vizsgálat javallatai és ellenjavallatai

Három üveg vizeletmintát írnak elő annak érdekében, hogy megállapítsák a folyamat lehetséges lokalizációját, amikor a vizeletben megnövekedett vörösvértest- és leukocitatartalmat észlelnek a következő körülmények között:

  • fokozott fájdalmas vizelés nappal és éjszaka is;
  • a gennyes váladék megjelenése a húgycsőből;
  • a húgyúti rendszer rosszindulatú és jóindulatú daganatai, polipok gyanúja;
  • a prosztata adenoma, a krónikus prosztatagyulladás diagnózisának megerősítése érdekében;
  • feltételezett glomerulonephritis és pyelonephritis;
  • a fájdalom jelenléte az ágyéki régióban és az alsó hasban;
  • egyéb kóros szennyeződések jelenléte a vizeletben (genny, bakteriuria, nagyszámú hámsejt).

A teszt kijelölésének ellenjavallata a menstruáció vagy más véres váladék jelenléte a nőknél. Ennek a vizsgálatnak a célja nem látható, ha a vizelet általános elemzése nem mutat változásokat. Nem szabad elemzést készítenie, ha előző nap szexuális érintkezés, alkoholfogyasztás, bizonyos gyógyszerek - rifampicin, metronidazol, szalicilátok - használata volt. A teszt kinevezésének ellenjavallata az előző napon végzett cisztoszkópia is..

A tanulmány előkészítése és a vizeletgyűjtés technikája

Először is, az elemzéshez három steril tartályra lesz szükség, amelyet vizelet gyűjtésére terveztek. Ha egy ilyen edényt már használtak a biológiai anyagok gyűjtésére, akkor azokat nem lehet újra felhasználni. A félreértések elkerülése érdekében minden konténert alá kell írni és számozni kell..

Három üvegből álló minta steril tartályát kell használni a vizeletgyűjtéshez

Bár a háromüveges teszt előkészítése egyszerű, mégis számos szabály betartását igényli. Ideális esetben ajánlott a reggeli vizelet összegyűjtése, mivel a legkoncentráltabb, de ha ez nem lehetséges, akkor a nap bármely más szakaszában nyert vizeletet lehet elemzésre használni. Fontos, hogy ne vizeljen 4-5 óra tesztelés előtt. Az elemzés elvégzése előtt nem ajánlott olyan ételeket fogyasztani, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét - például céklát, valamint számos gyógyszert (ugyanaz a rifampicin megváltoztathatja a vizelet színét). Nem javasolt vizelethajtók és vizelethajtó hatású termékek - görögdinnye, dinnye, szőlő - használata, mivel ezek befolyásolhatják a vizelet sűrűségét. Az elemzés előtti napon ellenjavallt a szexuális érintkezés, a nagy fizikai aktivitás, a kávé- és alkoholos italok fogyasztása, a dohányzás.

Módszertan

Közvetlenül a vizeletgyűjtés előtt alapos WC-vel kell elvégezni a külső nemi szerveket, szappan és fertőtlenítőszerek használata nélkül meg kell mosni őket. Javasoljuk, hogy egy férfi vizeletgyűjtéskor húzza le a fitymát, egy nő pedig tamponnal takarja le a hüvely bejáratát. A vizeletet egymás után három tartályba gyűjtik össze, míg az elsőnek körülbelül egyötödét kell kapnia, a másodiknak - háromötödét, a harmadiknak pedig egyötödét is. A vizelet elemzését mindhárom tartályban egy vizeletürítéssel kell elvégezni, míg a vizelet egyik tartályból a másikba nem engedhető át. A prosztata gyanújának gyanújában szenvedő férfiaknál a három pohár teszthez szükséges vizeletgyűjtés bizonyos jellemzőkkel rendelkezik. Ebben az esetben a vizelet első két részét a fent leírt módszerrel vesszük fel, majd a vizelési aktust megszakítjuk, és az alanynak megmasszírozzuk a prosztata mirigyet. Ugyanakkor titka belép a hólyagba, a prosztata masszázs után a férfinak össze kell gyűjtenie a vizelet harmadik részét.

Az összegyűjtött vizeletet nem lehet tárolni, fagyasztani, és két órán belül laboratóriumba kell szállítani elemzés céljából.

Videó: technika három üveg vizeletminta kivitelezésére nőknél

Az eredmények dekódolása

A háromüveges teszt eredményeinek dekódolásakor kiértékelt fő paraméterek a leukociták (a leukocyturia mértékének elemzése) és az eritrociták (a hematuria mértékének elemzése) száma mindhárom adagban. A vizelet színét, sűrűségét, a hámsejtek és baktériumok jelenlétét is értékelik. Ezeknek a mutatóknak általában a következőképpen kell kinézniük:

  • vörösvértestek - legfeljebb 3 a látómezőben;
  • leukociták - férfiaknál legfeljebb 3, nőknél legfeljebb 5 a látómezőben;
  • hámsejtek - látómezőnként 2-4;
  • vizelet sűrűsége - 1008-1024;
  • szín - sárga, szalmasárga;
  • baktériumok általában hiányoznak.

A fehér- és vörösvértestek tartalmának értékelésénél megkülönböztetünk kezdeti leukocyturiát vagy hematuria-t - a legtöbb sejt a vizelet első részében, a terminális - a harmadik részben és az összes - a vizelet mindhárom részében, változás figyelhető meg összetételében. A hematuria vagy a leukocyturia megjelenése mindhárom adagban, nagy valószínűséggel jelzi a patológiás folyamat lokalizációját a vesékben. Az elemzés értelmezésének lehetséges eredményeit az alábbi táblázat mutatja..

Táblázat: Három üveges vizeletminta eredményeinek értelmezése

Vizelet részA hematuria típusaMilyen elváltozások lehetségesekA leukocyturia típusaLehetséges kóros folyamatok
Az elsőA kezdeti
  • Húgycsőgyulladás,
  • húgycső szűkületei,
  • polipok,
  • húgycső rák,
  • sérülések és a húgycső károsodása
A kezdetiA folyamat lokalizálódik a húgycsőben - urethritis
bakteriális és vírusos etiológia
Az utolsóTerminálA kóros folyamat a hólyagban vagy a prosztatában lokalizálódik:
  • rák,
  • polipok,
  • vérzéses hólyaghurut,
  • hólyag tuberkulózis,
  • prosztata rák
TerminálA hólyag, nyaka vagy prosztata patológiája:
  • hólyaggyulladás,
  • prosztatagyulladás,
  • jóindulatú prosztata hiperplázia
MindháromTeljesA folyamat a vesékben vagy az ureterekben lokalizálódik:
  • glomerulonephritis,
  • urolithiasis betegség,
  • hidronephrosis,
  • vesekárosodás,
  • tuberkulózis,
  • rosszindulatú daganatok
TeljesGyulladásos folyamat a vesékben, ureterekben, hólyagban:
  • pyelonephritis,
  • krónikus hólyaghurut,
  • veserák

Meg kell jegyezni, hogy a három pohár vizeletminta inkább a férfiak számára javallt, mivel a vizelet harmadik része a prosztata mirigy állapotának felmérésére szolgál. Nőknél a rövidebb és szélesebb húgycső miatt gyakrabban írnak elő két üveg tesztet, amelynek algoritmusa hasonló, de a vizeletet csak két tartályban gyűjtik össze. Az első üvegben feltárt patológia a húgycső elváltozását jelzi, a másodikban - a hólyagot. Haematúra és leukocyturia kimutatása a vizelet mindkét részében, ez a tény nagy valószínűséggel a patológiás folyamat lokalizálódását jelzi a vesékben.

A három pohár vizeletminta egyszerű és megfizethető módszer, amely lehetővé teszi a vizeletszervek elváltozásainak lokalizációjának tisztázását abban az esetben, ha a vizelet általános elemzésében megnövekedett leukociták és eritrociták tartalma észlelhető. Ez nem független kutatási módszer, a vizeletgyűjtés módszertanának be nem tartása az elemzés téves értelmezéséhez vezethet. Jelenleg a nagy pontosságú ultrahang-diagnosztika, a cisztoszkópia és a komputertomográfia technikai lehetőségei miatt ritkán alkalmazzák..



Következő Cikk
Felkészülés a vesék ultrahangjára